Les Bonnes Pratiques de Fabrication dans les industries pharmaceutiques, agroalimentaires et microélectroniques - Par Philippe Grenard, Chargé de ...
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Les Bonnes Pratiques de Fabrication dans les industries pharmaceutiques, agroalimentaires et microélectroniques Par Philippe Grenard, Chargé de projets Philippe.grenard@snclavalin.com, 514-393-8000 poste 54960 2018-01-11
Agenda Genèse et faits historiques Dix grands principes BPx & domaines d’application Les BPF, étape par étape Les BPF? Comment s’en faire un allier? Inspections et observations Approche « modernisée » des BPF Conclusion
Genèse Quelques faits historiques… 1848 USA: “Imported Drug Act” Tragédie: Contamination de quinine servant à traiter les troupes américaines au Mexique, nombreux morts. Résultat: 1ère loi fédérale sur la qualité des médicaments 1902 USA Biologics Control Act Tragédie: 12 enfants morts du tétanos contracté suite à un vaccin de la diphtérie contaminé. Résultat: Exigence d’inspection et de tests des installations et produits des fabricants de produits biologiques. 1906 USA Pure Food and Drug Act Création de la FDA; Exigence d’étiquetage des produits 1920 Canada Loi sur les aliments et les médicaments 1938 USA Federal Food, Drug and Cosmetic (FD&C) Act Tragédie: Sulfanilamide (inhibiteur d’une enzyme nécessaire à la production d’acide folique par les bactéries ) faite de solvants empoisonnés cause 107 morts. Résultat: Exigence de preuve de sécurité des produits avant commercialisation.
Genèse Quelques faits historiques… 1941 USA Tragédie: 300 morts dus à des comprimés de sulfathiazole (Agent antimicrobien) contenant du phénobarbital (Sédatif). Résultat: Révision complète par la FDA des exigences de fabrication et contrôle qualité … Un grand pas vers des GMPs. 1957 Canada Les premiers documents officiels sur les BPFs publiés 1962 USA Kefauver-Harris Drug Amendments Tragédie: Thalidomide (Sédatif et anti-nauséeux) cause des effets tératogènes sur des centaines de bébés. Résultat: Les fabricants doivent prouver l’efficacité des produits avant leur commercialisation et assurer un contrôle plus strict. 1963 USA GMPs for Drugs (28 FR 6385) 1ère publication: « Good manufacturing practices for manufacturing, processing, packing, or holding finished pharmaceuticals »
Genèse Quelques faits historiques… 1978 USA cGMPs for Drugs and Devices (21 CFR 210–211 and 820) Publication d’une complète refonte des GMPs pour les drogues et instruments médicaux: établissement des “minimum current good manufacturing practices for manufacturing, processing, packing, or holding drug products and medical devices”. 1982 USA Tamper-Resistant Packaging Regulations Issued for OTC Products Tragédie: Tylenol empoisonné au cyanure cause 7 morts, 31 millions de bouteilles rappelées. Résultat: Revue des GMPs & exigences des contenants inviolables. 1983 USA 2 guides “Guide to the Inspection of Computerized Systems in Drug Processing” : contrôles plus serrés des systèmes informatisés et requis de validation. « Federal Anti-Tampering Act »: Trafiquer un produit de consommation emballé devient un crime fédéral 1987 USA Guideline on General Principles of Process Validation Requis de la FDA en matière de validation de procédé
Genèse Quelques faits historiques… 1996 USA Proposition de révision des cGMPs (drogues et biologiques) (21 CFR 210–211) Ajout des détails pour la validation, uniformité de mélange, prévention de la contamination croisée et gestion des résultats hors spécification (OOS) 1997 USA cGMPs for Medical Devices (Quality System Regulation) Final Rule Revue majeure des cGMP pour les instruments médicaux avec contrôle de la conception 1997 USA Electronic Records Final Rule (21 CFR 11) Exigence de contrôles pour assurer la sécurité et l’intégrité des données électroniques 2002 USA Drug Manufacturing Inspections Compliance Manual Nouvelle technique d’inspection des fabricants de drogues focalisée sur 2 systèmes ou plus, avec revue systématique du système qualité. Autres systèmes : locaux et équipements, matériaux, production, conditionnement et étiquetage, and contrôle en laboratoire.
