Tournés vers l'avenir - SONDAGE SANOFI CANADA SUR LES SOINS DE SANTÉ 2020

 
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Tournés vers l'avenir - SONDAGE SANOFI CANADA SUR LES SOINS DE SANTÉ 2020
2020
              SONDAGE
                 SANOFI
                CANADA
           SUR LES SOINS
                DE SANTÉ
                 LE PLUS IMPORTANT SONDAGE
                    SUR LES RÉGIMES DE SOINS
                         DE SANTÉ AU CANADA

    Tournés
vers l’avenir
    Perspectives de première ligne sur
l’avenir des régimes de soins de santé
Tournés vers l'avenir - SONDAGE SANOFI CANADA SUR LES SOINS DE SANTÉ 2020
SONDAGE SANOFI CANADA
      SUR LES SOINS DE SANTÉ
                    2020
                                                                                                       Merci à nos
                                                                                                       commanditaires
                                                                                                       Depuis 23 ans, le Sondage Sanofi

    Table des matières                                                                                 Canada sur les soins de santé
                                                                                                       permet de prendre le pouls des
                                                                                                       régimes de soins de santé, en
                                                                                                       analysant l’évolution des opinions
                                                                                                       des participants et des promoteurs
    CHAPITRE 1
                                                                                                       sur divers sujets, dont la promotion
    Le portrait du mieux-être                                                                          du mieux-être au travail, les
                                                                                                       préoccupations relatives à la
     4   Une meilleure compréhension du mieux-être en milieu de travail                                santé et l’incidence des maladies
     6   Prendre le pouls de la santé personnelle                                                      chroniques.

     8   La santé mentale : un appel à l’action
                                                                                                        COMMANDITAIRES DIAMANT :
    10 Augmentation de la prise en charge des maladies chroniques
    12 Pleins feux sur l’asthme et la dermatite atopique

    CHAPITRE 2

    La valeur des régimes de soins de santé
    14 Établir des liens de qualité
    16 Un sentiment d’utilité
    18 La conception compte aussi
    20 Profil d’employeur : pierres angulaires du mieux-être

    CHAPITRE 3

    Examen plus approfondi des régimes
    d’assurance médicaments
    22 Mettre le respect des ordonnances à l’ordre du jour
    23 Médicaments plus coûteux
    24 Pleins feux : Une analyse des générateurs de coûts
    25 Opinions sur le régime national d'assurance médicaments
                                                                                                         COMMANDITAIRES PLATINE :

    CHAPITRE 4

    Considérations futures
    26 Possibilités et défis
    31 Orientations futures des avantages liés à la santé
    34 Vers une meilleure valeur
    35 Pleins feux : Immunisation contre les maladies infectieuses
    36 Être à l’avant-garde : voir 7 étapes dans l’avenir

         PANDÉMIE DE COVID-19

                     Veuillez noter que le Sondage Sanofi Canada sur les soins de
                     santé a été mené en janvier 2020, avant que la pandémie de
                     COVID-19 ne soit déclarée le 11 mars. Les membres du conseil
                     consultatif se sont réunis le 20 février pour discuter des résultats
                     du sondage. Le rapport a été rédigé en mars et en avril.

2   SONDAGE SANOFI CANADA SUR LES SOINS DE SANTÉ | 2020             LE PLUS IMPORTANT SONDAGE SUR LES RÉGIMES DE SOINS DE SANTÉ AU CANADA
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SONDAGE SANOFI CANADA
  SUR LES SOINS DE SANTÉ
              2020

La santé, notre bien le plus précieux
              MARISSA POOLE
              Directrice générale, SANOFI GENZYME
              Responsable de pays, SANOFI CANADA

On se souviendra de 2020 comme de l’année où le monde               efforts déployés à l’échelle mondiale, nous œuvrons pour
s’est arrêté. Pourtant, on s’en souviendra aussi comme de           trouver des solutions favorisant le dépistage, la prévention
l’année où nous nous sommes mobilisés plus que jamais               et le traitement de la COVID-19. Nous menons une étude
pour nous protéger et protéger nos proches contre la menace         clinique sur l’efficacité des antagonistes du récepteur de
invisible et mortelle que constitue la COVID-19.                    l’IL-6 chez les patients atteints de la COVID-19 et avons
   Même si les coûts du confinement à l’échelle mondiale            noué un partenariat avec Luminostics en vue de concevoir
seront énormes, les coûts de l’inaction auraient dépassé            une solution de téléphonie intelligente pour l’autodiagnostic
l’entendement. Plus nous en savons sur cette maladie                de la COVID-19. En ce qui concerne la vaccination, Sanofi
capricieuse, plus nous nous rendons compte que si elle s’était      déploie des efforts à l’échelle mondiale et s’appuie sur
propagée sans que nous la contrôlions, elle aurait paralysé nos     plusieurs approches pour produire un vaccin contre
économies, nos systèmes de santé et notre vie quotidienne.          la COVID-19 avec des partenaires comme la BARDA,
   Certains décrivent la COVID-19 comme un signal                   Translate Bio et GSK.
d’alarme, et ce, sur de nombreux plans. D’abord et avant                Au-delà du vaccin, nous sommes plus déterminés
tout, elle nous rappelle que la santé est notre bien le plus        que jamais à collaborer avec d’autres intervenants clés,
précieux. Tant au niveau individuel que collectif, la santé est     notamment ceux qui œuvrent dans le domaine des
un prédicteur essentiel du succès. Quand quelqu’un tombe            avantages sociaux. Nous sommes fiers de continuer à
malade, que ce soit à cause d’une maladie infectieuse ou            faire équipe avec des assureurs et d’autres fournisseurs
chronique, un rétablissement adéquat est primordial pour            d’avantages sociaux pour produire le Sondage Sanofi
la productivité et le bonheur personnels, ainsi que pour la         Canada sur les soins de santé pour la 23e année.
prospérité de la société.                                           L’amélioration de la santé est notre mission commune et
   La COVID-19 a mis en évidence cette vérité toute simple.         nous nous réjouissons à la perspective d’accroître notre
Sanofi se trouve dans une position unique; grâce à des              collaboration dans les années à venir.

Tournés vers l’avenir
              ANDREA FRANKEL
              Responsable, Payeurs privés
              SANOFI CANADA

Lorsque nous avons choisi le thème de l’édition de cette               (qui présentent le risque le plus élevé de complications
année du Sondage Sanofi Canada sur les soins de santé,                 attribuables à une maladie infectieuse).
nous avons pensé que « Tournés vers l’avenir » serait               • Les participants âgés de 18 à 34 ans sont beaucoup plus
approprié, compte tenu de la façon dont la deuxième                    susceptibles de prendre des congés de maladie ou de
décennie du 21e siècle a débuté. Nous étions loin de nous              connaître une diminution de leur productivité au travail en
douter que 2020 serait une année charnière en matière de               raison du stress et de problèmes de santé chroniques.
planification de l’avenir, compte tenu de l’incidence explosive     • Les participants confirment qu’un régime de soins de
de la COVID-19 quelques semaines seulement après                       santé et une culture du mieux-être en milieu de travail
l’obtention des résultats du sondage.                                  constituent de solides incitatifs à rester au service
   Nous espérons que vous conviendrez que les résultats                d’un employeur.
présentent un résumé concluant de nos priorités pour                    Le rapport de cette année comprend également un
l’avenir. En fait, les nouvelles réalités du monde après la         résumé pratique d’une page, intitulé « Être à l’avant-
COVID-19 servent à renforcer ces priorités, tout en nous            garde : 7 étapes vers l’avenir », qui présente les principaux
ouvrant à de nouvelles possibilités en matière de protections       résultats et mesures à prendre (page 36). Alors que nous
de santé. En voici les grandes lignes :                             réfléchissons tous à l’avenir des régimes de soins de
• Les vaccins contre les maladies infectieuses et les soins        santé dans un monde qui est très différent de ce qu’il
   virtuels viennent en tête de liste des avantages souhaités       était au début de cette année, nous espérons sincèrement
   par les participants à un régime et les promoteurs.              que l’édition de cette année 2020 du Sondage de Sanofi
• Les promoteurs de régimes souhaitent de plus en plus             Canada sur les soins de santé vous aidera à tracer votre
   aider les participants souffrant d’une maladie chronique         feuille de route.

