AIDE À LA PERSONNE à domicile et en établissement
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L’Institut national de recherche et de sécurité (INRS) Dans le domaine de la prévention des risques professionnels, l’INRS est un organisme scientifique et technique qui travaille, au plan institutionnel, avec la CNAMTS, les Carsat, Cramif, CGSS et plus ponctuellement pour les services de l’État ainsi que pour tout autre organisme s’occupant de prévention des risques professionnels. Il développe un ensemble de savoir-faire pluridisciplinaires qu’il met à la disposition de tous ceux qui, en entreprise, sont chargés de la prévention : chef d’entreprise, médecin du travail, CHSCT, salariés. Face à la complexité des problèmes, l’Institut dispose de compétences scientifiques, techniques et médicales couvrant une très grande variété de disciplines, toutes au service de la maîtrise des risques professionnels. Ainsi, l’INRS élabore et diffuse des documents intéressant l’hygiène et la sécurité du travail : publications (périodiques ou non), affiches, audiovisuels, multimédias, site Internet… Les publications de l’INRS sont distribuées par les Carsat. Pour les obtenir, adressez-vous au service Prévention de la caisse régionale ou de la caisse générale de votre circonscription, dont l’adresse est mentionnée en fin de brochure. L’INRS est une association sans but lucratif (loi 1901) constituée sous l’égide de la CNAMTS et soumise au contrôle financier de l’État. Géré par un conseil d’administration constitué à parité d’un collège représentant les employeurs et d’un collège représentant les salariés, il est présidé alternativement par un représentant de chacun des deux collèges. Son financement est assuré en quasi-totalité par la CNAMTS sur le Fonds national de prévention des accidents du travail et des maladies professionnelles. Les caisses d’assurance retraite et de la santé au travail (Carsat), la caisse régionale d’assurance maladie d’Île-de-France (Cramif) et les caisses générales de sécurité sociale (CGSS) Les caisses d’assurance retraite et de la santé au travail, la caisse régionale d’assurance maladie d’Île-de-France et les caisses générales de sécurité sociale disposent, pour participer à la diminution des risques professionnels dans leur région, d’un service Prévention composé d’ingénieurs-conseils et de contrôleurs de sécurité. Spécifiquement formés aux disciplines de la prévention des risques professionnels et s’appuyant sur l’expérience quotidienne de l’entreprise, ils sont en mesure de conseiller et, sous certaines conditions, de soutenir les acteurs de l’entreprise (direction, médecin du travail, CHSCT, etc.) dans la mise en œuvre des démarches et outils de prévention les mieux adaptés à chaque situation. Ils assurent la mise à disposition de tous les documents édités par l’INRS. Toute représentation ou reproduction intégrale ou partielle faite sans le consentement de l’INRS, de l’auteur ou de ses ayants droit ou ayants cause, est illicite. Il en est de même pour la traduction, l’adaptation ou la transformation, l’arrangement ou la reproduction, par un art ou un procédé quelconque (article L. 122-4 du code de la propriété intellectuelle). La violation des droits d’auteur constitue une contrefaçon punie d’un emprisonnement de trois ans et d’une amende de 300 000 euros (article L. 335-2 et suivants du code de la propriété intellectuelle). © INRS, 2017. Conception graphique : Incisif • Mise en pages : Valérie Latchague Causse • Illustrations : J.A. Deledda
Au travail, les nouveaux arrivants sont plus vulnérables face aux risques professionnels et, en particulier, les plus jeunes. Une connaissance insuffisante des dangers, une initiation souvent trop sommaire à la prévention et le manque d’expérience expliquent pourquoi ces publics sont souvent victimes d’accidents. Il est donc indispensable que les nouveaux arrivants puissent être en capacité de repérer les dangers liés à leur situation de travail et de proposer des mesures de prévention adaptées. « Synergie accueil Aide à la personne » vous permet, en tant que personne chargée de l’accueil (tuteur, maître d’apprentissage ou accueillant) de : > v érifier, au travers d’exercices, les connaissances en matière de santé et de sécurité au travail d’un nouvel arrivant (jeune en stage ou en apprentissage, intérimaire, nouvel embauché de tout âge…) ; > p réconiser ou mettre en place, en cas de lacunes, des actions AIDE À LA PERSONNE d’information, de sensibilisation, de formation ou d’accompagnement à domicile pour compléter ses connaissances en matière de prévention. et en établissement Quelques chiffres… • Les salariés de 18 à 24 ans ont près de deux fois plus d’accidents du travail que l’ensemble des salariés. • Près d’un quart des accidents du travail concernent des salariés ayant moins d’un an d’ancienneté dans l’entreprise. Source CNAMTS 2012 Synergie Accueil Aide à la personne 2017 1
LES SUPPORTS PROPOSÉS > Pour le nouvel arrivant Quatre planches illustrant des situations à risque Des salariés en situation de travail sont représentés, exposés à des dangers caractéristiques des métiers d’aide à la personne dans deux environnements distincts, à domicile et en établissement : > au domicile de Monsieur X, > au domicile de Madame Z, > chambres et salles de bain en établissement, > lingerie et espaces communs en établissement. Une fiche d’identification des risques Cette fiche permet au nouvel arrivant de préciser la nature des dangers repérés sur les planches et de rédiger des propositions de mesures de prévention permettant de lutter contre ces dangers. 2 Synergie Accueil Aide à la personne 2017
