The HDL Company Présentation investisseurs Mars 2016 - Cerenis Therapeutics

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The HDL Company Présentation investisseurs Mars 2016 - Cerenis Therapeutics
The HDL Company

 Présentation investisseurs ‒ Mars 2016
The HDL Company Présentation investisseurs Mars 2016 - Cerenis Therapeutics
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Présentation Investisseurs | Mars 2016                                                                                                                                                             2
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Les intervenants

                                     Jean-Louis DASSEUX, PhD, MBA
                                     Fondateur et Directeur Général
                                      Plus de 25 ans d’expérience dans l’industrie pharmaceutique (Pfizer,
                                        Esperion Therapeutics, Laboratoires Fournier)
                                        Expert mondial du métabolisme des lipides, de l’athérosclérose et des Maladies
                                         Cardio-Vasculaires (MCV)
                                        Inventeur à l’origine de plus de 60 familles de brevets liées aux HDL et aux traitements
                                         des MCV

                                     Cyrille TUPIN, CPA
                                     Directeur Administratif et Financier
                                        Directeur Audit chez Sygnatures, le plus important cabinet d’expertise comptable
                                         indépendant de Toulouse
                                        Plus de sept ans chez PWC et travail sur des transactions de haut niveau

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Les Maladies Cardio-Vasculaires (MCV) :
                               un fléau mondial non résolu 30 ans après les premiers traitements

    La 1re cause de mortalité dans le monde
         1 décès sur 3 dans le monde (source : OMS)
         Les plus importantes dépenses de santé :
          –     107 Mrds $ en 2010 aux États-Unis
          –     110 Mrds € en 2009 en Europe

    Un facteur principal : l’athérosclérose
         L’athérosclérose : accumulation de cholestérol sous
          forme de plaques dans les artères

    Seulement 1/3 du risque cardio-vasculaire est
    ciblé par les meilleurs traitements actuels

                    UNE SEULE VRAIE SOLUTION : ÉLIMINER LES PLAQUES DE CHOLESTÉROL AVEC
                    CERENIS

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Comment éliminer le cholestérol des plaques ?

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                                   Alimentation                                              Élimination

                                                Mauvais                        Bon
                                            cholestérol LDL 1            Cholestérol HDL 2

                                                                Artère

                                   À l’origine de                             Enlève le cholesterol
                                 l’athérosclérose                             des parois artérielles

                    LES HDL : LA SOLUTION POUR ÉLIMINER EFFICACEMENT LE CHOLESTÉROL
                                                                                                           1.   LDL : Low Density Lipoprotein
                                                                                                           2.   HDL : High Density Lipoprotein

Présentation Investisseurs | Mars 2016                                                                                                     5
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La HDL thérapie, une voie thérapeutique des plus prometteuses pour
                              éliminer le cholestérol

                     Rôle fondamental des HDL
                   dans l’élimination du cholestérol                              Une étude épidémiologique majeure sur les HDL 1

         Quel que soit le taux de LDL, c’est le taux de HDL               Incidence des événements cardio-vasculaires
          qui détermine le risque cardio-vasculaire                        (pour 1000 ) sur 10 ans
                                                                                350
         La HDL thérapie qui augmente le nombre de HDL
                                                                                300
          est une des meilleures approches pour traiter l’athérosclérose
                                                                                250
         Aucun traitement médicamenteux HDL qui pourrait
          traiter ou supprimer l’athérosclérose n’est encore disponible         200                                                            Taux de LDL (mg/dl)

                                                                                150
                                                                                                                                                     >190
                                                                                100

                                                                                 50
                                                                                                                                                     161-190
                                                                                                                                                     131-160
                                                                                 -
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10 ans de R&D pour aboutir à l’une des solutions HDL
                              les plus avancées au monde
                                         2005 : création de Cerenis                                                 2015          2016          2017             2018

 Produit            Indications                                             Clinique
                                                           Pré-clinique Clinique
                                                  POC 2
                    Post Syndrome                        Développements     Phase I        1ère Phase II                      2ème Phase II
                    Coronarien                            pré-cliniques
                    Aigu (SCA)
CER-001
(HDL                                                                                         Désignation maladies                 Demande
mimetique)                                                                     POC     2
                                                                                                  orphelines                       d’AMM
                    Déficience                                                                                                                               AMM
                    génétique en                          Développements
                    HDL (FPHA 1)                           pré-cliniques    Phase I           Phase II                            Phase III

CER-209
                                                                                                               Développements
(Agoniste du Athérosclérose/                                                                           POC 2   pré-cliniques en
                                                                                                                                   Plan de développement
                                                                                                                                      clinique à définir
récepteur    NAFLD/NASH                                                                                             cours

P2Y13)

 Un développement financé                                                                                                     IPO :
                                             25 M€ en 2005            42 M€ EN 2006        50 M€ en 2010
 par quatre levées de fonds                                                                                             53,4 M€ en 2015

 Investisseurs

                    2 INDICATIONS CIBLES :
                    LES SYNDROMES CORONARIENS AIGUS (SCA)
                    LES MALADIES ORPHELINES LIÉES À UNE DÉFICIENCE GÉNÉTIQUE EN                                          1.   Hypo Alphalipoprotéinémie Familiale Primaire
                    HDL (FPHA)                                                                                           2.   Preuve de Concept

Présentation Investisseurs | Mars 2016                                                                                                                                 7
The HDL Company Présentation investisseurs Mars 2016 - Cerenis Therapeutics
Agenda

            1           Un potentiel de développement sur un marché considérable

           2            Une HDL thérapie avec un procédé de fabrication validé

           3            Des résultats cliniques convaincants

           4            Faits marquants depuis l’IPO

Présentation Investisseurs | Mars 2016                                             8
The HDL Company Présentation investisseurs Mars 2016 - Cerenis Therapeutics
Partie 1

