Le syndrome de stress post-traumatique (SSPT) et la famille Pour les parents ayant de jeunes enfants

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Le syndrome de stress
   post-traumatique (SSPT)
                       et la famille
Pour les parents ayant de jeunes enfants
This publication is also available in English under the title Post-Traumatic Stress Disorder
(PTSD) and the Family – for Parents with Young Children.

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Site Web : www.vac-acc.gc.ca
Sans frais : 1-866-522-2022

Réimprimé en février 2008
© Sa Majesté la Reine du chef du Canada, représentée par le ministre des Anciens Combattants, 2006.

No de catalogue : V32-166/2006F
ISBN : 978-0-662-73778-0

Imprimé au Canada
Le syndrome de stress post-traumatique (SSPT) et la famille
                      Un guide à l’intention des parents et des enfants

                                       Table des matières

Objet de la brochure . ..................................................................................1
     Utilisation de la brochure ..............................................................................1
     Qu’est-ce que le SSPT? ..................................................................................1
Reconnaître les symptômes . ..................................................................3
     Les symptômes d’intrusion ............................................................................3
     Les symptômes d’évitement et d’engourdissement émotionnel . .....................4
     Les symptômes d’hyperéveil . .........................................................................4
Comment le SSPT affecte-t-il la vie de famille? . .........................5
     Comment vos enfants peuvent-ils être affectés? . ............................................8
Que pouvez-vous faire? .............................................................................9
     Comprendre et répondre aux besoins psychologiques et
        émotionnels de vos enfants .....................................................................10
     Parlez, parlez, parlez! . ..................................................................................11
     Ce que vos enfants doivent savoir ................................................................12
Situations critiques ...................................................................................14
     Comment savez-vous si votre enfant a un stress excessif? . ............................15
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Objet de la brochure                         familial, une communication ouverte et
                                             respectueuse est la clé du succès.
Lorsque le syndrome de stress post-
traumatique (SSPT) est diagnostiqué          À mesure que vous avancerez dans votre
chez une personne vivant à la                lecture, vous serez capable de déterminer
maison, toute la famille en subit les        ce que vous pouvez faire pour vous aider,
conséquences. Si vous êtes parent de         vous et vos enfants, à composer avec les
jeunes enfants (d’âge préscolaire à          incidences du SSPT sur la vie de votre
douze ans), si vous-même ou votre            famille. N’oubliez pas que l’important
conjoint avez le SSPT, cette brochure        est de vous fixer des objectifs réalisables
s’adresse à vous. Vous y trouverez des       pour ainsi être en mesure de les atteindre
renseignements qui vous aideront à           et de vous éviter des déceptions.
comprendre les incidences de ce trouble      Envisagez ces objectifs comme étant
sur les enfants et ce que vous pouvez        une expérience et voyez quelles sont
faire pour eux. Grâce à cette brochure,      les leçons à en tirer pour le bénéfice
vous serez également renseigné sur les       de votre famille. Célébrez vos succès!
signes de stress excessif qui pourraient     Misez ensuite sur vos petites victoires en
se manifester chez vos enfants ainsi que     revenant à la brochure pour vous aider
sur les méthodes visant à les protéger des   à fixer un autre objectif pour le bien de
bouleversements de la vie familiale.         votre famille.
Utilisation de la brochure                   Demandez de l’aide professionnelle si
Il est important que vous et votre           vous êtes inquiet ou si vous vous sentez
conjoint cherchiez ensemble à                incapable de composer avec les réactions
comprendre les idées proposées dans          et les comportements de votre enfant ou
cette brochure pour tenter de les adapter    encore, si vous ressentez des émotions
à votre situation. Vous pouvez vous          intenses telles que la peur, la colère, la
y prendre de maintes façons, suivant         dépression, des problèmes au travail ou
votre style d’apprentissage. Ainsi,          d’intimité, des problèmes d’abus d’alcool
vous pourriez décider de lire ensemble       ou d’autres drogues.
de courtes sections de la brochure et
de discuter de la façon de mettre en         Qu’est-ce que le SSPT?
pratique les idées suggérées; ou bien,       Le SSPT désigne une réaction
lisez, chacun de votre côté, la brochure     psychologique à des événements
de la première à la dernière page et voyez   traumatiques intenses, surtout lorsque
comment les renseignements pourraient        la vie est menacée. Pour le personnel
servir à votre famille. Faites comme bon     militaire, le traumatisme peut être lié
vous semble et allez-y à votre rythme.       à des opérations directes de combat, à
Comme pour tout problème                     une présence dans des zones de guerre
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    dangereuses ou à une participation à des      La voie du rétablissement nécessite de se
    missions de maintien de la paix dans des      renseigner sur la maladie, d’adopter des
    conditions très éprouvantes et stressantes.   stratégies d’adaptation pour la personne
