Concept de soins palliatifs pour le home Oasis SA
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Version : 1 Libération : CP Date : 16.06.2015
Concept de soins palliatifs pour le home Oasis SA
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But
Le but du concept est d’offrir à tous les résidents de l’institution de pouvoir vivre les derniers
moments de leur vie le mieux possible et sans symptômes qui dérangent. Nous aimerions leurs
apporter d’avantage de bien-être et un accompagnement à eux et à leur entourage.
Le concept doit aussi apporter d’avantage d’assurance aux collaborateurs et donner une base de
connaissance en soins palliatif à tous les collaborateurs.
Nous voulons aussi intégrer les résidents dans la démarche et leurs donner l’occasion de parler des
douleurs et de sa perception.
1. Le public cible
Nous développons nos compétences pour la pris en charge des personnes atteint de démence et
nous pensons qu’il est bénéfique d’avoir une population de résident qui présente les mêmes
pathologies. A d’autre personne qui aimerais entrer dans notre institution nous expliquons les
particularités de cette population. Si ça ne pose pas de problème, toute autre personne est
bienvenue.
2. Procédure d’entrée
La procédure d’entrée est définit selon FOR-2.1.3. Avec différents entretient nous essayons de
connaitre les souhaits et les besoins des résidents.
3. Procédure de sortie ou de transfère
Un transfert dans une autre institution se fait sur demande du résident ou son représentant légale ou
si la situation globale devient insatisfaisante pour les personnes concernées après avoir fait une
rencontre de toutes les personnes concernées et si une solution satisfaisante n’a pas pu être trouvée.
La prise en charge de la personne défunte se fait selon la procédure de l’institution.
4. Le cadre du home Oasis SA et les ressources
Le home Oasis SA à de part de sa petite taille la possibilité d’offrir des soins individualisés. Nous nous
efforçons d’offrir des prestations de qualité et nous encourageons et soutenons nos collaborateur de
se former. Nous disposons d’une infirmière formée en soins palliatifs, de plusieurs personnes
formées pour l’accompagnement des personnes en fin de vie et d’un nombre suffisant de personnel.
Les horaires de travail ont été adaptés au besoin des résidents.
Le travail interdisciplinaire est indispensable et est favoriser de manière ciblée dans l’institution.
Au besoin nous collaborons avec d’autre prestataire de service. Par exemple, si c’est souhaité, une
réflexologue vient dans l’institution pour participer à la prise en charge du résident. Elle conseille
aussi les résidents qui le souhaitent pour un traitement avec des fleurs de Bach. D’autres
professionnels peuvent être appelés selon le souhait du résident.
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Médecin, psychiatre, équipe mobile, groupe d’accompagnement de Caritas et les différents services
d’aumônerie.
5. Prise en charge globale du résident
Une anamnèse de soin, FOR-42.6.2, est proposée au résident et/ou à sa famille dans les deux
semaines après son entrée. Cette anamnèse complète le recueil de données qui est fait dans le cadre
de la planification des soins (BESA). Elle peut aussi servir de base pour une discussion sur les
directives anticipées et le mandat pour les personnes incapables de discernement qui se trouve dans
le dossier d’entrée.
Un projet de vie est élaboré si le résident le souhaite en collaboration avec son référent et
l’animation.
Chaque résident à deux référents qui doivent lui permettre de créer des liens privilégiés et d’avoir
toujours une oreille attentive. Les référents font aussi le lien avec les familles et essayent, si c’est
souhaité, de les intégrer dans la prise en charge.
Pour agir de manière professionnelle et de qualité, différents protocoles sont à disposition des
soignants.
Les évaluations des différents symptômes se font avec des outils d’évaluations reconnus et selon les
recommandations de palliativ.ch, « best practice ».
6. Les proches
Les proches de nos résidents sont souvent les seuls qui peuvent nous témoigner de la vie du résident.
Ils le connaissent le mieux et peuvent nous aider à évaluer son bien-être ou d’éventuelles douleurs.
C’est pour cette raison que les proches sont nos partenaires dans l’accompagnement du résident.
Les heures de visites sont libres. Mais étant donné que les toilettes et les soins se font selon le
rythme du résident, il se peut que les proches doivent patienter. Nous veillons à un cadre calme.