Un potentiel de développement sur un marché
                 considérable
The HDL Company Présentation investisseurs Mars 2016 - Cerenis Therapeutics
Les seuls traitements actuels des MCV : les médicaments LDL

        APPROCHE LDL : réduction du mauvais cholestérol                   APPROCHE HDL : réduction de la plaque

       Pas d’action sur                                                                           Diminution
    la plaque d’athérome                                                                   de la plaque d’athérome

     MÉDICAMENTS DISPONIBLES :                                     PAS DE MÉDICAMENT ENCORE DISPONIBLE :
     Statines : bloquent la synthèse du cholestérol                CER-001 : médicament candidat de CERENIS
     Résines et Inhibiteurs : limitent l’absorption du             Réducteur de plaques
     cholestérol par l’intestin                                    HDL mimétique
     Fibrates : diminuent le taux de triglycérides contenant le
     cholestérol LDL

                        Effet indirect long terme                                 Effet direct rapide :
                       sans action sur la plaque :                                      réduction
                    risque cardiaque réduit de 1/3                              de la plaque d’athérome

                    LES MÉDICAMENTS LDL ONT UNE EFFICACITÉ LIMITÉE SUR LA RÉDUCTION
                    DE LA PLAQUE

Présentation Investisseurs | Mars 2016                                                                               10
Des médicaments LDL limités mais qui sont d’énormes blockbusters

                                                         Statines        Résines et Inhibiteurs   Fibrates

           Limites des médicaments LDL
                                                                           Ventes en 20131
         Un mode d’action long terme
         Faible diminution du stock de
                                                            Lipitor® :     2,3 Mrds $
          cholestérol historique
         Aucun impact sur les déficiences                  Crestor® :     5,6 Mrds $
          génétiques en HDL
                                                            Zetia® :       2,6 Mrds $

                                                            Tricor® :      1 Mrd $

                                                          Taille du marché : 30 Mrds $

                    CERENIS : UN POTENTIEL DE CAPTATION D’UN MARCHÉ CONSIDÉRABLE
                    PAR LE HDL
                                                                                                     1.   Rapports annuels des Sociétés
Présentation Investisseurs | Mars 2016                                                                                              11
Les MCV : un marché considérable dans le monde

                                             Maladies Cardio-Vasculaires (MCV)

                                                   2 indications principales

       Le Syndrome Coronarien Aigu (SCA)                              Déficience génétique HDL (FPHA)
        2,8 millions de patients (US + EU)                           100 000 - 150 000 patients (US + EU)
               1/3                       ‒ Stent
        du risque adressé                ‒ Thérapies LDL

                2/3                            Pas de
          du risque non                   traitement HDL
             adressé                          existant                   Aucun traitement HDL
                                                                               existant

                    AUCUN MÉDICAMENT HDL N’EST DISPONIBLE POUR PRÈS DE 3 MILLIONS
                    DE PATIENTS

Présentation Investisseurs | Mars 2016                                                                      12
L’avantage de la thérapie HDL pour les SCA

                                          Thérapie HDL :
                                             CERENIS           Médicaments LDL (1/3 du risque adressé)
       Risque cardiovasculaire                                     STATINES1, FIBRATES, RESINES
         (récidive+mortalité)            Action rapide                Action long terme

                             12%

                                          Période critique :
                                         les 2 premiers mois

                                             2 mois                                                                             1 an

        12% 2 des patients font une récidive dans l’année suivant un SCA dont les 2/3 dès les 2 premiers mois

        19-26% 3 des patients âgés de plus de 45 ans décèdent dans l’année qui suit l’accident vasculaire

        Coût d’hospitalisation des SCA : 20.000 $ - 60.000 $ par patient et par événement

                    CERENIS, UNE SOLUTION THÉRAPEUTIQUE
                    POUR LA PÉRIODE CRITIQUE DES 2 PREMIERS MOIS POST-SCA
                                                                                               1.   Vale N. et al Cochrane Database of Systematic Reviews 2014, Issue 9.
                                                                                               2.   Étude clinique PLATO, AstraZeneca
                                                                                               3.   Source : AHS
Présentation Investisseurs | Mars 2016                                                                                                                            13
L’avantage clé de la thérapie HDL pour les FPHA

                      FPHA : Déficience génétique                                         Mobilisation du cholestérol HDL
                      affectant la synthèse des HDL                                                dans le sang1

        La solution de CERENIS rétablit la capacité du sang à
         mobiliser du cholestérol dans le HDL pour faciliter son
                                                                                  50
         élimination

                                                                                  40

                                                                        (mg/dl)
                       Obtention de 2 désignations

                                                                   HDL (mg/dl)
                                                                                  30
                        de médicament orphelin

                                                                   HDL
                                                                                  20
        Déficience en HDL (Pas de synthèse de l’apoA-I)
                                                                                  10
        Maladie de Tangier (Absence d’ABCA1)
                                                                                   0
                                                                                       Pré-traitement   Traitement (1h)   Plasma Normal

                                                                                              Patient déficient           Patient normal

                    CERENIS : UNE SOLUTION THÉRAPEUTIQUE POUR RÉPONDRE AU BESOIN
                    MÉDICAL NON ADRESSÉ DES FPHA
                                                                                                                               1.   Société : Etude SAMBA
Présentation Investisseurs | Mars 2016                                                                                                                14
CER-209, un traitement potentiel innovant pour l’athérosclérose
                              et la stéatohépatite non alcoolique (NASH)

                                 La thérapie HDL permet d’adresser l’athérosclérose et la NAFLD/NASH

        L’athérosclérose est fréquemment observée chez des patients atteints de NASH, présentant ainsi un risque
         cardiovasculaire élevé qui vient s’ajouter à la stéatohépatite et à l’inflammation du foie