    Le SSPT peut toucher n’importe qui,           qui a connu un traumatisme et la famille,
    quels que soient l’âge, le grade, le milieu   d’avoir recours à une médication au
    culturel ou le sexe.                          besoin et à des services de consultation
                                                  afin de réussir à gérer les symptômes et
    Le SSPT se caractérise par trois              à composer, de façon efficace, avec les
    principaux groupes de problèmes               séquelles de l’expérience traumatique.
    pouvant être classés dans les catégories      Si vous demandez ou recevez de l’aide
    suivantes : l’intrusion, l’évitement et       professionnelle et que vous êtes disposé
    l’hyperéveil. Ces symptômes provoquent        à adopter une approche de résolution de
    une détresse intense et peuvent donner        problèmes face aux difficultés familiales
    lieu à des émotions telles que la             qu’entraîne le SSPT, vous êtes sur la voie
    culpabilité, la peur ou la colère. Ces        de la guérison.
    symptômes affectent la capacité de la
    personne à fonctionner dans ses activités     Le rétablissement est une responsabilité
    quotidiennes et auront donc un impact         partagée par la personne qui a connu un
    sur toute la famille.                         traumatisme, la famille et la collectivité
                                                  des fournisseurs de services. Il est
    Pour la plupart des gens, les symptômes       important de prendre conscience qu’une
    disparaissent graduellement au fil du         personne qui a connu un traumatisme
    temps; néanmoins, pour des raisons qui        connaît des changements physiques
    ne sont pas encore claires, les symptômes     et psychologiques (des symptômes)
    persistent chez certaines personnes, qui      qui rendent, au départ, le retour à la
    peuvent continuer à en souffrir pendant       vie normale très difficile. Les réactions
    des années. Il existe des traitements         de la personne et les tentatives pour
    efficaces pouvant réduire les symptômes       maîtriser ces changements entraînent
    du SSPT de façon significative et             souvent des comportements qui
    améliorer les capacités à faire face à ce     perturbent les membres de la famille.
    trouble. Si vos symptômes persistent ou       Ces derniers ne sont pas responsables de
    s’aggravent, prenez des dispositions pour     ces changements et sentent qu’ils ne sont
    bénéficier d’une aide professionnelle.        plus maîtres de leurs émotions et de leur
    Un traitement précoce peut contribuer         comportement; apprendre à vivre avec
    à éviter un stress de longue durée pour       ces changements, de façon efficace, relève
    vous-même et votre famille et donne           de leur responsabilité. Malgré la maladie,
    généralement lieu à de meilleurs résultats    la personne peut toujours trouver des
    pour tous.                                    moyens de faire sa part en tant que
                                                  conjoint ou parent. En même temps, la
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personne qui a connu un traumatisme           traumatisme ou à d’autres événements
aura besoin, pour se rétablir, de la          horribles; il arrive même qu’ils agissent
patience, du soutien et de l’acceptation      pendant leur sommeil comme si le rêve
de sa famille et de ses amis.                 était réel. Parfois, ils ont le sentiment
                                              d’assister à nouveau aux événements
Reconnaître les                               traumatisants; c’est ce que l’on appelle
symptômes                                     des « flashbacks », ou « reviviscence »
                                              de l’événement. Revivre ces situations
Cette section fournit une brève               douloureuses peut s’accompagner de
explication des principaux symptômes          réactions émotionnelles et physiques
présents chez les personnes ayant             extrêmes telles que la peur, la frustration
connu un traumatisme. Ce sont ces             et la colère; la transpiration excessive,
symptômes qui touchent directement ou         l’accélération du rythme cardiaque et la
indirectement les membres de la famille.      tension musculaire.
Les événements traumatiques ou un haut        Des rappels environnementaux (des
niveau de stress ressenti sur de longues      déclencheurs) jouent un rôle dans
périodes affectent les sentiments, le         le déclenchement de ces souvenirs
mode de penser et le comportement de          envahissants en rappelant une image, un
la personne qui a connu un traumatisme.       bruit, une odeur ou un sentiment associé
La section qui suit reprend ces trois         aux événements d’origine. Par exemple,
niveaux d’impact dans le cadre de la          un bruit intense peut être vécu comme
description des symptômes associés au         un coup de feu ou une explosion de
SSPT.                                         bombe.
Les symptômes d’intrusion
Les souvenirs, les images, les odeurs,         Les symptômes d’intrusion
les bruits et les sensations associés à
l’événement traumatique peuvent                • Souvenirs ou images pénibles de
« envahir » la vie de la personne qui            l’incident;
présente un SSPT. Il arrive que les sujets     • Cauchemars associés au
soient tellement habités par le souvenir         traumatisme ou à d’autres
de l’horreur vécue qu’ils éprouvent de la        événements horribles;
difficulté à se concentrer sur le moment       • « Flashbacks » (reviviscence de
présent. Ils déclarent être souvent envahis      l’événement);
par des souvenirs pénibles de l’événement      • Malaises ou sentiments de
qu’ils souhaiteraient ne pas avoir. Ils          détresse suscités par un rappel de
peuvent faire des cauchemars liés au             l’incident;

