Janvier -Mars 2020 Période scolaire et vacances - Programme de loisirs ados (11-17ans) - fdfc68

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Janvier -Mars 2020 Période scolaire et vacances - Programme de loisirs ados (11-17ans) - fdfc68
LA COMMUNE DE RIEDISHEIM ET LA FÉDÉRATION DES FOYERS CLUBS D’ALSACE
                        VOUS PROPOSENT

                                               ( 1 1 - 1 7 a n s )
                            o i s i rs a d o s
                     e de l
     Programm

         Janvier —Mars 2020
           Période scolaire et vacances
Janvier -Mars 2020 Période scolaire et vacances - Programme de loisirs ados (11-17ans) - fdfc68
> INFOS SUR LES INSCRIPTIONS ET LES ACTIVITÉS
  La matinée d’inscription pour l’ensemble des activités aura lieu le
  samedi 11 janvier entre 10h et 12h à la maison rouge.
  A la suite de cette matinée d’inscription, il sera également possible de venir à la
  Maison Rouge : Rue du Maréchal Foch, aux heures d’ouverture (voir tableau
  ci-dessous) pour faire une inscription. Les inscriptions par mail à :
   espace.jeunesse.riedisheim@gmail.com seront également possible à partir du
  samedi 11 janvier.
      Afin de valider l’inscription, l’autorisation parentale et la fiche sanitaire
  remplies et signées seront demandées. Une adhésion de 11 € annuelle
  (du 1 septembre au 31 aout est également nécessaire). Les inscriptions par mail
  doivent être confirmées avec un retour de mail. Les feuilles d’inscription doivent
  être réceptionnées par l’équipe avant le début de l’activité.

  • Des activités peuvent être annulées ou reportées en cas de mauvaise météo ou si
  le nombre minimum de participants n’est pas atteint. L’animateur responsable de
  l’activité vous préviendra au maximum 24h avant l’activité. D’autres peuvent être
  proposées bien qu’elles ne figurent pas dans le programme, en fonction des projets
  crées par les jeunes.

  • Pour toute annulation à une activité, nous demandons un justificatif médical pour
  permettre un remboursement. Sans cela, aucun remboursement ne sera possible.

     A chaque activité sportive, le jeune doit avoir sur lui une bouteille d’eau, des
  vêtements et des chaussures adaptés à l’activité.

                                            p a c e jeunes    se
                                   d e l’es
                         Ouverture

               Période scolaire                            Vacances scolaires

             Mardi 16h30 à 19h                          Du 17 au 28 fevrier 2020
           Mercredi 13h30 à 19h
      Vendredi 16h30 à 20h (hors veillée)          Du lundi au vendredi de 10h à 18h30
        Samedi 13h à 19h (hors veillée)                  (+ veillées jusqu’à 22h)

 Animation en soirée : Après chaque veillée, l’équipe d’animation ramène les jeunes en mini
 bus jusqu’à devant chez eux.
Janvier -Mars 2020 Période scolaire et vacances - Programme de loisirs ados (11-17ans) - fdfc68
Les activités de janvier / fevrier

                        Stop Motion                                                Création de
               Un atelier photo pour faire du cinéma     Samedi 11                musique éléctro
Mercredi 8                  d’animation.                  janvier                Une initiation aux outils DJ
 janvier                    Prix : Gratuit                                              Prix : Gratuit
                  De 15h à 18h > Maison Rouge                                De 13h30 à 17h30 > Maison Rouge

                                                                                 + matinée d’inscription 10h-12h

                 Tournoi de Quidditch                                        Journée des carrières
                 Un tournoi pour les moldus fan de       Samedi 18           Participe à un salon pour découvrir
Mercredi 15                                                                   des formations et des professions
  janvier
                l’Univers Harry Potter. Evénement à       janvier
                            Fessenheim.                                            A partir de 13 ans
                            Prix : Gratuit                                             Prix : Gratuit
                  De 13h30 à 18h > Maison Rouge                              De 13h30 à 17h30 > Maison Rouge

              Soirée jeux parents ados                                                Cosmétiques
Samedi 18
               Une soirée qui donne l’occasion aux
                  jeunes et aux parents de jouer        Mercredi 22                   faits maison
 janvier          ensemble. Au programme loup             janvier             Viens apprendre à faire des produits
                  garou / UNO / monopoly / etc.                              toi-même (savon / maquillage / stick à
               Prix : Gratuit. Apero dinatoire prévu                                      lèvre / etc.)
                 De 19h—21h30 > Maison Rouge                                          Prix : 1 € / 2 € / 3 €
                                                                               De 13h30 à 17h30 > Maison Rouge
                        VEILLÉE        ZOOM

