ZoomS - Bienvenue au CHR de Liège Citadelle ...

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ZoomS - Bienvenue au CHR de Liège Citadelle ...
Numero 9 - Mars 2008

                       Stétho zoomS
                       L’info de tous les sites du CHR

                                                                             t
                                                                 No tammuemnero
                                                                 dans ce n
                                                                 CIRICU :
                                                                              eux annees
                                                                 Bilan apres d               p 2
                                                                                ent
                                                                 de fonctionnem
                                                                               clea ire de
                                                                 Medecine nu                 p 3
                                                                                 
                                                                 Sa inte-Rosalie
                                                                              ical :
                                                                  Dossier med
                                                                              e
                                                                  Le service d               p 5
                                                                              D ialyse
                                                                  Nephrologie
                                                                                 Cushing. .
                                                                   Centre Harvey            p 11
                                                                               
                                                     Affilié à     deja 15 ans
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Stétho zoomS

              L’équipe qui a réalisé ce StéthoZOOMS n°9 : Jacques D. Born,
Photothèque

              Julie Bracke, Claudine Clabots, Nathalie Christian, Dr Elisabeth
              Defontaine, André Etienne, Odette François, Daniel Frère, Fabienne
              Goffin, Ivano Isotton, Olivier Moch, Amandine Naisse, Marie-
              Anne Nyssen, Edgard Peters, Cédric Tonon, Luc Tonon et Dr Xavier
              Warling.

              Coordination interne :
              Olivier Moch, Service Communication
              Mise en page et impression : UNIJEP

                                                                                          Olivier Moch (Communication stratégique)
Gérard Wilmotte (G. 8 Salle 23)

                                                                                                                                     Bequé (L. 2 infirmière hygiéniste)

                        Luc TONON
                        (Directeur Hôtelier)

                                                                      Grand JL 5 Pneumo                       Gritten D. 1 CIMC

                                                       Luc TONON
                                               (Directeur Hôtelier)
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Stétho zoomS

                                                                                                                        Editorial - Agenda
                                                         StéthoZOOMS
                                                         change de mains…

Editorial                                                		         et change demain
                                                         Voici déjà le numéro neuf.
                                                         Des nouvelles des services et des personnes y travaillant
                                                                                                                        p

                                                         principalement.
                                                         Des nouvelles des sites externes, un dossier médical et les
                                                         photos faites par nos agents.

                                                         La formule a fait ses preuves ! D’ailleurs l’Association
                                                         Belge de la Presse d’Entreprise (ABPE) remettra, comme
                                                         chaque année, ses trophées pour l’année 2007. Olivier
                                                         Moch (Communication Stratégique) qui a coordonné le
                                                         StéthoScoop d’avril 1998 à février 2008 ainsi que les neuf
                                                         premiers numéros du StéthoZOOMS (mars 2006 – mars
                                                         2008) est nominé dans la catégorie «Plumes d’Or» qui
                                                         récompense la coordination d’un journal d’entreprise.
                                                         Bien qu’il ne s’agisse encore que d’une nomination,
                                                         cette reconnaissance honore toute l’équipe qui réalise
                                                         le StéthoZOOMS (Comité de Rédaction, rédacteurs,
 Envoyez-nous vos photographies artistiques !            relecteurs, photographe, graphiste, coordinateur). Les
                                                         prix seront remis au mois de mai prochain.
 Les pages internes de couverture des prochains
 numéros de StéthoZOOMS vous sont ouvertes…
 Faites-nous parvenir vos meilleures photos              ■   Quoi de neuf alors ?
 artistiques, en rapport avec le CHR ou non, et nous
 les publierons dans le journal interne de notre         Une nouvelle structure, moins figée et plus axée sur
 institution.                                            l’actualité du CHR verra bientôt le jour. Un nouveau
                                                         Coordinateur remplace désormais Olivier Moch qui
 Vos photos pour le StéthoZOOMS no 10 devront être
                                                         s’attachera à d’autres fonctions. Il s’agit de Cédric
 transmises au format électronique JPEG à l’adresse
                                                         Tonon. Toute l’équipe de rédaction est à l’écoute de vos
 e-mail cedric.tonon@chrcitadelle.be pour le
 15 avril 2008 au plus tard ! Veillez à préciser lors    suggestions, de vos idées et de toutes vos remarques
 de l’envoi votre nom, votre service et le site sur      pour réussir ensemble ce nouvel outil de communication
 lequel vous travaillez. A vos appareils !!!             managériale.

                                                         Pour contacts : cedric.tonon@chrcitadelle.be

                                                         D’ici le prochain numéro, l’équipe StéthoZOOMS vous
                                                         souhaite une bonne lecture.

                                                                                               L’équipe de Rédaction.

