N 110 Déclin cognitif associé au cancer - Fondation Cancer
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Décembre 2022 n°110 PATIENTS RECHERCHE FOCUS Déclin cognitif Projet de recherche Que sait le associé au HifReg - Asphyxier Luxembourg cancer le cancer sur le cancer ? PAGE 10 PAGE 16 PAGE 4
« En cette période de fin d’année, je tiens à vous remercier personnellement de la part de toute l’équipe pour votre engagement à nos côtés. Je m’exprime donc en leur nom à toutes et à tous pour vous dire à quel point nous sommes reconnaissants de pouvoir compter sur vous. Nous vous souhaitons de joyeuses fêtes et merci beaucoup pour votre soutien ! » Dr Carole Bauer Scannez moi
EDITORIAL Lucienne Thommes Directrice Chers lecteurs, Nous voilà donc, en 2022, prêts à partager avec vous les résul- tats de notre dernière étude : « Les résidents du Luxembourg face au cancer », que vous pourrez découvrir en page 4. L’adage dit, l’information, c’est le pouvoir ... Et si c’était plutôt la santé ? Et que dire si ce n’est que les résultats de cette enquête nous interpellent et nous déterminent encore davantage ? Si Depuis ses débuts, la Fondation Cancer s’efforce à réduire certaines conclusions sont plus que positives, d’autres ren- le nombre de cancers au Luxembourg. Comment ? En infor- forcent notre conviction que l’information est une clé qu’il faut mant, entre autre. C’est dans cette optique que, tous les cinq continuer à relayer pour prévenir le cancer. ans, la Fondation Cancer mène une enquête auprès des résidents luxembourgeois. Afin de connaître leurs connais- Pour finir sur une note de saison, je souhaite vous adresser, sances sur le cancer, ses symptômes et les moyens de le et au nom de toute l’équipe de la Fondation Cancer, chers prévenir. L’objectif étant de vous proposer une information lecteurs, mes meilleurs vœux pour ces fêtes de fin d’année. pertinente et à vocation de santé publique. J’espère, qu’entourés de vos proches, elles vous apporteront du bonheur et beaucoup de joie. infocancer n°110 Nombre d’exemplaires : 89 000 Impression : Techprint (imprimé au Luxembourg) Photos : Claude Piscitelli, iStock, Luxembourg Institute of Health RCS Luxembourg G 25 Abonnement : gratuit sur simple demande Les traductions respectives des articles en français ou allemand sont disponibles sur cancer.lu cancer.lu Retrouvez-nous sur n° 110 01
NEWS SAVE THE DATE Commander des Vendredi, 27 janvier 2023 cartes de vœux Webinaire : « Cancer et Pour faire part de vos vœux de fin d’an- Les cartes de format 10,5 x 15 cm peu- sexualité » née, utilisez nos cartes et devenez ainsi vent être commandées en plusieurs Tout cancer et tout traitement peut ambassadeur de la Fondation Cancer. exemplaires gratuitement (dans la limite avoir un impact négatif sur la vie Envoyer nos cartes de vœux veut dire des stocks disponibles). Vous pouvez affective et intime des personnes sensibiliser clients, collègues et amis à bien évidemment, si le cœur vous en touchées et soumettre la relation notre engagement auprès des patients dit, accompagner votre commande par de couple à rude épreuve. La et leurs proches. un don pour soutenir nos missions et sexualité peut être altérée de actions. façon passagère ou définitive, mais l’abstinence n’est pas un prix à payer pour la guérison. Ce webinaire vous présente des solutions pour modifier, explorer, découvrir et renégocier une nouvelle sexualité après le cancer. De 15h00 à 17h00 Vendredi, 3 février 2023 Webinaire : « Bien vivre sa sexualité après un cancer de Je veux la prostate » commander Le cancer de la prostate et ses traitements peuvent affecter votre des cartes santé sexuelle. Ce webinaire de vœux vous présente des options thérapeutiques pour soigner les problèmes sexuels liés au cancer de la prostate. De 15h00 à 16h30 Scannez moi 02 info cancer
CAMPAGNE Participez au Sober Buddy Challenge 2023 Démarrez l’année sur une note ... plus sobre ! Cap ou pas cap de relever le Sober Buddy Challenge ? Un mois sans alcool ? Vous avez essayé En deux ans, plus de 3 700 personnes l’année dernière, vous y avez pensé ont relevé le défi et en moyenne 92,5 % celle d’avant ... En 2023, c’est le moment ont déclaré être prêtes à retenter l’expé- Testé et de vous lancer et d’aller au bout de rience. approuvé : notre Sober Buddy Challenge grâce au A votre tour ! 31 jours sans soutien d’un ami. alcool, ça fait Ce que nous vous proposons, c’est du bien ! de passer tout le mois de janvier sans consommer une goutte d’alcool, et tout Une perte de poids, ça avec le soutien d’un ami ... ou pour- On se retrouve le 1 janvier er un teint plus éclatant, ou quoi pas pour le défier ! Allier l’utile à 2023 pour démarrer le des économies ... depuis l’agréable, c’est possible sans alcool. challenge ! son lancement, le Sober Buddy Challenge fait des heureux à chaque édition 47 % des participants ont déclaré avoir un meilleur sommeil Rendez-vous sur la page Facebook 32,5 % une perte Sober Buddy de poids Challenge 26 % se concentraient plus facilement 86,5 % déclarent que ce défi va changer leurs habitudes Scannez moi Qu’est-ce qu’il vous faut de plus pour vous motiver ? n° 110 03
