N 110 Déclin cognitif associé au cancer - Fondation Cancer

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N 110 Déclin cognitif associé au cancer - Fondation Cancer
Décembre 2022

                                                   n°110
PATIENTS          RECHERCHE             FOCUS

Déclin cognitif   Projet de recherche   Que sait le
associé au        HifReg - Asphyxier    Luxembourg
cancer            le cancer             sur le cancer ?
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N 110 Déclin cognitif associé au cancer - Fondation Cancer
« En cette période
de fin d’année, je
tiens à vous remercier
personnellement de la part
de toute l’équipe pour votre
engagement à nos côtés. Je
m’exprime donc en leur nom
à toutes et à tous pour vous
dire à quel point nous sommes
reconnaissants de pouvoir
compter sur vous.

Nous vous souhaitons de
joyeuses fêtes et merci
beaucoup pour votre soutien ! »
Dr Carole Bauer
                                  Scannez moi
N 110 Déclin cognitif associé au cancer - Fondation Cancer
EDITORIAL

                                                                                                          Lucienne Thommes
                                                                                                               Directrice

Chers lecteurs,                                                         Nous voilà donc, en 2022, prêts à partager avec vous les résul-
                                                                        tats de notre dernière étude : « Les résidents du Luxembourg
                                                                        face au cancer », que vous pourrez découvrir en page 4.
L’adage dit, l’information, c’est le pouvoir ... Et si c’était plutôt
la santé ?                                                              Et que dire si ce n’est que les résultats de cette enquête
                                                                        nous interpellent et nous déterminent encore davantage ? Si
Depuis ses débuts, la Fondation Cancer s’efforce à réduire
                                                                        certaines conclusions sont plus que positives, d’autres ren-
le nombre de cancers au Luxembourg. Comment ? En infor-
                                                                        forcent notre conviction que l’information est une clé qu’il faut
mant, entre autre. C’est dans cette optique que, tous les cinq
                                                                        continuer à relayer pour prévenir le cancer.
ans, la Fondation Cancer mène une enquête auprès des
résidents luxembourgeois. Afin de connaître leurs connais-              Pour finir sur une note de saison, je souhaite vous adresser,
sances sur le cancer, ses symptômes et les moyens de le                 et au nom de toute l’équipe de la Fondation Cancer, chers
prévenir. L’objectif étant de vous proposer une information             lecteurs, mes meilleurs vœux pour ces fêtes de fin d’année.
pertinente et à vocation de santé publique.                             J’espère, qu’entourés de vos proches, elles vous apporteront
                                                                        du bonheur et beaucoup de joie.

infocancer n°110
Nombre d’exemplaires : 89 000
Impression : Techprint (imprimé au Luxembourg)
Photos : Claude Piscitelli, iStock, Luxembourg Institute of Health
RCS Luxembourg G 25
Abonnement : gratuit sur simple demande
Les traductions respectives des articles en français
ou allemand sont disponibles sur cancer.lu

cancer.lu

                                                                                                           Retrouvez-nous sur

                                                                                                                           n° 110   01
N 110 Déclin cognitif associé au cancer - Fondation Cancer
NEWS                                                                                   SAVE THE DATE

Commander des                                                                          Vendredi, 27 janvier
                                                                                       2023
cartes de vœux                                                                         Webinaire :
                                                                                       « Cancer et
Pour faire part de vos vœux de fin d’an-    Les cartes de format 10,5 x 15 cm peu-     sexualité »
née, utilisez nos cartes et devenez ainsi   vent être commandées en plusieurs
                                                                                       Tout cancer et tout traitement peut
ambassadeur de la Fondation Cancer.         exemplaires gratuitement (dans la limite
                                                                                       avoir un impact négatif sur la vie
Envoyer nos cartes de vœux veut dire        des stocks disponibles). Vous pouvez
                                                                                       affective et intime des personnes
sensibiliser clients, collègues et amis à   bien évidemment, si le cœur vous en
                                                                                       touchées et soumettre la relation
notre engagement auprès des patients        dit, accompagner votre commande par
                                                                                       de couple à rude épreuve. La
et leurs proches.                           un don pour soutenir nos missions et
                                                                                       sexualité peut être altérée de
                                            actions.
                                                                                       façon passagère ou définitive,
                                                                                       mais l’abstinence n’est pas un
                                                                                       prix à payer pour la guérison.
                                                                                       Ce webinaire vous présente des
                                                                                       solutions pour modifier, explorer,
                                                                                       découvrir et renégocier une
                                                                                       nouvelle sexualité après le cancer.

                                                                                             De 15h00 à 17h00

                                                                                       Vendredi, 3 février
                                                                                       2023
                                                                                       Webinaire :
                                                                                       « Bien vivre sa
                                                                                       sexualité après
                                                                                       un cancer de
                                                            Je veux                    la prostate »
                                                         commander                     Le cancer de la prostate et ses
                                                                                       traitements peuvent affecter votre
                                                          des cartes                   santé sexuelle. Ce webinaire
                                                           de vœux                     vous présente des options
                                                                                       thérapeutiques pour soigner les
                                                                                       problèmes sexuels liés au cancer
                                                                                       de la prostate.

                                                                                             De 15h00 à 16h30

                                                           Scannez moi

02     info cancer
N 110 Déclin cognitif associé au cancer - Fondation Cancer
CAMPAGNE

Participez au Sober
Buddy Challenge
2023
Démarrez l’année sur une note ... plus sobre !
Cap ou pas cap de relever le Sober Buddy Challenge ?

