The HDL Company Présentation investisseurs Mars 2016 - Cerenis Therapeutics
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Les intervenants Jean-Louis DASSEUX, PhD, MBA Fondateur et Directeur Général Plus de 25 ans d’expérience dans l’industrie pharmaceutique (Pfizer, Esperion Therapeutics, Laboratoires Fournier) Expert mondial du métabolisme des lipides, de l’athérosclérose et des Maladies Cardio-Vasculaires (MCV) Inventeur à l’origine de plus de 60 familles de brevets liées aux HDL et aux traitements des MCV Cyrille TUPIN, CPA Directeur Administratif et Financier Directeur Audit chez Sygnatures, le plus important cabinet d’expertise comptable indépendant de Toulouse Plus de sept ans chez PWC et travail sur des transactions de haut niveau Présentation Investisseurs | Mars 2016 3
Les Maladies Cardio-Vasculaires (MCV) : un fléau mondial non résolu 30 ans après les premiers traitements La 1re cause de mortalité dans le monde 1 décès sur 3 dans le monde (source : OMS) Les plus importantes dépenses de santé : – 107 Mrds $ en 2010 aux États-Unis – 110 Mrds € en 2009 en Europe Un facteur principal : l’athérosclérose L’athérosclérose : accumulation de cholestérol sous forme de plaques dans les artères Seulement 1/3 du risque cardio-vasculaire est ciblé par les meilleurs traitements actuels UNE SEULE VRAIE SOLUTION : ÉLIMINER LES PLAQUES DE CHOLESTÉROL AVEC CERENIS Présentation Investisseurs | Mars 2016 4
Comment éliminer le cholestérol des plaques ? Foie Alimentation Élimination Mauvais Bon cholestérol LDL 1 Cholestérol HDL 2 Artère À l’origine de Enlève le cholesterol l’athérosclérose des parois artérielles LES HDL : LA SOLUTION POUR ÉLIMINER EFFICACEMENT LE CHOLESTÉROL 1. LDL : Low Density Lipoprotein 2. HDL : High Density Lipoprotein Présentation Investisseurs | Mars 2016 5
La HDL thérapie, une voie thérapeutique des plus prometteuses pour éliminer le cholestérol Rôle fondamental des HDL dans l’élimination du cholestérol Une étude épidémiologique majeure sur les HDL 1 Quel que soit le taux de LDL, c’est le taux de HDL Incidence des événements cardio-vasculaires qui détermine le risque cardio-vasculaire (pour 1000 ) sur 10 ans 350 La HDL thérapie qui augmente le nombre de HDL 300 est une des meilleures approches pour traiter l’athérosclérose 250 Aucun traitement médicamenteux HDL qui pourrait traiter ou supprimer l’athérosclérose n’est encore disponible 200 Taux de LDL (mg/dl) 150 >190 100 50 161-190 131-160 -
10 ans de R&D pour aboutir à l’une des solutions HDL les plus avancées au monde 2005 : création de Cerenis 2015 2016 2017 2018 Produit Indications Clinique Pré-clinique Clinique POC 2 Post Syndrome Développements Phase I 1ère Phase II 2ème Phase II Coronarien pré-cliniques Aigu (SCA) CER-001 (HDL Désignation maladies Demande mimetique) POC 2 orphelines d’AMM Déficience AMM génétique en Développements HDL (FPHA 1) pré-cliniques Phase I Phase II Phase III CER-209 Développements (Agoniste du Athérosclérose/ POC 2 pré-cliniques en Plan de développement clinique à définir récepteur NAFLD/NASH cours P2Y13) Un développement financé IPO : 25 M€ en 2005 42 M€ EN 2006 50 M€ en 2010 par quatre levées de fonds 53,4 M€ en 2015 Investisseurs 2 INDICATIONS CIBLES : LES SYNDROMES CORONARIENS AIGUS (SCA) LES MALADIES ORPHELINES LIÉES À UNE DÉFICIENCE GÉNÉTIQUE EN 1. Hypo Alphalipoprotéinémie Familiale Primaire HDL (FPHA) 2. Preuve de Concept Présentation Investisseurs | Mars 2016 7
Agenda 1 Un potentiel de développement sur un marché considérable 2 Une HDL thérapie avec un procédé de fabrication validé 3 Des résultats cliniques convaincants 4 Faits marquants depuis l’IPO Présentation Investisseurs | Mars 2016 8
