La République Démocratique du Congo s'engage pour la Planification Familiale à travers le partenariat mondial PF2020

 
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La République Démocratique du Congo s'engage pour la Planification Familiale à travers le partenariat mondial PF2020
une initiative de plaidoyer fondée sur des résultats prouvés

                                                                                                      Janvier 2015

                    La République Démocratique du Congo s’engage
RDC

                    pour la Planification Familiale à travers le partenariat
                    mondial PF2020
                                                                                                       ÉTUDE DE CAS

  L         e gouvernement de la République Démocratique
            du Congo (RDC) s’est engagé en faveur de la
            planification familiale le 15 novembre 2013 lors de
      la 3ème Conférence Internationale sur la Planification
      Familiale (CIPF) à Addis Abeba, en Éthiopie. En
                                                                  investissements monétaires que le gouvernement
                                                                  avait déjà faits pour la planification familiale, tout
                                                                  en encourageant de nouveaux investissements
                                                                  stratégiques de la part des ministres de la santé,
                                                                  du plan et des finances.
      représentation du gouvernement, le Conseiller
      santé du Premier Ministre, M. Dieudonné Kwete               Avec des membres du gouvernement et d’autres
      Shamantshiey, a annoncé l’engagement de revitaliser         parties prenantes, Tulane University, le partenaire
      les services de planification familiale du pays en          d’Advance Family Planning (AFP) en RDC, a facilité
      mettant en place et en soutenant financièrement             le développement d’une stratégie qui a débouché
      le plan national pour la planification familiale            sur la rédaction de l’engagement PF2020. Plus de
      récemment développé par la RDC. Pour se faire, le           50 membres de la communauté de la planification
      gouvernement s’est engagé à réformer les lois qui font      familiale et des décideurs se sont ainsi rassemblés pour
      barrière aux naissances planifiées, en redonnant de         soutenir l’engagement déterminé du gouvernement
      l’autonomie aux femmes. Cet engagement a marqué             lors de la CIPF.
      l’inclusion de la RDC dans le partenariat mondial
      Planification Familiale 2020 (PF2020), qui vise à
      augmenter le nombre de femmes et de jeunes filles
      utilisant des produits contraceptifs à 120 millions à
      l’horizon 2020.

      L’annonce de PF2020 a constitué un fait majeur et
      une avancée importante après plusieurs années
      d’efforts pour consolider l’élan en faveur de la
      planification familiale en RDC. L’entrée de la RDC          Le Conseiller en Santé du Premier Ministre s’engage pour la planification familiale
      dans le partenariat PF2020 a mis en lumière les             au nom du gouvernement.

                                                                                                               advancefamilyplanning.org
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Janvier 2015                             ADVANCE FAMILY PLANNING I République Démocratique du Congo

Ce soutien sans précédent au plus haut niveau du                         l’engagement de la RDC. En dépit du soutien du
gouvernement et dans les ministères laisse présager                      gouvernement à la planification familiale au début
des efforts à l’unisson vers l’amélioration de l’accès                   des années 1970, les avancées dans ce domaine ont
à la planification familiale dans le pays. M. Kwete a                    connu un fort ralentissement au cours des dernières
partagé sa lecture positive de cette collaboration                       des décennies. Il en est résulté des taux de mortalité
dans un entretien suivant son discours d’engagement :                    maternelle en RDC parmi les plus élevés au monde.2
“Il nous faut maintenant nous rassembler de nouveau
pour aller plus loin, c’est à dire, aller au-delà de cet                 De nombreux leaders, à la fois religieux, de la société
engagement en avançant vers des actions concrètes                        civile et du secteur de la santé publique, ainsi que le
de mise en œuvre du plan stratégique. Tout cela fait                     Premier Ministre, Augustin Matata Ponyo Mapon, et
partie de notre engagement. ”1                                           d’autres membres du gouvernement, sont conscients
                                                                         du besoin de planification familiale du pays. En
À la recherche d’un investissement national                              décembre 2009, la Conférence Nationale pour le
                                                                         Repositionnement de la Planification Familiale,
Arsène Binanga, Directeur Pays à l’Université de                         présidée par la Première Dame, Marie-Olive Lemba
Tulane, a qualifié de « long processus » le chemin                       Kabila Kabange,3 a souligné le besoin d’engagement
qu’il reste à parcourir vers l’accomplissement de                        gouvernemental pour la planification familiale. La

                      À QUOI LA RDC S’EST-ELLE ENGAGÉE?
      OBJECTIFS
      •    Augmenter le taux de prévalence contraceptive de 5,4% en 2010 à 19% en 2020
      •    Augmenter le nombre d’utilisatrices de méthodes modernes de 700 000 en 2010 à 2,1 millions en 2020

      ENGAGEMENTS POLITIQUES
      Le gouvernement de la RDC s’est engagé à réformer les lois qui font barrière à la parentalité responsable
      et aux naissances planifiées.

