Alimentation et activité physique des enfants de 0-3 ans - ARS ...
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Alimentation et activité physique des enfants de 0-3 ans Se poser les bonnes questions entre assistantes maternelles et parents et disposer de pistes de réponses.
Édito Des études montrent l’importance des 1000 premiers jours de vie dans le développement de l’enfant. C’est une période sensible où l’alimentation, entre autres, joue un rôle primordial dans la santé de l’enfant et de l’adulte qu’il sera demain. La place des parents et des professionnels de la petite enfance que vous êtes dans les pratiques alimentaires est ainsi déterminante. La promotion de la santé, incluant la prévention, est une priorité nationale*. Elle doit Sommaire 04 se déployer dans tous les milieux et tout au long de la vie afin de réduire les inégalités sociales et territoriales de santé. L’enjeu est bien de soutenir tous les comportements favorables à la santé et notamment de développer une alimentation saine et une activité L’alimentation physique régulière. L’étude PAAM « Parlons Alimentation avec nos Assistantes Maternelles » a été réalisée pour engager une réflexion auprès des assistantes maternelles en matière d’éducation alimentaire du jeune enfant. L’objectif était de cerner leurs pratiques, les difficultés et les 11 quelques repėres alimentaires besoins en matière d’outil et de formation. À l’issue de ce travail, l’Agence Régionale de Santé Pays de la Loire, la Caisse d’Allocations Familiales, le Département de Loire-Atlantique et la Structure Régionale d’appui et d’expertise Nutrition ont développé ensemble un guide à destination des assistantes 14 L’environnement Autour des repas 17 maternelles et des parents. Il permet d’aborder plus facilement l’alimentation, l’environnement des repas et l’activité physique et de prévenir ainsi les troubles liés à l’alimentation. Cet outil permet de se poser des questions et de disposer de pistes de l’activité physique réponses. Il est complété par des messages clés autour de l’alimentation, sous l’angle de l’apprentissage et des comportements alimentaires. Une vidéo autour de l’éveil alimentaire a également été réalisée et mise en ligne sur le site de la Structure Régionale d’Appui et d’Expertise Nutrition (www.sraenutrition.fr). Remerciements Ce guide est le fruit d’une collaboration avec des assistantes maternelles et des parents Ce livret a été réalisé grâce au travail collégial mené avec les assistantes pour la partie questions et un groupe d’experts pour les messages clés. Nous espérons maternelles, les parents et les animatrices du Relais accueil petite qu’il répondra à vos attentes, à vos interrogations autour de l’alimentation de l’enfant et enfance de Nantes antenne sud, du Relais assistantes maternelles de St Mars du qu’il sera un véritable outil dans votre quotidien Désert - Petit Mars - Les Touches et du Relais assistantes maternelles de Sèvre- et-Loire. Les groupes de travail qui se sont réunis ont permis de faire émerger les questions reproduites dans le livret, qui sont une base d’échanges entre assistantes La Déléguée Territoriale La vice-présidente Présidente de la Caisse maternelles et parents. de Loire-Atlantique, familles et protection d’Allocations Familiales ARS Pays de la Loire. de l’enfance, Département de Loire-Atlantique. Nous les remercions, ainsi que les professionnels de la SRAE Nutrition Pays de la de Loire-Atlantique. Loire ayant apporté leur concours pour rédiger et valider les messages. Marie-Hélène Fabienne Bénédicte NEYROLLES PADOVANI BLOUIN * La stratégie nationale de santé 2018-2022 en fait un axe prioritaire. Alimentation et activité physique des enfants de 0-3 ans 3