C’est pour cette raison que nous nous permettons de rendre les proches attentifs lorsque nous
observons trop d’agitation et d’angoisse chez les résidents et s’ils ont besoin d’être au calme.
Le Home Oasis SA n’a pas de chambre à disposition pour les visites. Exceptionnellement un lit
d’appoint peut être aménagé temporairement dans la chambre d’un résident.
7. Bénévole
Pour soutenir les familles et les soignants dans l’accompagnement de fin de vie des résidents, le
groupe des bénévoles de Caritas est appeler selon les vœux de la famille.
Si c’est souhaité et si la famille est d’accord les bénévoles de Caritas font aussi un accompagnement
appeler « long terme » pour les personnes qui n’ont pas ou peu de visite.
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8. Accompagnement spirituel
Un culte religieux est organisé une fois par mois. Sur demande du résident, un accompagnement
personnel peut être mis en place.
Mensuellement, le service de l’église catholique romaine apporte la communion dans l’institution.
Un groupe de travail a défini dans concept, l’accompagnement spirituel proposé au home Oasis SA,
FOR-42.6.4.
9. Définition des soins palliatifs (selon OMS)
Les soins palliatifs impliquent une attitude et un traitement qui visent à améliorer la qualité de vie
des patients et de leurs proches lorsque survient une maladie incurable. Dans ce but, ils doivent
identifier précocement et activement les douleurs et les autres symptômes physiques, psychiques et
spirituels et apporter un traitement adapté.
Les soins palliatifs
soulagent les douleurs et les autres symptômes gênants,
encouragent le patient à rester actif aussi longtemps que possible,
intègrent les aspects psychologiques et spirituels,
estiment que la vie et la mort sont des processus normaux,
n'accélèrent ni ne retardent la mort,
soutiennent les proches dans leur approche de la maladie du patient et leur travail de
deuil
sont un travail d'équipe afin de répondre le mieux possible aux besoins des patients et
des familles
peuvent intervenir à un stade précoce de l'évolution de la maladie, en complément
aux mesures curatives telles que chimiothérapie ou radiothérapie par exemple
10. Définition des soins palliatifs pour l’équipe du home Oasis
Pour le home Oasis les soins palliatifs sont un accompagnement dans les domaines physiques,
psychiques, sociaux et spirituels de la personne et de sa famille. Ils visent à soulager et à apaiser les
sentiments de mal être lorsque la personne ne peut plus être guérie.
Nous veillons, dans le home Oasis SA, au soulagement des divers symptômes comme la douleur, les
angoisses, la dyspnée et d’autre.
11. La douleur
La douleur est une expérience sensorielle et émotionnelle désagréable, associée à un dommage
tissulaire présent ou potentiel, ou décrite en termes d'un tel dommage1
1
Association internationale de l'étude de la douleur (1979)
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Dans le home Oasis SA une première évaluation de la douleur est faite si le résident manifeste des
douleurs lors de l’entretien d’entrée. Une procédure, FOR- 42.6.3 garantie une gestion
professionnelle de la douleur.
La douleur est un sentiment que chaque individu ressent de manière différente. Pour motiver les
résidents à s’exprimer avec leurs mots à ce sujet un collage a été fait en animation.
12. Phase de la mort
Nous veillons particulièrement à un cadre calme. Plusieurs personnes sont formées pour
accompagner le résident et sa famille lors de cette phase. Si besoin existe et si le résident et la famille
le souhaite le groupe de bénévole de Caritas est invité dans l’institution.
Les familles ont la possibilité de participer au soin du vivant mais aussi de préparer le défunt avec les
soignants.
Nous n’acceptons pas Exit ou autre dans l’institution, mais respectons par contre le choix du résident
13. Rituel
Lorsqu’une personne décède dans l’institution une bougie est allumée pendant trois jours dans
l’entrée.
Nous offrons aux autres résidents, avec notre accompagnement, la possibilité de faire un dernier
adieu au défunt. Ils ont aussi la possibilité d’aller à l’enterrement. La famille du défunt reçoit une
carte et une gerbe de la part l’institution et une personne de l’institution participe à l’enterrement
Si la famille le désire elle peut revenir dans l’institution et reparler de la situation avec les personnes
qui étaient présentes lors du décès.
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