> Pour le chargé de l’accueil des nouveaux embauchés Quatre planches illustrant des situations à risque avec corrections et explications 14 Éléments de correction 16 AU DOMICILE DE MONSIEUR X Éléments de correction AIDE À LA PERSONNE AU DOMICILE DE MADAME Z AIDE À LA PERSONNE SITUATION 1 SITUATION 1 Douleurs 3 aux membres supérieurs TMS lors de 4 la sortie de 5 la baignoire 1 4 Douleurs 1 aux membres supérieurs Glissade 6 Chute de plain-pied et trébuchement 7 6 2 Électrisation Risques 3 psychosociaux 5 SITUATION 2 SITUATION 2 2 Douleurs aux membres supérieurs et inférieurs Risques psychosociaux SITUATION 3 SITUATION 4 SITUATION 5 SITUATION 6 SITUATION 7 SITUATION 3 SITUATION 4 SITUATION 5 SITUATION 6 20 Éléments de correction 18 Éléments de correction Chute de plain-pied et trébuchement LINGERIE ET ESPACES COMMUNS EN ÉTABLISSEMENT CHAMBRES Risque infectieux ET SALLES DE BAIN EN ÉTABLISSEMENT AIDE À LA PERSONNE AIDE À LA PERSONNE Risque Douleurs Douleurs SITUATION 1 5 SITUATION 4 infectieux Inhalation au dos SITUATION 1 au dos et de produits Accident Risque Chute de hauteur Douleurs aux Glissade Douleurs au dos Douleurs au dos Risque membres dangereux de voiture infectieux membres supérieurs et membres supérieurs et membres supérieurs infectieux supérieurs Risque infectieux Heurt du salarié 1 4 contre le mobilier 3 Risques psychosociaux SITUATION 2 SITUATION 2 4 SITUATION 5 2 Lombalgie Douleurs aux membres supérieurs Risques psychosociaux 2 6 5 SITUATION 3 6 SITUATION 6 3 Risques psychosociaux Électrisation 1 SITUATION 3 SITUATION 4 SITUATION 5 SITUATION 6 3 Douleurs au dos et membres supérieurs Douleurs aux Inhalation membres supérieurs Lombalgie Risque Douleurs au dos Glissade Inconfort de travail infectieux et membres supérieurs de produits dangereux Quatre tableaux recensant des mesures de prévention pour chacun des environnements de travail représentés sur les planches illustrant des situations à risque Mesures de prévention AU DOMICILE DE MONSIEUR X Mesures de prévention AIDE À LA PERSONNE CHAMBRES ET SALLES DE BAIN EN ÉTABLISSEMENT AIDE À LA PERSONNE N° de Mesures de protection Mesures de protection Mesures complémentaires Risque Mesures de prévention pour supprimer ou réduire le risque situation collective individuelle (formation – information – consignes) N° de Mesures de protection Mesures de protection Mesures complémentaires Risque Mesures de prévention pour supprimer ou réduire le risque TMS lors de la sortie Choisir un autre mode d’aide à la toilette (lavabo). Mettre des barres d’appui au Porter des vêtements Former les intervenants à la prévention des risques liés à l’activité physique situation collective individuelle (formation – information – consignes) 1 de la baignoire Transformer la baignoire en douche. niveau de la baignoire. facilitant les (APS AD ou PRAP2S). Maintenir et actualiser les compétences. Risque de heurts lors Libérer l’espace en réorganisant l’agencement, en limitant le nombre de Porter des chaussures Installer un siège pivotant. Placer un tapis antidérapant mouvements. 1 du déplacement meubles. Réévaluer le mode de mobilisation. Installer un lève-personne fermées maintenant le dans la baignoire. du lève-personne plafonnier. pied et antidérapantes. 2 Risque de TMS liés Évaluer le degré d’autonomie de la personne pour utiliser au mieux Former les intervenants à la prévention des risques liés à l’activité physique Risque biologique Rincer la personne avant mobilisation. Porter une blouse et des Respecter les règles d’hygiène professionnelle (se laver les mains avant et au transfert et à la ses capacités et, le cas échéant, utiliser les aides techniques appropriées (PRAP 2S). Maintenir et actualiser les compétences en PRAP 2S. au contact de la personne, Vider l’eau de la baignoire. gants à usage unique. après l’intervention, retirer les bijoux, pas de vernis, ongles courts…). mobilisation (guidon pivotant, verticalisateur, lit à hauteur variable, planche de Former à l’utilisation et à l’intégration des aides techniques dans le soin. de l’eau souillée de la personne transfert…). Risque de chute (glissade) Mettre en place des parois pivotantes ou rideaux de douche pour limiter Placer un tapis antidérapant. Porter des chaussures Essuyer les projections d’eau. Disposer de ces aides en nombre suffisant à proximité des chambres. les projections. fermées maintenant le Risques psychosociaux Organiser le travail en tenant compte du projet de vie du résident Former les intervenants pour : Procéder à l’essuyage de la personne avant la sortie. pied et antidérapantes. pour éviter les comportements de rejet, de refus, d’agressivité (horaires, – accompagner les personnes atteintes de troubles cognitifs (Alzheimer et Risque électrique Utiliser un appareil en bon état. Vérifier le bon état visuel des appareils électriques. habitudes de vie, travail en binôme…). apparentés), Préchauffer la salle de bain et débrancher le radiateur avant l’aide Faire intervenir un professionnel (réparation du matériel défectueux, Privilégier la prise en charge des résidents atteints de troubles cognitifs par – « gérer le refus du résident ». à la toilette. implantation des appareils électriques en zone humide). des personnes formées spécifiquement. Solliciter ces personnes formées. Échanger avec l’équipe pluridisciplinaire. RPS (comment refuser une Faire clarifier par la structure auprès du bénéficiaire, de la famille Le pilulier est obligatoire pour donner les médicaments au bénéficiaire 3 Risque de lombalgie Utiliser une chaise de douche à hauteur variable et inclinable. S’asseoir Former les intervenants à la prévention des risques liés à l’activité physique 2 demande non prévue dans et de l’aidant ce qui est attendu concernant la prise de médicaments, (pilulier de taille adaptée et préparé par un infirmier, un pharmacien ou par sur un marchepied. (PRAP 2S). Maintenir et actualiser les compétences en PRAP 2S. la mission) selon la réglementation en vigueur. la famille). Disposer de ces aides en nombre suffisant à proximité des chambres. Mettre en place une démarche de prévention des RPS (voir outil INRS « Faire Risque infectieux au Porter des gants à usage Se laver les mains avant et après l’intervention. le point sur les RPS dans le secteur sanitaire et social »). contact de la plaie unique. Former les intervenants à la conduite à tenir immédiatement après un AES Risque infectieux au Séparer le linge souillé dans un sac pour qu’il ne soit pas au contact Porter une blouse