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                                                 un SSPT ont souvent des difficultés à
     • Symptômes physiques provoqués             prendre des décisions et à se mettre en
       par un rappel de l’événement, tels        branle.
       que la transpiration, l’accélération
       du rythme cardiaque ou la tension         En plus de ces symptômes, l’usage de
       musculaire.                               l’alcool ou de drogues peut servir de
                                                 stratégie d’adaptation.
    Les symptômes d’évitement
    et d’engourdissement                          Les symptômes d’évitement
    émotionnel                                    et d’engourdissement
    Les souvenirs et les rappels de               émotionnel
    l’événement traumatique sont très
    désagréables et mènent généralement           • Effort pour éviter tout rappel du
    à une détresse considérable. Par                traumatisme tel que les pensées,
    conséquent, ceux qui présentent un              les sentiments, les conversations,
    SSPT évitent souvent les situations, les        les activités, les lieux et les gens;
    gens, ou les événements susceptibles          • Trous de mémoire : incapacité
    de leur rappeler le traumatisme. Ils            de se rappeler certains aspects de
    s’efforcent souvent de ne pas penser à          l’événement;
    ce qui s’est passé, de ne pas en parler et    • Perte d’intérêt pour les activités
    ils cherchent à se prémunir contre les          normales;
    émotions pénibles liées aux souvenirs.        • Sentiment d’être coupé ou détaché
                                                    des êtres chers;
    Ce faisant, ils se détachent de leur          • Incapacité d’éprouver des
    famille, de leurs amis et de la société         émotions;
    et ne participent plus aux activités          • Difficulté à envisager l’avenir.
    auxquelles ils prenaient plaisir
    auparavant. Ainsi, ils peuvent devenir
    « insensibles » à leur entourage et          Les symptômes d’hyperéveil
    n’éprouvent plus les émotions normales       Souvent, ceux qui ont connu un
    telles que l’amour et la joie, même          traumatisme ont été confrontés à leur
    envers leurs proches. Ces réactions          propre condition de mortel. Leur
    peuvent conduire à la dépression et à        assurance et leur croyance que le
    un sentiment d’isolement. Elles peuvent      monde est sûr et juste, que les autres
    également entraîner des problèmes de         sont foncièrement bons et qu’ils
    motivation. Les personnes qui présentent     sont à l’abri du danger peuvent être
                                                 sévèrement ébranlées. Après l’événement
                                                 traumatisant, ils voient souvent le

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danger partout et l’idée du danger ne les      Comment le SSPT
quitte pas. En conséquence, ils peuvent        affecte-t-il la vie de
devenir nerveux, sur le qui-vive et se         famille?
tiennent constamment sur leur garde. Ils
peuvent être hypervigilants et souffrir de     Comme il est mentionné dans la
problèmes de concentration. Les troubles       section précédente, les symptômes
du sommeil sont très courants.                 d’une personne qui présente un SSPT
                                               affecteront toute la famille. La capacité
La colère est une caractéristique courante     de la personne d’agir en tant que
du SSPT; les sujets se sentent irritables      parent, conjoint, employé et membre
et prompts à s’emporter contre eux-            de la collectivité est minée par ces
mêmes, contre ceux qui les entourent           symptômes. Des changements dans son
et contre le monde en général. De              fonctionnement sont susceptibles de
nombreux anciens combattants sentent           créer de l’insatisfaction chez les membres
qu’on les néglige, ont le sentiment d’être     de la famille, ainsi que d’accroître le
abandonnés et jugés par les autres. Ils        degré de stress pour tout le monde.
peuvent se sentir trahis en raison de la
façon dont ils ont été traités par diverses    Il se peut que vous-même ainsi que
personnes à leur retour au pays. Certains      d’autres membres de la famille ayez
expriment leur colère verbalement et           des difficultés à composer avec ces
d’autres se montrent physiquement              changements, à communiquer ou
agressifs et violents à l’égard des biens ou   à discuter ensemble des problèmes
des personnes. Ces symptômes peuvent           familiaux. Vous pouvez vous sentir
engendrer des problèmes importants au          frustrés, blessés, en colère, rejetés et
travail, avec la famille et les amis.          devenir distants les uns des autres, ce
                                               qui pourrait entraîner un sentiment de
                                               culpabilité et de blâme. En conséquence,
 Les symptômes                                 les relations au sein de la famille
 d’hyperéveil                                  immédiate et élargie peuvent être
                                               sérieusement tendues, et la participation
 •    Troubles du sommeil;                     au travail, aux activités sociales et
 •    Colère et irascibilité;                  communautaires ira vraisemblablement
 •    Problèmes de concentration;              en diminuant. Voici quelques exemples
 •    Tendance à être constamment à            concrets de la façon dont le rôle d’une
      l’affût du danger;                       personne ayant connu un traumatisme
 •    Fébrilité, réaction de sursaut.          peut changer au sein de la famille :

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    « Les jeunes enfants ne comprennent               peuvent ressentir de la gêne
    tout simplement pas pourquoi leur père            (dans une situation sociale) ou de
    n’aime plus jouer avec eux. Par exemple,          l’incertitude quant à la façon de
    quand leurs jouets et de leurs affaires           réagir et commencer à se replier sur
    traînaient, (il) organisait un jeu et les         elles-mêmes.
    aidait à ranger. Maintenant, il leur parle
    sèchement et leur donne des ordres.               Mesure : Renseignez-vous sur les
    Les enfants viennent me voir pour que             symptômes; parlez-en aux autres; ayez
    je les aide et les réconforte. J’ai parfois       en votre possession de l’information
    l’impression d’avoir un enfant de plus à          que vos amis et les membres de votre
    la maison. »                                      famille peuvent lire afin de les aider à
                          -Épouse d’une personne      atténuer leur embarras et à maintenir
                              souffrant du SSPT       des relations importantes.