                 Salon de l’orientation
                                                                                        Patinoire
Samedi 25     Un salon pour découvrir des formations
                                                         Mercredi 29             Viens t’amuser sur la glace.
 janvier          et te renseigner sur ton avenir.
                                                           janvier                   Gants obligatoires
                Evénement à Colmar. Prix : Gratuit                                   Prix : 6 € / 7 € / 8 €
                De 13h30 à 17h30 > Maison Rouge                              De 13h30 à 17h30 > Maison Rouge

                        Rulantica                                            Soirée « viens refaire le
                Une journée au parc aquatique                                       monde »
               d’Europapark. Prévoir argent pour
Samedi 1er                                             Samedi 1er             Une soirée débat pour échanger et
                       manger sur place.
  février            Prix : 42 € / 44 €/ 46 €            février                  discuter. A partir de 13 ans.
               De 9h30 à 18h30 > Maison Rouge                                 Prix : 3 € / 4 € / 5 € (repas compris)
                                                           VEILLÉE             De 18h30 à 22h > Maison Rouge

                  Bowling                                Carnaval
                                                                                                    Tournoi de Go
                                                        Viens assister au
                 Deux parties !          Samedi 8 et       Carnaval de
                                                                                 Mercredi
                                                                                                 Découvre les échecs
Mercredi 5                                                                                       chinois Prix : Gratuit
              Prix : 7 € / 8 € / 9 €     dimanche 9    Riedisheim. Aucune
                                                                                 12 février
 février      De 13h30 à 17h30 >                       inscription requise                        De 13h30 à 18h >
                                           février     De 13h30 à 17h30 >                           Maison Rouge
                Maison Rouge
                                                             COSEC
Janvier -Mars 2020 Période scolaire et vacances - Programme de loisirs ados (11-17ans) - fdfc68
Semaine de vacances du 17 au 21 fevrier 2020

             Journée Canadienne                             Ciné débat                       Soirée Blagues
             Une après midi de découverte de
                                                            + pop corn                         de tonton
             la culture canadienne autour des         Une projection de film suivie     Une soirée animée et délirante à
Lundi 17     jeux, de la nourriture, et des             d’un temps d’échange.                l’espace jeunesse de
 fevrier     sports.       Prix : Gratuit                     Prix : Gratuit            Fessenheim. Prix : 3 € / 4 € / 5 €
                    De 13h30—17h30 >                       De 15h—17h30 >                       (repas compris)
                       Maison Rouge                         Maison Rouge                 De 18h—23h > Maison Rouge
                                                                ACTI VERTE                          VEILLÉE

                   SOS Devoirs                           Atelier recup                        Ski de fond
                                                        Apporte des objets en
Mardi 18     Une aide de l’animateur pour
                                                   apparence inutiles ou que tu as
                                                                                         Une après midi ski de fond au
             avancer sur les devoirs de va-                                               Lac Blanc. Prévoir gants et
 fevrier                                                  l’intention de jeter.
             cances.                                                                    vêtements chauds et sandwich.
                                                   Prix : Gratuit De 13h30—17h30
                      Prix : Gratuit                                                        Prix : 12 € / 14 € / 16 €
                                                             > Maison Rouge
                   De 9h30—10h30 >                                                           De 10h30—18h30 >
                     Maison Rouge                                                               Maison Rouge
                                                                ACTI VERTE

                Business Master                            Operation                          Horror Night
                    Level 2                              vide dressing                  Une soirée pour raconter des
Mercredi     Une animation pour apprendre           Viens échanger des vêtements
                                                                                        histoires d’horreur !
                                                                                           Prix : 3 € / 4 € / 5 € (repas
19 février        à gérer un Business              au lieu d’en racheter. Règle : pas
                                                                                          compris) De 18h—22h30 >
                     Prix : Gratuit                 d’argent, uniquement du troc.
                                                                                                  Maison Rouge
                  De 13h30—17h30 >                  Prix : Gratuit De 13h30—17h30
                     Maison Rouge                           > Maison Rouge                     VEILLÉE     12 ANS ET +
                                                                ACTI VERTE