        Les traitements actuels, fondés sur l’utilisation de médicaments réduisant les lipides, visent la diminution du LDL
         cholestérol mais augmentent la plupart du temps la toxicité au niveau du foie (élévation des transaminases), limitant
         ainsi les bénéfices pour les patients atteints de NASH

        Les autres traitements adressant la NASH, actuellement en cours de développement, tels que ceux ciblant le récepteur
         nucléaire PPAR ou le récepteur FXR, pourraient rencontrer des problèmes liés à leurs multiples effets secondaires

    CER-209 augmente l’élimination des HDL par le foie…                   …en stimulant l’activité des récepteurs de HDL
        Nouveau mécanisme d’action qui implique les dernières                            Foie
         étapes de la voie RLT (Transport Retour des Lipides)                                                      Elimination
        L’activité agoniste de CER-209 sur le récepteur P2Y13                                          Les récepteurs P2Y13
         facilite l’élimination des particules HDL matures chargées                                modulent la reconnaissance
         de lipides tels que le cholestérol, via une meilleure                                            des HDL par le foie
                                                                         Reconnaissance
         reconnaissance des HDL par le foie qui se traduit aussi par     par le foie
         une sécrétion accrue de bile                                                        HDL

                    CER-209, L’UNIQUE SOLUTION THÉRAPEUTIQUE “FIRST-IN-CLASS”
                    ADRESSANT À LA FOIS LA NASH ET L’ATHÉROSCLÉROSE

Présentation Investisseurs | Mars 2016                                                                                           15
La NASH, un enjeu de santé majeur au plan mondial

   En résumé…
            Le développement de la NASH et des hépatites graisseuses non alcooliques (NAFLD) est le résultat de l’épidémie
             mondiale grandissante d’obésité et de diabète

            La NAFLD est la cause la plus commune de maladie chronique du foie sur le plan mondial, une cause majeure de
             morbidité et de mortalité liée au foie

            La NAFLD est un nouveau prédicteur indépendant des événements cardiovasculaires, et ce même lorsque d’autres
             composants du syndrome métabolique sont pris en compte

            La NAFLD est la maladie chronique du foie avec le plus fort taux de prévalence, affectant 20%-40%1 de la population
             globale

            Environ un tiers des patients atteints de NAFLD développeront ensuite la NASH, et 15% seront atteints d’une cirrhose ou
             d’un carcinome hépatocellulaire
  Taille estimée du marché : 35-40 Mrds$2
                        NAFLD (US)                                                                               NASH (US)                                                                  NASH avec fibrose (US)
                       ~ 80 millions                                                                            >30 millions                                                                            >14 millions
                         (adultes)                                                                                 (adultes)                                                                             (adultes)
                         >30%                                                                                      >10%                                                                                   >6,7%
                         de la population adulte3                                                                  de la population adulte3                                                               de la population adulte
                                                                                                                                                                                                          souffrant de NASH et
                                                                                                                                                                                                          de fibrose3
Sources :
                          CER-209 VISE UN MARCHÉ MONDIAL D’ENVERGURE
1 : Wree A., et al. From NAFLD to NASH to cirrhosis-new insights into disease mechanisms Nat Rev Gastroenterol Hepatol. 2013, 10(11):627-36. (2013) ; Tateishi R., et al. Clinical characteristics, treatment, and prognosis of non-B, non-C
hepatocellular carcinoma: a large retrospective multicenter cohort study. J of Gastroenterol. 2014 Jun 15. ePub.
2 : Deutsche Bank Markets Research
3 : site internet Intercept
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           Presentation|    | Mars
                         March     2016
                                2016                                                                                                                                                                                                           16
Partie 2

Une HDL thérapie avec un procédé
      de fabrication validé
Un des seuls projets de mimétique en HDL thérapie

         Protéine mutante
                                          Protéine extraite de              Seul mimétique ayant la composition et les
         produite dans une
                                                plasma                            fonctions d’une HDL naturelle
           bactérie E.Coli

         2 projets avec des problèmes de toxicité due au process de      Pas de problème de sécurité patient
          fabrication                                                     Protéine humaine recombinante
         Pas de reproduction parfaite de la HDL naturelle                Un degré de pureté du produit inégalé

                    CERENIS PROPOSE UNE DES HDL THÉRAPIES LES PLUS SÛRES

Présentation Investisseurs | Mars 2016                                                                                   18
Cerenis a développé un processus propriétaire commercialement viable
                              pour la production de CER-001

                 Expression apoA-I        Purification apoA-I    Composition PL                       Complexation

                                          Faibles rendements                                                           HDL
  Traditionnel

                                                                                      AU (280 nm)
                                                                                                    0.06
                                                                  Aucune charge
                                           Plus de 15 étapes                                        0.04

                                                                Lécithine seulement                 0.02
                                               Processus                                            0.00
                                            « grams-scale »                                                0   10    20   30     40   50
                                                                                                                    Time (min)

                                           Hauts rendements      Charge négative                                      HDL

                                                                                      AU (280 nm)
                                                                                                    0.06
  Cerenis

                                              3 étapes de         Sphingomyelin
                                                                                                    0.04
                                            chromatographie
                                                                Mimique pré-β HDL                   0.02

                                                                                                    0.00
                                               Processus          Fort potentiel,                          0   10    20   30     40   50
                                             « tons-scale »        Meilleur PK                                      Time (min)

Présentation Investisseurs | Mars 2016                                                                                                 19
Une solution HDL dotée d’un procédé de fabrication pharmaceutique
                               extensible à l’échelle industrielle

                      1                          2                         3                        4
                                                                                                         ADMINISTRATION AU
                               PRODUCTION             OPTIMISATION               ASSEMBLAGE
                                                                                                              PATIENT

                             Sécrétion de la            Synthèse des           Combinaison via un         Packaging standard
                           protéine apoA-I par         phospholipides           procédé naturel           adapté à la pratique
                              une cellule de              adéquats                                             médicale
                               mammifère