A vos agendas…
Date                          manifestation
13 mars 2008                  Journée Mondiale du Rein
17 avril 2008                 15è anniversaire de la collaboration CHR/Centre Harvey Cushing
30 mai 2008                   Journée Mondiale de Lutte contre le Tabac - Jogging de la Citadelle
14 juin 2008                  Marche annuelle de l’asbl Un Chien pour un Sourire
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Stétho zoomS

                 CIRICU : bilan après deux années
Le C.I.R.I.C.U

                 						 de fonctionnement
p

                 Le C.I.R.I.C.U est le Centre Interuniversitaire de Référence pour l’Infirmité motrice d’origine Cérébrale
                 ULg-VUB-ULB. Toute personne atteinte d’infirmité motrice cérébrale (dont le diagnostic a été posé avant
                 l’âge de deux ans) peut, quel que soit son âge, bénéficier de bilans multidisciplinaires complets ainsi
                 que d’évaluations régulières de ses plans de traitement et de rééducation.

                 L’équipe multidisciplinaire se compose actuellement de 12            De plus, dans le courant de l’année 2008, le CHR de La Citadelle
                 personnes.                                                           devrait de doter d’un laboratoire d’analyse de la marche.

                 Après deux ans de fonctionnement, le C.I.R.I.C.U compte, depuis
                 fin février 2008, 270 patients. Le centre reçoit en moyenne 3 à 4
                 demandes d’inscription par semaine.
                                                                                                                Centre
                 Dans le cadre du C.I.R.I.C.U interviennent également :                                         Interuniversitaire de
                 •    La collaboration et le travail en réseau avec de nombreux                                 Référence pour
                      intervenants extérieurs : kinésithérapeutes, logopèdes, SAI                               Infirmité motrice
                      (Service d’Aide à l’Intégration pour jeunes handicapés),                                  Cérébrale
                      SAP (Soutien et Aide Psychologique), IMP (Institut
                                                                                                                ULB – VUB – ULG
                      Médico-pédagogique), écoles, soins palliatifs, équipes
                      pédagogiques, PMS (centre Psycho-Médico-sociaux),
                      pouponnières, CPAS,…
                 •    Le soutien aux familles faces à l’annonce et l’acceptation du
                      handicap ;
                 •    L’aide à l’aménagement du domicile avec rédaction des
                      dossiers destinés à l’AWIPH (Agence Wallonne pour
                      l’Intégration des Personnes Handicapées) ;
                 •    Le soutien aux familles dans les démarches
                      administratives ;
                 •    L’éducation du patient ;
                 •    L’aide dans la recherche d’écoles ou institutions
                      adaptées ;
                 •    Le relais avec infirmière du domicile et des écoles
                      ; avec les assistantes sociales des mutuelles ou
                      institutions ;
                 •    L’analyse de la neuropsychologue qui détermine de
                      façon précise les troubles d’apprentissages spécifiques
                      aux IMC et assure le relais dans les écoles afin de les
                      expliquer ;
                 •    Le relais avec les salles d’hospitalisation ;
                 •    L’aide à la vie journalière avec le prêt de matériel
                      adapté.
ZoomS - Bienvenue au CHR de Liège Citadelle ...
Service de médecine nucléaire
                                                           Site de Sainte-Rosalie       Stétho zoomS

A la découverte du service
                    de médecine
nucléaire de Sainte-Rosalie……
                                                                                                                                   p

Depuis 2001, le service de médecine nucléaire accueille
les patients dans les nouveaux locaux de médecine
nucléaire du CHR de Sainte Rosalie, situé au rez-
de-chaussée du nouveau bâtiment.

Une équipe de médecins et d’infirmiers réalise des examens
personnalisés de scintigraphie dans un environnement
calme et agréable. Grâce à une proximité architecturale et
une parfaite collaboration avec les services de radiologie,
d’endocrinologie et du laboratoire de prélèvements,
la patientèle bénéficie de rendez-vous synchronisés
et rapides, d’un suivi diagnostique performant tout
particulièrement pour les consultations thyroïdiennes et
oncologiques : celles-ci exigeant une globalisation de la
prise en charge.

La mise à la disposition d’un ostéodensitomètre dans les locaux
du centre de la ménopause, offre à la patientèle féminine, un
service confortable de prévention de l’ostéoporose. Le diagnostic
et le suivi des patients souffrant de pathologies cardiaques
ainsi que la prévention des problématiques cardiaques liées
au diabète sont assurées par les équipes de cardiologie, de
diabétologie et de médecine nucléaire. Celles-ci croisent leurs
compétences pour optimaliser les soins auprès du patient.

