Les situations à risque sur les différents circuits de programmation d'une intervention au bloc opératoire - Guillaume JEAN, Ingénieur d'affaires ...

Les situations à
risque sur les
différents circuits de
programmation
d’une intervention au
bloc opératoire

Guillaume JEAN, Ingénieur d’affaires Medasys
Congrès ORTHORISQ, lundi 6 novembre 2017

Présentation de Medasys
  Editeur et intégrateur de logiciels, spécialisé dans le dossier patient, la production de soins
          et les plateaux techniques (bloc opératoire, imagerie, biologie, pharmacie)

      43% de parts de marché
      (CHU/CHR)
                                                                                           Une forte présence à l’international
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       Dossier Patient la plus utilisée du marché
      •+2000 clients dans le monde
                                                      nos clients (35 ans d’existence)         Amérique du Sud, EU, EAU,
      •+ 30 millions de dossiers patients                                                  Maghreb, Belgique, Luxembourg…)
       opérationnels

                                 1er éditeur européen soutenu par
                                 ARDIAN, société d’investissement
                                privé indépendante qui gère et/ou          Une couverture fonctionnelle
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                                           Nord et en Asie.

Définition et mots clés

• La programmation opératoire est définie comme la mise
  en œuvre d’une stratégie et d’une logistique pour la
  réalisation des interventions au bloc opératoire afin de
  prendre en charge les patients.

• La programmation opératoire est un système complexe
  avec une :
   o Multiplicité des modes de prises en charge
   o Multiplicité des actes opératoires réalisés
   o Multiplicité des pathologies et des antécédents du patient
   o Multiplicité des acteurs
   o Multiplicité du matériel
   o Multiplicité des informations/alertes

Identification des risques

• Les différents types de risques :
   o Risque médical
       ✓ Erreur de diagnostic
       ✓ Non maîtrise technique
       ✓ Erreur d’identification patient
       ✓ Erreur du côté/latéralité à opérer
       ✓ Problème d’infections
   o Risque organisationnel
       ✓ Absence de management / défaut de communication
       ✓ Absence d’informations en temps réel
       ✓ Problème d’architecture des locaux
   o Risque lié à la logistique
       ✓ Manque de ressources humaines
       ✓ Manque de ressources matérielles (salles, lits, dispositif médical, ...)

Gestion du risque médical au sein du DPI

• Risques
   ✓ Erreur d’identification patient
   ✓ Erreur de diagnostic
   ✓ Erreur du côté/latéralité à opérer
   ✓ Dossier patient incomplet (allergies, antécédents, examens, etc.)

• Solutions
   ✓ Identification du patient par code barre
   ✓ Check-List de vérification (HAS et spécifique)
   ✓ Structuration du dossier patient avec champs obligatoires
   ✓ Gestion fine et dynamique des alertes (BMR, latex, allergies, etc.)

Gestion du risque médical au sein du DPI

Gestion du risque organisationnel au sein du DPI

• Risques
   ✓ Défaut de communication
   ✓ Manque d’informations en temps réel
   ✓ Arrivée en retards des patients

• Solutions
   ✓ Alertes dynamiques pour communiquer entre professionnels de santé
   ✓ Mise à jour automatique des éléments du DPI
   ✓ Horodatage et traçabilité des informations
   ✓ Géolocalisation des brancardiers

Gestion du risque organisationnel au sein du DPI

Gestion du risque lié à la logistique au sein du DPI

• Risques
   ✓ Absence de salle de bloc opératoire
   ✓ Absence d’équipe opératoire
   ✓ Absence de matériel critique (amplificateur de brillance, lits, etc.)
   ✓ Absence des dispositifs médicaux (DM, DMI)
   ✓ Inefficacité d’une reprogrammation après intégration d’interventions en urgence

• Solutions
   ✓ Programmation optimisée des interventions opératoires en fonction des disponibilités des
     ressources humaines, matérielles, salles et lits
   ✓ Moteur de résolution de contraintes
   ✓ Réservation en lien avec la pharmacie et la stérilisation des DM, DMI
   ✓ Ajout en temps réel des interventions en urgences

Gestion du risque lié à la logistique au sein du DPI

CONCLUSION
Une diminution avérée des risques par une
  informatisation complète du circuit du
               patient opéré

      Merci de votre attention