                                                                                                               
                                 Pureté                Stabilité               Extensibilité         Commercialisation

                          Un coût de fabrication qui bénéficiera d’économies d’échelle significatives
                          Un procédé de fabrication de HDL économiquement viable

                    UNE FABRICATION EN LIGNE AVEC LES NORMES PHARMACEUTIQUES

Présentation Investisseurs | Mars 2016                                                                                           20
Les bénéfices uniques du mimétique naturel de HDL

                                                          Élimination optimale des lipides :
                                                      les 5 étapes du transport du cholestérol
                                                  Artères                                                              Foie

                                                                                                                                           5
                                                                                                                                               Elimination du
                                                                                                                                                 cholestérol
               CER-001                            Nanoparticules
            Phospholipides               apoA-I HDL pauvres en cholestérol   Particules HDL de grandes tailles
                                                  (pre-beta HDL)           Transport vers le foie pour l’élimination
      Charge                                                                                                                        4
     négative -
              -          -                                                                                                       Meilleure
                             -                                                                                                reconnaissance
                                                                                                                                 par le foie

              ApoA-I                                                     1                  2                    3

                                                                 Mobilisation du     Conversion du         Transport
                                                                 cholestérol des     cholestérol ou       maximisé du
                                                                   cellules des       estérification      cholestérol
                                                                     artères

                    CER-001, LA NANOPARTICULE REPRODUISANT LES MÉCANISMES D’UNE HDL
                    NATURELLE : RECONNAISSANCE PAR LE FOIE ET MAXIMISATION DU TRANSPORT
                    DU CHOLESTÉROL

Présentation Investisseurs | Mars 2016                                                                                                                          21
Une plateforme et une technologie solidement protégées

        10 familles de brevets protègent à la fois les produits, les indications et les méthodes de fabrication, de
         diagnostic et autres

                          PRODUIT                              INDICATION                     FABRICATION/DIAGNOSTIC/AUTRE

       Famille 1 : Formulation du CER-001 et son utilisation                              Famille 2 : Méthodes de fabrication
                                                                                          des particules de HDL reconstituées
                                                                                          et populations résultantes très
    Famille 6 : Peptide mimétique du HDL          Famille 4 : Traitement des              homogènes de particules de HDL
    incluant le CER-522                           Dyslipidémies
                                                                                          Famille 3 : Diagnostics compagnons
    Famille 7 : Agonistes du récepteur P2Y13 (CER-209)                                    et dosage du CER-001

                                                                                           Famille 5 : Méthodes de
    Famille 8 : Agonistes PPAR (CER-002)                                                   synthèse/production de
                                                                                           sphingomyéline synthétique

                                                                                          Famille 9 : Particules porteuses pour
                                                                                          l’administration des médicaments
                                                                                           Famille 10 : Utilisation de complexes
                                                                                           de lipoprotéines comme
                                                                                           transporteur de médicament pour
                  DE FORTES BARRIÈRES À L’ENTRÉE DANS LA                                   délivrance oculaire
                  REPRODUCTION, MÊME PARTIELLE, DE LA NANOPARTICULE

Présentation Investisseurs | Mars 2016                                                                                             22
Une solution mimétique naturelle sûre et industrialisable

                                                                The Medecine
                                           CERENIS                                        CSL
                                                                  Company
                                    Seul mimétique ayant
                                                            Protéine mutante
                                    la composition et les                       Protéine extraite de
    Spécificité du produit                                  produite dans une
                                    fonctions d’une HDL                         plasma
                                                            bactérie E.Coli
                                    naturelle
    Composition de la               Mimétique d’HDL         Forme               Mélange de formes
    nanoparticule                   naturelle               mutante             d’apolipoprotéine A-I
                                                                                                             Avantage concurrentiel de CER-001

    Pureté                                                                                              Population homogène de particules

    Mobilisation du
    cholestérol / Efficacité                                                                            Une dose plus faible est nécessaire

    Sécurité / Effets
    secondaires                                                                                              Pas de toxicité identifiée

                                                                                                        La protection du principe actif empêche toute
    Propriété intellectuelle                                                                             reproduction de la nanoparticule

                                                                                                                  Seul complexe chargé
    Composition                                                                                           mimétique de la HDL naturelle

    Procédé de fabrication                                                                              Seulement 3 étapes de purification

Présentation Investisseurs | Mars 2016                                                                                                                  23
Partie 3

Des résultats cliniques convaincants
Une preuve de sécurité démontrée dans la Phase I

    L’étude de Phase I a montré :
                                  Mobilisation                                                              Concentration du cholestérol HDL
                               du HDL cholestérol                                                           après administration de CER-001

         Augmentation du HDL cholestérol : +700% à la dose
          de 45 mg/kg

          Puissance de CER-001 avec une mobilisation

                                                                 Concentration (% à partir de la basline)
    
          observée dès 2 mg/kg

         Pas de problème de sécurité patient

                                                                                                                            Temps (heure)

                    UN PROFIL DE SÉCURITÉ DÉMONTRÉ QUELLE QUE SOIT LA DOSE

Présentation Investisseurs | Mars 2016                                                                                                         25
La preuve de concept universelle démontrée chez les déficients en HDL

    L’étude de Phase II a montré :
                           Réduction de la surface                                                                 Efficacité sur l’athérosclérose
                            de la paroi vasculaire                                                                          carotidienne1

         Comportement d’une HDL naturelle                                                                                                   + 20%

                                                              Surface moyenne de la paroi carotidienne (%)
         Élimination du cholestérol                                                                                                         Patient
                                                                                                              -5
         Réduction de la plaque
                                                                                                             -10

                                                                                                             -15
                                                                                                                                              Sujet
                                                                                                                                             normal

