TRAVAILLER ENSEMBLE POUR PRÉVENIR LE SUICIDE AU CANADA CADRE FÉDÉRAL DE PRÉVENTION DU SUICIDE - RAPPORT D'ÉTAPE 2020
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TRAVAILLER ENSEMBLE POUR PRÉVENIR LE SUICIDE AU CANADA CADRE FÉDÉRAL DE PRÉVENTION DU SUICIDE RAPPORT D’ÉTAPE 2020
NOTE AUX LECTEURS :
Lire sur le suicide peut entraîner des émotions difficiles.
Si vous ou une personne que vous connaissez êtes en danger immédiat,
veuillez appeler le 9-1-1.
Des services d’aide sont offerts 24 heures sur 24, 7 jours sur 7 pour la crise
et la prévention du suicide, notamment :
• Service canadien de prévention du suicide : 1-833-456-4566 ou par
messagerie texte au 45645 (en soirée);
• Jeunesse, J’écoute : 1-800-668-6868 ou en textant le mot PARLER au
686868 (jeunes) ou 741741 (adultes);
• Ligne d’écoute d’espoir pour le mieux-être : 1-855-242-3310;
• Trans Lifeline : 1-877-330-6366;
• Pour les résidents du Québec : 1-866-APPELLE (277-3553).
AUTRES RESSOURCES :
www.canada.ca/fr/sante-publique/services/prevention-suicide/signes-
precurseurs.html
Also available in English under the title:
2020 Progress Report on the Federal Framework for Suicide Prevention.
© Sa Majesté la Reine du chef du Canada, représentée par la ministre de la Santé, 2021
PDF Cat. : HP32-10F-PDF Pub. : 200078
ISBN : 2562-3788
II RAPPORT D’ÉTAPE 2020 SUR LE CADRE FÉDÉRAL DE PRÉVENTION DU SUICIDE
TABLE DES MATIÈRES
MESSAGE DE LA MINISTRE.............................................................................................. 2
SOMMAIRE....................................................................................................................... 4
I. INTRODUCTION ....................................................................................................... 6
II. L’ÉVOLUTION DU PAYSAGE ET L’ENVIRONNEMENT ACTUEL................................. 8
Plan d’action national pour la prévention du suicide (M-174).............................. 9
Pandémie de COVID-19.......................................................................................... 11
III. FAITS SUR LE SUICIDE AU CANADA....................................................................... 16
IV. MISE À JOUR SUR LES ACTIVITÉS DU GOUVERNEMENT FÉDÉRAL...................... 25
Agir en amont : Approches holistiques en prévention du suicide...................... 25
OBJECTIF STRATÉGIQUE 1 : Réduire la stigmatisation
et sensibiliser le public .......................................................................................... 30
OBJECTIF STRATÉGIQUE 2 : Relier les Canadiens, l’information
et les ressources...................................................................................................... 34
OBJECTIF STRATÉGIQUE 3 : Encourager l’utilisation de la recherche
et de l’innovation dans les activités de prévention du suicide............................ 46
V. ALLER DE L’AVANT................................................................................................. 56
ANNEXES......................................................................................................................... 60
NOTES EN FIN DE TEXTE ET RÉFÉRENCES...................................................................... 71
RAPPORT D’ÉTAPE 2020 SUR LE CADRE FÉDÉRAL DE PRÉVENTION DU SUICIDE 1
MESSAGE DE LA MINISTRE
Je suis heureuse de partager le
Rapport d’étape 2020 sur le Cadre
fédéral de prévention du suicide.
Le suicide est l’une des principales
causes de décès au Canada; il s’agit
d’un problème grave de santé
publique qui touche des personnes de
tous les âges et de tous les milieux.
Environ 4 000 personnes meurent par
suicide chaque année au Canada. Le
suicide a de lourdes conséquences sur
des personnes, des familles et des
collectivités entières. C’est pourquoi la
prévention du suicide est une priorité
importante pour le gouvernement du
Canada. Dans le cadre de notre L’HONORABLE PATTY HAJDU
intervention face à la pandémie de Ministre de la Santé
COVID-19 et à ses conséquences
étendues, il sera important de faire le
suivi des répercussions de la pandémie
sur la santé mentale et le mieux-être
2 RAPPORT D’ÉTAPE 2020 SUR LE CADRE FÉDÉRAL DE PRÉVENTION DU SUICIDE
des Canadiens, y compris leur risque nous mettrons en œuvre un Plan
de suicide, et d’atténuer ces d’action national pour la prévention
répercussions. du suicide qui portera sur des
domaines liés au suicide, notamment
Le Cadre fédéral de prévention du
la recherche et les données, la
suicide (le Cadre) établit les fondements
diffusion responsable d’informations,
permettant d’harmoniser les activités
les pratiques exemplaires et la
fédérales et de parachever les travaux
formation, et les programmes adaptés
importants qui sont en cours partout au
aux populations les plus touchées par
Canada, au sein des collectivités
le suicide.
autochtones, des provinces et des
territoires ainsi que des organismes En tant que ministre de la Santé, j’ai
nationaux travaillant dans le domaine conscience du fait que, pour s’attaquer
de la prévention du suicide. Il met au suicide, un engagement et une
l’accent sur la réduction de la coordination sont nécessaires dans
stigmatisation et l’augmentation de la tous les secteurs et ordres de
sensibilisation, l’établissement de liens gouvernement ainsi qu’au sein de
entre les personnes, les renseignements collectivités diversifiées. C’est pourquoi
et les ressources, et l’avancement des nous continuerons à collaborer avec
connaissances et des données probantes nos partenaires et avec les personnes
afin de mieux comprendre le suicide et ayant une expérience de vie pertinente
d’orienter la prévention, le traitement afin de mener des recherches sur les
et le rétablissement. Le Rapport d’étape renseignements les plus à jour
de cette année est axé sur les activités concernant la prévention du suicide,
de prévention du suicide et de y compris les ressources disponibles,
promotion de la vie menées par les et de communiquer ces
partenaires et les ministères fédéraux renseignements.
clés de 2018 à 2020.