                      Journée                        Débats / discussions               Soirée ados + de 13 ans
                  incroyable talent                       + crêpes                            Une soirée animée
Jeudi 20         Viens présenter un talent          Viens donner ton avis et                spécifiquement pour les
 février     (chant / dessin / danse / magie /      t’exprimer sur des sujets.             adolescents les plus âgés.
                etc. ) autour d’une journée                  Prix : Gratuit                   Prix : 3 € / 4 € / 5 €
              thématique !       Prix : Gratuit          De 13h30—17h30 >                       (repas compris)
                   De 13h30—17h30 >                         Maison Rouge                De 18h—22h30 > Maison Rouge
                        Maison Rouge
                                                                                                    VEILLÉE

                      Master Chef                            Espace Projet
                       spécial Hiver
                                                             Une idée de projet à
Vendredi        Une animation culinaire pour             développer ? Une animatrice
                montrer tes talents de cuistot !
   21                Prix : 3 € / 4 € / 5 €
                                                        t’accompagne avec un groupe.
 février        De 10h—14h > Maison Rouge
                                                                 Prix : Gratuit
                                                             De 13h30—17h30 >
                                                               Maison Rouge

                                                                    ACTI VERTE
Semaine de vacances du 24 au 28 février 2020

                   Speed meeting                      Detective game                   Soirée montagnarde
             Des jeux et activités pour          Un jeu créé par les animateurs      Une soirée raclette et loups
Lundi 24     rencontrer et apprendre à           pour solliciter ton esprit          garous.
             connaitre les autres jeunes.        d’enquêteur                               Prix : 3 € / 4 € / 5 €
 février               Prix : Gratuit                      Prix : Gratuit                    (repas compris)
                   De 13h30—17h30 >                   De 13h30—17h30 >                      De 18h—22h30 >
                      Maison Rouge                       Maison Rouge                         Maison Rouge

                                                                                                 VEILLÉE

              Création variante du                  Balle au prisonnier              Veillée « mardi tout est
                   Monopoly                      Viens faire une activité sportive           permis »
             Viens donner tes idées pour         au COSEC !                          Une soirée animée comme une
Mardi 25                                                    Prix : Gratuit
             créer un jeu personnalisé                                               émission ! Prix : 3 € / 4 € / 5 €
 février               Prix : Gratuit                  De 13h30—17h30 >                      (repas compris)
                   De 13h30—17h30 >                        Maison Rouge                     De 18h—22h30 >
                      Maison Rouge                                                            Maison Rouge
                                                                                                   VEILLÉE

                   SOS Devoirs                        Xperience Park                        Psycho game
             Une aide de l’animateur pour             Viens t’éclater sur les        Un nouveau jeu à découvrir
Mercredi     avancer sur les devoirs de                   trampolines
26 février   vacances.                                                                         Prix : Gratuit
                      Prix : Gratuit                  Prix : 8 € / 10 € / 12 €             De 13h30—17h30 >
                    De 10h—11h30 >                    De 13h30—17h30 >                       Maison Rouge
                     Maison Rouge                        Maison Rouge

                  Théâtre d’impro                        Atelier bois                       Winter Night
             Une après midi théâtre                Participe à la création d’une     Une soirée animée spécial hiver
Jeudi 27     d’improvisation à Rouffach               étagère pour les sacs              qui aura lieu à l’Espace
 février                                                   Prix : Gratuit                 Jeunesse de Rouffach
                      Prix : Gratuit
                                                       De 13h30—17h30 >                     Prix : 3 € / 4 € / 5 €
                  De 13h30—17h30 >
                                                         Maison Rouge                        (repas compris)
                    Maison Rouge
                                                                                            De 18h—22h30 >
                                                                                              Maison Rouge
                                                                                                  VEILLÉE

                    Atelier                               Sagamore                     Personnalisation de
               « do it yourself »                Découvre le Sagamore : un jeu               skate
Vendredi                                         sportif en équipe à faire au        Une journée organisée par la
             Un atelier pour bricoler et créer
28 février        des outils soi même.
                                                 COSEC                               Junior Association « Skate to
                                                           Prix : Gratuit            Explore »
                      Prix : Gratuit                   De 13h30—17h30 >
              De 13h30 à 17h30 > Maison                                                        Prix : Gratuit
                                                          Maison Rouge                    De 13h30—17h30 >
                          Rouge
                                                                                              Maison Rouge
Les activités de mars

                  Peinture sur colle                                  Initiation aux premiers
Mercredi 4         Une activité loisirs créatifs        Samedi 7               secours
  mars                   Prix : Gratuit                   mars          Viens apprendre les gestes qui
               De 13h30 à 17h30 > Maison Rouge                           sauvent. Journée à Rouffach.
                                                                                Prix : Gratuit
                                                                       De 13h à 17h30 > Maison Rouge

