AGIR EN PRÉVENTION Spécial tabac - Mai 2017 - La Ligue contre le cancer 44
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AGIR EN PRÉVENTION
Spécial tabac - Mai 2017
31 MAI : JOURNÉE MONDIALE SANS TABAC
DANS CE NUMÉRO :
P2 Journée Mondiale sans tabac
P3 Moi(s) sans tabac
P8 Programmes de la Ligue
P 11 Dispositifs alternatifs de consommation
P 14 Nouvelle marque
P 15 Taxes et aspects financiers
P 16 Position d’Emmanuel Macron
P 17 Formations
P 18 Catalogue des outils Prévention
Journée mondiale
sans tabac
JOURNÉE MONDIALE
SANS TABAC 2017
Le 31 mai de chaque année, l’OMS et ses partenaires Le renforcement de la mise en œuvre de la Convention-
célèbrent la Journée mondiale sans tabac dans le cadre de l’OMS pour la lutte antitabac dans tous les pays
constitue une cible supplémentaire à atteindre pour les
but de souligner les risques pour la santé liés au
autorités chargées d’élaborer une action nationale en
tabagisme et de plaider en faveur de politiques
faveur du développement durable.
efficaces pour réduire la consommation de tabac.
La lutte contre le tabac permet d’atteindre d’autres
Le thème pour la Journée mondiale sans tabac 2017
objectifs mondiaux
est le suivant: « Le tabac – une menace pour le
développement ».
Outre le fait de sauver des vies et de réduire les inégalités
en santé, les programmes complets de lutte antitabac
À propos de la campagne
permettent de limiter les conséquences
environnementales négatives de la culture, de la
La campagne permettra de mettre en évidence la fabrication, du commerce et de la consommation de
menace que représente l’industrie du tabac pour le
tabac.
développement durable de tous les pays, notamment
la santé et le bien-être économique de leurs citoyens.
La lutte antitabac contribue à rompre le cycle de la
Elle proposera des mesures à prendre par les autorités
pauvreté, à éliminer la faim, à promouvoir l’agriculture
et le grand public en vue de promouvoir la santé et le
durable et la croissance économique, et à lutter contre
développement en luttant contre la crise mondiale
les changements climatiques. L’augmentation des taxes
de tabagisme.
sur les produits du tabac peut également contribuer au
financement de la couverture sanitaire universelle ainsi
La lutte antitabac favorise la santé et le développement
que d’autres programmes de développement mis en
place par les pouvoirs publics.
L’OMS appelle les pays à établir des priorités et à
accélérer les efforts de lutte antitabac dans le cadre de
La tâche consistant à accélérer les efforts de lutte
leurs actions par rapport au Programme de
antitabac ne revient pas uniquement aux autorités
développement durable à l’horizon 2030.
nationales ; en effet, chacun peut apporter sa
contribution pour que l’on puisse parvenir à un monde
Tous les pays peuvent tirer profit de la lutte efficace
sans tabac de façon durable. Les personnes peuvent
contre l’épidémie de tabagisme, avant tout en
s’engager à ne jamais utiliser de produits du tabac.
protégeant leurs citoyens contre les dangers du
tabagisme et en réduisant ses conséquences
Les consommateurs de tabac peuvent cesser de fumer
économiques sur les économies nationales. Le but du
ou demander de l’aide pour y parvenir, ce qui, en retour,
Programme de développement durable ainsi que ses 17
protège leur santé ainsi que celle des personnes
objectifs mondiaux est de veiller à « ne laisser personne à
exposées à la fumée du tabac, notamment les enfants,
l’écart ».
les autres membres de la famille et les amis. Ainsi les
ressources qui n’auront pas été consacrées au tabac
La lutte antitabac est inscrite dans le Programme de
pourront être utilisées pour répondre aux besoins
développement durable. Elle est considérée comme un
essentiels, notamment l’achat d’aliments sains, les soins
des moyens les plus efficaces de contribuer à la
de santé et l’éducation.
réalisation de la cible 3.4 consistant, d’ici à 2030, à
réduire d’un tiers le taux de mortalité prématurée due à
des maladies non transmissibles dans le monde,
notamment les maladies cardiovasculaires, le cancer et
la pneumopathie obstructive chronique.
Agir en Prévention Spécial Tabac - 31 mai 2017 -Service Prévention & Promotion du Dépistage Page 2
Journée mondiale
sans tabac
Principaux faits sur le tabagisme, la lutte antitabac et
les objectifs de développement
Le tabagisme provoque près de 6 millions de décès
annuels dans le monde, chiffre qui est appelé à
augmenter et pourrait atteindre plus de 8 millions de
décès chaque année d’ici à 2030 sans une intensification Objectifs de la campagne de 2017
de l’action. Le tabagisme est une menace pour tous,
indépendamment du sexe, de l’âge, de la race, de la La Journée mondiale sans tabac 2017 a pour but de:
culture et de l’éducation. Il entraîne des souffrances, la
maladie et la mort, appauvrit les familles et affaiblit les souligner les liens entre l’utilisation de produits du tabac, la lutte
économies nationales. antitabac et le développement durable;
encourager les pays à inclure la lutte antitabac dans leurs
Les coûts du tabagisme pour les économies actions nationales dans le cadre du Programme de
nationales sont considérables en raison des coûts accrus développement durable à l’horizon 2030;
des soins de santé et de la baisse de la productivité. Le
tabagisme aggrave les inégalités en santé et la soutenir les États Membres et la société civile pour combattre
pauvreté, car les personnes les plus pauvres consacrent l’ingérence de l’industrie du tabac dans les processus politiques,
moins de ressources aux besoins essentiels tels que les pouvant conduire à une action plus solide de lutte antitabac;
denrées alimentaires, l’éducation et les soins de santé.