J’ai bon espoir que, grâce à nos
Bien que nous ayons réalisé des efforts collectifs, nous réaliserons des
progrès au cours des deux dernières progrès importants pour prévenir le
années pour ce qui est de suicide et donner aux Canadiens des
l’avancement de nos initiatives conditions propices à la guérison et
fédérales de prévention du suicide et au rétablissement, qui leur
de promotion de la santé mentale, il permettront de vivre leur vie avec
faut en faire davantage. Dans le futur, dignité, espoir et résilience.
RAPPORT D’ÉTAPE 2020 SUR LE CADRE FÉDÉRAL DE PRÉVENTION DU SUICIDE 3
SOMMAIRE
Le Rapport d’étape 2020 sur le Cadre et les investissements fédéraux qui
fédéral de prévention du suicide fait visent à remédier aux effets directs et
le point sur les activités fédérales liées indirects de la pandémie sur la santé
à la prévention du suicide entre 2018 mentale des Canadiens.
et 2020.
Un aperçu des données sur le suicide
Le rapport met en évidence est fourni dans la section « Faits sur
l’évolution du contexte de la le suicide au Canada ». En 2018,
prévention du suicide au Canada. 3 811 personnes sont mortes par
Depuis la publication du Cadre fédéral suicide, ce qui correspond à un taux
de prévention du suicide (le de 10,3 décès par suicide pour
« Cadre ») en 2016, notre 100 000 habitants. Bien que les taux
compréhension du suicide et de sa de mortalité par suicide soient restés
prévention n’a cessé d’évoluer, tout stables depuis 2008, on ne sait pas
comme le paysage de la santé encore si la pandémie de COVID-19 et
mentale. En particulier, deux faits clés les mesures de santé publique qui y
ont eu lieu depuis la publication du sont liées se répercutent
Rapport d’étape de 2018 : l’adoption négativement sur le taux de suicide.
à l’unanimité par le Parlement de la
Établi en fonction des objectifs
motion 174 – Plan d’action national
stratégiques du Cadre, le rapport met
pour la prévention du suicide (le
en évidence les initiatives fédérales en
« Plan d’action ») et les répercussions
matière de prévention du suicide qui
de la pandémie de COVID-19. Le
visent à :
présent rapport présente les initiatives
4 RAPPORT D’ÉTAPE 2020 SUR LE CADRE FÉDÉRAL DE PRÉVENTION DU SUICIDE
• Promouvoir des approches qui • Accélérer la diffusion de la
préconisent le mieux-être d’une recherche et de l’innovation dans
manière globale, en mettant le domaine de la prévention du
l’accent sur les forces, telles que la suicide, y compris le travail de la
Stratégie nationale de prévention Commission de la santé mentale
du suicide chez les Inuits, le Cadre du Canada au projet de recherche
du continuum du mieux-être et de démonstration Enraciner
mental des Premières Nations et l’espoir, lequel s’appuie sur
les programmes de promotion du l’expertise communautaire pour
mieux-être et de la vie; mettre en œuvre des interventions
de prévention du suicide adaptées
• Réduire la stigmatisation et
au contexte local, et la
sensibiliser le public, par
collaboration de l’ASPC avec une
l’élaboration de ressources
entreprise d’intelligence artificielle
fondées sur des données
(IA) sur une étude de faisabilité
probantes, y compris des lignes
qui examine l’utilisation de l’IA et
directrices actualisées pour les
de l’apprentissage machine pour
médias (En-tête), l’adaptation de
détecter les idées suicidaires en
la ressource bilingue de l’ASPC
utilisant des données
« Choisir les bons mots » et la
rétrospectives de Twitter.
sensibilisation à la prévention du
suicide concernant les réseaux Le rapport se termine par une
ferroviaires; description des domaines qui
pourraient faire l’objet d’actions
• Mettre en lien les Canadiens,
futures. Cela pourrait comprendre,
l’information et les ressources,
notamment, le renforcement des
comme le soutien à un service
données pour améliorer notre
pancanadien de prévention du
compréhension du suicide; la
suicide, les efforts de prévention
poursuite des initiatives de promotion
du suicide et de promotion de la
de la vie avec les dirigeants des
vie menés par les Autochtones et
Premières Nations; et la mise en
les ressources de prévention du
œuvre du Plan d’action national pour
suicide pour les vétérans, les
la prévention du suicide, en
agents de la sécurité publique et
s’appuyant sur des données probantes
les membres des Forces armées
et des recherches continues. Ce travail
canadiennes;
constituera la base des futurs rapports
d’étape sur le Cadre.
RAPPORT D’ÉTAPE 2020 SUR LE CADRE FÉDÉRAL DE PRÉVENTION DU SUICIDE 5
I. INTRODUCTION
La Loi concernant l’établissement Le Cadre ne s’agit pas d’une stratégie
d’un cadre fédéral de prévention du et son objectif n’est pas de remplacer
suicide (la Loi) est entrée en vigueur les stratégies ou les cadres actuels mis
en 2012, exigeant que le en œuvre par les provinces, les
gouvernement du Canada collabore territoires, les collectivités ou les
avec ses partenaires à l’élaboration du organismes autochtones. Le Cadre
Cadre fédéral de prévention du définit le rôle du gouvernement
suicide (le Cadre). Publié en 2016, le fédéral dans l’harmonisation des
Cadre énonce les principes directeurs efforts de prévention du suicide, et
et les objectifs stratégiques du les rapports biennaux permettent de
gouvernement du Canada en matière partager de l’information qui améliore
de prévention du suicide. la coordination et la collaboration, ce
qui complète l’important travail réalisé
La Loi exige que le gouvernement du
par d’autres intervenants du secteur.