Les seuls traitements actuels des MCV : les médicaments LDL APPROCHE LDL : réduction du mauvais cholestérol APPROCHE HDL : réduction de la plaque Pas d’action sur Diminution la plaque d’athérome de la plaque d’athérome MÉDICAMENTS DISPONIBLES : PAS DE MÉDICAMENT ENCORE DISPONIBLE : Statines : bloquent la synthèse du cholestérol CER-001 : médicament candidat de CERENIS Résines et Inhibiteurs : limitent l’absorption du Réducteur de plaques cholestérol par l’intestin HDL mimétique Fibrates : diminuent le taux de triglycérides contenant le cholestérol LDL Effet indirect long terme Effet direct rapide : sans action sur la plaque : réduction risque cardiaque réduit de 1/3 de la plaque d’athérome LES MÉDICAMENTS LDL ONT UNE EFFICACITÉ LIMITÉE SUR LA RÉDUCTION DE LA PLAQUE Présentation Investisseurs | Mars 2016 10
Des médicaments LDL limités mais qui sont d’énormes blockbusters Statines Résines et Inhibiteurs Fibrates Limites des médicaments LDL Ventes en 20131 Un mode d’action long terme Faible diminution du stock de Lipitor® : 2,3 Mrds $ cholestérol historique Aucun impact sur les déficiences Crestor® : 5,6 Mrds $ génétiques en HDL Zetia® : 2,6 Mrds $ Tricor® : 1 Mrd $ Taille du marché : 30 Mrds $ CERENIS : UN POTENTIEL DE CAPTATION D’UN MARCHÉ CONSIDÉRABLE PAR LE HDL 1. Rapports annuels des Sociétés Présentation Investisseurs | Mars 2016 11
Les MCV : un marché considérable dans le monde Maladies Cardio-Vasculaires (MCV) 2 indications principales Le Syndrome Coronarien Aigu (SCA) Déficience génétique HDL (FPHA) 2,8 millions de patients (US + EU) 100 000 - 150 000 patients (US + EU) 1/3 ‒ Stent du risque adressé ‒ Thérapies LDL 2/3 Pas de du risque non traitement HDL adressé existant Aucun traitement HDL existant AUCUN MÉDICAMENT HDL N’EST DISPONIBLE POUR PRÈS DE 3 MILLIONS DE PATIENTS Présentation Investisseurs | Mars 2016 12
L’avantage de la thérapie HDL pour les SCA Thérapie HDL : CERENIS Médicaments LDL (1/3 du risque adressé) Risque cardiovasculaire STATINES1, FIBRATES, RESINES (récidive+mortalité) Action rapide Action long terme 12% Période critique : les 2 premiers mois 2 mois 1 an 12% 2 des patients font une récidive dans l’année suivant un SCA dont les 2/3 dès les 2 premiers mois 19-26% 3 des patients âgés de plus de 45 ans décèdent dans l’année qui suit l’accident vasculaire Coût d’hospitalisation des SCA : 20.000 $ - 60.000 $ par patient et par événement CERENIS, UNE SOLUTION THÉRAPEUTIQUE POUR LA PÉRIODE CRITIQUE DES 2 PREMIERS MOIS POST-SCA 1. Vale N. et al Cochrane Database of Systematic Reviews 2014, Issue 9. 2. Étude clinique PLATO, AstraZeneca 3. Source : AHS Présentation Investisseurs | Mars 2016 13
L’avantage clé de la thérapie HDL pour les FPHA FPHA : Déficience génétique Mobilisation du cholestérol HDL affectant la synthèse des HDL dans le sang1 La solution de CERENIS rétablit la capacité du sang à mobiliser du cholestérol dans le HDL pour faciliter son 50 élimination 40 (mg/dl) Obtention de 2 désignations HDL (mg/dl) 30 de médicament orphelin HDL 20 Déficience en HDL (Pas de synthèse de l’apoA-I) 10 Maladie de Tangier (Absence d’ABCA1) 0 Pré-traitement Traitement (1h) Plasma Normal Patient déficient Patient normal CERENIS : UNE SOLUTION THÉRAPEUTIQUE POUR RÉPONDRE AU BESOIN MÉDICAL NON ADRESSÉ DES FPHA 1. Société : Etude SAMBA Présentation Investisseurs | Mars 2016 14
CER-209, un traitement potentiel innovant pour l’athérosclérose et la stéatohépatite non alcoolique (NASH) La thérapie HDL permet d’adresser l’athérosclérose et la NAFLD/NASH L’athérosclérose est fréquemment observée chez des patients atteints de NASH, présentant ainsi un risque cardiovasculaire élevé qui vient s’ajouter à la stéatohépatite et à l’inflammation du foie Les traitements actuels, fondés sur l’utilisation de médicaments réduisant les lipides, visent la diminution du LDL cholestérol mais augmentent la plupart du temps la toxicité au niveau du foie (élévation des transaminases), limitant ainsi les bénéfices pour les patients atteints de NASH Les autres traitements adressant la NASH, actuellement en cours de développement, tels que ceux ciblant le récepteur nucléaire PPAR ou le récepteur FXR, pourraient rencontrer des problèmes liés à leurs multiples effets secondaires CER-209 augmente l’élimination des HDL par le foie… …en stimulant l’activité des récepteurs de HDL Nouveau mécanisme d’action qui implique les dernières Foie étapes de la voie RLT (Transport Retour des Lipides) Elimination L’activité agoniste de CER-209 sur le récepteur P2Y13 Les récepteurs P2Y13 facilite l’élimination des particules HDL matures chargées modulent la reconnaissance de lipides tels que le cholestérol, via une meilleure des HDL par le foie Reconnaissance reconnaissance des HDL par le foie qui se traduit aussi par par le foie une sécrétion accrue de bile HDL CER-209, L’UNIQUE SOLUTION THÉRAPEUTIQUE “FIRST-IN-CLASS” ADRESSANT À LA FOIS LA NASH ET L’ATHÉROSCLÉROSE Présentation Investisseurs | Mars 2016 15
