Transformer le futur du vieillissement - Émilie Marguerite WALTER (" mémé ") PICASSO 1939 - Académie des Sciences Morales et Politiques
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Transformer le futur du vieillissement Émilie Marguerite WALTER (« mémé ») PICASSO - 1939
Processus du vieillissement
Dynamique, complexe & inévitable
NAISSANCE 19ème siècle 20ème siècle
ENFANCE
ADULTE
ADULTE VIEILLISSANT
Evolution de FUTUR VIEUX
l’espérance de vie
Monde 1545- 2015 JEUNE VIEUX
Monde ViEUX
TRES VIEUX
Caractéristiques Environnement
individuelles de vie
https://ourworldindata.org/world-population-growth
Proportion des personnes âgées
de plus de 65 ans
1990
United Nations, Department of Economic and Social Affairs, Population Division (2019). https://population.un.org/wpp/Maps/
Proportion des personnes âgées
de plus de 65 ans
2020
United Nations, Department of Economic and Social Affairs, Population Division (2019). https://population.un.org/wpp/Maps/
Proportion des personnes âgées
de plus de 65 ans
2050
United Nations, Department of Economic and Social Affairs, Population Division (2019). https://population.un.org/wpp/Maps/
Jeunes enfants et personnes âgées
en pourcentage
de la population mondiale de 1950 à 2050
Pourcentage
Population mondiale
Moins de 5 ans
Plus de 65 ans 1950: 0,128 milliard
Nombre de plus de 65 ans 2020: 0,727 milliard
2050: 1,548 milliard
Période requise ou anticipée pour que
la proportion des adultes de plus de
60 ans augmente de 10% à 20%
20% d’adultes de plus de 60 ans
120 a. 80 a. 30 a. 40 a.
10% de plus de 60 ans
WHO, World report on Healthy Ageing, WHO Geneva, 30 September 2016
Le futur du vieillissement
• Vieillir est une opportunité
• Les inégalités du «vieillir»
• Vieillir est le processus d’une vie
• Favoriser le «bien viellir»
• Messages de conclusion
Émilie Marguerite WALTER (« mémé ») PICASSO - 1939
ESPÉRANCE DE VIE à la NAISSANCE
Evolution et Perspectives en France et en Europe
Nombre années 100
de vie années
95
90 87 ans
83 ans
85
80
75 83 ans
67 ans
70
78 ans
65
60
64 ans Vieillissement par le haut
55
50
1950 1960 1970 1980 1990 2000 2010 2018 2030 2040 2050
France Europe
Les 2 sexes assemblés
http://data.un.org/Data.aspx?q=Life+expectancy+at+birth&d=PopDiv&f=variableID%3a68
Nombre d’enfants par femme
Evolution et Perspectives en France et en Europe
3 2.7
2,5 2.0
1.95
2
1,5
1
Vieillissement par le bas
0,5
0
1950 1960 1970 1980 1990 2000 2010 2018 2030 2040 2050
France Europe
http://data.un.org/Data.aspx?q=fertility&d=PopDiv&f=variableID%3a54FRANCE:
Pourcentage des plus
de 65 et 80 ans dans la population
Pourcentage de la population française totale
30
26.6%
2020 25
FRANCE 20.0%
20 Aujourd’hui, quel âge ont
les futurs français de 65 ans ?
