MUTUELLEINFOn 54 - Mutuelles Groupe Dépêche du Midi
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MUTUELLEINFOn°54
O C T O B R E - N O V E M B R E - D É C E M B R E 2 0 2 0
EN BONNE
SANTÉ
P2- Vos cotisations ne bougent pas
P3 - Covid, suivez les recommantations
P 4 - Prévenir les infections MUTUELLES
P5/6 - Vos vacances avec la Mutuelle
www.mutuelle-depeche.fr
COMPLÉMENTAIRE SANTÉ - RÉALISATIONS SOCIALES
ÉDITO
Cotisations/prestations /
Actualités santé
DES COTISATIONS INCHANGéES EN 2021
GILBERT CALIXTE Depuis le début de la crise sanitaire civile).
Président Mutuelle les mutuelles ont toujours indiqué - Les actes dentaires et prothèse « Hors
Complémentaire Santé vouloir contribuer à cette situation nomenclature » et « Non remboursé »
exceptionnelle mais elles avaient sont pris en charge limitées à 4 actes
DEMEURER SOLIDAIRES proposé, aux pouvoirs publics des par année civile.
Sous la menace de la pandémie, 2020 modalités de remboursement moins - Enfin, grâce au panier de soins « 100%
fut une année éprouvante mais l’horizon contraignantes. santé », tous les adhérents ont une
s’éclaircit avec l’arrivée d’un vaccin. Notamment en prenant en charge les prise en charge à 100% depuis 2019 de
Durant le confinement la Sécurité Sociale dépenses avancées par l’Assurance certains soins dentaires et optiques et
a pris en charge un certain nombre de Maladie et relevant habituellement des depuis le 1er janvier 2021 de l’audiologie.
complémentaires santé. Le gouverne- - Le service de téléconsultation MesDoc-
remboursements, et les mutuelles ont pu
ment en a décidé autrement et nous teurs est pris en charge sans avance de
constater que les dépenses restant à leurs déplorons le choix qui a été fait d’une frais ni reste à charge par la mutuelle.
charges se sont avérées moins importantes. hausse de la fiscalité.
Ce n’est qu’en 2021 que pourront être Non, la taxe Covid 19, n’aura pas de ré-
évaluées les conséquences de cette crise percussions sur les cotisations de votre Charges non techniques;
6,69%
sanitaire et de la crise économique redoutée. Mutuelle. Autres charges nettes
de produits financiers;
C’est alors qu’il sera possible de constater 5,41%
la réalité des impacts sur notre trésorerie. Qu’en est-il de vos cotisation 2021?
Au-delà des chiffres du Covid, nous aurons Fidèle à ses valeurs de responsabilité Frais de gestion;
5,23%
à faire face à une autre exigence. Durant et de solidarité, la Mutuelle Santé du
groupe La Dépêche du Midi réaffirme
le confinement de nombreux patients
son engagement afin que vous ne
ont décalé leurs rendez-vous médicaux, renonciez ni à votre santé, ni aux projets
certaines interventions chirurgicales ont qui vous tiennent à cœur. Prestations payées;
été reportées. Consciente que ce nouveau confine-
82,67%
Cet état de fait aggrave les pathologies et ment peut aggraver des situations
augmente les coûts de santé. personnelles, votre mutuelle maintient
Le gouvernement n’a pas cru devoir le montant des cotisations au même
attendre ces échéances et a décidé niveau qu’en 2020 et prend à sa charge
d’instaurer une contribution exceptionnelle la taxe Covid 19 pour vous permettre
« COVID 19 » sur 2020/2021 d’un montant de préserver votre pouvoir d’achat. Les - L’Assistance Dépêche proposera dès
cotisations demeureront inchangées, janvier un accompagnement psycho-
global de 1,5 milliard € à la charge des
pour tous, salariés et retraités. social pour vous accompagner et vous
complémentaires santé. L’impact réel de la crise covid 19 sur la soutenir dans des moments d’angoisses
Cette décision aura une répercussion trésorerie de la mutuelle ne sera connu et d’inquiétudes pendant ce 2ème confi-
notable sur notre trésorerie. Nous aurons à qu’en 2021. Nous nous attendons à des nement.