      ENGAGEMENTS FINANCIERS
      Le gouvernement a récemment crée une ligne budgétaire pour la planification familiale et la santé
      reproductive, en allouant de première fois 1 million de dollars à l’achat de produits contraceptifs en
      2013. Cette contribution financière augmentera graduellement pour s’aligner sur la mise en œuvre du
      plan stratégique national pour la planification familiale, particulièrement en ce qui concerne l’achat
      de produits contraceptifs.

      ENGAGEMENTS SUR LES PROGRAMMES ET LA PRESTATION DE SERVICES
      La RDC s’est engagée à exécuter son plan stratégique national pour la planification familiale pour la
      période 2014-2020. Le gouvernement s’est aussi engagé à protéger les jeunes adolescentes des mariages
      précoces à travers des programmes d’éducation, sensibilisation, intégration sociale et d’autonomisation
      des femmes.

      SOURCES: "Democratic Republic of Congo Commitment." Family Planning 2020. Family Planning 2020, n.d. Web. 
      "The DRC's Commitment to Family Planning 2020." YouTube. FP2020, 30 Jan. 2014. Web. 

2                                                                                                              advancefamilyplanning.org
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population de la RDC avait atteint les 69 millions        rassemblant environ 25 acteurs de la planification
d’habitants, faisant de ce pays le quatrième plus         familiale en juillet 2013, en utilisant l’approche de
peuplé du continent africain, avec un maigre taux de      plaidoyer SMART d’AFP pour développer une stratégie
prévalence contraceptive moderne (TPCM) de 7,8%.4         fondée sur des résultats de recherche. Parmi les
                                                          participants, on comptait des représentants du
La conférence de 2009 a impliqué des ministres            CTMP, le Fonds des Nations Unies pour la Population
et a donné lieu à la création du groupe de travail        (UNFPA), l’Agence Américaine pour le Développement
sur la planification familiale connu sous le nom de       International (USAID), des organisations religieuses
Comité Technique Multisectoriel Permanent pour la         et non gouvernementales, le Programme National
Planification Familiale (CTMP). Ces événements ont        sur la Santé de la Reproduction, et les ministères de
constitué d’importantes étapes du plaidoyer pour la       la Santé, du Genre et du Plan.
planification familiale en RDC. Cependant, au sortir
de cette conférence, le gouvernement n’avait ni alloué
de fonds à la planification familiale ni réformé ses
lois de santé reproductive. Le soutien erratique des          EXTRAITS DE LA CORRESPONDANCE
bailleurs de fonds n’était pas non plus suffisant pour
générer un véritable impact.
                                                              ENTRE LES DIFFÉRENTS MINISTÈRES
                                                              Le Premier Ministre a écrit le 29 juillet 2013 :
Le Sommet de Londres de 2012 a ravivé la flamme de
la planification familiale sur la scène internationale,       “L’adoption par l’État d’un Programme de
                                                              gestion de la croissance démographique, et
et avec elle, les efforts de plaidoyer en RDC. À la fin
                                                              la section sur la « planification familiale et la
de l’année 2013, le Premier Ministre avait envoyé des         fécondité » en particulier, est impérative. Et
lettres aux ministres de la Santé, des Finances, et du        ce, parce qu’elle est fondée sur l’utilisation
Plan expliquant les enjeux et défis de la croissance          volontaire de la contraception par les familles
démographique en RDC. Ce nouveau niveau de                    et pas sur une approche coercitive.”
compréhension parmi les ministères a permis de                SOURCES: Matata Ponyo Mapon, Premier ministre. « Enjeux
définir un budget de planification familiale grâce à          et défis de la croissance démographique en RDC ». Lettre
la collaboration du Ministre de la Santé, Ministre des        au Ministre de la Santé. 29 juillet 2013. MS. RDC, n.p.
Finances et du Premier Ministre.
                                                              Le Ministre des finances a répondu le 21
                                                              aoÛt 2013:
Stratégie SMART
                                                              “J’accuse réception de votre recommandation
                                                              adressée au Ministre de la santé pour intégrer
En capitalisant sur cet élan prometteur, Advance              dans sa feuille de route 2012-2016 trois
Family Planning (AFP) et Tulane University se sont            stratégies essentielles pour la planification
associées pour la première fois pour apporter leur            familiale et la gestion de la fécondité, et y suis
soutien en plaidoyer, accompagner le gouvernement             favorable… Par la présente, je présume que
dans son intention de s’engager formellement au sein          vous allouerez suffisamment de financements
du partenariat PF2020, et soutenir le développement           à ces stratégies essentielles dans le cadre des
du Plan Stratégique National de Planification                 prévisions budgétaires de cette administration
Familiale à Vision Multisectorielle: 2014-2020. Tulane        et du budget de 2014.”
University a ainsi communiqué aux parties prenantes           SOURCES: Ministre des Finances, Daniel Mukoko Samba.
                                                              « Enjeux et défis de la croissance démographique en RDC
les bénéfices de s’engager publiquement pour la               – Accusé de réception ». Lettre au Premier Ministre. 21
planification familiale lors de la CIPD de 2013.              août. 2013. MS. RDC, n.p.