Quelque 80% des décès prématurés dus au tabagisme encourager le grand public t les partenaires à participer aux
surviennent dans les pays à revenu faible ou efforts mondiaux, régionaux et nationaux visant à élaborer et à
intermédiaire qui ont plus de difficultés à atteindre les mettre en œuvre des stratégies et des plans de développement,
objectifs de développement. et à atteindre les objectifs dont les priorités sont les mesures de la
lutte antitabac;
La culture du tabac nécessite de grandes quantités
de pesticides et d’engrais qui peuvent être toxiques et démontrer comment les individus peuvent contribuer à parvenir
polluer les sources d’approvisionnement en eau. Chaque à un monde sans tabac et durable, soit en s’engageant à ne
année, la culture du tabac utilise 4,3 millions d’hectares jamais utiliser de produits du tabac, soit en cessant d’utiliser ces
de terres, ce qui entraîne une déforestation à l’échelle produits.
mondiale située entre 2% et 4%. Par ailleurs, la fabrication
des produits du tabac produit 2 millions de tonnes de
déchets solides.
La Convention-cadre de l’OMS pour la lutte antitabac
(Convention-cadre de l’OMS) dirige la lutte contre
l’épidémie de tabagisme à l’échelle mondiale. La
Convention-cadre de l’OMS est un traité international et
compte 180 Parties (179 pays et l’Union européenne).
Aujourd’hui, plus de la moitié des pays du monde
représentant près de 40 % de la population mondiale (2,8
milliards de personnes) ont appliqué au moins une des
mesures d’un bon rapport coût/efficacité de la
Convention-cadre de l’OMS, et ce au plus haut niveau.
Un nombre croissant de pays ont mis en place des
dispositifs de protection afin de faire obstacle à
l’ingérence de l’industrie du tabac dans les politiques
gouvernementales en matière de lutte antitabac.
Une augmentation de 1 dollar (US $) des taxes sur les
cigarettes permettrait d’obtenir 190 milliards de dollars
(US $) supplémentaires pour le développement. Des
taxes sur le tabac élevées contribuent à la production de
L’Affiche: Le tabac, une menace pour nous tous est
recettes fiscales pour les pouvoirs publics, à la réduction
téléchargeable sur ce lien :
de la demande de tabac et permettent de dégager un
http://www.who.int/campaigns/no-tobacco-day/2017/
flux de recettes important pour financer les activités de poster/fr/
développement.
Agir en Prévention Spécial Tabac - 31 mai 2017 -Service Prévention & Promotion du Dépistage Page 3
Journée mondiale
sans tabac
31 MAI : JOURNÉE
MONDIALE SANS LES AFFICHES
TABAC POUR VOTRE
COMMUNICATION ET VOS
UNE NOUVELLE OPÉRATIONS DE TERRAIN
6 nouvelles affiches, en format 30x40
CAMPAGNE et 3 cartes postales seront accessibles
sur la plateforme H2K :
POUR MOTIVER http://laligue.h2k.fr
LES FUMEURS À Vous pourrez également retrouver la
campagne dès le 29 mai sur nos
L’ARRÊT DU réseaux sociaux (Facebook, Twitter)
et en affichage sur les réseaux Insert
TABAC et Médiatables.
Pour toutes demandes d’informations
A l’occasion du 31 mai, journée complémentaires, vous pouvez
mondiale sans tabac, la Ligue contre
contacter :
le cancer lance une nouvelle
campagne de communication pour Elodie AUDONNET
interpeller les fumeurs sur les Chargée de promotion des actions de
bénéfices liés à l’arrêt du tabac : lutte et relations avec les médias
améliorer le souffle, la fertilité, réduire Tél. : 01 53 55 25 31
les dépenses, retrouver le goût,
elodie.audonnet@ligue-cancer.net
l’odorat et une haleine fraîche.
Grâce à 6 nouveaux visuels, au ton
et au traitement graphique décalé,
la Ligue contre le cancer souhaite
capter le regard des fumeurs et de CARTES POSTALES
leurs proches et les inciter à prendre
conscience de leur propre
consommation.
Chaque visuel correspondant à une
motivation différente, la campagne
s’adresse à un public très large. Alors
que les plus jeunes seront davantage
motivés par la réduction de leurs
dépenses et par l’haleine, les
fumeurs de plus de 30 ans seront
sensibles à l’argument de l’effet du
tabac sur la fertilité, sur le souffle ou
sur leurs poumons. Cette campagne
est aussi l’occasion de mettre en
avant les dispositifs d’aides mis en
place par la Ligue auprès des
fumeurs : informations, rencontres
avec des tabacologues, groupes
d’entraide….
Agir en Prévention Spécial Tabac - 31 mai 2017 -Service Prévention & Promotion du Dépistage Page 4
Moi(s) sans tabac
UN BILAN TRÈS POSITIF
POUR LA PREMIÈRE
VOTRE ACTION
ANNÉE DE MOIS SANS
TABAC.
MERCI À TOUS
LES COMITÉS !