15
Age médian 55 ans 45 ans 35 ans
41,2 ans 10 8.3%
11.2%
5
36ème position/231 pays
0
2000 2010 2018 2030 2040 2050
> 65 ans > 80 ans
http://data.un.org/Data.aspx?q=total+population&d=PopDiv&f=variableID%3a12Les jeunes d’aujourd’hui
ne sont pas conscients qu’ils
vivront plus vieux que leurs parents
A la naissance A 65 ans
92 30
Années Années
90
+6.6 25
88 +4.1
86 + 6.6 20 + 5.4
84 83.7 21.6
+8.0
82 + 8.0 83.7
15 18.0
80
78 78.1 10
76 78.1
5
74
72 0
Hommes Femmes Hommes Femmes
MEN
Couleurs foncées 2016 2070claires
Couleurs 2070 Couleurs foncées
Couleurs foncées 2016
2016 2070claires
Couleurs
Couleurs claires 2070
2070
https://ec.europa.eu/info/business-economy-euro/economy-finance-and-euro-publications_enVIEILLIR
est une
OPPORTUNITÉ INDIVIDUELLE
Michel Bouquet
Jane Fonda
Elisabeth II
Pierre Soulages Sophia LorenVIEILLIR
est une
OPPORTUNITÉ INDIVIDUELLE
Jane Fonda 83 ans Michel Bouquet 96 ans
Jane Fonda
Elisabeth II 95IIans
Elisabeth
Pierre Soulages,
PierrePierre 100
Soulages ans
101
Soulagesans Sophia Loren 86 ans
Sophia LorenLes vieux d’aujourd’hui sont 10 ans
plus jeunes que les vieux d’hier
Vitesse de marche des HOMMES
+ 10 + 10 + 10
Vitesse de marche des FEMMES
+ 10 + 10 + 10
SUZUKI T Geriatr Gerontol 2018 18: 667-77Espérance
Belgique Estonie Finlande
EV EV
de vie
EV
à la
retraite 24 années 16 années 18 années
Age R Age R Age R
Evolution des âges de retraite et d’espérance de vie à 65 ans
France Allemagne Grèce
EV à 65 ans EV EV
En 2019
en France
25 années Age R Age R
13,6% du PIB 23 années 19 années
Age RetraiteVEILLIR
INNOVATIONS est une
STRATEGIQUES OPPORTUNITÉ
Sociétale
Silver
Economie
En 2025,
dans la Communauté Européenne,
le marché de la Silver économie
atteindra
5,7 milliards
https://www.fonda.asso.fr/ressources/societe-vieillissante-societe-innovante
-less-au-defi-du-vieillissement-demographiqueVEILLIR
est une
OPPORTUNITÉ
Sociétale
Les 14 «Péchés de vieillesse»
ont été composés par G Rossini La Pyramide du Louvre
à partir de 65 ans a été inaugurée par LM Pei
«Swirl» par Sonia Delaunay
peint à l’âge de 85 ans à l’âge de 72 ans
L Pasteur alors âgé de 62 ans
a fait la première C Monet a commencé sa série de 250 peintures dites
vaccination anti-rabique «Bassin des Nymphéas» à l’âge de 74 ansVEILLIR est une OPPORTUNITÉ Sociétale
Le futur du vieillissement
• Vieillir est une opportunité
• Les inégalités du «vieillir»
• Vieillir est le processus d’une vie
• Favoriser le «Bien vieillir»
• Messages de conclusion
Émilie Marguerite WALTER (« mémé ») PICASSO - 1939VIEILLIR est un PROCESSUS
Trajectoire de Vie
Accumulation d’anomalies aléatoires
Altérations des
principales fonctions de l’organisme
Rania – 16 ans
atteinte de Progeria Mme Lucile Randon
En plus du Née le 11 II 1904
TEMPS qui S’ÉCOULE,
d’autres
facteurs interviennent significativement
en modifiant la vitesse du vieillir
de DETERMINANTS
chaque personne
SOCIAUX
de la SANTE
Adapted from LAKATTA T et al Geriatric Nursing & Healthy Aging. In: Ebersole & Hess 2001Les déterminants de la santé
Epigénétique: Modifications des
informations non génomiques
75% de nos gènes ont une contenues dans les gènes:
expression MODIFIABLE 1) Altération globale de la
Environnement de vie structure génomique