FOCUS Que sait le Luxembourg sur le cancer ? La population du Luxembourg a encore beaucoup à apprendre sur le cancer, et certains mythes à son sujet ont la vie dure, comme le révèle un sondage. Cela n’est pas sans conséquences en matière de prévention. Les personnes touchées s’estiment cependant entre de très bonnes mains. Tout le monde tombe malade un jour ou est une maladie complexe qui, selon l’autre ou souffre de divers symptômes. les types, se manifeste de manières très Cela n’a généralement aucun carac- diverses. C’est justement la raison pour tère de gravité, et il suffit de se reposer laquelle il peut être difficile d’en déceler et de se ménager pendant quelques les premiers signes. Soyez attentif aux jours pour aller mieux. Quand doit-on symptômes du cancer et n’hésitez pas commencer à s’inquiéter ? Quand cela à en parler à votre médecin. cache-t-il peut-être une tumeur ma- ligne ? Notre enquête a notamment por- Les personnes que nous avons interro- té sur la question de savoir si la popula- gées, citent comme symptômes les plus Enquête tion luxembourgeoise sait reconnaître fréquents du cancer la fatigue et l’épui- les premiers signes du cancer. En résu- sement extrêmes, les douleurs diffuses, Cette enquête a été réalisée en mé, il y a encore beaucoup de progrès ainsi que la perte de poids ou d’appé- avril 2022 en partenariat avec à faire. Environ un tiers des personnes tit. Il peut parfaitement s’agir de signes, l’institut de sondages d’opinion interrogées ne peut citer aucun symp- mais ceux-ci ne sont pas propres au ILRES. Elle a été menée en cancer et peuvent avoir bien d’autres ligne ou par téléphone auprès tôme à brûle-pourpoint. En 2017, cette causes. Notre étude révèle aussi que de 1 018 Luxembourgeois proportion était de tout juste un cin- de plus de 16 ans. Une étude quième des personnes interrogées. La des symptômes bien plus spécifiques comparable avait eu lieu tendance est donc à l’ignorance, alors du cancer ne sont absolument pas per- en 2017. même qu’être à l’écoute de son propre çus comme tels. corps est le b.a.-ba du dépistage. Mais, tout système d’alerte précoce repose sur la connaissance des symptômes auxquels il faut être attentif. Le cancer 1 personne sur 3 ne connaît aucun symptôme de cancer 04 info cancer
46 % des personnes 46% interrogées pensent que le cancer est 54% héréditaire Environ 69 % des personnes interro- qu’ils passeront chez le médecin pour gées ignorent que les sueurs nocturnes des examens de contrôle, si importants peuvent cacher un cancer. Et un grand au stade précoce de la maladie. Glo- nombre d’entre elles ne savent pas balement, on peut dire que les jeunes non plus que des poussées de fièvre de 16 à 24 ans sont mieux informés que inexpliquées (53 %) ou des plaies qui leurs aînés sur les symptômes éventuels cicatrisent mal (47 %) peuvent être des et que les femmes pensent spontané- symptômes du cancer. Moins les gens ment à davantage de signes du cancer sont informés, moins il est vraisemblable que les hommes. 3 symptômes du cancer les plus connus D’après notre sondage, les trois symptômes du cancer les plus connus sont les mêmes qu’en 2017 : environ 91 % des personnes interrogées indiquent qu’une bosse ou une grosseur, de même qu’un changement d’aspect d’un grain de beauté, peuvent être signes de maladie. En troisième position arrive la perte de poids sans cause apparente. Le personnel médical reste l’interlocuteur privilégié pour s’informer sur le cancer n° 110 05
FOCUS L’ignorance ne se limite pas aux signes cers pourraient être évités par un mode possibles du cancer, elle concerne de vie sain, par exemple en pratiquant aussi ses causes. Ainsi, la majorité des une activité physique régulière, en s’ali- personnes interrogées (46 %) pensent mentant sainement, en se protégeant que le cancer est héréditaire, tandis que suffisamment du soleil ou encore en seulement 44 % d’entre elles ont une renonçant aux stimulants cancérigènes opinion plus nuancée, surtout chez les comme la cigarette. jeunes générations. En vérité, les fac- teurs héréditaires n’interviennent que En fait, alors que vraiment tout le monde dans un pourcentage très limité de cas. devrait savoir combien le surpoids, la Le cancer est-il consommation d’alcool et le tabagisme Le cancer ne se transmet pas automa- sont nocifs, l’enquête a montré que héréditaire ? tiquement de génération en génération mais les facteurs héréditaires peuvent d’autres explications rencontrent un ac- Les cancers du sein, des augmenter le risque de développer un cueil plus favorable. Une nette majorité ovaires, de la prostate, du côlon cancer. On estime que c’est le cas pour (60 %) est convaincue que les pesti- et du pancréas ainsi que le 5 à 10 % des cancers. La théorie selon cides sont plus dangereux que le sur- mélanome peuvent tenir à des laquelle le