StopCovid, Contact Covid, SI-DEP : Comprendre les dispositifs de contact-tracing - Ressourcial

 
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StopCovid, Contact Covid, SI-DEP : Comprendre les dispositifs de contact-tracing - Ressourcial
StopCovid, Contact Covid, SI-DEP :
    Comprendre les dispositifs de contact-tracing

    Mercredi 3 juin 2020

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    Document sous licence Creative Commons. Cette présentation, à votre seul usage interne, est indissociable des éléments de contexte et des commentaires qui l’accompagnent.
StopCovid, Contact Covid, SI-DEP : Comprendre les dispositifs de contact-tracing - Ressourcial
Le contact-tracing

    • Dispositif « classique » en matière de santé publique
    • Un des aspects de la lutte contre la propagation du virus
    • Une des conditions du déconfinement
    • Trois dispositifs mis en place par le Gouvernement :
       • SI-DEP
       • Contact Covid
       • StopCovid
    • Webinaire :
       • Rappel des dispositifs et actualisation des informations
       • Focus sur StopCovid
       • Implications ESSMS
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StopCovid, Contact Covid, SI-DEP : Comprendre les dispositifs de contact-tracing - Ressourcial
SI-DEP & Contact Covid
    Résumé des épisodes précédents

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StopCovid, Contact Covid, SI-DEP : Comprendre les dispositifs de contact-tracing - Ressourcial
Contact tracing : les deux premiers dispositifs à l’oeuvre
     • La loi du 11 mai 2020(*) instaure deux dispositifs :
          • SI-DEP
          • Contact COVID
     • Avis du Conseil constitutionnel du 11 mai 2020
     • Décret d’application du 12 mai 2020 (JORF du 13 mai 2020)
     • Avis de la CNIL du 13 mai 2020

     NB : Les données contenues dans ces systèmes d’information
     n’alimentent pas StopCovid

    (*)https://www.legifrance.gouv.fr/affichTexte.do;jsessionid=9B8858D6DB596022969D3A58042F1565.tplgfr31s_1?ci
4   dTexte=JORFTEXT000041865244&dateTexte=&oldAction=rechJO&categorieLien=id&idJO=JORFCONT000041865241
StopCovid, Contact Covid, SI-DEP : Comprendre les dispositifs de contact-tracing - Ressourcial
Dispositifs de traçage : schéma de principe

          Niveau 1        Niveau 2       Niveau 3   Niveau 4   Niveau 5
                          Assurance                  Santé
       Professionnels
                           maladie         ARS      publique    DGS
          de santé
                        (« brigades »)               France

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StopCovid, Contact Covid, SI-DEP : Comprendre les dispositifs de contact-tracing - Ressourcial
SI-DEP : principes posés par la loi du 11 mai 2020
     • Base nominative qui réunira de manière automatisée l’intégralité des résultats
       des tests PCR qui sont réalisés à partir du 11 mai
     • Elle permettra principalement :
          • de s’assurer que l’ensemble des personnes testées positivement ont bien été identifiées et
            prises en charge dans "Contact Covid"
          • de disposer d’informations en temps réel sur le nombre d’examens réalisés et le nombre de
            résultats positifs pour assurer un suivi épidémiologique précis dans chaque territoire et
            ajuster en conséquence les niveaux de confinement
          • d’homogénéiser et de systématiser le recueil de certaines données essentielles à des fins de
            recherche, pour mieux comprendre les mécanismes de propagation et d’immunité contre le
            virus et la maladie qu’elle entraîne.
     • SIDEP reposera sur un partenariat fort entre le ministère des solidarités et de la
       santé (qui sera le responsable du traitement), Santé publique France, les
       laboratoires de biologie médicale et leurs éditeurs de système d’information.
    (*)https://www.legifrance.gouv.fr/affichTexte.do;jsessionid=9B8858D6DB596022969D3A58042F1565.tplgfr31s_1?ci
6   dTexte=JORFTEXT000041865244&dateTexte=&oldAction=rechJO&categorieLien=id&idJO=JORFCONT000041865241
StopCovid, Contact Covid, SI-DEP : Comprendre les dispositifs de contact-tracing - Ressourcial
SI-DEP : les précisions du décret du 12 mai 2020
    • Responsable de traitement = Direction générale de la santé (DGS)
    • Sous-traitant = AP-HP
    • Base légale = mission d’intérêt public (art 6 et art 9 RGPD)
    • Finalités = « centraliser les résultats d'examens de dépistage du covid-19 afin de
      les mettre à disposition des organismes chargés de déterminer les personnes
      ayant été en contact avec des personnes infectées, de réaliser des enquêtes
      sanitaires en présence de cas groupés pour rompre les chaînes de contamination,
      d'orienter, de suivre et d'accompagner les personnes concernées, et de faciliter le
      suivi épidémiologique aux niveaux national et local et la recherche sur le virus de
      même que les moyens de lutter contre sa propagation »
    • Destinataires = médecins (quant à leurs patients) et agents spécialement habilités
      (ARS, santé publique…)
    • Durée de conservation = 3 mois pour les données patients, 6 mois pour les
      données
    https://www.legifrance.gouv.fr/affichTexte.do?cidTexte=
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    JORFTEXT000041869923&dateTexte=&categorieLien=id
StopCovid, Contact Covid, SI-DEP : Comprendre les dispositifs de contact-tracing - Ressourcial
SI-DEP : les précisions du décret du 12 mai 2020

