Guide de références pour la FA Reference Guide for AF
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Artial fibrillation in an integrated clinic to limit thromboembolic events.
Guide de références pour la FA
Reference Guide for AF
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Mise en page du guide / Guide Layout creativecompulsions.ca
Imprimé au Québec / Printed in Québec b l - l i t h o . c o m
Source: Canadian Journal of Cardiology 2012; 28:125-136 (DOI:10.1016/j.cjca.2012.01.021) Copyright © 2012 Canadian Cardiovascular Society
Artial fibrillation in an integrated clinic to limit thromboembolic events. Source: Canadian Journal of Cardiology 2012; 28:125-136 (DOI:10.1016/j.cjca.2012.01.021) Copyright © 2012 Canadian Cardiovascular Society
Source: Canadian Journal of Cardiology 2012; 28:125-136 (DOI:10.1016/j.cjca.2012.01.021) Copyright © 2012 Canadian Cardiovascular Society
Artial fibrillation in an integrated clinic to limit thromboembolic events. Source: Canadian Journal of Cardiology 2012; 28:125-136 (DOI:10.1016/j.cjca.2012.01.021) Copyright © 2012 Canadian Cardiovascular Society
CHADS2
Points à l’échelle Incidence d’AVC
de CHADS2 (%/année)
Facteurs de risque CHADS2 Points 0 1.9 (1.2-3.0)
C Insuffisance Cardiaque 1 1 2.8 (2.0-3.8)
Congestive 2 4.0 (3.1-5.1)
H Hypertension artérielle 1 3 5.9 (4.6-7.3)
A Âge ≥ 75 ans 1 4 8.5 (6.3-11.1)
D Diabète 1 5 12.5 (8.2-17.5)
S2 AVC (Stroke) ou ICT antérieurs 2 6 18.2 (10.5-27.4)
Adapté de www.ccsguidelineprograms.ca
CHADS2
Artial fibrillation in an integrated clinic to limit thromboembolic events.
CHADS2 Score Stroke Rate %/year
0 1.9 (1.2-3.0)
CHADS2 Risk Factors Points 1 2.8 (2.0-3.8)
C Congestive Heart Failure 1 2 4.0 (3.1-5.1)
H Hypertension 1 3 5.9 (4.6-7.3)
A Age ≥ 75 years 1 4 8.5 (6.3-11.1)
D Diabetes Mellitus 1 5 12.5 (8.2-17.5)
S2 Prior Stroke or TIA 2 6 18.2 (10.5-27.4)
Adapted from www.ccsguidelineprograms.caHAS-BLED
Manifestation clinique Points Points à Incidence de
H Hypertension 1 l’échelle saignements
( > 160 mm Hg systolique) HAS BLED (%/année)
A Fonction rénale et/ou hépatique 1 ou 2 0 1.13
Anormale(aux) (1 point chacun) 1 1.02
S AVC antérieur (Stroke) 1 2 1.88
B Diathèse hémorragique ou anémie (Bleeding) 1 3 3.74
L INR Labile (cible < 60%) 1 8.70
4
E Personne âgée ≥ 65 ans (Elderly) 1 12.50
5
D Médicaments (antiplaquettaires, AINS) 1 ou 2
ou excès d’alcool (Drugs)
Adapté de www.ccsguidelineprograms.caHAS-BLED
Artial fibrillation in an integrated clinic to limit thromboembolic events.
Clinical Characteristic Points HAS-BLED Major Bleeds
H Uncontrolled Hypertension 1 score (%/yr)
( > 160 mmHg) 0 1.13
A Abnormal renal and/or liver function (1 point each) 1 or 2 1 1.02
S Stroke 1 2 1.88
B Bleeding 1 3 3.74
L Labile INRs 1 4 8.70
(time in therapeutic range < 60%) 5 12.50
E Elderly ( ≥ 65 years) 1
D Drugs (antiplatelet or NSAID) 1 or 2
or alcohol excess
Adapted from www.ccsguidelineprograms.caL’Échelle de gravité de la fibrillation auriculaire de la Société Canadienne de Cardiologie (GFA-SCC)
ÉTAPE 1 - SYMP T Ô M E S
- Palpitation
- Dyspnée
- Étourdissem e n t , p r é - s y n c o p e o u s y n c o p e
- Douleur à la p o i t r i n e
- Faiblesse o u f a t i g u e
ÉTAPE 2 - ASSOC I AT I O N
- Lors d’un ép i s o d e d e FA , e s t - c e q u e c e s s y m p t ô m e s s o n t p ré s e n t s ?