cancer est héréditaire entre- poids. De même, plus de la moitié des prédispositions héréditaires. tient certaines personnes dans l’idée personnes interrogées estiment que la S’il y a plusieurs cas de ces qu’un cancer est un coup du sort inévi- pollution représente un bien plus grand cancers dans votre famille, il table. Toujours est-il que 25 % des per- risque que la consommation d’alcool et peut être judicieux de passer un que la pollution atmosphérique dans test génétique pour examiner sonnes interrogées – majoritairement les villes est tout aussi nocive pour la le patrimoine génétique des des femmes – croient qu’on ne peut cellules. pas prévenir le cancer. Or selon des santé que le tabagisme. experts, environ 40 % de tous les can- Ce sont justement les moins de 35 ans qui sont majoritairement convaincus que le cancer est héréditaire 54 % des fumeurs croient que le cancer est héréditaire, contre 46 % de la population totale Les facteurs environnementaux sont jugés plus nocifs que les comportements personnels 06 info cancer
Rayons solaires La majorité des gens (95 %) connaît les effets nocifs du rayonnement solaire, mais environ moins d’un tiers croit qu’appliquer de la crème solaire Bien sûr, les facteurs environnemen- n’a pas une idée claire des dangers permet de s’exposer la journée taux sont aussi des facteurs de risque, de la chicha. Moins de la moitié (46 %) entière au soleil. Renouveler pensent que fumer la chicha a une forte l’application de crème – de mais on remarque que l’on accorde ici préférence toutes les deux clairement plus de poids à des facteurs incidence sur le risque de développer heures – est très important, mais externes : la pollution atmosphérique un cancer. Par comparaison, elles sont il est encore plus important de et de l’environnement ne sont pas des presque le double (87 %) à le penser de limiter la durée d’exposition décisions personnelles, alors que fu- la consommation de tabac. Or la fumée au soleil. mer ou boire le sont. Les fumeurs sont du narguilé est tout aussi nocive que justement persuadés que les facteurs celle de la cigarette. Selon les experts, environnementaux pèsent davantage elle contient, en dehors de la nicotine, dans la balance que leur propre com- au moins 82 substances toxiques, par- portement. mi lesquelles 27 sont cancérigènes ou soupçonnées d’augmenter le risque de Cela ne signifie pas que l’on sous-es- cancer. Le mythe du narguilé inoffensif time fondamentalement le tabagisme : a donc la vie dure. Il faut cependant no- 97 % des personnes interrogées disent ter que justement les jeunes, la tranche que cela peut augmenter le risque de des 16-24 ans, sont conscients du dan- développer un cancer – le pourcen- ger, 93 % d’entre eux ayant déclaré en tage le plus élevé obtenu par les fac- teurs abordés par l’enquête. Il en va connaître les risques. C’est le cas de seulement 69 % des plus de 65 ans. 56 % des différemment de la chicha. Presqu’un cinquième des personnes interrogées personnes interrogées sont d’accord pour dire que même une consommation occasionnelle d’alcool peut augmenter le risque de cancer n° 110 07
FOCUS En ce qui concerne l’alcool, une évo- Le sondage portait par ailleurs sur la lution des mentalités semble s’esquis- prévention. A cet égard également, il ap- ser : par rapport à l’enquête de 2017, paraît qu’il faut encore clarifier certains les risques de l’alcoolisme sont au- points. Comme on peut s’y attendre, jourd’hui davantage pris au sérieux. une alimentation saine et une activité 56 % des personnes interrogées sont physique quotidienne demeurent en d’avis qu’un simple verre de vin ou de tête du classement, les vaccins rencon- bière de temps en temps peut augmen- trant quant à eux un accueil très mitigé. ter le risque de cancer. D’une manière On sous-estime aussi le rôle protecteur générale, la population est de plus en de l’immunisation contre l’hépatite B et Allaitement plus sensibilisée aux effets nocifs de la le papillomavirus humain (HPV). Seule- et traitement consommation d’alcool et du surpoids ment près de la moitié des personnes et au risque de cancer qui leur est lié. En interrogées pensent que la vaccination hormonal Europe, l’alcool est responsable d’en- contre le papillomavirus humain pro- Seulement environ la moitié viron 7,1 % de tous les cancers. C’est tège efficacement contre le cancer. Or des personnes interrogées croit pourquoi la Fondation Cancer organise une infection au papillomavirus humain qu’allaiter son nourrisson peut tous les ans des campagnes de sensi- est la principale cause du cancer du col réduire le risque de cancer bilisation aux risques liés à sa consom- de l’utérus – qui se situe à l’échelle mon- chez la mère. Or les femmes mation. En janvier 2023, dans le cadre diale au quatrième rang des cancers qui donnent longtemps le sein de la troisième édition du Sober Buddy touchant les femmes. La vaccination à leurs enfants ont un risque Challenge, la Fondation Cancer invitera constitue donc