IMAGERIE TEMP/TDM OSSEUSE ET TEP/TDM AU FDG DES PATHOLOGIES DES PAROIS DU THORAX - ATELIER DPC - la SFMN
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ATELIER DPC
IMAGERIE TEMP/TDM OSSEUSE ET TEP/TDM AU FDG DES PATHOLOGIES
DES PAROIS DU THORAX
27-28 MAI 2021
CONCEPTEUR DU STAGE : DR FREDERIC PAYCHA
PROGRAMME DPC SESSION DISTANCIELLE N°97212100003
PROGRAMME DPC SESSION PRESENTIELLE N° 97212100010Préambule
Ces ateliers sont destinés aux Médecins Nucléaires qui souhaitent bénéficier d’un enseignement résolument pratique sur les protocoles d’acquisition
TEMP/TDM (SPECT/CT), la tactique d’exploration 3 D des images, l’analyse sémiologique structurée de la TEMP, l’intégration diagnostique de la
combinaison TEMP et TDM, enfin la quantification en TEMP/TDM pour la caractérisation tumorale.
L’atelier se concentre sur les indications cliniques de la TEMP/TDM et de la TEP/TDM (PET/CT) (à l’exclusion des complications du thorax instrumenté)
chez l’adulte, les protocoles d’acquisition et de traitement des images de coupe, la démarche diagnostique face à un scénario radio-clinique courant,
typiquement devant une dorsalgie demeurant inexpliquée à l’imagerie morphologique.
Chaque observation clinique fait l’objet d’une analyse systématique des anomalies osseuses, articulaires, enthésiques, musculaires et nerveuses
identifiées en imagerie hybride, regroupées en configurations (patterns) aux échelons local et régional de la cage thoracique.
La place de l’imagerie hybride osseuse dans les stratégies diagnostiques en pathologie des parois du thorax est examinée selon divers scénarios
cliniques représentatifs (douleur de l’épaule, dorsalgie, douleur inflammatoire de la paroi antérieure du thorax, d’étiologie confuse, découverte d’une
image d’allure tumorale isolée du rachis dorsal ou d’une côte chez un patient suivi pour un cancer ostéophile, …).
Un coup de projecteur pédagogique est donné sur l’épaule, structure anatomique charnière d’une étonnante complexité, carrefour de nombreuses
pathologies médico-chirurgicales.
Ces aspects sont explorés au moyen de séances d’observations cliniques interactives, jalonnées de QCM, chacun de ces dossiers étant conclu par une
shortlist de messages-clés.
Les participants sont invités à traiter et visualiser les TEMP/TDM et TEP/TDM cliniques sur des stations de travail individuelles correspondant à une
dizaine de dossiers d’imagerie hybride clinique.
L’animation et l’enseignement des exposés seront assurés par les membres du Groupe de Travail Ostéo-articulaire de la SFMN :
Dr Frédéric PAYCHA, Coordonnateur (Paris), Dr Jean-Cyril BOURRE (Chambéry), Dr Denis METIVIER (Toulon), Dr Edmond RUST (Mulhouse), Charles-
Edouard THELU (Lille) et Mathilde THELU-VANYSACKER (Lille)
PAGE 2Jeudi 27 mai 2021
Demi-journée 1
09h00 Accueil et pré-évaluation
Jeudi 27 mai 2021
09h30 AUX LIMITES DU NORMAL Demi-journée 2
13h30 L’EPAULE (Suite)
Graisse brune, insertions costales des muscles spinaux, et autres variantes
musculo-squelettiques de la normale en imagerie SPECT/CT et PET/CT du
thorax : Un mini atlas « Keats & Anderson » pour l’imagerie hybride ! Articulation sterno-costo-claviculaire, seule articulation entre le membre
supérieur et le tronc – cible de l’arthrose, de l’arthrite septique, du
Don’t touch lesions musculo-squelettiques en imagerie SPECT/CT et PET/CT syndrome SAPHO et des spondyloarthropathies
des parois du thorax Articulation acromio-claviculaire – Fausses arthroses mais vraies urgences
diagnostiques
Métastases, pseudo-tumeurs et vraies tumeurs primitives du bassin et de Bourse séreuse sous acromio-deltoïdienne – bursite de la BSAD : marque de
la hanche: Visite diagnostique guidée fabrique de la pseudo-polyarthrite rhizomélique
Syssarcose scapulo-thoracique – espace de l’élastofibrome
11h30 Pause
SYNDROME ÉPAULE-MAIN
11h45 L’EPAULE
L’épaule, une articulation quintuple : Rappels anatomiques et fonctionnels Capsulite rétractile et syndrome épaule-main : Ne m’appelez plus jamais
Pathologies de l’épaule articulaire, pathologies de l’épaule péri-articulaire, algodystrophie !