débourser 105 000€ supplémentaires pour reports de soins. Le traitement de pa- Les réseaux Kalixia et Mutualité Fran-
couvrir cette taxe. thologies lourdes qui faute d’avoir été çaise sont à privilégier, ils rassemblent
Face à cette période exceptionnelle et prises en charge en 2020, s’avèreront des professionnels de santé engagés sur
dans un esprit de solidarité, les membres plus lourdes en 2021 en terme de soins des tarifs responsables.
du conseil d’administration ont décidé de et donc plus coûteuses. Un lexique et des exemples complètent
maintenir les montants de cotisations en la grille de garantie pour une lecture
Qu’en est-il de vos prestations 2021 ? plus simple et compréhensible.
2021 et cela pour l’ensemble des adhérents
Des évolutions sur la grille des garanties Pour une information complète : sur
actifs et non actifs tout en apportant de votre mutuelle en 2021. 100€ de cotisation collectés, 82,67%
d’utiles améliorations à nos prestations. - La psychologie clinique sera rem- servent à financer le remboursement
Dans ce contexte d’incertitude je vous boursée dans le cadre des médecines des prestations, 5,23% les frais de ges-
renouvelle mes meilleurs vœux. Gardons complémentaires (5 actes par année tion et le restant sert à payer les taxes.
notre esprit de solidarité, de détermination,
pour continuer d’écrire les prochaines belles Qu’en est-il de la taxe Covid 19 ?
pages de notre histoire commune .
En raison de la crise sanitaire et de la baisse notoire des demandes de remboursement de
frais de santé qui en découle, le gouvernement considère que les mutuelles ont réalisé
d’importantes économies. L’assurance maladie a pris en charge la totalité des frais de
EZ certains actes qui en temps normal sont non remboursés ou seulement partiellement.
TÉLÉCHARG En réponse à cette situation les ministres de la santé et des comptes publics ont annoncé
G A ZINE
NOTRE MA la création d’une taxe additionnelle (Covid 19) de 2,6% au titre de 2020 et de 1,3% en
MUTUEINLFLOES 2021. Le gouvernement entend donc récolter la somme de 1,5 milliard d’euros à travers
une hausse de la fiscalité des contrats portant ainsi leur taux de taxation à 16,5%.
Pour compenser, certains organismes pourraient se voir obligés d’augmenter les prix
N°54 des contrats d’assurance santé.
Le 10 novembre, le Sénat a introduit une différence entre mutuelles (taxées pour 2020
sur notre site à 2,2%) et les organismes régis par le code des assurances (taxés eux à 3%). En revanche
-depeche.fr le taux de 2021 a été aligné sur les 2,6% initialement prévus pour cette année.
www.mutuelle
Une mesure qui pourrait encore évoluer.
La Mutualité française déplore cette décision considérant qu’il est trop tôt pour fixer le
montant de la taxe. A court terme, il y a bien une économie substantielle mais personne
ne sait quelles seront les retombées de la pandémie sur la santé des Français à moyen
et court terme.
P2
téLéCONSUltations / ÉDITO
Avantages et inconvénients
Un gain de temps
pour le docteur Perez de montpelier Eric Gabarrot
Président Mutuelle
Les inconvénients : Réalisations Sociales
La téléconsultation ne remplace pas le
système médical actuel, mais il peut le
compléter efficacement en période de
PRISE DE CONSCIENCE
pandémie. Si nous ne savions pas ce que nous sommes,
La téléconsultation n’est pas non plus un 2020 nous l’a rappelé sans sommation
« supermarché » : certain patient en pro- et de façon brutale. Chacun d’entre nous
fite pour demander des arrêts de travail doit pouvoir en tirer des conséquences, ne
ou des renouvellements de médicament, serait-ce que par une prise de conscience.
c’est au médecin d’être vigilant. Oui, seul nous pouvons peu, ensemble nous
En principe, le rdv en téléconsultation se pouvons beaucoup.