Un mois sans alcool ? Vous avez essayé       En deux ans, plus de 3 700 personnes
l’année dernière, vous y avez pensé          ont relevé le défi et en moyenne 92,5 %
celle d’avant ... En 2023, c’est le moment   ont déclaré être prêtes à retenter l’expé-
                                                                                          Testé et
de vous lancer et d’aller au bout de         rience.                                      approuvé :
notre Sober Buddy Challenge grâce au
                                             A votre tour !
                                                                                          31 jours sans
soutien d’un ami.
                                                                                          alcool, ça fait
Ce que nous vous proposons, c’est                                                         du bien !
de passer tout le mois de janvier sans
consommer une goutte d’alcool, et tout                                                    Une perte de poids,
ça avec le soutien d’un ami ... ou pour-     On se retrouve le 1 janvier
                                                                   er                     un teint plus éclatant, ou
quoi pas pour le défier ! Allier l’utile à   2023 pour démarrer le                        des économies ... depuis
l’agréable, c’est possible sans alcool.      challenge !                                  son lancement, le Sober
                                                                                          Buddy Challenge fait
                                                                                          des heureux à chaque
                                                                                          édition

                                                                                          47 % des participants
                                                                                          ont déclaré avoir un
                                                                                          meilleur sommeil
                                                         Rendez-vous sur
                                                        la page Facebook                  32,5 % une perte
                                                           Sober Buddy                    de poids
                                                            Challenge
                                                                                          26 % se concentraient
                                                                                          plus facilement

                                                                                          86,5 % déclarent
                                                                                          que ce défi va changer
                                                                                          leurs habitudes

                                                              Scannez moi                 Qu’est-ce qu’il vous
                                                                                          faut de plus pour
                                                                                          vous motiver ?

                                                                                                          n° 110   03
N 110 Déclin cognitif associé au cancer - Fondation Cancer
FOCUS

Que sait le Luxembourg
sur le cancer ?
La population du Luxembourg a encore beaucoup à apprendre
sur le cancer, et certains mythes à son sujet ont la vie dure, comme
le révèle un sondage. Cela n’est pas sans conséquences en matière
de prévention. Les personnes touchées s’estiment cependant entre
de très bonnes mains.

Tout le monde tombe malade un jour ou         est une maladie complexe qui, selon
l’autre ou souffre de divers symptômes.       les types, se manifeste de manières très
Cela n’a généralement aucun carac-            diverses. C’est justement la raison pour
tère de gravité, et il suffit de se reposer   laquelle il peut être difficile d’en déceler
et de se ménager pendant quelques             les premiers signes. Soyez attentif aux
jours pour aller mieux. Quand doit-on         symptômes du cancer et n’hésitez pas
commencer à s’inquiéter ? Quand cela          à en parler à votre médecin.
cache-t-il peut-être une tumeur ma-
ligne ? Notre enquête a notamment por-        Les personnes que nous avons interro-
té sur la question de savoir si la popula-    gées, citent comme symptômes les plus          Enquête
tion luxembourgeoise sait reconnaître         fréquents du cancer la fatigue et l’épui-
les premiers signes du cancer. En résu-       sement extrêmes, les douleurs diffuses,        Cette enquête a été réalisée en
mé, il y a encore beaucoup de progrès         ainsi que la perte de poids ou d’appé-         avril 2022 en partenariat avec
à faire. Environ un tiers des personnes       tit. Il peut parfaitement s’agir de signes,    l’institut de sondages d’opinion
interrogées ne peut citer aucun symp-         mais ceux-ci ne sont pas propres au            ILRES. Elle a été menée en
                                              cancer et peuvent avoir bien d’autres          ligne ou par téléphone auprès
tôme à brûle-pourpoint. En 2017, cette
                                              causes. Notre étude révèle aussi que           de 1 018 Luxembourgeois
proportion était de tout juste un cin-                                                       de plus de 16 ans. Une étude
quième des personnes interrogées. La          des symptômes bien plus spécifiques
                                                                                             comparable avait eu lieu
tendance est donc à l’ignorance, alors        du cancer ne sont absolument pas per-
                                                                                             en 2017.
même qu’être à l’écoute de son propre         çus comme tels.
corps est le b.a.-ba du dépistage. Mais,
tout système d’alerte précoce repose
sur la connaissance des symptômes
auxquels il faut être attentif. Le cancer

                                                                                             1 personne sur 3
                                                                                             ne connaît aucun
                                                                                             symptôme de
                                                                                             cancer

04      info cancer
N 110 Déclin cognitif associé au cancer - Fondation Cancer
46 % des personnes                      46%
              interrogées pensent
              que le cancer est                                     54%
              héréditaire

Environ 69 % des personnes interro-         qu’ils passeront chez le médecin pour
gées ignorent que les sueurs nocturnes      des examens de contrôle, si importants
peuvent cacher un cancer. Et un grand       au stade précoce de la maladie. Glo-
nombre d’entre elles ne savent pas          balement, on peut dire que les jeunes
non plus que des poussées de fièvre         de 16 à 24 ans sont mieux informés que
inexpliquées (53 %) ou des plaies qui       leurs aînés sur les symptômes éventuels
cicatrisent mal (47 %) peuvent être des     et que les femmes pensent spontané-
symptômes du cancer. Moins les gens         ment à davantage de signes du cancer
sont informés, moins il est vraisemblable   que les hommes.                           3 symptômes
                                                                                      du cancer les
                                                                                      plus connus
                                                                                      D’après notre sondage, les
                                                                                      trois symptômes du cancer les
                                                                                      plus connus sont les mêmes
                                                                                      qu’en 2017 : environ 91 % des
                                                                                      personnes interrogées indiquent
                                                                                      qu’une bosse ou une grosseur,
                                                                                      de même qu’un changement
                                                                                      d’aspect d’un grain de beauté,
                                                                                      peuvent être signes de maladie.
                                                                                      En troisième position arrive
                                                                                      la perte de poids sans cause
                                                                                      apparente.

           Le personnel médical reste
           l’interlocuteur privilégié
           pour s’informer sur le cancer