    • Parmi les données collectées :
    « Les informations portant sur la situation du patient nécessaires pour la réalisation des enquêtes
    sanitaires : professionnel du secteur sanitaire ou médico-social, résident dans un lieu d'hébergement
    collectif, patient hospitalisé dans un établissement de santé et, le cas échéant, date d'apparition des
    premiers symptômes »
    • Droits des personnes :
        • Information conforme (RGPD, art. 13, art. 14) doit être dispensée
        • Droit d’opposition limité à la transmission à des fins de recherche
        • Droits d’accès et de rectification

    https://www.legifrance.gouv.fr/affichTexte.do?cidTexte=
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    JORFTEXT000041869923&dateTexte=&categorieLien=id
StopCovid, Contact Covid, SI-DEP : Comprendre les dispositifs de contact-tracing - Ressourcial
Contact COVID : principes posés par la loi du 11 mai 2020

     • Outil mis à la disposition des professionnels de santé ainsi que des agents
       habilités de l’assurance maladie et des agences régionales de santé (ARS)
       pour :
          • recenser et contacter, pour chaque personne détectée positive, l’ensemble de ses
            contacts rapprochés afin de les inciter à respecter des consignes strictes d’isolement,
            leur délivrer un arrêt de travail si besoin, prendre en charge des tests de dépistage,
            et leur délivrer des masques
          • proposer un accompagnement social spécifique aux personnes qui le nécessiteraient
          • identifier très rapidement les chaînes de contamination et les concentrations de cas
            positifs pour mettre en place des dispositifs spécifiques de prise en charge.
     • Les personnes ayant accès à cette base seront les médecins généralistes,
       les plateformes mises en place par l’assurance maladie dans chaque
       département et les ARS
     • Base de données AmeliPro
    (*)https://www.legifrance.gouv.fr/affichTexte.do;jsessionid=9B8858D6DB596022969D3A58042F1565.tplgfr31s_1?ci
9   dTexte=JORFTEXT000041865244&dateTexte=&oldAction=rechJO&categorieLien=id&idJO=JORFCONT000041865241
StopCovid, Contact Covid, SI-DEP : Comprendre les dispositifs de contact-tracing - Ressourcial
Contact COVID : les précisions du décret du 12 mai 2020
     • Responsable de traitement = CNAM (adapation de AmeliPro)
     • Base légale = mission d’intérêt public (art 6 et art 9 RGPD)
     • 4 finalités
         • Identification des personnes infectées (différentes méthodes)
         • Identification des personnes à risque d’infection : « par la collecte des informations
           relatives aux contacts des personnes infectées et, le cas échéant, par la réalisation
           d'enquêtes sanitaires, en présence notamment de cas groupés »
         • Orientation des personnes infectées et des personnes susceptibles de l’être
         • Surveillance épidémiologique
     • Durée de conservation : 3 mois après la collecte
     • Information conforme (RGPD, art. 13, art. 14) doit être dispensée à tous
     • Pseudonymisation des données transmises à des fins épidémiologiques

     https://www.legifrance.gouv.fr/affichTexte.do?cidTexte=
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     JORFTEXT000041869923&dateTexte=&categorieLien=id
Consentement & opposition