La première édition de Mois
sans tabac est sans conteste l’action emblématique
de lutte contre le tabagisme de l’année 2016. Lancée
par l’Agence Nationale de Santé Publique France,
elle s’appuie sur un défi collectif qui consiste à inciter
et accompagner, via des actions de communication
et de prévention de proximité, les fumeurs dans une
démarche d’arrêt du tabac.
Avec près de 180 000 inscrits et plus de 620 000 kits Partenaire, la Ligue contre le cancer s’est fortement
d’aide à l’arrêt du tabac distribués, la 1ère édition de mobilisée pour la campagne Mois sans tabac tant au
Moi(s) sans tabac a remporté un franc succès. Cette niveau national que local : 77 comités ont activement
participation est également le fruit de l’engagement participé à la campagne en organisant de multiples
de tous les professionnels de santé dont les 17 000 actions de proximité :
pharmacies qui ont participé à l’opération, ainsi que
de celui des 100 partenaires nationaux et plus de 3
stands d’information et de sensibilisation à l’arrêt
du tabac dans des lieux passants;
000 partenaires régionaux, investis partout en France
pour sensibiliser, informer et soutenir les fumeurs
interventions dans des lycées professionnels, des
désireux d’arrêter. entreprises, des hôpitaux pour la sensibilisation à
l’arrêt, débat sur différents thèmes...;
La Ligue contre le cancer a bénéficié d’un groupes d’entraide pour accompagner les
partenariat national exceptionnel avec Santé Public personnes dans l’arrêt du tabac;
France dans le cadre de la campagne Moi(s) sans séances de soutien pour accompagner les
tabac puisqu’elle est co-auteure du principal outil de personnes dans l’arrêt du tabac : tabacologie,
la campagne : le kit d’aide à l’arrêt du tabac. Au sophrologie, activité physique;
total, la Ligue contre le cancer a diffusé 24 000 Kits
ateliers et conférences débat sur le tabac et
d’aide à l’arrêt du tabac dans le cadre de ses
formation de professionnels de la santé et acteurs
actions.
de terrain;
création d’espaces sans tabac…
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Moi(s) sans tabac
EVALUATION EN COURS :
La première édition de Mois sans tabac est en cours
d’évaluation. Santé public France devrait publier les
évaluations suivantes prochainement :
Une évaluation de l’efficacité via le Baromètre
santé 2017 pour mesurer les tentatives d’arrêt d’au
moins 24h au dernier trimestre 2016, et comparer
les résultats chez les personnes exposés ou non à
la campagne;
En tout, la Ligue contre le cancer a mobilisé 2412 Une étude quantitative « grand public » pour
bénévoles et salariés sur le déploiement de cette action
documenter le caractère incitatif de la
et a sensibilisé 22 159 français aux bénéfices de l’arrêt du
tabac. campagne, la mémorisation spontanée, la
notoriété de TIS et de Moi(s) sans tabac, la
Les comités de la Ligue contre le cancer ont été perception et l’agrément de la campagne.
nombreux à valoriser leurs actions en renseignant la base
OSCARS, un outil cartographique institutionnel des Une étude qualitative « grand public » pour
actions régionales de santé. 44 comités ont contribué à comprendre l’expérience des fumeurs exposés à
OSCARS, en y inscrivant 125 projets menés dans le cadre la campagne, identifier les motivations et les freins
de la campagne Moi(s) sans tabac. à la participation, optimiser la communication.
www.oscarsante.org
Une étude qualitative « médecin généraliste »
pour documenter la perception, l’adhésion à
l’opération, l’utilisation du site pro.tabac-info-
service.fr, et les demandes éventuelles de la
patientèle.
Une analyse des actions locales renseignées dans
la base oscars pour élaborer un état des lieux
régional en lien avec les autres indicateurs
régionaux disponibles.
De nombreuses données seront disponibles
prochainement.
Agir en Prévention Spécial Tabac - 31 mai 2017 -Service Prévention & Promotion du Dépistage Page 6
Moi(s) sans tabac
MOI(S) SANS
TABAC 2017 Les affiches personnalisées Ligue
contre le cancer sur H2K
Campagne nationale
La campagne nationale Mois sans
tabac se prépare pour sa deuxième
Les outils Mois sans tabac
édition en novembre 2017. Au
regard du succès de la première personnalisés Ligue contre le
édition, l’objectif de cette deuxième cancer, sur H2K
édition est de capitaliser sur les
créations 2016, qui ont rencontré un En plus de tous les outils Mois sans
bon accueil. tabac, disponibles gratuitement sur
le site de Tabac Info service et La Ligue contre le cancer a
La campagne de communication auprès des ambassadeurs régionaux, personnalisé deux affiches avec le
sera complétée par des la Ligue contre le cancer met à logo de la Ligue contre le cancer :
témoignages pour amener de disposition des comités des outils
l’humain et utiliser des personnalités
En novembre on arrête ensemble
personnalisés gratuits avec le logo Ici, on soutient tous ceux qui ont
publiques comme ambassadeurs de
de la Ligue. décidé d’arrêter de fumer
la campagne, potentiellement issues
du monde du sport.