L’accueil, le bien-être, le confort, la qualité des examens, la
                                                                    Pour en savoir plus encore… vous pouvez contacter le service
rapidité du courrier envoyé aux médecins traitants sont les
                                                                    de Médecine nucléaire de Sainte-Rosalie au 04/225.68.72.
objectifs poursuivis chaque jour avec professionnalisme par
une équipe de téléphonistes, secrétaires, infirmiers, techniciens
et médecins.
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Stétho zoomS Site du Château Rouge Herstal
Château Rouge

                les services technique et
                 d’entretien du Château-Rouge
p              1. Le service technique                                                •    Gestion du central « Incendie » - rappelons que le service
                                                                                            technique est le premier à intervenir lors d’une détection
                                                                                            dans les bâtiments du site -…
                                                                                       • Accueil des différents organismes de contrôle des
                                                                                            installations techniques…
                                                                                       • Gestion de l’entièreté des clés du bâtiment…
                                                                                       Manifestement cette polyvalence convient à l’équipe qui de
                                                                                       surcroît entretient d’excellentes relations avec le personnel et
                                                                                       le staff médical du site.

                                                                                       2. Le service d’entretien ménager
                                                                                       Depuis la fusion de l’asbl Sainte Rosalie avec le CHR, le service
                                                                                       d’entretien ménager du Château Rouge ne s’est pas enliser dans
                                                                                       la routine ! En effet en dix ans il a fait face, en plus des entretiens
                                                                                       programmés, à une suite quasi ininterrompue de travaux sur
                                                                                       les 5.500 m2 du site. De rafraichissement
                                                                                       de peinture en renouvellement de
                                  Ce service a pour mission l’entretien des            sols, de construction neuve
                installations techniques de la clinique. Il est composé d’un           (la gériatrie de jour) en
                chef d’équipe, d’un menuisier et d’un électricien tous trois           rénovations          lourdes
                polyvalents et exerçant leurs compétences dans des domaines            (accueil, unités de
                aussi variés que l’électricité, la serrurerie, la mécanique, la        soins,       préambule
                menuiserie, la téléphonie…                                             et pré en bulles…)
                                                                                       le personnel a
                Chaque jour, un contrôle des installations qui requièrent une          rempli sa mission
                surveillance étroite comme la piscine et les chaudières est            en     collaboration
                effectué. Une fois par semaine, une vérification plus complète         étroite avec les
                des diverses installations a lieu ainsi que le relevé des différents   services technique
                compteurs d’énergie (eau – gaz – électricité). Chaque mois est         et d’architecture.
                effectué un essai du groupe de secours.
                La réalisation - au sein de l’atelier du site - et le placement de     A ce jour, dix agents
                petit mobilier sont couramment effectués.                              (dont cinq sont attachés
                                                                                       à ce site depuis plus de
                L’équipe joue également un rôle important de relais entre la           vingt ans), bénéficient d’un
                direction technique et les firmes extérieures lors de la réalisation   cadre de travail totalement
                de travaux de rénovation et/ou d’aménagement.                          remis à neuf. L’utilisation de
                La gestion des fluides médicaux a été confiée à l’équipe               nouveaux chariots d’entretien testée
                technique; elle consiste en la tenue des stocks, les commandes         depuis plus d’un an à la Citadelle a été adoptée à la fin de l’année
                et la réception de l’oxygène et autres gaz.                            2007. L’abandon du seau presse et l’imprégnation centralisée
                Un important espace de verdure entoure le site du Château              des «mops» et lavettes doivent concourir à l’amélioration de
                Rouge et une société extérieure vient régulièrement effectuer          l’ergonomie, de l’hygiène ainsi qu’à une réduction sensible de
                l’entretien des pelouses et abords.                                    la consommation en eau et produits utilisés.

