DESTINATAIRES : Personnel et gestionnaires cliniques impliqués dans la vaccination contre la COVID-19
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DESTINATAIRES : Personnel et gestionnaires cliniques impliqués dans
la vaccination contre la COVID-19
DATE : 12 février 2021
OBJET : Rappels cliniques – Vaccination contre la COVID-19
_________________________________________________________________________
Afin de faciliter le processus de vaccination contre la COVID-19, ce message vise à rappeler quelques notions de
base pour procéder à la vaccination contre la COVID-19 selon les meilleures pratiques en vigueur.
Distinction entre le vaccinateur et l’intervenant impliqué dans la vaccination (injecteur)
Vaccinateur :
Par vaccinateur, on entend l’infirmière ou l’infirmier, l’inhalothérapeute, le médecin, le pharmacien et la sage-
femme 1. Tous les autres intervenants impliqués dans la vaccination ne sont pas considérés comme
vaccinateurs au sens du Protocole d’immunisation du Québec (PIQ).
CMQ, OIIQ, OPQ, OPIQ et OSFQ (2020-12-28). Vaccination contre l’influenza et contre la COVID-19 : qui fait quoi et à quelles conditions. Récupéré de
https://www.oiiq.org/documents/20147/2281901/vaccination-covid-arrete-ministeriel-20201218-vf.pdf/993b0d8d-3ba1-d774-07bd-9bce8b4cd26a, 2 fév. 2021.
Intervenant impliqué dans la vaccination (injecteur) :
Celui-ci peut être un étudiant, un professionnel de la santé ou un autre professionnel désigné par l’Arrêté
ministériel 2020-099. À titre d’exemples :
• Étudiants et résidents en médecine, étudiants en inhalothérapie, étudiantes sages-femmes, étudiantes
infirmières auxiliaires, étudiants en pharmacie ET
• Étudiants en troisième année en soins préhospitaliers d’urgence, personnes de moins de 70 ans inscrites
au Registre national de la main-d’œuvre et dont le statut est inactif depuis moins de cinq ans, premiers
répondants exerçant sur un territoire pour lequel certaines conditions s’appliquent ET
• Chiropraticiens, dentistes, denturologistes, diététistes et nutritionnistes, ergothérapeutes, hygiénistes
dentaires, médecins vétérinaires, opticiens d’ordonnances, optométristes, orthophonistes,
physiothérapeutes, podiatres, techniciens ambulanciers, technologistes médicaux, technologues en
électrophysiologie médicale, technologues en imagerie médicale, technologues en physiothérapie,
technologues en prothèses et appareils dentaires, personnes titulaires d’un diplôme de docteur en
médecine.
Pour plus de détails, consultez le document explicatif sur l’Arrêté ministériel 2020-099 publié par le MSSS (2020-12-09).
…. 2
1 Le professionnel peut être un vaccinateur s’il répond aux exigences de son ordre professionnel.
-2-
Distinction entre les différents permis émis par l’Ordre des infirmières et infirmiers du Québec (OIIQ)
Pour plus de détails, consultez le lien suivant : https://www.oiiq.org/inscription-au-tableau/retour-a-la-
profession/covid-19?inheritRedirect=true.
Permis régulier :
• Toutes les infirmières détenant ce permis peuvent effectuer les activités réservées, incluant la vaccination
(aucune restriction, sauf si limitation d’exercice).
o Elles sont vaccinatrices.
Permis avec autorisation spéciale d’état d’urgence sanitaire :
• Infirmières hors profession ou qui sont retraitées depuis moins de cinq ans et ayant moins de 70 ans.
o Ces personnes peuvent agir à titre de vaccinatrices.
Permis avec limitations :
• Infirmières hors profession ou qui sont retraitées depuis plus de cinq ans et ayant moins de 70 ans.
o Ces personnes ne peuvent pas agir à titre de vaccinatrices, mais plutôt comme un injecteur.
Distinction entre les différents permis émis par les ordres professionnels
Permis régulier :
• Tous les inhalothérapeutes détenant ce permis peuvent effectuer les activités réservées, incluant la
vaccination (aucune restriction, sauf si limitation d’exercice).
o Elles sont vaccinatrices.
Permis avec autorisation spéciale d’état d’urgence sanitaire :
• Inhalothérapeutes hors profession ou qui sont retraitées depuis moins de cinq ans et ayant moins de
70 ans.
• Étudiantes à qui il reste l’équivalent d’au plus une session à temps plein pour terminer le programme
d’études.
o Ces personnes peuvent agir à titre d’injecteurs.
• Plusieurs professionnels et technologues hors profession ou qui sont retraités depuis moins de cinq ans
et ayant moins de 70 ans. (Consulter le tableau résumé des autorisations spéciales émises par les ordres
professionnels pour obtenir plus de détails).
o Ces personnes peuvent agir à titre d’injecteurs.
Permis avec limitations :
• Inhalothérapeutes hors profession ou qui sont retraitées depuis plus de cinq ans et moins de
quinze ans.
o Ces personnes peuvent agir à titre d’injecteurs.
…3
-3-
Rôles et responsabilités vaccinateur et injecteur
Afin de préciser les activités permises aux vaccinateurs et aux intervenants impliqués en vaccination, un tableau
synthèse détaillant les différentes activités de la vaccination contre la COVID-19 a été élaboré par le CISSS de
Chaudière-Appalaches. Vous référer au document « Partage des activités entre les différents professionnels /
intervenants impliqués dans la vaccination COVID-19 ».
