Dormez (enfin) sur vos deux oreilles! - TROUSSE APNÉE ET RONFLEMENT AUTOMNE 2021 - Prisma Dentistes

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Dormez (enfin) sur vos deux oreilles! - TROUSSE APNÉE ET RONFLEMENT AUTOMNE 2021 - Prisma Dentistes
Dormez (enfin) sur
vos deux oreilles!

TROUSSE APNÉE ET RONFLEMENT
AUTOMNE 2021

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Dormez (enfin) sur vos deux oreilles! - TROUSSE APNÉE ET RONFLEMENT AUTOMNE 2021 - Prisma Dentistes
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SOMMAIRE

1.     Introduction
2.     Survol de votre traitement
3.     Avantages, risques et inconvénients
4.     Appareils dentaires et photos
5.     Problématiques et conséquences de l’apnée
6.     Entretien des appareils
7.     Autres traitements et recommandations
8.     Votre aide-mémoire personnel

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TROUSSE APNÉE - Dormez (enfin) sur vos deux oreilles!   Clinique Santé Sommeil Dr Lechner
Dormez (enfin) sur vos deux oreilles! - TROUSSE APNÉE ET RONFLEMENT AUTOMNE 2021 - Prisma Dentistes
1. Introduction

Votre professionnel de la santé vous a recommandé une orthèse d’avancement mandibulaire devant
être portée la nuit afin de traiter un problème de ronflement ou d’apnée obstructive du sommeil.

Cette trousse d’information a été produite par Clinique Santé Sommeil Dr Lechner afin de résumer
les informations importantes partagées lors de votre consultation à nos bureaux. Elle vous permet de
retrouver, dans un seul endroit, une foule d’informations concernant votre condition, nos appareils et
nos traitements, afin de prendre la meilleure décision qui soit pour votre bien-être global.

Vous avez choisi d’aller de l’avant avec votre traitement contre l’apnée? Afin de s’assurer que vous
avez bien lu et compris les informations contenues dans le présent document, votre professionnel de
la Clinique Santé Sommeil Dr Lechner vous demandera de signer un formulaire de consentement afin
de prendre votre prochain rendez-vous pour débuter officiellement les traitements.

Si vous avez des questions à la fin de votre lecture, nous sommes toujours là pour y répondre avec
l’écoute, le professionnalisme et les conseils que vous recherchez, afin de préserver votre santé, votre
sommeil et la paix d’esprit dont vous profiterez toute votre vie.

Bonne lecture!

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2. Survol de votre traitement
Au Québec, seul un dentiste peut assurer une prise en charge de l’apnée obstructive du sommeil
(AOC) par orthèse d’avancement mandibulaire. Votre traitement comprend la prise d’empreinte, la
conception d’un appareil d’avancement mandibulaire avec ajustements et visites de contrôle, plus des
suivis réguliers sur une période s’échelonnant sur trois à cinq ans.

Avant
Pour débuter les traitements, vous devrez fournir une demande de consultation et un diagnostic
établi par un professionnel de la santé tel un pneumologue, votre médecin traitant, un ORL ou autre
professionnel assigné à votre dossier. Vous devrez avoir en votre possession ou nous faire acheminer
les résultats d’une étude du sommeil en laboratoire effectuée voilà moins de 5 ans. Ce test pourra être
à nouveau requis par votre médecin traitant après le début du traitement d’avancement, à titre de
suivi.

Vous devrez également procéder à d’éventuelles réparations de vos dents avant la prise d’empreinte
initiale, puisque tout changement à votre dentition pourrait nécessiter l’arrêt temporaire du
traitement en cours et la fabrication de nouvelles orthèses à un coût supplémentaire.

Traitement
Votre dentiste expérimenté en santé du sommeil évaluera d’abord votre santé dentaire afin de
déterminer si vous êtes un candidat potentiel pour un appareil bucco-dentaire. Si oui, il prendra

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2. Survol de votre traitement (suite)

une empreinte de vos dents et effectuera une radiographie panoramique de votre bouche pour
commander le bon appareil adapté à votre condition. Au besoin, votre dentiste pourra aussi étudier
avec vous votre couverture d’assurance contre l’apnée du sommeil, vous informer quant aux outils de
financement disponibles au besoin et vous fournir les factures nécessaires à une demande de crédit
d’impôt.