si on en parlait ? Les habitudes L’alimentation alimentaires Habitudes de l’enfant ..L’enfant est-il un gros mangeur ou a-t-il un petit appétit ? ..Quel rapport l’enfant a-t-il avec l’alimentation ..Aime-t-il manger ? (curieux, gourmand, réfractaire…) ? ..Quels sont ses aliments préférés et ses dégoûts ? ..Quelle(s) boisson(s) boit l’enfant habituellement ? ..L’enfant a-t-il été allaité ? Si oui, le sevrage s’est-il bien passé ? ..Est-ce que l’enfant a des allergies alimentaires ? ..L’enfant mange-t-il seul ou a-t-il besoin d’aide pour manger ? ..Mange-t-il des morceaux ? Habitudes chez l’assistante ..Qu’est-ce qui est important pour vous maternelle ou à la maison ..Quel intérêt portez-vous à la qualité dans l’alimentation ? ..Donnez-vous des informations à l’enfant de l’alimentation (bio, légumes frais…) ? ..À quelle fréquence donnez-vous de l’eau aux enfants ? sur ce qu’il mange (origine, saison, préparation...) ? ..Avez-vous l’habitude de donner des fruits et légumes Quelle eau (en bouteille, robinet…) ? ..Que donnez-vous à manger pour le goûter ? à tous les repas ? ..Faut-il donner un goûter le matin ? ..Donnez-vous des sucreries ou autre aliment entre les repas ? 4 L’ALIMENTATION Alimentation et activité physique des enfants de 0-3 ans L’ALIMENTATION Alimentation et activité physique des enfants de 0-3 ans 5
les messages si on en parlait ? Diversification o phobie alimen taires Avant 2 ans, le temps Et si on cuisinait et né de la découverte : ensemble ? profitez-en ! Associer les enfants à la Avant 2 ans, l’enfant est préparation des repas, curieux de nouvelles saveurs ainsi ils se familiariseront et les accepte facilement. de manière ludique avec ..L’enfant est allaité, à quel âge doit-on introduire l’alimentation ? Profitez-en pour lui faire l’aliment avant que celui-ci découvrir toute une palette n’arrive dans leur assiette. de goûts différents, intro- Inciter à goûter Un enfant goûte parfois plus ..Connaissez-vous les quantités adaptées à l’âge de l’enfant ? duire de nouveaux légumes et présenter l’aliment facilement un plat qu’il a ..Comment réagissez-vous face au refus de manger d’un enfant ? ..Comment réussissez-vous à lui faire manger de nouveaux aliments et fruits, à partir de recettes préparé, il peut même plusieurs fois, en être fier ! simples et adaptées. Plus on donne d’aliments différents à plutôt que de forcer ..Concernant les étapes de la diversification alimentaire, (ou des aliments qu’il ne veut pas manger) ? goûter avant 2 ans, plus on a Pour amener un enfant à de chance que l’enfant mange diversifier ses aliments, en bref de tout plus grand, et avec respectez ses goûts et ses comment peut-on s’accorder ensemble ? plaisir. préférences. Il refuse un aliment ? N’insistez pas et proposez-le-lui à nouveau Introduction quelques jours plus tard pour des nouveaux aliments qu’il puisse le reconnaitre Diversification L’introduction d’un nouvel et se familiariser avec lui. alimentaire aliment peut se faire à la L’idée est de l’inciter à goûter, La diversification maison d’abord, ou chez ne serait-ce qu’en petite alimentaire de l’assistante maternelle. Il quantité. Il faut parfois est important que le parent proposer un aliment à l’enfant commence échange avec l’assistante plusieurs reprises, espacées progressivement entre maternelle au fur et à mesure de quelques jours, pour qu’il 4 et 6 mois, lorsqu’il de l’introduction de nouveaux soit finalement accepté. devient nécessaire aliments. de lui donner d’autres Donnez l’exemple ! aliments que du lait Un seul changement Les enfants ont tendance pour couvrir l’ensemble à reproduire les comporte- de ses besoins. Il s’agit à la fois ments qu’ils observent autour également de lui faire N’introduisez qu’un chan- d’eux. Ils acceptent d’autant découvrir de nouveaux gement à la fois et n’allez plus facilement un aliment aliments, pour qu’il pas trop vite : un nouveau que celui-ci est consommé adopte peu à peu goût, une nouvelle texture devant eux par des personnes (solide ou liquide), biberon l’alimentation familiale. familières qui apprécient ou cuillère. Cette diversification doit l’aliment (les autres enfants gardés, l’assistante mater- se faire à son rythme. nelle, les parents…). Cela va les inciter à goûter et à apprécier. 6 L’ALIMENTATION Alimentation et activité physique des enfants de 0-3 ans L’ALIMENTATION Alimentation et activité physique des enfants de 0-3 ans 7