                                                                                                                    1 Mois         6 Mois

                    LE MIMÉTIQUE DE HDL SE COMPORTE DANS L’ORGANISME
                    COMME UNE PARTICULE HDL NATURELLE
                                                                                                                                               1. J Lipid Res. 2015 Jan 5. ePub
Présentation Investisseurs | Mars 2016                                                                                                                                     26
Une preuve d’efficacité dans la Phase II

    L’étude de Phase II a montré :

                     Effets sur la plaque                                               Évolution du pourcentage du volume d’athérome (PAV)

         Régression significative du Volume de la
          plaque d’Athérome, nettement                                                  2
          supérieure aux traitements existants                                                                                                                                            REVERSAL5
                                                                                       1.5                                                             CAMELOT4
                                                                                                                                                                                          pravastatin

                                                               Evolution du PAV (%)
         Une action rapide sur 2 mois vs. au                                                                                                          placebo

          moins 2 ans pour les autres traitements                                       1
                                                                                                                                 ACTIVATE1
                                                                                                                                 placebo
                                                                                       0.5                                                              A-Plus2
                                                                                                              REVERSAL5                                 placebo                     Progression
                                                                                                              atorvastatin
                                                                                        0
                                                                                                      60         70               80              90              100             110
                                                                                              ASTEROID3
                                                                                      -0.5                                             LDL (mg/dl)
                                                                                              rosuvastatin                                                                            Régression
                                                     CER-001                          -0.96
                                                                                       -1

    Une analyse indépendante (SAHMRI) a démontré :
         La réduction significative de la plaque d’athérome par rapport au placebo

                    LE MIMÉTIQUE DE HDL EST LE PLUS EFFICACE DES TRAITEMENTS
                                                                                                             1 Nissen S et al. N Engl J Med 2006;354:1253-1263. 2 Tardif J et al. Circulation 2004;110:3372-3377.
                                                                                                             3 Nissen S et al. JAMA 2006;295 (13):1556-1565 4 Nissen S et al. JAMA 2004;292: 2217–2225.
                                                                                                             5 Nissen S et al. JAMA 2004; 291:1071–1080.
Présentation Investisseurs | Mars 2016                                                                                                                                                                      27
L’identification de la dose optimale pour le traitement des SCA

    Conclusions de la 1re étude de phase II CHI-SQUARE :
         Mobilisation de cholestérol par CER-001 à toutes les doses

         Bon profil de sécurité patient

         Objectif primaire, défini sur la dose de 12 mg/kg, non atteint

         Réduction du volume total d’athérome vs. baseline statistiquement significatif à 3 mg/kg

    Une analyse indépendante (SAHMRI) a confirmé la dose optimale :
     Changement du pourcentage du volume d’athérome (PAV)
     Patients ayant un PAV ≥30 à l’entrée de l’étude

                               Placebo   3 mg/kg            6 mg/kg             12 mg/kg
        Paramètre
                                (n=69)     (n=58)            (n=78)              (n=66)
        PAV                     -0,259     -0,963            -0,619              +0,177
        P value                            0,038 1           0,287               0,587

         La dose optimale permettant de maximiser la régression de la plaque vs. placebo : 3 mg/kg

         Prochaine étude : nombre d’administrations

                    LA DOSE OPTIMALE A ÉTÉ IDENTIFIÉE
                    RESTE À DÉFINIR LE NOMBRE D’ADMINISTRATIONS
                                                                                                      1.   Résultat statistiquement significatif

Présentation Investisseurs | Mars 2016                                                                                                     28
Régression plus importante de l’athérosclérose coronarienne avec
                              CER-001, un mimétique de Lipoprotéine Haute Densité pré-bêta (pré-Bêta
                              HDL), chez des patients présentant des plaques d’athérome avancées

    American Heart Association sessions 2015, S. Nicholls et al.
         CER-001 induit une regression importante de l’athérosclérose chez les patients avec un PAV de référence ≥ 30%

         Une relation inverse a été observée entre la dose de CER-001 et l’effet sur la plaque d’athérosclérose

         Ces résultats permettent d’identifier les patients les plus à même de bénéficier de l’administration de CER-001 ainsi
          que la dose biologique la plus active

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Présentation de résultats précliniques positifs de CER-209
                               à la 25e Conférence de l’APASL
                               (ASIAN PACIFIC ASSOCIATION FOR THE STUDY OF THE LIVER)

       CER-209, un agoniste du récepteur P2Y13, diminue à la fois l’athérosclérose
       et la stéatohépatite                           Diminution de la stéatose chez des lapins soumis
     Diminution de la plaque chez des lapins traités                                                         à un régime riche en cholestérol et traités avec
     avec CER-209*                                                                                           CER-209*

                    CER-209 DISPOSE D’UN FORT POTENTIEL DANS LE TRAITEMENT DE LA NASH
                    LA STRATÉGIE DE DÉVELOPPEMENT CLINIQUE DEVRAIT ÊTRE FINALISÉE EN 2016
         * P2Y13 receptor agonist CER-209 decreases both atherosclerosis and liver steatosis in vivo: Rudi Baron, Marine Goffinet, Nadia Boubekeur, Claudine Tardy, Guy Cholez, Daniela C.
         Oniciu, Narendra D. Lalwani, Jean-Louis H. Dasseux and Ronald Barbaras

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Un portefeuille solide et structuré

                                                      Indications               Préclinique   Phase I        Phase II       Phase III

    Produits devant entrer en nouvelle phase de développement

                                         Post-SCA
                      Recombinant
    CER-001           HDL                FPHA :
                                         Maladie orpheline
                                         Déficience en ApoA-I et ABCA1

                      Agoniste du        Athérosclérose
    CER-209           récepteur
                      P2Y13
                                         Stéatohépatite non alcoolique
                                         (NAFLD/NASH/Athérosclérose)

     Produits en portefeuille                                                                 Futurs relais de croissance
                      Peptide
     CER-522
                      HDL                Sténose de la valve aortique
     (back-up)        Mimétique

