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COVID-19 et fumer ou vapoter du cannabis :
quatre choses à savoir
Les applications thérapeutiques du cannabis suscitent de plus en plus d’intérêt, mais il circule sur
l’Internet et dans les médias sociaux de nombreux renseignements erronés sur les effets
potentiellement positifs du tétrahydrocannabinol (THC) et du cannabidiol (CBD) – les deux principaux
composés du cannabis – sur la COVID-19. Toutefois, aucune information scientifique ne démontre
les bienfaits du THC ou du CBD dans la prévention ou le traitement de la COVID-19. Il y a lieu de
croire au contraire que l’inhalation de la fumée de cannabis, ainsi que de la fumée d’autres sources
comme le tabac, pourrait endommager l’appareil respiratoire. Une altération de cet appareil pourrait,
à son tour, rendre plus vulnérable à la COVID-19 et aggraver les symptômes respiratoires de la
maladie chez les personnes infectées. En fait, une étude
récente portant sur les facteurs de risque de complications La maladie à coronavirus 2019
liées à la COVID-19 menée sur 78 cas de pneumonie causée (COVID-19) est une nouvelle maladie
par la COVID-19 a montré que les fumeurs étaient 14 fois plus respiratoire infectieuse qui a été
identifiée pour la première fois chez
à risque de développer des complications telles que la
l’homme en décembre 2019, à
pneumonie que les non-fumeurs (Liu et coll., 2020). Wuhan, Hubei, Chine. Elle est causée
D’autres études devront être faites pour voir dans quelle par le coronavirus du syndrome
mesure le fait de fumer (ou de vapoter) du cannabis contribue respiratoire aigu sévère 2 (SRAS-CoV-
aux complications respiratoires liées à la COVID-19. 2) qui affecte les voies respiratoires
humaines. Des mammifères autres
Voici quatre choses importantes à savoir sur la COVID-19 et que l’être humain sont à l’origine du
fumer ou vapoter du cannabis : SRAS-CoV-2. En général, le SRAS-CoV-2
provoque des maladies respiratoires de
1. La fumée de cannabis contient de nombreuses légères à modérées. Cela dit, les
substances chimiques et fines particules connues pour personnes vulnérables, comme les
être toxiques et cancérigènes et causer des mutations aînés (65 ans et plus), celles au
génétiques (Moir et coll., 2008; Manolis, Manolis et système immunitaire affaibli et celles
Manolis, 2019). On sait aussi que ces substances ayant des problèmes de santé
chimiques occasionnent des maladies cardiovasculaires et (diabète, cancer, maladies
respiratoires et sont une cause de morbidité et de mortalité cardiovasculaires et respiratoires),
risquent davantage de développer
cardiovasculaires (Brook et coll., 2010; Pope et coll., 2009;
des symptômes plus graves et de
Manolis et coll., 2019). Les gens qui fument du cannabis, mourir (Santé Canada, 2020; National
que ce soit avec un joint, un barboteur ou une pipe, ont Institute on Drug Abuse, 2020).
tendance à inhaler plus profondément et à garder la fumée
dans leurs poumons plus longtemps. Ce faisant, ils exposent leur appareil respiratoire à une plus
grande quantité des ingrédients psychoactifs du cannabis, mais ils s’exposent aussi à davantage
de toxines et de substances chimiques pouvant irriter le tissu pulmonaire (Manolis et coll., 2019).
2. La fumée de cannabis peut nuire à la santé pulmonaire. Il existe une corrélation entre la fumée
de cannabis et une incidence accrue de toux chronique et de production de flegme (National
Academies of Sciences, Engineering, and Medicine [NASEM], 2017). D’autres symptômes
respiratoires, comme une respiration sifflante, un mal de gorge, une oppression thoracique et
une voix rauque, ont été signalés à maintes reprises avec l’usage régulier et fort de cannabis
Centre canadien sur les dépendances et l’usage de substances • Canadian Centre on Substance Use and Addiction Page 1COVID-19 et fumer ou vapoter du cannabis
(Hancox, Shin, Gray, Poulton et Sears, 2015; Moore, Augustson, Moser et Budney, 2005; Taylor,
Poulton, Moffit, Ramankutty et Sears, 2000; Tetrault et coll., 2007). À long terme, le fait de
fumer du cannabis peut aggraver les symptômes respiratoires et entraîner des épisodes plus
fréquents de bronchite chronique (NASEM, 2017). De récentes données probantes indiquent
qu’arrêter de fumer du cannabis peut inverser certains des symptômes respiratoires
indésirables associés à cette pratique (NASEM, 2017).