la meilleure protection. moindre de développer un chaque habitant à relever le défi, avec Le Luxembourg a un programme de cancer du sein. Chaque année une autre personne, de ne pas boire vaccination gratuite qui s’adresse aux d’allaitement réduit le risque de cancer du sein d’environ 4 %. une seule goutte d’alcool pendant tout adolescents de 9 à 13 ans. le mois de janvier. Seulement la moitié des personnes interrogées sont Que vaut-il mieux boire ? Un verre de bière ou un verre de whisky ? La d’avis que les traitements contenance des verres est certes différente, mais la quantité d’alcool hormonaux administrés pur consommé dans les deux cas est la même : environ 10 grammes. Si à la ménopause peuvent l’on veut prévenir le cancer, mieux vaut s’abstenir de boire de l’alcool. augmenter le risque de cancer du sein. Cette thérapie, en particulier sur une longue période, peut favoriser la survenue du cancer du sein. 4 cl 52 % 3 cl 10 gr 10 cl estiment que le traitement du cancer alcool au Luxembourg est aussi bon, voire meilleur, qu’à l’étranger 25 cl 10 cl 08 info cancer 7 cl
Seuls 27 % des 16-24 ans pensent que la vaccination contre le HPV peut réduire considérablement le risque de Femmes développer vs. hommes un cancer 39 % des hommes, contre seulement 24 % des femmes, ne sont pas en mesure de citer d’emblée des symptômes du Il est particulièrement important d’at- avec le corps médical et leur prise en cancer. Mais 31 % de femmes teindre le groupe cible des jeunes. Or charge pendant leur traitement ? C’est pensent qu’on ne peut pas l’enquête a mis en évidence de grandes aussi ce que nous cherchions à savoir prévenir le cancer, tandis que lacunes chez ces derniers : seulement au moyen de cette enquête. La grande seulement 19 % des hommes sont de cet avis. Globalement, 27 % des 16-24 ans pensent que la vac- majorité (93 %) des patients interrogés les hommes semblent mieux cination peut réduire considérablement se sentent entre de bonnes mains, ont informés sur les facteurs de le risque de cancer. 32 % d’entre eux se confiance dans les médecins et sont risque. disent sans avis sur la question, tandis associés à leur traitement. Seulement que 22 % estiment même qu’un vaccin sur la question des effets secondaires n’a aucun effet. Du côté des parents possibles du traitement, un quart des interrogés, le score n’est guère plus sa- personnes interrogées se disent insuffi- tisfaisant : un tiers d’entre eux n’est pas samment informées. On relève aussi de en mesure de se prononcer sur le rôle moins bonnes expériences chez les cé- protecteur de la vaccination. libataires et les jeunes que chez les per- sonnes plus âgées ou celles qui vivent La sensibilisation aux mesures de pré- en couple. Pour en savoir plus sur le vention demeure d’une importance cru- vécu des patients et l’améliorer encore, ciale, comme le montrent les résultats l’enquête Colive Cancer est prévue à la de cette enquête. Mais qu’en est-il des mi-décembre. personnes atteintes de cancer ? Com- ment perçoivent-elles les échanges Rédaction : Max Tholl Alle Ergebnisse 93 % des personnes der Umfrage interrogées se sentent bien prises en charge par les médecins Scan mich Enquête ILRES 2022 commanditée par la Fondation Cancer n° 110 09
PATIENTS - CANCER ET TROUBLES COGNITIFS Déclin cognitif associé au cancer Chemobrain est une affection qui touche jusqu’à 75 % des personnes traitées pour un cancer Les facteurs contribuant des atteintes de la visualisation spatiale Les troubles cognitifs liés à une faible performance et des difficultés à alterner les fonctions au cancer sont un effet cognitives. Selon les scientifiques, la secondaire fréquent chez cognitive les patients, avec un impact fatigue mentale et physique semble également influencer négativement négatif sur la qualité de vie. C’est indéniable qu’ils existent diffé- rents facteurs qui contribuent à un l’attention sélective, la concentration et Les patients atteints faible fonctionnement cognitif chez les la vitesse psychomotrice. L’insomnie de tumeurs cérébrales patients atteints au cancer. En premier chronique aussi a un impact significatif présentent un déclin cognitif lieu, les études montrent que les pa- sur les fonctions de l’attention et de la dû à la tumeur et à son tients souffrant de dépression sont plus vigilance. Les personnes souffrant d’in- traitement. Les difficultés susceptibles de présenter des troubles somnie rapportent souvent des troubles sont souvent liées à la cognitifs. Les déficits retrouvés incluent associés de la mémoire, de la concen- localisation et à la taille de tration et des performances motrices. la tumeur. Mais on observe des pertes de mémoire aussi bien à aussi un dysfonctionnement court qu’à long terme, ainsi que des Enfin, certaines études chez les femmes cognitif chez les personnes atteintes psychomotrices. De même, ménopausées, traitées pour un cancer diagnostiquées et traitées on constate l’effet de l’anxiété sur les du sein, signalent le risque de déve- pour d’autres cancers. fonctions cognitives et la performance lopper des troubles cognitifs du fait de neuropsychologique des patients souf- l’hormonothérapie, mais ces résultats frant d’anxiété majeure aux niveaux restent à confirmer. Chemobrain désigne les troubles cognitifs pendant ou à la fin de la chimiothérapie 10 info cancer