Il a été conçu à l’aide du document de référence élaboré conjointement entre l’OIIQ, l’Ordre des pharmaciens du
Québec (OPQ), l’Ordre professionnel des inhalothérapeutes du Québec (OPIQ), l’Ordre des sages-femmes du
Québec (OSFQ) et le Collège des médecins du Québec (CMQ). Pour plus de détails, vous référer au document :
• CMQ, OIIQ, OPQ, OPIQ et OSFQ (2020-12-18, révisé le 5 février 2021). Vaccination contre l’influenza et
contre la COVID-19 : qui fait quoi et à quelles conditions.
De plus, un outil de préparation à la vaccination contre la COVID-19 a été élaboré pour guider les gestionnaires dans
l’organisation de la vaccination en milieu de vie. Il fait également état des tâches à effectuer par l’équipe en place
dans le milieu de vie lors de la journée de vaccination. Vous référer au document « Descriptif - journée type lors de
vaccination COVID-19 ».
Yves Roy Julie Lambert Marilène Gosselin
Directeur adjoint des soins infirmiers, Adjointe à la directrice de santé Conseillère cadre en soutien
volet pratiques professionnelles et publique aux pratiques professionnelles
développement clinique Services maladie infectieuse et et développement clinique
santé environnementale Direction des services
multidisciplinaires
Contenu et diffusion approuvés par : Marco Bélanger
VACCINATION COVID-19 – AUTORISATIONS SPÉCIALES POUR URGENCES SANITAIRES ÉMISES PAR LES ORDRES PROFESSIONNELS
Résumé des publications des ordres professionnels
Autorisations
Titre d’emploi (ordre professionnel) Précisions/commentaires
spéciales1
Diététiste/nutritionniste (OPDQ) Oui « Par arrêté ministériel, un ordre professionnel peut accorder à une personne une autorisation spéciale d’état d’urgence sanitaire
qui permet d’exercer la profession ou d’utiliser un titre réservé aux membres et d’exercer les mêmes activités que ces dernières.
Cette autorisation est valide pour les activités de dépistage et de vaccination. »
https://opdq.org/covid-19-informations-pour-le-public/covid-19-autorisations-speciales/
Ergothérapeute (OEQ) Oui « Un arrêté ministériel permet à une personne qui est inscrite à l’Ordre dans la catégorie membre retraité depuis moins de 5 ans
et qui a moins de 70 ans d’obtenir sans frais une autorisation spéciale d'état d’urgence sanitaire (ASEUS). Cette ASEUS permet,
pour la durée de l’état d’urgence sanitaire : [...] d’administrer le vaccin contre l’influenza ou contre la COVID-19 selon les
conditions prévues à l’arrêté ministériel 2020-099 [...]. »
https://www.oeq.org/etudiants-et-candidats/obtenir-le-droit-d-exercer/autorisation-speciale.html
Hygiéniste dentaire (OHDQ) Oui « Les personnes qui ont été membres de l’Ordre il y a moins de 5 ans, qui sont âgées de moins de 70 et qui veulent aussi
contribuer à la campagne de vaccination doivent également s’inscrire au site « Je contribue ! » Une fois embauchée, une telle
personne devra ensuite demander une autorisation spéciale à l’Ordre afin de porter le titre d’hygiéniste dentaire et être autorisée
à exercer cette activité. »
http://ohdq.com/covid-19/recrutement-du-msss-covid-19/
Inhalothérapeute (OPIQ) Oui Personnes non inscrites au tableau des membres de l’Ordre depuis moins de 5 ans, inscrite non active depuis moins de 5 ans,
âgées de moins de 70 ans peuvent faire une demande d’autorisation spéciale pour urgence sanitaire à l’Ordre les autorisant à
exercer les activités réservées aux inhalothérapeutes (vaccinateurs).
https://www.opiq.qc.ca/membres/retour-a-la-pratique/etat-durgence-sanitaire-covid-19/non-actif-au-tableau-ou-ancien-membre-
de-5-ans/
L’ordre peut délivrer une autorisation spéciale d’état d’urgence sanitaire pour étudiants aux étudiants inscrits en dernière année
au programme, leur permettant de mélanger des substances en vue de compléter la préparation d’un vaccin contre la COVID‑19
et d’administrer un vaccin contre l’influenza ou la COVID-19 (injecteurs).
https://www.opiq.qc.ca/membres/retour-a-la-pratique/etat-durgence-sanitaire-covid-19/covid-19-etudiant-en-
inhalotherapie/#:~:text=%E2%96%BA%20Les%20%C3%A9tudiants%20souhaitant%20une,programme%20d'%C3%A9tudes%20
Techniques%20d
Personnes n’ayant pas exercé la profession depuis plus de 5 ans, mais moins de 15 ans peuvent obtenir un permis actif limité
d’administrer des vaccins contre l’influenza et la COVID-19.