Genèse Pour résumer, le rôle des BPF est : Protéger le public Sécurité du patient Suivant des abus passés Pour harmoniser la fabrication Pour atteindre un produit de qualité en vérifiant • Sécurité • Efficacité • Qualité • Identité • Pureté • Puissance Permet de surveiller, via la documentation, la qualité du produit et des procédés
BPx & applications Pour rappel: Cycle de développement du médicament Applications BPx RECHERCHE & SURVEILLANCE POST- DÉVELOPPEMENT ÉTUDES PRÉ-CLINIQUES ESSAIS CLINIQUES COMMERCIALISATION COMMERCIALiSATION • Recherche • Expérience de Pour déterminer et • Transfert • Suivi des produits fondamentale: Laboratoire (in assurer une utilisation technologique (stabilité, revue “recherche d’un filon vitro/ex vivo) pour sécuritaire et adéquate • Activités de annuelle, plaintes, évaluer l’action validation de procédé etc.) par : dépistage, prévue sur différents synthèse •Phase 1 (sécurité- • Fabrication • Informations de modèles (tissus) cinétique-biodisponibilité): commerciale sécurité provenant • 10 000 à 30 000 • Expérience sur des •Sujets humains des patients et des • Activités de molécules produites animaux pour évaluer sains (10-50) médecins (Effets validation de afin d’en détecter la toxicité, la secondaires ou nettoyage une ayant une action cinétique et la •Phase 2 (Efficacité) : événements distribution dans les •100-500 patients indésirables) pharmacologique organes •Phase 3 (Efficacité et sécurité) : •1000 patients ou Canada = DIN plus US = NDC
BPx & applications BPx: Définition et applications BPx est un terme général utilisé en référence à tous les guides de bonnes pratiques d’opérations applicables aux étapes du cycle de vie du médicament BPF: Bonne Pratique Fabrication (produits biologiques, drogues, radio pharmaceutiques, stériles, vaccins/biotechnologie, vétérinaire, produit santé naturel, emballage, analyse, etc.) BPL: Bonne Pratique Laboratoire (études précliniques, analyses) BPC: Bonne Pratique Clinique (études cliniques) GTP: Good Tissue Practices (tissus, cellules, etc.) BPD: Bonne Pratique Distribution (grossistes, distributeurs) • BPD: Bonne Pratique Documentation (Pour toutes les opérations BPx) BPPv: Bonne Pratique Pharmacovigilance BPE: Bonne Pratique Ingénierie
BPx & applications Applications: type de produits Drogue: Médicaments sous prescription Drogue Biologique: Vaccins Drogue Vente Libre: Tylenol, Sensodyne Produits Santé Naturel: Anti-sudorifique, Multi-vitamines Instruments Médicaux: Simulateur cardiaque, brosse à dents, instruments chirurgicaux, peau synthétique HUMAIN et VÉTÉRINAIRE
BPx & applications BPF: Autour du monde Effectif dans plus de 104 pays Origine: adaptation du code de l’OMS (Organisation mondiale de la santé - WHO) Statut différent selon le pays: Règlementations (États-Unis, Japon, Corée) Directives (Union Européenne) Guides (Canada, Royaume Uni) Codes (Australie)
BPx & applications BPF: Canada vs EU vs USA Canada EU USA BPF/GMP: GMP: cGMP: Acronyme Bonne Pratique de Fabrication/ Good Manufacturing current Good utilisé Good Manufacturing Practices Practices Manufacturing Practices Santé Canada/Health Canada: HPFBI: Health Product and Food Entité branch inspectorate European Medicines Food and Drug règlementaire IDGPSA: Inspectorat de la Agency (EMA) Administration (FDA) direction générale des produits de santé et des aliments Règlement sur les aliments Code of Federal Référence et les drogues, Partie C, EU Legislation Registration (CFR) règlementaire Titre 2: BPF Eudralex, Volume 4 Title 21, Parts 210 & 211 (GUI-0001) Accord de reconnaissance •Avec le Canada mutuelle1 Harmonisation avec EU Avec EMA (Europe) •Harmonisation avec (1-Reconnaissance via PIC/S mutuelle des certificats de USA via PIC/S conformité au BPF)
BPx & applications BPF contenu: Canada vs EU vs USA Canada EU USA •Vente • Organization and Personnel • Pharmaceutical Quality •Locaux •Buildings and Facilities System •Personnel •Personnel •Hygiène •Equipment •Analyse des matières • Control of components and •Premise and Equipment premières drug product containers and •Documentation •Contrôle de la fabrication closures •Production • Service du contrôle de la • Production and Process •Quality Control qualité Controls • Analyse du matériel •Outsourced activities • Packaging and labeling d’emballage • Contract manufacture control •Analyse du produit fini and Analysis •Dossiers •Holding and Distribution • Complaints and Product •Échantillons •Laboratory Controls Recall •Stabilité •Records and Reports •Self Inspection •Produits stériles •Gaz médicaux (19 annexes complémentaires)