AFP et Tulane University ont facilité un atelier

3                                                                                            advancefamilyplanning.org
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                                 Malonga Miatudila, consultant pour Tulane University,
                                 a fait remarquer que « l’outil SMART a galvanisé tous
                                 les acteurs en les faisant parler la même langue. »
                                 Ensemble, le groupe a identifié le Président Joseph
                                 Kabila Kabange comme étant le décideur clé qui
                                 devrait lancer les objectifs de planification familiale
                                 de la RDC. Dans le but de justifier le contenu de cet
                                 engagement, les parties prenantes se sont référé à
                                 la promesse de campagne de réélection du Président
                                 Kabila en 2011, lorsqu’il s’était engagé à faire de la
                                 RDC un pays émergent à l’horizon 2030;5 les plaideurs
                                 ont ainsi traduit l’engagement de Kabila en termes
                                 de besoins de planification familiale. En s’appuyant
                                 sur des résultats de recherche démographique, les
                                 parties prenantes se sont fixé un but atteignable en
                                 accord avec la vision du Président Kabila : augmenter
                                 le TPC du pays à au moins 19% d’ici 2020.

                                 De nombreuses parties prenantes ont aidé à rédiger
                                 l’engagement de la RDC en trouvant un équilibre entre
                                 la nécessité des services à l’échelle du pays (comme
                                 par exemple la couverture nationale des programmes
                                 de planification familiale et de vaccination) et ce que le
                                 gouvernement pouvait accomplir de manière réaliste.
                                 Lorsque les parties prenantes clés ont approuvé la
                                 dernière version de la déclaration d’engagement,
                                 celle-ci nécessitait l’approbation du plus haut niveau
                                 de gouvernement.

                                 Le document est d’abord passé entre les mains du
                                 PNSR puis celles du Secrétaire Général à la Santé
                                 Publique, puis au Ministre de la Santé et enfin au
                                 Premier Ministre, qui l’a transmis au Cabinet du
                                 Président. Ce processus, long et formel, a été
                                 complété par le plaidoyer continu de la communauté
                                 de la planification familiale à travers ses divers
                                 réseaux. Deux heures avant la déclaration formelle
                                 à la CIPF de 2013 à Addis Abeba, les représentants du
                                 gouvernement de la RDC étaient encore en discussion
                                 avec le Cabinet du Premier Ministre pour s’assurer
                                 qu’ils étaient d’accord sur des questions clés. Ces
                                 discussions ont culminé sur un engagement fort
                                 pour la planification familiale, prononcé au nom du
                                 gouvernement par M. Dieudonné Kwete Shamantshiey,
                                 Conseiller santé du Premier Ministre.6