    « Je devais l’inciter à se rapprocher de       • Nous avons tous besoin de nous
    notre fils de sept mois, qui n’avait que         confier à propos des tensions et
    deux semaines lorsqu’il est parti. J’ai          des difficultés que nous vivons.
    remarqué une différence; nos familles            Cependant, en raison d’attitudes ou
    ont remarqué une différence et nos amis          de croyances particulières, certaines
    également. »                                     personnes ont de la difficulté
                          -Épouse d’une personne     à comprendre et à accepter les
                               souffrant du SSPT     problèmes d’ordre psychologique. Il
                                                     est important de se confier à des gens
    Les familles touchées signalent                  qui ne jugent pas les autres et qui
    également d’autres incidences sur leur           savent être discrets.
    vie. Il se peut que vous reconnaissiez
    certaines d’entre elles. Prenez en note les       Mesure : Faites preuve de
    éléments qui vous concernent et pensez            discernement lorsque vous vous
    à la façon dont vous pourriez mettre en           confiez aux autres. Pensez au
    pratique les mesures proposées.                   préalable à la personne qui peut,
                                                      dans votre cercle familial et d’amis,
    • Les symptômes d’intrusion tels                  apporter ce soutien d’une manière
      que les souvenirs clairs et limpides,           respectueuse.
      au point où ils semblent réels, ou
      la conviction d’être en train de             • La gêne ressentie par les autres,
      revivre le traumatisme, peuvent                associée aux comportements
      inquiéter la famille ou rendre ses             d’évitement de la personne qui
      membres perplexes devant pareils               présente un SSPT, tendent à
      comportements. D’autres familles               isoler la famille. Certaines familles
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   reconnaissent que leurs activités               déterminez s’ils correspondent à la
   sociales et récréatives ont diminué de          situation actuelle.
   façon significative.
                                                • L’expression non appropriée de
   Mesure : Reprenez graduellement                la colère et l’irritabilité constante
   les activités sociales et récréatives          peuvent être néfastes pour les
   de couple et en famille au fur                 relations familiales, en plus
   et à mesure que les symptômes                  d’angoisser ou de troubler indûment
   s’estompent.                                   les enfants.