La NASH, un enjeu de santé majeur au plan mondial En résumé… Le développement de la NASH et des hépatites graisseuses non alcooliques (NAFLD) est le résultat de l’épidémie mondiale grandissante d’obésité et de diabète La NAFLD est la cause la plus commune de maladie chronique du foie sur le plan mondial, une cause majeure de morbidité et de mortalité liée au foie La NAFLD est un nouveau prédicteur indépendant des événements cardiovasculaires, et ce même lorsque d’autres composants du syndrome métabolique sont pris en compte La NAFLD est la maladie chronique du foie avec le plus fort taux de prévalence, affectant 20%-40%1 de la population globale Environ un tiers des patients atteints de NAFLD développeront ensuite la NASH, et 15% seront atteints d’une cirrhose ou d’un carcinome hépatocellulaire Taille estimée du marché : 35-40 Mrds$2 NAFLD (US) NASH (US) NASH avec fibrose (US) ~ 80 millions >30 millions >14 millions (adultes) (adultes) (adultes) >30% >10% >6,7% de la population adulte3 de la population adulte3 de la population adulte souffrant de NASH et de fibrose3 Sources : CER-209 VISE UN MARCHÉ MONDIAL D’ENVERGURE 1 : Wree A., et al. From NAFLD to NASH to cirrhosis-new insights into disease mechanisms Nat Rev Gastroenterol Hepatol. 2013, 10(11):627-36. (2013) ; Tateishi R., et al. Clinical characteristics, treatment, and prognosis of non-B, non-C hepatocellular carcinoma: a large retrospective multicenter cohort study. J of Gastroenterol. 2014 Jun 15. ePub. 2 : Deutsche Bank Markets Research 3 : site internet Intercept Présentation Corporate Investisseurs Presentation| | Mars March 2016 2016 16
Partie 2 Une HDL thérapie avec un procédé de fabrication validé
Un des seuls projets de mimétique en HDL thérapie Protéine mutante Protéine extraite de Seul mimétique ayant la composition et les produite dans une plasma fonctions d’une HDL naturelle bactérie E.Coli 2 projets avec des problèmes de toxicité due au process de Pas de problème de sécurité patient fabrication Protéine humaine recombinante Pas de reproduction parfaite de la HDL naturelle Un degré de pureté du produit inégalé CERENIS PROPOSE UNE DES HDL THÉRAPIES LES PLUS SÛRES Présentation Investisseurs | Mars 2016 18
Cerenis a développé un processus propriétaire commercialement viable pour la production de CER-001 Expression apoA-I Purification apoA-I Composition PL Complexation Faibles rendements HDL Traditionnel AU (280 nm) 0.06 Aucune charge Plus de 15 étapes 0.04 Lécithine seulement 0.02 Processus 0.00 « grams-scale » 0 10 20 30 40 50 Time (min) Hauts rendements Charge négative HDL AU (280 nm) 0.06 Cerenis 3 étapes de Sphingomyelin 0.04 chromatographie Mimique pré-β HDL 0.02 0.00 Processus Fort potentiel, 0 10 20 30 40 50 « tons-scale » Meilleur PK Time (min) Présentation Investisseurs | Mars 2016 19
Une solution HDL dotée d’un procédé de fabrication pharmaceutique extensible à l’échelle industrielle 1 2 3 4 ADMINISTRATION AU PRODUCTION OPTIMISATION ASSEMBLAGE PATIENT Sécrétion de la Synthèse des Combinaison via un Packaging standard protéine apoA-I par phospholipides procédé naturel adapté à la pratique une cellule de adéquats médicale mammifère Pureté Stabilité Extensibilité Commercialisation Un coût de fabrication qui bénéficiera d’économies d’échelle significatives Un procédé de fabrication de HDL économiquement viable UNE FABRICATION EN LIGNE AVEC LES NORMES PHARMACEUTIQUES Présentation Investisseurs | Mars 2016 20