L’impact de la chimiothérapie à la cognition Les patientes éprouvent des problèmes de réaliser plusieurs activités simultanément, un ralentissement de leur pensée et des difficultés à trouver de mots ou se souvenir. Des études animales montrent que la chimiothérapie réduit temporairement la croissance cellulaire dans les zones du cerveau responsables de l’apprentissage et de la Le fonctionnement cognitif mémoire. est nécessaire pour la plupart des activités de la vie quotidienne Interventions qui optimisent naturelles et l’entraînement des fonc- le fonctionnement cognitif tions cognitives. L’activité physique fré- quente, mais de faible intensité, ainsi que le yoga pourraient être bénéfiques La thérapie cognitivo- comportemen- pour la cognition et la santé générale. tale (TCC) ciblée peut améliorer les Les techniques de relaxation et de capacités d’adaptation et la mémoire pleine conscience ont des effets positifs de travail verbale. Ensuite, les inter- sur le fonctionnement cognitif, vraisem- ventions de la réhabilitation cognitive blablement par la réduction de l’anxiété comprennent la psychoéducation des et du stress. compétences fonctionnelles, l’entraî- nement aux stratégies compensatoires Renforcer vos fonctions cognitives Si vous voulez apprendre des stratégies compensatoires pour renforcer vos fonctions cognitives, ainsi que des techniques de relaxation et de pleine conscience, contactez notre service psycho- social (T 45 30 33 1) ou inscrivez-vous directement aux groupes offerts Scannez moi gratuitement aux personnes atteintes de cancer. Pour plus d’informations, consultez nos offres pour patients sur notre site internet : cancer.lu/fr/activites-pour-patients n° 110 11
PATIENTS - CANCER ET TROUBLES COGNITIFS Stratégies pour renforcer l’attention Réduisez le multitâche. Concentrez-vous sur le moment Restez engagé et terminez une tâche présent. Cela peut sembler Conseils avant de passer à une autre. ambivalent lorsque vous vous sentez pour réduire incapable de vous concentrer, mais Faites une courte pause, car n’oubliez pas que c’est vous qui les stimuli lorsque vous vous concentrez sur choisissez où vous vous concentrez. extérieurs quelque chose pendant longtemps, votre concentration peut commencer Une stratégie qui peut vous Réduisez les bruits à s’estomper. aider est le faisceau d’attention, de fond (éteignez la qui suggère de se concentrer sur télévision, la radio, la Fixez une priorité quotidienne. certaines choses tout en ignorant musique et tout autre Notez ce que vous voulez accomplir les autres. C’est comme utiliser, par appareil électrique chaque jour, idéalement la veille exemple, une lampe de poche dans susceptible d’être au soir. une pièce sombre, où la lampe de bruyant, fermez les poche illustre l’objet sur lequel on fenêtres) Éliminez les stimuli extérieurs, l’éclaire, tout en laissant le reste visuels et auditifs, ainsi que les de la pièce dans l’obscurité. Effectuez les tâches distractions environnementales. importantes ou difficiles L’attention peut être affectée par dans une pièce calme des sensations internes telles que si possible, ou créez des des pensées, des sentiments et/ou conditions adéquates des facteurs physiques tels que la dans la pièce douleur, la fatigue, la faim, le froid. L’incidence de la démence De sorte qu’il est important de prendre est significativement élevée Utilisez des bouchons soin de vos sensations physiques chez les patients atteints d’oreille ou un casque avant de commencer une tâche. au cancer antibruit Réduisez les distractions visuelles Assurez-vous que l’éclairage de votre espace de travail est adéquat La réhabilitation cognitive vise à contribuer à l’amélioration de la qualité de vie des patients 12 info cancer
Stratégies internalisées pour renforcer la mémoire Réduire l’impact des troubles cognitifs Les chercheurs ont noté que les patients souffrant de déclin cognitif signalent également une diminution des interactions sociales, une baisse des capacités fonctionnelles et professionnelles, ainsi qu’une baisse générale de leur qualité de vie. La réhabilitation cognitive s’est prouvée efficace pour réduire Organisez l’information. Une également les informations, ce qui l’impact des troubles cognitifs stratégie d’organisation efficace est les rend plus faciles à comprendre chez les patients atteints du la méthode du chunking, qui consiste et à mémoriser. cancer. à séparer de grandes quantités d’informations en morceaux et en Créez des mnémoniques à l’aide unités logiques plus petites et faciles de moyens mnémotechniques, comme à comprendre. les acronymes, les acrostiches et les rimes pour mémoriser des