Le Kit d’aide à l’arrêt du tabac Ces deux affiches seront imprimées
Une réflexion sur l’optimisation du sur H2K en plusieurs formats (plus
plan média a permis d’identifier un petits), à la demande des
certain nombre de points à Le kit d’aide à l’arrêt du tabac est le comités.
optimiser : un démarrage de la fruit d’une collaboration entre la
campagne à la troisième semaine Ligue contre le cancer et Santé Les oriflammes
d’octobre et un prolongement du Publique France. Il est destiné aux personnalisées Ligue
recrutement sur les premiers jours de participants de Mois sans tabac mais contre le cancer sur H2K
novembre. peut également être utilisé dans le
Une attention particulière est cadre des actions de prévention de La Ligue contre le cancer a
accordée au renforcement de la Ligue contre le cancer, tout au personnalisé une oriflamme
l’adhésion de professionnels de long de l’année. Le kit sera avec le logo de la Ligue
santé, une meilleure animation du disponible à la commande sur le site contre le cancer :
réseau est en cours d’élaboration. de Santé Publique France pour les Ici, on soutient tous ceux
bénéficiaires individuels de la
qui ont décidé d’arrêter
Santé Publique France a identifié campagne.
de fumer
comme pistes d’amélioration pour
les futures campagnes Mois sans Les comités de la Ligue contre le
Outils complémentaires
tabac de mieux cibler les inégalités cancer pourront commander le kit
sociales de santé avec une sur H2K. Ces kits sont exclusivement
Sur intranet, courant juin 2017, vous
approche par population et par dédiés à la Ligue contre le cancer, ils
trouverez un dossier avec tous les
milieux. ne peuvent pas être redistribués
éléments et notes de la campagne
auprès d’autres partenaires.
Mois sans tabac.
Les outils Mois sans tabac Le Kit Mois
Pour accompagner les comités dans
sans tabac
l’organisation de leurs projets Mois
Tous les outils Mois sans tabac sont sera
sans tabac, des fiches projets seront
disponibles à la commande sur le site actualisé
mises à disposition sur intranet. Elles
de www.tabac-info-service.fr pour la
récapituleront les projets les plus
campagne
réussis, mis en place dans le cadre
2017.
de la campagne Mois sans tabac
2016.
Agir en Prévention Spécial Tabac - 31 mai 2017 -Service Prévention & Promotion du Dépistage Page 7
Programmes de la
Ligue
LA LIGUE
CONTRE LE Cette mise en commun de
l’expérience permet
CANCER l’enclenchement de deux processus
thérapeutiques : une identification
Il n’existe pas de méthode miracle
pour arrêter de fumer mais il
empathique qui brise le sentiment de existe des méthodes qui peuvent
S’ENGAGE solitude face à la dépendance et
une mobilisation de ressources
notamment être associées. De
internes pour lutter contre la nombreux professionnels de santé
AUPRÈS DES dépendance.
Les groupes d’entraide s’intègrent
peuvent accompagner l’arrêt du
tabac. De nombreuses informations
FUMEURS parfaitement dans la démarche de
solidarité et de mobilisation relative à
peuvent être trouvées sur Tabac
info service en appelant le 39 89 ou
l’arrêt du tabac, promue dans le
cadre de la campagne Moi(s) sans sur tabac-info-service.fr.
tabac. Les groupes d’entraide ont
également été définis comme Dorénavant les traitements par
programme prioritaire lors des Assises substituts nicotiniques (patch,
LES GROUPES de la prévention en 2016.
gomme, pastille, inhaleur...) sont
Les politiques de lutte contre le Ce programme innovant a déjà été remboursés à hauteur de 150 € par
tabagisme mises en place en France mis en place dans plusieurs an. La substitution nicotinique
ces dernières années ont permis des départements en France pour augmente de 50% les chances de
avancées importantes en termes de soutenir les fumeurs souhaitant
réglementation de l’usage du tabac rester non-fumeur.
arrêter de fumer. Onze comités ont
avec notamment l’application de mis en place des groupes d’entraide,
l’interdiction de fumer dans les lieux certains groupes ont été organisés
publics et la mise en place du en entreprise, dans le cadre du
paquet neutre standardisé. programme PACTE de la Ligue
Cependant, l’impact sur la contre le cancer. A Paris, comme LISTE DES COMITES AYANT MIS
prévalence du tabagisme reste dans de nombreux comités d’Ile de EN PLACE UN GROUPE
décevant. France mais aussi en Corrèze, en D’ENTRAIDE
Ardèche...
Face à ce constat, la Ligue contre le CD04. Alpes-de-Haute-Provence
cancer a souhaité accompagner les L’ambition de la Ligue est d’élargir
fumeurs afin d’encourager l’arrêt du ces initiatives à tout le territoire et de CD07. Ardèche
tabac. Traditionnellement plus les pérenniser. Afin d’encourager les
investie dans la prévention de comités dans cette démarche, un CD19. Corrèze
l’initiation, la Ligue contre le cancer guide méthodologique est en cours CD30. Gard
développe dorénavant des actions de construction dans le cadre d’un
de prise en charge de la groupe de travail. L’objectif de cette CD72. Sarthe
dépendance tabagique en créant construction méthodologique est de
des groupes d’entraide à l’arrêt du faciliter l'amélioration et le CD75. Paris
tabac, une démarche développement des projets existants,
complémentaire aux méthodes d'aider à la mise en place de CD77. Seine et Marne
classiques d’aide à l’arrêt du tabac, nouveaux projets et de stabiliser la
CD80. Somme
associant soutien relationnel et méthodologie des groupes
conseils par les pairs. d’entraide sur la base d’un travail CD91. Essonne
collaboratif alliant compétences et
Ce travail en groupe montre des expériences. En effet, il s’agit de CD94. Val-de-Marne
résultats encourageants notamment puiser dans les bonnes pratiques des
pour des personnes n’ayant pas groupes d’entraide mis en place par CD95. Val-d’Oise
accès à une prise en charge les comités départementaux pour en
individuelle ou pour qui, le soutien
CD20A: Corse-du-Sud
consolider la méthodologie.
mutuel est un levier pour l’arrêt.