Déroulement des visites
La bonne conduite d’un traitement du ronflement ou du syndrome d’apnée du sommeil par orthèse
dentaire ainsi que l’établissement d’honoraires pour ce travail se font en prenant pour acquise la
pleine coopération du patient, c’est-à-dire vous.

Au-delà des visites initiales de prises de mesure et de vérifications/ajustements de l’appareil bucco-
dentaire fabriqué spécifiquement pour vous, il faut prévoir des visites de contrôle tout au long de
votre traitement (qui sont incluses dans le coût global du traitement):

 HORAIRE                                   BUT                                       PROFESSIONNEL
 1 semaine plus tard                       Visite de contrôle                        Clinique Santé Sommeil Dr Lechner
 1 mois plus tard                          Test de contrôle de qualité               Clinique Santé Sommeil Dr Lechner
 1 à 3 mois plus tard                      Test du sommeil (facultatif)              Votre médecin traitant
 Chaque année (3 à 5 ans)                  Visites annuelles de contrôle*            Clinique Santé Sommeil Dr Lechner
 Chaque 6 mois                             Examen et nettoyage                       Votre dentiste traitant

*Les visites annuelles de contrôle serviront à vérifier l’adaptation de l’appareil, réévaluer les symptômes et vérifier l’état de
votre dentition par votre professionnel en santé du sommeil.

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3. Avantages, risques et inconvénients
Le Collège des Médecins du Québec décrit l’apnée obstructive du sommeil (AOS) comme le plus
commun des troubles respiratoires du sommeil (TRS). Cette anomalie est considérée comme une
maladie chronique au même titre que l’asthme, le diabète ou l’hypertension artérielle. (Pour un
survol des risques liés à votre condition en tant que telle, voyez la section 4 — Problématiques et
conséquences de l’apnée).

Vous le savez sans doute déjà, vivre avec une apnée peut affecter votre état de santé et votre qualité
de vie, voire celle de votre famille ou de votre entourage. Son traitement requiert une prise en charge
à long terme qui, selon les causes de votre apnée, pourrait impliquer divers professionnels de la santé,
par exemple: votre médecin familial, un dentiste généraliste, un otorhinolaryngologiste (ORL), un
pneumologue, un inhalothérapeute, un psychiatre, etc. Notre but commun est de vous assurer des
thérapies et des interventions complémentaires afin de gérer votre problématique à long terme.

Vous avez aussi votre part à jouer, et c’est d’ailleurs la plus importante. Le fait de vous impliquer
activement dans la gestion de votre maladie et d’adopter de saines habitudes de vie et de sommeil
vous permettra, à vous et à votre famille, de profiter pleinement de la vie.

Toutefois, et c’est important de le rappeler, cette trousse ne remplace pas un avis médical. Dans la
mesure où tout désordre respiratoire représente un risque potentiel pour la santé de tous, votre
professionnel de la Clinique Santé Sommeil Dr Lechner vous demandera une prescription d’un
médecin traitant ayant posé un diagnostic officiel avant d’accepter de vous traiter à l’aide d’une
orthèse d’avancement mandibulaire.

Avantages des appareils dentaires
Les patients apnéiques légers à modérés sont d’excellents candidats pour une thérapie d’avancement
mandibulaire, les appareils dentaires À PORTER LA NUIT SEULEMENT pouvant être bénéfiques dans
le traitement de leur syndrome d’apnée du sommeil et/ou du ronflement. En avançant la langue ou
par avancement de la mâchoire inférieure durant les heures de sommeil, la thérapie avec un appareil
dentaire (TAD) pour le ronflement et/ou l’AOS permet d’améliorer la respiration, une efficacité avérée
dans de nombreuses études.

Malgré tout, il n’y a actuellement aucune garantie que cette thérapie soit efficace pour tous les
patients. De nombreux facteurs individuels à chacun contribuent au ronflement et/ou à l’apnée du
sommeil: obstruction nasale, étroitesse des voies aériennes supérieures, excès de poids, etc. Étant
donné ces différences individuelles, les appareils dentaires peuvent ne pas réduire le ronflement et/
ou les apnées chez tous les patients. De plus, certains patients peuvent ne pas tolérer l’appareil dans
leur bouche.