2) Changements aléatoires de la
méthylation du DNA
Caractéristiques (âge biologique)
génétiques
25% de nos gènes ont Longévité: OMM40/APOE/APOC1/
une expression FIXE FOXO3A et chromosome 5q33.3
tout au long de notre vie (N = indéterminé)
Maladies monogénétiques (N = 6.000)Inégalités des espérances de vie
à la naissance
2020 2020 71,6 ans
Israël 83 ans MONDE
Espagne 83 ans
France 83 ans
Portugal 81 ans
Roumanie 76 ans
Les chances de vieilllir sont fort inégales
2020
Angola 61 ans
Etroite relation
Congo 61 ans entre
Cameroun 61 ans Espérance de vie
Niger 59 ans et
Tchad 58 ans Produit Intérieur Brut
1960 52,6 ans Somalie 54 ans du pays
https://www.indexmundi.com/map/?v=30&l=frEspérance de vie
à la naissance
et
Produit Intérieur
Brut (PIB)
par habitant
en USD
2015
https://www.oecd-ilibrary.org/sites/health_glance-2017-
6fr/index.html?itemId=/content/component/health_glance-2017-6-frInégalités de l’espérance de vie
(EV) dans le même pays
USA (Washington DC) UK - Glasgow (Écosse)
Inégalités de l’EV dans Inégalités de l’EV
le même état: Washington DC et entre les parties riches et
la partie suburbaine du Maryland pauvres de la même ville
17 ans 28 ans
Poverty rate – number of inhabitants per countries http://www.indexmundi.com/map/?t=0&v=31&r=xx&l=frEspérance de vie et espérance de vie en bonne
santé à la naissance, en France et dans l'UE-28
Espérances de vie à la naissance
FR
FR
Espérance de vie
AVEC
INCAPACITE FR
FONCTIONNELLE
FR
https://www.insee.fr/fr/statistiques/3281641?sommaire=3281778Durée de vie avec invalidité
Durée de vie passée avec incapacité fonctionnelle dans la vie quotidienne
30
Années
25
En France,
les moins riches
20
souffrent d’un
15 triple désavantage:
10 1) Ils vivent moins longtemps
2) Ils sont dépendants plus jeunes et
5
3) Pour une plus longue période de vie
0 Lefebvre M et Coll Revue française d’économie 2018; 33: 75 à 111
EU 28 Suède Bulgarie Roumanie Espagne France Lettonie Portugal
Femmes Hommes
https://ec.europa.eu/eurostat/tgm/refreshTableAction.do?tab=table&plugin=1&pcode=sdg_03_10&language=e
https://ec.europa.eu/eurostat/statistics-explained/index.php/Healthy_life_years_statisticsVieillissement différentiel
des régions françaises
Pourcentage
2020 des plus de 65 ans
dans
1,5 million les 36.000
de français
14,4% communes
françaises
bénéficient
40% 40%
de
Allocation 40%
40%
Personnes 40%
> 40% des français âgés vivent
Agées (APA) 40%
40% SEULS
40% 40%
11,3 Mds Prédominance
Peur de disparition
d’euros de certaines de femmes
petites communesConditions de vie des très âgés
France - 2015
INSEE – Rapport social 2018Le futur du vieillissement
• Vieillir est une opportunité
• Les inégalités du «vieillir»
• Vieillir est le processus d’une vie
• Favoriser le «bien vieillir»
• Messages de conclusion
Émilie Marguerite WALTER (« mémé ») PICASSO - 1939Les déterminants de la santé
Caractéristiques environnementales
75% de nos gènes ont une
expression MODIFIABLE
Caractéristiques
génétiques Caractéristiques individuelles
Education
Nutrition
25% de nos gènes ont Activités physiques
une expression FIXE Styles de vie
tout au long de notre vie
ComportementsOrganisation Mondiale de la Santé
1er rapport global «Vieillissement et Santé»
«Vieillir en Bonne Santé
est bien plus que