Les patients s’interrogent sur la pratique fait seulement avec le médecin traitant. Sans la solidarité nationale, sans
de la téléconsultation : les questions Le Docteur Myriam Perez a déjà deman- l’implication de chacun, sans le soutien
portent sur la qualité des soins, la pré- dé à des patients de venir sur place pour
cision du diagnostic, le risque de déshu-
collectif, je ne sais pas si nous aurions
les ausculter et pour dépister un pro-
manisation également sur les inégalités blème comme l’hypertension. D’autre pu passer le cap. Rien n’est gagné mais
territoriales ou sociales lié à l’accès du fois elle propose à ceux qu’elle connait rappelons-nous qu’il est très facile de tout
numérique. bien, la téléconsultation évitant ainsi les perdre.
La téléconsultation convient-elle à tous déplacements. Nous devons tous avoir appris quelque
les patients ? L’intérêt pour elle est de pouvoir l’utiliser chose de ce qu’il s’est passé.
Pour le Docteur Myriam Perez, il y a des avec ses confrères et d’échanger avec 2021 s’ouvre à nous et comme toujours,
avantages mais également des inconvé- des spécialistes ce qui lui permet d’amé- avec une période de vœux et de belles
nients : liorer son diagnostic et de mieux soigner espérances. Mais que les vœux ne restent
ses patients. Et si le rdv avec le spécialiste pas espoir mais deviennent réalité. Pour
Les avantages : n’est pas indispensable, c’est un gain de
Echanger avec ses patients, pour discu-
cela, il en va de l’effort de chacun.
temps pour tout le monde. Bien sûr, si le
ter par exemple d’un résultat d’analyses, rdv avec un spécialiste est nécessaire il Notre mutuelle plus que jamais se doit de
éventuellement le renouvellement de sera pris plus rapidement. rester solidaire, à vos côtés : s’adapter aux
médicaments ou pour changer un trai- Pour elle, c’est un gain de temps énorme, besoins de notre société, accompagner
tement (malgré tout à utiliser avec pru- mais la téléconsultation ne peut pas rem- au mieux les personnes en difficulté, au-
dence et selon les cas, souligne-t-elle). Un placer un examen médical classique, c’est delà des soins de santé. La prévention
patient qui a de la fièvre doit consulter un complément qui ne doit pas être géné- aujourd’hui à toute sa place et nous
sur place. ralisé en médecine. pouvons dire que prévoir, c’est guérir un
peu.
Covid 19 : suivez les recommandations De nombreuses actions devront être
menées par votre mutuelle, pour le
Continuons donc à appliquer scrupuleu- tient, les personnes de son entourage bien-être et le bien vivre. Ces opérations
sement les mesures barrières : port du ayant été en contact rapproché avec lui
masque, distanciation sociale, lavage des jusqu’à deux jours avant le début des
seront portées conjointement par les
mains. signes de la maladie. deux mutuelles complémentaire santé et
Au delà de ces consignes , il convient de réalisations sociales. Nous espérons que
repérer précocément les symptômes ; Que fait l’assurance maladie ? vous y participerez nombreux et qu’elles
réaliser des test de dépistage (accessibles C’est alors que sur la base des informa- vous apporteront beaucoup.