et des Porter des chaussures (accident d’exposition au sang). Afficher la procédure en cas d’AES. 3 contact du linge souillé de la blouse. gants à usage unique. fermées. Laver à 60° au moins et utiliser un produit désinfectant. Risque de TMS en Utiliser un tracteur/pousseur motorisé. Porter des chaussures 4 Risque de TMS lors de la Organiser l’espace pour faciliter l’accès au lit, déplacer le lit pour le rendre Former les intervenants à la prévention des risques liés à l’activité physique poussant/tirant le chariot Choisir des revêtements de sol favorisant le déplacement des chariots. de travail fermées avec 4 réfection du lit bas collé accessible. (APS AD ou PRAP2S). Maintenir et actualiser les compétences. de distribution des Utiliser des chariots bas permettant une bonne visibilité. semelles antidérapantes. au mur Rehausser le lit (lit électrique à hauteur variable ou rehausser avec des plateaux-repas Implanter des offices à chaque étage. pieds ou des cales). Dès la conception ou en phase de rénovation, prévoir des monte-plats Installer ou équiper le lit de roulettes avec freins. desservant les étages. Risque de chute lors de Supprimer les éléments encombrants ou glissants au sol (tapis, fils Porter des chaussures 5 Risque de chute Veiller au réglage de la puissance du jet de la douche pour limiter Porter des chaussures la réfection du lit ou de électriques…). qui tiennent le pied et les éclaboussures. Installer des barres d’appui dans la douche. de travail fermées avec la mobilisation de la dont les semelles sont Privilégier des sols antidérapants avec une pente permettant l’évacuation semelles antidérapantes. personne au lit en bon état. de l’eau. Risque de TMS lors de Utiliser l’aide technique si elle est disponible : verticalisateur, Former les intervenants à la prévention des risques liés à l’activité physique Installer une douche à l’italienne. Utiliser une chaise de douche à hauteur 5 variable disponible dans chaque salle de bain. la mobilisation de la lève-personne… selon le degré d’autonomie de la personne. (APS AD ou PRAP2S). Maintenir et actualiser les compétences. personne du lit au fauteuil Demander l’aide d’un membre de la famille ou d’un autre professionnel. Inconfort de travail Disposer d’une paire de Disposer d’une tenue de rechange en cas de besoin. Refuser une mobilisation dangereuse pour le salarié et la personne aidée. chaussures spécifique Risque chimique lors de Utiliser les produits dans leur conditionnement d’origine sans les mélanger. Aérer la pièce (ouvrir la fenêtre Porter des gants de Former les intervenants à l’utilisation des produits ménagers pour maîtriser la aux activités en milieu 6 humide (douche, l’entretien des WC Utiliser les produits dont l’étiquette est en bon état et lire l’étiquette. et/ou travailler porte ouverte). ménage à manchette. compréhension des pictogrammes. Éviter les produits surpuissants (acide chlorhydrique, soude caustique…). balnéothérapie…) Dresser une liste de référence de produits. Utiliser un tablier jetable. 6 Risque chimique Supprimer les contenants intermédiaires (les produits sont préparés dans Porter des gants. Former les intervenants à l’utilisation des produits chimiques en se référant un local spécifique de dilution). Mettre en place des stations de distribution aux fiches de données de sécurité. automatique à chaque étage. Utiliser des unidoses ou des produits déjà Étiqueter les contenants en cas de transvasement. dilués. Se servir d’une autolaveuse. 15 Mesures de prévention 19 AU DOMICILE DE MADAME Z Mesures de prévention AIDE À LA PERSONNE LINGERIE ET ESPACES COMMUNS EN ÉTABLISSEMENT AIDE À LA PERSONNE N° de Mesures de Mesures de protection Mesures complémentaires Risque Mesures de prévention pour supprimer ou réduire le risque situation protection collective individuelle (formation – information – consignes) N° de Mesures de protection Mesures de protection Mesures complémentaires Risque Mesures de prévention pour supprimer ou réduire le risque Risque de TMS liés à Organiser l’espace pour limiter l’encombrement et éviter de se heurter contre le Former les intervenants à la prévention des risques liés à l’activité situation collective individuelle (formation – information – consignes) 1 l’utilisation de l’aspirateur mobilier. physique (APS AD ou PRAP2S). Maintenir et actualiser les compétences. Risque infectieux Placer le local de tri en température régulée. Renouveler l’air par ventilation Porter des gants, Respecter le code couleur des sacs. lourd, peu maniable Utiliser un matériel léger et maniable. Former aux techniques professionnelles de nettoyage (remplir le seau à 1 Mettre à disposition et utiliser des sacs hydrosolubles (sacs rouges) pour générale. masque de protection. Sensibiliser les intervenants aux risques infectieux. 6 et du matériel d’entretien Utiliser un balai-essoreur avec seau combiné. À défaut, utiliser une chaise stable moitié…). le linge souillé. Porter une blouse, Intégrer, dans les formations internes sur les risques infectieux, l’utilisation de la cuisine pour poser le seau. charlotte, surchaussures des sacs hydrosolubles (sacs rouges). Risque de chute lors de Supprimer les éléments encombrants ou glissants au sol (tapis, fils électriques…). Porter des chaussures qui Former les intervenants aux techniques professionnelles de nettoyage. à usage unique. l’entretien du logement Attendre que le sol soit sec pour circuler. tiennent le pied et dont les Risque de TMS lors de la Rehausser le sèche-linge pour éviter de se baisser. Former les intervenants à la prévention des risques liés à l’activité physique semelles sont en bon état. 2 manutention du linge Utiliser un sèche-linge de type industriel dont la hauteur de chargement (PRAP IBC). Risque de RPS face Apaiser les tensions par l’échange. Former les intervenants à l’approche des personnes en difficulté évite de se baisser. Éviter la superposition des machines. Former les intervenants au poste de travail à chaque changement de matériel à la violence physique Faire remonter les difficultés à l’encadrement et solliciter son intervention. psychologique et sociale ou atteintes de maladies avec troubles cognitifs. Utiliser un chariot à fond relevable pour le transfert vers le sèche-linge et/ou d’organisation. et verbale du bénéficiaire Faire clarifier par la structure les missions de l’aidant auprès du bénéficiaire et de la Organiser des groupes de parole pour évoquer les difficultés et vers le repassage. et de la famille famille. émotionnelles. 