                  Soirée parents ados
                                                                           Création Manga
 Samedi 7      Une soirée délirante pour aborder la
                  parentalité autour du théâtre        Mercredi 11     Viens t’initier aux techniques de
   mars              d’impro. Prix : Gratuit             mars          dessins et à la culture japonaise
                         De 20h à 22h >                                          Prix : Gratuit
                Accueil de loisirs La courte échelle                  De 13h30 à 17h30 > Maison Rouge

                              VEILLÉE

               Projet Riedisheim Vert                                Soirée jeu de rôle géant
Samedi 14     Une journée pour monter des projets      Samedi 14     Une soirée mise en place par la Junior
  mars           éco-responsables dans la ville.         mars        Association « Les acteurs du donjon »
                         Prix : Gratuit                                       Prix : 3 € / 4 € / 5 €
               De 13h30 à 17h30 > Maison Rouge                         De 18h—22h30 > Maison Rouge
                           ACTI VERTE
                                                                                      VEILLÉE

                        Lasergame                                    Espace Projet + crêpes
Mercredi 18        Deux parties de lasergame au        Samedi 21     Viens donner tes idées pour impulser
                     Kinepolis avec boissons !
   mars                                                  mars             les projets printemps / été
                     Prix : 15 € / 17 € / 19 €                                   Prix : Gratuit
                De 13h30 à 17h30 > Maison Rouge                       De 13h30 à 17h30 > Maison Rouge

                    Journée viking et
                                                                     Couture et redesign de
                      Scandinavie
Mercredi 25                                                               vêtements
  mars         Une journée pour découvrir la culture   Samedi 28
                                                                      Un atelier écolo pour réutiliser de
                           scandinave.                   mars                 vieux vêtements.
                          Prix : Gratuit
                De 13h30 à 17h30 > Maison Rouge                                  Prix : Gratuit
                                                                      De 13h30 à 17h30 > Maison Rouge
                                                                                   ACTI VERTE
ZOOM SUR...

               LES AIDES AUX DEVOIRS
                                                                               LES MA
                                                                                        RDIS 1
                                                                                              7   H—19
                                                                                                      H

 Chaque mardi entre 17h et 19h, Sébastien l’animateur te propose de t’aider dans tes
 devoirs. Rendez-vous à la Maison Rouge.

   JUNIOR ASSOCIATION : LES ACTEURS DU DONJON
Les « acteurs du donjon » est une Junior Association de théâtre et jeu de rôle. Il s’agit d’un
groupe d’amis qui a fondé une association pour se retrouver chaque mercredi et échanger sur
leurs passions. Il s’agit donc de créer et répéter des pièces de théâtre, faire des exercices de jeu
et mettre en place des événements. Si des jeunes sont intéressés pour rejoindre l’association,
vous pouvez rencontrer les bénévoles à la Maison Rouge le mercredi !

         JUNIOR ASSOCIATION : SKATE TO EXPLORE
« Skate to explore » est une Junior Association qui met en place des activités autour de l’univers
du skateboard. Des activités d’initiation au skate / des ateliers de réparation ou encore du
design de planche sont en cours de préparation.
Pour plus d’informations : contactez les à l’adresse suivante : skatetoexplore@gmail.com

                                FORMATION BAFA
Le BAFA est une formation qui te permet d’apprendre comment devenir animateur /
animatrices et encadrer des groupes d’enfants et d’adolescents. La Fédération des Foyers Clubs
d’Alsace propose tout au long de l’année des formations. Voici les prochaines dates :
Stage de formation générale : du 15 au 22 février 2020 // du 18 au 25 avril 2020
Stage d’approfondissement : du 15 au 20 février 2020 // du 18 au 23 avril 2020
Pour plus d’information : https://www.fdfc68.org

                            UNE IDÉE D’ACTIVITÉ ?
Si tu souhaites faire une activité en particulier, même hors programme, viens en discuter avec
l’équipe d’animation. De nouvelles activités peuvent être rajoutées !
PROJET VOYAGE EN EUROPE
Lors du mois d’aout 2020, l’Espace Jeunesse accompagne un groupe de jeunes sur un projet de
voyage en Europe. Si toi aussi tu souhaites découvrir une nouvelle culture, vivre l’expérience de
voyage, alors prend ton sac à dos et rejoins le groupe !
Pour plus d’information : contactez l’Espace Jeunesse au 07.69.65.38.25 ou par mail :
espace.jeunesse.riedisheim@gmail.com

                            ACTIONS PARENTALITÉ
La Fédération des Foyers d’Alsace en partenariat avec la mairie de Riedisheim vous propose des
actions parentalité :
Une première soirée aura lieu le samedi 18 janvier (19h - 22h30) à la maison rouge sur la
thématique du jeu de société entre parents et jeunes. Un animateur sera présent pour
animer des jeux. Ne loupez pas l’occasion de faire une partie de loups garous avec les jeunes !
Soirée gratuite et ouverte à tous.