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3. Avantages, risques et inconvénients (suite)

Même lorsque la thérapie est efficace, il peut y avoir une période de temps avant que l’appareil ne
fonctionne de façon maximale, période durant laquelle vous pouvez toujours ressentir des symptômes
liés à votre trouble respiratoire lié au sommeil. Une polysomnographie post-ajustement (étude du
sommeil) est nécessaire pour garantir objectivement un traitement efficace. Vous devrez l’obtenir
auprès de votre médecin.

Risques des appareils dentaires pour certains patients
Certains patients peuvent développer des effets secondaires à court terme suite à un traitement
par appareil dentaire, tels une salivation ou une sécheresse excessive; une sensibilité au niveau de
l’articulation temporo-mandibulaire; une sensibilité au niveau des dents; une difficulté à avaler (avec
l’appareil en place); ou un léger changement de leur occlusion, c’est-à-dire la façon dont les dents du
haut et du bas ferment au repos.

Sachez que ces effets secondaires diminuent majoritairement dans l’heure suivant le retrait de
l’appareil chaque matin. Certains cas peuvent parfois nécessiter des ajustements ou des restaurations
dentaires. La plupart de ces effets secondaires sont mineurs et se replacent, soit avec le temps, soit
avec un réglage mineur de l’appareil.

Les complications à long terme comportent certains changements, parfois permanents, entre autres
au niveau de l’occlusion, découlant du mouvement des dents ou du repositionnement articulaire de
la mâchoire. Dans de rares cas, un changement prolongé de l’occlusion ou une douleur permanente
à l’articulation temporo-mandibulaire pourrait entraîner le retrait définitif de l’appareil. Si ces
complications ne sont pas réversibles, un traitement par restauration dentaire ou par intervention
orthodontique peut s’avérer nécessaire, la responsabilité incombant alors au patient.

Suivi des risques et ajustements
Tout au long du traitement, vous devez être suivi périodiquement par votre dentiste pour effectuer
les examens et nettoyages dentaires d’usage. Votre appareil doit aussi être vérifié une fois par année
lors d’une visite de contrôle chez votre professionnel traitant, qui vérifiera l’adaptation de l’appareil et
votre condition dentaire. Si une anormalité survenait entre les visites de contrôle, il est recommandé
impérativement de retirer la prothèse de votre bouche et d’avertir la clinique le plus rapidement
possible afin de prendre un rendez-vous.

Important! Traiter votre trouble respiratoire lié au sommeil par une thérapie utilisant un appareil
dentaire est votre décision. Comme tout traitement de santé médicale ou dentaire, il peut s’avérer
inefficace pour vous. Il est aussi de votre responsabilité de signaler l’apparition d’effets secondaires.
Ne pas se conformer à ces directives risque de prolonger ou de compromettre le succès du traitement
choisi. Si un patient ne se présente pas régulièrement à ses visites de contrôle dentaire et médical,
le professionnel traitant se dégage de toute responsabilité quant à l’éventualité de problématiques
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3. Avantages, risques et inconvénients (suite)

ultérieures.
Bris d’appareil ou arrêt du traitement
Problèmes d’articulation temporo-mandibulaire: Si votre occlusion se modifie suite au port de
l’appareil ou si un problème survient au niveau de votre articulation temporo-mandibulaire (comme un
craquement de mâchoire), vous devez immédiatement arrêter de porter la prothèse et nous appeler
afin de déterminer si le traitement doit être suspendu.

Bruxisme: Si vous souffrez d’un problème de grincement des dents, appelé bruxisme, il se peut que
votre appareil se brise plus souvent et que votre condition buccale nous oblige à retirer la prothèse
définitivement.

Parodontite: Au début du traitement, tout patient souffrant d’un problème de parodontite (maladie
des gencives) sera avisé par notre professionnel traitant. Des nettoyages réguliers effectués par un
dentiste seront exigés, faute de quoi nous serions dans l’obligation de retirer la prothèse pour protéger
la bonne santé dentaire du patient.