l’absence de maladie”
Margaret CHAN, WHO General Director 2015Organisation Mondiale de la Santé
1er rapport global «Vieillissement et Santé»
Processus de
développement et maintien des
CAPACITÉS FONCTIONNELLES
permettant le bien-être au grand âge
WHO, World report on Healthy Ageing, WHO Geneva, 30 September 2015Parcours de vie et âge FONCTIONNEL
chronologique
Effets négatifs et positifs
sur santé et bien-être
Ante natal /Petite enfance/École/ Formation/ Métier / Retraite
Fondation d’une familleParcours de vie et âge FONCTIONNEL
chronologique
Capacités fonctionnelles
(capacités intrinsèques +
environnement de vie)
Permettre au sujet âgé
de faire les choses importantes
pour lui
Capacités intrinsèques
(composées de toutes les capacités
physiques , mentales, cognitives
sensorielles et […] de l’individu)
Construire et maintenir
Effets négatifs et positifs
la capacité intrinsèque
sur santé et bien-être
Ante natal /Petite enfance/École/ Formation/ Métier / Retraite
Fondation d’une famille
Capacité fonctionnelle: Acquisition Haute et Stable Réduite DéclinanteVase de Roses peint en 1919
par Auguste Renoir (1841-1919)
78 ansParcours de vie et âge FONCTIONNEL
chronologique
Capacités fonctionnelles
(capacité intrinsèque +
environnement de vie)
Permettre au sujet âgé
Vivre
de faire les choses importantes
FONCTIONNELLEMENT
pour lui
INDEPENDANT
Capacités intrinsèques
(composée de toutes les capacités
physiques , mentales, cognitives
sensorielles et […] de l’individu)
Construire et maintenir
Effets négatifs et positifs
la capacité intrinsèque
sur santé et bien-être
Ante natal /Petite enfance/École/ Formation/ Métier / Retraite
Fondation d’une famille
Capacité fonctionnelle: Acquisition Haute et Stable Réduite DéclinanteVase de Roses peint en 1919
par Auguste Renoir (1841-1919)
Importance du rôle
des aidants familiauxLe futur du vieillissement
• Vieillir est une opportunité
• Les inégalités du «vieillir»
• Vieillir est le processus d’une vie
• Favoriser le «Bien vieillir»
• Messages de conclusion
Émilie Marguerite WALTER (« mémé ») PICASSO - 1939Trois trajectoires hypothétiques de
capacités fonctionnelles de vie
X
X
TOUTES les étapes
du parcours de vie
X
interviennent sur
le processus du vieillir
1er rapport de l’OMS sur la Santé et le vieillissement – Genève - 2015Parcours de vie et âge FONCTIONNEL
chronologique
Société «amie» des ainés
Environnement sain et sûr
Donner à chaque
enfant le
meilleur
départ possible
(éducation)
Effets négatifs et positifs
sur santé et bien-être
Ante natal /Petite enfance/École/ Formation/ Métier / Retraite
Fondation d’une famille
Capacité fonctionnelle: Acquisition Haute et Stable Réduite DéclinanteImpact des inégalités sociales sur
le développement des enfants
de 22 mois à 10 ans
Evolution du niveau cognitif moyen
Haut quotient intellectuel à 22 mois
Développement cognitif
à partir de l’âge de 22 mois
Haut niveau socio-économique
Bas niveau socio-économiquee
Bas quotient intellectuel à 22 mois Mois
Marmot report Fair Society, healthy life. strategic review of health inequalities in England post-2010France: Espérance de vie (EV) et
Espérance de vie sans incapacité
calculée entre 30 et 79 ans
HOMMES FEMMES
49 49
47 47
45 45
43 43
41 41