• Les personnes qui présentent                     Mesure : Reconnaissez votre colère et
  un SSPT déclarent souvent être                   prenez-la à votre compte. Informez-
  incapables de ressentir des émotions.            vous sur les techniques de gestion de
  Il est possible que les membres de               la colère et utilisez-les. Faites savoir
  la famille se sentent repoussés par              aux membres de votre famille qu’ils
  un des leurs qui est incapable de                ne sont responsables.
  manifester son intérêt, de l’affection
  ou d’autres émotions de la sorte. Ceci        • Parfois, la colère s’exprime par un
  peut être particulièrement dur pour             comportement violent envers un
  les enfants.                                    conjoint ou un enfant. Ceci indique
                                                  que les efforts d’adaptation sont
   Mesure : Comprenez qu’il s’agit                en échec. La violence verbale ou
   d’une réaction émotionnelle                    physique à l’égard des membres de la
   inhérente au trouble, et non le                famille n’est jamais acceptable.
   reflet de ce que la personne éprouve
   envers sa famille et ses amis. Parlez-          Mesure : Si la violence survient
   en ouvertement avec votre famille               dans votre famille, prenez des
   et vos amis; rassurez-les quant à vos           mesures immédiates pour vous
   sentiments.                                     assurer que cela cesse et ne se
                                                   répète plus. Demandez une aide
• L’angoisse vécue par la personne qui             extérieure et poursuivez jusqu’au
  présente un SSPT peut mener à un                 bout le traitement recommandé.
  comportement de surprotection qui                Entreprendre cette démarche
  crée un conflit dans la famille.                 demande du courage, mais c’est le
                                                   plus beau cadeau à offrir à votre
   Mesure : Séparez les sentiments des             famille.
   faits par « l’épreuve de réalité »; parlez
   des risques qu’un comportement
   surprotecteur tente d’éviter et
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    • Les personnes qui souffrent peuvent         votre enfant. Le cas échéant, dressez un
      abuser d’alcool ou d’autres drogues         plan pour changer la situation. Lisez les
      pour tenter d’oublier des souvenirs         idées proposées dans la section « Que
      ou de soulager les symptômes                pouvez-vous faire? » afin de vous aider à
      d’angoisse ou de dépression. Les            voir clair.
      membres de la famille peuvent réagir
      avec gêne, colère ou peur pour la           Besoins physiques :
      santé et la sécurité de la personne         Les perturbations dans la routine
      qui a connu un traumatisme. Il est          familiale qui peuvent avoir des
      possible que la familles éprouve de         incidences sur les besoins physiques des
      grandes difficultés à faire face à cette    enfants comprennent :
      situation.                                  • les horaires des repas et la cantine
                                                      scolaire;
       Mesure : Comprenez que l’abus              • les possibilités d’activité physique;
       d’alcool et de drogues n’est pas une       • les horaires réguliers de sommeil.
       solution pour gérer les symptômes.
       Obtenez un traitement approprié et         Besoins psychologiques et émotionnels :
       essayez d’autres méthodes pour gérer       Les besoins psychologiques et
       les symptômes.                             émotionnels qui peuvent être réprimés
                                                  à la suite de changements survenus dans
    Comment vos enfants                           votre situation comprennent :
    peuvent-ils être affectés?                    • l’expression d’affection, les besoins de
    Les symptômes du SSPT exercent un                 rapprochement;
    stress supplémentaire sur le rôle de          • la communication ouverte;
    parent; la personne qui présente un           • la structure et les habitudes à la
    SSPT voit sa capacité de répondre aux             maison;
    besoins des enfants rudement mise à           • la confiance et la sécurité;
    l’épreuve. Les éléments qui suivent se        • le plaisir, les loisirs et la détente.
    veulent des pistes de réflexion structurées
    sur les besoins fondamentaux de vos           Besoins sociaux :
    enfants. Ainsi, demandez-vous s’il            Les traditions familiales et la
    existe des situations, dans votre famille,    participation aux activités
    qui vous empêchent de combler les             communautaires qui peuvent être
    besoins des enfants. Dressez une liste        perturbées comprennent :
    de ces exemples et parlez-en avec             • recevoir les amis des enfants à la
    votre conjoint. Évaluez si des mesures           maison pour jouer, regarder des films,
    s’imposent; notez la fréquence des               par exemple;
    événements similaires et les réactions de     • les activités familiales sociales comme
                                                     les anniversaires, les promenades, les
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  rituels de congé;                         ensemble pour résoudre les problèmes
• la participation aux activités            quotidiens.
  communautaires telles que les scouts
  ou les guides, la chorale, les clubs de   Que pouvez-vous faire?
  jeunes.
                                            Les parents jouent un rôle de premier
Besoins intellectuels :                     plan dans la satisfaction des besoins de
Les possibilités de soutien et de           leurs enfants et les aident à mieux gérer
stimulation sur le plan intellectuel qui    le stress dans leur vie en leur procurant
peuvent être perturbées comprennent :       un milieu de vie physique et émotionnel
• la présence à l’école maternelle et à     favorable. Voici, tout d’abord, quelques
    l’école;                                idées pour créer un milieu de vie
• la lecture aux enfants;                   favorable.
• l’aide pour les devoirs;
• les jeux de table et les passe-temps;     • Accordez régulièrement à vos enfants
• les visites à la bibliothèque, aux          toute votre attention et tout votre
    musées.                                   temps, même si ce n’est pas pour très
                                              longtemps. Jouez avec eux, faites-leur
Besoins spirituels :                          la lecture, faites des promenades ou
Les valeurs familiales importantes qui        d’autres activités agréables avec eux.
peuvent être mises de côté comprennent :      Demandez-leur comment ils vont.
• le partage, la disponibilité, l’équité
   dans la famille;                         • Recherchez le soutien de la famille et
• la participation à l’école du dimanche      des amis. Répondez à certains besoins
   et aux services religieux;                 de vos enfants en vous occupant
• l’aide aux personnes dans le besoin.        d’eux; sachez miser sur les relations
                                              positives qu’ils entretiennent avec
Il n’y a pas de famille parfaite. Mettez      d’autres parents, la famille, des amis
en valeur ce que vous avez réussi             ou des voisins.
à accomplir malgré le stress et les
perturbations de la vie de famille.         • Maintenez un climat calme à la
Souvenez-vous également que les enfants       maison lorsque vos enfants sont
sont de nature assez souple, qu’ils           présents, ce qui contribuera à rétablir
peuvent s’adapter aux changements             leur sentiment de sécurité.
et qu’ils se sentent en sécurité quand
ils savent que maman et papa ont la         • Offrez un milieu sécurisant
situation en main; n’oubliez pas que vous     en maintenant les habitudes
devez parler d’une même voix et agir          quotidiennes, dans la mesure du
                                              possible.

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     • Toujours dans la mesure du possible,         régime sain et maintenez un bon état
       essayez de rétablir les traditions           de santé général. Continuez de voir le
       familiales qui existaient avant les          médecin. Communiquez avec votre
       événements à l’origine d’un SSPT;            unité locale de santé publique ou de
       par exemple, avant de tomber                 santé mentale pour vous informer
       malade, la personne ayant connu              davantage sur la réduction du stress.
       un traumatisme avait-elle l’habitude         En prenant soin de vous, vous serez
       de préparer un déjeuner spécial aux          mieux outillé pour aider vos enfants.
       crêpes, le dimanche? De lire des
       histoires aux enfants avant l’heure       Demandez une aide professionnelle si
       du coucher? De les aider à faire leurs    vous êtes inquiet ou si vous vous sentez
       devoirs?                                  incapable de gérer les réactions et les
                                                 comportements de votre enfant, ou si
     • Incitez les enfants à se concentrer       vous éprouvez des émotions intenses
       sur ce qu’ils aiment et à participer      telles que la peur, la colère, la dépression,
       à des activités parascolaires et          des problèmes au travail ou d’intimité,
       communautaires.                           des problèmes d’abus d’alcool ou d’autres
                                                 drogues.
     • En tant que parents, discutez
       ensemble de la façon dont vos             Quoiqu’il arrive, souvenez-vous qu’il
       enfants pourraient, sans le vouloir,      n’est jamais trop tard pour demander
       déclencher des souvenirs d’intrusion      de l’aide pour vous-même et pour vos
       (en claquant une porte par exemple,       enfants.
       en criant, .. etc.). Discutez des
       moyens permettant de réduire les          Comprendre et répondre aux
       risques de tels incidents. Essayez        besoins psychologiques et
       différentes approches, parlez-en et       émotionnels de vos enfants
       redressez la situation, le cas échéant.   Nous allons maintenant nous intéresser
                                                 aux besoins psychologiques et
     • Prenez soin de vous. Pratiquez la         émotionnels de vos enfants car, dans
       pensée positive et l’autopersuasion.      les familles qui connaissent un stress,
       Apprenez à faire des exercices            c’est sur ce plan que les impacts les plus
       de relaxation musculaire et de            directs sont observés. C’est également à
       respiration, et ayez recours à d’autres   cette étape que les familles demanderont,
       techniques pouvant vous aider à           selon toute probabilité, davantage de
       mieux composer avec la situation.         renseignements et de soutien. Nous
       Réduisez vos attentes. Trouvez des        essaierons d’adopter le point de vue de
       sources de soutien, faites des pauses,    l’enfant, et nous vous encourageons à
       faites de la gymnastique, suivez un

