Comité Consultatif de Territoires - GIP ESEA Agence de Bordeaux Bordeaux - 16 novembre 2018
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Comité Consultatif de Territoires
GIP ESEA
Agence de Bordeaux
Bordeaux – 16 novembre 2018
Catriona RABOUTET & Noélie RUFO
PROGRAMME
1. Mots d’accueil
2. Les actualités du GIP ESEA
❑ Le GIP ESEA 2018 – 2019
❑ Services E-santé : Actualités, Déploiement et chiffres clés en région
(Messagerie sécurisée, VT, Télémédecine, PAACO-Globule et PTA, DMP)
3. Paroles aux porteurs
❑ Initiatives et projets E-Santé des professionnels libéraux
❑ Ouverture Etablissement – Ville : orientations et initiatives
❑ Coordination de parcours et dynamique PTA
4. Restitution - Clôture
2
MOT D’ACCUEIL
Hervé DELENGAIGNE, Président Dr Philippe ARRAMON-TUCOO,
du GIP ESEA Nouvelle-Aquitaine et Vice-Président du GIP ESEA
DSI adjoint du CHU de Bordeaux Nouvelle-Aquitaine et Président de
l’URPS Médecins-Libéraux de
Nouvelle-Aquitaine
3
I. LES ACTUALITES
DU GIP ESEA
LE GIP 2018 - 2019
4
LE GIP ESEA 2018 – 2019 (E-Santé En Action - Nouvelle-Aquitaine)
RAPPEL
5
LE GIP ESEA 2018 – 2019 (E-Santé En Action - Nouvelle-Aquitaine)
RAPPEL
Groupement d’Intérêt Public
Composé de collèges et de membres promoteurs
Financé majoritairement par l’ARS Nouvelle-Aquitaine
= LA REUNION DES 3 EX-GCS E-Santé (Aquitaine, Limousin, Poitou-Charentes)
✓ Informer sur la E-santé
✓ Mettre à disposition des acteurs de santé et usagers le bouquet régional des services E-santé
✓ Favoriser et soutenir le développement des usages e-santé
6
LE GIP ESEA 2018 – 2019 (E-Santé En Action - Nouvelle-Aquitaine)
RAPPEL
= Le GRADeS de la Nouvelle -Aquitaine
Groupements Régionaux d’Appui au Développement de l’e-Santé
Instruction N° SG/DSSIS/2017/8 du 10 janvier 2017 relative à l’organisation à
déployer pour la mise en œuvre de la stratégie d’e-santé en région
-> Mise en place des GRADeS en région.
1er objectif : les ARS ont la responsabilité de définir la stratégie régionale d’e-santé
et d’organiser sa mise en œuvre.
2ème objectif : Le GRADeS est l’opérateur préférentiel de l’ARS pour l’élaboration
et la mise en œuvre de la stratégie régionale e-santé
7
LE GIP ESEA 2018 – 2019 (E-Santé En Action - Nouvelle-Aquitaine)
RAPPEL
= Le GRADeS de la Nouvelle -Aquitaine
Groupements Régionaux d’Appui au Développement de l’e-Santé
✓ Participe à l’élaboration et la mise en œuvre de la stratégie
régionale de santé -> Volet E-santé
Maîtrise d’ouvrage
✓ Conduit les projets qui en découlent et notamment ceux en lien
régionale et avec le socle commun de services numériques en santé,
opérateur e-santé
de l’ARS Nouvelle- ✓ Veille à l’urbanisation, l’interopérabilité et la sécurité des système
Aquitaine d’information de santé
✓ Veille au respect des référentiels du cadre commun des projets de
e-santé
8
LE GIP ESEA 2018 – 2019 (E-Santé En Action - Nouvelle-Aquitaine)
ORGA
9
LE GIP ESEA 2018 – 2019 (E-Santé En Action - Nouvelle-Aquitaine)
ORGA
✓ Changement de statut (privé -> public)
✓ Nouvelle organisation
➢ 1 Siège (sur Bordeaux)
➢ 3 agences de proximité (Bordeaux, Limoges, Poitiers)
➢ Chantiers de mutualisation / harmonisation des infrastructures techniques et
des pratiques
➢ Transformation numérique (changement d’échelle dans nos outils et nos pratiques)
✓ Une nouvelle feuille de route (objectifs CPOM)
✓ Accroissement des effectifs (objectifs CPOM)
10LE GIP ESEA 2018 – 2019 (E-Santé En Action - Nouvelle-Aquitaine)
ORGA
✓ EQUIPE : 68 -> 90 collaborateurs ESEA
• 25 au siège
• 65 en agences (-> sur les Territoires)
11LE GIP ESEA 2018 – 2019 (E-Santé En Action - Nouvelle-Aquitaine)
ORGA
✓ EQUIPE : 68 -> 90 collaborateurs ESEA
• 25 au siège
• 65 en agences (-> sur les Territoires)
AGENCE DE BORDEAUX -> 31 collaborateurs*
• 22 CAT (Chargés d’Accompagnement de Territoires)
• 7 CP (Chefs de projet) Déploiement
• 1 soutien au déploiement et aux équipes
• 1 RA (Responsable d’Agence)
* Recrutements de mai -> décembre 2018 12LE GIP ESEA 2018 – 2019 Equipe Agence de Bordeaux
EQUIPE
13LE GIP ESEA 2018 – 2019 Equipe Agence de Bordeaux
EQUIPE
14LE GIP ESEA 2018 – 2019
OBJ.