                La liste est loin d’être exhaustive ; maints petits travaux sont
                                                                                       Numéros de téléphone à retenir :
                encore effectués chaque jour par l’équipe technique à la fois
                dynamique et disponible :                                                              Service technique : Mr. Christian Bertholet
                • Interventions pour dépannage des barrières d’accès au                                – Chef d’équipe 04/240.59.97
                    parking, caisse automatique…                                                       Entretien ménager : Mme. Elisa Franzoï
                • Dépannage et entretien de fax, imprimantes…                                          – Brigadière 04/240.59.90
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                                                                                                                                           Dossier Médical
Dossier Medical
  Le service de Néphrologie Dialyse
Le service de Néphrologie - Dialyse, salle 16, constitue un          Kaye, rhumatologue apporte son expertise pour tout ce qui
monde à part au sein de l’hôpital. Ce n’est pas un service           touche aux maladies dysimmunitaires.                                  p
d’hospitalisation, ce n’est pas non plus un hôpital de jour au
sens traditionnel. Plusieurs activités sont pratiquées dans ce       Les techniques de dialyse sont de deux types, soit utilisant la
service :                                                            voie sanglante (hémodialyse), soit utilisant les propriétés de la
                                                                     membrane péritonéale (dialyse péritonéale).
•   les consultations de néphrologie, y compris le suivi des
    patients greffés rénaux.
                                                                     Technique d’hémodialyse : elle permet d’épurer directement
•   les traitements de l’insuffisance rénale chronique : par la      du sang les toxines qui s’y sont accumulées, car n’étant
    technique de l’hémodialyse, ou par celle de la dialyse           plus éliminées par des reins défaillants (insuffisance rénale
    péritonéale                                                      terminale). Elle nécessite l’utilisation de «moniteurs de dialyse»,
                                                                     grosses machines (photo 2) qui permettent à cette technique
•   la prise en charge des insuffisances rénales aiguës ( y
                                                                     sanglante de dialyse de se dérouler en toute sécurité, sous la
    compris aux soins intensifs).
                                                                     supervision d’infirmiers spécialisés (photo 3) ; l’hémodialyse
                                                                     se déroule à l’hôpital, et pour être efficace, doit se répéter en
Les consultations (photo 1) portent sur le thème des maladies
                                                                     général 3 fois 4 heures par semaine.
rénales au sens large (la néphrologie). Ce type de maladie
peut être secondaire ou associé à d’autres pathologies, ce
                                                                     Dans certains cas, le patient apprend à gérer lui-même sa
qui explique que sont également suivis en consultation de
                                                                     machine de dialyse, ce qui permet une «économie» de personnel
néphrologie des diabétiques, des hypertendus, des patients
                                                                     infirmier, on parle alors d’auto-dialyse. Cette technique
présentant des lithiases rénales, des patients souffrants de
                                                                     d’auto-dialyse concerne des gens motivés, ne présentant pas
maladies auto-immunes (lupus érythémateux, rhumatisme,
                                                                     de problèmes de santé grave hormis l’insuffisance rénale. Elle
maladie de Wegener …), des insuffisants cardiaques, ou des
patients souffrant d’infections urinaires à répétition. Plusieurs
médecins du service ont également une expertise pour la prise
en charge de grossesses à risque de toxémie. Enfin, plus de 50
patients greffés rénaux (et quelques greffés rein-pancréas)
sont également suivis de façon régulière à cette consultation.
Le docteur Firre, médecin hygiéniste de notre hôpital (en
collaboration avec les biologistes), assure également une
consultation axée sur les maladies infectieuses. Enfin, le Docteur

    Photo 1

                                                                                              Photo 2
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Dossier Médical

                  Dossier Medical
                    Le service de Néphrologie Dialyse
p

                    Photo 3

                                           peut se dérouler en théorie en dehors de la présence
                                           d’un médecin. Un local à l’entrée du service est
                                            consacré à cette technique (photo 4), et il n’est pas
                                            exclu qu’un centre d’auto dialyse hors de l’hôpital
                                             voie le jour dans le futur. Une autre option qui
                                             sera probablement choisie dans un avenir pas très
                                              lointain est l’auto-dialyse en soirée (18 à 22 heure),
                                              utile notamment pour les gens toujours actifs
                                               professionnellement.

                                               L’hémodialyse à domicile concerne des patients
                                               qui ont été formés en auto-dialyse, qui gèrent
                                                leur dialyse à 100%, y compris la ponction
                                                veineuse, et qui pour des raisons diverses
                                                 (essentiellement géographiques), bénéficient
                                                 de toute l’infrastructure à domicile afin d’y
                                                  gérer leur traitement.

                                 Photo 4
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                                                                                                                                        Dossier Médical
Dossier Medical
  Le service de Néphrologie Dialyse
Pour plusieurs raisons, cette application de la dialyse reste       le sommeil, permettant une autonomie normale pendant la
rare. Actuellement, un jeune patient de 17 ans est traité à son     journée.                                                            p
domicile (région de Spa) (photo 5), ce qui lui permet entre
autre de poursuivre une scolarité normale (dialyse en soirée).      Le service de Néphrologie du CHR de la Citadelle offre
Une deuxième jeune patiente (15 ans) est actuellement en            donc toutes les techniques possibles de prise en charge de
apprentissage et devrait être apte d’ici peu à assurer également    l’insuffisance rénale terminale. Mais avant cette échéance,
son traitement à domicile.                                          le suivi en consultation de néphrologie a bien entendu pour
Les patients hospitalisés aux soins intensifs et qui développent    but de ralentir au maximum l’évolution de cette insuffisance
une insuffisance rénale aigue sont dialysés sur place aux soins     rénale, et ainsi de reculer au plus loin l’éventuelle nécessité
intensifs.                                                          d’une technique d’épuration. Certaines maladies rénales sont
                                                                    par ailleurs curables, et toutes heureusement n’évoluent pas
Technique de dialyse péritonéale : l’épuration du sang se           vers le stade ultime.
fait ici grâce aux propriétés de la membrane péritonéale qui        Une collaboration étroite avec les centres universitaires du
tapisse la cavité du même nom .Un liquide «propre» est instillé     pays permet bien entendu de greffer les patients inscrits
dans la cavité péritonéale grâce à un cathéter permanent, un        préalablement sur la liste des candidats à une greffe rénale.
échange entre le sang des capillaires de cette cavité s’effectue    Le suivi chronique de ces patients greffés se fait alors à la
passivement avec le liquide infusé, avec passage des toxines du     Citadelle.
sang (qui en contient beaucoup) vers le liquide du péritoine (qui
n’en possède pas). Ce liquide est vidangé 4 fois par jour, avec     Les ambitions du service de néphrologie sont de rester à la
ré-infusion de liquide propre, ce qui permet une élimination        pointe du progrès dans toutes les techniques de gestion et de
régulière et douce des toxines de l’organisme. Avantage de          prise en charge de l’insuffisance rénale à tous les stades. Une
cette technique, elle se réalise à domicile (une visite par mois    collaboration étroite avec les médecins traitants est également
en consultation à l’hôpital) (photo 6) ; inconvénient, cette        un objectif permanant (photo 7). Enfin, le Dr Xavier Warling,
technique étant plus douce et donc plus lente, nécessite d’être     responsable du service, insiste sur la place primordiale que doit
pratiquée 7 jours sur 7. L’utilisation d’un cycleur de dialyse      garder au sein de son service le coté humain, chaleureux et
péritonéale permet de pratiquer cette technique la nuit pendant     convivial du contact avec le patient.