39 39
37 37
35 35
Education primaire Education Education tertiare Education primaire Education Education tertiaire
et secondaire courte secondaire longue et secondaire courte secondaire longue
Espérance de vie partielle Espérance de vie partielle
Espérance de vie partielle et sans incapcité Espérance de vie partielle et sans incapacité
Mäki N et al. Social Science & Medicine 2013; 94: 1e8Compétences informatiques - France – 2017
60
Sans diplôme CAP- BEPC Baccalauréat Bac + 2 Bac + 3 ou plus
50
40
30
20
10
0
AUCUNE BASSES FAIBLES BONNES
Compétences informatiques
http://www.observationsociete.fr/ages/20-des-francais-victimes-dillectronisme.htmlParcours de vie et âge FONCTIONNEL
chronologique
Société «amie» des ainés
Environnement sain et sûr
Permettre aux
Donner à chaque
enfants et
enfant le
jeunes adultes
meilleur
de maximiser
départ possible
leurs capacités
(éducation)
(profession)
Effets négatifs et positifs
sur santé et bien-être
Ante natal /Petite enfance/École/ Formation/ Métier / Retraite
Fondation d’une famille
Capacité fonctionnelle: Acquisition Haute et Stable Réduite DéclinanteLongévité selon les classes sociales
(Angleterre et Pays de Galles)
Ages Hommes
Hauts fonctionnaires
Hauts fonctionnaires
Responsables
Fonctionnaires Ouvriers
Artisans
Techniciens
Chefs d’équipes
Ouvriers
MARMOT M Fair Society and healthy life: Marmot report 2020Taux de mortalité selon le niveau social et
le fait d’être employé ou au chômage
En emploi en 1981 Au chômage en 1981
200 200
Taux de mortalité Taux de mortalité
180 180
160 160
140 140
120 120
100 100
80 80
60 60
40 40
20 20
0 0
Catégorie 1
Niveau socio-économique Nieau soco-économique
Niveau socio-économique
Catégorie 1
Défavorable Favorable Défavorable Favorable
MARMOT M Fair Society and healthy life: Marmot report 2020Vieillissement en bonne santé et
niveaux de richesses
Données de 8 études longitudinales (1972-2015) faites en Australie, Corée du Sud, Europe, Japon, Mexique
N = 141.214 dont 54% de femmes avec un âge moyen de 62,9 10,1 ans à l’inclusion
ALSA ELSA HRS ISTAR KLOSA MHAS SHARE
Index de bonne santé
Q: niveaux économiques en quintiles
Yu-Tzu WU et al Lancet Public Health 2020; 5: e386–94Parcours de vie et âge FONCTIONNEL
chronologique
Société «amie» des ainés
Environnement sain et sûr Adopter des styles de
vie en santé
Donner à chaque Permettre aux
enfant le enfants et
meilleur jeunes adultes
départ possible de maximiser
(éducation) leurs capacités
(profession)
Effets négatifs et positifs
sur santé et bien-être
Ante natal /Petite enfance/École/ Formation/ Métier / Retraite
Fondation d’une famille
Capacité fonctionnelle: Acquisition Haute et Stable Réduite DéclinanteMauvaises habitudes de vie
et espérance de vie
England Longitudinal Study of Ageing (ELSA)
10.388 participants de plus de 50 ans suivis de 2002 à 2013
Hommes Femmes
Années de vie perdues
Alcool > 5 dl/j Tabagisme Alcool > 5 dl/j Tabagisme
Obésité Sédentarité Obésité Sédentarité
ZANINOTTO Scientific Reports 2020; 10: 6955 | https://doi.org/10.1038/s41598-020-63843-6ACTIVITE PHYSIQUE &
VIEILLISSEMENT EN BONNE SANTE
Etude prospective de 8 ans (N=3.454 m.a = 63,7±8,9 ans)
10
O.R.Bonnes habitudes de vie
et maladies chroniques