15LE GIP ESEA 2018 – 2019
OBJ.
CPOM (Contrat Pluriannuel d’Objectifs et de Moyens) avec l’ARS Nouvelle-Aquitaine
L’actuel : 1er juin 2018 jusqu’au 31 mai 2021.
Inscrit l’action du GIP ESEA dans une politique d’intérêt général au service de la
modernisation du système de santé dans les champs :
▪ du sanitaire
▪ du médico-social
▪ et en tant que de besoin du social
16LE GIP ESEA 2018 – 2019
OBJ.
Ses activités s’inscrivent dans le cadre de projets de développement de Systèmes d’information E-
Santé et de déploiement ; ex. :
▪ SNACs (Soutien Numériques d’Appui à la Coordination) -> PTA et Outil E-parcours
▪ Messageries sécurisées / Appel à projet de la Vienne
▪ Télémédecine
▪ Via Trajectoire
Via notamment des marchés publics et des financements et subventions provenant
▪ ARS Nouvelle-Aquitaine
▪ FEDER (Fonds européens)
▪ Conseil Régional Nouvelle Aquitaine
17LE GIP ESEA 2018 – 2019
OBJ.
Acteurs à
accompagner et
partenaires
18LE GIP ESEA 2018 – 2019
OBJ.
PSL Professionnels de Santé Libéraux
ES
Etablissements (sanitaire, médico-sociaux) - Groupements Hospit.
Acteurs à GHT
accompagner et SANITAIRES
MSP Maisons de Santé Pluriprofessionnels
partenaires
PTA Plateforme Territoriales d’Appui MEDICO-
SOCIAUX
CPTS Communauté Professionnelles Territoriales de Santé
SOCIAUX
ESP Equipes de Soins Primaires
P/U Patients / Usagers
19LE GIP ESEA 2018 – 2019
OBJ.
PAACO-Globule Outil e-parcours
Messagerie Sécurisée de Santé
Entre les services et avec les
logiciels métiers des acteurs
MSS - PROMESS
INTEROPERABILITE
TELEA / PAACO / WEBEX Télémédecine
Services
E-santé cibles VT ViaTrajectoire (Outil d’orientation)
ROR Répertoire Opérationnel des Ressources
SRI Serveur de Rapprochement d’Identités
KRYPTON Serveur d’Imagerie Médicale
+ Portail ESEA unifié et un accès unique aux services avec « mon compte » 20LE GIP ESEA 2018 – 2019
OBJ.
Décisionnels Tableaux de bords des activités (services E-Santé / ESEA)
DIABOLO
Outils-soutien à Gestion des appels du Support ESEA
COM
la transformation
Infrastructure SSO unifié, sécurité
et au
déploiement RGPD En interne et en sensibilisation et conseil pour les partenaires
RUBI Base des Référentiels unifiés (FINESS, RPPS, ADELI)
RESO Outil d’Aide à l’Accompagnement et au suivi
ELEA Plateforme E-Learning en interne et pour les professionnels de santé
21Le GIP en Chiffres
Chiffres
Activités de déploiement et d’accompagnement (janv. -> 31 octobre 2018)
AGENCE DE BORDEAUX
Dpt. 33, 40, 47, 64
14 450 1 605
Comptes
utilisateurs
[(387) Formations de
x4 2017] démarrage
2 333
/3688 NA
247 152 Appels téléphoniques
Support reçus et traités
[(205) Réunions de cadrage [(92) Animations de territoires
2017] /pilotage 2017]
↗ du nombres de professionnels actifs avec renforcement des usages 22I. LES ACTUALITES DU GIP ESEA Services E-Santé et déploiement
❖ Messagerie sécurisée de santé
…….