LE PLUS IMPORTANT SONDAGE SUR LES RÉGIMES DE SOINS DE SANTÉ AU CANADA                 SONDAGE SANOFI CANADA SUR LES SOINS DE SANTÉ | 2020   3
Tournés vers l'avenir - SONDAGE SANOFI CANADA SUR LES SOINS DE SANTÉ 2020
Le portrait du
             mieux-être
         CHAPITRE 1 • SECTION 1

    Une meilleure compréhension
    du mieux-être en milieu de travail
    Les résultats du sondage confirment qu’un milieu de travail ou une culture qui favorisent la santé et le
    bien-être personnel sont avantageux pour les employeurs et les employés. Le sondage de cette année
    examine ce qui constitue une culture positive axée sur le mieux-être; la majorité des promoteurs de
    régimes signalent leur engagement continu envers le mieux-être des employés.

    La culture d’entreprise est à l’avant-plan                                                                                                  PARTICIPANTS
    • Tout comme l’an dernier, 77 % des participants
      estiment que leur culture d’entreprise ou leur milieu         COMMENT UNE CULTURE AXÉE SUR LE MIEUX-ÊTRE
      de travail favorisent la santé et le mieux-être. Une          INFLUENCE LES PERCEPTIONS DES PARTICIPANTS
      culture axée sur le mieux-être est un facteur                 QUANT AUX ÉNONCÉS SUIVANTS :
      déterminant des réponses données pour                         n Avec une culture du mieux-être             n Sans
      d’autres secteurs, y compris la santé personnelle
      et la satisfaction au travail (voir le tableau).              La santé personnelle est                                       50 %
    • Lorsqu’on répartit les entreprises par taille, 71 % des       excellente ou très bonne                                   38 %
      participants qui travaillent dans des organisations
      comptant moins de 50 employés conviennent que la                       Ils sont satisfaits                                                              90 %
                                                                                de leur emploi                                               61 %
      culture de leur entreprise est axée sur le mieux-être,
      comparativement à 82 % de ceux qui travaillent pour               La qualité du régime
      des organisations comptant 500 employés ou plus.                                                                                               74 %
                                                                       de soins de santé est
    • Parmi les promoteurs, 88 % conviennent que leur                                                                                48 %
                                                                        excellente ou bonne
      culture est axée sur le mieux-être. Une fois de
      plus, il s’agit d’un facteur déterminant des cotes            SOURCE : Sondage Sanofi Canada sur les soins de santé. Janvier 2020. ÉCHANTILLON :
      dans d’autres domaines. Ces employeurs sont                   Participants bénéficiant d’une culture du mieux-être (n = 1 146); Participants ne bénéficiant pas
                                                                    d’une culture du mieux-être (n = 359)
      plus susceptibles d’investir dans des domaines du
      mieux-être autres que les avantages liés à la santé,
      comme la planification financière personnelle (78 %
                                                                         JOHN McGRATH • ZLC FINANCIAL
      contre 54 % chez ceux qui n’ont pas de culture
      axée sur le mieux-être) et d’avoir des objectifs
      précis pour leurs régimes de soins de santé (64 %                      « Une culture axée sur le mieux-être
      contre 36 %).                                                          n’est pas le fruit du hasard. Si nous
    • En tout, 86 % des participants à un régime estiment                    voulons bien faire les choses et créer
      qu’un milieu de travail qui favorise la santé et le
                                                                    la proposition de valeur connexe, nous devons,
      mieux-être est un facteur important lorsqu’ils doivent
      prendre la décision d’accepter une offre d’emploi             en tant que conseillers, nous assurer d’aborder
      ou de rester dans une organisation; 29 % des                  cette question dans le cadre de notre liste de
      répondants sont tout à fait d’accord.                         points de discussion. Ce n’est peut-être pas facile
                                                                    lorsque les clients ont à peine le temps de nous
    Qu’est-ce qui crée une culture axée sur
    le mieux-être?                                                  rencontrer, alors faisons preuve de créativité.
    • Lorsqu’on leur présente une liste de 13 facteurs              Aidons à créer l’élan. »
      possibles, les participants (55 %) et les promoteurs
      (67 %) choisissent le plus souvent la sécurité comme
      moyen par lequel leur environnement favorise la                                                                         ÉCART DE CONNAISSANCES
      santé et le mieux-être. Ce pourcentage passe à
      70 % parmi les participants dans les secteurs des             TRAVAIL À DOMICILE
      services publics, des ressources et des transports.           RÉPONDANTS QUI DISENT QUE
    • Les bonnes relations avec les collègues sont                  LEUR ORGANISATION PERMET AUX
      pratiquement à égalité au sommet pour les                     EMPLOYÉS DE TRAVAILLER À DOMICILE
      participants à un régime (54 %), suivies d’une
                                                                         PARTICIPANTS                    PROMOTEURS                       Augmentation à 54 %
      bonne relation avec le superviseur immédiat (44 %).                                                                                 chez les promoteurs
    • Bien que les participants et les promoteurs                                                                                         dans les secteurs des
      de régimes s’entendent généralement sur le
      classement des facteurs, les participants sont
                                                                            26 %                           40 %                           services professionnels,
                                                                                                                                          de la haute technologie
      moins susceptibles d’indiquer que leur propre                                                                                       et des finances
      organisation est active dans certains domaines,
      comme les charges de travail raisonnables (voir               SOURCE : Sondage Sanofi Canada sur les soins de santé. Janvier 2020. ÉCHANTILLON : Tous les
      le tableau).                                                  participants (n = 1 500); tous les promoteurs (n = 516)

4   SONDAGE SANOFI CANADA SUR LES SOINS DE SANTÉ | 2020         LE PLUS IMPORTANT SONDAGE SUR LES RÉGIMES DE SOINS DE SANTÉ AU CANADA
Tournés vers l'avenir - SONDAGE SANOFI CANADA SUR LES SOINS DE SANTÉ 2020
PARTICIPANTS            PROMOTEURS               Engagement continu envers le mieux-être
                                                                                             • Au cours des trois prochaines années, 74 % des
  LES FAÇONS DONT L’ENVIRONNEMENT DE                                                           promoteurs de régimes prévoient affecter des fonds ou des
  TRAVAIL FAVORISE LA SANTÉ ET LE MIEUX-ÊTRE                                                   ressources en personnel à l’extérieur du régime de soins
  n Participants       n Promoteurs                                                            de santé à au moins un des cinq secteurs de santé et de
                                                                             55 %              mieux-être possibles. Ceux-ci sont plus susceptibles de le
        Milieu de travail sécuritaire                                                          faire pour la santé émotionnelle ou mentale (58 %), puis la
                                                                                 67 %
                                                                                               prévention des maladies ou la prise en charge des maladies
                                                                                               chroniques (49 %), le conditionnement physique (45 %), le
                    Bonnes relations                                        54 %               mieux-être social (44 %) et le bien-être financier (40 %).
                   avec les collègues                                       56 %             • En tout, 40 % des promoteurs de régimes offrent des incitatifs
                                                                                               aux employés pour qu’ils participent à des programmes ou à
                Bonne relation avec                                                            des activités de santé et de mieux-être, par rapport à 30 % en
                le superviseur ou le                                   44 %
                                                                          54 %                 2015. Cette proportion augmente à 50 % chez les promoteurs
              gestionnaire immédiat
                                                                                               de régimes qui reçoivent des analyses sur les principaux
                   Politiques de RH                                                            problèmes de santé dans leur organisation.
         (p. ex., vacances, congés                                    42 %                   • Lorsqu’on leur demande quelles mesures ou quels incitatifs
                 personnels payés)                                        55 %                 sont les plus efficaces, les promoteurs de régimes citent le
                                                                                               plus souvent les cadres supérieurs qui donnent l’exemple
           Endroits où prendre des
                                                                    39 %                       (42 %), les récompenses financières individuelles, comme des
              pauses ou socialiser
           (p. ex., salles de repas)                                          46 %             cartes-cadeaux (36 %) et un compte de mieux-être (33 %).

