BAROMÈTRE 2019 DE L'EAU - DE L'HYGIÈNE & DE L'ASSAINISSEMENT - Solidarités International
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BAROMÈTRE 2019 DE L'EAU
DE L'HYGIÈNE & DE L'ASSAINISSEMENT
État des lieux d'une ressource vitale #05 mars 2019
AVEC LA PARTICIPATION DE MONICA DE CASTELLARNAU | COLETTE GENEVAUX | JEAN LAUNAY | MARTIN LEMENAGER | SANDRA METAYER
FRANÇOIS MÜNGER | ERIK ORSENNA | FRANÇOIS VINCE & DES ÉQUIPES DE SOLIDARITÉS INTERNATIONAL
ACTEUR MAJEUR DU COMBAT
POUR L’EAU DEPUIS 1980
SOMMAIRE
ÉDITORIAL SOLIDARITÉS L'AGENDA 4 L’EAU, URGENCE HUMANITAIRE
INTERNATIONAL DE SOLIDARITÉS 5 Et si l’objectif eau des ODD c’était du pipeau ! Alain Boinet
L’accès et l’assistance d’urgence INTERNATIONAL
6 Les chiffres de l’eau
aux victimes de conflits, SOLIDARITÉS
FACE À L’EAU POTABLE, 7 La pénurie de réponses d’urgence dans les zones de conflit
de catastrophes naturelles INTERNATIONAL réalise
LE MONDE NE TIENT PAS LE BON CAP et les régions difficiles d’accès
et d’épidémies, prolongée par chaque année, lors de
Monica de Castellarnau (MSF) et Andrew Cunningham
“Le monde ne tient pas le bon cap”. Telle est la conclusion une aide au relèvement précoce, la Journée Mondiale de
du rapport des Nations Unies au sujet de l’atteinte de l’Objectif sont la raison d’être de l’association l'Eau le 22 mars, une 8 Améliorer la santé des plus vulnérables : une réflexion concertée
Richard Allan (Mentor Initiative)
de Développement Durable numéro 6 et qui concerne l’accès humanitaire SOLIDARITÉS campagne contre l'eau
universel à l’eau potable dans le monde. En effet, le monde ne tient INTERNATIONAL depuis plus contaminée qui tue 9 Quand l’assainissement sauve des vies Rafael Mazarrasa (SI)
pas le bon cap. En 2030, le monde entier est censé boire une eau de 35 ans. pour alerter l'opinion 10 Octopus : première plateforme collaborative dans le traitement
saine, une eau qui ne rend pas malade, une eau qui ne tue pas. L’accès à l’eau, à l’hygiène et à publique et faire agir les des boues Marine Bussac (SI)
On en est loin, très loin, trop loin. L’objectif est-il atteignable ? l’assainissement est au cœur de décideurs. Dans ce but, 11 CHOLERA : LA MALADIE DES MAINS SALES
Difficilement. A-t-on été trop ambitieux ? Certainement ! l’expertise de nos équipes et de nous publions cette année
12 Lutte contre le choléra : bouclier préventif et actions coup de poing
leur intervention sur le terrain. la 5e édition du Baromètre Aude Lazzarini et Emmanuelle Maisonnave (SI)
Aujourd’hui, le bateau coule. Les ONG écopent. Que fait l’ONU ? Présentes actuellement dans une de l'eau, de l'hygiène et
14 Pour vaincre le choléra, il faut surtout un réseau d’eau potable décent
Que font les États ? Où sont les investissements nécessaires ? vingtaine de pays, elles apportent de l'assainissement à
Martin Lemenager (AFD)
Nulle part. L’Union européenne et les pays les plus riches de planète une aide humanitaire vitale à plus l'international.
16 Kalemie : un réseau d’eau contre le choléra Paul Duke (SI)
sont aux abonnés absents. Les efforts consentis sont ridicules de 5 millions de personnes, sans
et bien loin de l’urgence de la situation. aucune autre considération que SOLIDARITÉS 17 Mieux évaluer la réponse cholera en RDC Tufts University
celle de leurs besoins, dans le INTERNATIONAL est 18 Mettre fin au choléra en Haïti Jean-Sébastien Molitor (SI)
Le monde a soif et on lui propose un verre à moitié plein alors respect de leur dignité, sans juger membre du Partenariat 20 Haïti : portraits de chlorateurs Tugdual de Dieuleveult (SI)
que les réserves sont à moitié vides ! ni prendre parti, fondements de Français pour l'Eau, de 21 Haïti : Alerte choléra
l’action humanitaire. Coalition Eau, et du think 22 “La gestion de boues a un impact direct et immédiat sur la santé
Depuis plus de 10 ans, SOLIDARITÉS INTERNATIONAL se fait solidarites.org tank (re)sources. Nous de populations” Alberto Aquistapace (SI) et Romain Verchare (Fondation Véolia)
le porte-parole de l’accès à l’eau mais personne n’a envie d’entendre. avons participé en 2016
Faut-il baisser les bras pour autant ? Ce n’est pas notre discours. à la COP22 à Marrakech 23 CHANGEMENT CLIMATIQUE
BAROMÈTRE 2019
Face au 2,6 millions de personnes qui meurent chaque année sur la question de l'eau 24 Montée des eaux, qui sont les premiers touchés ?