                                                                            Photo 6

Photo 5

                                             Photo 7
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                  Dossier Medical
                    Le service de Néphrologie Dialyse
p                ■   Le service de dialyse en quelques chiffres :
                  ➤   17 935 séances d’hémodialyse (y compris 1016 séances pratiquées aux soins intensifs) ont été réalisées en 2007. A cela s’ajoutent
                      les séances de dialyse péritonéale à domicile, qui concernent actuellement 13 patients, y compris 2 enfants. Depuis l’ouverture
                      du service, plus de 115 patients ont bénéficié d’une greffe rénale.

                  ➤   40 infirmier(e)s travaillent en dialyse, avec Albert Sepul comme chef infirmier.

                  ➤   Le staff médical (photo 8) :
                      Dr Pascale Cambier (néphrologie générale, suivi de greffe)
                      Dr Eric Firre (néphrologie générale, diabète, infectiologie)
                      Dr Olivier Kaye (immunologie, rhumatologie)
                      Dr Martial Moonen (néphrologie générale, dialyse péritonéale, suivi de greffe)
                      Dr Luc Radermacher (néphrologie générale, troubles ioniques, lithiases rénales)
                      Dr Xavier Warling, chef de service (néphrologie générale, hypertension, suivi de greffe)

                      Pour les patients pédiatriques, les docteurs Laure Collard et Jacques Lombet apportent leurs compétences.

                  ➤   Le service de néphrologie gère également 10 lits d’hospitalisation en salle 27 (Drs Moonen et Firre), avec l’équipe infirmière de
                      Caroline Grayet.
Stétho zoomS

                                                                                                                                        L’équipe Relations Patients
L’équipe
Relations Patients
L’équipe chargée du suivi des relations administratives avec les
patients fonctionne au sein du département de la Trésorerie.                                                                            p
Sa mission réside essentiellement dans la communication aux
patients d’informations relatives aux factures qui leur sont
adressées. Elle est composée de 9 employés d’administration
(soit 6,75 ETP).

Les relations avec les patients reposent sur plusieurs modes de
communication :

•   Un bureau de renseignements présent dans le hall d’entrée
    de l’hôpital, reçoit en moyenne une cinquantaine de patients
    par jour. Une personne y assure une permanence de 8h00 à
    12h00 et de 13h00 à 17h00 tous les jours ouvrables.

•   Un numéro téléphonique est réservé aux patients qui
    souhaitent obtenir une information sur leur facture (deux
    à trois personnes reçoivent 1.500 appels en moyenne par
    mois).
                                                                   Ce service est souvent sollicité par les patients pour une
•   Le courrier transmis par les patients est également pris en    demande d’informations sur leur facture ou pour une plainte
    charge par cette équipe. Cela représente environ 260 lettres   relative à leur passage au CHR. Il en résulte une abondante
    par mois.                                                      correspondance avec les prestataires de soins ou les unités
                                                                   de soins pour solliciter des informations ou des avis sur les
•   Le service gère également les demandes internes (médecins,     circonstances évoquées par les patients.
    responsables d’unités de soins, …) d’informations ou de
    rectifications de factures (140/mois).                         Outre l’analyse des dossiers et la recherche des informations,
                                                                   le service enregistre les éventuelles rectifications comptables et
                                                                   émet si nécessaire, de nouvelles factures rectifiées. Cette équipe
                                                                   prend également en charge la négociation de nombreux
                                                                   étalements de paiement (environ 1.600 facilités de paiement
                                                                   sont en cours). Le suivi des rappels de paiement des factures
                                                                   (±±± 6.000 par mois), ainsi que l’envoi et le suivi de rappels
                                                                   recommandés (± 600 par mois) sont aussi assurés par ce
                                                                   secteur.