                                                                                                  MAXIMUMS ET MINIMUMS                PROMOTEURS
    Charge de travail raisonnable                                 35 %
                                                                            54 %              PROMOTEURS QUI PRÉVOIENT INVESTIR DANS DES
                                                                                              DOMAINES LIÉS À LA SANTÉ ET AU MIEUX-ÊTRE À
                                                                                              L’EXTÉRIEUR DU RÉGIME DE SOINS DE SANTÉ AU COURS
              Atmosphère détendue                              30 %                           DES TROIS PROCHAINES ANNÉES
                                                                         48 %
                                                                                              88 % 500 employés ou plus                      Moins de 50 employés                    52 %
      Modalités de travail flexibles                                                                    Promoteurs ayant un
                                                               30 %
          (p. ex., horaire souple,
                                                                   41 %                       89 % objectif précis pour leur
                                                                                                   régime de soins de santé                  Aucun objectif précis                   53 %
                travail à domicile)
                                                                                                        pour la prochaine année
  Activités sociales ou à l’extérieur                                                                   Reçoivent des analyses               Ne reçoivent pas d’analyses
  du travail (p. ex., repas-partage,                          28 %
                                                                  39 %                        84 % sur les principaux                        sur les principaux problèmes            54 %
         activités communautaires)                                                                      problèmes de santé                   de santé
                                                                                              SOURCE : Sondage Sanofi Canada sur les soins de santé. Janvier 2020. ÉCHANTILLON : Tous les
     Espaces de travail personnels
 bien aménagés (p. ex., bon éclai-                            28 %                            promoteurs (n = 516)

   rage, conception ergonomique)                                  39 %
                                                                                                         POINTS SAILLANTS
    Bon leadership de la part des
            cadres supérieurs ou                             27 %                               1. Une culture axée sur le mieux-être joue un rôle
                des propriétaires                                     42 %                         important au moment d’attirer et de fidéliser les
                                                                                                   employés, ainsi que dans la satisfaction au travail,
         Programmes officiels de
                                                             26 %
                                                                                                   ce qui stimule la productivité. Compte tenu de
      mieux-être (p. ex., concours                                                                 l’écart entre les perceptions des participants et des
                de mise en forme)                             30 %
                                                                                                   promoteurs de régimes quant à ce qui contribue
       Aliments et collations santé                                                                à une culture axée sur le mieux-être, on peut en faire
    offerts à la cafétéria, dans les                   17 %                                        plus pour tirer profit de cet avantage.
     machines distributrices, lors                        25 %
                 des réunions, etc.                                                             2. Les trois principaux facteurs d’une culture positive
                                                                                                   axée sur le mieux-être pour les participants sont la
  SOURCE : Sondage Sanofi Canada sur les soins de santé. Janvier 2020. ÉCHANTILLON :
  Participants bénéficiant d’une culture du mieux-être (n = 1 146); promoteurs bénéficiant
                                                                                                   sécurité, de bonnes relations avec les collègues et une
  d’une culture du mieux-être (n = 448)                                                            bonne relation avec le superviseur immédiat.

                                                                                                3. Les régimes de travail non traditionnels sont
       SHANNON DARVILL • SILVERBERG GROUP, UNE SOCIÉTÉ DE LA CORPORATION PEOPLE                    très appréciés par certains employés. Pour faciliter
                                                                                                   cela, les promoteurs de régimes au sein du conseil
           « Le message est clair : les bonnes                                                     consultatif du Sondage Sanofi Canada sur les soins
                                                                                                   de santé recommandent de délaisser les politiques
           notes sont attribuées aux milieux                                                       normalisées, voire limitatives, au profit d’une approche
           de travail dotés d’une culture                                                          plus informelle et axée sur les employés.
  positive axée sur le mieux-être. Tous les
                                                                                                4. La participation de la haute direction et les
  intervenants – les promoteurs, les assureurs                                                     activités amusantes (comme les défis d’équipe en
  et les conseillers – peuvent vraiment miser                                                      ligne) sont essentielles, y compris des incitatifs non
  là-dessus ensemble. Et pour les employeurs                                                       financiers pour stimuler la participation aux initiatives
                                                                                                   de santé et de mieux-être. Les dirigeants et les
  qui n’ont pas encore une telle culture, nous                                                     gestionnaires peuvent également devoir prévoir du
  pouvons nous fixer comme objectif d’obtenir                                                      temps pour la participation, particulièrement pour les
  leur engagement, un petit pas à la fois. »                                                       personnes qui travaillent par quarts.

LE PLUS IMPORTANT SONDAGE SUR LES RÉGIMES DE SOINS DE SANTÉ AU CANADA                                                      SONDAGE SANOFI CANADA SUR LES SOINS DE SANTÉ | 2020              5
Tournés vers l'avenir - SONDAGE SANOFI CANADA SUR LES SOINS DE SANTÉ 2020
Le portrait du
               mieux-être
          CHAPITRE 1 • SECTION 2

    Prendre le pouls de la santé personnelle
    Les participants sont généralement en bonne santé, mais ceux qui sont en mauvaise santé sont beaucoup
    plus susceptibles d’indiquer que leur régime de soins de santé ne répond pas à leurs besoins. Un plus
    grand nombre de participants utilise au moins un appareil numérique pour atteindre les objectifs en
    matière de santé ou de condition physique, ce qui offre des possibilités aux fournisseurs de régimes
    d’avantages sociaux.

    Lien entre la santé et la satisfaction au travail                                                                                                                  PARTICIPANTS

    • Dans l’ensemble, 47 % des participants déclarent être en
      excellente ou en très bonne santé et 44 % en bonne santé,                                            DESCRIPTION DE LA SANTÉ PERSONNELLE DES
                                                                                                           PARTICIPANTS AU COURS DE LA DERNIÈRE ANNÉE
      ce qui ne laisse que 8 % en mauvaise santé. Ces résultats
      sont semblables à ceux des années précédentes.                                                       n Excellente ou très bonne
                                                                                                                                                 8%
    • La satisfaction au travail et les finances personnelles peuvent                                      n Bonne
                                                                                                           n Mauvaise
      avoir un effet sur la santé (voir le tableau). De plus, les par-
      ticipants qui sont en mauvaise santé sont beaucoup moins                                                                                                 47 %
      susceptibles de convenir que leur régime de soins de santé
                                                                                                                                        44 %
      répond à leurs besoins (49 %, comparativement à 72 %
      chez ceux qui sont en excellente ou en très bonne santé).