Etude et suivi pendant 12,5 ans d’une cohorte multiculturelle de
116.043 participants, âgés en moyenne de 43,710,1 ans (61,1% de femmes)
Index Poids Corporel < 25
Activité physique > 1,5 h/sem
Loisirs > 2,5 h/sem
Pas de Tabagisme
Diabète type 2
Infarctus myocarde
Si 3 des 4 styles de vie sont suivis: Acc Vasculaire Cérébral
Gain d’années de vie Insuffisance cardiaque
sans maladie chronique P < .001 Mort cardio-vasculaire
Hommes = 9,9 ans Cancers
Femmes = 9,2 ans Asthme
COPD
NYBERG ST et Coll JAMA Intern Med. 2020 doi:10.1001/jamainternmed.2020.0618
DémenceParcours de vie et âge FONCTIONNEL
chronologique
Société «amie» des ainés
Environnement sain et sûr Adopter des styles de
vie en santé
Donner à chaque Permettre aux
Prévenir à mi-vie
enfant le enfants et
les maladies
meilleur jeunes adultes
chroniques
départ possible de maximiser
et incapacités liées
(éducation) leurs capacités
à l’âge
(professsion)
Effets négatifs et positifs
sur santé et bien-être
Ante natal /Petite enfance/École/ Formation/ Métier / Retraite
Fondation d’une famille
Capacité fonctionnelle: Acquisition Haute et Stable Réduite DéclinanteVaccinations des seniors
Campagne 2020-21 Couverture vaccinale Recommandations
Vaccins contre des plus de 65 ans OMS
Grippe 52 % 75 %
Tetanos – Coqueluche -Poliomyélite 48 %
Pneumonie à pneumocoque < 20 % Maladies infectieuses
Zona < 10 %
4ème cause
SARS-COV-2 (au 1er Mail 2021) d’incapacité fonctionnelle
Population en EHPADS 95 % et 73 % dans
Population des plus de 75 ans 75 % et 56 % la vie quotidienne
https://covidtracker.fr/vaccintracker/Prévention à mi-vie des incapacités
liées à l’avancée en âge
Trajectoire de Vie
FRAGILITÉ
Promotion de la Santé
Prévention des incapacités
FACTEURS de RISQUE dans la vie quotidienne
MALADIES
Interventions CHRONIQUESVieillissement et Masse Musculaire
24% de perte de masse musculaire entre 40 et 70 ans
100
Perte de masse musculaire
90
(% par rapport au pic)
Après l’âge de 70 ans
80
70 La perte atteint
8 to 15%
60
par décennie de vie
50
25 30 40 50 60 70
AGE (années)
GRIMBY G et al Clin Physiol 1983; 3:209-18 et BAIER S et al JPEN J 2009; 33: 71-82,EXERCICES PHYSIQUES et
SARCOPÉNIE
Vit D
Suppléments Nutritionnels
Résonance magnétique du mollet avant et après 12 semaines
d’exercices de force chez un homme de 92 ans
44 % de la masse musculaire du mollet
HARRIDGE SD et al Muscle Nerve 1999: 22: 831-9RÉSERVE CÉRÉBRALE
Les personnes
avec la plus haute réserve cérébrale
(haut niveau éducatif, métier complexe ou responsabilité)
révèlent plus tardivement leurs troublesDémences: Facteurs de risque
Bas niveau éducatif
Sédentarité (< 30 Min, 5 /semaine)
Hypercholestérolémie à mi-vie
FACTEURS de
Obésité à mi-vie
RISQUE
Insuffisance rénale à mi-vie
CARDIO-
Tagabisme à mi-vie
Fibrillation atriale tardive NEURO-
Hypertension à mi-vie &
RENO-
Diabète (âge adulte) VASCULAIRES
Dépression à mi-vie
Adapted from NORTON S et al Lancet Neurol 2014; 13: 788–94Incidence de la maladie démentielle
Etude de cohortes populationnelles - Monde
1970-2015
=
=
=
Etudes de cohortes
=
=
=
=
STEPHAN Blossom CM et al J Alzh Dis 2018; 66: 653-80Parcours de vie et âge FONCTIONNEL
chronologique
Société «amie» des ainés Assurer l’accès à
Environnement sain et sûr Adopter des styles de des soins équitables