Les bénéfices uniques du mimétique naturel de HDL Élimination optimale des lipides : les 5 étapes du transport du cholestérol Artères Foie 5 Elimination du cholestérol CER-001 Nanoparticules Phospholipides apoA-I HDL pauvres en cholestérol Particules HDL de grandes tailles (pre-beta HDL) Transport vers le foie pour l’élimination Charge 4 négative - - - Meilleure - reconnaissance par le foie ApoA-I 1 2 3 Mobilisation du Conversion du Transport cholestérol des cholestérol ou maximisé du cellules des estérification cholestérol artères CER-001, LA NANOPARTICULE REPRODUISANT LES MÉCANISMES D’UNE HDL NATURELLE : RECONNAISSANCE PAR LE FOIE ET MAXIMISATION DU TRANSPORT DU CHOLESTÉROL Présentation Investisseurs | Mars 2016 21
Une plateforme et une technologie solidement protégées 10 familles de brevets protègent à la fois les produits, les indications et les méthodes de fabrication, de diagnostic et autres PRODUIT INDICATION FABRICATION/DIAGNOSTIC/AUTRE Famille 1 : Formulation du CER-001 et son utilisation Famille 2 : Méthodes de fabrication des particules de HDL reconstituées et populations résultantes très Famille 6 : Peptide mimétique du HDL Famille 4 : Traitement des homogènes de particules de HDL incluant le CER-522 Dyslipidémies Famille 3 : Diagnostics compagnons Famille 7 : Agonistes du récepteur P2Y13 (CER-209) et dosage du CER-001 Famille 5 : Méthodes de Famille 8 : Agonistes PPAR (CER-002) synthèse/production de sphingomyéline synthétique Famille 9 : Particules porteuses pour l’administration des médicaments Famille 10 : Utilisation de complexes de lipoprotéines comme transporteur de médicament pour DE FORTES BARRIÈRES À L’ENTRÉE DANS LA délivrance oculaire REPRODUCTION, MÊME PARTIELLE, DE LA NANOPARTICULE Présentation Investisseurs | Mars 2016 22
Une solution mimétique naturelle sûre et industrialisable The Medecine CERENIS CSL Company Seul mimétique ayant Protéine mutante la composition et les Protéine extraite de Spécificité du produit produite dans une fonctions d’une HDL plasma bactérie E.Coli naturelle Composition de la Mimétique d’HDL Forme Mélange de formes nanoparticule naturelle mutante d’apolipoprotéine A-I Avantage concurrentiel de CER-001 Pureté Population homogène de particules Mobilisation du cholestérol / Efficacité Une dose plus faible est nécessaire Sécurité / Effets secondaires Pas de toxicité identifiée La protection du principe actif empêche toute Propriété intellectuelle reproduction de la nanoparticule Seul complexe chargé Composition mimétique de la HDL naturelle Procédé de fabrication Seulement 3 étapes de purification Présentation Investisseurs | Mars 2016 23
Partie 3 Des résultats cliniques convaincants
Une preuve de sécurité démontrée dans la Phase I L’étude de Phase I a montré : Mobilisation Concentration du cholestérol HDL du HDL cholestérol après administration de CER-001 Augmentation du HDL cholestérol : +700% à la dose de 45 mg/kg Puissance de CER-001 avec une mobilisation Concentration (% à partir de la basline) observée dès 2 mg/kg Pas de problème de sécurité patient Temps (heure) UN PROFIL DE SÉCURITÉ DÉMONTRÉ QUELLE QUE SOIT LA DOSE Présentation Investisseurs | Mars 2016 25
La preuve de concept universelle démontrée chez les déficients en HDL L’étude de Phase II a montré : Réduction de la surface Efficacité sur l’athérosclérose de la paroi vasculaire carotidienne1 Comportement d’une HDL naturelle + 20% Surface moyenne de la paroi carotidienne (%) Élimination du cholestérol Patient -5 Réduction de la plaque -10 -15 Sujet normal 1 Mois 6 Mois LE MIMÉTIQUE DE HDL SE COMPORTE DANS L’ORGANISME COMME UNE PARTICULE HDL NATURELLE 1. J Lipid Res. 2015 Jan 5. ePub Présentation Investisseurs | Mars 2016 26