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faire de même quand vous chercherez à          • « Je suis en colère; on ne s’occupe
aider votre enfant.                                plus de moi. »

Lorsque l’on a diagnostiqué un SSPT            Dans leurs tentatives de comprendre une
chez un parent et que la situation a           situation et de se l’expliquer, les enfants,
changé à la maison, les enfants en             sans l’aide d’un adulte, peuvent s’en faire
subissent les conséquences; un problème        inutilement et devenir confus.
grave dans la famille ne saurait leur
échapper. Ils sont perspicaces et ils savent   Parlez, parlez, parlez!
reconnaître les changements physiques          La plus grande leçon à tirer de cet
ou émotionnels qui s’opèrent chez leurs        exemple c’est qu’il vous faut parler à vos
parents; dans ce cas, ils tenteront de les     enfants afin de les aider à s’adapter aux
expliquer et chercheront une solution.         changements. Expliquer clairement ce
En même temps, ils peuvent, dépendant          qui arrive, pourquoi cela arrive, ce que
de l’âge, ne pas avoir les connaissances       l’on fait pour remédier à la situation
ni le vocabulaire leur permettant de           et demander ce que cela signifie pour
bien saisir la situation. Il n’est alors pas   eux aide considérablement vos enfants à
surprenant qu’ils arrivent souvent à des       composer avec la situation et contribue à
conclusions telles que :                       atténuer leur chagrin et leur inquiétude.
                                               Il s’agit d’un processus évolutif au cours
• « Je suis méchant; je suis puni pour         duquel vous devrez trouver le temps
    quelque chose que j’ai fait. »             de discuter avec vos enfants de leurs
• « Je suis responsable; si je suis            problèmes et de leurs inquiétudes. Vous
    encore plus gentil, maman ou papa          aurez peut-être même à répéter des
    ira mieux. »                               notions de base et à redire des paroles
• « J’ai peur; papa ou maman va peut-          réconfortantes. Cela permettra à l’enfant
    être mourir. »                             de ne pas s’en faire inutilement.
• « Je suis inquiet; je vais attraper cette
    maladie... comme une grippe. »             Suggestions pour savoir parler à votre
• « Je suis confus; cette maladie est-elle     enfant
    héréditaire? »
• « Je suis dans un étau; poser des            • Employez un langage que votre
    questions à mes parents au sujet de          enfant peut comprendre. Chez les
    ce qui se passe les gênera, aggravera        jeunes enfants, la parole n’est pas
    la situation. »                              suffisamment avancée pour leur
• « J’ai peur de demander de                     permettre de comprendre ce qui se
		 l’attention, du soutien, de                   passe dans la famille. Posez des gestes
		 l’affection. Puis-je encore être un           qui renforcent votre intention de les
    enfant? »                                    aider et de les rassurer; par exemple,
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        touchez votre enfant, serrez-le dans      Ce que vos enfants doivent
        vos bras, jouez avec lui, respectez       savoir
        les routines. Les enfants plus âgés       En parlant à vos enfants, gardez à
        devraient avoir les aptitudes verbales    l’esprit ces messages essentiels afin de
        leur permettant de comprendre vos         les aider sur les plans psychologique et
        explications, mais attendez-vous à        émotionnel.
        devoir les répéter au fil du temps.
        Vérifiez également comment ils            • Les enfants sentent qu’ils peuvent
        reçoivent votre message en leur             exprimer leurs sentiments et leurs
        demandant directement ce qu’ils ont         inquiétudes à condition qu’on leur
        compris.                                    en donne la permission. Dites-leur
                                                    que ce qu’ils pensent ou ressentent
     • Employez un langage corporel qui             compte pour vous. Ne présumez pas
       fait savoir à l’enfant qu’il a votre         qu’ils le savent. Dites-le leur de façon
       attention. Cela peut se faire en le          simple et directe : « Il est important
       touchant, en maintenant un bon               pour moi que tu me dises ce que tu
       contact visuel, en faisant signe de la       ressens de sorte que nous puissions
       tête et en répétant ce qu’il a dit, avec     discuter de la situation. Parfois, c’est
       les mêmes mots, pour qu’il vous sente        en parlant qu’on se sent mieux. »
       à l’écoute.                                  Ou alors : « Quand tu te poses des
                                                    questions qui te causent du souci, je
     • Soyez calme et pondéré dans votre            veux le savoir. Si nous ne pouvons
       communication; votre franchise,              pas parler immédiatement de ce qui
       votre aisance et votre confiance sont        te préoccupe, je prendrai le temps de
       aussi rassurantes que les paroles.           le faire le plus tôt possible. »