                      Agoniste           Dyslipidémie avec taux faible de HDL
                      spécifique         Stéatohépatite non alcoolique (NASH)
     CER-002          pour le PPAR
                      delta              Lupus systémique érythémateux (SLE))

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Partie 4

FAITS MARQUANTS DEPUIS L’IPO
MARS 2015
                              Spectaculaire succès de l’IPO

                                         •   53,4 M€ sur la base d’un prix de 12,70€ par action (haut de fourchette)
           PRODUIT BRUT
                                         •   4 207 316 actions nouvelles émises

                                         •   Placement global : 120 M€
        DEMANDE GLOBALE                  •   Offre à prix ouvert : 35 M€
                                         •   Offre sursouscrite 3,8 fois

                                         •   Financer l’ensemble des coûts de l’étude de phase II sur l’indication post-SCA (CARAT) dont les résultats devraient
                                             être disponibles au premier trimestre 2017, en ce compris les coûts de fabrication du produit testé;
      RAPPEL DES OBJECTIFS               •   Financer l’ensemble des coûts de l’étude de phase III sur l’indication de maladie orpheline FPHA (TANGO), en ce
      DE LA LEVÉE DE FONDS                   compris les coûts de fabrication du produit testé. Cette étude de phase III soutiendra l’autorisation de mise sur le
                                             marché du CER-001 à horizon 2018 pour traiter les patients atteints de FPHA définie génétiquement ;
                                         •   Financer l'activité courante de la Société

                                         •   1re cotation : 30 mars 2015 sur Euronext Paris (Compartiment B)
                                         •   Cours* : 11,83€
                                         •   Capitalisation boursière* : 210 M€
         L’ACTION CERENIS                •   Volume moyen quotidien sur 3 mois* : 19 204
                                         •   Code Isin : FR0012616852
                                         •   Mnémonique : CEREN

    * Données au 4/03/2016

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Présentation d’un poster à l’IAS* 2015                                                      MAI 2015
                              (Symposium International de l’Athérosclérose, Amsterdam)

    Conclusions des modèles précliniques de CER-209 :
         Validation d’un nouveau mécanisme d’action prometteur pour traiter l’athérosclérose et la maladie hépatique chronique
          la plus répandue dans le monde : la stéatose hépatique non-alcoolique (NASH)
          CER-209 agit comme un agoniste du récepteur P2Y13, responsable de la reconnaissance des HDL par des récepteurs du
          foie ce qui entraine une élimination accrue du cholestérol et de triglycérides au niveau du foie
         Bon profil de sécurité préclinique

         Diminution significative de la teneur en lipides dans le foie (stéatose, NASH)

         Régression des plaques d’athérome de l’aorte

                 Régression des stéatoses hépatiques*                                  Régression de la plaque d’athérosclérose*

     * Modèles précliniques validés : administration de CER-209 à des lapins ayant suivi un régime riche en cholestérol

                    CER-209, UN POTENTIEL TRAITEMENT « FIRST-IN-CLASS »
                    POUR ADRESSER LA NASH ET L’ATHÉROSCLÉROSE

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JUIN 2015
                              Nomination de nouveaux administrateurs indépendants

    Catherine Moukheibir, MA, MBA (Université de Yale)
                                            20 ans d’expérience en finance dont 15 dans l’industrie des biotechnologies
                                            Membre du Comité Exécutif d’Innate Pharma
                                            DAF de Movetis : IPO sur Euronext Bruxelles et acquisition par Shire
                                            Directeur des marchés de capitaux du groupe ZETIA
                                            Directeur exécutif : Salomon Smith Barney, Morgan Stanley

    Dr. Laura A. Coruzzi Esq., J.D., Ph.D. (Université de Fordham, Mount Sinai School of Medicine)
                                            Membre du Cabinet de Droit de la Propriété Intellectuelle, Jones Day, un cabinet
                                             d’avocats international
                                            Connaissances solides dans le domaine des HDL et des maladies cardiovasculaires :
                                             développement de stratégies de brevets
                                            A représenté des clients du secteur des biotechnologies et de la pharmacie
                                             pendant près de 30 ans : nombreux cas ayant fait jurisprudence
                                            Solide expérience en contentieux et recours devant la Chambre des recours de
                                             l’USPTO, le Circuit Fédéral et la Cour Suprême des Etats-Unis

                    RENFORCEMENT DES CAPACITÉS DE LA SOCIÉTÉ A SUPERVISER LA STRATÉGIE

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JUILLET 2015
                              Résultats positifs de l’étude clinique LOCATION

    Les résultats de l’étude clinique LOCATION ont montré :
          La fonctionnalité de CER-001 :
           ‒ CER-001 pénètre la plaque d’athérosclérose
           ‒ CER-001 cible préférentiellement les plaques d'athérosclérose

          L’augmentation de la capacité d'efflux de cholestérol par CER-001

     L’efflux de cholestérol est un marqueur prédictif d’une réduction de la morbidité/mortalité
     cardiovasculaire :
              Association du risque d’incident cardiovasculaire avec la capacité d’efflux du cholestérol*

                                              * Source : Lancet Diabetes Endocrinol 2015,        * Source: 17ème SYMPOSIUM INTERNATIONAL DE
                                              Danish Saleheen, Robert Scott, Sundas Javad, Wei   L’ATHEROSCLEROSE (IAS), 23 au 26 mai 2015 à
                                              Zhao, Amrith Rodrigues, Antonino Picataggi,        Amsterdam, Erik Stroes et al., Academic Medical
                                              Daniya Lukmanova, Megan L Mucksavage,              Center of Amsterdam, The Netherlands
                                              Robert Luben, Jeff ery Billheimer, John J P
                                              Kastelein, S Matthijs Boekholdt, Kay-Tee Khaw,
                                              Nick Wareham, Daniel J Rader