Une preuve d’efficacité dans la Phase II L’étude de Phase II a montré : Effets sur la plaque Évolution du pourcentage du volume d’athérome (PAV) Régression significative du Volume de la plaque d’Athérome, nettement 2 supérieure aux traitements existants REVERSAL5 1.5 CAMELOT4 pravastatin Evolution du PAV (%) Une action rapide sur 2 mois vs. au placebo moins 2 ans pour les autres traitements 1 ACTIVATE1 placebo 0.5 A-Plus2 REVERSAL5 placebo Progression atorvastatin 0 60 70 80 90 100 110 ASTEROID3 -0.5 LDL (mg/dl) rosuvastatin Régression CER-001 -0.96 -1 Une analyse indépendante (SAHMRI) a démontré : La réduction significative de la plaque d’athérome par rapport au placebo LE MIMÉTIQUE DE HDL EST LE PLUS EFFICACE DES TRAITEMENTS 1 Nissen S et al. N Engl J Med 2006;354:1253-1263. 2 Tardif J et al. Circulation 2004;110:3372-3377. 3 Nissen S et al. JAMA 2006;295 (13):1556-1565 4 Nissen S et al. JAMA 2004;292: 2217–2225. 5 Nissen S et al. JAMA 2004; 291:1071–1080. Présentation Investisseurs | Mars 2016 27
L’identification de la dose optimale pour le traitement des SCA Conclusions de la 1re étude de phase II CHI-SQUARE : Mobilisation de cholestérol par CER-001 à toutes les doses Bon profil de sécurité patient Objectif primaire, défini sur la dose de 12 mg/kg, non atteint Réduction du volume total d’athérome vs. baseline statistiquement significatif à 3 mg/kg Une analyse indépendante (SAHMRI) a confirmé la dose optimale : Changement du pourcentage du volume d’athérome (PAV) Patients ayant un PAV ≥30 à l’entrée de l’étude Placebo 3 mg/kg 6 mg/kg 12 mg/kg Paramètre (n=69) (n=58) (n=78) (n=66) PAV -0,259 -0,963 -0,619 +0,177 P value 0,038 1 0,287 0,587 La dose optimale permettant de maximiser la régression de la plaque vs. placebo : 3 mg/kg Prochaine étude : nombre d’administrations LA DOSE OPTIMALE A ÉTÉ IDENTIFIÉE RESTE À DÉFINIR LE NOMBRE D’ADMINISTRATIONS 1. Résultat statistiquement significatif Présentation Investisseurs | Mars 2016 28
Régression plus importante de l’athérosclérose coronarienne avec CER-001, un mimétique de Lipoprotéine Haute Densité pré-bêta (pré-Bêta HDL), chez des patients présentant des plaques d’athérome avancées American Heart Association sessions 2015, S. Nicholls et al. CER-001 induit une regression importante de l’athérosclérose chez les patients avec un PAV de référence ≥ 30% Une relation inverse a été observée entre la dose de CER-001 et l’effet sur la plaque d’athérosclérose Ces résultats permettent d’identifier les patients les plus à même de bénéficier de l’administration de CER-001 ainsi que la dose biologique la plus active Présentation Investisseurs | Mars 2016 29
Présentation de résultats précliniques positifs de CER-209 à la 25e Conférence de l’APASL (ASIAN PACIFIC ASSOCIATION FOR THE STUDY OF THE LIVER) CER-209, un agoniste du récepteur P2Y13, diminue à la fois l’athérosclérose et la stéatohépatite Diminution de la stéatose chez des lapins soumis Diminution de la plaque chez des lapins traités à un régime riche en cholestérol et traités avec avec CER-209* CER-209* CER-209 DISPOSE D’UN FORT POTENTIEL DANS LE TRAITEMENT DE LA NASH LA STRATÉGIE DE DÉVELOPPEMENT CLINIQUE DEVRAIT ÊTRE FINALISÉE EN 2016 * P2Y13 receptor agonist CER-209 decreases both atherosclerosis and liver steatosis in vivo: Rudi Baron, Marine Goffinet, Nadia Boubekeur, Claudine Tardy, Guy Cholez, Daniela C. Oniciu, Narendra D. Lalwani, Jean-Louis H. Dasseux and Ronald Barbaras Présentation Investisseurs | Mars 2016 30
Un portefeuille solide et structuré Indications Préclinique Phase I Phase II Phase III Produits devant entrer en nouvelle phase de développement Post-SCA Recombinant CER-001 HDL FPHA : Maladie orpheline Déficience en ApoA-I et ABCA1 Agoniste du Athérosclérose CER-209 récepteur P2Y13 Stéatohépatite non alcoolique (NAFLD/NASH/Athérosclérose) Produits en portefeuille Futurs relais de croissance Peptide CER-522 HDL Sténose de la valve aortique (back-up) Mimétique Agoniste Dyslipidémie avec taux faible de HDL spécifique Stéatohépatite non alcoolique (NASH) CER-002 pour le PPAR delta Lupus systémique érythémateux (SLE)) Présentation Investisseurs | Mars 2016 31
Partie 4 FAITS MARQUANTS DEPUIS L’IPO