     • Quand cela est possible, faites            • Demandez-leur de vous faire part
       référence aux expériences de l’enfant        de leurs suggestions sur la manière
       pour expliquer les sentiments des            de résoudre les problèmes qui les
       autres. Choisissez celles qui ont une        concernent : « Que penses-tu que
       signification émotionnelle semblable         nous devrions faire à ce sujet? »
       (la peur, la tristesse, la colère). Par
       exemple : « Souviens-toi du film qui       • Prévenir les sentiments négatifs
       t’a fait faire des cauchemars? Eh bien,      (l’inquiétude, la peur, la culpabilité)
       papa a vu de mauvaises choses se             est une façon importante de prendre
       passer au travail et, maintenant, c’est      soin de l’état émotionnel des enfants.
       lui qui fait des cauchemars. »               Quand vous parlez à vos enfants,
                                                    prenez soin de comprendre leurs
                                                    réactions; aidez-les à trouver les
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   mots pour exprimer leurs sentiments            les problèmes de leurs parents et
   en tentant de formuler ce qu’ils               que vous entreprenez des démarches
   ressentent : « Je suppose que tu devais        pour améliorer la situation : « Votre
   être assez en colère de ne pas pouvoir         maman est perturbée en ce moment,
   aller au cinéma. » En reconnaissant et         mais elle et moi parlerons de cette
   en acceptant leurs sentiments, vous            situation et déciderons de ce qu’il
   les aidez à désamorcer le sentiment            faut faire. »
   négatif. Vous pouvez, ensuite,
   recentrer leur attention en offrant des     • Les changements qui surviennent
   solutions de rechange : « Tu pourrais         dans votre famille peuvent soulever,
   peut-être venir avec moi louer un             chez les enfants, des interrogations
   film; nous pourrons faire du maïs             quant à leur responsabilité et au
   éclaté et regarder le film demain soir. »     rôle qu’ils assument dans la famille.
   Transmettre également des messages            Déterminez, en fonction de leur âge,
   sans équivoque, comme : « Je ne               ce qu’ils peuvent faire pour aider
   veux pas que tu t’inquiètes pour ton          la famille à mieux fonctionner. En
   papa. Nous recevons de l’aide et il va        faisant appel à leur participation,
   aller mieux ». Cette approche peut            vous leur redonnez confiance car ce
   aussi aider votre enfant à gérer ses          sentiment a été bouleversé par suite
   inquiétudes à l’égard d’un parent             de changements survenus malgré
   ayant connu un traumatisme.                   eux. « La maladie peut avoir de
                                                 grandes incidences sur une famille;
• Les enfants sont bien conscients               tout le monde sera touché par ces
  qu’ils ne sont qu’ « une petite                changements, mais nous tenterons
  personne dans un monde de grands »             ensemble d’améliorer la situation.
  et qu’ils dépendent des adultes pour           Si tu peux nous aider, c’est toute la
  assurer leur sécurité. En période de           famille qui s’en portera mieux. »
  crise familiale, ils peuvent s’inquiéter
  de perdre la protection et le soutien        • Lorsque les enfants voient leurs
  de leurs parents. Transmettez des              parents tendus, il est possible qu’ils
  messages sans équivoque à votre                aient besoin de savoir qu’ils peuvent
  enfant : « Même si les choses sont un          encore être des enfants : « Depuis
  peu bouleversées en ce moment, nous            que maman (ou papa) est malade, les
  continuons à prendre soin de toi. »            choses ont changé pour toi... (donnez
                                                 des exemples récents); nous voulons
• Les enfants ont besoin de savoir que           que tu saches que ce que tu as de plus
  « les problèmes des adultes » doivent          important à faire dans cette famille,
  être résolus par les adultes. Faites-          c’est d’être un enfant; nous voulons
  leur savoir qu’ils n’ont pas à régler          te voir jouer et t’amuser, apprendre à
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        l’école et nous faire savoir quand tu    • Le parent ayant connu un
        as besoin de notre aide; c’est ce que      traumatisme a fait un cauchemar;
        font les enfants. »                        l’enfant a été réveillé et effrayé par un
                                                   hurlement ou le fracas de meubles.
     • Les enfants peuvent se sentir rejetés
       lorsqu’un parent qui a connu un           • Le parent ayant connu un
       traumatisme cesse les activités qu’ils      traumatisme a un « flashback »
       faisaient avec eux. Dites-leur qu’il        et tente de protéger l’enfant d’un
       en est ainsi à cause de sa maladie et       danger que ce dernier ne peut
       non à cause d’eux : « Depuis que            percevoir ou comprendre.
       je suis malade, je suis souvent très
       fatigué et je n’ai pas envie de faire     • L’enfant s’approche du parent
       ce que je faisais avant. Je ne suis pas     par derrière et le touche pour lui
       fâché contre toi et je t’aime toujours      demander de l’aide. Ceci occasionne
       beaucoup. Peut-être pourrions-nous... »     une réaction de sursaut et une
       Choisissez une activité que vous            explosion de colère dirigée contre
       pensez pouvoir facilement pratiquer         l’enfant.
       avec votre enfant. Si le parent ayant
       connu un traumatisme n’est pas en         Vous pourrez, bien entendu, relever
       mesure de réagir à ce moment-là,          d’autres exemples propres à votre
       transmettez ce message à sa place et      situation; mais pour chacun d’eux, votre
       discutez plus tard avec votre conjoint    réaction de soutien sera sensiblement
       de la façon de se rendre disponible       la même. Lorsque cela est possible,
       auprès de l’enfant. Souvenez-vous         discutez au préalable de ces possibilités
       que les événements ou les activités       et convenez que le parent non malade ou
       de petite envergure peuvent faire une     un autre adulte à la maison, assume le
       grande différence pour votre enfant.      rôle de « commandant ». Voici quelques
                                                 suggestions de démarches pour le parent
     Situations critiques                        non malade :
     De temps en temps, votre enfant             1. Protégez votre enfant en l’éloignant
     sera involontairement exposé à la              de la situation et en aidant à
     manifestation d’un des symptômes du            désarmorcer la réaction qui se
     SSPT décrits à la section « Reconnaître        produit. Aidez le parent ayant
     les symptômes ». Les familles signalent        connu un traumatisme à rétablir son
     diverses circonstances susceptibles de         orientation face à la réalité et à son
     bouleverser l’enfant. Par exemple :            sentiment de sécurité.