Restaurations, plombages, etc.: Tout patient présentant de nombreuses restaurations est avisé
que, si le port de la prothèse venait à provoquer le bris ou la perte d’une restauration existante, la
responsabilité de remplacer celle-ci incombe au patient.

4. Appareils dentaires et photos
Selon la physionomie de votre bouche et l’état de votre dentition, différents types d’appareils au choix
peuvent être recommandés par votre professionnel de la Clinique Santé Sommeil Dr Lechner, par
exemple:

1.      Orthèse d’avancement Somnodent
2.      Appareil anti-ronflement Panthera
3.      Dispositif ProSomnus Sommeil

Chaque type d’appareil présente des avantages et spécificités qui lui sont propres, ainsi qu’une
structure de prix et des garanties en cas de bris ou remplacement uniques à chaque compagnie.

Un repositionneur du matin pourrait aussi vous être suggéré. Cet appareil dentaire s’adapte sur
vos dents inférieures et est porté dix minutes après le réveil, pour réduire les risques d’avancement
permanent de la mâchoire inférieure. Il suffit de le glisser dans la bouche, lors de votre routine

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3. Avantages, risques et inconvénients (suite)

matinale, en prenant votre douche par exemple. Sans effort, vous devez alors serrer ou mâcher de
haut en bas aussi souvent que possible et/ou maintenir votre mâchoire dans votre position naturelle
et confortable.

1. Orthèse d’avancement Somnodent
Portés durant le sommeil, les appareils SomnoDent
s’installent sur les dents supérieures et inférieures.
L’appareil déplace légèrement la mâchoire inférieure
vers l’avant, permettant au patient de maintenir
ses voies respiratoires ouvertes et de respirer
normalement. La gamme d’appareils SomnoDent est
adaptée à chaque patient, afin d’offrir confort, qualité
et performance.

Ces appareils sont destinés au traitement du ronflement de nuit et de l’apnée obstructive du sommeil
de légère à modérée, chez les patients âgés de 18 ans ou plus dont les dents ne bougent pas.

2. L’appareil anti-ronflement Panthera
Une innovation québécoise, l’appareil anti-ronflement
Panthera est fabriqué sur mesure par ordinateur.
Il se porte toutes les nuits et permet de maintenir
la mâchoire inférieure avancée en tout confort. Le
diamètre des voies respiratoires est ainsi augmenté,
ce qui facilite le passage de l’air et élimine la source
principale du problème de ronflement et d’apnée du
sommeil.

Il est recommandé pour l’apnée du sommeil légère et modérée, ou pour les cas d’apnée du sommeil
sévère si le patient ne peut utiliser un CPAP. Il peut aussi être pratique en alternance avec le CPAP
quand les circonstances ne permettent pas d’utiliser ce dernier, en voyage par exemple.

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4. Appareils dentaires et photos (suite)

3. Dispositif ProSomnus Sommeil
ProSomnus Sleep Technologies a développé cet
appareil de sommeil conçu et fabriqué grâce aux
technologies numériques. Confortable et facile à
utiliser, il aide à maintenir la position mandibulaire
voulue tout au long de la nuit, sans interférence de
la langue, pour un traitement efficace de l’apnée du
sommeil. Constitué de deux composantes, il compte
parmi les orthèses d’avancement mandibulaires les
plus petites sur le marché. Demandez à votre dentiste
expérimenté en santé du sommeil si cette technologie
vous conviendrait.

5. Problématiques et conséquences de l’apnée
Ronfler, est-ce si grave?
Le ronflement et le syndrome d’apnée du sommeil sont deux désordres respiratoires occasionnés
par un rétrécissement ou une obstruction des voies aériennes supérieures, survenant au cours du
sommeil. Le ronflement est un bruit inspiratoire créé par une vibration des tissus mous de la gorge
(luette, voile du palais, parois du pharynx). Le chemin emprunté par l’air est trop étroit et le ronfleur
doit fournir un effort pour forcer l’air à passer. Dans la majorité des cas, le ronflement s’aggrave avec
le temps, l’âge et la prise de poids.

Règle générale, le plus grand désagrément posé par le ronflement se limite à déranger l’entourage,
à la maison, en voyage, etc. Par contre, un ronflement très important a été associé à des désordres
médicaux tels que l’hypertension artérielle, donc vous devez en informer votre médecin traitant.