file:///R:/4%20-%20DGAPSPGS/43%20SM/4322%20SPPDC/02%20Conseill%C3%A8res/COVID19/Vaccination_Influenza-
COVID/Autorisation_ordres_professionnels/OPIQ_5-15AnsDV_VF.pdf
Document préparé par Sophie Grégoire DSM – soutien aux pratiques professionnelles et développement clinique Dernière mise à jour : 2021-02-11
Autorisations
Titre d’emploi (ordre professionnel) Précisions/commentaires
spéciales1
Orthophoniste/audiologiste (OOAQ) Oui « Si vous êtes âgé de moins de 70 ans, que vous n’êtes plus membre de l’Ordre depuis moins de 5 ans ou êtes inscrit à titre de
membre non actif et que vous souhaitez contribuer durant la pandémie, il est possible d’obtenir, sans frais, des autorisations
spéciales d’état d’urgence sanitaire. »
https://www.ooaq.qc.ca/covid-19/#les-recommandations-de-looaq-concernant-la-covid-19
Physiothérapeute/technologue en Oui « Les anciens membres âgés de moins de 70 ans qui sont à la retraite ou qui ont réorienté leur carrière depuis moins de cinq ans
physiothérapie (OPPQ) peuvent soumettre leur candidature dès maintenant et apporter leur contribution au sein du réseau public de la santé et des
services sociaux. »
https://oppq.qc.ca/membres/actualites-et-dossiers/appel-anciens-membres/
Technologiste médical (OPTMQ) Oui Droits d’exercice limités au dépistage et/ou vaccination seront délivrés aux retraités de plus de 5 ans et moins de 21 ans de
l’ordre. Moins de 70 ans d’âge. Une communication partira de l’ordre la semaine prochaine aux personnes qui ont ce profil en leur
expliquant la procédure.
https://optmq.org/centre-de-documentation/autorisation-speciale-etat-durgence-sanitaire/
Technologue en imagerie Oui « L’Ordre émet des autorisations spéciales d’état d’urgence sanitaire aux technologues qui ne sont plus membres depuis moins
médicale/technologue en électrophysiologie de 5 ans. Ces autorisations permettent d’agir à titre de technologues et de participer aux campagnes de dépistage et de
médicale (OTIMROEPMQ) vaccination. »
https://www.otimroepmq.ca/campagne-de-vaccination-influenza-ou-covid-19-arrete-ministeriel-publie/
Technologue en radio-oncologie Non « Le gouvernement a pris la décision d’exclure de l’arrêté les professionnels provenant des domaines de la santé mentale et de la
(OTIMROEPMQ) cancérologie afin que ces derniers demeurent dans leurs fonctions. Par conséquent, les technologues en radio-oncologie ne sont
pas visés par l’arrêté. »
https://www.otimroepmq.ca/campagne-de-vaccination-influenza-ou-covid-19-arrete-ministeriel-publie/
1
Administrer des vaccins contre l’influenza et la COVID-19 (injecteurs) et mélanger des substances en vue de compléter la préparation du vaccin.
Seuls les inhalothérapeutes obtenant une autorisation spéciale d’état d’urgence sanitaire (personnes n’ayant pas exercé la profession depuis moins de 5 ans et âgées de moins de 70
ans) peuvent être vaccinateurs.
Document préparé par Sophie Grégoire DSM – soutien aux pratiques professionnelles et développement clinique Dernière mise à jour : 2021-02-11
Version du 11 février 2021
DESCRIPTIF – JOURNÉE TYPE LORS DE VACCINATION COVID-191
Destiné aux gestionnaires, aux vaccinateurs et aux autres intervenants impliqués dans la vaccination en milieu de vie
INF. AUXILIAIRE
GESTIONNAIRE
VACCINATEUR
INJECTEUR2
DESCRIPTIF – JOURNÉE TYPE
PLANIFICATION DE LA JOURNÉE DE VACCINATION / QUELQUES JOURS AVANT LA DATE PRÉVUE DE LA VACCINATION
Généralités
Identifie les membres de l’équipe de vaccination relevant du SAPA – SAD x
Attribue et confirme le rôle de chacun des membres de l’équipe x
Fait appel, au besoin, à l’équipe mobile pour compléter l’équipe de vaccination x
S’enquiert des rôles et responsabilités des vaccinateurs et des intervenants impliqués dans la vaccination x x x x
Détermine l’horaire prévu pour la vaccination x
Informe son équipe des modalités de travail (horaire, site de vaccination, pause, etc.) x
S’assure d’avoir en quantité suffisante les affiches :
Affiches adrénaline, dilution Pfizer, port du masque de procédure, hygiène des mains, aide-mémoire vaccins x
COVID-19 de l’ENA, etc.)
S’assure d’avoir en quantité suffisante les formulaires :
Vaccination contre la COVID-19 (MSSS)
Déclaration des manifestations cliniques inhabituelles après une vaccination DT9434 (MSSS)
Vaccin contre la COVID-19 (Feuille d’information pour les personnes à vacciner) x
Réaction allergique de type anaphylactique suite à un vaccin (formulaire # 8604 et # commande 12988433)
Notes d’évolution (infirmière et infirmière auxiliaire)
Rapport de déclaration d’incident ou d’accident (AH-223)
S’assure d’avoir le matériel / équipement requis :
Vaccination
Prévention et contrôle des infections (PCI) (équipement de protection individuelle (ÉPI) complet si nécessaire)
Accès à un ordinateur, au réseau informatique, à un téléphone x
Moyen de communication entre les étages, en situation d’urgence
Matériel pour une situation d’urgence
o Trousse d’urgence disponible rapidement : une pour chaque vaccinateur OU une dans le local de vaccination
S’assure que les membres de l’équipe ont reçu les formations requises x
Reçoit les formations en conformité avec le plan de formation établi x x x x
x
Détermine le local où se déroule la vaccination (prévoir les chaises, tables, poubelles, etc.)