BPx & applications BPF: Modification à venir…2018? GUI-0001 « Bonnes pratiques de fabrication (BPF) » Emphase sur: Intégrité des données (Data Integrity) Analyse de risque Implication de la haute direction Produits stériles (C.02-029): Section migre vers un document d’orientation distinct « Annexe 1 des lignes directrices des bonnes pratiques de fabrication – Fabrication de médicaments stériles (GUI-0119) » GUI-0023 « Classification des observations liées aux Bonnes pratiques de fabrication (BPF) en fonction du risque » Règlementation sur les produits cosmétiques (shampoing, savon, crème): Harmonisation des requis en fonction de la revendication (claim) des produits: Inspection, documents exigés (évidences cliniques), amendes, rappels. Basé sur le risque. Sérialisation: « Track and Trace » 2023 (US)
BPx & applications Pouvoir légal Autorité légale au Canada: Saisies Pénalités Procédures légales Autorité légale de la FDA au Canada: Aucune, mais fermeture de la frontière à l’importation possible.
BPF… DIX GRANDS PRINCIPES
Principes Dix grands principes (1/3)
BPx & applications 10 Grands Principes (2/3)
BPx & applications 10 Grands Principes (3/3)
BPF… SECTION PAR SECTION
BPx & applications Application étendue des BPF Dossiers (C.02.020 to C.02.024): Preuve que chaque lot est fabriqué selon les procédure en vigueur Vente / distribution / entreposage (C.02.003 Contrôle de la fabrication (C.02.011 & incluant FMF, CoA. Ils sont & C.02.004 & C.02.005): C.02.012) et échantillons (C.02.025 & conservés selon les délais La vente, la distribution et l’entreposage C.02.026): prescrits doivent être faits dans un Tout procédé critique doit être validé; des environnement et dans des conditions échantillons de chaque lot sont conservés prescrits par la BPF pour examination future si nécessaire BPF/ Hygiène (C.02.007 & C.02.008): AQ Personnel (C.02.006): Bonne condition de santé Compétent, et formé et respect de l’habillage selon les procédures en prescrit selon le niveau de vigueur propreté de l’endroit de travail Locaux (C.02.004) / Équipements (C.02.005): Doivent être maintenus dans des conditions propres pour éviter tout type de contamination. Les équipements sont Stabilité (C.02.027 & C.02.028): maintenus propres, étalonnés et Programme de stabilité fonctionnels Contrôle Qualité (C.02.013 & continu est en place pour C.02.014 & C.02.015): assurer un suivi constant de Système de documentation en la durée de conservation du place pour suivre les produit changement, déviation, plaintes, Analyses MP et ME (C.02.009 & rappels ou retraits C.02.010; C,02.016 to C.02.019): Méthode analytique validée. Contrôle des matières premières
Section par section Règlement C.02.004 - LOCAUX Conçus, construits et entretenus de façon à permettre l’exécution des opérations d’une façon propre, hygiénique et ordonnée: Les aires de production sont séparées de toutes les autres aires (fabrication, emballage et analyses) permettre le nettoyage efficace de toutes les surfaces qui s’y trouvent empêcher la contamination ou l’introduction de toute matière étrangère empêcher la pénétration d’insectes et d’autres animaux
Section par section Règlement C.02.005 - EQUIPEMENT Conçus, fabriqués, entretenus, utilisés et disposés de façon à : permettre le nettoyage efficace de toutes les surfaces qui s’y trouvent empêcher la contamination du produit en cours de fabrication et l’introduction de toute matière étrangère (Cf. C.02.004) fonctionner selon l’usage voulu
Section par section Règlement C.02.006 - PERSONNEL Chaque lot ou lot de fabrication doit être manufacturé, emballé- étiqueté, analysé et entreposé sous la surveillance d’un personnel qui, sur le plan des fonctions et responsabilités en cause, a reçu une formation technique, une formation théorique de même qu’un autre type de formation que le directeur juge satisfaisante dans l’intérêt de la santé du consommateur ou de l’acheteur. Les employés porteurs de maladies transmissibles ne peuvent avoir accès aux produits exposés.