❖ Via Trajectoire
❖ Télémédecine
❖ Outil e-parcours PAACO-Globule
❖ DMP
24MESSAGERIE SECURISEE DE SANTE
Système de messagerie
électronique réservé aux
professionnels de santé
via un espace de
confiance
25MESSAGERIE SECURISEE DE SANTE
RAPPEL
Opérateur public
national ASIP Santé
Espace de confiance
Opérateurs Industriels
➢ Logiciels métier compatible
➢ V2
Opérateur
public régional
Opérateur
Établissements de santé
26MESSAGERIE SECURISEE DE SANTE
RAPPEL
Opérateur public
national ASIP Santé
Espace de confiance
Opérateurs Industriels
➢ Logiciels métier compatible
➢ V2
Opérateur
public régional
Opérateur
Établissements de santé
27MESSAGERIE SECURISEE DE SANTE
RAPPEL
➢ Connexion sécurisée
✓ Médicaux / paramédicaux
✓ Médico-social / social
➢ Plusieurs modalités
✓ Web mail
✓ Clients lourds (Thunderbird, Promess Connect)
✓ Intégration possible dans les logiciels métier pour la réception de documents
✓ Réception des résultats de biologie (HPRIM) et comptes-rendus de radiologie et d’hospitalisation
✓ Intégration dans le DPI des établissements de santé pour l’envoi et la réception, en automatique ou non
28MESSAGERIE SECURISEE DE SANTE
Acteurs de déploiement en région
L’article 96 de la loi de santé du 26 janvier 2016 de modernisation de notre système de santé :
❖ participation de la CNAM, avec l’ASIP Santé, à la conception, la mise en œuvre et à
l’administration du système de messagerie électronique sécurisée de santé (MSSanté)
❖ participation de la CPAM au déploiement des services de messagerie sécurisée de santé avec
les GRADeS -> avec le GIP ESEA
29MESSAGERIE SECURISEE DE SANTE
Acteurs de déploiement en région
Déploiement - Accompagnement
Définition et la Etablissements Etablissements Etablissements
déclinaison de la de santé de santé de santé ->
stratégie PROMOTION
régionale Laboratoires de Professionnels
biologies Ville et Professionnels
libéraux pour libéraux
établissement l’intégration
COORDINATION REGIONALE
30MESSAGERIE SECURISEE DE SANTE
Autres actualités régionales
(projet Vienne)
MIGRATION DES
TROIS
PLATEFORMES Envoi automatisé Raccordement des Développement des
DES 3 EX-GCS de comptes rendus laboratoires flux de spécialités (ex.
bio. et lettres de d’analyses médicales cabinets libéraux de
liaison au format (établissement ou ville) radiologie, oncologie, …)
structuré Dpt. 33 et 64
ES -> Ville -> ES et Ville -> Ville
31MESSAGERIE SECURISEE DE SANTE
Perspectives d’évolution nationales
Plateforme E-Learning
Généralisation de Ouverture du système ASIP-Santé
l’appel à projet MSSanté aux professionnels MSS
médico-sociaux
-> prochainement
communiquée
32MESSAGERIE SECURISEE DE SANTE
Etablissements de santé
433 ES dans la région
255 ES dans la démarche janv. -> 31 juillet
MSSanté (59%)
144
ES raccordés (33%)
34
ES émetteurs (8%)
26 % équipés
Professionnels de santé
libéraux
NOUVELLE AQUITAINE
< <
Boîte aux lettres Boîte aux lettres 59 % équipés
Médecins libéraux
7 579 dont
6 625
33MESSAGERIE SECURISEE DE SANTE
Etablissements de santé
275 ES dans la région
173 ES dans la démarche janv. -> 31 juillet
MSSanté (63%)
85
ES raccordés (31%)
17
ES émetteurs (6%)
24 % équipés
Professionnels de santé
libéraux
AGENCE DE
BORDEAUX < <
55 % équipés
Boîte aux lettres Boîte aux lettres
Dpt. 33, 40, 47, 64
Médecins libéraux
3 358 dont
3 033
34MESSAGERIE SECURISEE DE SANTE
45 % Médecins
10% Pharmaciens
10% Infirmiers
35 % Autres
janv. -> 31 juillet
63% Docs établissements
11% Com. DGS
2 % Compte rendus radio.