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2. Rassurez votre enfant en lui disant        Comment savez-vous si
   qu’il est en sécurité et que le parent     votre enfant a un stress
   ayant connu un traumatisme ira bien.       excessif?
   Parlez calmement à votre enfant de         Tout le monde ressent du stress, même
   ce qui vient d’arriver et aidez-le à       votre enfant. Le stress est un élément
   exprimer ses sentiments à ce sujet.        important et naturel de la vie. Il ne faut
                                              pas oublier qu’un certain degré de stress
3. Expliquez à votre enfant comment et        est bénéfique car il nous aide à apprendre
   pourquoi cela s’est produit pour qu’il     à composer avec les tâches de la vie
   puisse mieux comprendre la situation.      quotidienne. Le stress devient nuisible
                                              pour la santé physique et émotionnelle
4. Lorsque l’enfant est l’instigateur ou      de votre enfant quand il est constant et
   la cible de l’événement, faites-lui        envahissant.
   savoir qu’il n’est pas responsable et
   que la réaction qu’il a suscitée ou        Il existe un large éventail de symptômes
   dont il a été la victime n’était pas       physiques et comportementaux que
   appropriée. Dès que possible, le           vous pouvez observer chez un enfant
   parent ayant connu un traumatisme          qui vit un stress excessif. Plus l’enfant
   devrait parler à l’enfant et s’attribuer   est jeune, moins il sera en mesure de
   la responsabilité de la situation,         vous dire ce qui l’inquiète. Les signes
   présenter des excuses et lui répéter       de stress se voient le plus souvent dans
   que ce n’était pas de sa faute. Si le      ses comportements au jeu et dans ses
   parent ayant connu un traumatisme          rapports avec les autres. Il faut donc
   est encore trop perturbé pour faire        observer si des changements
   cette démarche, parlez en son nom et       à long terme s’opèrent dans le
   essayez d’aborder ce sujet plus tard,      comportement normal de votre enfant.
   quand la situation se sera stabilisée.
                                              Voici une liste de symptômes pouvant
5. Lorsque les choses sont réglées,           être manifestés par des enfants qui
   prévoyez un moment pour que la             connaissent un stress excessif :
   famille décide comment elle doit           • pleurs fréquents;
   agir si pareille situation devait se       • peur d’être seul;
   reproduire. Permettez à l’enfant de        • baisse du rendement scolaire;
   dire « arrête », de s’éloigner de la       • besoin d’attirer l’attention, crises de
   situation et de demander votre aide.           colère;
                                              • maux de tête, douleurs corporelles
                                                  continues, souffrances;

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     • régression à un comportement
       d’enfant plus jeune, comme mouiller
       son lit;
     • inquiétude pour les autres;
     • problèmes d’élocution;
     • problèmes de concentration;
     • peur des étrangers;
     • cauchemars et autres troubles du
       sommeil;
     • augmentation des comportements
       agressifs, explosions de colère.

     Si votre enfant présente l’un de
     ces symptômes, cela ne signifie pas
     nécessairement qu’il subit un stress
     excessif. Néanmoins, s’il en présente
     plusieurs et s’ils durent pendant
     une longue période, ou encore si un
     ou plusieurs de ces symptômes se
     manifestent de façon extrême, votre
     enfant éprouve, selon toute probabilité,
     des difficultés à gérer le stress. Si tel est le
     cas, demandez une aide professionnelle
     afin d’évaluer la situation et de décider
     des mesures à prendre.

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