Section par section Règlements C.02.007 & 008 - HYGIÈNE Programme d’hygiène écrit qui est appliqué sous la surveillance d’un personnel compétent Méthodes de nettoyage Intervalles de nettoyage Procédures Validation des procédés de nettoyage Contrôle de la prolifération bactérienne (écouvillons de surface, éch. d’air, d’eau, etc)
Section par section Règlements C.02.009 & 010 ANALYSE DES MATIÈRES PREMIÈRES Un lot de fabrication d’une matière première doit être analysé par le CQ en fonction des spécifications de cette matière première, avant d’être utilisé pour fabriquer un médicament. Spécifications physiques et chimiques établies pour chaque matière première. Certificat d’analyse pour chaque lot / lot de fabrication de matières premières. Cas particuliers de l’industrie microélectronique.
Section par section Règlements C.02.011 & 012 CONTRÔLE DE LA FABRICATION Le contrôle de la fabrication exige qu’un certain nombre de mesures soient prises pour maintenir l’intégrité d’un médicament à partir du moment où les diverses matières premières arrivent dans l’usine jusqu’au moment où la forme posologique finie est libérée pour être vendue En particulier: Procédés critiques validés Instructions ou procédures de contrôle Instrumentation étalonnée Vérification des rendements
Section par section Règlements C.02.013 à 015 SERVICE DU CONTRÔLE DE LA QUALITÉ Le service du contrôle de la qualité approuve toutes les matières premières, tout le matériel d’emballage et tous les produits finis Service distinct, relevant directement de la direction Responsable: Des décisions prises en production Des conditions d’entreposage Des échantillonnages Des plaintes Des analyses de laboratoire
Section par section Règlements C.02.016 & 017 ANALYSE DU MATÉRIEL D’EMBALLAGE Analyse et relâche par le CQ obligatoire Spécifications Les défauts d’emballage et d’étiquetage des produits constituent une des principales causes du retrait de ces produits du marché Sérialisation
Section par section Règlements C.02.018 & 019 ANALYSE DU PRODUIT FINI Mise en vente seulement si conformité aux spécifications établies Les spécifications et les méthodes d’analyse doivent garantir que chaque forme posologique, chaque item préparé ou fabriqué est sûr et qu’il respecte la norme qui s’y applique
Section par section Règlements C.02.020 & 024 DOSSIERS Partie intégrante du système qualité Traçabilité, historique d’un lot Prise de décision de relâche ou rejet Enquêtes & investigations Intégrité des données: ALCOA+ Attribuable (Qui a écrit?) Lisible (lisible et permanent) Contemporaine (en temps réel) Original (enregistrement original ou copie conforme) « Acurate » (Exacte) + : CCDD: Complète, Cohérente, Durable, Disponible
Section par section Règlements C.02.025 & 026 ÉCHANTILLONS Le fabricant doit conserver un échantillon de chaque lot du médicament emballé et de ses matières premières pendant au moins deux ans après la date limite d’utilisation marquée sur l’étiquette du médicament Conditions d’entreposage définies Les échantillons visés doivent être en quantité suffisante afin de déterminer s’ils sont conformes à leurs spécifications respectives.