0,1 % Docs. M. spécialistes
AGENCE DE
0,1 % Echanges inter-pro
BORDEAUX
Dpt. 33, 40, 47, 64
23% Autres
35VIA TRAJECTOIRE (VT)
Outil d’orientation en
ligne personnalisé
36VIA TRAJECTOIRE (VT)
RAPPEL
Via Trajectoire.fr est un service en ligne qui permet d’identifier facilement le ou les
établissements de Nouvelle-Aquitaine et services capables de prendre en charge le projet
de rééducation, réadaptation, réinsertion ou d’hébergement d’un patient
✓ Module Sanitaire
✓ Module Grand âge
✓ Module Handicap
37VIA TRAJECTOIRE (VT)
Livraison du nouveau module sanitaire 13 novembre 2018
✓ Plus d’ergonomie
✓ Plus de fonctionnalités
✓ Accessible également aux médecins généralistes
Déploiement / Formation module Grand âge (reste à faire Haute Vienne) (-> suivi de support)
Déploiement pilote Module Handicap sur le Dpt. 47 en cours
Groupes de travail VT/ROR (Répertoire Opérationnel des Ressources) :
✓ Harmonisation des champs médico-sociaux
✓ Interopérabilité Via trajectoire et le ROR
38VIA TRAJECTOIRE (VT) Module Grand âge
31 octobre Module Grand âge
Module Sanitaire
Demandes
235 929 d’orientation
/2017 2 289
Médecins utilisateurs
NOUVELLE AQUITAINE 8 129
Admissions
39VIA TRAJECTOIRE (VT) Module Grand âge
31 octobre Module Grand âge
Module Sanitaire
Demandes
133 442 d’orientation
1 603 (70% /NA)
Médecins utilisateurs
AGENCE DE /2017
BORDEAUX 5 408 (66% /NA)
Dpt. 33, 40, 47, 64 Admissions
40TELEMEDECINE
Ensemble de services E-
santé qui permettent de
réaliser des soins à
distance en utilisant les
TIC
41TELEMEDECINE
RAPPEL
➢ 5 types d’actes
❖ Téléconsultation : le Professionnel de Santé
consulte à distance
Sur la Nouvelle - Aquitaine
❖ Téléexpertise : le Professionnel de Santé sollicite ❖ Télé AVC (téléconsultation et téléexpertise)
l’avis d’un autre Professionnel de Santé en ❖ Téléexpertise des EEG
fonction de sa formation/ses compétences
❖ Téléconsultation en EHPAD
❖ Télésurveillance : le Professionnel de Santé ❖ TLM en ville (téléconsultation et téléexpertise)
interprète à distance les données du patient
Thématiques les plus répandues :
pour son suivi médical
✓ Télé AVC
❖ Téléassistance : le Professionnel de Santé assiste ✓ Gérontologie
à distance un autre PS dans l’exercice de son acte ✓ Plaies et cicatrisation
❖ Réponse médicale urgente dans le cadre de la ✓ Dermatologie
régulation médicale ✓ Psychiatrie
42TELEMEDECINE
RAPPEL
➢ Des outils régionaux
❖TELEA : plateforme de télémédecine régionale (->
téléconsultations, téléexpertises)
❖PAACO-Globule / Webex (dispositif de web
conférence) -> téléconsultation et téléexpertise
❖Messagerie sécurisée -> transmission du compte
rendu de consultation, compte rendu d’analyse ….