                                                                                                        n° 110   05
N 110 Déclin cognitif associé au cancer - Fondation Cancer
FOCUS

L’ignorance ne se limite pas aux signes     cers pourraient être évités par un mode
possibles du cancer, elle concerne          de vie sain, par exemple en pratiquant
aussi ses causes. Ainsi, la majorité des    une activité physique régulière, en s’ali-
personnes interrogées (46 %) pensent        mentant sainement, en se protégeant
que le cancer est héréditaire, tandis que   suffisamment du soleil ou encore en
seulement 44 % d’entre elles ont une        renonçant aux stimulants cancérigènes
opinion plus nuancée, surtout chez les      comme la cigarette.
jeunes générations. En vérité, les fac-
teurs héréditaires n’interviennent que      En fait, alors que vraiment tout le monde
dans un pourcentage très limité de cas.     devrait savoir combien le surpoids, la       Le cancer est-il
                                            consommation d’alcool et le tabagisme
Le cancer ne se transmet pas automa-
                                            sont nocifs, l’enquête a montré que          héréditaire ?
tiquement de génération en génération
mais les facteurs héréditaires peuvent      d’autres explications rencontrent un ac-
                                                                                         Les cancers du sein, des
augmenter le risque de développer un        cueil plus favorable. Une nette majorité
                                                                                         ovaires, de la prostate, du côlon
cancer. On estime que c’est le cas pour     (60 %) est convaincue que les pesti-         et du pancréas ainsi que le
5 à 10 % des cancers. La théorie selon      cides sont plus dangereux que le sur-        mélanome peuvent tenir à des
laquelle le cancer est héréditaire entre-   poids. De même, plus de la moitié des        prédispositions héréditaires.
tient certaines personnes dans l’idée       personnes interrogées estiment que la        S’il y a plusieurs cas de ces
qu’un cancer est un coup du sort inévi-     pollution représente un bien plus grand      cancers dans votre famille, il
table. Toujours est-il que 25 % des per-    risque que la consommation d’alcool et       peut être judicieux de passer un
                                            que la pollution atmosphérique dans          test génétique pour examiner
sonnes interrogées – majoritairement
                                            les villes est tout aussi nocive pour la     le patrimoine génétique des
des femmes – croient qu’on ne peut                                                       cellules.
pas prévenir le cancer. Or selon des        santé que le tabagisme.
experts, environ 40 % de tous les can-                                                   Ce sont justement les moins de
                                                                                         35 ans qui sont majoritairement
                                                                                         convaincus que le cancer est
                                                                                         héréditaire

                                                                                         54 % des fumeurs croient que
                                                                                         le cancer est héréditaire, contre
                                                                                         46 % de la population totale

                                                                                Les facteurs
                                                                                environnementaux
                                                                                sont jugés plus
                                                                                nocifs que les
                                                                                comportements
                                                                                personnels

06     info cancer
N 110 Déclin cognitif associé au cancer - Fondation Cancer
Rayons solaires
                                                                                         La majorité des gens (95 %)
                                                                                         connaît les effets nocifs du
                                                                                         rayonnement solaire, mais
                                                                                         environ moins d’un tiers croit
                                                                                         qu’appliquer de la crème solaire
Bien sûr, les facteurs environnemen-      n’a pas une idée claire des dangers            permet de s’exposer la journée
taux sont aussi des facteurs de risque,   de la chicha. Moins de la moitié (46 %)        entière au soleil. Renouveler
                                          pensent que fumer la chicha a une forte        l’application de crème – de
mais on remarque que l’on accorde ici
                                                                                         préférence toutes les deux
clairement plus de poids à des facteurs   incidence sur le risque de développer
                                                                                         heures – est très important, mais
externes : la pollution atmosphérique     un cancer. Par comparaison, elles sont         il est encore plus important de
et de l’environnement ne sont pas des     presque le double (87 %) à le penser de        limiter la durée d’exposition
décisions personnelles, alors que fu-     la consommation de tabac. Or la fumée          au soleil.
mer ou boire le sont. Les fumeurs sont    du narguilé est tout aussi nocive que
justement persuadés que les facteurs      celle de la cigarette. Selon les experts,
environnementaux pèsent davantage         elle contient, en dehors de la nicotine,
dans la balance que leur propre com-      au moins 82 substances toxiques, par-
portement.                                mi lesquelles 27 sont cancérigènes ou
                                          soupçonnées d’augmenter le risque de
Cela ne signifie pas que l’on sous-es-    cancer. Le mythe du narguilé inoffensif
time fondamentalement le tabagisme :      a donc la vie dure. Il faut cependant no-
97 % des personnes interrogées disent     ter que justement les jeunes, la tranche
que cela peut augmenter le risque de      des 16-24 ans, sont conscients du dan-
développer un cancer – le pourcen-        ger, 93 % d’entre eux ayant déclaré en
tage le plus élevé obtenu par les fac-
teurs abordés par l’enquête. Il en va
                                          connaître les risques. C’est le cas de
                                          seulement 69 % des plus de 65 ans.          56 % des
différemment de la chicha. Presqu’un
cinquième des personnes interrogées                                                   personnes
                                                                                      interrogées sont
                                                                                      d’accord pour dire
                                                                                      que même une
                                                                                      consommation
                                                                                      occasionnelle
                                                                                      d’alcool peut
                                                                                      augmenter le
                                                                                      risque de cancer

                                                                                                            n° 110   07
N 110 Déclin cognitif associé au cancer - Fondation Cancer
FOCUS

En ce qui concerne l’alcool, une évo-         Le sondage portait par ailleurs sur la
lution des mentalités semble s’esquis-        prévention. A cet égard également, il ap-
ser : par rapport à l’enquête de 2017,        paraît qu’il faut encore clarifier certains
les risques de l’alcoolisme sont au-          points. Comme on peut s’y attendre,
jourd’hui davantage pris au sérieux.          une alimentation saine et une activité
56 % des personnes interrogées sont           physique quotidienne demeurent en
d’avis qu’un simple verre de vin ou de        tête du classement, les vaccins rencon-
bière de temps en temps peut augmen-          trant quant à eux un accueil très mitigé.
ter le risque de cancer. D’une manière        On sous-estime aussi le rôle protecteur
générale, la population est de plus en        de l’immunisation contre l’hépatite B et      Allaitement
plus sensibilisée aux effets nocifs de la     le papillomavirus humain (HPV). Seule-        et traitement
consommation d’alcool et du surpoids          ment près de la moitié des personnes
et au risque de cancer qui leur est lié. En   interrogées pensent que la vaccination        hormonal
Europe, l’alcool est responsable d’en-        contre le papillomavirus humain pro-
                                                                                            Seulement environ la moitié
viron 7,1 % de tous les cancers. C’est        tège efficacement contre le cancer. Or        des personnes interrogées croit
pourquoi la Fondation Cancer organise         une infection au papillomavirus humain        qu’allaiter son nourrisson peut
tous les ans des campagnes de sensi-          est la principale cause du cancer du col      réduire le risque de cancer
bilisation aux risques liés à sa consom-      de l’utérus – qui se situe à l’échelle mon-   chez la mère. Or les femmes
mation. En janvier 2023, dans le cadre        diale au quatrième rang des cancers           qui donnent longtemps le sein
de la troisième édition du Sober Buddy        touchant les femmes. La vaccination           à leurs enfants ont un risque
Challenge, la Fondation Cancer invitera       constitue donc la meilleure protection.       moindre de développer un
chaque habitant à relever le défi, avec       Le Luxembourg a un programme de               cancer du sein. Chaque année
une autre personne, de ne pas boire           vaccination gratuite qui s’adresse aux        d’allaitement réduit le risque de
                                                                                            cancer du sein d’environ 4 %.
une seule goutte d’alcool pendant tout        adolescents de 9 à 13 ans.
le mois de janvier.                                                                         Seulement la moitié des
                                                                                            personnes interrogées sont
Que vaut-il mieux boire ? Un verre de bière ou un verre de whisky ? La                      d’avis que les traitements
contenance des verres est certes différente, mais la quantité d’alcool                      hormonaux administrés
pur consommé dans les deux cas est la même : environ 10 grammes. Si                         à la ménopause peuvent
l’on veut prévenir le cancer, mieux vaut s’abstenir de boire de l’alcool.                   augmenter le risque de cancer
                                                                                            du sein. Cette thérapie, en
                                                                                            particulier sur une longue
                                                                                            période, peut favoriser la
                                                                                            survenue du cancer du sein.