sans ordonnance et sans avance de frais) tions recueillies et si les tests sont posi- Portez-vous bien, que du beau et du bien
ainsi qu’isoler les personnes malades tifs, les équipes de l’Assurance Maladie pour vous et vos proches
ou ayant été en contact avec celles-ci. Les chargées des enquêtes sanitaires pren-
symptômes les plus courants sont : la dront contact avec la personne malade
toux , la fièvre, la perte brutale du goût pour compléter éventuellement la liste MUTUELLE INFOS
ou de l’odorat, des maux de tête. Si l’un des personnes contact, à qui il sera
N° de publication : ISSN 1952 997 X
ou plusieurs de ces symptômes appa- conseillé de s’isoler et de réaliser un Tiré à 1 750 exemplaires
raissent il faut impérativement s’isoler test de dépistage. Même en l’absence de est une publication éditée par
et appeler sans délai son médecin trai- symptômes.
la mutuelle du GroupE
tant. Des agent médicaux et administratifs, La Dépêche du Midi - Avenue Jean-Baylet 31095
En cas de difficultés respiratoires appelez soumis au secret médical, composent Toulouse Cedex 9.
immédiatement le 15. Telles sont les re- ces équipes. La mutuelle Complémentaire santé du Groupe
commandations de la Caisse Nationale La Dépêche du Midi est régie par le code
d’Assurance Maladie ( CPAM) DéTecter-tester-isoler de la mutualité et soumise au contrôle
La contribution de chaque patient à de l’Autorité de Contrôle Prudentiel
et de Résolution (ACPR)
Que fait alors le médecin ? l’identification de ses cas contacts poten-
Il demande au patient présentant des tiels ; la coopération de ces personnes Directeurs de la publication :
Gilbert Calixte-Rigal et Eric Gabarrot
signes Covid 19 de réaliser le plus vite contact et le suivi des recommandations Rédaction : Marie-Françoise Borie,
possible un test. Il prescrira des masques, faites par les médecins constituent Jean-Pierre Roland, Isabelle Lefeuvre
rappellera les gestes barrière et mesures des conditions fondamentales pour la Mise en page : Alex Bargas et Marie Isabelle Pelat
d’isolement nécessaires. Sur le plan réussite de la stratégie adoptée pour (Studio Mag / PAO OCI)
plus administratif, il va également pré- enrayer la diffusion du virus, précise Photos et infographies :
enregistrer le dossier du patient dans l’Assurance Maladie. ‘‘Gettyimages’’
une base spécifique appelée “Contact Stratégie qui répond au slogan “Détec- Impression : Relief D’Oc
Covid» et y noter, avec l’accord du pa- ter-Tester-Isoler”.
P3
alimentation /
Prévenir les infections
COMMENT BOoSTER SES Défenses immunitaires ?
Pour prévenir les infections et des hormones qui diminuent sa
se protéger efficacement des capacité à se défendre contre
agressions hivernales, quelques les différentes infections. Le
conseils pour donner un coup stress réduit aussi la produc-
de pouce à ses défenses immu- tion de cytokines, des molé-
nitaires. cules qui jouent un rôle clé dans
l’immunité. Yoga, sophrologie et
L’immunité vient en partie méditation sont de formidables
de ce que l’on met dans son antidotes au stress. La pra-
assiette tique de la méditation de pleine
Vrai. « Le lien entre microbiote conscience*, par exemple, sti-
intestinal et système immuni- mule le système immunitaire.
taire est déterminant, puisque Essayer de se détendre au maxi-
60 à 70% de nos cellules immu- mum se révèle donc utile pour
nitaires siègent dans notre intes- aider son corps à se défendre.
tin. » rappelle Pascal Douek*, *Pratique qui vise à concentrer
médecin micronutritionniste toute son attention sur un sujet
et médecin du sport. Plus il est précis, comme sa respiration ou
riche et diversifié en bactéries, la production de lymphocytes Le sommeil aide le système les sensations physiques de son
plus nous sommes protégés. T, un type de globules blancs immunitaire à fonctionner corps, pendant une période suf-
Pour lui apporter ces bonnes essentiel aux défenses immu- et à se reconstituer fisamment longue, en se laissant
bactéries et les nourrir au quo- nitaires » explique le Docteur Vrai. Il améliorerait la capacité aller.