    Utilisation accrue des outils numériques
    • Une proportion de 53 % des participants à un régime ont                                              UNE MAUVAISE SANTÉ EST PLUS PROBABLE
      utilisé au moins un appareil numérique ou une application en                                         DANS LES SITUATIONS SUIVANTES :
      ligne pour atteindre des objectifs personnels en matière de                                                         Prennent trois
      santé ou de condition physique au cours de la dernière année,                                                 médicaments ou plus                                             24 %
      en hausse par rapport à 32 % en 2015. Les participants sont                                                   Ne sont pas satisfaits
      plus susceptibles d’utiliser un appareil de suivi de l’activité                                                     de leur emploi                                    18 %
      physique (28 %), suivi d’une application mobile (23 %).                                              Régime de soins de santé qui
    • Les participants âgés de 18 à 34 ans (70 %) sont beaucoup                                              ne répond pas aux besoins                                 15 %
      plus susceptibles d’utiliser un appareil ou une application                                         SOURCE : Sondage Sanofi Canada sur les soins de santé. Janvier 2020. ÉCHANTILLON :
      numériques que ceux qui ont 55 ans et plus (31 %).                                                  Tous les participants (n = 1 500)
    • En 2015, les participants en excellente ou en très bonne
      santé (38 %) étaient plus susceptibles d’utiliser un appareil
                                                                                                                    POINTS SAILLANTS
      ou une application que ceux en mauvaise santé (26 %).
      Les résultats de cette année, soit 60 % et 54 %                                                      1. L’utilisation accrue d’appareils et d’applications
      respectivement, suggèrent que l’écart se rétrécit.                                                      numériques pour atteindre des objectifs de santé
    • Au cours de la dernière année, 56 % des participants                                                    ou de condition physique est encourageante,
      souffrant de problèmes de santé chroniques ont utilisé un                                               en particulier chez les participants qui sont en
      appareil ou une application numérique, comparativement                                                  mauvaise santé ou souffrant d’une maladie
      à 34 % en 2015 et à 47 % chez ceux n'ayant pas de                                                       chronique et qui sont traditionnellement moins
      problèmes de santé chroniques.                                                                          susceptibles d’utiliser ces outils.
                                                                            PARTICIPANTS
                                                                                                           2. Les membres du conseil consultatif
      UTILISATION D’APPAREILS NUMÉRIQUES OU                                                                   soulignent la possibilité de renouveler les efforts
      D’APPLICATIONS EN LIGNE PAR LES PARTICIPANTS                                                            déployés pour que les participants effectuent
      POUR LEUR SANTÉ PERSONNELLE OU LEUR CONDITION                                                           les évaluations des risques pour la santé des
      PHYSIQUE AU COURS DE LA DERNIÈRE ANNÉE
                                                                                                              assureurs en ligne, puisqu’elles peuvent offrir
      n 2020       n 2015
                                                                                                              aux employeurs une « base » de données validée
               Appareils de suivi de la
       condition physique (comme un                                    28 %                                   permettant de concevoir, de réviser et d’améliorer
              moniteur d’activité Fitbit)                  12 %                                               les régimes de soins de santé.
           Applications pour appareils                             23 %
     mobiles (p. ex., exercices, rappels                                                                   3. Les assureurs et les promoteurs au sein du
            de prise de médicaments)                      11 %                                                conseil consultatif ont remarqué que les taux de
        Sites Web (p. ex., pour établir                     15 %                                              participation aux évaluations des risques pour la
           des buts personnels et faire                   10 %                                                santé augmentent considérablement lorsque des
                  le suivi des résultats)                                                                     incitatifs sont en place. Les incitatifs financiers
        Outils d’évaluation des risques                   15 %                                                personnels (p. ex., cartes-cadeaux) sont les plus
                pour la santé en ligne*                 8%                                                    efficaces.

          L’une ou l’autre de ces façons                                                 53 %              4. La participation s’améliore également lorsque
                                                                         32 %                                 l’évaluation des risques pour la santé offre une
      *Pour brosser un tableau global de la santé et déterminer les facteurs de risque de                     expérience « semblable à une appli » attrayante sur
      maladie en fonction du poids, du stress, etc.); SOURCE : Sondage Sanofi Canada sur les
      soins de santé. Janvier 2020. ÉCHANTILLON : Tous les participants (n = 1 500)
                                                                                                              le plan visuel qui évite le langage clinique.

6   SONDAGE SANOFI CANADA SUR LES SOINS DE SANTÉ | 2020                                         LE PLUS IMPORTANT SONDAGE SUR LES RÉGIMES DE SOINS DE SANTÉ AU CANADA
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                   Canada Vie et le symbole social sont des marques de commerce de La Compagnie d’Assurance du Canada sur la Vie. F79-00541-04/20
Tournés vers l'avenir - SONDAGE SANOFI CANADA SUR LES SOINS DE SANTÉ 2020
Le portrait du
             mieux-être
         CHAPITRE 1 • SECTION 3

    La santé mentale : un appel à l’action
    L’effet de hauts niveaux de stress est déconcertant, surtout chez les jeunes employés. Le conseil
    consultatif félicite les promoteurs qui ont augmenté les maximums pour les services de consultation en
    santé mentale et souligne qu’il est possible d’en faire plus dans le domaine de la prévention.

    Le stress est un facteur très important                               BILL PAPADIMITRIOU • DESJARDINS ASSURANCES
    • En tout, 30 % des participants déclarent des niveaux
      de stress élevés au cours d’une journée type au                         « La maladie mentale a atteint des
      cours des trois derniers mois, comparativement                          niveaux alarmants chez les adolescents
      à 33 % en 2018. Cette proportion passe à 52 %
                                                                              et les étudiants dans les universités, et
      chez les participants qui ne sont pas satisfaits
      de leur emploi et à 48 % chez ceux qui sont en                c’est notre main-d’œuvre de demain. Nous voyons
      mauvaise santé. L’âge est également un facteur :              déjà un changement dans les données liées aux
      les participants âgés de 18 à 34 ans (34 %) sont              réclamations. La solution, ce n’est pas seulement
      plus susceptibles de déclarer des niveaux de stress
                                                                    d’augmenter les fonds, c’est d’utiliser la technologie
      élevés que ceux de 55 ans et plus (22 %).
    • Les trois principales sources de stress sont                  pour améliorer l’accès et accroître la rentabilité.
      les finances personnelles (39 %), la charge de                Nous devons nous attaquer à ce problème
      travail (34 %) et l’équilibre entre le travail et la vie      maintenant, sinon les réclamations liées à la santé
      personnelle (32 %). Ces résultats ressemblent à ceux
                                                                    mentale seront la nouvelle norme. »
      d’il y a deux ans, lorsque la question a été posée la
      dernière fois. Cependant, les interactions avec les
      personnes au travail sont devenues la quatrième                                                                                          PARTICIPANTS
      source de stress la plus élevée (voir le tableau).
    • Dans l’ensemble, 37 % des participants conviennent            PRINCIPALES SOURCES DE STRESS
      que le stress en milieu de travail a été tellement
      accablant au cours de la dernière année qu’ils se               1
                                                                                             39 % Finances personnelles
      sont sentis physiquement malades. Ce résultat est
      relativement constant depuis que la question a été
      posée pour la première fois en 2009. Il passe à 63 %
      chez ceux qui ne sont pas satisfaits de leur emploi et
                                                                      2                      34 % Charge de travail
      à 52 % chez ceux qui disent que les interactions au

                                                                                             32 % Cprofessionnelles
      travail sont une principale source de stress. Encore                                           onciliation des responsabilités
      une fois, les personnes de 18 à 34 ans (42 %) sont              3
                                                                                                                     et personnelles
      beaucoup plus susceptibles que les personnes de
      55 ans et plus (23 %) de dire qu’elles se sont senties
      physiquement malades en raison du stress.
    • En ce qui concerne la principale source de stress
                                                                      4                      27 % Interactions avec les gens au travail
      lié au travail, les participants sont également un peu
      divisés : 36 % disent que c’est le milieu de travail
      (p. ex., espace physique, superviseur, collègues) et            5
                                                                                             23 % Relations personnelles
      30 % disent que c’est le travail lui-même. Les 35 %
      qui restent affirment que les deux sont les principales       SOURCE : Sondage Sanofi Canada sur les soins de santé. Janvier 2020. ÉCHANTILLON : Tous les
                                                                    participants (n = 1 500)
      causes de stress. Les participants âgés de 18 à
      34 ans (42 %) sont beaucoup plus susceptibles que
      ceux âgés de 55 ans et plus (28 %) d’indiquer que                                                                                        PARTICIPANTS