                                              4 cl
                                                                                            52 %
                      3 cl
                                        10 gr                         10 cl
                                                                                            estiment que le
                                                                                            traitement du cancer
                                       alcool                                               au Luxembourg
                                                                                            est aussi bon,
                                                                                            voire meilleur,
                                                                                            qu’à l’étranger

                  25 cl                                                  10 cl
08      info cancer
                                              7 cl
Seuls 27 %
                                              des 16-24 ans
                                              pensent que la
                                              vaccination contre
                                              le HPV peut réduire
                                              considérablement
                                              le risque de                                 Femmes
                                              développer                                   vs. hommes
                                              un cancer                                    39 % des hommes, contre
                                                                                           seulement 24 % des femmes,
                                                                                           ne sont pas en mesure de citer
                                                                                           d’emblée des symptômes du
Il est particulièrement important d’at-       avec le corps médical et leur prise en       cancer. Mais 31 % de femmes
teindre le groupe cible des jeunes. Or        charge pendant leur traitement ? C’est       pensent qu’on ne peut pas
l’enquête a mis en évidence de grandes        aussi ce que nous cherchions à savoir        prévenir le cancer, tandis que
lacunes chez ces derniers : seulement         au moyen de cette enquête. La grande         seulement 19 % des hommes
                                                                                           sont de cet avis. Globalement,
27 % des 16-24 ans pensent que la vac-        majorité (93 %) des patients interrogés
                                                                                           les hommes semblent mieux
cination peut réduire considérablement        se sentent entre de bonnes mains, ont        informés sur les facteurs de
le risque de cancer. 32 % d’entre eux se      confiance dans les médecins et sont          risque.
disent sans avis sur la question, tandis      associés à leur traitement. Seulement
que 22 % estiment même qu’un vaccin           sur la question des effets secondaires
n’a aucun effet. Du côté des parents          possibles du traitement, un quart des
interrogés, le score n’est guère plus sa-     personnes interrogées se disent insuffi-
tisfaisant : un tiers d’entre eux n’est pas   samment informées. On relève aussi de
en mesure de se prononcer sur le rôle         moins bonnes expériences chez les cé-
protecteur de la vaccination.                 libataires et les jeunes que chez les per-
                                              sonnes plus âgées ou celles qui vivent
La sensibilisation aux mesures de pré-        en couple. Pour en savoir plus sur le
vention demeure d’une importance cru-         vécu des patients et l’améliorer encore,
ciale, comme le montrent les résultats        l’enquête Colive Cancer est prévue à la
de cette enquête. Mais qu’en est-il des       mi-décembre.
personnes atteintes de cancer ? Com-
ment perçoivent-elles les échanges            Rédaction : Max Tholl

                                                                                              Alle Ergebnisse
         93 % des personnes                                                                    der Umfrage
         interrogées se sentent
         bien prises en charge
         par les médecins
                                                                                                    Scan mich

Enquête ILRES 2022 commanditée par la Fondation Cancer

                                                                                                              n° 110   09
PATIENTS - CANCER ET TROUBLES COGNITIFS

Déclin cognitif
associé au cancer
                                                                                           Chemobrain est
                                                                                           une affection qui
                                                                                           touche jusqu’à

                                                                                           75 %
                                                                                           des personnes traitées
                                                                                           pour un cancer

Les facteurs contribuant                     des atteintes de la visualisation spatiale    Les troubles cognitifs liés
à une faible performance                     et des difficultés à alterner les fonctions   au cancer sont un effet
                                             cognitives. Selon les scientifiques, la       secondaire fréquent chez
cognitive                                                                                  les patients, avec un impact
                                             fatigue mentale et physique semble
                                             également influencer négativement             négatif sur la qualité de vie.
C’est indéniable qu’ils existent diffé-
rents facteurs qui contribuent à un          l’attention sélective, la concentration et    Les patients atteints
faible fonctionnement cognitif chez les      la vitesse psychomotrice. L’insomnie          de tumeurs cérébrales
patients atteints au cancer. En premier      chronique aussi a un impact significatif      présentent un déclin cognitif
lieu, les études montrent que les pa-        sur les fonctions de l’attention et de la     dû à la tumeur et à son
tients souffrant de dépression sont plus     vigilance. Les personnes souffrant d’in-      traitement. Les difficultés
susceptibles de présenter des troubles       somnie rapportent souvent des troubles        sont souvent liées à la
cognitifs. Les déficits retrouvés incluent   associés de la mémoire, de la concen-         localisation et à la taille de
                                             tration et des performances motrices.         la tumeur. Mais on observe
des pertes de mémoire aussi bien à
                                                                                           aussi un dysfonctionnement
court qu’à long terme, ainsi que des         Enfin, certaines études chez les femmes
                                                                                           cognitif chez les personnes
atteintes psychomotrices. De même,           ménopausées, traitées pour un cancer          diagnostiquées et traitées
on constate l’effet de l’anxiété sur les     du sein, signalent le risque de déve-         pour d’autres cancers.
fonctions cognitives et la performance       lopper des troubles cognitifs du fait de
neuropsychologique des patients souf-        l’hormonothérapie, mais ces résultats
frant d’anxiété majeure aux niveaux          restent à confirmer.