                                                                   Le travail réalisé par l’équipe relations patients permet :

                                                                   - d’apporter des informations et ainsi désamorcer des litiges
                                                                     potentiels

                                                                   - de solutionner les plaintes ou revendications de manière
                                                                     rapide, ce qui permet d’éviter des contestations lors de la
                                                                     mise en place de procédures de recouvrement.

                                                                    - d’offrir des modalités de paiements échelonnés aux patients
                                                                      éprouvant des difficultés financières.

                                                                     - de mettre en évidence les dysfonctionnements et de
                                                                      proposer des mesures correctrices, si possible.
Le dépistage auditif néonatal

                                 Stétho zoomS Site de la Citadelle Liège

                                Le dépistage auditif néonatal
                                						                                           au CHR de la Citadelle

                                En Belgique, un à deux enfants sur mille sont atteints de             Ce sont cinq techniciennes qualifiées qui, au CHR, assurent
p 10                            surdité lourde, si l’on ajoute les surdités partielles ou légères,    quotidiennement (du lundi au samedi) le dépistage de bébés
                                ce taux peut atteindre trois à quatre pour mille. Dans une très       J+2. Après une année de fonctionnement, on peut dire que, sur
                                grande majorité des cas, la surdité est d’origine génétique           les quelque 2300 naissances annuelles au CHR, la couverture du
                                sans aucun antécédent familial. Mais elle peut aussi résulter         dépistage est de 95% sachant que tous les parents reçoivent,
                                de facteurs survenus pendant la grossesse (ex virus de la             dès leur arrivée à la maternité, une brochure d’information
                                rubéole, toxoplasmose, cytomégalovirus…) ou au moment                 élaborée par la Communauté Française. Par ailleurs, il existe
                                de la naissance (prématurité, oxygénation insuffisante…). A           des conventions de collaboration avec d’autres maternités de
                                l’initiative de la Ministre Fonck, la Communauté Française de         la Communauté Française qui, si elles pratiquent le dépistage,
                                Belgique a mis en place, en novembre 2006, un programme de            ne disposent cependant pas des moyens utiles pour poser
                                dépistage précoce de la surdité. Un protocole prévoit donc un         un diagnostic en cas de test déficitaire avéré. Dès lors, elles
                                test de dépistage dans toutes les maternités de la Communauté         envoient au CHR de la Citadelle les bébés qui n’ont pas passé
                                Française de Belgique. Fin 2006, un groupe de travail a été mis       le test avec succès.
                                en place afin de permettre le démarrage et l’accompagnement           La surdité n’entame en rien le potentiel à venir du nouveau-
                                de ce dépistage.                                                      né. Un dépistage précoce lui permettra de développer de
                                Dès janvier 2007, le dépistage précoce de la surdité est devenu       façon optimale ses capacités langagières (lecture labiale et/ou
                                systématique au CHR de la Citadelle pour tous les nouveau-nés         langage des signes), d’où l’importance de réaliser ces tests de
                                en maternité et en néonatologie. La prise en charge précoce           dépistage…
                                est capitale car elle permet à l’enfant atteint de surdité de
                                s’épanouir de manière optimale tant sur le plan social que sur        Test précoce de dépistage de la surdité au CHR de la Citadelle
                                les plans affectif, scolaire et, plus tard, professionnel. C’est en   - contacts        Dépistage auditif néonatal : 04/225.76.98
                                effet au cours des deux premières années de sa vie que l’enfant                         Dr Pascale Eymael : 04/229.81.53
                                développe son potentiel en termes d’apprentissage d’un
                                langage.

                                ■   Un test inoffensif pour un
                                    dépistage primordial
                                Le test précoce de dépistage de la surdité est donc pratiqué,
                                en maternité, à J+2 après la naissance. Il est, effectivement,
                                déconseillé de le pratiquer avant car, dans les premières 48
                                heures, il peut encore y avoir des sécrétions dans le conduit
                                auditif qui empêcheraient la bonne réalisation du test. J+2
                                est donc le moment idéal car il se situe avant la sortie du
                                nourrisson de la maternité et dans les conditions optimales
                                pour la fiabilité du test.
                                Le test est rapide, simple et indolore pour le bébé !
                                Concrètement, il repose sur la technique dite des otoémissions
                                acoustiques provoquées (sons émis par l’oreille interne en
                                réponse à une stimulation auditive brève), par laquelle, via
                                une sonde protégée d’un embout doux placée dans l’oreille
                                du bébé, l’appareil de test fournit une réponse automatique
                                positive ou négative. Il s’agit donc d’un constat et non pas
                                d’une interprétation. Si le test débouche sur un résultat négatif
                                (une déficience auditive), l’enfant est dépisté une nouvelle
                                fois dans les 48 heures avant d’être, en cas d’une confirmation
                                du premier test, pris en charge par un médecin ORL. On quitte
                                alors la phase de dépistage pour entrer dans une phase de
                                diagnostic.
Stétho zoomS