si on en parlait ? les messages ..Qui s’occupe de préparer les repas de l’enfant : les parents, l’assistante ..Préparez-vous les repas ou Les repas maternelle ? ..Cuisinez-vous à base de produits frais ? achetez-vous des plats préparés ? Faites-lui confiance préparation ..Quels modes de cuisson utilisez-vous de produits bio ? sur les quantités des repas Faites confiance à l’enfant et ..Variez-vous les repas ? (bain-marie, micro-ondes…) ? laissez-le faire sur les quanti- tés. Il sait se réguler : quand il mange trop à un repas, il ..Quelle est la composition de l’assiette (légumes, mange moins au suivant. Il ..Que proposez-vous pour le goûter ? féculents, protéines…) ? est toujours préférable de proposer des petites portions, quitte à resservir l’enfant si ..Quelle importance accordez-vous à la présentation de l’assiette ? besoin. Activités autour en bref Un rythme à adopter : Positivez ! 4 repas et collations Aucun commentaire négatif des repas par jour De 6-8 mois jusqu’à la fin ou reproche ne doit être formulé envers un enfant ..Faites-vous participer les enfants à la préparation ..Avez-vous un potager dans votre jardin ou sur votre balcon de l’adolescence, le rythme qui aurait refusé un aliment des repas ? Et aux courses (marché, magasin…) ? ou pris seulement quelques La néophobie recommandé est : petit déjeuner, déjeuner, goûter bouchées dans l’assiette. Il a alimentaire ..Faites-vous des pique-nique ? pour cultiver des fruits et légumes avec les enfants ? et dîner. Ce rythme est une le droit de ne pas aimer. Mais Vers 18 mois-2 ans, l’enfant bonne habitude à transmettre félicitez-le pour ses efforts peut manifester un refus très tôt, en évitant de donner lorsqu’il accepte de goûter un des aliments plus ou des aliments à l’enfant en aliment qu’il apprécie moins. dehors des repas, même s’il a moins prononcé selon sa sensibilité gustative, rėgles autour peu mangé lors d’un repas. La nourriture sa personnalité, ses des repas comme enjeu affectif expériences passées… ..L’enfant doit-il finir son assiette ? Eviter la nourriture punition ou récompense Un enfant ne mange pas que pour se nourrir. Parfois, Ce phénomène, normal ..Doit-on insister si l’enfant n’a pas faim ? ..L’enfant a-t-il le droit de manger entre les repas ? et universel, s’appelle Attention à ne pas associer il demande à manger pour « néophobie alimentaire » nourriture à punition ou qu’on s’occupe de lui. Quand et touche environ 75 % ..Comment réagissez-vous face à un enfant qui réclame plus de nourriture ? récompense. Évitez ainsi il refuse, c’est la même chose : ce n’est pas toujours des enfants de 2 à 10 ans. ..Faut-il limiter les quantités ? les formules « encore une petite cuillère pour me faire parce qu’il n’aime pas mais Pendant cette période ..Le laissez-vous se servir seul ? A partir de quel âge ? plaisir » ou « si tu ne finis pas parce qu’il a envie de s’oppo- délicate, deux principes ..L’ordre des aliments est-il important ? ser. Décoder ses demandes et ..Comment gérez-vous un comportement de rejet envers l’alimentation ? sont essentiels : la ton assiette, tu seras privé de ses refus demande du temps découverte ..Acceptez-vous un régime alimentaire type sans gluten, sans lait de vache… ? télé ». Evitez aussi les injonc- tions pour la santé : « il faut et de l’attention. et la patience. que tu manges tes épinards, c’est plein de fer ». ..L’enfant est en surpoids et a une hygiène alimentaire stricte, mais il mange les repas avec d’autres enfants, comment faites-vous ? 8 L’ALIMENTATION Alimentation et activité physique des enfants de 0-3 ans L’ALIMENTATION Alimentation et activité physique des enfants de 0-3 ans 9
les messages Des plats qui donnent envie Un petit coin de potager quelques repėres alimentaires C’est souvent la vue qui va Si vous avez un jardin, vous être déterminante dans nos pouvez dédier un petit espace choix alimentaires. Présentez aux enfants pour qu’ils les plats de manière appé- puissent planter, arroser, Une découverte tissante et simple (pas plus aller voir chaque jour où sensorielle des aliments de 3 aliments à la fois). en sont les plantations. Les repas sont des moments Agrémentez un poisson avec Sinon sur votre terrasse, particulièrement propices des fines herbes, mettez de vous pouvez mettre en pot à l’exploration sensorielle. la couleur dans l’assiette avec eux quelques plants de N’hésitez pas à stimuler les des enfants en ajoutant