                      Chemobrain désigne les
                      troubles cognitifs pendant
                      ou à la fin de la chimiothérapie
10      info cancer
L’impact de la
                                                                                                chimiothérapie
                                                                                                à la cognition
                                                                                                Les patientes éprouvent des
                                                                                                problèmes de réaliser plusieurs
                                                                                                activités simultanément, un
                                                                                                ralentissement de leur pensée
                                                                                                et des difficultés à trouver de
                                                                                                mots ou se souvenir.

                                                                                                Des études animales montrent
                                                                                                que la chimiothérapie réduit
                                                                                                temporairement la croissance
                                                                                                cellulaire dans les zones
                                                                                                du cerveau responsables
                                                                                                de l’apprentissage et de la
       Le fonctionnement cognitif                                                               mémoire.
       est nécessaire pour la
       plupart des activités de
       la vie quotidienne

Interventions qui optimisent                 naturelles et l’entraînement des fonc-
le fonctionnement cognitif                   tions cognitives. L’activité physique fré-
                                             quente, mais de faible intensité, ainsi
                                             que le yoga pourraient être bénéfiques
La thérapie cognitivo- comportemen-
                                             pour la cognition et la santé générale.
tale (TCC) ciblée peut améliorer les
                                             Les techniques de relaxation et de
capacités d’adaptation et la mémoire
                                             pleine conscience ont des effets positifs
de travail verbale. Ensuite, les inter-
                                             sur le fonctionnement cognitif, vraisem-
ventions de la réhabilitation cognitive
                                             blablement par la réduction de l’anxiété
comprennent la psychoéducation des
                                             et du stress.
compétences fonctionnelles, l’entraî-
nement aux stratégies compensatoires

   Renforcer vos fonctions cognitives
                                             Si vous voulez apprendre des
                                             stratégies compensatoires pour
                                             renforcer vos fonctions cognitives,
                                             ainsi que des techniques de
                                             relaxation et de pleine conscience,
                                             contactez notre service psycho-
                                             social (T 45 30 33 1) ou inscrivez-vous
                                             directement aux groupes offerts                Scannez moi
                                             gratuitement aux personnes atteintes
                                             de cancer.

   Pour plus d’informations, consultez nos offres pour patients sur notre site internet :

             cancer.lu/fr/activites-pour-patients

                                                                                                                   n° 110   11
PATIENTS - CANCER ET TROUBLES COGNITIFS

Stratégies pour
renforcer l’attention
 Réduisez le multitâche.                  Concentrez-vous sur le moment
Restez engagé et terminez une tâche       présent. Cela peut sembler                    Conseils
avant de passer à une autre.              ambivalent lorsque vous vous sentez           pour réduire
                                          incapable de vous concentrer, mais
 Faites une courte pause, car            n’oubliez pas que c’est vous qui              les stimuli
lorsque vous vous concentrez sur          choisissez où vous vous concentrez.           extérieurs
quelque chose pendant longtemps,
votre concentration peut commencer         Une stratégie qui peut vous                 Réduisez les bruits
à s’estomper.                             aider est le faisceau d’attention,            de fond (éteignez la
                                          qui suggère de se concentrer sur              télévision, la radio, la
 Fixez une priorité quotidienne.         certaines choses tout en ignorant             musique et tout autre
Notez ce que vous voulez accomplir        les autres. C’est comme utiliser, par         appareil électrique
chaque jour, idéalement la veille         exemple, une lampe de poche dans              susceptible d’être
au soir.                                  une pièce sombre, où la lampe de              bruyant, fermez les
                                          poche illustre l’objet sur lequel on          fenêtres)
 Éliminez les stimuli extérieurs,        l’éclaire, tout en laissant le reste
visuels et auditifs, ainsi que les
                                          de la pièce dans l’obscurité.                 Effectuez les tâches
distractions environnementales.
                                                                                        importantes ou difficiles
 L’attention peut être affectée par                                                    dans une pièce calme
des sensations internes telles que                                                      si possible, ou créez des
des pensées, des sentiments et/ou                                                       conditions adéquates
des facteurs physiques tels que la                                                      dans la pièce
douleur, la fatigue, la faim, le froid.   L’incidence de la démence
De sorte qu’il est important de prendre   est significativement élevée                  Utilisez des bouchons
soin de vos sensations physiques          chez les patients atteints                    d’oreille ou un casque
avant de commencer une tâche.             au cancer                                     antibruit

                                                                                        Réduisez les
                                                                                        distractions visuelles

                                                                                        Assurez-vous que
                                                                                        l’éclairage de votre
                                                                                        espace de travail
                                                                                        est adéquat

                                                                                  La réhabilitation cognitive
                                                                                  vise à contribuer à
                                                                                  l’amélioration de la qualité
                                                                                  de vie des patients

12      info cancer
Stratégies
internalisées pour
renforcer la mémoire

                                                                                    Réduire l’impact
                                                                                    des troubles
                                                                                    cognitifs
                                                                                    Les chercheurs ont noté que
                                                                                    les patients souffrant de déclin
                                                                                    cognitif signalent également
                                                                                    une diminution des interactions
                                                                                    sociales, une baisse des
                                                                                    capacités fonctionnelles et
                                                                                    professionnelles, ainsi qu’une
                                                                                    baisse générale de leur qualité
                                                                                    de vie.

                                                                                    La réhabilitation cognitive s’est
                                                                                    prouvée efficace pour réduire
 Organisez l’information. Une              également les informations, ce qui      l’impact des troubles cognitifs
stratégie d’organisation efficace est       les rend plus faciles à comprendre      chez les patients atteints du
la méthode du chunking, qui consiste        et à mémoriser.                         cancer.
à séparer de grandes quantités
d’informations en morceaux et en             Créez des mnémoniques à l’aide
unités logiques plus petites et faciles     de moyens mnémotechniques, comme
à comprendre.                               les acronymes, les acrostiches et les
                                            rimes pour mémoriser des informations
 Créez des associations afin               à long terme.
de relier une nouvelle information à
quelque chose de déjà connue. Vous          En plus, ils existent des stratégies          Diesen Artikel
                                            qui encouragent l’utilisation des
pouvez créer des images mentales que
                                            compensations de mémoire externes              auf deutsch
vous connectez aux sons, aux odeurs
et aux goûts pour aider à encoder           comme les carnets de mémoire,                     lesen
les souvenirs plus facilement.              calendriers et agendas, listes de
                                            tâches, enregistreurs de voix et apps
 L’imagerie visuelle est l’utilisation     de mémoire (Lumosity, NeuroNation).
d’outils visuels tels que les graphiques,
les illustrations et les photos pour        Rédaction : Kalliopi Mantzavinou
favoriser l’apprentissage. Les
graphiques et les tableaux simplifient
                                                                                                Scan mich