      l’environnement est la principale source de stress lié
      au travail.                                                   STRESS ET ABSENTÉISME AU TRAVAIL
                                                                    n Tous les participants        n Participants en mauvaise santé
    Effet sur la productivité
    • Parmi les participants, 36 % sont arrivés en                      Participants qui sont arrivés au travail en
                                                                   retard ou ont quitté le travail plus tôt en raison                            36 %
      retard ou ont quitté le travail plus tôt en raison du               du stress au cours de la dernière année                                    45 %
      stress au moins une fois au cours de la dernière
                                                                     Nombre moyen de fois que ces employés                              4,9
      année. Ceux-ci l’ont fait en moyenne 4,9 fois. Les                  sont arrivés en retard ou ont quitté
      participants plus jeunes sont plus susceptibles de                                                                                            9,4
                                                                                             le travail plus tôt
      s’absenter, tout comme ceux qui sont en mauvaise
      santé (voir le tableau).                                       Participants qui ont pris au moins un jour                                      41 %
    • Au cours de la dernière année, 41 % des participants          complet de congé de maladie en raison du
                                                                          stress au cours de la dernière année                                               53 %
      ont pris au moins un jour de congé de maladie en
      raison du stress. Ces répondants ont pris 5,1 jours                                  Nombre moyen de jours                         5,1
      de congé pendant l’année en moyenne. Encore                                            de congé de maladie                                       10,9
      une fois, l’âge et la santé influent sur les résultats
                                                                    SOURCE : Sondage Sanofi Canada sur les soins de santé. Janvier 2020. ÉCHANTILLON : Tous les
      (voir le tableau).                                            participants (n = 1 500)

8   SONDAGE SANOFI CANADA SUR LES SOINS DE SANTÉ | 2020          LE PLUS IMPORTANT SONDAGE SUR LES RÉGIMES DE SOINS DE SANTÉ AU CANADA
Tournés vers l'avenir - SONDAGE SANOFI CANADA SUR LES SOINS DE SANTÉ 2020
MARK ROLNICK • PHARMAPRIX                                                              Soutien pour la santé mentale
                                                                                               • Dans l’ensemble, 61 % des participants à un régime
             « Le coût, la stigmatisation et                                                     affirment que leur employeur aide efficacement les employés
             les problèmes d’accès peuvent                                                       à gérer leur stress, comparativement à 42 % en 2011.
                                                                                                 Un plus grand nombre de promoteurs de régimes (74 %)
             constituer d’énormes obstacles
                                                                                                 déclarent également qu’ils aident efficacement les employés
   pour la santé mentale. Certains promoteurs                                                    à gérer leur stress, en hausse par rapport à 58 % en 2011.
   sont prêts à augmenter le maximum pour                                                      • Parmi les participants qui éprouvent des niveaux élevés de
   les soins paramédicaux pour les fournisseurs                                                  stress au cours d’une journée typique, 53 % disent que leur
   de soins de santé mentale, ce qui est                                                         employeur aide efficacement les employés à gérer leur stress.
                                                                                               • En tout, 51 % des promoteurs ont un programme de
   une bonne chose pour aider à éliminer
                                                                                                 formation en santé mentale à l’intention des gestionnaires
   l’obstacle des coûts. Toutefois, nous pouvons                                                 ou des employés pour les aider à reconnaître les signes
   aider plus de gens tout en nous attaquant                                                     de maladie mentale et à y réagir, soit le même résultat
   aux problèmes de stigmatisation et d’accès                                                    qu’en 2019. Ce résultat varie quelque peu selon la taille de
   en tenant compte des avantages éprouvés                                                       l’effectif, la région et d’autres facteurs (voir le tableau).
                                                                                               • Parmi les promoteurs, 18 % ont récemment augmenté la
   des solutions numériques évolutives. »
                                                                                                 couverture maximale des services de consultation en santé
                                                                                                 mentale (p. ex., psychiatrie, psychothérapie). Les lieux de
     MAXIMUMS ET MINIMUMS                 PROMOTEURS                                             travail syndiqués (29 %) et les employeurs du secteur public
                                                                                                 (29 %) étaient plus susceptibles de le faire. Une proportion
 PROMOTEURS OFFRANT DES PROGRAMMES                                                               supplémentaire de 25 % des promoteurs ont l’intention
 DE FORMATION EN SANTÉ MENTALE AUX                                                               d’augmenter le maximum.
 GESTIONNAIRES OU AUX EMPLOYÉS                                                                 • La couverture maximale annuelle médiane actuelle pour les
 72 % 500 employés ou plus Moins de 50 employés                                     22 %         services de consultation en santé mentale est de 1 011 $.
                                                                                                 La majorité (68 %) a un maximum inférieur à 1 000 $.
 67 % Syndiqués                               Non syndiqués                         45 %
 66 % Au Québec                               Dans l’Ouest canadien                 44 %                POINTS SAILLANTS

 66 % Secteur public                          Secteur privé                         46 %         1. Les jeunes employés font état d’un niveau de stress
            Reçoivent des analyses Ne reçoivent pas d’analyses                                      plus élevé et, en conséquence, sont beaucoup plus
 65 % sur les principaux           sur les principaux          21 %                                 susceptibles d’avoir besoin de s’absenter du travail. Il s’agit
            problèmes de santé     problèmes de santé                                               d’un appel urgent à l’action pour tous les intervenants,
 SOURCE : Sondage Sanofi Canada sur les soins de santé. Janvier 2020. ÉCHANTILLON : Tous les        afin de mieux comprendre les causes et les solutions
 promoteurs (n = 516)                                                                               possibles, selon les membres du conseil consultatif.

                                                                      PARTICIPANTS               2. À première vue, les organisations semblent être plus
                                                                                                    efficaces pour aider les employés à gérer leur stress.
   NIVEAUX ET EFFETS DU STRESS :                                                                    Toutefois, cette perception des participants et des
   UNE COMPARAISON SELON L’ÂGE                                                                      promoteurs de régimes peut ne pas tenir compte du
   n De 18 à 34 ans          n 55 ans et plus                                                       taux croissant de stress, puisque les niveaux déclarés
                                                                                                    n’ont pas diminué et que l’incidence négative sur le
   Niveau élevé de stress pendant                                       34 %                        rendement au travail est élevée.
 une journée typique au cours des
                trois derniers mois                            22 %
                                                                                                 3. Les membres du conseil consultatif recommandent
    Stress en milieu de travail qui a                                                               que la formation en santé mentale aille au-delà du
    été si accablant au cours de la                                           42 %                  soutien lié aux maladies mentales et comprenne des
  dernière année que le participant                              23 %
  s’est senti physiquement malade                                                                   mesures préventives comme la formation à la résilience.
                                                                                                    Pour les promoteurs qui ont des programmes d’aide
          Arrivée tardive ou départ                                                                 aux employés, les gestionnaires peuvent être formés
      prématuré en raison du stress                                               47 %
               au cours de l’année                          17 %                                    pour savoir ce qui est disponible dans tout le continuum
                                                                                                    des soins de santé (de la prévention au traitement).
    Au moins un jour de congé de
   maladie pris en raison du stress                                                 50 %         4. La thérapie cognitivo-comportementale (TCC)
    au cours de la dernière année                              21 %                                 en ligne est une option émergente. Dans le domaine
   SOURCE : Sondage Sanofi Canada sur les soins de santé. Janvier 2020. ÉCHANTILLON :
                                                                                                    de l’invalidité, les assureurs membres du conseil
   Tous les participants (n = 1 500)                                                                consultatif du sondage signalent des réductions
                                                                                                    importantes de la durée des congés lorsque les
                                                                                                    participants à un régime ont accès à la TCC en ligne.
                                                                      PROMOTEURS

                                                                                                 5. L’augmentation des maximums pour les services
  CHANGEMENTS APPORTÉS À LA
  COUVERTURE MAXIMALE DES SERVICES DE                                                               de consultation en santé mentale est la bonne chose à
  CONSULTATION EN SANTÉ MENTALE                                                                     faire, conviennent les membres du conseil consultatif.
                                                                                                    En outre, cela indique que des fonds peuvent être
        Promoteurs qui
        ont récemment                                                                               utilisés pour des prestations qui répondent mieux aux
                                                       18 %
             augmenté                                                                               besoins des participants. Dans le même ordre d’idées,
        Promoteurs qui                                                       1 011 $                le conseil consultatif recommande d’élargir la liste des
                                                                25 %         Maximum                fournisseurs admissibles pour y inclure, par exemple,
       prévoient le faire
                                                                              annuel                les travailleurs sociaux.
   SOURCE : Sondage Sanofi Canada sur les soins de santé.                     médian
   Janvier 2020. ÉCHANTILLON : Tous les promoteurs (n = 516)