tidien, le médecin conseille le Douek. C’est le cas, par exemple, de certaines cellules de notre
régime alimentaire méditerra- du vélo, de la marche rapide, de système immunitaire à se fixer Et la vitamine D ?
néen : une alimentation riche en la marche nordique, mais aussi sur des cellules malades et à La vitamine D, par exemple, syn-
fruits et légumes (polyphénols) du tai chi et du qi gong, des acti- la détruire. « A contrario, le thétisée essentiellement sous
bio de préférence, poisson gras vités qui ont l’avantage de pou- manque de sommeil est associé à l’effet des rayons ultraviolets B
(oméga 3), oléagineux (acides voir se pratiquer à tout âge et un plus haut risque d’infection », du soleil, n’est pas seulement in-
gras mono-insaturés), céréales sans effort intense. met en garde le docteur Pascal dispensable pour les os. Elle joue
complètes… « C’est aussi un bon Douek. Les besoins de sommeil aussi un rôle dans l’activation du
moyen de prévenir surpoids et La vaccination affaiblit les varient selon les personnes, système de défense immuni-
maladies chroniques, qui consti- défenses immunitaires mais si vous dormez moins de six taire. Or, en automne et en hiver,
tuent des handicaps pour le sys- Faux. Chaque vaccin renforce heures par nuit, c’est insuffisant. on sort moins, l’ensoleillement
tème immunitaire. » les défenses immunitaires contre Pour retrouver un bon rythme de est diminué, on synthétise donc
*auteur de « les nouvelles clés un virus ou bactérie spécifiques. sommeil, pensez à vous coucher moins de vitamine D. En outre,
de la longévité » éditions Leduc.s Il protège ainsi pendant une et à vous lever tous les jours à la quand les jours raccourcissent et
durée qui varie d’un an (grippe) même heure, à vous ménager un que les températures diminuent,
Seuls les sports intensifs ont à plusieurs dizaines d’années « sas de décompression » d’une nous vivons davantage à l’inté-
une action sur le système (diphtérie, tétanos), selon le vingtaine de minutes avant d’al- rieur dans de endroits souvent
immunitaire virus ou la bactérie en cause. Le ler au lit et à proscrire les écrans plus pollués qu’à l’extérieur et
Faux. « Une activité physique principe : on injecte une faible dans la chambre. trop peu aérés. Cela favorise la
modérée mais régulière, et à quantité d’un virus atténué (pré- propagation des virus, et donc
long terme, stimule la circu- paration vaccinale), afin de sti- Le stress est un ennemi des des infections.
lation sanguine et active de muler la production d’anticorps défenses immunitaires
nombreuses fonctions de l’orga- contre ce virus, sans que la per- Vrai. En situation de stress (Essentiel santé magazine)
nisme. Par exemple, cela aide à sonne ne déclare la maladie. chronique, l’organisme sécrète
GERONTOPOLE TOULOUSE CARNET
« Veillir en bonne santé » Ils nous ont quittés
grâce à l’application « ICOPE CARE – INSPIRE » ARAGON Marcel 05/10/2020
Le gérontopole du CHU de Toulouse vous propose de bénéficier d’une évaluation de vos capacités
BRIAL Christian 14/11/2020
physiques et mentales pour favoriser un vieillissement en bonne santé selon les recommandations
de l’Organisation Mondiale de la Santé (OMS) dans le cadre du programme de soins intégrés. CANUT Aline 19/09/2020
Une évaluation adaptée à vos besoins, vous sera proposée à intervalles réguliers de façon à suivre CHAUPY Annie 01/11/2020