L’apnée, c’est quoi?
En plus du bruit inspiratoire, certains ronfleurs présentent des pauses respiratoires, appelées apnées.
Contrairement au simple ronflement, l’apnée obstructive du sommeil est une condition médicale
sérieuse. En effet, durant les pauses apnéiques, les voies aériennes supérieures sont complètement
fermées. Ces pauses respiratoires, qui peuvent survenir plusieurs fois par nuit, mènent à une baisse
importante du niveau d’oxygène dans le sang et à une perturbation du sommeil. Selon leur sévérité,
elles peuvent aussi résulter en divers effets secondaires plus ou moins graves:

  • somnolence excessive pendant la journée,
  • accidents de travail ou de conduite,
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4. Appareils dentaires et photos (suite)

  • irrégularité du rythme cardiaque,
  • accidents vasculaires cérébraux,
  • diabète et/ou obésité,
  • augmentation de la pression artérielle,
  • problèmes de mémoire, de concentration et d’apprentissage,
  • étouffement ou halètement pendant le sommeil,
  • dépression, etc.

Dans la mesure où tous les désordres respiratoires représentent un risque potentiel pour la santé à
tout âge, les patients sont avisés de consulter un médecin afin d’établir un diagnostic des causes de leur
apnée. À noter que parmi les ronfleurs, seulement 5% de la population souffre d’AOS. Saviez-vous que
même les enfants peuvent souffrir d’AOS? Celle-ci peut être associée à des troubles de comportement
ou un trouble de l’attention. Voici quelques signes à surveiller:

  • votre enfant ronfle la nuit,
  • il respire par la bouche en dormant,
  • son sommeil est agité,
  • il se plaint d’avoir mal à la tête au réveil,
  • à l’école ou à la garderie, ses éducateurs vous avisent qu’il s’endort plus souvent que les autres.

Ces signes pouvant être dus à d’autres causes médicales ou autres, mieux vaut consulter pour en avoir
le cœur net.

Tests du sommeil
Afin d’établir un diagnostic d’apnée obstructive du sommeil, votre médecin traitant vous
recommandera l’un de deux tests de vérification, selon votre état de santé, soit une polysomnographie
(PSG) en laboratoire ou une polygraphie cardiorespiratoire du sommeil (PCRS) hors laboratoire.

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5. Problématiques et conséquences de l’apnée (suite)

Selon les données obtenues, votre médecin vous recommandera le traitement le mieux approprié à
votre condition, dont une orthèse d’avancement mandibulaire. Si c’est le cas, les résultats de votre
test doivent être acheminés à votre professionnel de Clinique Santé Sommeil Dr Lechner en début de
traitement.

Autres traitements pour les troubles respiratoires liés au sommeil
Au-delà d’un traitement par appareil dentaire (TAD) ou orthèse d’avancement mandibulaire, d’autres
traitements sont reconnus pour les troubles respiratoires liés au sommeil, incluant:

  • Un CPAP: appareil de pression positive continue des voies respiratoires incluant un masque
    qui se porte la nuit.
  • Une chirurgie telle extraction des amygdales chez les enfants; correction d’une malformation
    au niveau du visage ou des voies respiratoires; ou chirurgie bariatrique chez les personnes en
    surpoids.
  • Saines habitudes de vie et de sommeil, p. ex.:
        • atteindre ou maintenir un poids santé;
        • faire de l’exercice physique régulièrement;
        • limiter la consommation d’alcool et de sédatifs;
        • cesser de fumer;
        • adopter une routine de sommeil régulière (pour nos conseils, voir la section 7 — Autres
          traitements et recommandations)

Les risques et les avantages de ces traitements alternatifs devraient être discutés avec votre
professionnel de la santé.