                    RENFORCEMENT DE LA PREUVE DE CONCEPT DE CER-001

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Publication de résultats précliniques positifs dans la revue   SEPTEMBRE 2015
                                                     scientifique de renommée internationale PLOS ONE

    La publication souligne les résultats précliniques positifs de CER-001 :
         CER-001 se comporte comme une HDL naturelle

         Capacité de CER-001 à inhiber la formation de la plaque d’athérosclérose avec une meilleure efficacité à des doses
          faibles

    Le mécanisme dose-réponse suit une courbe en U
         Régulation négative de l’ABCA1, la protéine contrôlant la sortie du cholestérol cellulaire

         Confirmation de la dose optimale de 3mg/kg dans l’étude de phase II CARAT dans l’indication post Syndrome
          Coronarien Aigu (SCA)
         Percent of regression of atheroma plaques in carotides
          Pourcentage de régression de la plaque d’athérome dans les carotides
                                       120
                                                                                               CER-001
                                       100
                                                                                               HDL
              Percent of cholesterol
                  in coarotides

                                        80

                                        60

                                        40

                                        20
                                             0               5             10     20   40
                                                 Administred doses of HDL or CER-001 (mg/kg)

                                       CONFIRMATION DU DESIGN OPTIMAL DES ÉTUDES CARAT ET TANGO

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Une conviction forte dans l’efficacité du CER-001

  Etude CARAT : un Comité de Pilotage prestigieux

     Dr. John Kastelein                                Dr. Kausik Ray

     Dr. Béla Merkely                                  Dr. Gregory Schwartz

     Dr. Stephen Nicholls, Investigateur pincipal      Dr. Stephen Worthley

     Dr. Steven Nissen

  Dr. Renée Benghozi, Directeur de la Recherche Clinique

     “    Je suis particulièrement enthousiaste à l’idée de
          collaborer à CARAT avec Cerenis Therapeutics, sa
                                                                                Professeur Stephen Nicholls

          prochaine étude clinique de Phase II. Nos analyses de
          l’étude de Phase II CHI-SQUARE ont mis en évidence
          l’efficacité de la dose optimale de 3 mg/kg, et je suis
          pleinement confiant quant au potentiel de réussite de
          cette étape clinique devant instituer CER-001 comme la
          référence des HDL mimétiques sur le marché.

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Inclusion des premiers patients dans l’étude clinique                                 SEPTEMBRE 2015
                              de Phase II, CARAT (post-SCA)

    L’étude CARAT doit démontrer :
         La variation significative du pourcentage de volume d’athérome par rapport au placebo

         L’efficacité supérieure d’une augmentation du nombre de doses

    Un comité de pilotage prestigieux                                    Étude conduite par le South Australian Health
                                                                            and Medical Research Institute Limited
         Dr. John Kastelein
                                                                                          (SAHMRI)

                                                           RANDOMISÉS
                                                            292 SUJETS
         Dr. Béla Merkely
                                                                                            N = 146       Placebo
         Dr. Stephen Nicholls, Investigateur principal
                                                                                            N = 146       3mg/kg
         Dr. Steven Nissen                                                                                             Période
                                                                                  Période de Traitement
                                                                                                                     d'observation
                                                                                       9 semaines
         Dr. Kausik Ray                                                                                              2 semaines

         Dr. Gregory Schwartz

         Dr. Stephen Worthley                               IVUS         10 administrations de CER-001                        Suivi IVUS

     Dr. Renée Benghozi,
     Directeur de la Recherche Clinique

                    IDENTIFICATION DU TRAITEMENT OPTIMAL ET RECRUTEMENT DE PATIENTS AVEC
                    DES PLAQUES D'ATHÉROMES IMPORTANTES

Présentation Investisseurs | Mars 2016                                                                                                 39
Recrutement du 1er patient de l’étude de Phase III                                                               DECEMBRE 2015
                                 dans l’indication FPHA

    L’étude TANGO doit démontrer :
         La réduction de la plaque coronaire dans la carotide et l’aorte

                                            IRM de                                   Suivi                    Suivi            Suivi
                                             Base                                  IRM n° 1                 IRM n° 2         IRM n° 3

                                                     RANDOMISATION
               SELECTION

                                                                                                Placebo

                                                                                                                                        L'ETUDE
                                 Test                                                            (n=10)

                                                                                                                                         FIN DE
                              Genétiques
                                et/ou
                             Confirmation                                                       CER-001
                                                                                                 (n=20)

                                                                           Période             Période de           Période de
                                                                         d'Induction          Maintenance            Sécurité
                                                                         8 semaines           16 semaines          24 semaines
                                                                           9 doses              8 doses              12 doses

               -120                         -30                      1                 57                       169                         367

                                                                             Jours

                           L’OBJECTIF VISÉ EST L’OBTENTION D’UNE AMM DANS LES DEUX DÉFAUTS
                           GÉNÉTIQUES IDENTIFIÉS (DÉFICIENCE APOA-I/ET ABCA1-TANGIER)

Présentation Investisseurs | Mars 2016                                                                                                                        40
Un newsflow solide

                                                                                                                     Développement FPHA, TANGO

             1er patient recruté CARAT ✔                                    Dernière visite pour les patients       Dépôt du dossier
                                                                            recrutés dans l'étude FPHA              maladies orphelines
                    Étude LOCATION ✔               1er patient
                                                   recruté dans          Dernier patient recruté      Résultats de                Autorisation de
                       Nominations                 l'étude FPHA          dans l'étude FPHA            l'étude FPHA                mise sur le marché
                       au Conseil ✔

                           2015      2015   2015    2015   2016   2016     2016    2016     2017   2017   2017      2017   2018      2018    2018      2018
                            T1        T2     T3      T4     T1     T2       T3      T4       T1     T2     T3        T4     T1        T2      T3        T4

                                                                                             T1
                Poster à l’IAS ✔                                                             Résultats CARAT
                                                                                       T4
                Publication PLOS ONE ✔                                                 Dernière visite IVUS CARAT
                                                                             T3
                                   Présentation des résultats
                                                                             Dernier patient recruté CARAT       Développement Post-SCA, CARAT
                                   précliniques de CER-209 ✔
                                                                    Plan de développement à définir
                             Newsflow publié                                                          Développement NAFLD/NASH/Athérosclérose

                                                                            Effectué        À venir

                    UNE PERSPECTIVE DE CRÉATION DE VALEUR À COURT ET MOYEN TERME

Présentation Investisseurs | Mars 2016                                                                                                                        41
Pourquoi investir dans CERENIS?