Section par section Règlements C.02.027 & 028 STABILITÉ Respect des spécifications, qui peuvent varier selon la forme posologique: comprimé, onguent liquide, aérosol, produit stérile, etc. Spécifications de relâche vs. spécifications de stabilité Suivi permanent sur les médicaments vendus Spécifications, profil d’impuretés: teneur (activité) caractéristiques physiques du contenant et de l’étiquette dissolution, odeur, humidité, taille des particules, etc.
Section par section Règlement C.02.029 PRODUITS STÉRILES Fabrication: Dans des locaux distincts et clos Sous la surveillance d’un personnel ayant reçu une formation en microbiologie Selon une méthode scientifiquement reconnue pour en assurer la stérilité Atmosphère contrôlée, ventilation appropriée Exposition du produit = étape critique Récolte de données de production en continu
BREF, LES BPF…COMMENT S’EN FAIRE UN ALLIER?
Un allier UTILISEZ LE GROS BON SENS, PROCÉDEZ COMME SUIT… Lisez ce que vous devez faire Faites ce qui est écrit (suivre les instructions de travail, procédures, protocoles) Écrivez ce que vous faites au moment où vous le faites Posez des questions si ce n’est pas clair ou que ça n’a pas de sens Suivez les indications pour vous assurer d’un environnement propre et sécuritaire pour tous
Un allier N’OUBLIEZ PAS DE VÉRIFIER: Est-ce que je suis formé pour la tâche que je fais? Est-ce que je comprends ce qui est requis (clair, visible, compréhensible)? Est-ce que je suis en bonne santé pour accomplir mon travail (maladie, épuisement)? Est-ce que je suis vêtu de manière appropriée tel que les requis de la pièce où je travaille?
Un allier Information doit être écrite Toutes les procédures et instructions doivent être écrites dans un langage clair et non ambigu qui devra être compris par tous les employés/opérateurs Si ce n’est pas écrit: Ça n’existe pas Ça n’est jamais arrivé C’est une RUMEUR!!! Ne jamais baser vos actions sur “parce qu’il/elle l’a dit” Demandez toujours des PREUVES ÉCRITES
INSPECTIONS ET OBSERVATIONS
Inspections Sujets principaux en inspection FDA /EMA/Santé Canada OOS (Out-of-Specifications) CAPA (Corrective Actions & Preventive Actions) Déviation / Investigation Validation de procédés Qualification de fournisseurs Analyse de risque Contrôle des changements
Inspections Exemples d’observations critiques Locaux Documents Ventilation Certificats d’analyse Ségrégation des aires & dossiers de prod. Nettoyage Déviations Equipment Produits Qualification Manque de contrôle Personnel (test) de produit fini Qualification du Données de support personnel de de durée de vie non QC/production disponible Indépendance du QC
Inspections Exemples d’observations critiques Produits stériles Cycles de stérilisation non validés “Media fills” non-satisfaisant ou absents Manque de suivi environnemental pour les particules viables lors du remplissage aseptique de produits Échec du test de stérilité du produit fini sans investigation adéquate
APPROCHE MODERNISÉE DES BPF
Analyse de risques Approche modernisée(1) Les systèmes-qualité doivent désormais être basés sur: • Raisonnement scientifiques • Gestion et analyse de risque • Innovation et Amélioration continue « Right first time, quality by design » (1) International Conference on Harmonization (ICH) Q9 Quality Risk Management
Analyse de risques Quality Risk Management (QRM) ? QRM : Processus systématique d’évaluation, de contrôle, de communication et de revue des risques reliés à la qualité des drogues fabriquées tout au long du cycle de vie du produit [ICH Q9] Risque: Combinaison de la probabilité d’apparition d’un défaut et de la gravité de ce défaut Définition: Cycle de vie d’un produit: Toutes les phases de la vie d’un produit depuis son développement initial en passant par son marketing jusqu’à sa discontinuation.