     • Base légale du traitement = mission d’intérêt public (art 6 et art 9 RGPD)
     • Pour autant :
         • Un consentement doit être obtenu auprès des « patients zéro » comme des
           personnes contacts pour « La déclaration d'un besoin d'accompagnement social et
           d'appui à l'isolement »
         • Le droit d’opposition :
              • « patients zéro » : limité à la transmission à CNAM et GIP
              • « Cas contacts » : reconnu « à moins que ne prévalent les intérêts impérieux de santé publique
                mentionnés au I de l'article 11 de la loi du 11 mai 2020 susvisée »
     • Droits d’accès et de rectification
      https://www.legifrance.gouv.fr/affichTexte.do?cidTexte=
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      JORFTEXT000041869923&dateTexte=&categorieLien=id
Contact COVID : Parmi les données collectées

     Pour les « patients zéro » comme pour les « cas contacts » :
     « Le cas échéant, la fréquentation, dans les quatorze derniers jours, des catégories
     d'établissements suivantes : établissement d'hébergement pour personnes âgées
     dépendantes, établissement médico-social, milieu scolaire, crèches, établissement
     de santé, établissement pénitentiaire ainsi que les coordonnées de l'établissement »

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Avis de la CNIL du 13 mai 2020 sur les deux dispositifs

     • Dispositifs conformes au RGPD si garanties respectées
     • Nécessité d’évaluation régulière du dispositif
     • Constate que le décret intègre ses demandes
     • Formule des recommandations en termes
          • De mise en œuvre
          • De sécurité
          • De clarification des responsabilités
     • Des contrôles seront effectués dans les premières semaines

     https://www.cnil.fr/fr/deconfinement-lavis-de-la-cnil-sur-le-
     projet-de-decret-encadrant-les-systemes-dinformation-mis-en
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SI-DEP et Contact Covid : quid dans les ESSMS ?

     • Principe = recherche d’un équilibre entre obligations de sécurité et
       protection des données personnelles (minimisation, proportionnalité)
     • Attention : données traitées = données de santé
        Protection renforcée (RGPD, art. 9)
        Accès limité
        Secret professionnel engagé
     • Désigner clairement les professionnels impliqués dans d’éventuelles
       collectes
     • Consulter votre délégué à la protection des données

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SI-DEP et Contact Covid : quid dans les ESSMS ?
       • Le Conseil constitutionnel a bien séparé « social » et « médico-social »
       • Le décret d’application invite (implicitement) à aider aux enquêtes
       • Dans tous les cas : documenter
                                                                      « Il est recommandé de faire figurer ces
                                                                      évolutions dans un document «de reprise de
                                                                      l’activité» donnant à voir la progressivité des
                                                                      assouplissements qui pourront être apportés au
                                                                      fur et à mesure en fonction de l’amélioration de
                                                                      la situation dans le département et
                                                                      l’établissement. »

15   https://solidarites-sante.gouv.fr/IMG/pdf/deconfinement-etablissements-hebergeant-personnes_agees-covid-19.pdf
StopCovid
     Une actualité « brûlante »

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17
Avril 2020 : un projet en gestation
Centralisation   Bluetooth   Volontariat   Pseudonymat

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Avril 2020 : des premiers avis sur le projet

            Avis du 24 avril 2020 (1)                                                                      Délibération du 24 avril 2020 (2)

                                                   Communiqué de presse du 27 avril 2020 (3)

                                                                                                                                                       19
  (1) https://cnnumerique.fr/files/uploads/2020/2020.04.23_COVID19_CNNUM.pdf
  (2) https://www.cnil.fr/sites/default/files/atoms/files/deliberation_du_24_avril_2020_portant_avis_sur_un_projet_dapplication_mobile_stopcovid.pdf
  (3) https://www.ssi.gouv.fr/uploads/2020/04/anssi-communique_presse-20200427-application_stopcovid.pdf
Juin 2020 : une réalité effective
     • Délibération CNIL :
     • https://www.legifrance.gouv.fr/affichTexte.do?cidTexte=JORFTEXT000
       041937703&categorieLien=id
     • Arrêté sur les critères de temps et de distance de contact :
     • https://www.legifrance.gouv.fr/affichTexte.do?cidTexte=JORFTEXT000
       041939009&categorieLien=id
     • Décret StopCovid :
     • https://www.legifrance.gouv.fr/affichTexte.do?cidTexte=JORFTEXT000
       041936881&categorieLien=id