    CER 001 : un potentiel majeur dans le traitement des patients atteints de SCA…
    1.      Une réponse ciblant les 2/3 des besoins non adressés
    2.     Des développements cliniques avancés et prometteurs
    3.     Une expertise attrayante pour les big pharmas (ex. de transactions : OMTHERA : 443 M$ , Esperion : 1,3 Mrd$,
           KOS : 3,7 Mrds$)1
    4.     Un procédé de fabrication validé à l’échelle industrielle

    … et un médicament à court terme dans le traitement des maladies orphelines
    1.     Un potentiel de création de valeur à court terme

    2.     Un très fort besoin médical non adressé aujourd’hui

    3.     Dépôt de l’AMM avant 2018

     CER-209 : un potentiel majeur dans le traitement des patients atteints d’athérosclérose et de NAFLD/NASH

           1.     Un besoin médical insatisfait majeur
           2.     CER-209, un agoniste très spécifique du récepteur P2Y13 favorisant l’élimination des lipides

                    UN SUPPORT EN BOURSE À FORT POTENTIEL EN HDL THÉRAPIE
                                                                                1. Communiqués de presse,
                                                                                OMTHERA : http://www.astrazeneca.com/Media/Press-releases/Article/20130528-omthera
                                                                                Esperion : http://www.bloomberg.com/apps/news?pid=newsarchive&sid=apU2qcYCmkO4&refer=us
                                                                                KOS : http://www.bloomberg.com/apps/news?pid=newsarchive&sid=af_8tglk4fHE

Présentation Investisseurs | Mars 2016                                                                                                                             42
ANNEXES
Un actionnariat prestigieux et diversifié pour accompagner le
                              développement de la société à long terme

                                                         Répartition de l’actionnariat : mai 2015

                                                                              Retail         Contrat de liquidité
                                                                               5%                  0,08%
                                                     Institutionnels
                                                     Internationaux                                      Top management
                                                           7%                                                  7%
                                               Institutionnels
                                                Domestiques                                                 Sofinnova (Fr)
                                                     12%                                                         16%

                                          Autres actionnaires
                                             au nominatif
                                                 10%
                                         ORBIMED - Caduceus                                                         HealthCap (Suède, US)
                                         Private Investments                                                                16%
                                                 (US)
                                                  3%                                        Alta Partners (US)
                                                 TVM Life Science Ventures                         9%
                                                                               Bpifrance
                                                     (All, US, Canada)
                                                                           Participations (Fr)
                                                             7%
                                                                                   8%

                                                     Public
                                                     Top Management
                                                     Actionnaires privés

Présentation Investisseurs | Mars 2016                                                                                                      44
Résultats conformes aux attentes

    Bilan et compte de résultats simplifiés (IFRS)
    BILAN                                 31 déc. 2014       31 déc. 2015
    En k€
    ACTIF
    Total actifs non courants                        73                446
    Total actifs courants                        10 764             45 661         Trésorerie brute de 7,8 M€ au 31 déc. 2014
                                                                                   Trésorerie brute de 43,0 M€ au 31 déc. 2015
    Total actif                                  10 837             46 107

    PASSIF
    Total capitaux propres                           12             33 198
    Total passifs non courants                    6 124              7 120         Dont 6,1 M€ liés aux Avances Bpifrance (OSEO)
    Total passifs courants                        4 701              5 790         Dont 5,1 M€ de dettes fournisseurs
    Total passif                                 10 837             46 107

    COMPTE DE RÉSULTAT                    30 juin 2014       31 déc. 2015
    En k€
    Produits opérationnels                               0                  0
    Frais administratifs, commerciaux            (2 971)            (2 913)
    Frais de R&D                                 (3 098)           (12 561)        Lancements des études cliniques : CARAT, TANGO
    Résultat opérationnel                        (6 069)          (15 474)          et LOCATION

    Résultat financier                            (531)             (1 164)        Impact d’éléments non cash liés au retraitement
                                                                                    des avances BpiFrance (OSEO) / Impact Forex
    Résultat Net                                 (6 563)          (16 638)

Présentation Investisseurs | Mars 2016                                                                                                45
Tableau de flux de trésorerie simplifié

        TABLEAU DE FLUX DE TRÉSORERIE              31 déc. 2014       30 déc. 2015
        En k€

        Flux opérationnels                                 (3 303)           (13 711)
        Flux d’investissement                                     1             (171)
        Flux de financement                                       0           48 993          IPO en mars 2015
        Variation de trésorerie nette                      (3 302)            35 111

        Trésorerie d’ouverture                             11 141               7 843
        Effet Change                                              4                  (2)
        Trésorerie de clôture                                7 843            42 951          Trésorerie au 31 décembre 2015

                                                                                                                      * Non audité
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Historique du financement de la société

       Un développement financé par quatre levées de fonds

                                                                                         IPO :
            25 M€ en 2005                42 M€ EN 2006             50 M€ en 2010
                                                                                   53,4 M€ en 2015

      Avances remboursables octroyées*
           BpiFrance (OSEO) : 10,4 M€

   * dont 2,5 M€ intégralement remboursés sur 2011, 2012 et 2013

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