                                                                                                                                         Centre Harvey Cushing
Centre Harvey Cushing… déjà 15 ans
    de collaboration efficace entre le Centre Harvey Cushing et
				    le service de neurochirurgie du CHR de la Citadelle
                                                                                                                                         p 11

                    C’est en 1993 qu’une antenne                   en charge la souffrance tant physique que morale du patient et
                      du Centre Harvey Cushing est                 de son entourage.
                                                                   Le médecin n’ayant pas toujours le temps, ni la formation
                         créée au sein du service de               requise, c’est une aide psychologique qu’il fallait apporter… Un
                           neurochirurgie du CHR de                encadrement spécialisé qui bien sûr n’existait pas à l’époque et
                           la Citadelle. A l’époque,               qui entre en ligne de compte dans l’humanisation des soins.
                          une seule psychologue
                        était détachée à mi-temps                  Aujourd’hui, ce centre emploie six psychologues répartis
                                                                   sur quatre sites : l’Hôpital Erasme, l’UZ Brussel, les Cliniques
                     au sein de cette Institution.                 universitaires Saint-Luc à Woluwe et le CHR de la Citadelle.
                   Depuis 2002, c’est Melle Julie                  Les psychologues répondent annuellement à plus de 600
Bracke qui assure cette fonction, rejointe en 2007                 nouvelles demandes.
par Melle Aurélie Dutilleux.                                       En 2007, au CHR de la Citadelle, plus de 200 demandes d’aide
                                                                   ont été adressées au Centre Harvey Cushing.
La mission de ces deux psychologues est d’aider par l’écoute,
le dialogue et l’information, les malades atteints de tumeurs      L’activité des psychologues est entièrement financée par le
cérébrales ou de toute autre affection sévère relevant de          centre qui est en grande partie subventionné par les pouvoirs
la neurochirurgie et de la neurologie. Ces psychologues            publics. Un appui financier complémentaire indispensable
expérimentés assurent un accompagnement psychologique au           est sollicité chaque année par des gestionnaires bénévoles du
malade et à ses proches dans le respect du rythme de chacun. Le    centre auprès de mécènes privés. Nous bénéficions également
soutien proposé ne s’adresse pas uniquement aux adultes mais       de l’aide de la Fondation contre le Cancer et de la Loterie
également aux enfants.                                             Nationale.

A travers leurs interventions, les psychologues du Centre
Harvey Cushing contribuent à l’amélioration de la qualité de
                                                                   ■   Le Centre Harvey Cushing fête
vie du patient confronté à une réalité à laquelle il a rarement
été préparé. En effet, l’annonce du diagnostic ainsi que la
                                                                       ses 15 ans au Kinepolis de
perspective d’un avenir incertain marqué par une intervention          Rocourt…
chirurgicale voire des traitements complémentaires, suscitent
de nombreux questionnements et, bien sûr, l’émergence d’une        Afin de fêter comme il se doit ses 15 ans de présence à Liège, le
foule de sentiments. Le patient et son entourage sont alors        Centre Harvey Cushing vous invite le jeudi 17 avril dès 19h30 à la
particulièrement en demande d’écoute et de réconfort. C’est là     projection du film «Inkheart» (Cœur d’encre) en avant première,
que le rôle du psychologue a toute son importance, que ce soit     suivie d’un cocktail. Il s’agit d’un film d’aventure fantastique et
avant, pendant ou après l’hospitalisation. Ces psychologues        familial. L’entrée est à 15,00€ en prévente ou 20 euros sur place.
sont aujourd’hui intégrées à part entière dans les équipes         Vous pouvez d’ores et déjà réserver vos places par téléphone au
multidisciplinaires des différentes salles du CHR concernées par   04/225.71.23 (du lundi au vendredi uniquement l’après-midi)
la neurochirurgie.                                                 ou par mail à l’adresse suivante : julie.bracke@chrcitadelle.be
                                                                   Bienvenue à tous.

■   Le Centre Harvey Cushing en                                    Pour en savoir plus : www.harvey-cushing-center.be
    quelques mots…
                                                                                                                      gien américain
                                                                                             porte le nom d’un chirur
                                                                   Le Centre Harvey Cushing                           neurochirurgie
Ce centre a vu le jour en 1984 au sein de                                                    comme le père de la
                                                                   (1869-1939). Considéré                                ns du 20ème
l’Hôpital Erasme (Bruxelles). L’initiative                                                   des plus grands chirurgie
                                                                   moderne, il fût aussi un                            détermination
est venue de médecins spécialistes                                                          chirurgien, il a joint la
entourés d’autres professionnels, tous                             siècle. A son talent de                           si progresser la
                                                                                           expérience, faisant ain
                                                                    de faire partager son                              ssification des
préoccupés par la nécessité de prendre                                                        nt contribué à la cla
                                                                    médecine. Il a notamme
                                                                                           veux.
                                                                    tumeurs du système ner
Stétho zoomS
Zoom sur vous !