informations Créez des associations afin à long terme. de relier une nouvelle information à quelque chose de déjà connue. Vous En plus, ils existent des stratégies Diesen Artikel qui encouragent l’utilisation des pouvez créer des images mentales que compensations de mémoire externes auf deutsch vous connectez aux sons, aux odeurs et aux goûts pour aider à encoder comme les carnets de mémoire, lesen les souvenirs plus facilement. calendriers et agendas, listes de tâches, enregistreurs de voix et apps L’imagerie visuelle est l’utilisation de mémoire (Lumosity, NeuroNation). d’outils visuels tels que les graphiques, les illustrations et les photos pour Rédaction : Kalliopi Mantzavinou favoriser l’apprentissage. Les graphiques et les tableaux simplifient Scan mich n° 110 13
PATIENTS Nouvelle enquête nationale : COLIVE CANCER Plan National 2020 Cancer 2024 Participez à une enquête nationale sur la prise en charge du cancer au Luxembourg Depuis de nombreuses années, d’im- à cela, les avis des patients sont www.colivecancer.lu portants efforts sont déployés au essentiels afin de dresser un état des Luxembourg afin de renforcer la lutte lieux de la situation actuelle. contre le cancer. La mise en place du Plan National Cancer en fait partie et Avec Colive Cancer, les participants regroupe l’ensemble des acteurs na- sont invités à répondre à un question- tionaux impliqués dans la recherche naire en ligne afin de partager leur Ainsi, cette étude vise à mettre en contre le cancer. Le Plan Cancer ac- expérience et leur ressenti sur leur évidence les difficultés principales, les tuellement en place (2020 – 2024) a prise en charge. Différents aspects besoins essentiels et les défis du sys- pour thème principal l’accompagne- du parcours patient sont abordés, du tème national de soins de santé actuel, ment et le soutien au patient. diagnostic jusqu’à la vie après cancer, pour aider les autorités de santé à y en passant par les modalités de trai- apporter des améliorations. Dans ce contexte, l’étude Colive Cancer tement, la prise en charge globale, ou a été lancée et vise à évaluer l’efficacité encore la satisfaction et l’opinion per- Aidez-nous à améliorer les soins de et la qualité de prise en charge des sonnelle sur le système actuel. santé pour le cancer en répondant à cancers au Luxembourg. Pour parvenir notre questionnaire Participez dès maintenant 5 5 Scannez moi 14 info cancer
PATIENTS Aide familiale pour parents atteints Quelles prestations d’un cancer sont prises en charge ? Accompagner les Un projet pilote prise en charge financièrement enfants dans leur par la Fondation Cancer et Europa Donna vie quotidienne ainsi que dans leurs déplacements scolaires La Fondation Cancer et Europa Don- voirs, apporter aux enfants le soutien et extra-scolaires na Luxembourg lancent un nouveau dont ils ont besoin et soutenir les parte- service en collaboration avec Arcus à naires dans la gestion du quotidien. Encadrer les enfants l’intention des parents atteints de can- dans leurs devoirs cer. Avec ce projet, les trois partenaires Tout patient en cours de traitement, à domicile espèrent favoriser une meilleure qualité parent d’un enfant de 0 à 13 ans, et ré- de vie du patient et alléger la gestion sident au Luxembourg, peut bénéficier de ce service gratuitement. Préparer les repas journalière d’un foyer familial. Soulager pour la famille les parents d’une partie de leurs de- Effectuer le rangement et « Quand un parent de jeunes enfants est atteint de nettoyage de la maison cancer, il doit malgré son traitement, continuer à assumer L’aide aux déplacements les tâches d’une vie de famille. Fatigué, il en est souvent à l’extérieur du domicile incapable et a besoin de recourir à une aide externe pour accompagner ses enfants. Avec le financement conjoint de L’horaire possible ce projet-pilote, nous souhaitons offir une solution concrète des gardes : 6h-22h, 6 jours/semaine aux patients » Lucienne Thommes, directrice de la Fondation Cancer En cas d’intérêt, contactez-nous Fondation Cancer T 45 30 331 E fondation@cancer.lu Photo (de g. à d. ) : Jacques Wolter (Président d’Arcus) ; Dr Carole Bauer (Présidente de la Fondation Cancer) ; Mariette Fischbach (Présidente d’Europa Donna Luxembourg) n° 110 15