6. Entretien des appareils
Votre appareil dentaire doit être vérifié une fois par année lors d’une visite de contrôle durant laquelle
notre professionnel en santé et sommeil vérifiera que l’appareil est toujours bien ajusté et conforme.
Votre condition dentaire sera aussi examinée. À noter que, durant la première année de votre
traitement, les coûts de ces visites sont compris dans le prix de la prothèse. Les années suivantes, des
frais seront facturés pour chaque visite.
Afin de conserver votre appareil dentaire en bon état et d’éviter les bris ou les déformations, certains
entretiens et précautions de base sont requis, de même qu’un entreposage et une manipulation
sécuritaires. Voici un survol des mesures d’entretien recommandées.

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6. Entretien des appareils (suite)

Au quotidien:
  • Chaque matin après utilisation, nettoyez soigneusement l’appareil à l’aide d’une brosse à
    dents souple ordinaire, d’eau froide ou tiède, et d’un savon à vaisselle liquide antibactérien
    ou d’un nettoyant pour un appareil orthodontique (p. ex. Novadent Ultra doux IP).
    N’utilisez pas de nettoyants pour prothèses dentaires, car ils peuvent être trop puissants,
    ni de Purell à l’alcool.
    Attention: Ne pas nettoyer l’appareil à l’eau chaude ou bouillante, qui peut provoquer une
    distorsion dans le matériau de résine.
  • Rincez abondamment, égouttez l’appareil, puis placez-le dans un récipient refermable face vers
    le bas, afin qu’il puisse drainer pendant la journée.
  • L’immersion quotidienne de l’appareil dans l’eau n’est ni nécessaire ni recommandée. L’eau peut
    tacher la surface de la résine en laissant des dépôts minéraux. Les rince-bouches alcoolisés et
    l’eau de Javel peuvent pénétrer dans le matériau de la résine et votre appareil peut absorber les
    odeurs des solutions nettoyantes.
  • Si désiré, vous pouvez utiliser un nettoyeur à ultrasons chaque semaine. Vous devrez tout de
    même suivre les directives de base ci-dessus.

Transport et entreposage
  • Gardez toujours votre appareil dentaire dans un endroit frais et sec, hors de portée des enfants
    et des animaux domestiques.
  • Cet appareil est fait de résine qui ne doit pas être entreposée à des températures dépassant
    38°C ou 100°F, comme dans la voiture, sous la lumière directe du soleil, etc.
  • Pour le voyage en avion, enveloppez votre appareil dans des essuie-tout, puis placez-le dans sa
    boîte en gardant le couvercle légèrement ouvert.

7. Autres traitements et recommandations
Examens et nettoyages réguliers
Parallèlement à l’utilisation d’un appareil dentaire pour traiter votre apnée, votre professionnel de
la Clinique Santé Sommeil Dr Lechner vous demandera d’être suivi aux six mois, par votre dentiste
traitant, pour les examens et nettoyages dentaires d’usage. Si vous ne possédez pas un dentiste de
famille, il sera en mesure de vous en recommander un. Il est très important de prendre soin de votre
dentition durant le traitement. En l’absence de visites de contrôle dentaire et médical régulières,
pouvant compromettre le succès du traitement, notez que votre professionnel en santé du sommeil
se dégage de toute responsabilité quant à la possibilité de problématiques ultérieures.

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7. Autres traitements et recommandations (suite)

Physiothérapie
Pendant toute thérapie avec des appareils dentaires, nous suggérons un suivi en physiothérapie afin
de faciliter l’adaptation. Vous pouvez aussi effectuer les exercices quotidiens suivants pour détendre
votre bouche et votre langue tout en faisant travailler votre articulation temporo-mandibulaire.