Canada présente aux Canadiens un
Un résumé du Cadre est présenté dans
rapport sur les progrès et les activités
la Figure no. 1 qui suit.
tous les deux ans. L’Agence de la santé
publique du Canada (ASPC) est Ainsi, le présent rapport fait état des
responsable de la publication des initiatives de prévention du suicide
rapports d’étape au nom des financées par le gouvernement
ministères et des organismes fédéraux fédéral, sans toutefois inclure toutes
pertinents qui contribuent à la les initiatives de prévention du suicide
prévention du suicide. Le rapport et de promotion de la vie mises en
d’étape précédent portait sur les œuvre dans l’ensemble du Canada. Le
activités réalisées de 2016 à 2018. rapport met en lumière des approches
fondées sur les distinctions en matière
de mieux-être mental et de prévention
du suicide chez les Premières Nations,
les Inuits et les Métis. Les programmes
fondés sur les distinctions
reconnaissent les histoires, les cultures
et les réalités uniques des collectivités
inuites, métisses et des Premières
Nations afin de mieux répondre aux
besoins respectifs de ces collectivités.
6 RAPPORT D’ÉTAPE 2020 SUR LE CADRE FÉDÉRAL DE PRÉVENTION DU SUICIDEFIGURE 1 :
Le Cadre fédéral de prévention du suicide (2016) : Aperçu
VISION
Un Canada où on prévient le suicide et où chacun vit avec espoir et résilience.
MISSION
Prévenir le suicide au Canada par les partenariats, la collaboration et l’innovation,
dans le respect de la diversité des cultures et des collectivités frappées par ce problème.
OBJET
Le Cadre oriente les efforts du gouvernement du Canada, conformément à la
Loi concernant l’établissement d’un cadre fédéral de prévention du suicide (2012).
OBJECTIFS STRATÉGIQUES
» Réduire la stigmatisation et » Relier les Canadiens, l’information » Encourager l’utilisation de la
sensibiliser davantage le public. et les ressources. recherche et de l’innovation dans
les activités de prévention
du suicide.
ÉLÉMENTS ÉTABLIS PAR LA LOI (ARTICLE 2 DE LA LOI)
1. Fournir des lignes directrices visant à 2. Diffuser des renseignements sur le 5. Définir les pratiques exemplaires
sensibiliser et à informer davantage suicide et sa prévention. pour la prévention du suicide.
le public au sujet du suicide. 3. Rendre publiques les statistiques 6. Promouvoir le recours à la
existantes sur le suicide et les recherche et aux pratiques fondées
facteurs de risques connexes. sur des données probantes pour la
4. Promouvoir la collaboration et prévention du suicide.
l’échange de connaissances entre
domaines, secteurs, régions et
administrations.
PRINCIPES DIRECTEURS
» Renforcer l’espoir et la résilience.
» Promouvoir la santé mentale et le bien-être.
» Complémenter les initiatives actuelles de prévention du suicide.
» S’appuyer sur la recherche en cours et sur les meilleures données probantes disponibles.
» Appliquer une approche de santé publique.
» Tirer parti des partenariats.
FONDEMENT
Changer les orientations, changer des vies : Stratégie en matière de santé mentale pour le Canada.
RAPPORT D’ÉTAPE 2020 SUR LE CADRE FÉDÉRAL DE PRÉVENTION DU SUICIDE 7II. L’ÉVOLUTION DU PAYSAGE ET
L’ENVIRONNEMENT ACTUEL
En 2016, le Cadre fédéral de prévention individuel, adaptées aux besoins et aux
du suicide (le Cadre) a permis de mettre contextes des populations qui présentent
en lumière la complexité en matière de des facteurs de risque uniques.
prévention du suicide. Bien qu’aucune
Depuis la publication du Cadre, notre
cause unique ne puisse expliquer ou nous
compréhension du suicide et de sa
permettre de prévoir le suicide, une
prévention, ainsi que le contexte élargi de
combinaison de facteurs est associée au
la santé mentale, continue d’évoluer. Le
suicide, notamment la maladie mentale,
rapport de cette année reflète l’évolution
la santé physique, les problèmes et les
du paysage en incluant une vaste gamme
pertes personnels, la violence et la
d’activités qui contribuent à la prévention
négligence pendant l’enfance,
du suicide, y compris des approches
l’exposition à des événements
holistiques fondées sur les forces qui se
traumatisants (p. ex. personnels,
concentrent sur le mieux-être.
professionnels et intergénérationnels),
les antécédents familiaux de suicide, les Deux événements importants se sont
tentatives de suicide antérieures, l’abus produits depuis la publication du
d’alcool et d’autres substances et l’accès Rapport d’étape 2018 sur le Cadre :
à des moyens de mettre fin à ses jours. l’adoption unanime par le Parlement de
Par conséquent, une prévention efficace la motion 174 – un Plan d’action national
du suicide exige une approche globale et pour la prévention du suicide, et l’impact
multidimensionnelle1 qui comprend des de la pandémie de COVID-19 et les
stratégies fondées sur des données répercussions des mesures de santé
probantes au niveau communautaire et publique connexes.
8 RAPPORT D’ÉTAPE 2020 SUR LE CADRE FÉDÉRAL DE PRÉVENTION DU SUICIDEAlors que le paysage et les Le gouvernement du Canada appuie
environnements sociaux continueront l’élaboration du Plan d’action en
de changer, la prévention du suicide renforçant les initiatives fédérales
ne pourra progresser que si les actuelles en matière de prévention du
ministères et organismes fédéraux suicide, en soulignant l’importance des
continuent à assurer la coordination initiatives dirigées par les Autochtones
et la collaboration avec leurs pour lutter contre le suicide dans les
partenaires, les intervenants et les collectivités des Premières Nations, des
personnes qui ont vécu des Inuits et des Métis, et en reconnaissant
expériences. En travaillant ensemble la compétence provinciale et
et en concentrant nos efforts sur un territoriale dans certains domaines.
plan d’action national pour la Dans son rôle de responsable du Cadre,
prévention du suicide, nous l’ASPC facilitera la coordination et la
continuerons de promouvoir la collaboration avec les ministères et
prévention du suicide dans des organismes pertinents et les
domaines clés pour les personnes les partenaires afin d’élaborer le Plan
plus touchées. d’action.
