Visite virtuelle d'Héma-Québec et les spécificités du système du sang Qc - HÉMA-QUÉBEC - Canadian Blood Services' professional ...

HÉMA-QUÉBEC

Visite virtuelle d’Héma-Québec et
les spécificités du système du sang Qc

Nancy Robitaille, MD, FRCPC
Vice-présidence à la médecine transfusionnelle
Transfusion Camp
28 août 2020

Déclaration de conflit d’intérêts

   Employée d’Héma-Québec

Objectifs d’apprentissage

   Décrire Héma-Québec et ses services
   Connaître le processus du don de sang afin de :
          Répondre aux questions des patients
          Promouvoir le don de sang

   Connaître les différences entre les systèmes du sang québécois et canadien
          Organisation du Système du sang au Québec
          Partage d’information entre les banques de sang hospitalières
          Produits sanguins disponibles

Qui est Héma-Québec?

   Il y a 21 ans, Héma-Québec est né d’une crise…
    “Les pages qui suivent décrivent un désastre sans précédent qui s’est abattu sur le
    Système de santé publique au Canada et qui, dans la mesure où nous avons pu en
    tirer des leçons, ne se reproduira plus jamais.”1
         Unités contaminées envoyées aux hôpitaux canadiens
                      •     VIH      ~ 2,000
                      •     VHC ~35,000

   Deux établissements du sang ont vu le jour en 1998
               Héma-Québec
               Société Canadienne du Sang (SCS)
1Commission   d'enquête sur l'approvisionnement en sang au Canada - Enquête Krever (1993-97)

SECTEURSD’ACTIVITÉ

AU-DELÀ
   DUSANG
PRODUITS SANGUINS                       PRODUITS STABLES                    CELLULES SOUCHES                           TISSUS HUMAINS                         LAIT MATERNEL

Le sang est le liquide qui circule      Les produits stables sont           Les cellulessouches sont                   Les tissus humains peuvent être        Le lait maternel de banque
dans les veines et les artères du       des médicamentsfabriqués            les cellules «mères »à                     prélevés pour des fins de greffe.      profite particulièrement
corps.                                  principalement à partir de          partir desquelles toutesles                                                       aux grands prématurésne
                                                                                                                       Il s’agit par exemple de tissus
Il se compose de plasma, dans           plasma.                             autres cellules sanguinesse                                                       pouvant être allaités par
                                                                                                                       oculaires, valves cardiaques, tissus
lequel baignent trois types de                                              développent.                                                                      leur mère.
cellules : les globules rouges, les     Le plasma est la partieliquide                                                 cutanés, tissus artériels et tissus
globules blancs et les plaquettes       du sang et véhicule dans le         On les retrouve dans la moelle             musculosquelettiques.                  Il réduit notamment le risque
                                        corps humain les cellules           osseuse, la circulation sanguine                                                  de développer une maladie
Toutes les 80 secondes, quelqu’un                                                                                      Un don de tissus peut aiderjusqu’à
                                        sanguines et des substances         périphérique et le sang de cordon                                                 intestinale sévère.
a besoin de sang au Québec. Ce                                                                                         20 personnes, que ce soitpour
peut être à la suite d’un accident,
                                        nutritives.                         ombilical.
                                                                                                                       retrouver la vue grâce à une greffe
lors d’une intervention chirurgicale,   Des milliers de Québécois           Pour certains malades, la greffede         de cornées ou soigner un grand
ou                                      ont besoin de plasma pour           cellules souches s’avère l’unique          brûlé à l’aide de tissus cutanés.
encore, pour traiter une maladie.       traiter, par exemple, des           chance de survie. Certaines
                                        troubles neurologiques, un          maladies causent la destruction ou
                                        déficit immunitaire ou d’autres     un fonctionnement anormal de la
                                        maladies, comme l’hémophilie.       moelle osseuse et le traitement
                                                                            ultime consiste à remplacer les
                                                                            cellules souches du patient par
                                                                            celles d’une personne en bonne
                                                                            santé.

                                                                          Héma-Québec     8     Rapport annuel 2018-2019

Processus du don de sang

1. Don de sang: à quoi s’attendre?
2. Don de sang: que se passe t’il après?
3. Info post-don

  Vidéos disponibles sur le site web d’HQ
     https://www.hema-quebec.qc.ca/publications/videos.fr.html

Info post-don

   Les donneurs reçoivent une carte post-don demandant de contacter le service
    clientèle donneurs si :
          Vomissements, diarrhée, T°, frissons, myalgies dans les 48 heures = retrait des produits

          Autres informations rapportées par le donneur sont évaluées pour décider si un retrait de
           produits est nécessaire

          Centres hospitaliers sont notifiés
               •    Au besoin, notification au receveur

   Toute réaction transfusionnelle grave potentiellement attribuable à une
    caractéristique du PSL doit immédiatement être déclarée à Héma-Québec
          Ex: TRALI, contamination bactérienne, allergie majeure, hyperkaliémie, etc…

Études de dons antérieurs/enquêtes

   Étude de dons antérieurs (EDA)
          Déclenchée lorsque HQ apprend qu’un donneur est infecté par un
           microorganisme
               •   Interdiction du donneur
               •   Hôpitaux reçoivent une liste des PSL préparés à partir de ces dons
               •   Dépistage des receveurs et retour de l’information à HQ

   Enquête
          HQ procède à une enquête auprès des donneurs dont le sang a été utilisé
           pour un receveur chez qui une infection par un microorganisme est
           documentée par la suite.

SIIATH

 Traceline : logiciel utilisé par toutes les BS québécoises depuis 2000-2004
 Nouvelle version eTraceline en déploiement (avril 2021)

 Avantages
          Assure la traçabilité des produits sanguins
          Partage de certaines informations via le sommaire transfusionnel
          Diminution réactions hémolytiques retardées

Traceline

Sommaire transfusionnel

Sommaire transfusionnel

Quelques particularités à connaître

   Plaquettes:
           90% plaquettes aphérèse
           Plaquettes Buffy Coat proviennent de 5 donneurs (vs 4 SCS)

   Livraisons en unités pour les culots O Rh-

   HQ fournit les granulocytes pour l’ensemble du Canada

Questions?