4                                                               advancefamilyplanning.org
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Leçons clés                                                   à Vision Multisectorielle pour la Planification
                                                              Familiale (2014-2020) à Kinshasa en février 2014.
•   Impliquer toutes les parties prenantes dans               Le plan établit les intentions du gouvernement de
    le processus de plaidoyer dès le début: Ce                destiner un budget à l’achat de produits contraceptifs
    type d’efforts ne peut pas dépendre d’une seule           et d’augmenter l’accès des femmes à une large
    organisation. Le processus doit être inclusif, et         gamme de méthodes modernes. Durant la deuxième
    prendre en compte chaque position de chaque               année de leur partenariat, Tulane University et AFP
    partie prenante. Cela encourage la volonté de             continueront à travailler en étroite collaboration
    tous d'identifier une solution commune et nourrit         avec leurs partenaires locaux pour soutenir
    un sentiment d’appartenance. Exposer les parties          l’accomplissement des objectifs ambitieux définis
    prenantes à la même réflexion stratégique aide            dans le plan stratégique, et assureront le suivi de
    à unifier les différentes perspectives.                   l’engagement PF2020 qui doit allouer des fonds aux
                                                              commodités contraceptives.
•   Explorer des voies alternatives: Entre l’atelier
    de juillet 2013 et la CIPF de novembre 2013,              Références
    le temps était limité pour présenter, négocier
    et approuver les statistiques, les éléments               1
                                                               Entretien avec Dieudonné Kwete, Conseiller du Premier
    de langage et les objectifs proposés pour                 minister de la RDC (français sous-titré en anglais). YouTube.
    l’engagement du gouvernement. Durant le                   Bill & Melinda Gates Institute for Population and Reproductive
    processus d’approbation, AFP et Tulane University         Health, 16 Oct. 2014. Web. 
    d’utiliser à la fois des processus formels et             2
                                                               “Fiche pays”. Planification Familiale en RDC. École de Santé
    bureaucratiques, et des réseaux personnels.               Publique et de Médecine Tropicale de l’Université de Tulane,
    Lorsqu’un processus formel était entravé —                n.d. Web. 
    comme par exemple faire remonter un document              3
                                                               “Family Planning History in the DRC.” Family Planning in the
    en haut de la chaîne gouvernementale ; des délais
                                                              DRC. Tulane University School of Public Health, n.d. Web.
    pour obtenir une réponse des autorités; ou la             
    identifié des contacts ou ressources alternatives
    pour faire avancer le processus.
                                                              4
                                                               Congo Democratic Republic: DHS, 2013-14 – Final Report.
                                                              Rep. Ministère Du Plan Et Suivi De La Mise En Oeuvre De La
                                                              Révolution De La Modernité, Ministère De La Santé Publique,
•   Se préparer au changement du paysage
                                                              Kinshasa, République Démocratique Du Congo, , Et MEASURE
    politique: La CIPD de 2013 s’est tenue lors de
                                                              DHS, ICF International, Rockville, Maryland, USA. Sept. 2014.
    changements politiques en RDC; personne ne                
    pourraient se rendre à la conférence et annoncer
    l’engagement du pays jusqu’au dernier moment.
                                                              5
                                                               “Kabila Makes Re-Election Pitch in Speech to the Nation.”
                                                              Congo Planet. ACP, 15 Sept. 2011. Web. 
    prenantes étaient heureuses de compter sur le
    soutien de M. Kwete.                                      6
                                                               “The DRC’s Commitment to Family Planning 2020.” YouTube.
                                                              FP2020, 30 Jan. 2014. Web. 
                                                              Page de couverture Monusco, Oxfam International, Julien
Depuis la déclaration d’engagement, le gouvernement           Harris, Sarah Whitmarsh, AFP (pg. 1), Oxfam International
de la RDC a lancé son Plan Stratégique National               (pg.4), et David Colwell, JH(pg.6).

5                                                                                               advancefamilyplanning.org
La République Démocratique du Congo s'engage pour la Planification Familiale à travers le partenariat mondial PF2020
Janvier 2015                           ADVANCE FAMILY PLANNING I République Démocratique du Congo

Remerciements
AFP et Tulane University souhaitent remercier les plaideurs et acteurs suivants : le Premier Ministre, Augustin
Matata Ponyo Mapon, Dieudonné Kwete Shamantshiey, Jane Bertrand, Arsène Binanga, Flora Chirwisa, Jean-
Pierre Guengant, Didier Kabing Kashal, Thomas Kataba, Marie-Thérèse Kyungu, Godefroid Mayala Mabasi,
Malonga Miatudila, Thibaut Mukaba, Theophile Nemuandjare, le CTMP, le Ministère des Finances de la RDC,
le Ministère du Genre de la RDC, le Ministère du Plan de la RDC, le Ministère de la Santé de la RDC, dont le
PNSR, l’Ambassade de Suède en RDC, les organisations religieuses, PF2020, la Fédération Internationale
pour la Planification Familiale (IPPF), l’UNFPA et l’USAID.

Advance Family Planning (AFP) vise à augmenter l’investissement financier et l’engagement politique pour
assurer l’accès à la planification familiale volontaire de qualité à travers une approche de plaidoyer fondée
sur des résultats prouvés. Sur l’initiative de l’Institut Bill & Melinda Gates pour la Population et la Santé de
la Reproduction, avec l’École de Santé Publique Bloomberg de l’Université Johns Hopkins, AFP travaille dans
le but d’atteindre les objectifs de l’initiative Planification Familiale 2020: permettre aux femmes et jeunes
filles des pays les plus pauvres du monde d’utiliser les services, informations et produits de contraception,
sans aucune forme de coercition ni discrimination.

AFP est soutenue par la Fondation Bill & Melinda Gates, la Fondation David & Lucile Packard, et la
Fondation William et Flora Hewlett.

Advance Family Planning                                                           Tulane University School of Public Health and
Institut Bill & Melinda Gates pour la Population et la Santé de la Reproduction   Tropical Medicine
École de Santé Publique Bloomberg, Université de Johns Hopkins                    1440 Canal Street, Suite 1900
615 N. Wolfe Street, Ste. W4503                                                   New Orleans, LA 70112, USA
Baltimore, MD 21205                                                               14 Avenue Sergent Moke, Q/ Socimat
Tél: +1 (410) 502 8715                                                            Ngaliema/Kinshasa, DRC
Email: afp@jhsph.edu                                                              Email: abinanga@gmail.com
www.advancefamilyplanning.org                                                     www.familyplanning-drc.net

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