Analyse de risques Gestion / Évaluation du risque Consiste à l’identification des dangers, à l’analyse et à l’évaluation des risques associés à l’exposition à ces dangers 3 questions fondamentales : Qu’est-ce qui peut mal fonctionner ? (IDENTIFICATION) Quel est la probabilité que cela entraîne un problème ou que cela ne fonctionne pas ? (ANALYSE) Quel est la sévérité des conséquences ? (ANALYSE \ ÉVALUATION)
Analyse de risques Risk Assessment – Exemple P.1
Analyse de risques Risk Assessment – Exemple P.2
Analyse de risques Exemple Risk Assessment for EZ-EM CIMBAR (2013-01-25).pdf Analyse des risques reliés au procédé d’extraction et de purification du sulfate de barium par acide sulfurique
CONCLUSION
Conclusion BPF en 5 « M » Matériel (identifié, entretenu, nettoyé, qualifié...) Méthodes (disponibles, Main-d'œuvre (formée détaillées, précises, vérifiées, et habilitée au poste de validées, auditées...) travail) Matières Milieu (infrastructures (identifiées, de production contrôlées...) qualifiées ...)
QUESTIONS?
RÉFÉRENCES
Références ISPE Baseline guides: GAMP 5: Pharmaceutical Engineering A Risk-Based Approach to Compliant Guides for New and Renovated GxP Computerized Systems Facilities PIC/S: Volume 1: Active Phamaceutical Ingredients - revisions to Bulk http://www.picscheme.org Pharmaceutical Chemicals ICH: Volume 2: Oral Solid Dosage http://www.ich.org Forms Biosafety containment: Volume 3: Sterile Manufacturing Canada:http://canadianbiosafetystandards.colla Facilities boration.gc.ca/cbsg-nldcb/index-eng.php Volume 4: Water and Steam WHO:http://www.who.int/csr/resources/publications/ Systems biosafety/WHO_CDS_CSR_LYO_2004_11/en/ Volume 5: Commissioning and USA: Qualification http://www.cdc.gov/biosafety/publications/bmbl5/ Volume 6: Biopharmaceutical Manufacturing Facilities
Références BPF: Guides et autres références importantes EMA (EU) Eudralex - Volume 4 - Good Manufacturing Practice Organisation Mondiale de la Santé (OMS) / (GMP) guidelines (human & World Health Organization (WHO) veterinary) OMS est le guide par défaut https://ec.europa.eu/health/doc Base des BPF pour plusieurs pays – 2003 uments/eudralex/vol-4_fr http://www.who.int/medicines/areas/quality_safety/quality_assurance/production/ en/index.html Conférence Internationale sur l’Harmonisation/ Health Canada (CA) International Conference of Harmonisation (ICH) GMP – 2009 Edition, Qualité (Q), Sécurité (S), Efficacité (E) et guides Mulltidisciplinaires (M) sur différents sujets développés via un consensus scientifique entre les experts Version 2 (2011) de l’industrie et de la règlementation (GUI-0001) Participants: Japon, USA, EU . Canada participe à titre d’observateur http://www.ich.org http://www.hc- sc.gc.ca/dhp-mps/compli- Pharmaceutical Inspection Convention and conform/gmp-bpf/docs/gui- Pharmaceutical Inspection Coopération Scheme (PIC/S) FDA (US) 0001-fra.php Élabore recommandation pour les BPF, formation aux inspecteurs, rédige aide-mémoire d’inspection, propose système d’inspection. Est un lieu 21 CFRs - “cGMP” : d’échange entre inspecteurs. c = current, to emphasize that Association de 49 autorités provenant de 46 pays différents dont USA, the expectations are dynamic. Canada et EU http://www.accessdata.fda.gov/scr www.picscheme.org ipts/cdrh/cfdocs/cfcfr/CFRSearch.c fm?CFRPart=211 Organisation internationale de normalisation (ISO) http://www.accessdata.fda.gov/scr Organisation internationale, non gouvernementale et indépendante, qui élabore des normes d’application volontaire. Ses membres (162) sont les ipts/cdrh/cfdocs/cfcfr/CFRSearch.c organismes de normalisation des pays membres dont le Canada (SCC) et fm?CFRPart=820 les États-Unis (ANSI) font partie. www.iso.org
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