3. Le THC inhalé dans la fumée de cannabis ou par d’autres modes de consommation peut affaiblir
la capacité du système immunitaire à protéger l’organisme contre les pathogènes étrangers,
d’où une sensibilité accrue aux infections. Ainsi, selon des données de plus en plus nombreuses
issues d’études précliniques sur des rongeurs et des singes, le THC arrive à inhiber la capacité
des cellules du système immunitaire et des « messagers immunitaires » à moduler une réponse
adéquate (Eisenstein et Meissler [2015]) contre les pathogènes étrangers tels que les virus.
Chez l’homme, certaines études ont montré que le THC nuit au fonctionnement de plusieurs
types de cellules immunitaires présentes dans les poumons (Shay et coll., 2003; Tashkin et
Roth, 2006), ce qui pourrait affaiblir les défenses immunitaires des poumons et accroître la
sensibilité aux infections. Peu d’études ont été faites sur les effets du THC et d’autres
cannabinoïdes sur le système immunitaire humain (NASEM, 2017), et d’autres études devront
être faites pour confirmer les effets du THC sur les compétences immunitaires des personnes en
bonne et en mauvaise santé (NASEM, 2017). À noter toutefois que de nombreuses données
précliniques appuient l’hypothèse voulant que le THC puisse nuire aux fonctions immunitaires.
4. Le vapotage d’extraits de cannabis non réglementés pourrait engendrer de graves maladies
pulmonaires. Récemment, un lien a été établi entre les produits de vapotage du cannabis,
principalement ceux achetés sur le marché illicite, et de graves maladies pulmonaires qui se
sont avérées mortelles dans certains cas (Centre canadien sur les dépendances et l’usage de
substances, 2019; Centers for Disease Control and Prevention, 2020; Santé Canada, 2019). On
ignore quelles substances contenues dans ces produits sont à l’origine de ces maladies, mais on
pointe souvent du doigt la vitamine E, qui sert à épaissir les huiles infusées de cannabinoïdes.
Une étude faite récemment a montré que chauffer de l’acétate de vitamine E libère des
substances cancérigènes comme des alcènes, du benzène et du cétène (un gaz toxique) (Wu et
O’Shea, 2020), des substances qui pourraient contribuer aux maladies pulmonaires associées
au vapotage d’extraits de cannabis non réglementés à forte teneur en acétate de vitamine E.
Huit façons de réduire les risques pour votre santé
1. N’échangez pas vos joints, appareils de vapotage et barboteurs avec d’autres.
2. Lavez-vous les mains avant de vous mettre un produit du cannabis, peu importe lequel, dans
la bouche.
3. Si possible, essayez de limiter votre usage de cannabis à une fois par semaine.
4. Évitez de prendre des inhalations profondes et de retenir votre respiration.
5. Achetez vos produits du cannabis d’un détaillant autorisé et réglementé.
6. Utilisez des produits contenant au plus 100 mg/g (10 %) de THC.
7. N’oubliez pas que le cannabis peut interagir avec les médicaments. Consultez un
professionnel de la santé avant de consommer du cannabis.
8. Si vous consommez du cannabis à des fins médicales, consultez un professionnel de la santé si
vous avez des questions concernant votre consommation pendant la pandémie de COVID-19.
Pour en savoir plus, visitez le https://www.ccdus.ca/cannabis
Centre canadien sur les dépendances et l’usage de substances • Canadian Centre on Substance Use and Addiction Page 2COVID-19 et fumer ou vapoter du cannabis
Conclusion
De nouvelles données semblent indiquer que le fait de fumer du cannabis aurait des conséquences
négatives sur l’appareil respiratoire et les compétences immunitaires, mais rien n’indique que fumer
ou vapoter du cannabis permettrait de prévenir, de soulager ni de traiter les symptômes de la COVID-
19. En fait, fumer ou vapoter du cannabis pourrait aggraver les symptômes respiratoires de la
COVID-19. D’ailleurs, le National Institute on Drug Abuse des États-Unis a récemment émis un
avertissement selon lequel la COVID-19 représenterait un grand danger pour les personnes ayant des
troubles liés à l’usage de substances, notamment celles qui fument ou vapotent du tabac ou du
cannabis (National Institute on Drug Abuse, 2020). La consommation de cannabis est en hausse au
Canada chez les 65 ans et plus. Les personnes âgées risquent davantage de développer des
complications respiratoires et cardiovasculaires, et l’inhalation de cannabis en situation de COVID-19
pourrait accroître le risque que ces complications surviennent. Une altération des fonctions
pulmonaires accroîtrait aussi le risque de graves complications associées à la COVID-19 chez ceux
qui fument ou vapotent du cannabis. On connaît mal actuellement l’ampleur des effets de la fumée
de cannabis sur la santé respiratoire et immunitaire chez l’homme, mais compte tenu de la
pandémie de COVID-19 en cours, tout comportement qui pourrait nuire à la santé, y compris fumer
et vapoter du cannabis, doit être remis en question.