Un guide méthodologique et un kit
d’outil devraient être disponibles
pour la rentrée 2017.
Agir en Prévention Spécial Tabac - 31 mai 2017 -Service Prévention & Promotion du Dépistage Page 8
Programmes de la
Ligue
ELARGIR LES ESPACES
SANS TABAC
Les espaces sans tabac constituent un des projets phares
LISTE DES COMITES AYANT LABELISE
de la Ligue contre le cancer. Les comités DES ESPACES SANS TABAC
départementaux sont nombreux à s’investir dans cette
démarche. Comité de la Corse du Sud (2A)
Ce programme, soutenu par le décret d’interdiction de Comité de Haute Corse (2B)
fumer dans les aires de jeux, s’articule dorénavant dans Comité de l'Aisne (02)
une démarche globale de prévention et de lutte contre
le cancer : « Ma ville se ligue contre le cancer ». Aussi, un Comité des Alpes Maritimes (06)
nouveau type d’espace fait son entrée : la création
Comité de l'Aude (11)
d’espaces publics sans tabac devant les établissements
scolaires. Comité de L'Aveyron (12)
Ainsi, l’année 2016 a vu l’inauguration des premiers
Comité des bouches du Rhône (13)
espaces sans tabac devant des collèges et des Comité du Calvados (14)
lycées. La Ville de Ouistreham a été la première à signer
une convention établissant des espaces sans tabac Comité du Cher (18)
devant tous les établissements scolaires de la commune. Comité de la Corrèze (19)
En 2016, la Ligue contre le cancer a contribué à Comité des Cotes d'Armor (22)
labéliser 684 espaces sans tabac (dont 46 plages et
Comité du Finistère (29)
5 entrées d’établissements scolaires) dans 250
communes et 27 départements. Comité d'Ille et Vilaine (35)
Comité des Landes (40)
Comité du Maine et Loire (49)
Comité du Meurthe et Moselle (54)
Comité de la Moselle (57)
Comité des Pyrénées Atlantiques (64)
Comité du Bas Rhin (67)
Comité du Rhône (69)
Comité de la Seine et Marne (77)
Comité du Tarn et Garonne (82)
Comité de la Vienne (86)
Comité des Vosges (88)
Comité d'Yonne (89)
Comité de l'Essonne (91)
Comité de la Gironde (33)
Agir en Prévention Spécial Tabac - 31 mai 2017 -Service Prévention & Promotion du Dépistage Page 9
Programmes de la
Ligue
OBSERVATOIRE
D’INTERDICTION DE
FUMER
La fumée de tabac contient plus de 7000 substances
chimiques, dont au moins 70 peuvent provoquer ou
COMMENT Y PARTICIPER :
favoriser l’apparition de cancer. Elle est extrêmement
nocive pour le fumeur mais elle l’est également pour le
non-fumeur qui la respire malgré lui.
En France, l’interdiction de fumer dans les lieux à usage 1. Créez votre compte avec votre adresse mail et un
collectif et les lieux de convivialité a été renforcée en mot de passe.
2007. Dans les établissements scolaires, les établissements
d’accueil de mineurs et les établissements de santé, 2. Une fois votre compte créé, cliquez sur l’un des
l’interdiction de fumer est totale, espaces à l’air libre icônes ci-dessous pour choisir le questionnaire que
compris, sans possibilité d’installation de fumoir. vous souhaitez ouvrir.
Dans le cadre du Programme national de réduction du Lieux de travail
tabagisme (PNRT), une politique « espaces sans tabac »
Restaurants, Bars, cafés, discothèques
est par ailleurs soutenue, notamment par la création des
espaces sans tabac extérieurs. Ecoles/collèges/lycées
Cependant, des manquements à cette obligation sont Espaces extérieurs sans tabac
constatés régulièrement.
3. Répondez aux questions et validez
Afin de recueillir des données permettant d’agir en 4. Vous devez créer un questionnaire par lieu. Vous
faveur d’un respect total de l’interdiction de fumer et de pouvez saisir autant de questionnaires que des
la protection du tabagisme passif, la Ligue contre le
situations irrégulières aurez-vous constaté.
cancer et Droits des Non-Fumeurs, en partenariat,
lancent l’Observatoire sans tabac qui vise à apprécier, 5. Vous pouvez consulter périodiquement des bilans
via une base de données en ligne, l’application de avec l’analyse des données de l’Observatoire,
l’interdiction de fumer.
accessibles dans la boite à outils.
Cet observatoire cible des lieux à usage collectif (lieux
de travail, restaurants/bars/cafés/discothèques,
établissements d’enseignement), ainsi que certains Les comités de la Ligue contre le cancer sont
espaces extérieurs sans tabac. notamment invités à renseigner les lieux sur lesquels
ils sont particulièrement impliqués : les
Toutes les informations collectées dans le cadre de
établissements scolaires et les espaces extérieurs
l’observatoire sont traitées de manière confidentielle.
sans tabac.