1 Ce document est sujet à changement en fonction de l’évolution des directives données par le MSSS et des vaccins disponibles au Canada, s’assurer d’avoir toujours la dernière
version en main
2 Un injecteur regroupe les différents intervenants impliqués dans la vaccination selon l’AM 2020-099 et une personne ayant obtenu une limitation du droit d’exercice de l’OIIQ ou de
l’OPIQ liée à l’état d’urgence sanitaire (ancienne infirmière ou inhalothérapeute ayant renouvelé son permis de pratique il y a plus de 5 ans)
Ces tâches doivent être réalisées en collaboration avec une autre direction (ex. : logistique, pharmacie, etc.) et/ou avec une autre personne (ex. : responsable du milieu de vie,
équipe mobile, etc.)
Descriptif – journée type – vaccination COVID-19 Page 2
INF. AUXILIAIRE
GESTIONNAIRE
VACCINATEUR
INJECTEUR2
DESCRIPTIF – JOURNÉE TYPE
Prévoit un endroit pour regrouper les usagers (groupe de 10) si tel est la modalité de vaccination prévue
Si le regroupement n’est pas possible, planifie la vaccination et le nombre de ressources humaines nécessaires x
pour assurer la surveillance postvaccinale de 15 minutes à proximité de l’usager
Obtient le consentement ou le refus libre et éclairé auprès des proches et des représentants légaux des usagers qui ne
x
peuvent consentir (préciser que le consentement sera valide pour les 2 doses à administrer)
Prévoit une ou plusieurs personne(s) en surplus (ex. : infirmière auxiliaire ou préposé aux bénéficiaires ou aide de
service) qui assurera une surveillance visuelle des usagers vaccinés (15 minutes postadministration) en respectant les x
directives du vaccinateur et qui pourra/pourront aviser rapidement le vaccinateur lors de toute réaction chez l’usager
Gestion de vaccins
S’assure d’avoir le matériel nécessaire à la surveillance de la température des vaccins et de leur transport
x
(thermomètre min/max et glacière avec thermomètre électronique min-max)
Effectue la demande de vaccins à la Direction de santé publique (DSPu) x
Prévoit les modalités relatives à la gestion des doses de surplus en conformité avec les directives de la DSPu x
Effectue les démarches requises pour la livraison des vaccins, s’il y a lieu (lien avec logistique et DDR) x
Détermine le nombre de doses de vaccin requis
Évalue, la veille, l’éligibilité des usagers à recevoir le vaccin (ex. : absence de symptôme de la COVID-19, usager en x
attente d’un dépistage ou d’un résultat COVID-19 positif de moins de 3 mois) afin de déterminer le nombre de doses
S’enquiert des procédures de gestion de la chaîne de froid du vaccin visé :
Lors d’un bris de la chaîne de froid, avise la DSPu et se réfère à la section 2 du document « Gestion de la x
réception des vaccins PFIZER et MODERNA dans les MILIEUX DE VIE »
S’assure d’avoir les documents de référence pour la gestion de chaîne de froid (produits par la DSPu) x
Désigne un vaccinateur pour réceptionner les fioles de vaccins, vérifier la température de l’accumulateur de chaleur et
x
mettre les vaccins dans la glacière dédiée à cet effet
Lors de la réception des vaccins, complète la partie « Réception et Évaluation » du formulaire « Monitorage d’envois
x
lors du transport du dépôt régional au dépôt local »
Identifie les usagers à vacciner capables ou incapables de se déplacer au local destiné à la vaccination x
Si un usager est à risque de ne pas collaborer, d’être agité ou d’être agressif : s’assure de la disponibilité d’une
x
personne habilitée pour accompagner le vaccinateur ou l’intervenant impliqué dans la vaccination
Documente le consentement sur le formulaire « Vaccination contre la COVID-19 AH-635 DT 9497 » x
S’assure que le formulaire de consentement est disponible pour le vaccinateur et l’intervenant lors de la journée de
x
vaccination
Établit selon les directives de la DSPu, une liste de personnes à vacciner en présence de surplus de doses de vaccin x
Demande aux usagers d’apporter une pièce d’identité (ex. : carte RAMQ) lors de la journée de vaccination x
Clarifie selon la clientèle et la ressource les modalités pour procéder à l’identification sans équivoque de l’usager
x
(ex. : photo disponible avec 2 identificateurs ou accès intervenant de la ressource connaissant l’usager)
Complète les questions du « Questionnaire pré-immunisation » pour lesquelles les réponses ne peuvent pas évoluer
(# 2 à 5) du formulaire « AH 635 » pour les usagers dont le consentement téléphonique a été obtenu :
Particularité pour les RI et RPA, si l’usager n’est pas en mesure de répondre aux questions sur son état et ses x
antécédents de santé, il est nécessaire que l’infirmière du SAD ou l’infirmière de la ressource puisse répondre aux
questions des vaccinateurs pour leur évaluation
Ces tâches doivent être réalisées en collaboration avec une autre direction (ex. : logistique, pharmacie, etc.) et/ou avec une autre personne (ex. : responsable du milieu de vie,
équipe mobile, etc.)Descriptif – journée type – vaccination COVID-19 Page 3
INF. AUXILIAIRE
GESTIONNAIRE
VACCINATEUR
INJECTEUR2
DESCRIPTIF – JOURNÉE TYPE
DÉBUT – JOURNÉE DE LA VACCINATION
Aménage le local prévu pour la vaccination x x x
Planifie la désinfection du matériel, de l’équipement et des lieux selon les besoins (ex : désinfection des chaises
x x x
utilisées entre les usagers, les surfaces « hightouch », …..)