D’autres renseignements sur le cannabis et ses effets sur les poumons et le cœur seront bientôt
publiés dans un numéro de la série Dissiper la fumée entourant le cannabis du CCDUS.
Ressources complémentaires
Services de santé et aide en santé mentale
• Accès aux services de Santé mentale, de lutte contre les dépendances et de traitement du jeu
problématique, ConnexOntario : https://www.connexontario.ca/fr
• Clinical Resources to Support COVID-19 and the Use of Virtual Care, Ontario Telemedicine
Network : https://otn.ca/covid-19/ (en anglais seulement)
• Obtenir des conseils médicaux, Télésanté Ontario : https://www.ontario.ca/fr/page/obtenir-des-
conseils-medicaux-telesante-ontario
• Online Rehab Group, CannabisRehab.org : https://www.cannabisrehab.org/ (en anglais
seulement)
Information sur le cannabis
• Safer Cannabis Use, Canadian Institute for Substance Use Research :
https://www.heretohelp.bc.ca/infosheet/safer-cannabis-use-marijuana-hash-hash-oil (en anglais
seulement)
• Recommandations canadiennes pour l’usage du cannabis à moindre risque, Centre de
toxicomanie et de santé mentale : https://www.camh.ca/-/media/files/pdfs---reports-and-books--
-research/canadas-lower-risk-guidelines-cannabis-fr.pdf
• Le cannabis au Canada – Renseignez-vous sur les faits, gouvernement du Canada :
https://www.canada.ca/fr/services/sante/campagnes/cannabis.html
Centre canadien sur les dépendances et l’usage de substances • Canadian Centre on Substance Use and Addiction Page 3COVID-19 et fumer ou vapoter du cannabis
Information sur la COVID-19
• Maladie à coronavirus (COVID-19), gouvernement du Canada : https://www.canada.ca/fr/sante-
publique/services/maladies/maladie-coronavirus-covid-19.html
• Considerations for the Care and Treatment of Mental and Substance Use Disorders in the COVID-
19 Epidemic, Substance Abuse and Mental Health Services Administration :
https://www.samhsa.gov/sites/default/files/considerations-care-treatment-mental-substance-
use-disorders-covid19.pdf (en anglais seulement)
• COVID-19: Potential Implications for Individuals with Substance Use Disorders, National Institute
on Drug Abuse : https://www.drugabuse.gov/about-nida/noras-blog/2020/03/covid-19-
potential-implications-individuals-substance-use-disorders (en anglais seulement)
• Rolling updates on coronavirus disease (COVID-19), Organisation mondiale de la Santé :
https://www.who.int/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019/events-as-they-happen (en
anglais seulement)
• Coronavirus (COVID-19), Centers for Disease Control and Prevention :
https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/index.html (en anglais seulement)
• Coronavirus disease 2019, National Institutes of Health : https://www.nih.gov/health-
information/coronavirus#!/detail/403327 (en anglais seulement)
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https://canadiensensante.gc.ca/recall-alert-rappel-avis/hc-sc/2019/70919a-fra.php
Santé Canada. Maladie à coronavirus (COVID-19) : Mise à jour sur l’éclosion, 2020. Consulté sur le
site : https://www.canada.ca/fr/sante-publique/services/maladies/2019-nouveau-
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Wu, D. et D.F. O’Shea. « Potential for release of pulmonary toxic ketene from vaping pyrolysis of
vitamin E acetate », Proceedings of the National Academy of Sciences, vol. 117, no 12,
2020, p. 6349–6355.
ISBN 978-1-77178-645-4 © Centre canadien sur les dépendances et l’usage de substances, 2020
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