Plusieurs des éléments proposés pour
Plan d’action national le Plan d’action s’harmonisent avec les
pour la prévention du initiatives fédérales actuelles et le
Cadre prévu par la loi. La Figure no. 2
suicide (M-174)
fournit une représentation visuelle et
Le 8 mai 2019, les parlementaires ont conceptuelle de cette harmonisation.
voté à l’unanimité en faveur de la
motion 174 (M-174) qui porte sur
l’élaboration d’un plan d’action
national pour la prévention du suicide
(Plan d’action). M-174 n’est pas
contraignant et aucune nouvelle
ressource n’est affectée au Plan
d’action (voir l’Annexe A). Le Plan
d’action est le plus récent d’une série
de développement de politiques clés
en matière de prévention du suicide au
Canada. L’annexe B présente un
diagramme résumant ces
changements.
RAPPORT D’ÉTAPE 2020 SUR LE CADRE FÉDÉRAL DE PRÉVENTION DU SUICIDE 9FIGURE 2 :
Harmonisation préliminaire entre le Cadre fédéral de prévention du suicide et le
Plan d’action national de prévention du suicide (M-174)
CADRE FÉDÉRAL DE PRÉVENTION DU SUICIDE (CFPS)
1. 2. 3.
Objectifs stratégiques
RÉDUIRE LA RELIER LES CANADIENS, ENCOURAGER L’UTILISATION
STIGMATISATION ET L’INFORMATION ET DE LA RECHERCHE ET DE
SENSIBILISER LE PUBLIC LES RESSOURCES L’INNOVATION DANS LES ACTIVITÉS
DE PRÉVENTION DU SUICIDE
Initiatives de l’ASPC
» Lutte contre la stigmatisation et » Service pancanadien de prévention » Priorités du programme de
messages sécuritaires du suicide (en tout temps, par recherche
téléphone, texto ou clavardage)
» Signalement responsable par les » Données et analyse sur le suicide
ministères et organismes fédéraux » Outils et ressources et surveillance connexe
Plan d’action national pour la prévention du suicide (motion 174)
» Création et promotion d’outils » Programmes communautaires » Système national de surveillance
pour promouvoir des méthodes adaptés à la culture (axés sur les du suicide (risques et populations)
responsables et sécuritaires pour Autochtones)
» Recherche et connaissances,
Mesures de la
les médias de faire des reportages
» Directives nationales sur les
motion 174
notamment des données
sur le suicide et sa prévention pratiques exemplaires statistiques exactes et à jour
» Normes nationales de formation » Analyses des facteurs de risque et
de protection; populations
» Plateforme nationale d’information
en ligne (langues officielles et prioritaires; obstacles aux services,
autochtones) y compris la stigmatisation, et
meilleures pratiques
RAPPORT SUR LES ACTIVITÉS ET LES PROGRÈS TOUS LES DEUX ANS
10 RAPPORT D’ÉTAPE 2020 SUR LE CADRE FÉDÉRAL DE PRÉVENTION DU SUICIDEPandémie de COVID-19 familiale, l’isolement social et les
traumatismes), qui sont tous des
Le 11 mars 2020, l’Organisation facteurs de risque de suicide2,3,4.
mondiale de la Santé (OMS) déclarait
que la COVID-19 était une pandémie. La santé mentale des Canadiens a
Bien que des mesures de santé décliné pendant la pandémie de la
publique nécessaires, comme la COVID-19. Le pourcentage de
distanciation physique, aient été mises Canadiens (âgés de 15 ans et plus)
en œuvre pour réduire la transmission, ayant déclaré que leur santé mentale
on s’inquiète de leur incidence est très bonne ou excellente n’était
négative sur la santé mentale des que de 54 % au cours du premier cycle
Canadiens et du risque de la Série d’enquêtes sur les
d’augmentation des taux de suicide. perspectives canadiennes (SEPC; du
De façon générale, la pandémie a 29 mars au 3 avril 2020)5, contre 68 %
entraîné des conséquences à l’échelle en 2018, et il a encore diminué pour
sociale ou communautaire (p. ex. le atteindre 48 %6 au cours du deuxième
ralentissement économique, les cycle (du 4 au 10 mai 2020). En outre,
obstacles à l’accès aux soins de santé, y les données de ces enquêtes indiquent
compris les soins de santé mentale) et que la pandémie de COVID-19 a eu
des effets au niveau des relations ou une incidence négative plus
des individus (p. ex. la perte d’emploi importante sur la santé mentale de
ou d’argent, la consommation nocive certains groupes sociodémographiques
d’alcool ou de drogues, la violence (p. ex. les jeunes, les femmes et les
Autochtones)6,7,8,9,10.
Renseignements complémentaires :
Enquête sur la COVID-19 contenant des renseignements
sur le suicide
Les enquêtes sur la santé mentale menées par l’Association canadienne pour
la santé mentale et l’Université de la Colombie-Britannique (mai11 et
septembre12 2020) ont montré qu’un Canadien sur dix (10 %)12 a eu des
pensées suicidaires depuis le début de la pandémie de COVID-19. En
comparaison, 3 % des Canadiens avaient déclaré avoir des pensées
suicidaires en 201913. En outre, les enquêtes ont également révélé que les
pensées ou les sentiments suicidaires étaient plus fréquents chez certains
groupes, comme les personnes LGBTQ2+ (28 %)12, les personnes ayant des
problèmes de santé mentale (27 %)12, les personnes handicapées (24 %)12,
les Autochtones (20 %)12, les personnes à faible revenu (14 %)11 et les
parents de jeunes enfants vivant à la maison (13 %)12.