vie en santé et de qualité
Donner à chaque Permettre aux
Prévenir les
enfant le enfants et jeunes
maladies chroniques
meilleur adultes de
et les incapacités
départ possible maximiser leurs
liées à
(éducation) capacités
l’avancée en âge
(profession)
Effets négatifs et positifs
sur santé et bien-être
Ante natal /Petite enfance/École/ Formation/ Métier / Retraite
Fondation d’une famille
Capacité fonctionnelle: Acquisition Haute et Stable Réduite DéclinanteIndex SHIFT appliqué
aux habitants de plus de 50 ans
des pays du G20 en 2020
Adaptation du système de soins sociaux et en santé
FRANCE Meilleur
score G20
Lutte contre les facteurs de risque de 75,0
l’avancée en âge
Soins intégratifs et multidisciplinaires 55,6 60,6 (KR)
Disponibilité des services sociaux et de 43,9
santé
Défense des malades (100)
Accès aux soins et assurances 72,4 ? 81,0 (KR)
Score global /100 68,9 85,3 (GB)
The Economist rapport «Shifting demography» Juillet 2020Parcours de vie et âge FONCTIONNEL
chronologique
Société «amie» des ainés Assurer l’accès à
Environnement sain et sûr Adopter des styles de des soins équitables
vie en santé et de qualité
Donner à chaque Permettre aux Maintenir
Prévenir les
enfant le enfants et jeunes l’indépendance
maladies chroniques
meilleur adultes de fonctionnelle
et les incapacités
départ possible maximiser leurs et garder son
liées à
(éducation) capacités lieu de vie
l’avancée en âge
(profession)
Effets négatifs et positifs
sur santé et bien-être
Ante natal /Petite enfance/École/ Formation/ Métier / Retraite
Fondation d’une famille
Capacité fonctionnelle: Acquisition Haute et Stable Réduite DéclinanteSociété
Amicale
pour les
Ainés
Global Age-friendly Cities: A Guide – WHO Geneva 2007Dépendance des Personnes Agées en France
En 2017
le nombre de personnes
à l’APA en France
était
de 1,5 million
11, 3 milliards d’euros
2050
4 millions de
personnes dépendantes
https://www.insee.fr/fr/statistiques/4196949
https://www.insee.fr/fr/statistiques/4277754?sommaire=4318291Indicateurs de santé déclarée
des personnes vivant à domicile selon l’âge
INSEE – Rapport social 2018Indicateurs de santé déclarée
des personnes vivant en institution selon l’âge
INSEE – Rapport social 2018Qui va prendre soins des plus âgés ?
50
Diminution du nombre de français de 50 à 74 ans
45
sur nombre des plus de 85 ans
40
DEFICIT MAJEUR en
Nb de résidents de 50-74 / 85+ (oosr)
35
PROFESSIONNELS
30
de Rôles majeurs
25 SANTE des aidants
20 en EUROPE naturels et
15 Isolement - 4,1 Millions soignants
10 & solitude en 2030
5 des ainés
0
50
55
60
65
70
75
80
85
90
95
00
05
10
15
20
25
30
35
40
45
50
19
19
19
19
19
19
19
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Année
ROBINE JM, MICHEL JP et HERRMANN F BMJ 2007; 334: 570-1
HERRMANN F, MICHEL JP et ROBINE JM EGM 2010; 1: 3-8Parcours de vie et âge FONCTIONNEL
chronologique
Société «amie» des ainés Assurer l’accès à
Environnement sain et sûr Adopter des styles de des soins équitables
vie en santé et de qualité
Donner à chaque Permettre aux Prévenir les Maintenir
enfant le enfants et jeunes maladies chroniques l’indépendance
meilleur adultes de et les incapacités fonctionnelle
départ possible maximiser leurs liées à et garder son