LE PLUS IMPORTANT SONDAGE SUR LES RÉGIMES DE SOINS DE SANTÉ AU CANADA                                               SONDAGE SANOFI CANADA SUR LES SOINS DE SANTÉ | 2020   9
Tournés vers l'avenir - SONDAGE SANOFI CANADA SUR LES SOINS DE SANTÉ 2020
Le portrait du
              mieux-être
          CHAPITRE 1 • SECTION 4

     Augmentation de la prise en charge
     des maladies chroniques
     Les deux tiers des participants vivent avec une maladie chronique ou ont des douleurs chroniques, et
     plus de la moitié d’entre eux signale des répercussions négatives sur leur rendement au travail. Les
     jeunes employés, en particulier, semblent éprouver des difficultés. Le conseil consultatif demande à
     tous les intervenants de prendre des mesures plus énergiques pour soutenir les participants, ce qui
     aidera à gérer les coûts connexes.

     Présence dominante sur le marché du travail                                       SUSAN BELMORE-VERMES • HEALTH ASSOCIATION NOVA SCOTIA
     • Comme les années précédentes, plus de la moitié des
       participants (58 %) déclarent avoir au moins une maladie                              « Il peut être difficile d’obtenir
       chronique, une proportion qui grimpe à 70 % chez ceux âgés                            les données pour appuyer des
       de 55 ans et plus et à 93 % chez ceux en mauvaise santé.
     • Les principaux problèmes de santé chronique sont la maladie                           mesures futures. Les promoteurs
       mentale (20 %), l’hypertension (12 %), un taux de cholestérol               veulent en faire plus pour soutenir la gestion
       élevé (12 %), l’arthrite (11 %), l’asthme ou une maladie                    des maladies chroniques, mais nous avons
       pulmonaire (9 %) et le diabète (8 %).                                       besoin d’analyses constructives et intégrées
     • Entre-temps, les promoteurs estiment que seulement 34 % de
       leur effectif souffrent d’une maladie chronique.                            des données sur les réclamations. Nous
                                                                                   avons besoin de simples repères pour savoir
     Tenir compte de la douleur chronique                                          si nous sommes sur la bonne voie ou non.
     • Dans l’ensemble, 48 % des participants disent éprouver des                  Les assureurs et les conseillers qui font cela
       douleurs chroniques (c.-à-d. des douleurs qui ne disparaissent
       jamais vraiment, ou qui durent des mois, ou qui se manifestent              peuvent vraiment se démarquer, et les
       de temps à autre), comparativement à 42 % en 2019. Cette                    promoteurs doivent faire appel à eux. »
       proportion passe à 58 % chez les diabétiques et à 83 % chez
       les arthritiques.
                                                                                                                                ÉCART DE CONNAISSANCES
     • Lorsqu’on combine cela avec d’autres maladies ou problèmes
       de santé chroniques, 70 % des participants disent avoir une                 LES MAL ADIES CHRONIQUES AU TRAVAIL
       maladie chronique et/ou des douleurs chroniques.
                                                                                              PARTICIPANTS                                PROMOTEURS
     • En tout, 53 % des participants s’inquiètent de leur maladie
       chronique. Ce résultat atteint 67 % lorsque la douleur chronique                  PARTICIPANTS                             POURCENTAGE
       est prise en compte. Les niveaux de préoccupation à l’égard                       QUI ONT REÇU                           ESTIMÉ DE L’EFFECTIF
       de l’état de santé ou de la douleur sont les plus élevés chez les                UN DIAGNOSTIC                               SOUFFRANT
                                                                                          D’AU MOINS                              D’UNE MALADIE
       personnes souffrant d’arthrite (81 %) et de diabète (79 %).                                                                 CHRONIQUE,
                                                                                         UNE MALADIE
                                                                                          CHRONIQUE                                  SELON LES
     Effet énorme sur la productivité                                                                                              PROMOTEURS
     • En tout, 38 % des participants déclarent que leur maladie
       chronique les a obligés à s’absenter du travail ou a rendu leur                          58 %                                         34 %
       travail plus difficile à faire, comparativement à 47 % en 2018 et
       à 38 % en 2016.                                                             SOURCE : Sondage Sanofi Canada sur les soins de santé. Janvier 2020.
     • Lorsque l’on ajoute la douleur chronique à l’équation, le résultat          ÉCHANTILLON : Tous les participants (n = 1 500); Tous les promoteurs (n = 516)
       grimpe à 58 % des personnes qui ont déclaré s’être absentées
       du travail ou avoir trouvé leurs tâches plus difficiles à effectuer.
       Les employés plus jeunes (de 18 à 34 ans) et ceux qui ont                        DR ALAIN SOTTO • CLINIQUE MEDCAN WELLNESS ET TORONTO TRANSIT COMMISSION
       certains problèmes de santé sont plus susceptibles de signaler
       ces effets négatifs sur leur rendement au travail (voir les tableaux).                « Les employeurs doivent assurer
     • Lorsqu’on a demandé aux employés de décrire comment                                   la sécurité de leurs employés.
       leur état de santé ou leur douleur chronique les ont amenés à
                                                                                             C’est la loi. Cependant, pour être
       s’absenter du travail ou ont rendu leurs tâches plus difficiles,
       la fatigue ou l’épuisement étaient de loin le facteur principal             en sécurité au travail, il faut d’abord être
       (51 %), suivi des absences pour les rendez-vous médicaux                    en santé. Les employés qui souffrent d’une
       (35 %), la difficulté à se concentrer (32 %) et le départ anticipé          maladie chronique peuvent contribuer aux
       du travail parce qu’ils se sentaient mal (31 %).
                                                                                   blessures en milieu de travail. Lorsque nous
     • Parmi les participants souffrant d’une maladie chronique et/ou
       de douleurs chroniques, 51 % sont arrivés en retard ou ont                  pouvons reconnaître que les soins de santé
       quitté le travail plus tôt en raison de leur état de santé au cours         font partie de la stratégie de sécurité,
       de la dernière année; parmi ceux qui l’ont fait, ils sont arrivés           les solutions en matière de santé et de
       en retard ou sont partis plus tôt 4,7 fois en moyenne. Les
                                                                                   mieux-être sont beaucoup plus susceptibles
       participants plus jeunes sont plus susceptibles de s’absenter,
       tout comme ceux qui ont un problème de santé mentale (voir                  d’être mises en place. »
       les tableaux).