Détermine le cheminement des usagers pour se rendre au local et pour retourner à leur unité locative/chambre x
Va chercher les vaccins et le matériel de vaccination x
Consulte la liste des usagers ayant consenti à la vaccination et s’assure d’avoir les formulaires dûment complétés x
Aménage l’endroit destiné aux situations d’urgence et/ou aux réactions vagales nécessitant une période de repos x x x
Détermine le cheminement des usagers pour se rendre à la vaccination et pour retourner à leur unité locative/chambre x
Rassemble le matériel requis :
x
Demande des ajouts ou retraits à la logistique (liste de matériel à cocher/précoché)
Identifie le vaccinateur (ou gestionnaire) qui sera la personne-ressource pour la journée (leader) x
Assure la gestion de la réception des vaccins (thermo min/max) et change les vaccins de glacières x
Remplit le formulaire « Monitorage d’envois » et l’achemine au DDR x
Débute la complétion du « Registre quotidien des fioles » (selon le vaccin visé) x
Débute la complétion du « Relevé de température pour les cliniques externes de vaccination » x x x
Débute la décongélation des fioles en fonction de l’horaire et du nombre d’usagers à vacciner tout en respectant les
x
consignes relatives à la durée de conservation
Effectue la dilution du vaccin PFIZER (s’il y a lieu) x x x
S’assure que les doses sont bien gérées selon les délais de conservation prévus x
Débute le prélèvement du vaccin contenu dans la fiole afin de préparer des seringues :
x x x
L’identification de la seringue peut être requise
Débute l’arrivée des usagers ayant déjà consenti au local destiné à la vaccination (port du masque de procédure) x x x
Effectue une « simulation » avec les membres de l’équipe pour la gestion d’un choc anaphylactique x
Fait une courte rencontre avec les membres de l’équipe pour un « débriefing » pour rappel sur les rôles et
x
responsabilités des membres de l’équipe et pour répondre aux questionnements
Identifie la personne désignée pour le prélèvement du vaccin contenu dans la fiole x
EN COURS DE JOURNÉE
Poursuit la complétion du « Relevé de température pour les cliniques externes de vaccination » à chaque heure x x
Effectue la décongélation des fioles en fonction de l’horaire et du nombre d’usagers à vacciner tout en respectant les
x
consignes relatives à la durée de conservation
S’assure que les doses sont bien gérées selon les délais de conservation prévus x
Fait le décompte des fioles et des doses sur le « Registre nursing » de façon rigoureuse (aucune dose ne doit être
x
jetée ou perdue)
Évalue au fur et à mesure la condition de santé de l’usager AVANT la vaccination :
x
Remplit les sections réservées au vaccinateur sur le formulaire AH635
Obtient le consentement ou le refus libre et éclairé de l’usager ou de son représentant légal (si non déjà fait) et fournit à
x
l’usager la feuille explicative du vaccin contre la COVID-19
Offre du soutien et de l’accompagnement auprès des usagers lorsque requis x x x
Administre des vaccins x x x
Assure la surveillance requise immédiatement après la vaccination et agit selon la situation x
Repère les signes et symptômes de réactions indésirables et avise immédiatement le vaccinateur x x xDescriptif – journée type – vaccination COVID-19 Page 4
INF. AUXILIAIRE
GESTIONNAIRE
VACCINATEUR
INJECTEUR2
DESCRIPTIF – JOURNÉE TYPE
S’assure de l’application des mesures de PCI x x x
Transmet à la personne identifiée les formulaires pour que la saisie dans SI-PMI (registre vaccinal) soit faite au plus
x
tard à 22 h
Collabore, au besoin, avec l’intervenant impliqué dans la vaccination pour prélever les vaccins contenus dans une fiole :
x
L’identification de la seringue peut être requise
À LA FIN DE LA JOURNÉE – AVANT LE DÉPART
Administre les doses restantes aux personnes ciblées x x x
Lorsque des doses de vaccins sont restantes, identifie et confirme les personnes qui peuvent être vaccinées x
Achemine les formulaires et/ou registres complétés aux personnes désignées x
Rapporte le matériel et l’équipement à l’endroit désigné (le matériel est désinfecté) x
Effectue la désinfection de l’équipement et du matériel x x x
Range le local utilisé et dispose du matériel souillé adéquatement x x x
Transmet un rapport verbal au besoin pour assurer la continuité des soins ou de la surveillance x
S’assure que la saisie des données pour tous les vaccins administrés a été réalisée (SI-PMI, Gestred 40500) x
S’assure que les formulaires de vaccination contre la COVID-19 sont rapportés au CLSC (incluant le thermomètre
x
min/max)
S’assure que le registre de température est acheminé à la Direction de santé publique et le monitoring d’envoi
x
complété est envoyé au dépôt de vaccins (dès la fin de la séance de vaccination)
S’assure que tous les usagers « consentants » ont reçu le vaccin ou en informe rapidement son supérieur si des doses
x
n’ont pas pu être données (ex. : manque de doses)
S’assure que la période de surveillance immédiate pour les usagers vaccinés (y compris le personnel, si applicable) est
x
terminée avant de quitter les lieux et de ramasser la trousse d’urgence
Rappelle au personnel sur place du milieu de vie, la surveillance à exercer concernant les effets indésirables pouvant
x
survenir dans les heures et jours suivant l’administration du vaccin (contacter le 811)
Transmet à la personne identifiée pour la saisie dans SI-PMI tous les refus de vaccination des usagers et travailleurs
x
de la santé sous votre responsabilité. Si la personne n’existe pas dans le registre, la créer et enregistrer le refus
Numérise le registre de vaccins et l’achemine à l’adresse vaccins.cisss-ca@ssss.gouv.qc.ca (notez que si c’est 0, vous
x
devez l’envoyer quand même)
Le formulaire « Vaccination contre la COVID-19 » doit être acheminé à la personne désignée par la Direction du
programme soutien à l’autonomie des personnes âgées et conservé dans un site déterminé pour être classé au dossier x
et envoyé par télécopieur à la personne qui fera la saisie dans SI-PMI
* Les hyperliens contenus dans ce document vous permettent d’accéder rapidement aux outils cités et d’avoir les versions révisées
Direction des soins infirmiers, volet pratiques professionnelles et développement clinique, en collaboration avec la DSPublique et la DSM
Version du 11 février 2021Vaccination contre l’influenza et contre la COVID-19 : qui fait quoi et à quelles conditions1
Mise à jour : 2021-02-05
Important : par vaccinateur, on entend l’infirmière ou l’infirmier, l’inhalothérapeute, le médecin, le pharmacien et la sage-femme.