un tomates cerises, d’herbes cinq sens des enfants en les De l’eau, Du lait après 6 mois légume à leurs pâtes... aromatiques, de fraisiers... encourageant à observer les rien que de l’eau ! pour les apports formes et les couleurs des Beaucoup d’enfants boivent en calcium en bref Eduquer les papilles aliments, à les sentir, à les insuffisamment. Il est Même après 6 mois, il est toucher, à les goûter et même Les épices douces et les important de leur donner le nécessaire d’apporter environ à les écouter. herbes aromatiques, peuvent goût de l’eau, en leur faisant 500 ml de lait par jour agrémenter certains plats boire de l’eau fraiche, servie aux enfants pour couvrir et plaire aux enfants : la dans un verre agréable, de Il mange avec leurs besoins en calcium. cannelle sur les pommes, du Si « bien-manger » revient couleur... Evitez les boissons L’utilisation du lait de ses doigts, et alors ? curry ou du safran dans les à couvrir tous ses besoins sucrées qui peuvent devenir vache entier ou d’un lait de Le toucher est un sens pâtes et le riz… en termes de calories et addictives. croissance permet d’assurer important qu’il ne faut pas de nutriments, à l’aide l’apport nutritionnel adapté, négliger. Certains enfants ont Mettre la main d’une alimentation en complément de la diversi- particulièrement besoin de Des protéines animales à la pâte variée, il est une autre fication alimentaire en cours. manipuler les aliments pour notion essentielle : le en quantités adaptées s’approprier leur assiette. En général, les enfants aiment bien cuisiner. Cette plaisir de goûter, en Il n’est pas conseillé de Fixez les limites et prenez donner de grandes quantités Un logo repère vos dispositions (bavoir en activité éveille leur curiosité, utilisant ses cinq sens. leur capacité d’organisation de protéines animales pour les aliments plastique…). Les parents comme (viande, poisson, œufs) à un des 0-3 ans et les familiarise avec les l’assistante maternelle Une vidéo sur aliments. Les tout-petits enfant. Les besoins en proté- La nouvelle norme Afnor avec Mettre des mots peuvent tout à fait mettre ont un rôle important à l’apprentissage ines sont en effet couverts le logo « destiné à l’alimenta- sur les aliments la main à la pâte, à leur jouer pour accompagner alimentaire autour par le lait. La viande notam- tion du tout petit » peut être rythme : écosser des petits l’enfant dans l’éveil au des 5 sens ment doit être apportée en un repère utile pour identifier et susciter la curiosité pois, découper une pâte goût et la découverte de toutes petites quantités, pour facilement les aliments en On va plus loin que le L’association Pommes et Sens sablée avec les emporte fournir du fer. Voir tableau phase avec les exigences simple « bon / pas bon », en nouveaux aliments. a réalisé en 2018 une vidéo pièces… page suivante. (qualité nutritionnelle, élargissant le vocabulaire autour des ateliers d’appren- pour que les enfants puissent tissage alimentaire qu’elle sécurité alimentaire) relatives progressivement décrire les propose aux professionnels à cette tranche d’âge. sensations de goût ou de de la petite enfance et aux dégoût qu’ils ressentent pour parents de jeunes enfants. un aliment : « c’est piquant, Cette vidéo pédagogique est c’est croquant, ça sent bon/pas accessible sur le site : bon, j’aime/je n’aime pas la www.pommesetsens.org couleur… ». 10 L’ALIMENTATION Alimentation et activité physique des enfants de 0-3 ans QUELQUES REPÈRES ALIMENTAIRES Alimentation et activité physique des enfants de 0-3 ans 11
REPÈRES DE L’INTRODUCTION DES ALIMENTS D’après les recommandations du Programme National Nutrition Santé (PNNS) CHEZ L’ENFANT DE 0 À 3 ANS (1) Pas de consommation Début de consommation possible Début de consommation recommandée 1er mois 2e mois 3e mois 4e mois 5e mois 6e mois 7e mois 8e mois 9e mois 10e mois 11e mois 12e mois 2e année 3e année Lait maternel exclusif ou : Lait maternel ou : Lait « Lait 2e âge » ou « De « lait 1er âge » « Lait 1er âge » exclusif 2 « Lait 2e âge » 500 ml/j croissance » 2 ou Lait ou « 2e âge » 2 de vache entier Produits laitier 3 Yaourt Yaourt ou fromage blanc nature Fromages Très mûrs ou cuits, mixés. En