10   SONDAGE SANOFI CANADA SUR LES SOINS DE SANTÉ | 2020               LE PLUS IMPORTANT SONDAGE SUR LES RÉGIMES DE SOINS DE SANTÉ AU CANADA
PARTICIPANTS            • Dans l’ensemble, 63 % des participants souffrant d’une
                                                                                         maladie chronique et/ou de douleurs chroniques ont pris
  DOULEURS ET MALADIES CHRONIQUES                                                        au moins un jour de congé de maladie complet en raison
                                                                                         de leur état de santé au cours de la dernière année; ceux
                  48 %                                    70 %                           qui l’ont fait ont pris en moyenne 6 jours de congé de
                  Participants                            Participants ayant             maladie. L’âge est une fois de plus un facteur, tout comme
                  ayant des                               une maladie
                  douleurs                                chronique et/ou des            certaines maladies chroniques (voir les tableaux).
                  chroniques                              douleurs chroniques
  SOURCE : Sondage Sanofi Canada sur les soins de santé. Janvier 2020.                 Le fardeau financier est-il sous-estimé?
  ÉCHANTILLON : Tous les participants (n = 1 500)                                      • Les promoteurs estiment que 36 % des coûts globaux
                                                                                         des prestations sont attribuables à des maladies ou à
                                                                                         des problèmes de santé chroniques, y compris la douleur
                                                                PARTICIPANTS
                                                                                         chronique.
                                                                                       • Cette estimation est probablement bien en deçà du coût
                        58 %                                                             réel. Pour les régimes d’assurance médicaments seulement,
                        PARTICIPANTS QUI ONT DÛ                                          les maladies chroniques représentent 68 % des coûts,
                        S’ABSENTER DU TRAVAIL OU QUI                                     selon le document Analyse des générateurs de coûts dans
                        ONT TROUVÉ LEUR TRAVAIL PLUS
                                                                                         les régimes privés d’assurancemédicaments au Canada,
                        DIFFICILE EN RAISON DE LEUR
                        MALADIE CHRONIQUE ET/OU DE                                       2016-2019 de Médicaments novateurs Canada.
                        LEURS DOULEURS CHRONIQUES                                                                                                          PARTICIPANTS

              74 %                      73 %                             69 %            RÉPERCUSSIONS DES MALADIES CHRONIQUES ET
              Souffrent                 Souffrent                        Souffrent       DES DOULEURS CHRONIQUES : UNE COMPARAISON
              d’arthrite                d’asthme ou                      de maladie      SELON L’ÂGE
                                        d’une maladie                    mentale
                                        pulmonaire                                       n De 18 à 34 ans        n 55 ans et plus
  SOURCE : Sondage Sanofi Canada sur les soins de santé. Janvier 2020. ÉCHANTILLON :        Travail manqué ou plus                                                    63 %
  Participants ayant une maladie chronique et/ou des douleurs chroniques (n = 1 096)                 difficile à faire                                     47 %
                                                                                           Arrivée tardive ou départ
                                                                PARTICIPANTS              prématuré au cours de la                                                      66 %
                                                                                                     dernière année                              32 %
  RÉPERCUSSIONS DES MALADIES CHRONIQUES                                                         Au moins un jour de                                                           70 %
  ET DES DOULEURS CHRONIQUES AU TRAVAIL                                                        congé de maladie au
                                                                                         cours de la dernière année                                           51 %
  n Tous les participants
                                                                                         SOURCE : Sondage Sanofi Canada sur les soins de santé. Janvier 2020. ÉCHANTILLON :
  n Souffrent de maladie mentale                                                         Participants ayant une maladie chronique et/ou des douleurs chroniques (n = 1 096)
  n Souffrent d’asthme ou d’une maladie pulmonaire
      Sont arrivés en retard ou ont quitté le                            51 %
   travail plus tôt en raison d’une maladie                                                       POINTS SAILLANTS
  chronique et/ou de douleurs chroniques                                    64 %
             au cours de la dernière année                                  63 %         1. Les résultats du sondage suggèrent que les
               Nombre moyen de fois qu’ils                       4,7                        maladies chroniques peuvent avoir un effet négatif
               sont arrivés en retard ou ont                             6,6                important sur le rendement au travail, particulièrement
                    quitté le travail plus tôt                   4,5                        en présence de douleurs chroniques.

                                                                                         2. Comme il est indiqué dans la section sur la santé
    Ont pris au moins un jour de congé de                                  63 %
  maladie complet en raison d’une maladie                                                   mentale (page 8), il faut accorder plus d’attention
   chronique et/ou de douleurs chroniques                                    71 %           aux jeunes employés (de 18 à 34 ans). Les effets des
             au cours de la dernière année                                    73 %          maladies chroniques sont plus nombreux dans ce
                     Nombre moyen de jours                          6,0                     groupe d’âge, et les membres du conseil consultatif
                       de congé de maladie                                8,0               ajoutent que le taux d’invalidité augmente également,
                                                                    6,0                     en grande partie en raison des maladies mentales.
  SOURCE : Sondage Sanofi Canada sur les soins de santé. Janvier 2020. ÉCHANTILLON :
  Participants ayant une maladie chronique et/ou des douleurs chroniques (n = 1 096)     3. Le milieu de travail ne semble pas être un facteur
                                                                                            déterminant de l’incidence accrue des maladies
       TELENA OUSSOREN • SUNCOR
                                                                                            chroniques, car les employés de 18 à 34 ans donnent
                                                                                            des notes élevées pour la satisfaction au travail et le
            « Un message clé pour les                                                       travail dans un environnement qui favorise la santé et
                                                                                            le mieux-être.
            employeurs : ne tentez pas
            l’impossible. Mettez l’accent sur                                            4. Les données exploitables sont essentielles pour
  une tactique qui peut aider les participants                                              guider la prise de décisions. Un plus grand nombre
                                                                                            de promoteurs, en particulier les petits employeurs,
  à gérer leur maladie chronique. En nous
                                                                                            doivent recevoir régulièrement des rapports sur
  appuyant sur ces réussites une étape à                                                    des domaines comme les principaux problèmes
  la fois, nous voulons que nos fournisseurs                                                de santé (page 34). Les promoteurs devraient
  d’avantages sociaux continuent leur travail                                               également chercher des conseillers pour qui l’analyse
                                                                                            des données sur les réclamations est une pratique
  d’intégration. La collaboration mènera à de
                                                                                            courante et, à partir de là, prévoir le temps nécessaire
  meilleurs résultats pour les employeurs, les                                              pour déterminer une stratégie et mettre en œuvre des
  fournisseurs et les participants. »                                                       objectifs à court et à long terme.

LE PLUS IMPORTANT SONDAGE SUR LES RÉGIMES DE SOINS DE SANTÉ AU CANADA                                             SONDAGE SANOFI CANADA SUR LES SOINS DE SANTÉ | 2020                11
Le portrait du
              mieux-être
                  CHAPITRE 1

     Pleins feux sur
     l’asthme et
     la dermatite
     atopique

                      ENTREVUE AVEC JASON KIHYUK LEE, M.D.
                      Le D r Jason Lee est un spécialiste de l’immunologie clinique, de l’asthme et de la médecine
                      interne à Toronto, en Ontario.

     Le Sondage Sanofi Canada sur les soins de santé                        Quelles autres conditions associées à l’asthme
     de cette année a révélé que les employés souffrant                     peuvent avoir une incidence sur la productivité?
     d’asthme ou d’une maladie pulmonaire sont                              Les personnes asthmatiques ont un système immunitaire
     beaucoup plus susceptibles de s’absenter du travail                    déréglé, ce qui signifie qu’elles sont plus à risque d’infection.
     ou de trouver qu’il est plus difficile de faire leur                   Elles ont tendance à être malades plus longtemps et sont
     travail que les employés atteints d’autres maladies                    beaucoup plus susceptibles de ne pas travailler en raison
     chroniques. Pourquoi donc?                                             de maladies comme la bronchite et la sinusite. Leur asthme
     Beaucoup de mes patients me disent qu’ils doivent                      est également exacerbé par l’infection. Les infections
     s’absenter du travail ou qu’ils arrivent en retard au                  qui causent le rhume et la grippe ne sont pas éliminées
     travail. S’ils souffrent d’une éruption ou s’ils ne sont               efficacement chez les patients asthmatiques.
     pas en mesure de contrôler leur asthme, leurs muscles                     Il est également important de savoir que le même
     respiratoires travaillent plus fort qu’ils n’en ont besoin, et         système immunitaire déréglé qui cause l’asthme peut
     c’est très dur sur le corps. Cela contribue à une diminution           causer une dermatite atopique, une forme d’eczéma. On
     de la qualité de vie et à de la fatigue. Ils pourraient être           ne croirait pas qu’un trouble pulmonaire et un trouble de la
     debout toute la nuit à tousser et à respirer, par exemple.             peau ont quelque chose en commun, mais c’est pourtant
     Et même lorsqu’ils dorment, l’apnée du sommeil peut être               le cas. Les personnes asthmatiques sont beaucoup plus
     une comorbidité. La fatigue est absolument un problème.                susceptibles d’avoir une dermatite atopique, et vice versa.
        L’anxiété et les troubles de l’humeur sont aussi
     beaucoup plus fréquents chez les asthmatiques.                         Que doivent savoir les employeurs au sujet des
     Imaginez ne pas pouvoir respirer. Pour quelqu’un qui ne                effets de la dermatite atopique?
     souffre pas d’asthme, il peut être difficile de comprendre             Le Canada affiche l’un des taux les plus élevés au monde
     comment cette maladie peut nuire à tous les aspects de                 de dermatite atopique, de rhinite allergique et d’asthme
     la vie. Et malheureusement, au moment où les patients                  allergique. Les effets de la dermatite atopique modérée à
     sont orientés vers moi, beaucoup d’entre eux se sont                   grave peuvent être dévastateurs. La dermatite atopique
     habitués à leur qualité de vie réduite en plus de subir                est davantage associée à la dépression et à l’anxiété que
     des changements physiologiques dans leurs voies                        l’asthme. Nous sommes une société obsédée par l’aspect
     respiratoires et leurs poumons. Par exemple, ils pensent               esthétique et quand on n’a pas l’air « normal », on peut
     qu’il est normal de siffler en respirant.                              ressentir une grande anxiété sociale et faire face à de