vos fonctions (mémoire, mobilité, nutrition, état psychologique, audition et vision). CHASSEREAU Suzanne 06/11/2020
L’objectif de ce suivi est de dépister précocement tout fléchissement d’une fonction favorisant une DAVID Yvette 19/10/2020
prise en charge précoce adaptée en lien avec votre médecin traitant qui sera tenu informé. FARAIL Guy 01/11/2020
Le gérontopole a besoin de votre accord pour conserver les données de santé obtenues lors de ces
évaluations et les analyser dans le cadre du Programme soins intégrés (ICOPE CARE – INSPIRE) pro- JUSSAN Luisa 08/10/2020
posé par l’Organisation Mondiale de la Santé (OMS) et coordonné par le Gérontopôle de Toulouse. MARC Danielle 21/09/2020
Pour cela, toutes les données seront anonymes, c’est à dire, identifiées uniquement par un code. Le ORTET Claudine 07/10/2020
CHU de Toulouse s’engage à garantir la confidentialité et la sécurité de ces données, conformément PACOUILL Sabine 10/12/2020
à la réglementation applicable. PREVOST Danielle 02/11/2020
Renseignements sur le programme « ICOPE – CARE – INSPIRE » SLIVAR Louis 31/10/2020
Gérontopole - CHU de Toulouse - Cité de la Santé
Hôpital La Grave - Place Lange - TSA 60033 – 31059 TOULOUSE Cedex 9 Elle est arrivée
Connectez-vous avec l’Appli « ICOPE MONITOR » MELLEC Shana 24/07/2020
P4
Vacances
2021
MUTUELLE
GROUPE
réalisations sociales
BIDART
Pyrénées-Atlantiques
Villa avec jardinet dans résidence
fermée au cœur d’un environnement boisé.
A proximité de la plage.
Parking privé, salon de jardin.
RDC : cuisine avec lave-vaisselle, micro-ondes
et séjour avec canapé convertible et télé.
Etage : 2 chambres dont une avec mezzanine
(2 lits en 140), salle de bain, toilettes séparées.
A proximité : marché, brocante, golf,
activités de plage et restaurants...
VALRAS-PLAGE
Hérault
Mutuelle soumise aux dispositions du Livre III de la mutualité - SIREN n° 443 894 498
Villa à 300 m de la plage près du
Casino, dans résidence fermée avec piscine et
parking privé.
Jardinet et véranda.
RDC : séjour et coin cuisine avec micro-ondes,
lave-linge et lave-vaisselle.
Etage : 2 chambres dont une avec 1 lit en
mezzanine (1 lit en 140 et 3 lits en 90). Salle
de bain, toilettes.
A proximité de tous commerces.
Plage avec plus de 4 kilomètres de sable fin.
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LUCHON Haute-Garonne
Appartement au cœur de la station thermale
Résidence sécurisée. Séjour/cuisine équipée, canapé lit 2 places,
2 chambres, lits en 140. Salle d’eau, toilettes.
Jardinet avec table et chaises.
Activités possibles : Randonnées, thermalisme, ski, piscine, médiathèque,
location de vélos, pêche, centre de Loisirs. Patinoire ouverte de
décembre à fin mars.
TARIF
LUCHON
2021
FORFAIT ANNUEL = 300 €
la semaine
Si cure, prescription médicale
3 semaines consécutives =540 € le séjour
soit 180€ la semaine
Tarifs location semaine
Bidart, Valras-Plage
du 02/01/2021 au 17/04/2021...... 230€ du 28/08/2021 au 25/09/2021...... 360€
du 17/04/2021 au 03/07/2021...... 360€ du 25/09/2021 au 01/01/2022...... 230€
du 03/07/2021 au 28/08/2021...... 580€
OFFRE COURTS SÉJOURS*
Hors vacances scolaires : 2 nuits/3 jours
ou 3 nuits (4 jours) = 140 €
La validation de la location se fait 8 jours avant.
98 €
*Sous réserve des conditions sanitaires en vigueur.
Réservation/Consultation : www.mutuelle-depeche.fr
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