Tous les autres intervenants impliqués dans la vaccination ne sont pas considérés comme vaccinateurs au sens du PIQ.
Évaluer la condition de santé de la personne Administrer, sans ordonnance, Exercer la surveillance requise Intervenir en cas de réactions indésirables immédiates
avant d’administrer le vaccin le vaccin contre l’influenza ou contre la COVID-19 après la vaccination et en situation d’urgence
Le vaccinateur est responsable d’obtenir le consentement La personne, l’étudiant ou le professionnel visé par l’arrêté Le vaccinateur est responsable d’exercer la surveillance sur Le vaccinateur est responsable d’intervenir auprès de la
libre et éclairé de la personne devant être vaccinée. 2020-099 peut effectuer la technique visant l’administration place. personne vaccinée qui présente toute réaction indésirable
du vaccin contre l’influenza et contre la COVID-19 selon immédiate et en situation d’urgence.
L’état de santé de toute personne devant être vaccinée certaines conditions (voir tableau page suivante). Une surveillance sur place signifie qu’un vaccinateur est
contre l’influenza et contre la COVID-19 doit être évalué au présent dans le local où s’effectue la surveillance post- Tout professionnel impliqué dans la vaccination peut
préalable par un vaccinateur, lequel doit être présent sur les Les personnes autorisées à administrer les vaccins ont aussi administration et qu’il a en tout temps un contact visuel sur intervenir selon son champ d’exercice en présence de
lieux où est effectuée la vaccination. été autorisées à mélanger des substances en vue de les personnes vaccinées à surveiller. réactions indésirables ou de situations d’urgence.
compléter la préparation d’un vaccin contre la COVID-19
On entend par « sur les lieux » le fait d’être présent dans le (arrêté 2021-005). Un nombre suffisant de vaccinateurs doit être sur place pour Les autres intervenants impliqués dans la vaccination
bâtiment où la vaccination a lieu, d’être accessible pour assurer la surveillance et intervenir en situation d’urgence, le peuvent intervenir auprès de la personne vaccinée selon les
répondre aux questions des intervenants impliqués dans la L’établissement de santé et des services sociaux doit cas échéant. directives du vaccinateur responsable de la surveillance
vaccination et d’être prêt à intervenir de façon rapide auprès s’assurer que tous les vaccinateurs et intervenants impliqués post-administration du vaccin.
de la personne devant être vaccinée. dans la vaccination ont reçu la formation déterminée pour Les autres intervenants impliqués dans la vaccination
leur catégorie et reconnue par le ministre de la Santé et des peuvent participer à l’identification des signes et symptômes Tous les intervenants impliqués dans la vaccination doivent
Le vaccinateur doit aviser la personne devant être vaccinée Services sociaux. post-administration du vaccin. Ils doivent immédiatement aviser le vaccinateur sans délai de toute réaction indésirable
(ou le parent) que toute réaction ou manifestation clinique aviser un vaccinateur responsable de la surveillance, le cas ou de toute situation d’urgence.
inhabituelle doit être signalée (voir dépliant du PIQ). échéant.
Un vaccinateur qui est informé et qui constate une
manifestation clinique inhabituelle doit déclarer la situation à
la DSPublique de sa région dans les plus brefs délais.
Registre vaccinal
L’infirmière ou l’infirmier, l’inhalothérapeute, le médecin, le pharmacien ou la sage-femme ayant évalué l’état de santé d’une personne est réputé être le vaccinateur de cette personne aux fins de la tenue du registre de vaccination.
À des fins de traçabilité, il est recommandé de faire mention au registre du nom de la personne ayant administré le vaccin s’il est différent du nom du vaccinateur.
Les personnes pouvant enregistrer le vaccin aux registres sont les vaccinateurs, les infirmières auxiliaires et les membres du personnel autorisé d’un établissement qui exploite un CLSC. Les agentes administratives qui agissent en soutien aux
personnes autorisées peuvent aussi avoir accès au registre de vaccination.