3 Risque électrique Mettre en place une maintenance préventive des équipements de travail. Faire intervenir l’équipe technique en cas d’anomalie avant de reprendre le 2 Risque de TMS liés au port Avoir recours à un service de livraison à domicile pour les courses lourdes (packs Former les intervenants à la prévention des risques liés à l’activité travail. d’objets lourds (courses, d’eau, lessive…) ou solliciter un membre de la famille. physique (APS AD ou PRAP2S). Maintenir et actualiser les compétences. bouteille de gaz) Répartir les courses dans le temps pour éviter de porter des charges excessives Utiliser un caddie 3 roues. Risque de TMS liés aux Utiliser une table de repassage à hauteur variable, avec potence sur rail et Former les intervenants au poste de travail à chaque changement de matériel (multiplier les ports de petite quantité). Remplacer l’électroménager au gaz par de l’électrique. opérations de repassage éclairage intégré. et/ou d’organisation. Privilégier les conditionnements de petit format. Utiliser une presse ou un mannequin de repassage pour les vêtements et Demander à la famille ou au bénéficiaire de changer la bouteille de gaz ou, au une calandre pour le linge plat. moins, de l’aide. Alimenter la centrale directement sur le réseau d’eau. Risque lié aux Choisir l’itinéraire le plus sûr selon le moyen de transport utilisé. En cas de marche à pied ou Respecter la réglementation (alcool, drogue, port du casque et du gilet…). Organiser une rotation des postes pour limiter les temps de repassage. déplacements Organiser et planifier les déplacements. à vélo, porter des chaussures Ne pas répondre aux appels en conduisant. Utiliser du linge infroissable (nappes, serviettes…). professionnels Prévoir une solution alternative au cas où le déplacement est impossible. tenant bien le pied et Ne pas transporter la personne aidée sans l’accord de l’employeur. 4 Risques psychosociaux liés Identifier les tâches nécessitant de la concentration pour disposer d’un Former les intervenants à l’accueil du public en intégrant la gestion En cas d’utilisation d’un moyen de transport individuel (vélo, voiture…), vérifier le confortables, des vêtements Penser à s’hydrater en cas de forte chaleur. au contact avec le public temps et d’un espace spécifiques pour les traiter. des conflits. bon état et bien caler les objets transportés. avec bandes réfléchissantes Organiser des relais de poste d’accueil pendant les périodes de surcharge Planifier des créneaux d’échange téléphonique encadrement/aide à domicile en en cas de circulation la nuit (par exemple, transfert du standard téléphonique durant certaines plages dehors des heures de déplacement. (avec une lampe électrique). horaires). 3 Risque infectieux lié Ne jamais toucher un matériel médical coupant / tranchant / piquant Risques psychosociaux face Se faire accompagner par l’équipe spécialisée dans les soins palliatifs. Former les personnes confrontées à la fin de vie. au matériel médical ou un déchet de soin (pansement, compresse…). 5 à la souffrance et à la fin Organiser le collectif de travail (groupe de parole, réunions en équipe Informer l’employeur pour lui demander d’intervenir (coordination avec de vie des résidents pluridisciplinaire…) pour favoriser les échanges sur les situations difficiles. le service de soins, boîte à seringues…). 6 Risques liés à la Équiper le mobilier de roulettes ou utiliser des supports mobiles (chariots) Former les intervenants à la prévention des risques liés à l’activité physique 4 Risque de chute Avoir recours à un service spécialisé si les vitres ont une configuration particulière. Porter des chaussures qui Ne faire de nettoyage en hauteur qu’avec le matériel adapté. manutention facilitant leur déplacement. (PRAP IBC). en nettoyant les vitres Disposer du matériel nécessaire pour le nettoyage en hauteur (perche télescopique, tiennent bien le pied et qui S’équiper de tables roulantes et pliantes, encastrables pour le rangement. en hauteur escabeau 3 marches sécurisé). sont non glissantes. Dédier une salle pour les animations. 5 Risque de TMS liés Utiliser une table à hauteur réglable. au repassage Alterner les tâches pour soulager les articulations sollicitées (dos, cou, épaules, coude, poignet). 7 Risque de TMS liés à la Éviter de porter un enfant en âge de marcher. Former les intervenants à la prévention des risques liés à l’activité mobilisation des enfants Utiliser un marchepied pour l’enfant en âge de marcher (lavage des mains, accès physique (PRAP petite enfance). Maintenir et actualiser les compétences. en bas-âge aux toilettes, accès à la chaise, accès au lit…). Faire manger l’enfant dans une chaise rehaussée. Risque infectieux lié au Se laver les mains régulièrement à l’eau et au savon en alternance Prévenir le salarié sur Préconiser la vaccination contre la grippe pour les salariés. contact avec des personnes avec l’utilisation d’un gel hydro-alcoolique. d’autres mesures à mettre S’assurer que la personne est à jour de ses vaccinations. malades Utiliser des mouchoirs en papier à jeter aussitôt après utilisation en œuvre si besoin selon les dans une poubelle fermée. pathologies : gants, blouse, Nettoyer régulièrement les poignées de porte, les objets utilisés masque. par la personne. 17 21 Vous pouvez : photocopier l’ensemble de ces supports à partir de ce document les télécharger au format PDF sur le site : http://www.esst-inrs.fr/synergie/ Synergie Accueil Aide à la personne 2017 3