pathologies de l’épaule osseuse
PATHOLOGIES DE LA TÊTE HUMÉRALE
Articulation scapulo-humérale – cible de l’omarthrose destructrice rapide, Ostéonécrose bilatérale des têtes humérales vs ostéonécrose bilatérale des
de l’arthrite rhumatoïde, de l’épaule de Milwaukee, de l’arthrite septique, têtes fémorales : Ressemblances et dissemblances
du Charcot shoulder, … Vraies et fausses métastases de la tête humérale
12h45 Pause déjeuner 15h15 Pause
15h30 Dossiers cliniques interactifs épaule
16h30 PATHOLOGIES STERNO-COSTALES
Pathologies du sternum
- Pathologies focales du sternum
- Pathologies diffuses du sternum
PAGE 3Jeudi 27 mai 2021
Demi-journée 2
16h30 Pathologie du gril costal
- Que sont devenus les syndromes de Cyriax et Tietze ?
Vendredi 28 mai 2021
- La côte fantôme : gamme raisonnée, du Pancoast-Tobias au Gorham-Stout
Demi-journée 4
- La côte ivoire : gamme raisonnée, de la maladie de Paget au lymphome de
Hodgkin
- Lésions osseuses d’allure secondaire du gril costal : Quelles étiologies à 13h15 RACHIS (suite)
rechercher en priorité ?
Rachis articulaire et enthésique
18h00 Fin de la 1e journée
Visite guidée des rhumatismes chroniques du rachis articulaire selon la cible
Vendredi 28 mai 2021 (articulation intercorporéale, articulation inter-articulaire postérieure,
Demi-journée 3 articulation costo-transversaire, articulation costo-vertébrale, bourse
interépineuse) : DISH, spondyloarthropathies, syndrome SAPHO, dystrophie
09h00 Dossiers cliniques interactifs gril costal rachidienne de croissance de Scheuermann et les autres…
10h00 Rachis thoracique 14H00 Dossier cliniques interactifs rachis
Rachis thoracique vs rachis cervical et lombaire : Particularités
anatomiques, fonctionnelles et lésionnelles
15h00 SPECT/CT et PET/CT interventionnelles sur le rachis dorsal
Biopsie, cimentoplastie, infiltration (S)PE(C)T-guidées
Rachis osseux
Tumeurs et pseudo-tumeurs 15h30 Pathologies-leurres du thorax
- Image solitaire d’allure tumorale Présentations MSK thoraciques du lymphome, au-delà du wrap around sign
- Images multiples d’allure tumorale Tumeurs des gaines nerveuses des parois du thorax (schwannome,
neurofibrome, MPNST, etc…) : Pièges et perles en PET/CT
11h00 Pause
17h30 Synthèse de l’atelier, rallye diagnostique (quiz)
11h15 Etiologie des fractures vertébrales : Classiquement rassurant au-dessous Post-évaluation
de T7 et inquiétant au-dessus de T7, mais encore !?
18h00 Fin de l’atelier
Unité fonctionnelle disco-vertébrale du rachis
Toute lésion disco-vertébrale n’est pas synonyme de spondylodiscite
infectieuse : Gamme et itinéraire diagnostique des configurations SPECT/CT
et PET/CT des pathologies centrées sur le disque intervertébral
12h15 Pause déjeuner PAGE 4ATELIER OSTEO
ORGANISME DISPENSATEUR
ACORAMEN - Organisme DPC ORIENTATIONS
Courriel : contact@acoramen.fr Orientation : En conformité avec l’arrêté du 31 juillet 2019 fixant la liste des orientations
N° SIRET 79943522700019 - Code APE 8559A nationale du développement professionnelle continue des professionnels de santé de 2020 à
N° d’identification DIRECCTE : 76340891434 - N° ODPC : 9721 2022.
ACORAMEN étant l’organisme reconnu par l’ANDPC, * Médecin spécialisé en médecine nucléaire :
les documents officiels seront obligatoirement à son entête. * 239 Nouvelles technologies en médecine nucléaire
SECRETARIAT ET LOGISTIQUE
ACORAMEN : 75 rue Professeurs Truc 34090 Montpellier
Tél. 04 67 79 89 00 - courriel : contact@acoramen.fr
INSCRIPTIONS
Bulletin d’inscription joint
Coût de la formation : 800 €
Règlement par chèque à l’ordre d’ACORAMEN
Règlement possible par virement sur le compte :
IBAN : FR76 3000 3016 2400 0201 1153 413
BIC : SOGEFRPP
Toute correspondance doit être adressée à ACORAMEN
ACCES A LA FORMATION
Session distancielle - Zoom
Maison de la Médecine Nucléaire
5 rue Ponscarme
75013 PARIS
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