RECHERCHE Projet de recherche HifReg : Asphyxier le cancer La croissance fulgurante des tumeurs solides fait que leurs besoins en oxygène et nutriments surpassent rapidement ce que le sang leur fournit. Par conséquent, certaines parties de la tumeur, en particulier au centre de la masse tumorale, ont des niveaux d’oxygénation très réduits par rapport aux cellules HIF1 : la clé de la survie partir de glucose sans dépendre de saines. Leur survie dépend l’oxygène. Le principal régulateur de ce des mécanismes qui leur des cellules permettent de s’adapter à changement de métabolisme énergé- ces conditions. Comme toutes les cellules de notre tique est HIF-1, ou Hypoxia-Inducible corps, les cellules cancéreuses ont Factor-1. Ce dernier améliore la survie besoin d’oxygène pour survivre. Les des cellules cancéreuses en manque cellules utilisent l’oxygène pour créer d’oxygène dans le cancer du sein, du de l’énergie à travers un procédé que côlon et dans les cas de glioblastome. l’on appelle « phosphorylation oxyda- L’hypoxie Bien que les principales voies régula- tive ». Cette énergie sert ensuite à la croissance ou à la division de la cellule, trices de HIF-1 aient été identifiées, de tumorale se c’est pourquoi limiter l’apport en oxy- gène d’une tumeur peut l’empêcher de nombreux détails sur son fonctionne- ment demeurent inconnus. Découvrir produit lorsque croître. comment HIF-1 interagit avec d’autres protéines permettrait de mieux com- les cellules En cas de cancer solide, les cellules prendre ces processus et de trouver cancéreuses cancéreuses au cœur de la tumeur ne des moyens d’activer et de désactiver reçoivent pas assez d’oxygène. Toutes HIF-1 par le biais de voies régulatrices sont privées les cellules peuvent changer de moyen de production énergétique en cas de alternatives. La régulation des voies cellulaires fonctionne à la manière d’un d’oxygène manque d’oxygène : la glycolyse est domino : retirer une partie de la chaîne un procédé qui produit de l’énergie à suffit à chambouler tout le processus. 16 info cancer
« Les cellules cancéreuses doivent souvent survivre dans des conditions difficiles - mauvais approvisionnement sanguin, manque de nutriments, faible apport en oxygène ne sont qu’une part de leurs obstacles. Mais les cancers ont la capacité de détourner des gènes comme HIF-1 pour assurer leur survie. HifReg combinera plusieurs techniques de pointe pour trouver un moyen sûr et efficace de priver le cancer de sa capacité à survivre dans un état de faible oxygénation. » Prof. Gunnar Dittmar, LIH Retirer aux cellules met aux cellules de changer de mode Son rôle majeur dans le taux de survie cancéreuses leur capacité d’approvisionnement énergétique via face au cancer a fait de HIF-1 une cible à s’adapter la glycolyse et permet donc aux cellules prometteuse en matière de traitements. cancéreuses d’éviter ce problème. Mais cibler HIF-1 reste compliqué car il La phosphorylation oxydative fournit est impliqué dans de nombreuses voies assez d’énergie pour permettre à la HIF-1 permet également aux cellules de signalisation essentielles. Jusqu’à cellule de survivre et se multiplier. Mais cancéreuses de résister à la chimio- présent aucune drogue n’a été approu- ce procédé produit des molécules no- thérapie : ceci semble lié à la capacité vée en essai clinique. Améliorer notre cives : les espèces réactives de l’oxy- d’HIF-1 à augmenter le nombre de cel- connaissance des voies de signalisa- gène (ROS), qui peuvent être créées par lules souches cancéreuses (capables tion dans lesquelles HIF-1 est impliqué hyperoxie ou hypoxie (trop ou pas as- de différencier et de s’adapter pour sur- permettrait de cibler HIF-1 en limitant les sez d’oxygène). Lorsqu’une tumeur su- vivre) en conditions hypoxiques, proba- effets secondaires du traitement. bit un manque d’oxygène, elle doit trou- blement pour protéger les cellules face ver le moyen d’échapper aux dangers aux ROS. liés à un taux élevé de ROS. HIF-1 per- La Fondation Cancer a cofinancé avec le FNR le projet de recherche HifReg d’un montant de 751 000 € L’hypoxie tumorale se produit dans de nombreuses tumeurs, notamment celles du sein, des poumons et du côlon Photo (de g. à d. ) : Prof. S. Niclou (LIH) ; Prof. G. Dittmar (LIH) ; Dr C. Bauer ; M. Schiltz (FNR) ; L. Thommes n° 110 17
RECHERCHE Prof. Gunnar Dittmar HifReg : de nouvelles pistes technologie produit de très larges col- lections de données qui, pour être com- Le professeur Gunnar pour cibler HIF-1 Dittmar est le chef de prises dans leur intégralité, nécessitent « HifReg permettra d’élucider la façon une analyse bioinformatique poussée. l’équipe de recherche dont HIF-1 peut être ciblé par les traite- Cette analyse a permis de mettre en sur la Protéomique de la ments anticancéreux », explique le pro- évidence l’interaction de HIF-1 avec Signalisation Cellulaire fesseur Gunnar Dittmar, chef de l’équipe des voies de régulation cellulaires ma- du département infection de recherche sur la Protéomique de la jeures. L’interaction avec les « ubiquitine et Immunité au LIH. Sa Signalisation Cellulaire et chef de projet E3 ligases », des molécules qui peuvent technique de recherche de HIFReg. cibler directement une protéine comme utilise la protéomique HIF-1 pour la détruire, est particulière- basée sur la spectrométrie Afin d’identifier avec précision le réseau ment intéressante. Comprendre com- de masse quantitative, de protéines interagissant avec ou ac- ment ces protéines influent sur la sta- dans le but de comprendre tivées par HIF-1, l’équipe du profes- bilité de HIF-1 permettra de développer les réseaux d’interaction seur Dittmar au Luxembourg Institute de nouveaux traitements neutralisant la protéiques et les voies de of Health (LIH) a adopté une approche capacité de HIF-1 à favoriser la crois- signalisation des systèmes systématique : l’équipe a utilisé la tech- sance des tumeurs. cellulaires et des tissus. Ces nologie PrISMa, récemment mise au découvertes permettent point par le laboratoire Dittmar. Cette d’améliorer le diagnostic et de développer de nouveaux traitements. Le taux d’hypoxie corrèle avec le mauvais pronostic vital des patients atteints de cancer 18 info cancer