LE MODE D’EMPLOI 1 Faire repérer les risques au nouvel arrivant Vous remettez au nouvel arrivant une des planches illustrant des situations de travail à risque (les plus proches de son activité) et la fiche d’identification des risques. L’exercice consiste à demander au nouveau d’observer la planche illustrée et de repérer les situations de travail présentant des risques. Il peut les pointer en les entourant et en les numérotant sur la planche. Consignes à donner au nouvel arrivant “ Dans vos métiers de l’aide à la personne, vous pouvez être exposé à des risques multiples. Pour votre sécurité, celle de vos collègues et celle des personnes prises en charge, il est essentiel de savoir identifier ces risques, de connaître les mesures de prévention qui permettent de les éviter et de veiller à leur bonne application. La scène que vous allez découvrir sur cette planche comporte des situations de travail à risque. À vous de les retrouver et de les reporter par écrit sur la fiche ” d’identification des risques. Vous pouvez répéter l’exercice sur une ou plusieurs autres planches représentant des environnements différents. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Éric . . . .ont . . Dup . . . . . . . . . . arrivant : . . . . . . . . . . . . . . . . . m du nouvel . . . .tin . . . . . . . . .nt . . Mar . . . . . . . . . po Nom et préno . . . . al . . . . . . . . . . . . . . . . . Du : Pasc Nom et préno m de l’accueillant . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . AIDE À LA PERS ONNE arrivant : . . Éric . . . . . . . . . . vel . . . . . . . . . . . . . . . SPSV . . . . . . . . . . . . . . du nou n . . . . . .rti Entreprise : . . . Nom et prénom . . . l . Ma . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . sca . . . . r X. . . . . : Pa . . . . . . 6/16 Date : 12/0 . . . . . . . sieu . . Mon . . . . . . . . . . . . . . .icile . . . .de améliorer de l’accueillant e : . Au . . .dom . . ONNE AIDE À LA PERS Titre de la planch et pré nom . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . quences Que faire pour Quelles consé laNom . . . . . . . . . . . . . . . . la sécurité situation ? Décrivez sur la santé et : . SP . . SV . . . . . . . . . . . des salariés ? Entreprise . . . . . . . . . . . . . . . . . risque la situation à . . . . . . . . Numéro . .16 . . 6/ . e . /0 . . . . . . . . . .ie . ur . . .X. Date : 12 Utiliser l’aid ic . . .de ile . . .ns . . Mo dos do . . m . . . nche : . Au Douleurs au technique . . L’intervena nte peut adaptée aula pla deg ré . Titretonodemie de la améliorer 1 au dos se faire mal Que faire pour d’au uences nt les en mobilisa lit vers personne Quelles conséq du personnes le fauteuil la sécurité la situation ? Mettre le ling e Décrivez sur la santé et des salariés ? s un sac. Infection souillé dan risque Numéro la situation à nte est blouse 2 L’intervena Porter une avec ts en contact et des gan llé le linge soui le place lorsqu’elle ide Utiliser l’a le lave -linge dans dos Douleurs au technique nte peut degré L’intervena adaptée au 1 au dos ie de la se faire mal d’autonom nt les en mobilisa personne du lit vers personnes le fauteuil ge Mettre le lin un sac. nte est Infection souillé dans L’intervena e bl ouse 2 avec Porter un en contact et des gant s llé le linge soui e le place lorsqu’ell -linge dans le lave 4 Synergie Accueil Aide à la personne 2017
2 Vérifier les connaissances du nouvel arrivant En vous appuyant sur la version corrigée des planches illustrées et les tableaux explicatifs, vous pourrez vérifier très rapidement si le nouvel arrivant a repéré les risques présents dans l’environnement de travail et proposé des mesures de prévention pertinentes. Ces éléments de correction ne sont pas exhaustifs. Ils ont pour principal objectif de susciter un échange autour des risques professionnels. Cet échange peut être poursuivi avec le même type d’exercices, par l’observation de l’environnement réel de travail dans lequel le nouvel arrivant sera amené à évoluer. En tant que chargé de l’accueil des nouveaux, vous pouvez également vous référer au « Synergie pédagogie Aide à la personne à domicile et en établissement » téléchargeable sur le site : http://www.esst-inrs.fr/synergie/ au format PDF. Cet outil détaille les risques caractéristiques de la profession et donne de nombreuses pistes de mesures de prévention. 3 Améliorer les connaissances du nouvel arrivant sur la santé et la sécurité au travail Si vous percevez des lacunes (risques graves non identifiés), il sera alors important de mettre en place des actions d’accompagnement, d’information, de sensibilisation ou de formation permettant au nouvel arrivant d’acquérir les connaissances manquantes. La prise de poste pourra ainsi être réalisée dans des meilleures conditions de sécurité. nts de correcti on Éléme DE MADA ME Z AU DOMICILE 16 NNE 4 AIDE À LA PERSO 3 SITUATION 1 vention Mesures de pré 1 TMS lors de la sortie de la baignoire DAME Z Douleurs aux membres supérieurs AU DOMICILE DE MA Mesures complé mentaires tion – consignes) Mesures de protect ion (formation – informa à l’activité 7 NNE Mesures de individuelle ion des risques liés compétences. AIDE À LA PERSO ants à la prévent les risque protection collecti ve Former les interven PRAP2S). Maintenir et actualiser r le seau à er ou réduire le e (APS AD ou de nettoyage (rempli tion pour supprim physiqu ues professionnelle s Mesures de préven le Former aux techniq de se heurter contre pied N° de Risque brement et éviter moitié…). Chute de plain- situation Organiser l’espace pour limiter l’encom s de nettoyage. ent onnelle et trébuchem Risque de TMS liés à mobilier. ants aux techniq ues professi 1 eur et maniable. une chaise stable Former les interven l’utilisation de l’aspirat Utiliser un matérie l léger combiné. À défaut, utiliser Porter des chaussu res qui lourd, peu maniab le soreur avec seau et dont les Utiliser un balai-es tiennent le pied difficulté 6 6 et du matériel d’entret ien pour poser le seau. fils électriques…). bon état. ants à l’approche des personnes en troubles cognitifs. glissants au sol (tapis, semelles sont en de la cuisine ts encombrants ou Former les interven s de maladies avec Supprimer les élémen sec pour circuler. sociale ou atteinte