12   SONDAGE SANOFI CANADA SUR LES SOINS DE SANTÉ | 2020              LE PLUS IMPORTANT SONDAGE SUR LES RÉGIMES DE SOINS DE SANTÉ AU CANADA
l’ostracisme. Quelques-uns de mes patients sont devenus                                                                  APERÇU
incapables de réintégrer le marché du travail parce qu’ils se
sentent tellement stigmatisés.                                          APERÇU DE L’ASTHME
   La perte de sommeil peut aussi être un problème                      • Selon l’Enquête sur la santé dans les collectivités
important parce que la peau démange beaucoup. Les                         canadiennes de 2018 de Statistique Canada, 8,3 %
parents d’enfants atteints de dermatite atopique sont aussi               des Canadiens déclarent avoir reçu un diagnostic
debout la nuit, ce qui signifie qu’ils ne travaillent pas à leur          d’asthme.
meilleur le lendemain.
                                                                        • En réponse à une enquête menée en 2019 par
En ce qui concerne la couverture des traitements                          Asthme Canada, 71 % des Canadiens asthmatiques
par les régimes privés d’assurance médicaments,                           âgés de 18 à 34 ans ont dit avoir de la difficulté à
avez-vous des suggestions à faire aux promoteurs                          dormir en raison de symptômes d’asthme. Le résultat
de régimes et aux assureurs?                                              est de 61 % chez les moins de 18 ans et chez les
Je comprends pourquoi les régimes d’assurance                             35 à 64 ans.
médicaments exigent que les patients essaient des
thérapies approuvées qui coûtent moins cher que les                     • Parmi les répondants, 74 % déclarent avoir une
autres. C’est juste. Ce qui est injuste, c’est que certains               forme quelconque d’anxiété liée à la santé.
régimes d’employeurs exigent que les patients essaient une
thérapie qui n’a pas été approuvée pour un problème de
                                                                        • En tout, 31 % doivent utiliser leur « inhalateur de
santé, parce qu’elle coûte moins cher. Je constate une telle
                                                                          secours » plus de quatre fois par semaine, ce qui
utilisation non approuvée de médicaments pour l’asthme et
                                                                          est une indication objective que l’asthme n’est
la dermatite atopique, et chaque jour, je m’y oppose auprès
                                                                          pas maîtrisé.
des compagnies d’assurance. Elles ne le font pas toutes,
mais c’est assez pour constituer un problème. J’espère
que les employeurs qui liront ce document s’adresseront à               • De plus, 30 % indiquent que leur assurance
leurs assureurs pour connaître leurs critères de couverture.              médicaments actuelle (publique ou privée) n’est pas
Leur régime ne devrait exiger aucun médicament pour une                   suffisante pour les aider à maîtriser leurs symptômes
utilisation non approuvée.                                                d’asthme; 21 % n’ont pas acheté un médicament
   Par exemple, certains régimes exigent une chimiothérapie               contre l’asthme parce qu’ils n’en avaient pas
pour la dermatite atopique. La chimiothérapie est efficace                les moyens.
pour traiter le cancer, mais son utilisation non approuvée
pour les patients atteints de dermatite atopique a peu de               • Dans l’ensemble, 51 % des répondants signalent
preuves. Les effets secondaires peuvent être durables et                  qu’une réglementation inadéquate de la qualité de
dévastateurs. Essentiellement, certains régimes obligent                  l’air dans leur milieu de travail constitue un obstacle
le patient à prendre un poison qui n’a pas fait l’objet d’une             à la gestion de l’asthme; 51 % signalent également
recherche scientifique rigoureuse pour son état de santé,                 que le manque d’information ou d’éducation sur la
avant d’approuver la couverture d’un médicament qui                       façon de gérer l’asthme est un obstacle.
coûte plus cher, qui a été rigoureusement testé et qui a fait
ses preuves.                                                            APERÇU DE LA DERMATITE ATOPIQUE
                                                                        • Selon l’édition 2020 du Sondage Sanofi Canada sur
Des médicaments biologiques sont-ils disponibles                          les soins de santé, 9 % des participants souffrent
pour traiter l’asthme et la dermatite atopique?                           d’eczéma ou de dermatite atopique. La prévalence
Oui, et leur coût est beaucoup plus élevé que celui des                   est beaucoup plus élevée chez les enfants, et
traitements conventionnels. Mais nous ne les prescrivons                  l’Alliance canadienne des patients en dermatologie
que pour un petit sous-ensemble de patients atteints de                   estime que jusqu’à 17 % des Canadiens sont
symptômes sévères. Pour ces patients, le médicament                       atteints de dermatite atopique (selon un sondage
biologique peut être la différence entre une incapacité grave et          mené auprès des Canadiens en 2003).
une vie normale et productive. Il y a un gain net pour la société.

Avez-vous d’autres idées à partager avec les                            • Un sondage réalisé en 2017 par l’Alliance
employeurs au sujet des régimes d’assurance                               canadienne des patients en dermatologie a révélé
maladie?                                                                  que 55 % des adultes et 68 % des enfants souffrent
Lorsque les gens souffrant d’asthme viennent me voir, ils                 de dermatite atopique modérée ou sévère.
en souffrent depuis environ cinq ans et parfois même dix
ans ou plus. Leur qualité de vie est médiocre. Pourtant, je             • Chez ces personnes, les effets les plus courants
peux toujours les aider dès la première visite, en partant                sont la privation de sommeil (46 %), l’anxiété (45 %)
de la base. Par exemple, je vérifie et je corrige souvent                 et la dépression (37 %). Elles manquent en moyenne
leur technique d’inhalation. Je passe en revue la façon de                2,4 jours de travail ou d’études par mois et 46 %
réduire au minimum les déclencheurs. Enfin et surtout,                    disent que leur état nuit à leur capacité d’être au
je remplace leurs inhalateurs par des dispositifs plus                    travail ou à l’école.
modernes. Vous ne pouvez pas imaginer le nombre de
personnes qui utilisent des inhalateurs approuvés dans les              • Des personnes souffrant de dermatite atopique
années 1970 ou 1980.                                                      modérée ou sévère, 16 % déclarent avoir dû arrêter
   Pour beaucoup de gens qui ont de la difficulté à gérer                 un traitement en raison du coût.
l’asthme et la dermatite atopique, ou des maladies
chroniques en général, le succès dépend de l’intervention               • Plus la dermatite atopique d’une personne est
précoce, de l’éducation continue et de l’encouragement.                   sévère, plus cette dernière est susceptible de souffrir
Si ces mesures sont prises assez tôt et assez souvent, ces                d’asthme également.
personnes n’auront pas besoin de voir des spécialistes
comme moi.

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