morceaux, Fruits Tous : très mûrs Crus, écrasés 4 Texture homogène, lisse. à croquer 4 Écrasés, en Légumes Tous : purée lisse Petits morceaux 4 morceaux 4 Pommes de terre Purée Lisse Petits morceaux 4 15-18 mois : Légumes secs en purée 4 Farines infantiles (céréales) Pain, produits Pain, pâtes fines, semoule, riz 4 céréaliers Tous, mixés Viandes 5 , Hachés et très cuits : Très cuits : et très cuits 4 : poissons très cuits 20 g/j = 4 cuillers à café 30 g/j = 6 cuillers à café 10 g/j = 2 cuillers à café Œufs 1/4 (dur) 1/3 (dur) 1/2 Matières grasses. Huile (olive, colza...) ou beurre (1 cuiller à café d’huile ou 1 noisette de beurre au repas) ajoutées Boissons Eau pure : proposer à volonté Eau pure Peu pendant la Sel cuisson ; ne pas resaler à table Produits sucrés 6 À limiter 1 S’il existe dans votre famille un risque d’allergie, parlez-en à votre médecin avant toute diversification. 4 À adapter en fonction de la capacité de mastication et de déglutition, et de la tolérance digestive de l’enfant. 2 Appellations réglementaires : préparation pour nourrissons, préparation de suite et aliment lacté destiné aux enfants en bas âge. 5 Limiter les charcuteries, sauf le jambon blanc. 3 Les fromages et produits laitiers au lait cru sont déconseillés. 6 Biscuits, bonbons, crèmes desserts, desserts lactés, chocolats, boissons sucrées, confiture, miel... 12 QUELQUES REPÈRES ALIMENTAIRES Alimentation et activité physique des enfants de 0-3 ans QUELQUES REPÈRES ALIMENTAIRES Alimentation et activité physique des enfants de 0-3 ans 13
si on en parlait ? l’environnement des repas Habitudes de l’enfant ..Combien de repas prend-il par jour ? ..Quelles sont les heures auxquelles l’enfant est habitué à manger ? ..L’enfant a-t-il l’habitude de manger avec la télévision, de la musique… ? ..En général, l’enfant mange-t-il plutôt vite, plutôt lentement ? ..Comment est-il installé pour manger ? ..Lors des repas, a-t-il besoin de bouger ? ..Mange-t-il avec des couverts ou avec ses doigts ? Habitudes chez l’assistante maternelle ..A quelle heure ont lieu les repas ? A heures fixes ? ou à la maison ..Dans quel(s) lieu(x) se passent les repas ? ..Combien de temps durent les repas ? ..Y-a-t-il un environnement sonore ou visuel (TV, radio…) ..Les enfants mangent-ils ensemble ? pendant les repas ? ..Mangez-vous avec les enfants ? ..Mangez-vous la même chose que les enfants ? ..Quelles sont vos règles instaurées pour les repas ? ..L’enfant doit-il rester assis pendant le repas ? ..Si l’enfant a fini, peut-il sortir de table avant les autres ? ..L’enfant peut-il manger avec les doigts ou doit-il manger avec des couverts ? ..Est-ce que les enfants participent à mettre la table ? 14 L’ENVIRONNEMENT DES REPAS Alimentation et activité physique des enfants de 0-3 ans L’ENVIRONNEMENT DES REPAS Alimentation et activité physique des enfants de 0-3 ans 15
les messages L’activité physique Une ambiance Instaurer des règles Manger ensemble calme et agréable Donnez aux enfants des Vous êtes un modèle pour Pour que les enfants puissent repères sur le déroulement les enfants. Lorsque c’est apprécier ce que vous leur du repas et sur les compor- possible, les repas sont pris proposez, les repas doivent tements à adopter, sans ensemble afin de favoriser les être pris dans le calme. toutefois être trop rigide. échanges avec les enfants et L’agitation et le bruit peuvent entre eux. Manger ensemble détourner leur attention. Par exemple : permet aussi de les inciter à Evitez la télévision, la radio • Se laver les mains goûter. en bruit de fond, les cris ou avant les repas. disputes. • Rester assis sur ses en bref deux fesses durant Un aménagement le repas. des lieux convivial • Ne pas lancer ou jouer avec la nourriture. Les tables et les chaises • Parler calmement doivent être confortables et Le repas est un et doucement. disposées pour faciliter le bon • Se servir de sa moment de plaisir déroulement du repas et la discussion. Les repas pris en serviette de table. partagé, d’échanges petits groupes sont favorisés • Utiliser les couverts (propo- et de convivialité pour permettre des échanges sez-leur des couverts appro- pour les enfants. Un détendus. priés pour leur âge pour repas bien consommé favoriser leur autonomie). est dû pour 60 % à la Une routine qualité de ce qui est et un rythme adaptés proposé dans l’assiette Le temps du repas dure et à 40 % à la qualité de environ 45 minutes pour l’attention portée et de que chacun puisse manger l’environnement. à son rythme et échanger. Il est pris de préférence à des horaires réguliers, pour créer une routine rassurante pour les enfants. 16 17 L’ENVIRONNEMENT DES REPAS L’ACTIVITÉ PHYSIQUE Alimentation et activité physique des enfants de 0-3 ans Alimentation et activité physique des enfants de 0-3 ans