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Comment appréhender StopCovid ?
     • Nous vous proposons une double démarche :

       • Comprendre le fonctionnement

       • Analyser les risques

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En effet…

22
                 https://risques-tracage.fr/
S’inspirer d’une démarche de type « AIPD »

23       https://www.cnil.fr/fr/ce-quil-faut-savoir-sur-lanalyse-dimpact-relative-la-protection-des-donnees-aipd
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https://bonjour.stopcovid.gouv.fr/privacy.html
     • Finalités et responsable de traitement
     • Base légale et caractère réglementaire du traitement
     • Catégories de données traitées
     • Destinataire des données
     • Durée de conservation
     • Droits des personnes concernées sur leurs données

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https://bonjour.stopcovid.gouv.fr/privacy.html
     • Finalités et responsable de traitement
     • Base légale et caractère réglementaire du traitement
     • Catégories de données traitées
     • Destinataire des données
     • Durée de conservation
     • Droits des personnes concernées sur leurs données

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https://bonjour.stopcovid.gouv.fr/privacy.html
     • Finalités et responsable de traitement
        • Cette application dont la coordination du développement a été confiée à Inria est
          placée sous la responsabilité de la Direction générale de la santé du ministère des
          solidarités et de la santé.
        • Ce traitement a pour objets :
            • 1° L’information d’une personne utilisatrice de l’application qui s’est trouvée à proximité d’au
              moins un autre utilisateur de cette même application ayant ultérieurement été diagnostiqué
              positif au virus du COVID-19, de sorte qu’il existe un risque qu’elle ait été contaminée à son
              tour ;
            • 2° La sensibilisation des utilisateurs identifiés comme contact à risque sur les symptômes de
              ce virus, les gestes barrières et la conduite à tenir pour lutter contre la propagation du virus ;
            • 3° L’orientation des contacts à risque vers les acteurs de santé compétents pour leur prise en
              charge et l’accès aux examens de dépistage le cas échéant ;
            • 4° La réalisation de statistiques anonymes pour améliorer l’efficacité du modèle de santé
              utilisé par l’application.
            • Un QR-code ne comportant aucune information permettant d’identifier la personne
              concernée, généré aléatoirement, est apposé à la volée sur le résultat d’un examen envoyé à
              la personne dépistée positive au COVID-19. Ce QR-code servira aux personnes à s’identifier
              via l’application comme dépistées positives au COVID-19.

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https://bonjour.stopcovid.gouv.fr/privacy.html
     • Finalités et responsable de traitement
     • Base légale et caractère réglementaire du traitement
     • Catégories de données traitées
     • Destinataire des données
     • Durée de conservation
     • Droits des personnes concernées sur leurs données

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https://bonjour.stopcovid.gouv.fr/privacy.html

     • Base légale et caractère réglementaire du traitement

     Ce traitement s’inscrit dans le cadre de l’exécution des missions
     d’intérêt public (article 6.1.e du RGPD) confiées à la Direction générale
     de la santé. Il bénéficie également d’un encadrement réglementaire –
     décret du 29 mai 2020 relatif au traitement de données dénommé «
     StopCovid » pris après avis de la CNIL.

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https://bonjour.stopcovid.gouv.fr/privacy.html
     • Finalités et responsable de traitement
     • Base légale et caractère réglementaire du traitement
     • Catégories de données traitées
     • Destinataire des données
     • Durée de conservation
     • Droits des personnes concernées sur leurs données