Pour apporter votre contribution, il est nécessaire d’avoir
constaté par soi-même ou d’avoir recueilli le
témoignage d’une personne ayant constaté le non- Merci de vous connectez à cette adresse :
respect de l’interdiction de fumer. http://www.observatoiresanstabac.fr
Agir en Prévention Spécial Tabac - 31 mai 2017 -Service Prévention & Promotion du Dépistage Page 10Dispositifs alternatifs de consommation CIGARETTE ELECTRONIQUE : POSITION DE L’ALLIANCE CONTRE LE TABAC Agir en Prévention Spécial Tabac - 31 mai 2017 -Service Prévention & Promotion du Dépistage Page 11
Dispositifs alternatifs
de consommation
LE DÉCRET VAPOTAGE Par exemple, dans un hôpital, il sera possible (si absence de
règlement) de vapoter dans une chambre individuelle, dans les
couloirs, les salles d’attentes, les salles de repos mais il sera interdit de
Le décret relatif aux conditions d’application de l’interdiction de
vapoter en salle d’opération car c’est un lieu de travail collectif.
vapoter dans certains lieux à usage collectif est paru le 27 avril 2017.
Il indique qu’à partir du 1 octobre 2017, il est interdit de vapoter
dans des locaux recevant des postes de travail, fermés et couverts, et Ainsi, il est autorisé de vapoter partout sauf dans les lieux
affectés à un usage collectif, à l’exception des locaux qui accueillent de travail collectifs et les espaces accueillant des mineurs.
du public.
Ou plus clairement il interdit le vapotage dans les espaces de travail Ce décret est en cours d’analyse par les associations de lutte contre le
collectifs mais l’autorise dans les lieux qui accueillent du public et les tabagisme qui le contestent partiellement car elles craignent une
lieux de travail individuels. renormalisation du tabagisme dans ces lieux.
Agir en Prévention Spécial Tabac - 31 mai 2017 -Service Prévention & Promotion du Dépistage Page 12Dispositifs alternatifs
de consommation
LA NOUVELLE
CIGARETTE Les industriels du tabac se Comme tout produit du tabac, la
SANS positionnent ainsi sur un nouveau
segment du marché du tabac, une
consommation de tabac encapsulé
libère des nitrosamines
COMBUSTION,
tentative pour enrayer la fuite des cancérogènes classées substances
fumeurs traditionnels vers la cigarette cancérogènes par l’OMS.
électronique et pour blanchir son
TABAC À image avec des produits plus
« propres ».
Ce sont des composés chimiques
naturellement présents dans certains
CHAUFFER conservateurs alimentaires, mais
aussi dans les huiles industrielles, les
cosmétiques, le caoutchouc et le
Philip Morris International, industriel tabac. Ces molécules sont
du tabac qui produit Marlboro, lance responsables de l'effet cancérogène
une cigarette sans combustion des tabacs non fumés, c'est-à-dire
nommée IQOS (I Quit Ordinary des tabacs chiqués ou sniffés. Elles
Smoking - J’arrête le tabagisme sont également présentes dans la
ordinaire). Le lancement de ce fumée du tabac et dans le tabac
nouveau produit de PMI intervient 3 vapoté.
ans après l’introduction d’un produit
similaire de Japan Tobacco
Les effets pour la santé des Produits addictifs
International nommé Ploom. IQOS
chauffe le tabac à 350°C alors que consommateurs
la Ploom n’arrivait qu’à 180°C. Ces produits sont faits pour créer de
Ces produits délivrent de la nicotine, la dépendance. Pour faire
Parmi les fabricants qui associée au tabac, et maintiennent fonctionner ces produits, il faut
commercialisent désormais des le fumeur dans la prendre les 10 à 15 bouffées en cinq
produits du tabac sans combustion il dépendance physique et minutes contrairement à une
y a Reynolds American (RAI) psychologique en raison des pics de cigarette électronique. Cela
avec Eclipse, REVO et Core, Philip nicotine qu’ils engendrent dans le entraîne des pics de nicotine,
Morris International (PMI) avec cerveau. Il convient de noter que la phénomène qui augmente le
son HeatStick (aussi appelé “HEETs” nicotine est classée substance très nombre de récepteurs de la nicotine
et maintenant “TEEPs”), British dangereuse par l’OMS pouvant dans le cerveau et entretient la
American Tobacco (BAT) avec Glo conduire à une forte dépendance dépendance.
et Glo iFuse, puis Japan Tobacco lors de sa consommation. Le tabac chauffé est très similaire
(JTI) avec la Ploom le concept PAX. aux cigarettes de tabac dans les
Ces produits n’ont pas vraiment eu le De plus, lors de son utilisation le comportements d’usage.
succès escompté par l’industrie du fumeur aspire les composants
tabac. chimiques contenus dans la capsule
dont le propylène-glycol qui,
Ces produits restent très similaires. Ni présentant peu de risques dans des
cigarette traditionnelle, ni cigarette conditions d’utilisation normales, est
électronique, ce concept permet de considéré par l’INRS(1) comme
chauffer du vrai tabac encapsulé toxique lors d’une consommation à
pour en dégager de la vapeur chaud, en aérosol et en utilisation
nicotinée. prolongée.
(1) http://www.inrs.fr/fichetox/ft226.html
Agir en Prévention Spécial Tabac - 31 mai 2017 -Service Prévention & Promotion du Dépistage Page 13Nouvelle marque
LA CIGARETTE DU
BURALISTE POUR LA FIN
Pour les acteurs de santé publique, cette nouvelle
DE L’ANNÉE marque a surtout pour objectif de lancer un produit
à prix d’appel, ciblant les jeunes et les personnes
les plus démunies.