évoquer les difficultés lors de sol soit psychologique et de parole pour Risque de chute Attendre que le nt Organiser des groupes l’entretien du logeme liés à l’activité r son intervention. émotionnelles. risques s par l’échange. ants à la prévent ion des les compétences. Apaiser les tension cultés à l’encadrement et sollicite du bénéficiaire et de la Former les interven PRAP2S). Maintenir et actualiser 5 Risque de RPS face e Faire remonter les diffi s de l’aidant auprès e (APS AD ou à la violence physiquciaire la structure les mission physiqu Faire clarifier par Utiliser un caddie 3 roues. par de l’électrique. Risques et verbale du bénéfi courses lourdes (packs ménager au gaz famille. à domicile pour les Remplacer l’électro psychosociaux et de la famille recours à un service de livraison e de la famille. es Avoir Risque de TMS liés au port ou solliciter un membr des charges excessiv s, d’eau, lessive…) dans le temps pour éviter de porter 2 d’objets lourds (course du gilet…). Répartir les courses de petite quantité). port du casque et bouteille de gaz) (multiplier les ports nnements de petit format. ou, au ntation (alcool, drogue, la bouteille de gaz à pied ou Respecter la régleme appels en conduisant. 2 Privilégier les conditio ou au bénéficiaire de changer En cas de marche pas répondre aux sans l’accord de l’employeur. Demander à la famille chaussures Ne la personne aidée à vélo, porter des Ne pas transporter chaleur. 2 moins, de l’aide. rt utilisé. tenant bien le pied et ter en cas de forte SITUATION le moyen de transpo Penser à s’hydra le plus sûr selon confortables, des vêtements Choisir l’itinéraire ments. ble. er les déplace est impossi échissantes Risque lié aux Organiser et planifi alternative au cas où le déplace ment voiture…), vérifier le avec bandes réfl déplacements rt individuel (vélo, on la nuit nt / piquant Prévoir une solution en cas de circulati l coupant / trancha d’un moyen de transpo électrique). un matériel médica SITUATION 7 professionnels En cas d’utilisation les objets transportés. ide à domicile en (avec une lampe Ne jamais toucher (pansement, compresse…). Douleurs bon état et bien caler nique encadrement/a ation avec x d’échange télépho ou un déchet de soin er d’intervenir (coordin aux membres 6 Planifier des créneau déplacement. Informer l’emplo yeur pour lui demand inférieurs SITUATION de boîte à seringues…). supérieurs et dehors des heures le service de soins, le matériel adapté. SITUATION 5 ge en hauteur qu’avec SITUATION 4 lié Ne faire de nettoya Risque infectieux res qui Porter des chaussu et qui SITUATION 3 3 au matériel médica l pied ière. tiennent bien le configuration particul ique, es. si les vitres ont une télescop sont non glissant service spécialisé hauteur (perche Avoir recours à un l nécessaire pour le nettoyage en Risque de chute Disposer du matérie sécurisé). à l’activité 4 en nettoyant les vitres escabeau 3 marche s ion des risques liés . , ants à la prévent er les compétences. en hauteur à hauteur réglable sollicitées (dos, cou, épaules Former les interven enfance). Maintenir et actualis Risque Utiliser une table articulations physique (PRAP petite Risque de TMS liés pour soulager les Douleurs au dos ieux Alterner les tâches 5 infect ge ieurs au repassa coude, poignet). Douleurs au dos et membres supér marcher. enfant en âge de âge de marcher (lavage des mains, accès pour les salariés. Glissade ieurs Éviter de porter un tion contre la grippe et membres supér à la pied pour l’enfant en Préconiser la vaccina e est à jour de ses vaccinations. Douleurs aux Risque de TMS liés Utiliser un marche la chaise, accès au lit…). Prévenir le salarié sur personn 7 des enfants à S’assurer que la Chute de haute ur ieurs mobilisation aux toilettes, accès dans une chaise rehaussée. d’autres mesures à mettre membres supér en bas-âge Faire manger l’enfant en alternance selon les Risque l’eau et au savon en œuvre si besoin blouse, Accident régulièrement à pathologies : gants, infectieux lié au Se laver les mains gel hydro-alcoolique. on de voiture Risque infectieux l’utilisation d’un aussitôt après utilisati masque. personnes avec des mouchoirs en papier à jeter contact avec des Utiliser malades e fermée. les objets utilisés dans une poubell les poignées de porte, ement Nettoyer régulièr par la personne. 17 Synergie Accueil Aide à la personne 2017 5
Les principaux risques du secteur de l’aide à la personne Dans le secteur de l’aide à la personne, les situations à risque sont principalement dues à : > la mobilisation des personnes et à la manutention de charges (maux de dos, bras, épaules, cou…), > les chutes et glissades, > les risques psychosociaux (stress, confrontation à la maladie, à la violence, à la mort…), > les risques infectieux, > les risques chimiques (produits d’entretien, produits cytotoxiques…). Plus spécifiquement à domicile, la visite préalable à la prise en charge est un temps qui doit permettre le repérage des risques professionnels, voire une sensibilisation du bénéficiaire à ces risques qui sou- vent constituent aussi pour lui un risque d’accident domestique (chute, brûlure, électrisation…). De plus, le contrat de prestation entre la structure et le bénéficiaire doit rappeler les limites de la pres- tation et, pour ce faire, aborder un certain nombre de points contribuant à prévenir les risques pour le salarié comme pour la personne aidée (préciser, par exemple, qu’il faut isoler les animaux domestiques et qu’il est interdit au salarié d’utiliser un matériel électrique endommagé, qu’il est interdit au bénéfi- ciaire de fumer durant l’intervention du salarié...). Enfin, compte tenu du rapport triangulaire (structure employeur, bénéficiaire, salarié) existant en mode prestataire (salarié employé de la structure intervenant au domicile du bénéficiaire), le salarié doit aler- ter l’organisme qui l’emploie de toute difficulté à laquelle il est confronté afin que celui-ci intervienne auprès du bénéficiaire. Lorsque le salarié est employé par le bénéficiaire (emploi direct ou mode mandataire), le salarié doit attirer l’attention du particulier employeur sur les risques auxquels il est exposé et lui demander de prendre toute mesure pour les prévenir. Toute mesure de prévention d’un risque particulier (chute, TMS…) doit s’inscrire dans une démarche globale d’évaluation et de prévention de l’ensemble des risques d’accident du travail et de maladie professionnelle. Générales et non exhaustives, les mesures proposées sont à adapter spécifiquement aux situations rencontrées. 6 Synergie Accueil Aide à la personne 2017