❖Nouvelle plateforme d’imagerie KRYPTON
43TELEMEDECINE
❖ Au niveau national : Avenant n° 6 - > La télémédecine passe dans le droit commun (avec une
tarification des actes) + définition de prérequis techniques
❖ Au niveau régional : 3 Appels à projets portés par l’ARS Nouvelle-Aquitaine
❖ Télémédecine en EHPAD (n= 600)
❖ Télémédecine en Maisons de santé ✓ Analyses des dossiers et cadrage en cours
✓ Réunion de lancement EHPADs (5 décembre 2018)
❖ Télémédecine en unité sanitaire
❖Service d’imagerie médicale KRYPTON
❖Serveur de rapprochement d’identité SRI
(marchés publics avec CARESTREAM et MAINCARE)
44TELEMEDECINE
KRYPTON Services d’imagerie médicale
Instruction N°SG/DSSIS/2016/147 du 11 mai 2016 relative au cadre commun des projets d’e-santé
mise en place dans chaque région d’un socle commun de services E-santé dont un « service d’échange
et de partage d’images médicales »
Objectifs : « Les acteurs en région doivent pouvoir disposer d’un service leur permettant de consulter
les images médicales de leur patient, en tout point de la région »
45TELEMEDECINE
KRYPTON Services d’imagerie médicale ✓ Echange
✓ Partage
✓ Stockage et archivage
Chantiers administratifs et règlementaires : ✓ PACS / MACS (Système informatisé qui
centralise et qui gère l'acquisition,
Chantiers techniques : l'archivage numérique et la
Interfaçage KRYPTON /TELEA / K-PROCESS / MSS consultation de tous les examens
radiologiques)
Intégration avec les SI existants : négociation avec l’éditeur ✓ PTA (Fonctionnalités avancées de
traitement de l’image)
Chantiers organisationnels : ✓ Dépose de demande d’examen
Quelles modalités de partage des données ? -> Groupes de ✓ Dosimétrie
travail régionaux ✓ Recherche (Génération des stats et
des extractions de données
anonymisées
Inscription des établissements aux services
46TELEMEDECINE
SRI Serveur de rapprochement d’identités
Objectif : fiabiliser l’identité du patient pour que les professionnels de santé de différentes
structures publiques et privées puissent échanger des données de santé en toute sécurité
pour leurs usagers au travers des services numériques régionaux
Pour une identification fiable et unique du patient
Chantier métier « Identitovigilance »
Définir la politique régionale d’identitovigilance Travail sur 4 sites
Fournir des outils régionaux pilotes : les 3 CHU et
Etudier les possibilités d’accompagnement auprès
des acteurs pour déployer cette politique régionale…
l’Institut de Bergonié
47TELEMEDECINE
208
Activités de TLM
janv. -> 15 octobre
21
requérants
187
experts
AGENCE DE 188
BORDEAUX Structures
différentes
Dpt. 33, 40, 47, 64
48TELEMEDECINE
21 TELEA
requérants 3 000 EEG
298 TELEAVC janv. -> 31 juillet
187 1 740 TELECONSULT. EHPAD
experts
PAACO-Globule
11 Non démarrés
208 43 Pas ou peu d’usages
Activités de TLM
17
Usages moyens
AGENCE DE 188
BORDEAUX Structures 25
Dpt. 33, 40, 47, 64 différentes Usages corrects à bons
49OUTIL E-PARCOURS PAACO-Globule
Carnet de liaison des
professionnels (médicaux,
médico-sociaux ou sociaux)
pour leur prise en charge
coordonnée de patients
/usagers communs (web et
mobilité)
50OUTIL E-PARCOURS PAACO-Globule
RAPPEL
➢ Déploiement généralisé sur l’ensemble de la Nouvelle – Aquitaine
➢ Déploiement en lien avec la Dynamique des PTA (Projet SNAC)
➢ Pour les professionnels de santé qui le souhaitent (médicaux, médico-sociaux, sociaux)
Situations d’usage :
✓ Coordination de proximité (ex. médecin - infirmier - pharmacien)
✓ Coordination de territoire / appui au parcours (ex. médecin – PTA – EMOG –
pharmacien)
✓ Actes de télémédecine