La confédération des buralistes lance une nouvelle
marque de cigarettes baptisée « LCB » (La Par le lancement d’une marque de cigarettes en
Cigarette du Buraliste) qui sera commercialisée tant que producteurs, les buralistes rejoignent les
prochainement. La LCB est lancée par les buralistes rangs de l’industrie du tabac, pas seulement en tant
en personne, via la Confédération des buralistes, que distributeurs mais dorénavant en tant que
rassemblant 25.000 professionnels du secteur. Cette producteurs.
marque de cigarette serait produite en Bulgarie
avec du tabac français. Les Douanes sont l'autorité de tutelle du réseau des
buralistes, la question se pose de l’implication de
L’objectif de ce lancement est de créer une cette institution dans la production de produits du
nouvelle marque, la moins cher possible. Elle a eu tabac, qui impliquerait indirectement l’Etat.
une homologation de prix à 6,60 euros, soit 10
centimes de plus que les marques les moins chers Ce fait serait alors en total illégalité par rapport à la
mais au prix le moins cher après la hausse des prix Convention cadre de lutte anti-tabac que la
prévue en juin. France a ratifié.
Cette marque a pour objectif de faire concurrence
aux cigarettes les moins chères du marché en
France. La confédération des buralistes souhaite
ainsi faire du dumping pour attirer de nouveaux
clients et dit vouloir lutter contre le commerce
illicite et les achats transfrontaliers en proposant un
produit du tabac à prix raisonnable.
Agir en Prévention Spécial Tabac - 31 mai 2017 -Service Prévention & Promotion du Dépistage Page 14Taxes et aspects
financiers
LE FONDS DE PRÉVENTION DU
TABAGISME HAUSSE DES PRIX DES
Annoncé par Marisol Touraine en septembre dans le PRODUITS DU TABAC
cadre du "Programme national de réduction du
tabagisme" (PNRT), le fonds de lutte contre le tabac a
été créé par décret du 5 décembre 2016 au sein de la Dernière mesure de l’ancien gouvernement :
CNAMTS, à partir du 1er janvier 2017. l’augmentation de la taxation et notamment du minimum
de perception sur les cigarettes et le tabac à rouler. Cette
Ce fonds contribue au financement d’actions locales, hausse engendre une hausse des taxes sur les paquets les
nationales et internationales de santé, conformément moins chers. Ces derniers passent de 6,50 euros à 6,60
aux engagements de la France dans le cadre de la euros à partir du 22 mai 2017.
convention-cadre de l’OMS pour la lutte anti-tabac,
notamment ses articles 5 (stratégies, plans et L’augmentation des taxes des produits du tabac est la
programmes nationaux multisectoriels globaux de lutte mesure la plus efficace pour lutter contre le tabagisme.
antitabac) et 20 (recherche). Cependant, l’efficacité de cette mesure est corrélée au
niveau de la hausse. Si la hausse est inférieure à 10% du
Ces actions sont mises en œuvre notamment par prix du paquet de cigarettes, elle n’engendre pas de
l’Agence nationale de santé publique (ANSP), par baisse du tabagisme.
l’Institut national du cancer (INCa), par la MILDECA et
par les associations dont l'objet statutaire comporte la
lutte contre le tabagisme.
Le fonds est abondé par un prélèvement sur la part du
droit de consommation sur les produits du tabacs,
LE CADEAU DU
affectée à la CNAMTS. Il est attendu que ce fonds mette GOUVERNEMENT AUX
à la disposition de la lutte contre le tabagisme environ
130 Millions d’euros par an. BURALISTES
Le conseil de gestion du fonds est présidé par le directeur Leur rémunération sur les paquets de tabac vendus va
général de la CNAMTS et composé de représentants des bien augmenter. Elle sera graduelle sur la période 2017-
caisses d’assurance maladie, des ministres chargés de la 2021, comme le prévoit le protocole d'accord signé entre
santé et de la sécurité sociale, de la MILDECA, de l’ANSP, l'exécutif et la confédération des buralistes.
de l’INCa, ainsi que de personnalités qualifiées. Il
présente aux présidents et directeurs généraux des De 6,9% du prix de vente du paquet de cigarette, elle
caisses d’assurance maladie concernées un avis sur passe à 7,5% en 2017. Leur rémunération augmentera
l’utilisation des crédits consacrés à la lutte contre le ensuite tout doucement pour atteindre 8% en 2021. Pour
tabagisme dans le cadre du fonds de prévention. les débits auxquels on livre un volume inférieur à 400.000
euros annuels, il y aura un complément de rémunération
Pour rappel, le coût du tabagisme pour la collectivité qui pourra aller jusqu'à 2.800 euros par an.
a été estimé à 47 milliards d’euros (772 euros par Français
et par an), les seuls coûts liés à la prise en charge des
Dans les départements frontaliers, mais aussi en zone
maladies dépassant 18 milliards d’euros.
rurale ou en zone urbaine sensible, un buraliste touchera
Des dépenses bien supérieures aux 14 milliards d’euros
une prime de 2.000 euros pour diversifier son activité, si son
perçus grâce aux taxes, qui sont par ailleurs, redistribuée
chiffre d'affaires annuel est en-dessous des 300.000 euros.
à la protection sociale.