- Déterminer si ce/ces symptômes sont associés à un épisode de FA (ou dus à une autre cause)?
ÉTAPE 3 - FONC T I O N N A L I T É
- Déterminer s i l e s s y m p t ô m e s d e FA (o u d e s e s t ra i t e m e n t s ) a ff e c t e n t l a f o n c t i o n n a l i t é d u
patient (sub j e c t i f à l a q u a l i t é d e v i e ).
- Accorder un r é s u l t a t d e 0 à 4 d ’ a p r è s l e s c ri t è re s d u T a b l e a u 1 .
Adapté de www.ccsguidelineprograms.caArtial fibrillation in an integrated clinic to limit thromboembolic events.
The Canadian Cardiovascular Society Severity of Atrial Fibrillation Scale (CCS-SAF)
STEP 1 - SYMPTOMS
- Palpitation
- Dyspnea
- Dizziness, pre-syncope ou syncope
- Chest pain
- Weakness or fatigue
STEP 2 - ASSOCIATION
- Are these symptoms present during an AF episode?
- Determine if these symptoms are associated with an AF episode (or if they are due to another cause)?
STEP 3 - FUNCTIONALITY
- Determine if these AF symptoms (or their treatment) affect the patient’s functionality (subjective quality of life).
- Give a score of 0-4 based on the cri teria listed in T a b l e 1 .
Adapted from www.ccsguidelineprograms.caClasse de
Symptômes Effet sur la qualité de vie (QV)
de la FA générale du patient
(SFA)
0 Asymptomatique en ce qui a trait à la FA
Les symptômes attribuables à la FA ont un
effet minime sur la QV générale du patient
1 • Symptômes minimes et/ou rares, ou
• Épisode unique de FA sans syncope
ou insuffisance cardiaque
Les symptômes attribuables à la FA ont un
effet mineur sur la QV générale du patient
• Légère conscience des symptômes
chez les patients présentant une FA
2 persistante/permanente, ou
• Rares épisodes (e.g. moins de quelques
uns par année) chez les patients atteints
de FA paroxystique ou intermittente
Les symptômes attribuables à la FA ont un
effet modéré sur la QV générale du patient
• Conscience modérée des symptômes
la plupart du temps chez les patients
atteints de FA persistante/permanente ou
3 • Épisodes plus fréquents (i.e. plus
fréquents qu’à tous les quelques mois)
ou symptômes plus sévères, ou les
deux, chez les patients atteints de FA
paroxystique ou intermittente
Les symptômes attribuables à la FA ont un
effet sévère sur la QV générale du patient
• Symptômes très déplaisants chez les
patients atteints de FA persistante/pa-
roxystique et/ou
4 • Épisodes fréquents et extrêmement
symptomatiques chez les patients atteints
de FA paroxystique ou intermittente et/ou
• Syncope que l’on pense être due à la FA et /ou
• Une insuffisance cardiaque secondaire
due à une FA
Tableau 1 L’Échelle de gravité de la fibrillation auriculaire de la Société Canadienne de cardiologie (GFA-SCC)
Adapté de www.ccsguidelineprograms.caTable 1
Artial fibrillation in an integrated clinic to limit thromboembolic events.
Effect on patient’s general
SAF Class quality of life (QoL)
0 Asymptomatic with regard to AF
Symptoms attributable to AF have a
minimal effect on patient’s general QoL
1 • Minimal and/or rare symptoms, or
• Single AF episode without syncope or
heart failure
Symptoms attributable to AF have a minor
effect on patient’s general QoL
• Mild cognizance of symptoms in patients
with persistent/permanent AF, or
2 • Rare episodes (e.g., less than a few
per year) in patients with paroxysmal or
intermittent AF
Symptoms attributable to AF have a moderate
effect on patient’s general QoL
• Moderate cognizance of symptoms
most days in patients with persistent/
permanent AF, or
3 • More frequent episodes (e.g. more
than every few months) or more severe
symptoms, or both, in patients with
paroxysmal or intermittent AF
Symptoms attributable to AF have a severe
effect on patient’s general QoL
• Very unpleasant symptoms in patients
with persistent/paroxysmal AF and/or
• Frequent and highly symptomatic
4 episodes in patients with paroxysmal
Canadian Cardiovascular Society Severity of Atrial Fibrillation Scale
or intermittent AF and/or
• Syncope believed to be caused from
AF and/or
• Heart failure secondary to AF
Adapted from www.ccsguidelineprograms.caVous pouvez aussi lire