✓ Communication Ville – Etablissement / Etablissement – Etablissement (ex. service
de spécialité – services , Spécialistes – Infirmiers)
51OUTIL E-PARCOURS PAACO-Globule
RAPPEL
Utilisation :
➢ En web ou en mobilité
➢ Comme outil complémentaire à son logiciel métier (-> journal de transmission) avec
possibilité d’activer des modules fonctionnels spécifiques (ex. PPS, Constantes)
➢ Comme outil métier d’appui à la coordination (-> journal de transmission,
agenda partagé, PPS, PSI, Pancarte, gestion de la demande …)
52OUTIL E-PARCOURS PAACO-Globule
ACTUALITES OUTIL E-PARCOURS ET DEPLOIEMENT PTA
➢ Déploiement et accompagnement des usages
➢ Repérage et développement des nouvelles pratiques
➢ Repérage et développement de nouvelles fonctionnalités -> Groupes de travail utilisateurs
- Gestion de la demande
1 par
- GT Annuaire des ressources de territoires mois
- Espace traitement
- Guide de Bonnes pratiques d'échange
- GT Education thérapeutique
- GT Parcours de spécialité
53OUTIL E-PARCOURS PAACO-Globule
❖ Auto invitation / auto inscription
❖ Mise en place d’un outil de gestion de la demande
homogène pour toutes les PTA
❖ Intégration des SI tiers (SIH, SI EHPAD, SI médico-social, SI MSP)
❖ Mise en place d’annuaires des ressources
❖ Intégration Inter-RAÏ et développement de fiches standard
(ex. volets médical, social)
❖ A venir un travail sur un modèle de compte-rendu de visites à
domicile uniformisé
❖ Perfectionnement du module Pancarte avec le travail à venir sur
un modèle de synthèse
❖ Adaptation du PPS aux missions de la PTA (périmètre élargi) +
travail sur la convergence PPS/PSI
❖ Intégration d’un décisionnel (suivi d’activités des structures)
54OUTIL E-PARCOURS PAACO-Globule
9 122 46 947
utilisateurs Usagers / patients
(5 novembre 2018) 1 220 675 1 134 129
Connexions
Notes
93 394 238 859
Dossiers Documents
NOUVELLE AQUITAINE
55OUTIL E-PARCOURS PAACO-Globule
6 573 39 356
utilisateurs Usagers / patients
(5 novembre 2018)
1 087 346 974 620
Connexions
Notes
74 244 204 288
Dossiers Documents 82%
AGENCE DE
BORDEAUX
Dpt. 33, 40, 47, 64 NA
56OUTIL E-PARCOURS PAACO-Globule
Evolution
mensuelle
sur 2018 31 octobre
✓ Cabinets libéraux
(MG, IDE, Kiné…)
✓ Pharmacies
✓ MAIA/CLIC
✓ MSP/PSP
✓ SSIAD
✓ EHPAD
✓ Réseaux de
spécialité
AGENCE DE ✓ ESA
✓ ETP
BORDEAUX ✓ SPASAD
Dpt. 33, 40, 47, 64 ✓ CH
✓ EMOG
57OUTIL E-PARCOURS PAACO-Globule
Département : 33 40 47 64
553 216 77 108
(32%) (53%) (31%) (15%)
Médecins
127 238 56 29
(17%) (100%) (35%) (9%)
Pharmaciens
31 octobre
956 588 257 340
(32%) (86%) (42%) (24%)
Infirmiers
AGENCE DE 234 83 33 65
(12%) (16%) (13%) (6%)
BORDEAUX Kinés
Dpt. 33, 40, 47, 64
-> 33% du territoire
58DOSSIER MEDICAL PARTAGE
Carnet de santé du
patient partagé,
accessible aux
professionnels et au
patient
59DOSSIER MEDICAL PARTAGE
RAPPEL
➢ Pour faciliter la prise en charge des patients en accédant à l’ensemble des informations
médicales
➢ Pour disposer rapidement des informations nécessaires à leur prise en charge lors d’une
hospitalisation ou en cas d’urgence
➢ Pour éviter la prescription de traitements ou d’examens inutiles
Accessible par :
❖ Les PS
❖ Les établissements
❖ Les patients
60DOSSIER MEDICAL PARTAGE
En pré-série depuis 2016 par la CPAM (sur Bayonne - Dpt 64) -> Aujourd’hui = le déploiement
généralisé au niveau national (6 novembre 2018)
La reprise de la Loi du 26 janvier 2016 de modernisation de notre système de santé : relance du
DMP par la Cnam
La reprise du DMP par l’Assurance Maladie a amené plusieurs évolutions en matière de
fonctionnalités et de données disponibles.