Une deuxième soirée « théâtre d’improvisation » aura lieu le samedi 7 mars de 20h à 22h
à l’accueil de loisirs « la courte echelle ». Une troupe de théâtre sera présente pour animer
le thématique des relations parents-ados de manière légère et distrayante. L’équipe
d’animation sera présente à la suite de ces saynètes pour animer des temps d’échanges /
de discussion avec les parents sur le rapport avec leur jeune / l’utilisation des réseaux
sociaux / la notion de confidentialité / ou encore le rapport à l’intimité.
La Soirée est gratuite et ouverte à tous.

                            MINI CAMP SKI / NEIGE
Cet hiver, la Fédération des Foyers Clubs d’Alsace propose deux séjours :
-Mini camp ski (Deux journées ski de piste au Lac Blanc / veillées animées / repas montagnard /
raquette à neige en nocturne)
-Mini Camp neige (Activités neige / vie en chalet / veillée animée / repas montagnard /
raquette à neige en nocturne)
Les deux séjours auront lieu du lundi 24 au jeudi 27 février dans un chalet à Orbey.
Pour plus d’informations : contactez l’Espace Jeunesse
> MODALITÉS DE PAIEMENT
   • Chèque (à l’ordre de la Fédération des Foyers Clubs d’Alsace ou FDFC)
        Les règlements par chèques seront encaissés à la fin des activités.
   • Espèces
   • ANCV ou CESU (sauf pour les adhésions)
   • Bons CAF uniquement pour les séjours ou camps.
UNE ADHÉSION DE 11€ EST DEMANDÉE POUR UNE INSCRIPTION ANNUELLE
Elle est obligatoire et valable du 1er septembre au 31 aout. Elle permet d’assurer votre
enfant. Si paiement par chèque pour les activités, faire un chèque à part pour la carte
                                        d’adhésion.

                                Tarification :
                 Sur présentation de l’avis d’imposition. En cas
         d’absence de justificatif c’est le tarif maximum qui sera appliqué

                                  T1                   T2                     T3

       Famille 1 enfant       M
L’espace Jeunesse de Riedisheim
L’EJR c’est quoi ? C’est pour qui ?
L’Espace Jeunesse de Riedisheim (EJR) est une maison des jeunes pour les ados de 11 à 17 ans
qui souhaitent se retrouver, participer à des activités, monter des projets.
C’est un espace d’engagement pour les jeunes qui souhaitent faire des activités extra-scolaires.
L’Espace Jeunesse est un projet de partenariat entre la mairie de Riedisheim et les Foyers Clubs
d’Alsace (FDFC), association d’éducation populaire visant à transmettre les valeurs du vivre
ensemble et de la citoyenneté. La FDFC soutient la mise en place d’espaces d’engagement,
de prises d’initiative et de responsabilité afin d’encourager l’émergence de citoyens conscients,
dotés d’un esprit critique, acteurs des grandes transformations de la société.
La FDFC souhaite accompagner les jeunes dans la construction de leur personnalité, dans
l’apprentissage de leur autonomie, de leurs droits et du « vivre-ensemble ». Ils peuvent ainsi
grandir et s’épanouir en tant que personne, comme « être social » en accédant à la connaissance
de soi pour mieux se projeter vers les autres et à travers le monde. Dans l’optique de favoriser
l’autonomie de chaque jeune, ces derniers peuvent partir et revenir librement à l’Espace
Jeunesse.

C’est quand ?
Des activités sont proposées chaque mercredi et samedi après midis en période scolaire et du
lundi au vendredi pendant les vacances. Des espaces d’accompagnement de projets sont
également encadrés par l’animateur chaque mardi et vendredi (17h-19h).

C’est où ?
L’Espace Jeunesse se trouve à la Maison Rouge (rue du maréchal Foch à Riedisheim).
Des activités et des séjours sont également organisés en dehors de Riedisheim.
INSCRIPTION ET AUTORISATION PARENTALE

    Nom et Prénom :.................................................................... Commune: ………………………………………
    Date naissance:……………... .......................................................
    Numéro de téléphone du jeune...........................................................................................................................