MARS 2015 Spectaculaire succès de l’IPO • 53,4 M€ sur la base d’un prix de 12,70€ par action (haut de fourchette) PRODUIT BRUT • 4 207 316 actions nouvelles émises • Placement global : 120 M€ DEMANDE GLOBALE • Offre à prix ouvert : 35 M€ • Offre sursouscrite 3,8 fois • Financer l’ensemble des coûts de l’étude de phase II sur l’indication post-SCA (CARAT) dont les résultats devraient être disponibles au premier trimestre 2017, en ce compris les coûts de fabrication du produit testé; RAPPEL DES OBJECTIFS • Financer l’ensemble des coûts de l’étude de phase III sur l’indication de maladie orpheline FPHA (TANGO), en ce DE LA LEVÉE DE FONDS compris les coûts de fabrication du produit testé. Cette étude de phase III soutiendra l’autorisation de mise sur le marché du CER-001 à horizon 2018 pour traiter les patients atteints de FPHA définie génétiquement ; • Financer l'activité courante de la Société • 1re cotation : 30 mars 2015 sur Euronext Paris (Compartiment B) • Cours* : 11,83€ • Capitalisation boursière* : 210 M€ L’ACTION CERENIS • Volume moyen quotidien sur 3 mois* : 19 204 • Code Isin : FR0012616852 • Mnémonique : CEREN * Données au 4/03/2016 Présentation Investisseurs | Mars 2016 33
Présentation d’un poster à l’IAS* 2015 MAI 2015 (Symposium International de l’Athérosclérose, Amsterdam) Conclusions des modèles précliniques de CER-209 : Validation d’un nouveau mécanisme d’action prometteur pour traiter l’athérosclérose et la maladie hépatique chronique la plus répandue dans le monde : la stéatose hépatique non-alcoolique (NASH) CER-209 agit comme un agoniste du récepteur P2Y13, responsable de la reconnaissance des HDL par des récepteurs du foie ce qui entraine une élimination accrue du cholestérol et de triglycérides au niveau du foie Bon profil de sécurité préclinique Diminution significative de la teneur en lipides dans le foie (stéatose, NASH) Régression des plaques d’athérome de l’aorte Régression des stéatoses hépatiques* Régression de la plaque d’athérosclérose* * Modèles précliniques validés : administration de CER-209 à des lapins ayant suivi un régime riche en cholestérol CER-209, UN POTENTIEL TRAITEMENT « FIRST-IN-CLASS » POUR ADRESSER LA NASH ET L’ATHÉROSCLÉROSE Présentation Investisseurs | Mars 2016 34
JUIN 2015 Nomination de nouveaux administrateurs indépendants Catherine Moukheibir, MA, MBA (Université de Yale) 20 ans d’expérience en finance dont 15 dans l’industrie des biotechnologies Membre du Comité Exécutif d’Innate Pharma DAF de Movetis : IPO sur Euronext Bruxelles et acquisition par Shire Directeur des marchés de capitaux du groupe ZETIA Directeur exécutif : Salomon Smith Barney, Morgan Stanley Dr. Laura A. Coruzzi Esq., J.D., Ph.D. (Université de Fordham, Mount Sinai School of Medicine) Membre du Cabinet de Droit de la Propriété Intellectuelle, Jones Day, un cabinet d’avocats international Connaissances solides dans le domaine des HDL et des maladies cardiovasculaires : développement de stratégies de brevets A représenté des clients du secteur des biotechnologies et de la pharmacie pendant près de 30 ans : nombreux cas ayant fait jurisprudence Solide expérience en contentieux et recours devant la Chambre des recours de l’USPTO, le Circuit Fédéral et la Cour Suprême des Etats-Unis RENFORCEMENT DES CAPACITÉS DE LA SOCIÉTÉ A SUPERVISER LA STRATÉGIE Présentation Investisseurs | Mars 2016 35
JUILLET 2015 Résultats positifs de l’étude clinique LOCATION Les résultats de l’étude clinique LOCATION ont montré : La fonctionnalité de CER-001 : ‒ CER-001 pénètre la plaque d’athérosclérose ‒ CER-001 cible préférentiellement les plaques d'athérosclérose L’augmentation de la capacité d'efflux de cholestérol par CER-001 L’efflux de cholestérol est un marqueur prédictif d’une réduction de la morbidité/mortalité cardiovasculaire : Association du risque d’incident cardiovasculaire avec la capacité d’efflux du cholestérol* * Source : Lancet Diabetes Endocrinol 2015, * Source: 17ème SYMPOSIUM INTERNATIONAL DE Danish Saleheen, Robert Scott, Sundas Javad, Wei L’ATHEROSCLEROSE (IAS), 23 au 26 mai 2015 à Zhao, Amrith Rodrigues, Antonino Picataggi, Amsterdam, Erik Stroes et al., Academic Medical Daniya Lukmanova, Megan L Mucksavage, Center of Amsterdam, The Netherlands Robert Luben, Jeff ery Billheimer, John J P Kastelein, S Matthijs Boekholdt, Kay-Tee Khaw, Nick Wareham, Daniel J Rader RENFORCEMENT DE LA PREUVE DE CONCEPT DE CER-001 Présentation Investisseurs | Mars 2016 36