RAPPORT D’ÉTAPE 2020 SUR LE CADRE FÉDÉRAL DE PRÉVENTION DU SUICIDE 11Bien qu’il n’y ait pas de signes clairs Cela montre l’importance d’une
d’une augmentation des décès par surveillance continue pendant et
suicide pendant la pandémie de après la pandémie. À cette fin, l’ASPC
COVID-19, il y a des indications et Statistique Canada s’associent pour
inquiétantes d’une incidence sur la mener les enquêtes suivantes :
suicidalité, comme une augmentation
• L’Enquête sur la COVID-19 et la
des appels aux centres de détresse.
santé mentale (ECSM), qui
Par exemple, le Service canadien de
comprend des questions sur la
prévention du suicide a connu une
santé mentale et les idées
augmentation importante des appels
suicidaires. Les premiers résultats
depuis le début de la pandémie, le
provenant de ce grand échantillon
nombre d’interactions étant passé de
représentatif seront publiés en
2 375 en mars 2020 à 6 700 en octobre
février 2021, et l’enquête sera
2020.
répétée de février à avril 2021.
Il existe une possibilité d’effet retardé
• L’Enquête sur la santé mentale et
similaire à celui qui a été enregistré
les événements stressants, qui
après certaines catastrophes. Par
comprend des questions sur les
exemple, immédiatement après le
pensées suicidaires et la santé
tremblement de terre au Japon en
mentale en général.
2011, le taux de suicide chez les
hommes est resté faible; cependant, D’autres exemples de collecte de
il a augmenté de manière importante données et de recherches liées aux
deux ans après14. Selon les données effets de la pandémie de COVID-19
probantes, les risques associés à la sur la santé mentale sont décrits à
pandémie pourraient être atténués l’annexe C.
par un meilleur accès aux mesures de En outre, Rapport de l’administratrice
soutien15. en chef de la santé publique du
Canada sur l’état de la santé publique
au Canada 2020 – Du risque à la
résilience : Une approche axée sur
l’équité concernant la COVID-19 décrit
l’effet cumulé de la COVID-19 et des
mesures de santé publique sur la
société canadienne, y compris sur la
santé mentale, en mettant l’accent sur
les considérations d’équité.
12 RAPPORT D’ÉTAPE 2020 SUR LE CADRE FÉDÉRAL DE PRÉVENTION DU SUICIDERessources financées par le La mise à jour économique de
gouvernement fédéral pour la l’automne, en novembre 2020,
comprenait un montant
santé mentale et la toxicomanie supplémentaire de 43 millions de
pendant la pandémie de dollars pour soutenir le portail Espace
COVID-19 mieux-être Canada et les ressources
Dans le cadre de son intervention face à qu’il offre. À ce jour, le gouvernement
la pandémie de COVID-19, le du Canada a investi 67 millions de
gouvernement du Canada a soutenu un dollars dans Espace mieux-être
certain nombre d’investissements pour Canada.
contrer les effets directs et indirects de
Soutenir une demande accrue
la pandémie. Voici quelques exemples
pour des services
d’investissements liés à la santé mentale
et à la toxicomanie : Le gouvernement du Canada a
également investi 7,5 millions de
Portail Espace mieux-être Canada dollars pour aider Jeunesse, J’écoute à
Le gouvernement du Canada appuie le offrir un soutien en santé mentale aux
portail Espace mieux-être Canada, qui jeunes pendant la pandémie de
fournit aux Canadiens de toutes les COVID-19. Jeunesse, J’écoute a connu
provinces et de tous les territoires un une augmentation importante de la
accès gratuit à un éventail de demande pour ses services en raison
ressources et de mesures de soutien des répercussions de la pandémie sur la
fiables reliés à la santé mentale et à la santé mentale, le suicide étant une des
toxicomanie. Le portail complète les cinq principales raisons pour lesquelles
services existants de prévention du les jeunes ont cherché à obtenir du
suicide en offrant un accès à des soutien entre avril et septembre 2020.
contenus éducatifs, des programmes D’ici la fin de 2020, Jeunesse J’écoute
d’autoapprentissage, du soutien par prévoit rejoindre au moins 3 millions
les pairs, du counseling individuel de jeunes, par rapport à 1,9 million de
confidentiel et des lignes de jeunes en 2019.
téléassistance par messagerie texte. En outre, la mise à jour économique
Le gouvernement prévoit mener une de l’automne 2020 prévoyait un
évaluation indépendante du portail investissement de 50 millions de
pour savoir dans quelle mesure il a dollars pour renforcer la capacité des
atteint ses principaux objectifs, centres de détresse, qui connaissent
notamment augmenter l’accès aux une forte augmentation de la
services et améliorer les résultats pour demande pendant la pandémie de
les clients. la COVID-19.
RAPPORT D’ÉTAPE 2020 SUR LE CADRE FÉDÉRAL DE PRÉVENTION DU SUICIDE 13Soutien pour le personnel de la Programme fédéral de santé
sécurité publique pendant la intérimaire
pandémie de COVID-19 Immigration, Réfugiés et Citoyenneté
La pandémie de COVID-19 a mis en Canada (IRCC) reconnaît que les
évidence le rôle essentiel joué par le réfugiés, les demandeurs d’asile et
personnel de sécurité publique (PSP)16 d’autres nouveaux arrivants
et d’autres travailleurs de vulnérables, comme de nombreux
première ligne dans le service et la Canadiens, peuvent avoir un accès
protection de l’ensemble des limité à certains services de soins de
Canadiens. Par conséquent, en santé et de santé mentale,
mars 2020, avec des fonds de Sécurité particulièrement dans le contexte de
publique Canada et d’importantes la pandémie de COVID-19. Dans le but
contributions en nature d’Anciens de faciliter l’accès aux soins, le
Combattants Canada, l’Institut Programme fédéral de santé
canadien de recherche et de intérimaire (PFSI) offre depuis
traitement en sécurité publique a mars 2020 une couverture pour les
formé un groupe de travail sur la téléservices et les rendez-vous virtuels,
COVID-19 afin d’élaborer une y compris les services de psychologie
ressource en ligne. Le Projet de et de psychothérapie virtuels, ainsi
préparation et de soutien face à la que la couverture des services
COVID19 (PPSC) favorise la santé d’interprétation pour les séances
mentale et le bien-être des initiales de thérapie, conformément
premiers intervenants canadiens, y aux programmes d’assurance-maladie
compris le PSP, qui travaillent aux provinciaux et territoriaux.
premières lignes de la pandémie.