(éducation) capacités l’avancée en âge lieu de vie
Effets négatifs et positifs
sur santé et bien-être
Ante natal /Petite enfance/École/ Formation/ Métier continue
Favoriser la formation / et Retraite
l’adoption des nouvelles technologies
Fondation d’une famille
Capacité fonctionnelle: Acquisition Haute et Stable Réduite DéclinanteVIEILLIR, aujourd’hui et demain
Trajectoire de Vie
Les vieux d’aujourd’hui
Les vieux de demain
FRACTURE
TECHNOLOGIQUE80 Illectronisme en France – 2017
70
15-29 ans 30- 44 ans 45-59 ans 60-74 ans Plus de 75 ans
60
50
40
30
20
10
0
BONNES BASSES FAIBLES AUCUNE
Compétences informatiques
http://www.observationsociete.fr/ages/20-des-francais-victimes-dillectronisme.htmlLa technologie envahit la maison
https://reneeporsia.wordpress.com/2016/10/27/how-to-have-the-most-high-tech-house-in-your-neighborhood/
Système d'éclairage sans fil personnel
Alarme feu
Système de sécurité
Real estate in Philadelphia, for people who care about their city
domestique
Robot «Compagnon»
Thermostat intelligent
et intuitif
Intimité
Moniteur et contrôle vocal Acceptabilité
Ethique
Sytème de caméra 24h/24
Sécurité personnelle et environnementale
Aide à la vie quotidienne et CommunicationAvant de conclure
Discrimination Solidarité
liée à l’âge inter-
(âgisme) générationnelleDiscrimination par l’âge
“ÂGISME”
stéréotype, préjudice et discrimination
fondés sur l’âge
S’expriment
Jeune population à tous les niveaux Population vieillissante
de la société
“ADULTISME”
pouvoir des vieilles générations
sur les plus jeunes générations
AYALON L et Coll Eur J Ageing 2017; 14: 1-4 doi: 10.1007/s10433-016-0409-9.JUSTICE
INTERGENERATIONNELLE
• Qu’est-ce que nos sociétés doivent aux générations futures ?
• Au nom de quels principes éthiques les vivants doivent-ils
agir pour les générations futures ?
Réchauffement climatique,
réduction de la biodiversité,
7ème continent de microplastiques
et (…)
PONTHIERE G Revue de philosophie économique 2015; 16: 193-201Le futur du vieillissement
• Vieillir est une opportunité
• Vieilllir est le processus d’une vie
• Vieilllir est source d’inégalités
• «Bien vieillir» et parcours de vie
• Messages de conclusion
Émilie Marguerite WALTER (« mémé ») PICASSO - 1939VIEILLIR
est une
OPPORTUNITÉ
Michel Bouquet
Jane Fonda 83 ans Michel Bouquet 96 ans
Jane Fonda
Elisabeth II II95 ans
Elisabeth
Individuelle
Pierre Soulages,
Pierre
Pierre 100101
Soulages ansans
Soulages Sophia Loren
Sophia 86 ans
LorenVEILLIR
est une
OPPORTUNITÉ
Sociétale
14 «Péchés de vieillesse»
composés Pyramide du Louvre
par G Rossini à partir de 65 ans inaugurée par LM Pei
«Swirl» par Sonia Delaunay
peint à l’âge de 85 ans à l’âge de 72 ans
L Pasteur alors âgé de 62 ans
fait la première C Monet commence sa série de 250 peintures dites
vaccination anti-rabique «Bassin des Nymphéas» à l’âge de 74 ansVEILLIR est une OPPORTUNITÉ Sociétale
VIEILLIR en «BONNE SANTÉ»
Style de vie, comportements, auto-contrôle de sa santé
et interventions ciblées sont possibles à tous les âges
Trajectoire de Vie
Les vieux d’aujourd’hui
Les vieux de demainJe vous remercie pour votre agréable invitation
MERCI
pour votre écoute
Je suis à disposition pour toutes questions
jean-pierre.michel@unige.chVous pouvez aussi lire