1
Les renseignements figurant sur le présent document sont fournis à titre indicatif seulement. Le lecteur est invité à consulter l’arrêté 2020-099 et le Protocole d’immunisation du Québec (PIQ).Être à l’emploi d’un Évaluer la personne Obtenir le Mélanger des Administrer, Avoir suivi la Être en présence Assurer la Participer à Intervenir Intervenir
établissement avant d’administrer consentement de la substances en vue sans ordonnance, formation d’un vaccinateur surveillance l’identification en cas de réactions en cas de réactions
de santé et le vaccin personne qui va de compléter la le vaccin déterminée pour (voir tableau post-administration des signes et indésirables indésirables
de services sociaux recevoir le vaccin préparation du sa catégorie et précédent) du vaccin symptômes immédiates et en immédiates et en
vaccin reconnue par le post-administration situation d’urgence situation d’urgence
Intervenants impliqués dans la vaccination ministre de la et immédiatement selon son champ
contre l’influenza et contre la COVID-192 Santé et des en aviser le d’exercice ou selon
= Avoir suivi = Restreint aux Services sociaux vaccinateur les directives
la formation sur personnes âgées émises par le
le mélange de d’au moins 6 ans vaccinateur en
substances3 respect de ses
habilités
Infirmières et infirmiers
Inhalothérapeutes (arrêté 2020-099) 4
Médecins
Pharmaciens (arrêté 2020-099) 5
Sages-femmes (arrêté 2020-099) 6
CEPI, externes en soins infirmiers (Règlement)
Personnes avec autorisation spéciale d’exercer les
activités de CEPI et d’externes (arrêté 2020-022; (sauf pour les inf.
Règlement) limitées aux activités
Infirmières et infirmiers ayant un droit d’exercice limité de la COVID-19)
aux activités de la COVID-19
Infirmières auxiliaires 7
CEPIA (Règlement)
8
Acupuncteurs, audiologistes, audioprothésistes,
chiropraticiens, dentistes, denturologistes, diététistes et
nutritionnistes, ergothérapeutes, hygiénistes dentaires,
médecins vétérinaires, opticiens d’ordonnances,
(Formation non requise
optométristes, orthophonistes, physiothérapeutes,
pour les dentistes,
podiatres, techniciens ambulanciers9, technologistes
médecins vétérinaires,
médicaux, technologues en électrophysiologie médicale, podiatres, technologistes
technologues en imagerie médicale, technologues en médicaux, technologues
physiothérapie, technologues en prothèses et appareils en imagerie médicale)
dentaires, personnes titulaires d’un diplôme de docteur
en médecine10 (arrêté 2020-099)
Étudiants et résidents en médecine11, étudiants en
inhalothérapie, étudiantes sages-femmes, étudiantes
13
infirmières auxiliaires, étudiants en pharmacie12
(arrêté 2020-099)
Étudiants en troisième année en soins préhospitaliers
d’urgence, personnes de moins de 70 ans inscrites au
registre national de la main-d’œuvre et dont le statut
est inactif depuis moins de 5 ans, premiers répondants
exerçant sur un territoire pour lequel certaines
conditions s’appliquent14,15 (arrêté 2020-099)
2
Les étudiantes et étudiants qui sont autorisés dans le cadre de leur programme d’études à administrer un vaccin peuvent continuer à le faire selon les conditions qui les concernent. Ils ne sont pas inclus dans ce tableau.
3
Une formation portant sur le mélange de substances est requise pour les intervenants ciblés (arrêté 2021-005).
4
Si l’inhalothérapeute n’exerce pas au sein d’un établissement, il doit administrer le vaccin selon une ordonnance.
5
Le pharmacien doit avoir complété les formations requises par l’Ordre des pharmaciens du Québec.
6
Pour procéder aux activités visées à l’arrêté 2020-099, la sage-femme doit exercer au sein d’un établissement.
7
Une infirmière ou un infirmier auxiliaire peut toutefois vacciner à domicile ou dans les milieux de vie des personnes sans la présence d'un vaccinateur et selon certaines conditions; dans ce cas, consulter l’avis conjoint CMQ-OIIQ-OIIAQ.
8
Sont incluses les personnes ayant obtenu une autorisation spéciale d’état d’urgence sanitaire d’exercer les activités de leur profession. Toutefois, les personnes avec autorisation spéciale d’exercer les activités des infirmières auxiliaires, doivent être à l’emploi d’un établissement de santé et de services sociaux.
9
Techniciens ambulanciers inscrits au registre national de la main-d’œuvre et titulaires d’une carte de statut de technicien ambulancier actif.
10
Délivré par une école de médecine inscrite au World Directory of Medical Schools.
11
Les étudiants en médecine visés par l’arrêté 2020-099 sont ceux qui ont un certificat d’immatriculation du Collège.
12
Des critères d’admissibilité s’appliquent aux personnes de ce groupe (consulter l’arrêté 2020-099).
13
Les étudiants en troisième ou en quatrième année en pharmacie qui sont visés par cet arrêté peuvent également être à l’emploi d’une pharmacie communautaire.
14
Pour ce groupe, les conditions d’exercice reliées à la vaccination contre l’influenza et la COVID-19 seront communiquées ultérieurement.