                                                                                                         n° 110   13
PATIENTS

Nouvelle enquête
nationale :
COLIVE CANCER
                                                                                                                    Plan
                                                                                                                    National
                                                                                                                               2020
                                                                                                                    Cancer     2024

                                                                                            Participez à une
                                                                                            enquête nationale sur la
                                                                                            prise en charge du cancer
                                                                                            au Luxembourg
Depuis de nombreuses années, d’im-            à cela, les avis des patients sont              www.colivecancer.lu
portants efforts sont déployés au             essentiels afin de dresser un état des
Luxembourg afin de renforcer la lutte         lieux de la situation actuelle.
contre le cancer. La mise en place du
Plan National Cancer en fait partie et        Avec Colive Cancer, les participants
regroupe l’ensemble des acteurs na-           sont invités à répondre à un question-
tionaux impliqués dans la recherche           naire en ligne afin de partager leur       Ainsi, cette étude vise à mettre en
contre le cancer. Le Plan Cancer ac-          expérience et leur ressenti sur leur       évidence les difficultés principales, les
tuellement en place (2020 – 2024) a           prise en charge. Différents aspects        besoins essentiels et les défis du sys-
pour thème principal l’accompagne-            du parcours patient sont abordés, du       tème national de soins de santé actuel,
ment et le soutien au patient.                diagnostic jusqu’à la vie après cancer,    pour aider les autorités de santé à y
                                              en passant par les modalités de trai-      apporter des améliorations.
Dans ce contexte, l’étude Colive Cancer       tement, la prise en charge globale, ou
a été lancée et vise à évaluer l’efficacité   encore la satisfaction et l’opinion per-   Aidez-nous à améliorer les soins de
et la qualité de prise en charge des          sonnelle sur le système actuel.            santé pour le cancer en répondant à
cancers au Luxembourg. Pour parvenir                                                     notre questionnaire

                                                                                                  Participez dès
                                                                                                   maintenant

                                                            5

                                                        5                                            Scannez moi

14      info cancer
PATIENTS

Aide familiale pour
parents atteints                                                                                          Quelles
                                                                                                          prestations
d’un cancer                                                                                               sont prises
                                                                                                          en charge ?
                                                                                                          Accompagner les
Un projet pilote prise en charge financièrement                                                           enfants dans leur
par la Fondation Cancer et Europa Donna                                                                   vie quotidienne
                                                                                                          ainsi que dans leurs
                                                                                                          déplacements scolaires
La Fondation Cancer et Europa Don-           voirs, apporter aux enfants le soutien                       et extra-scolaires
na Luxembourg lancent un nouveau             dont ils ont besoin et soutenir les parte-
service en collaboration avec Arcus à        naires dans la gestion du quotidien.                         Encadrer les enfants
l’intention des parents atteints de can-                                                                  dans leurs devoirs
cer. Avec ce projet, les trois partenaires   Tout patient en cours de traitement,
                                                                                                          à domicile
espèrent favoriser une meilleure qualité     parent d’un enfant de 0 à 13 ans, et ré-
de vie du patient et alléger la gestion      sident au Luxembourg, peut bénéficier
                                             de ce service gratuitement.                                  Préparer les repas
journalière d’un foyer familial. Soulager
                                                                                                          pour la famille
les parents d’une partie de leurs de-

                                                                                                          Effectuer le rangement et
       « Quand un parent de jeunes enfants est atteint de                                                 nettoyage de la maison
       cancer, il doit malgré son traitement, continuer à assumer
                                                                                                          L’aide aux déplacements
       les tâches d’une vie de famille. Fatigué, il en est souvent                                        à l’extérieur du domicile
       incapable et a besoin de recourir à une aide externe pour
       accompagner ses enfants. Avec le financement conjoint de                                           L’horaire possible
       ce projet-pilote, nous souhaitons offir une solution concrète                                      des gardes : 6h-22h,
                                                                                                          6 jours/semaine
       aux patients »
       Lucienne Thommes, directrice de la Fondation Cancer

                                                                                                          En cas d’intérêt,
                                                                                                          contactez-nous

                                                                                                             Fondation Cancer
                                                                                                                 T 45 30 331
                                                                                                            E fondation@cancer.lu

                                                                           Photo (de g. à d. ) : Jacques Wolter
                                                                           (Président d’Arcus) ; Dr Carole Bauer
                                                                           (Présidente de la Fondation Cancer) ;
                                                                           Mariette Fischbach (Présidente
                                                                           d’Europa Donna Luxembourg)

                                                                                                                         n° 110     15
RECHERCHE

Projet de recherche
HifReg : Asphyxier
le cancer

                                                                                            La croissance fulgurante
                                                                                            des tumeurs solides fait que
                                                                                            leurs besoins en oxygène
                                                                                            et nutriments surpassent
                                                                                            rapidement ce que le sang
                                                                                            leur fournit. Par conséquent,
                                                                                            certaines parties de la
                                                                                            tumeur, en particulier
                                                                                            au centre de la masse
                                                                                            tumorale, ont des niveaux
                                                                                            d’oxygénation très réduits
                                                                                            par rapport aux cellules
HIF1 : la clé de la survie                   partir de glucose sans dépendre de             saines. Leur survie dépend
                                             l’oxygène. Le principal régulateur de ce       des mécanismes qui leur
des cellules                                                                                permettent de s’adapter à
                                             changement de métabolisme énergé-
                                                                                            ces conditions.
Comme toutes les cellules de notre           tique est HIF-1, ou Hypoxia-Inducible
corps, les cellules cancéreuses ont          Factor-1. Ce dernier améliore la survie
besoin d’oxygène pour survivre. Les          des cellules cancéreuses en manque
cellules utilisent l’oxygène pour créer      d’oxygène dans le cancer du sein, du
de l’énergie à travers un procédé que        côlon et dans les cas de glioblastome.
l’on appelle « phosphorylation oxyda-                                                    L’hypoxie
                                             Bien que les principales voies régula-
tive ». Cette énergie sert ensuite à la
croissance ou à la division de la cellule,   trices de HIF-1 aient été identifiées, de   tumorale se
c’est pourquoi limiter l’apport en oxy-
gène d’une tumeur peut l’empêcher de
                                             nombreux détails sur son fonctionne-
                                             ment demeurent inconnus. Découvrir          produit lorsque
croître.                                     comment HIF-1 interagit avec d’autres
                                             protéines permettrait de mieux com-
                                                                                         les cellules
En cas de cancer solide, les cellules        prendre ces processus et de trouver         cancéreuses
cancéreuses au cœur de la tumeur ne          des moyens d’activer et de désactiver
reçoivent pas assez d’oxygène. Toutes        HIF-1 par le biais de voies régulatrices    sont privées
les cellules peuvent changer de moyen
de production énergétique en cas de
                                             alternatives. La régulation des voies
                                             cellulaires fonctionne à la manière d’un
                                                                                         d’oxygène
manque d’oxygène : la glycolyse est          domino : retirer une partie de la chaîne
un procédé qui produit de l’énergie à        suffit à chambouler tout le processus.

