CPE 2022: conclusions d'Interpharma - Dr René Buholzer Directeur et délégué du comité directeur d'Interpharma - Pressetext
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CPE 2022: conclusions d’Interpharma Dr René Buholzer Directeur et délégué du comité directeur d’Interpharma
C’est surtout le taux de change qui fait que les
prix sont plus élevés en Suisse
En 2020, la moyenne des pays de référence était de 93%
Différence de prix Suisse-étranger en 2021 pour les médicaments protégés par un
brevet
(taux de change constants 2020)
120
106
100 97 99 98
95 93 93
100 91
84
80
80
60
100 95 95 102
91 88 90 90 92
40 77 81
20
0
CH Mittelwert FR FI SE NL DE UK BE AT DK
2021 Ergebnisse 2021 mit BAG 2020 Wechselkurs angewendet
➢ L’effet du taux de change sur l’indice de la moyenne est de 4 points.
➢ Avec des taux de change constants, la différence de prix aurait même diminué de +2
points par rapport à l’année précédente.
Source: santésuisse et Interpharma (mai 2022), comparaison conjointe de prix avec l’étranger.
2Par rapport à d’autres catégories de biens, la
différence de prix des médicaments protégés par un
brevet est faible Niveau des indices de prix 2020
100
-26%
90 -30%
-37% -37% -40%
80 Moyenne 74%
Moyenne 70%
-47%
70 Moyenne 63% Moyenne 63% Moyenne 60%
60 Moyenne 53%
50
40
30
20
10
0
Bruttoinlandsprodukt Konsumausgaben der Dienstleistungen insgesamt Nahrungsmittel und Staatsdienstleistungen Dienstleistungen für den
privaten Haushalte alkoholfreie Getränke Individualverbrauch
Schweiz Dänemark Finnland Schweden Vereinigtes Königreich Niederlande Österreich Belgien Deutschland Frankreich
Suisse = 100%
➢ Pour les différents groupes de produits de consommation, la Suisse se situe nettement au-
dessus de l’indice des prix des pays de comparaison.
3 Source: Eurostat (2022), parités du pouvoir d’achat (KKP) et indices des prix comparatifs pour les agrégats du SEC 2010.Croissance en volume: chaque comprimé
représente le sort d’un-e patient-e
Impact des composants de la croissance sur la
croissance du marché en 2021 (prix de fabrique)
New Launches + Line
Extensions Price Changes Volume Changes*
7.0% +6.3%
Croissance de
Croissance par rapport à l’année
6.0%
5.0%
l’ensemble du 4.0%
3.0%
marché en précédente 2.0%
1.0% +0.4%
2021: +4.4% 0.0%
-1.0%
(somme des composants -2.0%
de la croissance) -3.0% -2.3%
➢ La croissance du marché du médicament en 2021 est due aux besoins croissants des patient-e-
s.
➢ Les contrôles de prix réguliers institutionnalisés des médicaments par l’OFSP freinent l’ensemble du
marché de -2.3% et aboutissent, année après année, à des économies de plus de 1.2 milliard de
francs.
Source: IQVIA (2022), Le marché du médicament en Suisse 2021.
*Modifications de volume: part de croissance du chiffre d’affaires due à l’accroissement des ventes de produits mis sur le marché avant 2021.
4Les médicaments ne sont pas les moteurs de
cherté
Part des médicaments aux coûts de Indices des prix du système de santé
santé et de l’AOS suisse
25%
125 127
20% 21.5% 21.2% 21.0% 21.4% 21.0% 21.0% 115
112
20.0% 19.6% 19.7% 20.0% 20.5% 111
105
15%
103
95 99
10% 12.2% 12.0% 11.8% 11.6% 85
11.3% 11.4% 11.7% 11.8% 11.8% 11.8% 11.7%
75
5% 65
55 56
0%
1996
1997
1998
1999
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
2014
2015
2016
2017
2018
2019
2020
2021
2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020
Anteil der Medikamente (Apotheken, selbstdispensierende Ärzte, Spital
ambulant) an den OKP-Kosten Medikamente Spitäler Zahnärzte
Anteil der Medikamente (Apotheken, Drogerien, selbstdispensierende
Ärzte Gesundheitspflege Konsum
Ärzte, Spital stationär und ambulant) an den Gesundheitskosten
➢ Avec 11.7%, la part des médicaments à ➢ L’indice des prix des médicaments est le seul
l’ensemble des coûts de santé est stable. indice des prix du système de santé qui baisse
régulièrement.
Source: Office fédéral de la statistique (2022), Coûts et financement du système de santé. Source: Office fédéral de la statistique (2022), Indice des prix à la consommation.
5Les patient-e-s bénéficient des innovations y
compris une fois le brevet expiré
Sortis et Atorvastatin, génériques
120 1.2
Expiration du brevet de Sortis
fabrique en millions de francs
Nombre d’emballages vendus en
Chiffre d’affaires aux prix de
100 1.0
80 0.8
60 0.6
millions
40 0.4
20 0.2
0 0.0
Menge Sortis Menge Generika Umsatz Sortis Gesamtkosten Atorvastatin
➢ Sortis en 2011: médicament phare innovant représentant plus de 100 millions de CHF de chiffre
d’affaires par an aux prix de fabrique.