Publication de résultats précliniques positifs dans la revue SEPTEMBRE 2015 scientifique de renommée internationale PLOS ONE La publication souligne les résultats précliniques positifs de CER-001 : CER-001 se comporte comme une HDL naturelle Capacité de CER-001 à inhiber la formation de la plaque d’athérosclérose avec une meilleure efficacité à des doses faibles Le mécanisme dose-réponse suit une courbe en U Régulation négative de l’ABCA1, la protéine contrôlant la sortie du cholestérol cellulaire Confirmation de la dose optimale de 3mg/kg dans l’étude de phase II CARAT dans l’indication post Syndrome Coronarien Aigu (SCA) Percent of regression of atheroma plaques in carotides Pourcentage de régression de la plaque d’athérome dans les carotides 120 CER-001 100 HDL Percent of cholesterol in coarotides 80 60 40 20 0 5 10 20 40 Administred doses of HDL or CER-001 (mg/kg) CONFIRMATION DU DESIGN OPTIMAL DES ÉTUDES CARAT ET TANGO Présentation Investisseurs | Mars 2016 37
Une conviction forte dans l’efficacité du CER-001 Etude CARAT : un Comité de Pilotage prestigieux Dr. John Kastelein Dr. Kausik Ray Dr. Béla Merkely Dr. Gregory Schwartz Dr. Stephen Nicholls, Investigateur pincipal Dr. Stephen Worthley Dr. Steven Nissen Dr. Renée Benghozi, Directeur de la Recherche Clinique “ Je suis particulièrement enthousiaste à l’idée de collaborer à CARAT avec Cerenis Therapeutics, sa Professeur Stephen Nicholls prochaine étude clinique de Phase II. Nos analyses de l’étude de Phase II CHI-SQUARE ont mis en évidence l’efficacité de la dose optimale de 3 mg/kg, et je suis pleinement confiant quant au potentiel de réussite de cette étape clinique devant instituer CER-001 comme la référence des HDL mimétiques sur le marché. Présentation Investisseurs | Mars 2016 38
Inclusion des premiers patients dans l’étude clinique SEPTEMBRE 2015 de Phase II, CARAT (post-SCA) L’étude CARAT doit démontrer : La variation significative du pourcentage de volume d’athérome par rapport au placebo L’efficacité supérieure d’une augmentation du nombre de doses Un comité de pilotage prestigieux Étude conduite par le South Australian Health and Medical Research Institute Limited Dr. John Kastelein (SAHMRI) RANDOMISÉS 292 SUJETS Dr. Béla Merkely N = 146 Placebo Dr. Stephen Nicholls, Investigateur principal N = 146 3mg/kg Dr. Steven Nissen Période Période de Traitement d'observation 9 semaines Dr. Kausik Ray 2 semaines Dr. Gregory Schwartz Dr. Stephen Worthley IVUS 10 administrations de CER-001 Suivi IVUS Dr. Renée Benghozi, Directeur de la Recherche Clinique IDENTIFICATION DU TRAITEMENT OPTIMAL ET RECRUTEMENT DE PATIENTS AVEC DES PLAQUES D'ATHÉROMES IMPORTANTES Présentation Investisseurs | Mars 2016 39
Recrutement du 1er patient de l’étude de Phase III DECEMBRE 2015 dans l’indication FPHA L’étude TANGO doit démontrer : La réduction de la plaque coronaire dans la carotide et l’aorte IRM de Suivi Suivi Suivi Base IRM n° 1 IRM n° 2 IRM n° 3 RANDOMISATION SELECTION Placebo L'ETUDE Test (n=10) FIN DE Genétiques et/ou Confirmation CER-001 (n=20) Période Période de Période de d'Induction Maintenance Sécurité 8 semaines 16 semaines 24 semaines 9 doses 8 doses 12 doses -120 -30 1 57 169 367 Jours L’OBJECTIF VISÉ EST L’OBTENTION D’UNE AMM DANS LES DEUX DÉFAUTS GÉNÉTIQUES IDENTIFIÉS (DÉFICIENCE APOA-I/ET ABCA1-TANGIER) Présentation Investisseurs | Mars 2016 40
Un newsflow solide Développement FPHA, TANGO 1er patient recruté CARAT ✔ Dernière visite pour les patients Dépôt du dossier recrutés dans l'étude FPHA maladies orphelines Étude LOCATION ✔ 1er patient recruté dans Dernier patient recruté Résultats de Autorisation de Nominations l'étude FPHA dans l'étude FPHA l'étude FPHA mise sur le marché au Conseil ✔ 2015 2015 2015 2015 2016 2016 2016 2016 2017 2017 2017 2017 2018 2018 2018 2018 T1 T2 T3 T4 T1 T2 T3 T4 T1 T2 T3 T4 T1 T2 T3 T4 T1 Poster à l’IAS ✔ Résultats CARAT T4 Publication PLOS ONE ✔ Dernière visite IVUS CARAT T3 Présentation des résultats Dernier patient recruté CARAT Développement Post-SCA, CARAT précliniques de CER-209 ✔ Plan de développement à définir Newsflow publié Développement NAFLD/NASH/Athérosclérose Effectué À venir UNE PERSPECTIVE DE CRÉATION DE VALEUR À COURT ET MOYEN TERME Présentation Investisseurs | Mars 2016 41