Exercices quotidiens
La recherche a démontré que des exercices quotidiens pour la langue et les voies respiratoires
supérieures peuvent aider à améliorer le ronflement et l’apnée du sommeil. Il est recommandé de
faire ces exercices chaque nuit, environ 20 minutes avant le coucher. Pour ce faire, vous devez pouvoir
respirer par le nez. Si vous constatez que vous n’obtenez pas assez d’air par le nez, parlez-en à votre
médecin, à votre dentiste et/ou au professionnel de notre clinique.
  1. Brossez votre langue avec votre brosse à dents, en effectuant un mouvement avant-arrière, à
     la fois sur le devant de la langue et les côtés. Répétez cinq fois.
  2. Placez le bout de votre langue derrière vos dents d’en haut, puis faites glisser votre langue vers
     l’arrière en frottant votre palais pendant trois minutes.
  3. Appuyez toute votre langue contre votre palais et poussez vers le haut en utilisant une force
     de succion, pendant une minute. Relâchez et répétez deux fois.
  4. Forcez l’arrière de votre langue contre le plancher votre bouche, en gardant le bout de votre
     langue en contact avec vos dents inférieures avant, pendant une minute. Relâchez et répétez
     deux fois.
  5. Avec la bouche ouverte et la langue sur le plancher de la bouche, dites «Ahhh» pendant une
     minute. Répétez trois fois en relaxant entre chaque fois.
  6. Avec votre bouche fermée, faites des mouvements de succion pendant trois minutes.
  7. Placez votre doigt dans votre bouche et faites des mouvements de succion pendant trois
     minutes.
  8. a) Bougez votre bouche à gauche puis à droite, dix fois par côté. Relâchez puis répétez chaque
     série deux fois. b) Bougez votre bouche à gauche et maintenez cette position pendant dix
     secondes, puis faites la même chose à droite. Répétez six fois.

Conseils pour mieux dormir
Réunir les conditions gagnantes pour vous assurer une bonne nuit de sommeil peut être votre
précieuse contribution au succès de votre traitement contre l’AOS. Voici plusieurs conseils à mettre
en pratique graduellement pour vous y aider.

  1. Faites du sommeil une priorité. Les adultes devraient dormir entre 7 et 9 heures chaque nuit,
     et les enfants entre 7 et 12 heures.
  2. Essayez le plus possible de vous coucher et de vous lever à la même heure chaque jour. Une
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7. Autres traitements et recommandations (suite)

      routine de sommeil régulière aide à programmer votre «horloge biologique».
  3. Consommez de l’alcool avec modération. Boire une grande quantité d’alcool entraîne une
     mauvaise qualité de sommeil et provoque une augmentation du nombre de réveils durant la
     nuit.
  4. Maintenez un régime alimentaire sain qui vous aidera à conserver un poids santé, à stabiliser la
     pression artérielle et à réduire le taux de cholestérol. Comme vous l’avez lu plus haut, il s’agit là
     de risques de problèmes de santé déjà associés à votre trouble du sommeil.
  5. Faites de l’exercice régulièrement afin d’encourager un sommeil plus profond et de vous
     endormir plus rapidement. MAIS, il faut éviter l’exercice intense 2 heures avant le coucher, car
     celui-ci pourrait stimuler l’éveil.
  6. Allez au lit uniquement lorsque vous êtes somnolent et véritablement prêt à dormir.
  7. Si vous souffrez d’anxiété, consultez un professionnel de la santé, puisque l’anxiété incontrôlée
     affecte le sommeil.
  8. Adoptez une routine «pré-sommeil» pour vous aider à vous détendre et à réduire le stress, par
     exemple un bain chaud, un temps de lecture reposant, etc.
  9. Ne réglez pas vos problèmes au lit. Si nécessaire, dressez une «Liste de mes soucis» avant de
     vous coucher afin d’aider à libérer votre esprit et de réduire votre niveau d’anxiété nuisible au
     sommeil.
  10. Réduisez vos temps de sieste. Si vous devez faire une sieste pour rester vigilant, limitez celle-ci
      à 20 ou 30 minutes pas plus tard que la fin de l’après-midi.
  11. Évitez de tomber endormi tôt dans la soirée, en vous levant et en demeurant actif si vous êtes
      somnolent.
  12. Contrôlez votre exposition à la lumière. Essayez de réduire l’éclairage juste après le souper et
      limitez l’utilisation de l’ordinateur aux heures de début de soirée.
  13. Utilisez votre lit seulement pour dormir, pour vous reposer si vous êtes malade ou pour les
      moments intimes. Évitez de travailler, de regarder la télévision, de manger ou autres types
      d’activités au lit.
  14. Créez un environnement de sommeil optimal, c’est-à-dire tamisé, calme et confortable. Si
      nécessaire, envisagez des rideaux opaques pour bloquer la lumière ou un bandeau pour les
      yeux.
  15. Utilisez si nécessaire une «machine à bruit blanc» pour aider à bloquer les sons qui peuvent
      vous déranger, de sorte que vous puissiez vous endormir et rester endormi.
  16. Maintenez une température ambiante modérée dans votre chambre, une chaleur excessive
      pouvant perturber votre sommeil.
  17. Tournez ou couvrez toute horloge ou alarme afin de ne pas voir le cadran durant la nuit.
  18. Évitez les boissons contenant de la caféine durant la journée et minimisez l’alcool, surtout le
      soir.
  19. Évitez de fumer en fin de soirée, puisque la nicotine perturbe souvent le sommeil.