Des exemples supplémentaires de
Le rapport final du PPSC décrit les
ressources financées par le
ressources et le contenu mis à la
gouvernement fédéral pour la santé
disposition du PSP dans l’ensemble
mentale et la toxicomanie pendant la
du Canada.
pandémie de COVID-19 se retrouvent
à l’Annexe C.
14 RAPPORT D’ÉTAPE 2020 SUR LE CADRE FÉDÉRAL DE PRÉVENTION DU SUICIDEFinancement pour soutenir le l’octroi de 82,5 millions de dollars en
mieux-être mental dans les soutien à la santé mentale et au
mieux-être pour aider les collectivités
communautés autochtones autochtones à adapter et à élargir les
pendant la pandémie de services consacrés à la santé mentale,
COVID-19 afin d’en améliorer l’accès et de
La pandémie de COVID-19 et les répondre à la demande croissante.
mesures de santé publique connexes Il existe aussi une vaste gamme de
ont une incidence importante sur le ressources virtuelles pour aider les
bien-être mental des populations collectivités autochtones à améliorer
autochtones, car elles amplifient les leur mieux-être mental pendant et
problèmes et les inégalités actuels en après la pandémie de COVID19,
matière de santé mentale, elles décrites dans la section Relier les
ravivent des traumatismes passés et Canadiens, l’information et les
créent de nouvelles lacunes et de ressources, et l’Annexe C du présent
nouveaux besoins17. Pour y répondre, rapport.
le ministre de Services aux
Autochtones Canada (SAC) a annoncé
RAPPORT D’ÉTAPE 2020 SUR LE CADRE FÉDÉRAL DE PRÉVENTION DU SUICIDE 15III. FAITS SUR LE SUICIDE
AU CANADA
Le suicide est un problème de santé Dans le cadre de son rôle dans la
publique complexe et évitable qui surveillance du suicide, l’ASPC suit
touche les Canadiens de tous les âges, l’évolution de la mortalité par suicide
sexes, genres, ethnies, niveaux de au Canada au fil du temps. Un
revenu et régions. Selon les données document récent par les chercheurs à
de Statistique Canada18, le suicide l’ASFC Varin et coll. (2020) a révélé
était la neuvième principale cause de que le taux de suicide global au
décès chez les Canadiens en 2018, et Canada n’a pas beaucoup changé
la deuxième principale cause de décès de 2008 à 201719.
chez les personnes âgées de 15 à
34 ans, derrière les blessures
involontaires.
16 RAPPORT D’ÉTAPE 2020 SUR LE CADRE FÉDÉRAL DE PRÉVENTION DU SUICIDEDÉCÈS PAR SUICIDE20
MORTALITÉ PAR SUICIDE : LES DEUX SEXES
Taux global – 2018 Nombre de décès
par suicide – 2018
10.3
Pour 100 000 personnes 3811
Source : Statistique Canada, Base canadienne de données sur les décès de la Statistique de l’état civil (BCDECD), 2018
• En 2018, 3 811 personnes sont décédées par suicide au Canada, ce qui
correspond à un taux de mortalité par suicide de 10,3 pour 100 000 personnes.
• Plus de la moitié de tous les décès par suicide étaient attribuables à la
suffocation (y compris la pendaison et l’étranglement).
COMPARAISON : TAUX DE MORTALITÉ PAR SUICIDE
SELON LE SEXE
Taux selon le sexe – 2018
20
Taux pour 100 000 personnes
15,7
15
10
5,1
5
0
Hommes Femmes
Source : Statistique Canada, Base canadienne de données sur les décès de la Statistique de l’état civil (BCDECD), 2018
• En 2018, le taux de mortalité par suicide était plus de trois fois plus élevé chez
les hommes que chez les femmes. Le taux était de 15,7 décès pour
100 000 personnes pour les hommes et de 5,1 décès pour 100 000 personnes
pour les femmes.
• L’étude par Varin et coll. (2020) a révélé que, même si les taux étaient
constamment plus élevés chez les hommes, les taux augmentaient
considérablement au fil du temps chez les femmes dans certains groupes d’âge19.
RAPPORT D’ÉTAPE 2020 SUR LE CADRE FÉDÉRAL DE PRÉVENTION DU SUICIDE 17COMPARAISON : TAUX DE MORTALITÉ PAR SUICIDE SELON
LE GROUPE D’ÂGE ET LE SEXE
Taux selon le groupe d'âge et le sexe – 2018
25
Taux pour 100 000 personnes
21,0
20
17,4
16,0
15
10
7,9
6,5 6,4
5 4,0 3,7 Hommes
Femmes
0
10–19 20–34 35–64 65 ans et plus
Source : Statistique Canada, Base canadienne de données sur les décès de la Statistique de l’état civil (BCDECD), 2018
• La différence dans le taux de suicide entre les hommes et les femmes était
plus grande dans les groupes plus âgés que dans les groupes plus jeunes. Le
taux de suicide chez les hommes était plus de quatre fois plus élevé que le
taux de suicide chez les femmes âgées de 65 ans et plus, et environ deux fois
plus élevé chez les hommes que chez les femmes âgées de 10 à 19 ans.
18 RAPPORT D’ÉTAPE 2020 SUR LE CADRE FÉDÉRAL DE PRÉVENTION DU SUICIDETAUX DE MORTALITÉ PAR SUICIDE : HOMMES
Taux global – 2018 Nombre de décès
par suicide – 2018
15.7
Pour 100 000 personnes 2880
Taux selon le groupe d'âge – 2018
25
Taux pour 100 000 personnes
21,0
20
17,4
16,0
15
10
7,9
5
0
10–19 20–34 35–64 65 ans et plus
Nombre de décès selon le groupe d'âge – 2018
10–19
166 (6 %)
20–34
676 (23 %)
35–64
1571 (55 %)
65 and older
465 (16 %)
Source : Statistique Canada, Base canadienne de données sur les décès de la Statistique de l’état civil (BCDECD), 2018
• En 2018, 54 % de tous les décès par suicide chez les hommes étaient
attribuables à la suffocation (y compris la pendaison et l’étranglement), suivis
par les armes à feu (18 %) et l’empoisonnement (14 %).