Pourquoi investir dans CERENIS? CER 001 : un potentiel majeur dans le traitement des patients atteints de SCA… 1. Une réponse ciblant les 2/3 des besoins non adressés 2. Des développements cliniques avancés et prometteurs 3. Une expertise attrayante pour les big pharmas (ex. de transactions : OMTHERA : 443 M$ , Esperion : 1,3 Mrd$, KOS : 3,7 Mrds$)1 4. Un procédé de fabrication validé à l’échelle industrielle … et un médicament à court terme dans le traitement des maladies orphelines 1. Un potentiel de création de valeur à court terme 2. Un très fort besoin médical non adressé aujourd’hui 3. Dépôt de l’AMM avant 2018 CER-209 : un potentiel majeur dans le traitement des patients atteints d’athérosclérose et de NAFLD/NASH 1. Un besoin médical insatisfait majeur 2. CER-209, un agoniste très spécifique du récepteur P2Y13 favorisant l’élimination des lipides UN SUPPORT EN BOURSE À FORT POTENTIEL EN HDL THÉRAPIE 1. Communiqués de presse, OMTHERA : http://www.astrazeneca.com/Media/Press-releases/Article/20130528-omthera Esperion : http://www.bloomberg.com/apps/news?pid=newsarchive&sid=apU2qcYCmkO4&refer=us KOS : http://www.bloomberg.com/apps/news?pid=newsarchive&sid=af_8tglk4fHE Présentation Investisseurs | Mars 2016 42
ANNEXES
Un actionnariat prestigieux et diversifié pour accompagner le développement de la société à long terme Répartition de l’actionnariat : mai 2015 Retail Contrat de liquidité 5% 0,08% Institutionnels Internationaux Top management 7% 7% Institutionnels Domestiques Sofinnova (Fr) 12% 16% Autres actionnaires au nominatif 10% ORBIMED - Caduceus HealthCap (Suède, US) Private Investments 16% (US) 3% Alta Partners (US) TVM Life Science Ventures 9% Bpifrance (All, US, Canada) Participations (Fr) 7% 8% Public Top Management Actionnaires privés Présentation Investisseurs | Mars 2016 44
Résultats conformes aux attentes Bilan et compte de résultats simplifiés (IFRS) BILAN 31 déc. 2014 31 déc. 2015 En k€ ACTIF Total actifs non courants 73 446 Total actifs courants 10 764 45 661 Trésorerie brute de 7,8 M€ au 31 déc. 2014 Trésorerie brute de 43,0 M€ au 31 déc. 2015 Total actif 10 837 46 107 PASSIF Total capitaux propres 12 33 198 Total passifs non courants 6 124 7 120 Dont 6,1 M€ liés aux Avances Bpifrance (OSEO) Total passifs courants 4 701 5 790 Dont 5,1 M€ de dettes fournisseurs Total passif 10 837 46 107 COMPTE DE RÉSULTAT 30 juin 2014 31 déc. 2015 En k€ Produits opérationnels 0 0 Frais administratifs, commerciaux (2 971) (2 913) Frais de R&D (3 098) (12 561) Lancements des études cliniques : CARAT, TANGO Résultat opérationnel (6 069) (15 474) et LOCATION Résultat financier (531) (1 164) Impact d’éléments non cash liés au retraitement des avances BpiFrance (OSEO) / Impact Forex Résultat Net (6 563) (16 638) Présentation Investisseurs | Mars 2016 45
Tableau de flux de trésorerie simplifié TABLEAU DE FLUX DE TRÉSORERIE 31 déc. 2014 30 déc. 2015 En k€ Flux opérationnels (3 303) (13 711) Flux d’investissement 1 (171) Flux de financement 0 48 993 IPO en mars 2015 Variation de trésorerie nette (3 302) 35 111 Trésorerie d’ouverture 11 141 7 843 Effet Change 4 (2) Trésorerie de clôture 7 843 42 951 Trésorerie au 31 décembre 2015 * Non audité Présentation Investisseurs | Mars 2016 46
Historique du financement de la société Un développement financé par quatre levées de fonds IPO : 25 M€ en 2005 42 M€ EN 2006 50 M€ en 2010 53,4 M€ en 2015 Avances remboursables octroyées* BpiFrance (OSEO) : 10,4 M€ * dont 2,5 M€ intégralement remboursés sur 2011, 2012 et 2013 Présentation Investisseurs | Mars 2016 47
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