16      info cancer
« Les cellules cancéreuses doivent souvent survivre dans des
           conditions difficiles - mauvais approvisionnement sanguin, manque
           de nutriments, faible apport en oxygène ne sont qu’une part de leurs
           obstacles. Mais les cancers ont la capacité de détourner des gènes
           comme HIF-1 pour assurer leur survie. HifReg combinera plusieurs
           techniques de pointe pour trouver un moyen sûr et efficace de priver le
           cancer de sa capacité à survivre dans un état de faible oxygénation. »
           Prof. Gunnar Dittmar, LIH

Retirer aux cellules                         met aux cellules de changer de mode         Son rôle majeur dans le taux de survie
cancéreuses leur capacité                    d’approvisionnement énergétique via         face au cancer a fait de HIF-1 une cible
à s’adapter                                  la glycolyse et permet donc aux cellules    prometteuse en matière de traitements.
                                             cancéreuses d’éviter ce problème.           Mais cibler HIF-1 reste compliqué car il
La phosphorylation oxydative fournit                                                     est impliqué dans de nombreuses voies
assez d’énergie pour permettre à la          HIF-1 permet également aux cellules         de signalisation essentielles. Jusqu’à
cellule de survivre et se multiplier. Mais   cancéreuses de résister à la chimio-        présent aucune drogue n’a été approu-
ce procédé produit des molécules no-         thérapie : ceci semble lié à la capacité    vée en essai clinique. Améliorer notre
cives : les espèces réactives de l’oxy-      d’HIF-1 à augmenter le nombre de cel-       connaissance des voies de signalisa-
gène (ROS), qui peuvent être créées par      lules souches cancéreuses (capables         tion dans lesquelles HIF-1 est impliqué
hyperoxie ou hypoxie (trop ou pas as-        de différencier et de s’adapter pour sur-   permettrait de cibler HIF-1 en limitant les
sez d’oxygène). Lorsqu’une tumeur su-        vivre) en conditions hypoxiques, proba-     effets secondaires du traitement.
bit un manque d’oxygène, elle doit trou-     blement pour protéger les cellules face
ver le moyen d’échapper aux dangers          aux ROS.
liés à un taux élevé de ROS. HIF-1 per-

           La Fondation Cancer a
           cofinancé avec le FNR le
           projet de recherche HifReg
           d’un montant de 751 000 €
                                                                                              L’hypoxie tumorale
                                                                                              se produit dans de
                                                                                              nombreuses tumeurs,
                                                                                              notamment celles du sein,
                                                                                              des poumons et du côlon

                                                                                         Photo (de g. à d. ) : Prof. S. Niclou (LIH) ;
                                                                                         Prof. G. Dittmar (LIH) ; Dr C. Bauer ;
                                                                                         M. Schiltz (FNR) ; L. Thommes

                                                                                                                               n° 110    17
RECHERCHE

                                                                                           Prof. Gunnar
                                                                                             Dittmar
HifReg : de nouvelles pistes                 technologie produit de très larges col-
                                             lections de données qui, pour être com-           Le professeur Gunnar
pour cibler HIF-1                                                                               Dittmar est le chef de
                                             prises dans leur intégralité, nécessitent
« HifReg permettra d’élucider la façon       une analyse bioinformatique poussée.              l’équipe de recherche
dont HIF-1 peut être ciblé par les traite-   Cette analyse a permis de mettre en             sur la Protéomique de la
ments anticancéreux », explique le pro-      évidence l’interaction de HIF-1 avec              Signalisation Cellulaire
fesseur Gunnar Dittmar, chef de l’équipe     des voies de régulation cellulaires ma-         du département infection
de recherche sur la Protéomique de la        jeures. L’interaction avec les « ubiquitine       et Immunité au LIH. Sa
Signalisation Cellulaire et chef de projet   E3 ligases », des molécules qui peuvent          technique de recherche
de HIFReg.                                   cibler directement une protéine comme              utilise la protéomique
                                             HIF-1 pour la détruire, est particulière-      basée sur la spectrométrie
Afin d’identifier avec précision le réseau   ment intéressante. Comprendre com-                de masse quantitative,
de protéines interagissant avec ou ac-       ment ces protéines influent sur la sta-       dans le but de comprendre
tivées par HIF-1, l’équipe du profes-        bilité de HIF-1 permettra de développer         les réseaux d’interaction
seur Dittmar au Luxembourg Institute         de nouveaux traitements neutralisant la         protéiques et les voies de
of Health (LIH) a adopté une approche        capacité de HIF-1 à favoriser la crois-        signalisation des systèmes
systématique : l’équipe a utilisé la tech-   sance des tumeurs.                            cellulaires et des tissus. Ces
nologie PrISMa, récemment mise au                                                             découvertes permettent
point par le laboratoire Dittmar. Cette                                                     d’améliorer le diagnostic et
                                                                                           de développer de nouveaux
                                                                                                      traitements.