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https://bonjour.stopcovid.gouv.fr/privacy.html
     • Catégories de données traitées
     • Une clé d’authentification partagée entre l’application et le serveur central ;
     • Un identifiant unique associé à chaque application téléchargée généré de façon aléatoire
       par le serveur central et qui n’est connu que de ce serveur, où il est stocké ;
     • Les codes pays ;
     • Des pseudonymes aléatoires et temporaires générés par le serveur ;
     • L’historique de proximité ;
     • Les périodes d'exposition des utilisateurs à des personnes diagnostiquées ou dépistées
       positives au virus du COVID-19, stockées sur le serveur central ;
     • Les données renseignées dans l’application par les personnes diagnostiquées ou
       dépistées positives au virus du COVID-19 qui décident d’envoyer au serveur l’historique
       de proximité de leurs contacts à risque ;
     • Le statut « contacts à risque de contamination » ;
     • La date des dernières interrogations du serveur central.
37
https://bonjour.stopcovid.gouv.fr/privacy.html
     • Finalités et responsable de traitement
     • Base légale et caractère réglementaire du traitement
     • Catégories de données traitées
     • Destinataire des données
     • Durée de conservation
     • Droits des personnes concernées sur leurs données

38
https://bonjour.stopcovid.gouv.fr/privacy.html
     • Destinataire des données

     Les utilisateurs identifiés par l’application comme contacts à risque
     d’avoir contracté le virus du COVID-19 sont destinataires de
     l’information selon laquelle ils ont été à proximité d’au moins un autre
     utilisateur diagnostiqué ou dépisté positif au virus du COVID-19.

39
https://bonjour.stopcovid.gouv.fr/privacy.html
     • Finalités et responsable de traitement
     • Base légale et caractère réglementaire du traitement
     • Catégories de données traitées
     • Destinataire des données
     • Durée de conservation
     • Droits des personnes concernées sur leurs données

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https://bonjour.stopcovid.gouv.fr/privacy.html
     • Durée de conservation

     Le traitement est mis en œuvre pour une durée de six mois à compter
     de la fin de l’état d’urgence. Les données de l’historique de proximité
     seront conservées au maximum quinze jours à compter de leur
     émission.

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https://bonjour.stopcovid.gouv.fr/privacy.html
     • Durée de conservation
     • La clé d’authentification partagée et l’identifiant aléatoire sont conservés jusqu’à ce que
       l’utilisateur désinstalle l’application StopCovid, et au plus tard pour la durée maximale de
       six mois après la cessation de l’état d’urgence sanitaire.
     • Les données de l’historique de proximité enregistrées par l’application sur le téléphone
       mobile sont conservées 15 jours à compter de leur enregistrement par cette application.
       Lorsqu’elles ont été partagées sur le serveur central, les données sont conservées sur ce
       serveur 15 jours.
     • Les données renseignées dans l’application par les personnes diagnostiquées ou
       dépistées positives au virus du covid-19 qui décident d’envoyer au serveur l’historique de
       proximité de leurs contacts à risque ne sont pas conservées. Elles ne sont traitées qu’une
       seule fois afin que l’utilisateur de l’application soit autorisé par le serveur à partager son
       historique de proximité.
     • Notre avis : La conservation limitée strictement des données dans la mesure dépend en
       premier lieu de l’état d’urgence sanitaire et sera donc susceptible de varier = vecteur
       d’incertitude.

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https://bonjour.stopcovid.gouv.fr/privacy.html
     • Finalités et responsable de traitement
     • Base légale et caractère réglementaire du traitement
     • Catégories de données traitées
     • Destinataire des données
     • Durée de conservation
     • Droits des personnes concernées sur leurs données

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https://bonjour.stopcovid.gouv.fr/privacy.html
     • Droits des personnes concernées sur leurs données

     • Les droits d’accès, de rectification et de limitation ne peuvent s’exercer car les données
       traitées sont pseudonymisées afin d’éviter toute réidentification des personnes.
       L’exercice de ces droits nécessiterait une identification de la personne concernée ce qui
       affaiblirait considérablement la sécurité de l’ensemble de l’application.
     • Cependant, chaque utilisateur peut, à tout moment, procéder lui-même à l’effacement
       des données sur l’application mobile et sur le serveur central en se désinscrivant et en
       désinstallant l’application.
     • Pour toute question sur le traitement de vos données dans ce dispositif, vous pouvez
       vous adresser au ministère de la santé par courriel : stopcovid-rgpd@sante.gouv.fr ou par
       courrier postal : Ministère des solidarités et de la santé – Référent en protection des
       données - Direction générale de la santé - 14, avenue Duquesne 75350 PARIS 07 SP.
     • Si vous estimez que le traitement n’est pas conforme aux règles de protection des
       données, vous pouvez adresser une réclamation à la CNIL
       https://www.cnil.fr/fr/plaintes/ CNIL - Service des plaintes - 3 place Fontenoy - TSA
       80715 - 75334 PARIS CEDEX 07
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1 mètre