                  Zoom sur vous ! CHR de la Citadelle -
                  				                          Des toiles décoratives à la salle des défunts…

                  Responsable de la salle des défunts, Joseph                             Pourquoi une telle décoration ?
p 12                                                                                      Notre service tente de rester en constante évolution positive
                  Slodowicz évoque l’humanisation de l’accueil à la
                                                                                          afin de respecter au mieux les familles des défunts. L’accueil
                  morgue et l’acquisition de toiles décoratives pour                      que nous réservons aux familles endeuillées constitue une
                  cet espace particulier mais ô combien nécessaire                        phase très importante de notre travail. Dans ces moments, les
                  de notre hôpital…                                                       visiteurs sont sensibles au moindre détail. De plus, les familles
                                                                                          sont susceptibles de passer un temps plus ou moins long au sein
                  Monsieur Slodowicz, quel est votre parcours au CHR ?                    du service, pour le recueillement, mais aussi pour les démarches
                  Je fais ce métier depuis 1975 où j’exerçais alors à l’hôpital de        administratives. Nous voulons que la qualité de l’accueil soit
                  Bavière. A sa fermeture, en 1986, je suis arrivé à la salle des         concrétisée par des faits. La décoration de la salle des défunts
                  défunts du CHR de la Citadelle …                                        est un de ces faits concrets ! Elle rend les lieux plus agréables.
                                                                                          L’humanisation du service est pour nous plus que nécessaire car
                  Une nouvelle décoration a pris place à la salle des défunts,            la mort est souvent dramatique pour ceux qui restent. Notre
                  de quoi s’agit-il exactement ?                                          service tente d’occulter au maximum le caractère douloureux
                  Nous avons suspendu une dizaine de toiles, dont un triptyque            de la mort, pour les familles bien sûr, mais également pour tout
                  dans les différents lieux de la salle des défunts. Il faut savoir que   le personnel qui passe très souvent devant le service.
                  nous prenons en charge tous types de défunts, toutes origines,
                  philosophies et religions confondues ; catholique, musulmane,           Comment avez-vous réalisé ce projet?
                  hébraïque, bouddhiste et même athée… Dès lors ces peintures             Notre service a pris l’initiative de proposer un projet de décoration
                  ne représentent aucun mouvement religieux ou philosophique              pour la salle des défunts. Cela prend souvent du temps mais on
                  ! Elles sont neutres, composées de couleurs chaudes et destinées        arrive quasiment toujours à concrétiser nos idées. Il faut dire
                  à humaniser le service. Une des ces toiles se trouve dans le salon      que nous sommes bien soutenus par la Direction. Dans le projet
                      qui accueille les familles. Elle reprend le même thème que          global d’amélioration constante du service, plusieurs idées ont
                                     le deuil périnatal, à savoir des hirondelles         déjà pu être concrétisées, par exemple le rafraîchissement de la
                                                    stylisées prises de dos.              salle des défunts, l’acquisition de cellules froides pour les corps
                                                                                          qui restent au service et, dernièrement, l’obtention de ces toiles
                                                                                          décoratives...

                                                                                                                         Zoom…
                                                                                                                             sur vous !
                                                                                                                         Si vous aussi vous avez un hobby hors du
                                                                                                                         commun, si vous vous impliquez dans
                                                                                                                         l’une ou l’autre activité extraordinaire,
                                                                                                                         si vous souhaitez partager vos centres
                                                                                                                         d’intérêts externes avec l’ensemble des
                                                                                                                         membres de notre institution, n’hésitez
                                                                                                                         pas à vous signaler auprès de M. Olivier
                                                                                                                         Moch au service Communication et
                                                                                                                         Relations Publiques (6644 ou olivier.
                                                                                                                         moch@chrcitadelle.be)
Stétho zoomS

                      Gorré R. 1 consultant oracle

                                                                                                                     Phototèque
                                                                                                                    p 13

                                                                               Olivier Moch (Communication stratégique)

                                                     Lallemand A. 2 Salle 34

Lallemand A. 2 Salle 34
Lambert V. 3 Salle 35

                                                                                     Lambert V. 3 Salle 35

       Le CHR d’un site à l’autre

                         Gérard Wilmotte (G. 7 Salle 23)

                           Gritten D. 2 CIMC

Bataille S. 1 Salle 26

                                                           zoomS
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