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7. Autres traitements et recommandations (suite)

 20. Ne dormez pas avec vos animaux de compagnie, les chiens et les chats pouvant déranger votre
     sommeil.
 21. Pour vous détendre avant le coucher, introduisez des exercices de relaxation musculaire, de
     respiration profonde ou de yoga en soirée.
 22. Évitez de boire plus que nécessaire en soirée afin de minimiser les visites nocturnes à la salle
     de bain.
 23. Prenez un bain chaud une heure ou deux avant le coucher, celui-ci vous aidera à vous endormir
     plus facilement.
 24. Si vous vous réveillez et vous mettez à penser, essayez de compter lentement et à rebours à
     partir de 500. Dites chaque numéro lentement (dans votre tête!) en inspirant et en expirant
     complètement entre chaque chiffre.
 25. Si vous êtes éveillé depuis plus de 15 ou 20 minutes, levez-vous et faites une activité calme et
     reposante.
 26. Discutez avec votre médecin des médicaments ou des suppléments que vous prenez pour
     évaluer la façon dont ils peuvent affecter votre sommeil.
 27. Si vous avez une forte envie de bouger les jambes la nuit, vous pourriez avoir un autre trouble
     du sommeil, soit le syndrome des jambes sans repos (SJSR). C’est traitable, alors consultez!
 28. Si votre partenaire ronfle également de façon bruyante et inquiétante, suggérez une visite
     chez son médecin pour analyser un trouble du sommeil potentiel.

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8. Votre aide-mémoire personnel
Vous désirez en savoir plus au sujet de l’AOS, des appareils d’avancement bucco-dentaire et des divers
traitements qui s’offrent à vous? Des ressources en ligne existent pour vous informer. Votre dentiste
de Clinique Santé Sommeil Dr Lechner se fera aussi un plaisir de répondre à toutes vos questions.

Il se peut aussi que votre professionnel de la santé du sommeil vous recommande de modifier certaines
habitudes de vie pour mettre toutes les chances de votre côté. Par exemple, il est recommandé de
ne pas fumer ou boire de l’alcool dans les quatre heures précédant le coucher puisque l’alcool et le
tabac contribuent à relâcher les tissus mous qui gênent la respiration pendant la nuit. Certaines des
ressources suivantes sont là pour vous aider à changer les habitudes qui pourraient nuire au succès de
votre traitement.

Clinique Santé Sommeil Dr Lechner:
www.santesommeildrlechner.ca/

Abandon du tabac
Centre d’abandon du tabagisme (CAT) : www.jarrete.qc.ca

Alcool et sommeil
Éduc’alcool — Guide sur l’alcool et le sommeil: http://educalcool.qc.ca/alcool-
et-vous/sante/guide-sur-lalcool-et-le-sommeil/#.VxlBLvnhC00

Apnée du sommeil
Association pulmonaire du Québec (APQ): https://poumonquebec.ca/

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8. Votre aide-mémoire personnel (suite)

Fondation sommeil:
www.fondationsommeil.com

Santé
Association canadienne de santé publique (ACSP): www.cpha.ca

Ronflement et apnée du sommeil
Ordre des dentistes du Québec (ODQ): www.maboucheensante.com

Facteurs de risque
Fatigue au volant: https://saaq.gouv.qc.ca/securite-routiere/

Le sommeil et les enfants
Naître et grandir: www.naitreetgrandir.com/fr/etape/1_3_ans/soins/

Appareil anti-ronflement Panthera
https://pantheradental.com/fr/d-sad/

Orthèse d’avancement Somnodent
https://somnomed.com/fr/

Dispositif ProSomnus Sommeil (en anglais)
https://prosomnus.com/

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