➢ Depuis expiration du brevet en 2012: les patient-e-s bénéficient de la chute des prix et de
nombreux génériques (Atorvastatin).
➢ Les coûts de l’Atorvastatin ont à ce jour diminué de moitié et le bénéfice pour les patient-e-s a
6 quasiment doublé. Sources: calculs d’Interpharma sur la base des données d’IQVIA SA.Les médicaments innovants réduisent la mortalité et
les hospitalisations, donc les coûts de santé
avec innovation sans innovation
Les innovations pharmaceutiques
(1994-2010)
➢ réduisent d’un tiers la mortalité
précoce des moins de 85 ans
➢ ont réduit les jours d’hospitalisation
de 17.3% en 2019, soit des économies
d’environ 3 milliards de CHF
Source: Lichtenberg, Frank (2022): The association between pharmaceutical innovation and
7 both premature mortality and hospital utilization in Switzerland, 1996–2019. Swiss Journal of
Economics and Statistics (2022), 158:7.Le retard d’accès à l’innovation menace l’égalité
des droits au niveau des soins de santé
Zeitspanne von Marktzulassung bis SL-Aufnahme und Verzögerungen
300
• Depuis 2016, les
Median in Tagen
250
217 admissions dans la LS ont
200 lieu avec beaucoup de
Median in Tagen 150 retard.
Alle Indikationen
100 • La durée médiane qui
50
s’écoule entre l’AMM et
60 jours selon
art. 31b OPAS l’admission dans la LS est de
0
2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 217 jours.
100% 5% 6% 3%
18% 12% 12%
19% • En 2021, seuls 3 produits
Anteil Aufnahmen 31%
>365 Tage
80% 36%
25% sur 29 (10%) ont été
60%
62% inscrits dans la LS dans le
61%
Anteil Aufnahmen
53%
76% 68%
délai de 60 jours prévu
>60 Tage & ≤365
Tage
40%
69%
59% dans l’ordonnance.
59%
Anteil Aufnahmen 20% 34% • En 2021, 31% des
≤60 Tage 29% 27%
12% 13% 10% admissions dans la LS (9
0%
2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 sur 29) ont demandé plus
(N=44) (N=36) (N=29) (N=38) (N=25) (N=41) (N=31) (N=29)
de 365 jours.
8 Sources: LS, Swissmedic. Calculs d’Interpharma. Nouvelles substances actives et nouvelles indications, avec préavis d’autorisation de Swissmedic 2014-2021 (N=273)Approche de solution:
remboursement de l’accès accéléré des patient-e-
s à l’innovation (RAA)
Éléments clés
Les patient-e-s peuvent se faire soigner
dès le jour de l’AMM
Plus de temps pour l’évaluation du
bénéfice pour les patient-e-s et la
détermination du prix
Garantie de prix pour l’assurance-maladie
obligatoire
9RAA pour les patient-e-s
pour les traitements innovants répondant à un besoin médical urgent
reconnu1
Soumission LoQ Préavis AMM
remboursement définitif
Swissmedic remboursement provisoire
(ensuite, processus «normal»)
535 (281) jours² max. 365 jours
Concertation
Négociations
précoce
➢ Choix du/des
➢ Implication de Swissmedic
traitement(s) de
comparaison ➢ Implication d’experts cliniques
pertinent(s) ➢ Jour de l’AMM par ➢ Prix
➢ Renseignements Swissmedic 1. CPE & CT + PI
contraignants sur la ➢ Prix provisoire 2. Modèle de prix confidentiel
CT (CPE) ➢ Fixation rétroactive du prix
➢ Implication de (remboursement)
Swissmedic et
➢ Instance d’arbitrage (sur accord des deux parties)
d’experts cliniques
1) La condition est que le produit ait aussi été inclus dans un programme accéléré (p. ex. procédure fast track, adaptive licensing, breakthrough designation, etc.) de Swissmedic ou d’une autre autorité de surveillance des
médicaments reconnue (p. ex. EMA, FDA). Chaque année, environ 78 dossiers en moyenne répondent à des besoins médicaux non satisfaits importants.
10 2) Source: Étude comparative 2021 de Swissmedic (chiffres de 2020): durée médiane de l’autorisation en jours calendaires (procédure standard NAS), demandes NAS en procédure rapide d’autorisation entre parenthèses.La CPE 2022 montre que les médicaments
protégés par un brevet ne sont pas
véritablement plus chers qu’à l’étranger
• Ces 10 dernières années, la hausse des prix des
médicaments a été inférieure à la moyenne.
• Les nouveaux traitements innovants contribuent à la
baisse globale des coûts de santé.
• Le retard de l’admission des traitements innovants
dans la liste des spécialités est un problème auquel il
faut s’attaquer. C’est pourquoi Interpharma demande
un modèle de remboursement de l’accès à
l’innovation.
11Merci beaucoup!
Dr René Buholzer
Directeur et délégué du comité directeur,
Interpharma
www.interpharma.ch
rene.buholzer@interpharma.ch Twitter @interpharma_ch
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LinkedIn @RBuholzer LinkedIn @Interpharma
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