Les documents pour les nouveaux arrivants Vous pouvez : photocopier l’ensemble de ces supports à partir de ce document les télécharger au format PDF sur le site : http://www.esst-inrs.fr/synergie/ Synergie Accueil Aide à la personne 2017 7
Nom : Prénom : AU DOMICILE DE MADAME Z AIDE À LA PERSONNE 9
10 CHAMBRES ET SALLES DE BAIN Nom : Prénom : AIDE À LA PERSONNE EN ÉTABLISSEMENT
LINGERIE ET ESPACES COMMUNS Nom : Prénom : AIDE À LA PERSONNE EN ÉTABLISSEMENT 11
Nom et prénom du nouvel arrivant : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Nom et prénom de l’accueillant : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Entreprise : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Date : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . AIDE À LA PERSONNE Titre de la planche : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Décrivez Quelles conséquences Que faire pour améliorer Numéro la situation à risque sur la santé et la sécurité la situation ? des salariés ? 12 Synergie Accueil Aide à la personne 2017
Les documents pour la personne chargée de l’accueil (tuteur, maître d’apprentissage ou accueillant) Vous pouvez : photocopier l’ensemble de ces supports à partir de ce document les télécharger au format PDF sur le site : http://www.esst-inrs.fr/synergie/ Synergie Accueil Aide à la personne 2017 13
14 Éléments de correction AU DOMICILE DE MONSIEUR X AIDE À LA PERSONNE SITUATION 1 Douleurs aux membres supérieurs 5 1 4 Glissade 6 2 Électrisation 3 SITUATION 2 Risques psychosociaux SITUATION 3 SITUATION 4 SITUATION 5 SITUATION 6 Chute de plain-pied et trébuchement Risque infectieux Risque infectieux Douleurs Douleurs Inhalation au dos au dos et de produits membres dangereux supérieurs
Mesures de prévention AU DOMICILE DE MONSIEUR X AIDE À LA PERSONNE N° de Mesures de protection Mesures de protection Mesures complémentaires Risque Mesures de prévention pour supprimer ou réduire le risque situation collective individuelle (formation – information – consignes) 1 Risque de TMS Choisir un autre mode d’aide à la toilette (lavabo). Mettre des barres d’appui au Porter des vêtements Former les intervenants à la prévention des risques liés à l’activité physique lors de la sortie Transformer la baignoire en douche. niveau de la baignoire. facilitant les (APS AD ou PRAP2S). Maintenir et actualiser les compétences. de la baignoire Installer un siège pivotant. Placer un tapis antidérapant mouvements. dans la baignoire. Risque de chute (glissade) Mettre en place des parois pivotantes ou rideaux de douche pour limiter Placer un tapis antidérapant. Porter des chaussures Essuyer les projections d’eau. les projections. fermées maintenant le Procéder à l’essuyage de la personne avant la sortie. pied et antidérapantes. Risque électrique Utiliser un appareil en bon état. Vérifier le bon état visuel des appareils électriques. Préchauffer la salle de bain et débrancher le radiateur avant l’aide Faire intervenir un professionnel (réparation du matériel défectueux, à la toilette. implantation des appareils électriques en zone humide). 2 RPS (comment refuser une Faire clarifier par la structure auprès du bénéficiaire, de la famille Le pilulier est obligatoire pour donner les médicaments au bénéficiaire demande non prévue dans et de l’aidant ce qui est attendu concernant la prise de médicaments, (pilulier de taille adaptée et préparé par un infirmier, un pharmacien ou par la mission) selon la réglementation en vigueur. la famille). Mettre en place une démarche de prévention des RPS (voir outil INRS « Faire le point sur les RPS dans le secteur sanitaire et social »). 3 Risque infectieux au Séparer le linge souillé dans un sac pour qu’il ne soit pas au contact Porter une blouse et des contact du linge souillé de la blouse. gants à usage unique. Laver à 60° au moins. Hygiène des mains : lavage à l’eau et au savon ou friction hydro-alcoolique. 4 Risque de TMS lors de la Organiser l’espace pour faciliter l’accès au lit, déplacer le lit pour le rendre Former les intervenants à la prévention des risques liés à l’activité physique réfection du lit bas collé accessible. (APS AD ou PRAP2S). Maintenir et actualiser les compétences. au mur Rehausser le lit (lit électrique à hauteur variable ou rehausser avec des pieds ou des cales). Installer ou équiper le lit de roulettes avec freins. Risque de chute lors de Supprimer les éléments encombrants ou glissants au sol (tapis, fils Porter des chaussures la réfection du lit ou de électriques…). qui tiennent le pied et la mobilisation de la dont les semelles sont personne au lit en bon état. 5 Risque de TMS lors de Utiliser l’aide technique si elle est disponible : verticalisateur, Former les intervenants à la prévention des risques liés à l’activité physique la mobilisation de la lève-personne… selon le degré d’autonomie de la personne. (APS AD ou PRAP2S). Maintenir et actualiser les compétences. personne du lit au fauteuil Demander l’aide d’un membre de la famille ou d’un autre professionnel. Refuser une mobilisation dangereuse pour le salarié et la personne aidée. Risque infectieux Respecter les règles d’hygiène professionnelle (se laver les mains après au contact de la personne contact direct avec la personne, retirer les bijoux, pas de vernis, ongles courts…). 6 Risque chimique lors de Utiliser les produits dans leur conditionnement d’origine sans les mélanger. Aérer la pièce (ouvrir la fenêtre Porter des gants de Former les intervenants à l’utilisation des produits ménagers pour maîtriser la l’entretien des WC Utiliser les produits dont l’étiquette est en bon état et lire l’étiquette. et/ou travailler porte ouverte). ménage à manchette. compréhension des pictogrammes. Éviter les produits surpuissants (acide chlorhydrique, soude caustique…). Dresser une liste de référence de produits. 15