                 Les activités de                                    Prix                                                                                 Prix
*                                                      Date                         *       Semaine du 17 au 21 février                     Date
                 janvier—fevrier                                     (€)                                                                                  (€)
                    Stop Motion                       08/01                                      Journée canadienne                       17/02
           Création musique electro                   11/01                                     Ciné débat + pop corn                     17/02
              Tournoi de quidditch                    15/01
                                                                                                Soirée blague de tonton                    17/02
              Journée des carrières                   18/01                                            SOS Devoirs                        18/02

            Soirée jeux parents ados                  18/01                                           Atelier récup                       18/02
                                                                                                        Ski de fond                        18/02
           Cosmétiques faits maison                   22/01
                                                                                                     Business master                       19/02
              Salon de l’orientation                  25/01
                                                                                                Operation Vide dressing                    19/02
                      Patinoire                       29/01
                                                                                                       Horror night                        19/02
         Soirée viens refaire le monde                31/01
                                                                                               Journée incroyable talent                   20/02
                      Rulantica                       01/02
                                                                                              Débat / discussion / crêpes                  20/02
                       Bowling                        05/02
                                                                                                Soirée ados + de 13 ans                    20/02
                                                       08/02
                      Carnaval
                                                       09/02                                   MasterChef special hiver                    21/02
                Journée à Colmar                      12/02                                           Espace projet                       21/02

                                                                     Prix                                                                                Prix
*       Semaine du 24 au 28 février                    Date                             *         Les activités de mars                    Date
                                                                     (€)                                                                                 (€)
                  Speed meeting                       24/02                                        Peinture sur colle                    03/03
                  Detective game                      24/02                                Initiation aux premiers secours               07/03
              Soirée montagnarde                      24/02                                       Soirée parents ados                    07/03
         Création variante Monopoly                   25/02                                     Projet Riedisheim vert                   14/03
                Balle au prisonnier                   25/02                                    Soirée jeu de rôle géant                  14/03
              Veillée « mardi tout est                                                                   Lasergame                        18/03
                                                      25/02
                      permis »
                                                                                                 Espace projet + crêpes                   21/03
                    SOS devoirs                       26/02
                  Xperience Park                      26/02
                                                                                                   Création de manga                      11/03

                    Psychogame                        26/02
                                                                                            Journée Viking et scandinavie                 25/03

                 Théatre d’impro                      27/02
                                                                                            Couture et redesign vêtements                 28/03

                    Atelier bois                      27/02

                   Winter Night                       27/02

            Atelier « do it yourself »                28/02

                     Sagamore                         28/02
           Personnalisation de skate                  28/02
AUTORISATION PARENTALE

                                            Règlement                                                             Moyens de paiement :

    Montant total des activités : ……………………………………                                                                           Chèques Vacances: …………………………
    Adhésion FDFC Alsace 11 € (si non adhérent):……………                                                                      Chèque : ……………………......................
                                                                                                                            Espèces : …………………………………...
Total :……………………………………

                                                                                                                        Important : Prendre votre fiche
                                                                                                                        d’imposition qui contient le revenu fiscal
                                                                                                                        de référence lors de l’inscription. Cela
                                                                                                                        permet de définir le tarif applicable.

                                                                                                  PARENTS :

Nom, Prénom: .................................................................................................................................................................

Adresse : .........................................................................................................................................................................
Code postal……………………........................................Ville :………………………………………………………………………
Tél. (domicile) ………………………………………………… Tél. (joignable en cas d’urgence) …………………………...

Mail………………………………………………………………………………………………………………………………………

 J’autorise le responsable à prendre toutes les dispositions qu'il jugerait utile en cas d’accident. Je demande à être prévenu(e) dans
 les plus brefs délais. Les frais de transport ou d'hospitalisation de mon jeune seront à ma charge.
 Je certifie qu’il/elle est à jour de ses vaccinations. J’autorise mon jeune a effectué des trajets en mini bus avec un animateur.
 J'autorise qu’il soit filmé/photographié dans le cadre de ses activités. Ces films/photos pourront être utilisés pour des publications de
 la FDFC Alsace sans limitation de durée. Si je refuse, je le signale par écrit au responsable du service jeunesse .

 Fait le…………...…………….…., A ………………………………………Signature : ………………………………………………………….
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