15
Premiers répondants exerçant sur un territoire pour lequel, en vertu du troisième alinéa de l’article 39 de la Loi sur les services préhospitaliers d’urgence (chapitre S-6.2), un centre intégré de santé et de services sociaux, la Régie régionale de la santé et des services sociaux du Nunavik ou le Conseil cri de la
santé et des services sociaux de la Baie James, selon le cas, dans son plan triennal d’organisation des services préhospitaliers d’urgence, a confié à un service de premiers répondants des fonctions supplémentaires à celles prévues par cette loi.VERSION DU 11 FÉVRIER 2021
PARTAGE DES ACTIVITÉS ENTRE LES DIFFÉRENTS PROFESSIONNELS / INTERVENANTS IMPLIQUÉS DANS LA VACCINATION COVID-19
Ce document est destiné aux gestionnaires et à tous les intervenants impliqués dans la campagne de vaccination COVID-19 au CISSS de Chaudière-Appalaches, afin de clarifier les rôles et
responsabilités à l’égard des activités cliniques devant être effectuées. Lorsque la case du professionnel est en bleu et contient un X, cela signifie que l’activité peut être réalisée par le professionnel.
Lorsque la case est blanche et que des précisions sont indiquées, seules les précisions peuvent être effectuées par le professionnel.
ACTIVITÉS VACCINATEUR1 INFIRMIÈRE INTERVENANTS IMPLIQUÉS
AUXILIAIRE SELON L’AM 2020-0992
Vaccination : évaluation préadministration et information sur le vaccin
Vérifier le statut vaccinal, l’histoire vaccinale et la présence ou l’absence de symptômes
x
de la COVID-19
Renseigner l’usager ou son représentant sur les avantages et les risques du vaccin
x
(feuille d’information du PIQ)
Obtenir et documenter le consentement ou le refus libre et éclairé (auprès de l’usager ou
x
son représentant légal)
Valider et donner des explications supplémentaires à partir de la feuille x Peut donner uniquement les informations inscrites sur la feuille
Déterminer la pertinence de vacciner lors de changement récent dans la condition de
x
santé ou l’obtention de nouvelles données concernant l’usager
Remettre la feuille d’information à l’usager ou famille x x x
Vaccination : administration du vaccin
Assurer la surveillance de la gestion des produits immunisants (chaîne de froid) x
Prélever le vaccin contenu dans une fiole x x x
Lors de la première ponction dans la fiole multidose, inscrire l’heure d’expiration du vaccin x x x
Apposer les étiquettes sur les seringues (identification du contenu et expiration du produit) x x x
Faire la reconstitution du vaccin x x x
1 Le terme « vaccinateur » désigne l’infirmière ayant un permis de pratique valide, la sage-femme, le pharmacien, le médecin et l’inhalothérapeute. Cela inclut également les infirmières et les inhalothérapeutes ayant une autorisation spéciale d’état
d’urgence émise par leur ordre professionnel.
2 Cela inclut également les infirmières ayant une limitation du droit d’exercice de l’OIIQ liée à l’état d’urgence sanitaire (a renouvelé son permis de pratique il y a plus de 5 ans) et l’inhalothérapeute ayant obtenu de leur ordre professionnel un permis avec
limitation du droit d’exercice liée à l’état d’urgence sanitaire (hors profession ou retraitées depuis plus de 5 ans).Partage des activités entre les différents professionnels / intervenants impliqués dans la vaccination COVID-19 Page 2
ACTIVITÉS VACCINATEUR1 INFIRMIÈRE INTERVENANTS IMPLIQUÉS
AUXILIAIRE SELON L’AM 2020-0992
Observer l’intégrité du site d’injection avant d’administrer le vaccin x x x
Choisir, si requis, la longueur de l’aiguille en fonction du muscle x x x
Administrer le vaccin par voie intramusculaire x x x
Respecter les consignes du vaccinateur pour la manipulation et conservation du vaccin x x
Décider de détruire une dose x
Vaccination : surveillance postadministration du vaccin
Assurer une présence en tout temps lors de la vaccination x
S’assurer d’une surveillance visuelle pour les usagers vaccinés et en demeurer
x
responsable
Doit informer le Peut participer à l’identification des signes et
vaccinateur symptômes immédiatement postadministration
Contribuer à la surveillance immédiatement après la vaccination
rapidement du vaccin (15 min.) et doit aviser immédiatement
le vaccinateur responsable de la surveillance
Intervenir auprès de l’usager, en présence de réactions indésirables immédiates et en
x x
situation d’urgence, selon les directives d’un vaccinateur en respect de ses habilités
Assiste le vaccinateur ou l’infirmière auxiliaire
Respecter la conduite à tenir en cas de réaction immédiate après la vaccination x x
dans les soins à prodiguer à l’usager
Débuter les manœuvres de réanimation cardiorespiratoire et respecter les protocoles de
x x x
prévention et contrôle des infections (PCI) en vigueur (en temps de pandémie COVID-19)
Vaccination : documentation
Toutes les sections Toutes les sections Uniquement « Détails du vaccin administré »
Compléter le formulaire « Vaccination contre la COVID-19 » (AH 635)
SAUF consentement
Compléter, au besoin, le formulaire « Déclaration des manifestations cliniques
x
inhabituelles après une vaccination » DT9434 (MSSS)
En collaboration avec l’infirmière auxiliaire et le
Compléter un rapport accident et incident AH-223 x x
vaccinateur
Rédiger une note narrative au dossier en cas de réaction postvaccination x x
Compléter le registre de chaîne de froid ou de suivi de fiole (décompte) x
Direction des soins infirmiers, volet pratiques professionnelles et développement clinique, en collaboration avec la DSPublique et la DSM (2021-02-11)Vous pouvez aussi lire