61DOSSIER MEDICAL PARTAGE
1 Création du DMP par les accueils des CPAM et des autres régimes
2 Création du DMP par le bénéficiaire sur le site dmp.fr
3 Alimentation en historique des soins (avec 24 mois de l’historique des soins)
4 Aides conventionnelles aux professions libérales (forfaits structures et rémunération
de la création pour les pharmaciens)
5 Mise à disposition d’une application mobile pour les patients
6 Simplification de l’utilisation du DMP pour les PS (logiciels dit « DMP compatibles ») et
les établissements (alimentation facilitée)
7 Consultation du DMP sans carte CPS en établissement de santé (expérimentation)
62DOSSIER MEDICAL PARTAGE
Acteurs de déploiement en région
L’article 96 de la loi de santé du 26 janvier 2016 de modernisation de notre
système de santé, confie à la CNAM la gestion complète du DMP
Déploiement – Accompagnement
✓ Professionnels libéraux
+ 2018 : Appel à projet pour le
soutien financier des
✓ Etablissements de EHPADs pour
santé (médicaux et médico- l’équipement d’un logiciel
sociaux) DMP-Compatible
63DOSSIER MEDICAL PARTAGE
Chiffres CNAM
4 novembre
1 910 000 DMP existants, dont 166 000 en Nouvelle
Aquitaine depuis 2012
500 000 DMP créés en France depuis septembre 2018, dont
49 000 en Nouvelle Aquitaine
Création
56 % des DMP sont alimentés d’au moins 1 document (hors
historique des remboursements)
-> Enjeux sur les alimentations et les consultations
64II. PAROLES AUX
PORTEURSINITIATIVES DES PROFESSIONNELS LIBERAUX
Ex. Projets E-Santé/ GIP ESEA
✓ Télémédecine libérale – Dr
…. DISCAZEAUX (Dpt. 33 et 23)
…. ✓ Bilan médicamenteux
Professionnel (URPS Pharma.)
libéral ✓ VT accès Grand âge et
Sanitaire
✓ MSS, Projet de Radiologie
(Dpt 64)
✓ Maison de santé Saint
Jean et Plateforme de
vulnérabilité (Dpt. 33)
✓ ….
66OUVERTURE ETABLISSEMENT-VILLE
➢ Hervé DELENGAIGNE, Directeur
Adjoint du système d’information -
CHU Bordeaux
CHU de Bordeaux ➢ M. Fabrice FERNANDEZ, Cadre de
(33) …. santé infirmier – Chargé de mission
…. parcours patient - CHU Bordeaux
Ex. Projets E-Santé/ GIP ESEA
SSR ✓ Télémédecine Téléconsultations en
Autres CH EHPAD
✓ Téléexpertises Plaies Infi. Libérales et
EHPAD Clinique l’hôpital de Bagatelle – D. TOUSSAINT
(Dpt 33)
✓ Coordination Service cardiologie, CHU
PROFESSIONNELS de Bordeaux
DE VILLE
✓ MSS, VT
✓ ….
67COORDINATION DE PARCOURS ET DYNAMIQUE PTA
MAIA Bassin ➢ Sylvie SOLACROUP, Gestionnaire
d’Arcachon (33) de Cas - MAIA Bassin d’Arcachon (PTA
33)
…. ➢ Dr. Christophe ADAM, Médecin
…. généraliste, Mérignac (33)
Cabinet médical du SOINS A
Dr. ADAM – Mérignac DOMICILE Ex. Projets E-Santé/ GIP ESEA
(33) ✓ Accompagnement PTA Outils Parcours
PTA
RESEAU DE MAIA ✓ Bilan médicamenteux (URPS Pharma.)
SANTE AIDES A ✓ Réseaux de soins palliatifs (33)
DOMICILE
✓ DOMCARE, Aides aux aidants (33)
PROFESSIONNEL DE VILLE
ET D’ETABLISSEMENT ✓ PAERPA
✓ Cellules patients / parcours (Dpt 40 CH-
MdM, 47 CHIC-MT)
✓ ….
68CLÔTURE
Hervé DELENGAIGNE, Président Dr Philippe ARRAMON-TUCOO,
du GIP ESEA Nouvelle-Aquitaine et Vice-Président du GIP ESEA
DSI adjoint du CHU de Bordeaux Nouvelle-Aquitaine et Président de
l’URPS Médecins-Libéraux de
Nouvelle-AquitaineMerci pour
votre attention
Catriona RABOUTET
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