16 Éléments de correction AU DOMICILE DE MADAME Z AIDE À LA PERSONNE SITUATION 1 3 TMS lors de 4 la sortie de la baignoire Douleurs aux membres 1 supérieurs Chute de plain-pied et trébuchement 7 6 Risques psychosociaux 5 SITUATION 2 2 Douleurs aux membres supérieurs et inférieurs SITUATION 3 SITUATION 4 SITUATION 5 SITUATION 6 SITUATION 7 Accident Risque Chute de hauteur Douleurs aux Glissade Douleurs au dos Douleurs au dos Risque de voiture infectieux membres supérieurs et membres supérieurs et membres supérieurs infectieux
Mesures de prévention AU DOMICILE DE MADAME Z AIDE À LA PERSONNE N° de Mesures de Mesures de protection Mesures complémentaires Risque Mesures de prévention pour supprimer ou réduire le risque situation protection collective individuelle (formation – information – consignes) 1 Risque de TMS liés à Organiser l’espace pour limiter l’encombrement et éviter de se heurter contre le Former les intervenants à la prévention des risques liés à l’activité l’utilisation de l’aspirateur mobilier. physique (APS AD ou PRAP2S). Maintenir et actualiser les compétences. lourd, peu maniable Utiliser un matériel léger et maniable. Former aux techniques professionnelles de nettoyage (remplir le seau à 6 et du matériel d’entretien Utiliser un balai-essoreur avec seau combiné. À défaut, utiliser une chaise stable moitié…). de la cuisine pour poser le seau. Risque de chute lors de Supprimer les éléments encombrants ou glissants au sol (tapis, fils électriques…). Porter des chaussures qui Former les intervenants aux techniques professionnelles de nettoyage. l’entretien du logement Attendre que le sol soit sec pour circuler. tiennent le pied et dont les semelles sont en bon état. Risque de RPS face Apaiser les tensions par l’échange. Former les intervenants à l’approche des personnes en difficulté à la violence physique Faire remonter les difficultés à l’encadrement et solliciter son intervention. psychologique et sociale ou atteintes de maladies avec troubles cognitifs. et verbale du bénéficiaire Faire clarifier par la structure les missions de l’aidant auprès du bénéficiaire et de la Organiser des groupes de parole pour évoquer les difficultés et de la famille famille. émotionnelles. 2 Risque de TMS liés au port Avoir recours à un service de livraison à domicile pour les courses lourdes (packs Former les intervenants à la prévention des risques liés à l’activité d’objets lourds (courses, d’eau, lessive…) ou solliciter un membre de la famille. physique (APS AD ou PRAP2S). Maintenir et actualiser les compétences. bouteille de gaz) Répartir les courses dans le temps pour éviter de porter des charges excessives Utiliser un caddie 3 roues. (multiplier les ports de petite quantité). Remplacer l’électroménager au gaz par de l’électrique. Privilégier les conditionnements de petit format. Demander à la famille ou au bénéficiaire de changer la bouteille de gaz ou, au moins, de l’aide. Risque lié aux Choisir l’itinéraire le plus sûr selon le moyen de transport utilisé. En cas de marche à pied ou Respecter la réglementation (alcool, drogue, port du casque et du gilet…). déplacements Organiser et planifier les déplacements. à vélo, porter des chaussures Ne pas répondre aux appels en conduisant. professionnels Prévoir une solution alternative au cas où le déplacement est impossible. tenant bien le pied et Ne pas transporter la personne aidée sans l’accord de l’employeur. En cas d’utilisation d’un moyen de transport individuel (vélo, voiture…), vérifier le confortables, des vêtements Penser à s’hydrater en cas de forte chaleur. bon état et bien caler les objets transportés. avec bandes réfléchissantes Planifier des créneaux d’échange téléphonique encadrement/aide à domicile en en cas de circulation la nuit dehors des heures de déplacement. (avec une lampe électrique). 3 Risque infectieux lié Ne jamais toucher un matériel médical coupant / tranchant / piquant Informer l’employeur pour lui demander d’intervenir (coordination avec aux déchets médicaux ou un déchet de soin (pansement, compresse…). le service de soins, boîte à piquants-tranchants). Former les intervenants à la conduite à tenir immédiatement après un AES (accident d’exposition au sang). Afficher la procédure en cas d’AES. 4 Risque de chute Avoir recours à un service spécialisé si les vitres ont une configuration particulière. Porter des chaussures qui Ne faire de nettoyage en hauteur qu’avec le matériel adapté. en nettoyant les vitres Disposer du matériel nécessaire pour le nettoyage en hauteur (perche télescopique, tiennent bien le pied et qui en hauteur escabeau 3 marches sécurisé). sont non glissantes. 5 Risque de TMS liés Utiliser une table à hauteur réglable. au repassage Alterner les tâches pour soulager les articulations sollicitées (dos, cou, épaules, coude, poignet). 7 Risque de TMS liés à la Éviter de porter un enfant en âge de marcher. Former les intervenants à la prévention des risques liés à l’activité mobilisation des enfants Utiliser un marchepied pour l’enfant en âge de marcher (lavage des mains, accès physique (PRAP petite enfance). Maintenir et actualiser les compétences. en bas-âge aux toilettes, accès à la chaise, accès au lit…). Faire manger l’enfant dans une chaise rehaussée. Risque infectieux lié au Hygiène des mains : lavage à l’eau et au savon ou friction hydro-alcoolique. Informer le salarié Préconiser la vaccination contre la grippe pour les salariés. contact avec des personnes Utiliser des mouchoirs en papier à jeter aussitôt après utilisation des mesures à mettre en Être à jour de ses vaccinations. malades dans une poubelle fermée. œuvre si besoin selon les Nettoyer régulièrement les poignées de porte, les objets utilisés pathologies : gants, blouse, par la personne. masque. 17
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