si on en parlait ? les messages en bref Bouger tous les jours Limiter le temps Les temps Tout comme les écrans de repos C’est tous les jours que les passé devant les écrans l’alimentation, enfants ont besoin de se Comme le recommande le l’activité physique dépenser. Il est même recom- nouveau carnet de santé, est essentielle pour mandé que de 1 à 4 ans, ils évitez de mettre les enfants la santé des enfants. ..L’enfant a-t-il le droit de regarder la ..Proposez-vous un temps calme, fassent au moins 3 heures avant 3 ans devant un écran Elle a des répercussions d’activité physique par jour. de télévision, de tablette ou positives sur leur Vous pouvez trouver avec eux de smartphone. Montrez ..Que faites vous avec l’enfant télévision chez lui ? Si oui, à quelle avant et après le repas ? santé physique, leur les moyens d’être plus actif au l’exemple en limitant le temps ..A quelle fréquence la télévision fréquence et pour quelle durée ? développement et leur quotidien : aller au marché que vous passez devant les ..Quelles sont les habitudes de après le repas ? ou à la boulangerie à pied, bien-être. Elle devrait écrans pour vous consacrer est-elle allumée chez l’assistante favoriser les jeux de plein air, à eux. Interagir directement être encouragée dès ..Les enfants ont-ils un/des moments maternelle ? l’enfant pour la sieste (durée, le jardinage en extérieur… avec les enfants est la meil- les premiers mois de vie leure façon de favoriser leur ..L’enfant dort-il bien durant la sieste ? lumière, doudou…) ? car les habitudes de vie dans la journée pendant lesquels développement. Bouger quand il saines acquises en bas ils peuvent regarder la télévision chez l’assistante maternelle ? ..L’enfant dort-il bien pendant la nuit ? fait mauvais temps âge seront conservées durant toute la vie. Bouger, c’est aussi possible à Si oui, quels programmes ? la maison, y compris à travers des activités ordinaires : monter les escaliers, bricoler, et même faire le ménage ensemble ! On peut aussi les sorties et organiser une partie de cache-cache, une chasse au déplacements trésor, danser ou faire de la l’activité gym sur des tapis… physique Alterner les périodes d’activité et de repos dans la journée ..Avez-vous pour habitude de sortir ..Y-a-t-il une activité physique que Il est important de respecter le rythme de l’enfant. Il a ..A quelle fréquence sortez-vous vous promener avec les enfants ? l’enfant aime pratiquer (ballon, une tendance naturelle à ..Est-ce que l’enfant marche danse, course, toboggan…) ? bouger pour se dépenser, ..Sortez-vous par tous les temps ? et où ? explorer, mais il montre aussi sa fatigue quand il a besoin ..Pratiquez-vous la motricité libre ? facilement ? ..Les petits déplacements se font-ils de repos. Proposez-lui des ..Avez-vous un potager pour lieux de sieste adaptés à ses ..Accompagnez-vous les enfants à pied, en poussette, en voiture… ? besoins et habitudes. cueillir ou ramasser les légumes au marché ? et fruits frais ? Les références bibliographiques du livret sont accessibles sur le site : www.sraenutrition.fr 18 19 L’ACTIVITÉ PHYSIQUE L’ACTIVITÉ PHYSIQUE Alimentation et activité physique des enfants de 0-3 ans Alimentation et activité physique des enfants de 0-3 ans
A table tout le monde ! 1re impression : Février 2019 Avec la validation et le soutien de l’Agence Régionale de Santé et la Structure Régionale d’Appui et d’Expertise en Nutrition des Pays de la Loire, la Caisse d’Allocations Familiales et le Conseil Départemental (PMI) de Loire-Atlantique.
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