RAPPORT D’ÉTAPE 2020 SUR LE CADRE FÉDÉRAL DE PRÉVENTION DU SUICIDE 19STAUX DE MORTALITÉ PAR SUICIDE : FEMMES
Taux global – 2018 Nombre de décès
par suicide – 2018
5.1
Pour 100 000 personnes 931
Taux selon le groupe d'âge – 2018
8
Taux pour 100 000 personnes
6,5 6,4
6
4,0
4 3,7
2
0
10–19 20–34 35–64 65 ans et plus
Nombre de décès selon le groupe d'âge – 2018
10–19
81 (9 %)
20–34
238 (26 %)
35–64
486 (52 %)
65 and older
126 (13 %)
Source : Statistique Canada, Base canadienne de données sur les décès de la Statistique de l’état civil (BCDECD), 2018
• En 2018, 52 % de tous les décès par suicide chez les femmes étaient
attribuables à la suffocation (y compris la pendaison et l’étranglement), suivis
de l’empoisonnement (31 %).
20 RAPPORT D’ÉTAPE 2020 SUR LE CADRE FÉDÉRAL DE PRÉVENTION DU SUICIDEHOSPITALISATIONS LIÉES À DES BLESSURES AUTO-INFLIGÉES21
COMPARAISON : TAUX D’HOSPITALISATION SELON LE SEXE
Taux selon le sexe – exercice 2018–2019
100
Taux pour 100 000 personnes
81
80
60
46
40
20
0
Femmes Hommes
Source : Institut canadien d’information sur la santé (ICIS), Base de données sur les congés des patients (BDCP) et Système
d’information ontarien sur la santé mentale (SIOSM), exercice 2018–2019.
• Le taux d’hospitalisation lié aux blessures auto-infligées était plus élevé
d’environ 80 % chez les femmes que chez les hommes.
RAPPORT D’ÉTAPE 2020 SUR LE CADRE FÉDÉRAL DE PRÉVENTION DU SUICIDE 21COMPARISON : TAUX D’HOSPITALISATION SELON
LE GROUPE D’ÂGE ET LE SEXE
Taux selon le groupe d'âge et le sexe – exercice 2018–2019
250
Taux pour 100 000 personnes
209
200
150
118
100
67
54 59
47
50 Hommes
23 26
Femmes
0
10–19 20–34 35–64 65 ans et plus
Source : Institut canadien d’information sur la santé (ICIS), Base de données sur les congés des patients (BDCP) et Système
d’information ontarien sur la santé mentale (SIOSM), exercice 2018–2019.
• La différence dans le taux d’hospitalisation lié aux blessures auto-infligées
chez les hommes et les femmes a diminué avec l’âge. Le taux était environ
quatre fois plus élevé chez les femmes que chez les hommes âgés de 10 à
19 ans, alors qu’il était semblable chez les hommes et les femmes âgés de
65 ans et plus.
22 RAPPORT D’ÉTAPE 2020 SUR LE CADRE FÉDÉRAL DE PRÉVENTION DU SUICIDEAutres données sur le suicide Taux de suicide chez les
Dans l’Enquête sur la santé dans les Premières Nations, les Inuits
collectivités canadiennes (ESCC) 201913 et les Métis23
de Statistique Canada, 12 % des
En juin 2019, Statistique Canada a
Canadiens ont déclaré avoir eu des
publié un rapport sur les taux de
pensées suicidaires au cours de leur
suicide chez les Premières Nations, les
vie, et 3 % ont déclaré avoir eu des
Inuits et les Métis pour la période de
pensées suicidaires au cours des
2011 à 2016. Ce rapport est le premier
12 derniers mois. Ces taux sont
à examiner les taux de suicide chez les
semblables à ceux de l’ESCC 2016, la
Premières Nations, les Métis et les
dernière enquête ayant mesuré les
Inuits en les comparant à ceux des
pensées suicidaires22.
non-Autochtones au Canada à l’aide
Selon les données de l’ESCC de 2016, d’une seule méthodologie24.
4 % des Canadiens ont déclaré avoir
Le rapport a révélé que le taux de
sérieusement fait un plan pour se
suicide était le plus élevé chez les
suicider au cours de leur vie22. Les
Inuits (72,3 décès par suicide pour
personnes appartenant au quintile de
100 000 personnes par année) et, plus
revenu le plus faible étaient plus
précisément, chez les adolescents et
susceptibles de déclarer avoir planifié
les jeunes adultes. Chez les membres
une tentative de suicide au cours de
des Premières Nations, le taux de
leur vie, soit 7 % dans le groupe dans
suicide était de 24,3 décès par suicide
la tranche de revenu la plus basse
pour 100 000 personnes par année; le
comparativement à 3 % dans le
taux étant plus élevé dans le cas des
groupe dans la tranche la plus élevée.
personnes vivant dans les réserves que
Toujours dans l’ESCC 2016, 3 % des pour celles vivant hors réserve, et le
Canadiens ont déclaré avoir tenté de taux était plus élevés chez les hommes
se suicider au cours de leur vie22. Les que chez les femmes. Le taux de
tentatives de suicide étaient environ suicide chez les Métis était de
trois fois plus nombreuses chez les 14,7 décès par suicide pour
personnes nées au Canada que chez 100 000 personnes par année.
les immigrants au Canada.