Agir en Prévention Spécial Tabac - 31 mai 2017 -Service Prévention & Promotion du Dépistage Page 15Position
d’Emmanuel Macron
Nous ferons de la lutte contre le
tabagisme une priorité absolue,
avec un objectif clair : la génération
à naitre doit être une génération
sans tabac, la France peut faire aussi
bien que l’Australie et être aussi
ambitieuse que la Finlande.
Nous conduirons donc une politique
ambitieuse et volontariste de lutte
contre ce tueur n°1, cause principale
de la mortalité prématurée évitable.
LA POSITION Le pragmatisme doit être de mise
dans la réduction du tabagisme. Une politique de promotion et
Aujourd’hui, d’autres pays tels que d’éducation à la santé, notamment
D’EMMANUEL l’Australie nous montrent des résultats dans les établissements scolaires,
pour que les jeunes comprennent
exceptionnels.
MACRON SUR LA Ces résultats passent bien sûr par une
pourquoi et par quels mécanismes le
tabac peut tuer. Une politique de
réduction des risques, en renforçant
LUTTE CONTRE LE augmentation significative de la
fiscalité du tabac, mais également l’accès aux méthodes de sevrage.
par une amélioration de la Une politique visant aussi à désinciter
TABAGISME traçabilité des produits du tabac. les fumeurs, le paquet neutre est en
cela une étape majeure dont nous
Ces mesures, couplées à des suivrons les effets avec attention.
L’élection présidentielle a été campagnes de communication
l’occasion pour les associations de ciblées sur les populations les plus à Pour répondre précisément à vos
santé publique de solliciter les risque, permettront de diminuer le questions, j’ai annoncé mon souhait
candidats à l’élection présidentielle tabagisme en France. d’augmenter rapidement le prix du
sur leurs positions relatives à la lutte paquet de cigarettes pour le porter
contre le tabagisme. La promotion de la santé passe aussi à 10 euros. Je souhaite travailler à
par une incitation et des dispositifs une harmonisation européenne, de
Les réponses du candidat à simples permettant aux plus jeunes façon à limiter l’impact de la
l’élection présidentielle et futur d’accéder à plus d’activités contrebande, ce qui permettra
Président de la République Française sportives. ensuite d’aller au-delà de ces 10
sont encourageantes quant à ses La lutte contre la sédentarité est en euros.
projets d’actions de prévention et de effet un moyen fort pour lutter contre
lutte contre le tabagisme. le tabagisme. Enfin, je suis opposé à l’intrusion de
l’industrie du tabac dans toute
Ci-dessous les réponses d’Emmanuel activité publique ou privée ne
Macron à la question de la Ligue relevant pas de la production et de
Réponse au questionnaire de
contre le cancer et aux questions de la distribution, à commencer bien sûr
Sécurité Sanitaire par le financement de ces activités,
Sécurité Sanitaire, groupement
d’experts en santé publique, dont le et je serai vigilant sur ce sujet.
1. En augmentant les taxes, porterez-
Pr Albert Hirsch. vous à 10€ le prix du paquet de
cigarettes dès 2017 ?
2. En augmentant les taxes, vous
engagez-vous à porter
Réponse au questionnaire de la progressivement le prix du paquet
Ligue contre le cancer de cigarettes à 20€ en fin de
quinquennat ?
Question 3 : l’augmentation de la 3. Vous opposerez vous à tout
fiscalité des produits du tabac est- financement par l’industrie du tabac
elle un élément majeur de votre d’une activité publique ou privée ne
programme de santé publique ? relevant pas directement de la
production et de la distribution ?
Agir en Prévention Spécial Tabac - 31 mai 2017 -Service Prévention & Promotion du Dépistage Page 16Formations
FORMATION :
MISE EN PLACE
DE GROUPES
D’ENTRAIDE
OBJECTIFS
Les groupes d'entraide de la Ligue
ont pour objectif d'accompagner les
fumeurs dans l'arrêt du tabac.
La formation a pour objectif de:
présenter la démarche des
groupes d'entraide pour l’arrêt du
Outils
tabac et les outils pouvant
accompagner sa mise en place,
Kit d'aide à l'arrêt du tabac,
PUBLIC
apprendre des expériences en
éléments fondamentaux du Chargés de prévention, bénévoles et
cours afin d'encourager la
démarche des comités. fonctionnement des groupes salariés de la Ligue contre le cancer
d'entraide des alcooliques
anonymes. DURÉE
PROGRAMME 2 jours
Cas pratiques
FORMATEURS
Groupes d'entraide : Quelles pratiques sont Tabacologue,
transposables aux groupes pour chargées de mission Prévention,
présentation de l'action de lutte l’arrêt du tabac ? Comités, alcooliques anonymes
contre le tabagisme de la Ligue,
Groupes d'entraide : retour DÉMARCHE PÉDAGOGIQUE
introduction des groupes d'expérience, bonnes pratiques; Confrontation théorie/échanges de
d'entraide pour le sevrage
pratique
tabagique, Synthèse des travaux : recueil
d'éléments méthodologiques
présentation du guide DATES :
méthodologique des groupes 13 et 14 juin 2017 à Paris
d'entraide. 23 et 24 octobre 2017 à Paris
Agir en Prévention Spécial Tabac - 31 mai 2017 -Service Prévention & Promotion du Dépistage Page 17Catalogue des outils Prévention Agir en Prévention Spécial Tabac - 31 mai 2017 -Service Prévention & Promotion du Dépistage Page 18
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