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https://www.legifrance.gouv.fr/a
ffichTexte.do?cidTexte=JORFTEXT                           65
000041939009&categorieLien=id
Que peut-on dire en termes de sécurité ?
     • Tous les codeurs qui le souhaitent peuvent accéder au code source de
       l’application, selon l’INRA (l’institut public de recherche en
       informatique). Ils peuvent ainsi qu’elle est suffisamment robuste à
       d’éventuelles attaques. La publication en intégralité des codes sources
       permet donc d’assurer d’une part la sécurité d’un point vue technique
       du RGPD mais également de vérifier la transparence sur les objectifs
       suscités (finalités ) c’est-à-dire qu’elle utilisé strictement pour
       l’objectif énoncé.
     • Pour informations ; des hackers « éthiques » attaque l’application
       dans le cadre d’une campagne orchestrée à la demande de l’INRA &
       de l’ANSSI : gardienne française de la sécurité des réseaux ( ce qui est
       un gage supplémentaire de sécurité).
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Quels sont les principaux risques ?
     • Aucune application est « infaillible » et le traçage « sans collecte de données
       personnelles » et pseudonymisé est parfois mis à mal par certains « hackers
       éthiques » ou chercheurs. Certains ont déjà soulevés une dizaine de failles et l’on
       craint un Cambridge analytica « bis ».
     • Il est difficile d’avoir le recul nécessaire sur l’application mais il reste par exemple
       dommageable de ne pas impliquer plus le monde de la protection de la donnée
       dans son ensemble et la protection des données de santé en particulier.
     • De nombreux éléments peuvent venir fausser la sécurité de l’application un
       exemple a été souvent soulevé celui de la fausse déclaration ou l’usage d’un
       téléphone « témoin » par certaines entreprises ou magasins.
     • De plus l’anonymat peut être préservé seulement pour les « actifs » par exemple,
       si vous croiser tous les jorus des centaines de personnes, impossible de deviner
       qui vous a potentiellement contaminé, en revanche si votre cercle est très
       restreint il est plus aisé de connaître l’idée d’une / d’une malade.

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QUELLE EST LA SOURCE ???

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Faut-il ou non installer
      StopCovid ?
      Le débat résumé en
      discussion SMS

     https://www.lemonde.fr/les-
     decodeurs/article/2020/06/01/faut-il-ou-non-
     installer-stopcovid-le-debat-resume-en-
     discussion-sms_6041417_4355770.html

69
https://www.lemonde.fr/les-decodeurs/video/2020/05/24/stopcovid-tracage-de-
70   contacts-remede-miracle-ou-dangereux-mirage_6040590_4355770.html
Vos questions
     auxquelles nous allons tâcher de répondre

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• Les professionnels peuvent-ils décider eux-mêmes de mettre cette application sur
       leur téléphone professionnel ? Quelle information alors aux parents et jeunes
       adultes que nous suivons ?

     • Dans nos établissements, la Direction est responsable d'une "obligation de moyens".
       Est ce que CE moyen de faire face au CORONAVIRUS fait ou fera partie de la
       panoplie conseillée par les instances dirigeantes ? On ne peut pas obliger ni les
       usagers, ni les professionnels à utiliser l'application STOP-COVID mais, a contrario,
       est ce que çà ne peut pas être opposé par un juge si la Direction ne l'a pas au moins
       évoqué auprès de son public (usagers et professionnels) ? Et dans ce cas, comment
       en parler en respectant le libre arbitre de chacun ?

     • Pour des structures de Protection de l'enfance : Si un cas est détecté parmi les
       mineurs accompagnés, comment faire ?

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Contacts et infos

                                                                                                19 rue Marius Grosso
                                                                                                69120 Vaulx-en-Velin
                                                                                                Tél : 06.14.20.26.03
                                                                                                Mail : contact@ressourcial.fr
                                                                                                Web : www.ressourcial.fr

                                                                                                                                                                                73

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