                          Le taux d’hypoxie corrèle
                          avec le mauvais pronostic
                          vital des patients atteints
                          de cancer

18      info cancer
Un projet qui pourrait                        est modifiée chez les patients. Les en-
fournir de nouvelles cibles                   zymes ubiquitinées étant des cibles
pour soigner le cancer                        médicamenteuses particulièrement in-
                                              téressantes, pour lesquelles un certain
« Ce projet nécessite de nombreuses           nombre d’inhibiteurs ont déjà été mis
techniques, comme de l’analyse inte-          au point ou sont en cours de dévelop-
ractomique, le clonage de différents          pement, leur lien avec HIF-1 offriront de
mutants et la génération de lignées de        nouvelles pistes pour cibler cette molé-
cellules cancéreuses avec une version         cule.                                         Le cœur d’une masse
désactivée de HIF-1 ainsi que l’utilisation                                                 tumorale et souvent en
d’échantillons de carcinomes du pou-          « Le ciblage efficace et spécifique de        hypoxie car elle est mal
mon et du côlon, dans le but de mieux         HIF-1 est un besoin non satisfait jusqu’à     irriguée par les vaisseaux
                                              présent. », conclut le professeur Gunnar.     sanguins qui accèdent
comprendre la régulation d’HIF-1 », ex-
                                              « Comprendre comment HIF-1 est stabili-       difficilement au centre
plique le professeur Dittmar.                                                               de la tumeur, et car les
                                              sé ouvrira de nouvelles possibilités pour
                                              le cibler dans le cadre du traitement des     cellules s’y multiplient de
HifReg permettra d’élargir les connais-
                                                                                            manière incontrôlée. Les
sances sur la régulation de HIF-1.            tumeurs solides. Ces données permet-
                                                                                            cellules cancéreuses en
L’analyse systématique d’échantillons         tront de caractériser plus précisément        hypoxie sont capables
de carcinome du côlon pour détermi-           les patients atteints de cancers solides      de réorganiser leur
ner les niveaux d’expression de HIF-1 et      et de personnaliser leur traitement en        métabolisme et d‘échapper
de ses régulateurs potentiels fournira,       fonction de l’expression des principaux       ainsi aux traitements
pour la première fois, une vue détaillée      détecteurs d’oxygène et régulateurs           chimiothérapeutiques.
de la façon dont l’expression de HIF-1        métaboliques.»

                                                                                          HIF-1 est l’un
                                                                                          des gènes clés
                                                                                          permettant
                                                                                          aux cancers de
                                                                                          survivre dans un
                                                                                          milieu pauvre en
                                                                                          oxygène

                                                                                               Diesen Artikel
                                                                                                auf deutsch
                                                                                                   lesen

                                                                                                   Scan mich

                                                                                                             n° 110   19
FUNDRAISING

Ils s’engagent
contre le cancer

   Relais du Rire 2022              Mariage Miet et Patrick          Ecole d’Hôtellerie
   1 400 €                          1 500 €                          et de Tourisme du
                                                                     Luxembourg
                                                                     1 270 €

                                                                                              Ecole de Bertrange
                                                                                              ‘Am Beiestack’
                                                                                              1 799 €

Cactus - une action de prévention
15 000 €

                                           Nelly et Nadine en mémoire de Martine Huberty      Mara et Fiona
                                           21 621 €                                           1 100 €

Tournoi de foot Creahaus                   Walk4People - 100km à pied
6 400 €                                    du sud au nord
                                           2 255 €

                                                                            CFL Mobility - Flex Charity Cars
                                                                            7 250 €
       info cancer
20
GÉNÉROSITÉ

Organiser une collecte –
comment réussir ?
Récolter des dons pour soutenir la lutte contre le cancer,
voici comment s’y prendre.                                                                 Les 4 étapes
                                                                                           à suivre
Vous souhaitez récolter des dons pour         En fonction de vos besoins, nous pou-        1. Choisissez
soutenir la lutte contre le cancer ? Il n’y   vons vous offrir des conseils pratiques      l’évènement que
a vraiment pas de limite à ce que vous        pour votre projet de récolte de fonds.       vous souhaitez associer
pouvez entreprendre comme activité de         Nous vous proposons également des            à votre collecte :
collecte de fonds.                            outils marketing (roll-up, cubes, ban-       une fête, un tournoi,
                                              ner ...) pour confirmer ainsi votre enga-    un teambuilding ...
Plus vous ferez preuve de créativité, d’in-   gement de manière visible.
novation et d’audace, plus vous aug-                                                       2. Fixez un objectif
menterez ainsi les chances de succès de       Sachez que l’utilisation de notre logo est   pour votre collecte,
votre activité. Il existe plusieurs moyens    possible, mais requiert une validation à     l’important étant qu’il soit
et plusieurs outils pour organiser une        l’avance. Après votre évènement, une re-     clair et atteignable
collecte et nous pouvons vous accom-          mise de chèque pourrait être organisée.
pagner.
                                                                                           3. Prenez contact
                                                                                           avec nous pour définir
                                                                                           ensemble comment
                                                                                           promouvoir votre collecte

                                                                                           4. Mobilisez votre
                                                                                           entourage - que ce soit
                                                                                           la famille, les amis, les
                                          Pensez à partager votre collecte                 collègues, tout le monde
                                          sur les réseaux et de taguer                     peut contribuer à votre
                                          la Fondation Cancer pour                         collecte
                                          donner plus de visibilité à
                                          votre engagement

                                                 « Pour moi, organiser une récolte de fonds reste
                                                 un acte tellement simple et pourtant de poids
                                                 parce que chaque euro compte dans la recherche.
                                                 Quoi de plus beau de penser avoir peut-être
                                                 sauvé une vie ou simplement avoir fait avancer
                                                 la science. Aider les autres et rester positif m‘aide
                                                 à avancer dans la vie et me rend heu­reuse ! »
                                                 Atta Risch, Creahaus

                                                                                                            n° 110    21
#Relais2023Lux                             relaispourlavie.lu

                      A la Coque ou connecté
                      25 et 26 mars
                      Inscription à partir du 10 janvier

                                                  Erreurs à rectifier
PERIODIQUE               Fondation Cancer
                         209, route d’Arlon             Veuillez changer l’adresse :
                         L-1150 Luxembourg
             PS/172                               _________________________________________________________________________________

                                                  _________________________________________________________________________________

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                                                        Veuillez changer le nom de la personne de contact :

                                                  _________________________________________________________________________________

                                                        Veuillez ne plus m’envoyer le périodique info cancer

                                                  Motif   __________________________________________________________________________

                                                  Merci de bien vouloir découper et nous renvoyer le coupon-adresse.
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