Un projet qui pourrait est modifiée chez les patients. Les en- fournir de nouvelles cibles zymes ubiquitinées étant des cibles pour soigner le cancer médicamenteuses particulièrement in- téressantes, pour lesquelles un certain « Ce projet nécessite de nombreuses nombre d’inhibiteurs ont déjà été mis techniques, comme de l’analyse inte- au point ou sont en cours de dévelop- ractomique, le clonage de différents pement, leur lien avec HIF-1 offriront de mutants et la génération de lignées de nouvelles pistes pour cibler cette molé- cellules cancéreuses avec une version cule. Le cœur d’une masse désactivée de HIF-1 ainsi que l’utilisation tumorale et souvent en d’échantillons de carcinomes du pou- « Le ciblage efficace et spécifique de hypoxie car elle est mal mon et du côlon, dans le but de mieux HIF-1 est un besoin non satisfait jusqu’à irriguée par les vaisseaux présent. », conclut le professeur Gunnar. sanguins qui accèdent comprendre la régulation d’HIF-1 », ex- « Comprendre comment HIF-1 est stabili- difficilement au centre plique le professeur Dittmar. de la tumeur, et car les sé ouvrira de nouvelles possibilités pour le cibler dans le cadre du traitement des cellules s’y multiplient de HifReg permettra d’élargir les connais- manière incontrôlée. Les sances sur la régulation de HIF-1. tumeurs solides. Ces données permet- cellules cancéreuses en L’analyse systématique d’échantillons tront de caractériser plus précisément hypoxie sont capables de carcinome du côlon pour détermi- les patients atteints de cancers solides de réorganiser leur ner les niveaux d’expression de HIF-1 et et de personnaliser leur traitement en métabolisme et d‘échapper de ses régulateurs potentiels fournira, fonction de l’expression des principaux ainsi aux traitements pour la première fois, une vue détaillée détecteurs d’oxygène et régulateurs chimiothérapeutiques. de la façon dont l’expression de HIF-1 métaboliques.» HIF-1 est l’un des gènes clés permettant aux cancers de survivre dans un milieu pauvre en oxygène Diesen Artikel auf deutsch lesen Scan mich n° 110 19
FUNDRAISING Ils s’engagent contre le cancer Relais du Rire 2022 Mariage Miet et Patrick Ecole d’Hôtellerie 1 400 € 1 500 € et de Tourisme du Luxembourg 1 270 € Ecole de Bertrange ‘Am Beiestack’ 1 799 € Cactus - une action de prévention 15 000 € Nelly et Nadine en mémoire de Martine Huberty Mara et Fiona 21 621 € 1 100 € Tournoi de foot Creahaus Walk4People - 100km à pied 6 400 € du sud au nord 2 255 € CFL Mobility - Flex Charity Cars 7 250 € info cancer 20
GÉNÉROSITÉ Organiser une collecte – comment réussir ? Récolter des dons pour soutenir la lutte contre le cancer, voici comment s’y prendre. Les 4 étapes à suivre Vous souhaitez récolter des dons pour En fonction de vos besoins, nous pou- 1. Choisissez soutenir la lutte contre le cancer ? Il n’y vons vous offrir des conseils pratiques l’évènement que a vraiment pas de limite à ce que vous pour votre projet de récolte de fonds. vous souhaitez associer pouvez entreprendre comme activité de Nous vous proposons également des à votre collecte : collecte de fonds. outils marketing (roll-up, cubes, ban- une fête, un tournoi, ner ...) pour confirmer ainsi votre enga- un teambuilding ... Plus vous ferez preuve de créativité, d’in- gement de manière visible. novation et d’audace, plus vous aug- 2. Fixez un objectif menterez ainsi les chances de succès de Sachez que l’utilisation de notre logo est pour votre collecte, votre activité. Il existe plusieurs moyens possible, mais requiert une validation à l’important étant qu’il soit et plusieurs outils pour organiser une l’avance. Après votre évènement, une re- clair et atteignable collecte et nous pouvons vous accom- mise de chèque pourrait être organisée. pagner. 3. Prenez contact avec nous pour définir ensemble comment promouvoir votre collecte 4. Mobilisez votre entourage - que ce soit la famille, les amis, les Pensez à partager votre collecte collègues, tout le monde sur les réseaux et de taguer peut contribuer à votre la Fondation Cancer pour collecte donner plus de visibilité à votre engagement « Pour moi, organiser une récolte de fonds reste un acte tellement simple et pourtant de poids parce que chaque euro compte dans la recherche. Quoi de plus beau de penser avoir peut-être sauvé une vie ou simplement avoir fait avancer la science. Aider les autres et rester positif m‘aide à avancer dans la vie et me rend heureuse ! » Atta Risch, Creahaus n° 110 21
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