RAPPORT D’ÉTAPE 2020 SUR LE CADRE FÉDÉRAL DE PRÉVENTION DU SUICIDE 23Un aspect particulièrement Le rapport a également révélé que la
préoccupant est le taux de suicide combinaison de facteurs
élevé des enfants autochtones de géographiques (comme le fait de vivre
moins de 15 ans. Par exemple, à dans une réserve ou hors réserve ou
l’échelle nationale, le taux de suicide dans un milieu urbain ou rural) et
des garçons des Premières Nations socioéconomiques (revenu du
était quatre fois plus élevé que celui ménage, situation vis-à-vis de
des garçons non autochtones. Il était l’activité, niveau de scolarité, état
10 fois plus élevé chez les garçons des matrimonial) constituaient un risque
Premières Nations vivant dans les accru de suicide chez les membres des
réserves. Premières Nations (78 % plus élevé),
les Inuits (40 %) et les Métis (37 %),
Il existe une grande variabilité entre
comparativement aux adultes non-
les collectivités. Par exemple, environ
Autochtones.
60 % des bandes des Premières
Nations et 11 des 50 collectivités
inuites ont un taux de suicide de zéro.
24 RAPPORT D’ÉTAPE 2020 SUR LE CADRE FÉDÉRAL DE PRÉVENTION DU SUICIDEIV. MISE À JOUR SUR
LES ACTIVITÉS DU
GOUVERNEMENT FÉDÉRAL
La présente section du rapport décrit Agir en amont : Approches
d’abord des approches holistiques en
holistiques en prévention
prévention du suicide et ensuite les
mesures fédérales ayant contribué à la du suicide
prévention du suicide au Canada de De nombreux facteurs, notamment les
novembre 2018 à novembre 2020 environnements sociaux, économiques
conformément aux trois objectifs et physiques, aussi appelés
stratégiques du Cadre : déterminants sociaux de la santé,
1. réduire la stigmatisation et exercent une influence sur la santé
sensibiliser le public, mentale des gens pendant toute leur
vie25. Alors qu’aucune cause unique
2. lier les Canadiens à l’information n’explique ou ne prédit le suicide, la
et aux ressources, probabilité qu’une personne pense au
3. accélérer la recherche et suicide, fasse une tentative de suicide
l’innovation en matière de ou décède par suicide peut augmenter
prévention du suicide. ou diminuer selon une interaction
complexe entre le risque de suicide et
les facteurs de protection26, qui
RAPPORT D’ÉTAPE 2020 SUR LE CADRE FÉDÉRAL DE PRÉVENTION DU SUICIDE 25peuvent inclure des causes Notamment, la prévention du suicide
individuelles, biologiques, dans les communautés Autochtones
psychologiques, relationnelles, requiert une approche holistique,
spirituelles, socioéconomiques propre aux Autochtones, fondée sur
et culturelles27,28. les points forts et les distinctions, axée
sur la collectivité et qui appuie les
Reconnaissant l’interaction complexe
personnes, les familles et les
entre les facteurs de risque et de
collectivités. Il faut aussi remédier les
protection, la présente partie du
séquelles des pensionnats indiens et
rapport décrit des approches
des externats fédéraux, de la rafle des
holistiques29 en prévention du suicide
années 1960 et des autres effets
axées sur le renforcement des forces
dévastateurs de la colonisation, et
tout en tenant compte du rôle de la
mettre l’accent sur le racisme, la
santé des populations, notamment la
discrimination et les inégalités
façon dont les interventions aux
actuelles dans les déterminants de la
niveaux communautaire, politique et
santé, notamment à l’égard des
systémique ont une incidence sur le
besoins fondamentaux (p. ex. eau
suicide et sa prévention. Des données
potable, sécurité alimentaire,
probantes dans ce domaine sont
logement, développement sain de la
émergentes, car la recherche sur la
petite enfance), de la culture, de la
prévention du suicide porte
langue, des soins de santé, de
habituellement sur l’évaluation de
l’autodétermination, de l’éducation
l’efficacité d’une seule intervention.
et de l’emploi.
Il est difficile d’évaluer et d’attribuer
les résultats d’une stratégie globale La Stratégie nationale de prévention
de prévention du suicide, mais ceci du suicide chez les Inuits (en anglais
représente un domaine prioritaire seulement) et le Cadre du continuum
pour la recherche. du mieux-être mental des Premières
Nations décrivent une approche
holistique du mieux-être mental et de
la prévention du suicide qui est ancrée
dans la culture et les déterminants de
la santé propres aux Autochtones et
qui vise à créer des changements
systémiques.
26 RAPPORT D’ÉTAPE 2020 SUR LE CADRE FÉDÉRAL DE PRÉVENTION DU SUICIDEStratégie nationale de prévention La Stratégie nationale de prévention
du suicide chez les Inuits du suicide chez les Inuits définit six
La Stratégie nationale de prévention domaines prioritaires qui reflètent
du suicide chez les Inuits de l’Inuit une approche générale en prévention
Tapiriit Kanatami (ITK) « considère du suicide chez les Inuits :
que la prévention du suicide est un 1. instaurer l’équité sociale;
effort national, régional et
communautaire commun qui mobilise 2. créer une continuité culturelle;
les personnes, les familles et les
3. accompagner les enfants Inuits
collectivités. Elle offre une approche
vers une vie saine dès la naissance;
unifiée de la prévention du suicide
dans l’Inuit Nunangat qui […] 4. assurer l’accès des Inuits à un
[favorise] une compréhension continuum de services de mieux-
commune du contexte et des facteurs être mental;
de risque sous-jacents du suicide chez
5. guérir les traumatismes et les
les Inuits, en fournissant, aux niveaux
deuils non réglés;
régional et national, une orientation
stratégique sur les approches de 6. mobiliser le savoir inuit pour la
prévention du suicide fondées sur des résilience et la prévention du
données probantes et en désignant suicide.
les intervenants et leurs rôles
particuliers dans la prévention du
suicide. La Stratégie nationale de
prévention du suicide chez les Inuits
décrit comment différents
intervenants peuvent coordonner
efficacement leurs activités afin de
mettre en œuvre une approche plus
holistique en matière de prévention
du suicide. »30
RAPPORT D’ÉTAPE 2020 SUR LE CADRE FÉDÉRAL DE PRÉVENTION DU SUICIDE 27Vous pouvez aussi lire