DE L'EAU, DE L'HYGIÈNE
des suites de maladies liées à l’eau et à un environnement insalubre, & DE L'ASSAINISSEMENT, ÉTAT au Sahel, à la Semaine 25 Les services d’eau et d’assainissement face au changement climatique
nos équipes, chaque jour, se battent pour apporter cette ressource DES LIEUX DE L'ACCÈS À UNE Mondiale de l'Eau à Colette Génevaux (PsEau)
vitale aux populations dans le besoin. Car l’eau est source d’avenir, RESSOURCE VITALE, 5e ÉDITION Stockholm et au 8e Forum 26 Sahel : l’adaptation pour mitiger les conséquences du changement
Une publication proposée
de reconstruction, de stabilisation. En Irak, au Yémen ou en Syrie, par SOLIDARITÉS INTERNATIONAL Mondial de l'Eau à climatique Olivier Krins et Natacha Calandre (SI)
nos équipes poursuivent leurs activités d’accès à l’eau où elles DIRECTEUR DE LA PUBLICATION Alexandre Giraud Brasilia en mars 2018. 27 Changement climatique : cibler en priorité les projets à l’impact positif
s’affairent à soulager les souffrances et, quand les balles sifflent DIRECTEUR DE LA COMMUNICATION Renaud Douci Nous suivrons pas à pas sur le climat François Vince (AFD)
RÉDACTION EN CHEF Tugdual de Dieuleveult
moins, participent à la réinstallation des populations dans leur la réalisation des ODD et 28 Accès à l’eau : l’éducation est fondamentale Erik Orsenna
RÉDACTION Alberto Aquistapace, Alain Boinet,
village d’origine. Caroline Bouvard, Natacha Calandre, serons particulièrement
Sarah Chauvin, Tugdual de Dieuleveult,
vigilants sur la réalisation 29 EAU ET SÉCURITÉ
Renaud Douci, Paul Duke, Alexandre Giraud,
Mais ce n’est qu’une goutte d’eau dans un océan de misère. Olivier Krins, Aude Lazzarini, de l'Objectif 6 pour l'accès 30 L’eau, un vecteur clé pour la stabilité et la paix au Sahel
Jean-Sébastien Molitor, Vanessa Thomas
Nous ne sommes pas optimistes mais nous n’avons d’autre choix universel à l'eau potable François Münger et Jean Willemin (Geneva Water Hub)
CONTRIBUTEURS Richard Allan, Alain Boinet,
que de poursuivre notre combat. Marine Bussac, Monica Castellarnau, et à l'assainissement. 31 Kidal : énergie solaire et réorganisation spatiale, sources de réduction
Romain Crochet,Colette Genevaux, Jean Launay,
Martin Lemenager, Laura Le Floch, Sandra Metayer, des conflits liés à l’eau Emmanuelle Maisonnave (SI)
Rafael Mazarrasa, François Münger, Erik Orsenna,
PAR ALEXANDRE GIRAUD Romain Verchare, François Vince, Jean Willemin Nous agissons en France 32 EAU ET RECONSTRUCTION
Directeur général PHOTOS Andrea Angioletti, Constance Decorde, auprès de l'État au sein
Tugdual de Dieuleveult, Gwenn Dubourthoumieu, 33 Irak : eau, hygiène et assainissement pour se reconstruire Sarah Chauvin (SI)
de SOLIDARITÉS INTERNATIONAL Marie Fanget, Thomas Gruel, Hermanus Karel du CNDSI (Conseil national
Myburgh/ecoimagesphotos, Tiecoura N’daou,
du développement et de la 34 Liban : soutenir des solutions gagnant-gagnant pour les réfugiés
Prince Naymuzzaman Khan, Camille Niel,
et la population libanaise Caroline Bouvard (SI)
Vincent Tremeau solidarité internationale)
COUVERTURE
Tugdual de Dieuleveult
et du Groupe de 35 COMBATS INSTITUTIONNELS
CONCEPTION GRAPHIQUE ET ILLUSTRATION Concertation Humanitaire 36 Manifeste pour l’eau potable SOLIDARITÉS INTERNATIONAL
Frédéric Javelaud
pour renforcer l'action 38 Pour l’eau, il faut “aller plus loin, aller plus vite !” Jean Launay (PFE)
IMPRESSION Copymage
humanitaire, rendre les
Merci aux Rédactions du Monde et de la Vie 40 “L’ODD6 doit aussi prendre en compte l’eau dans les situations d’urgence”
pour l’autorisation de reproduction de la carte ODD 2015-2030 possibles
Montée des Eaux tirée de l’Atlas de l’Eau et des Romain Crochet et Laura Le Floch (SIF)
Océans. Merci à The Conversation pour l’autorisation et concevoir une stratégie
de reproduction de l’article Pour vaincre le choléra, 41 Stratégie Eau, hygiène et assainissement de la France
il faut surtout un réseau d’eau potable décent française promouvant les
Sandra Metayer (Coalition Eau)
Merci au Geneva Water Hub pour droits concrets d'accès à
l’autorisation d’utilisation de la photo
l'eau potable pour tous 42 Loi Oudin-Santini - L’Appel de SOLIDARITÉS INTERNATIONAL
d’Hermanus Karel Myburgh/ecoimagesphotos
aux collectivités
CONTACT PRESSE Tugdual de Dieuleveult dans le monde.
Tel : +33 (0)1 76 21 87 11
Mail : tdedieuleveult@solidarites.org
4 | L’EAU, URGENCE HUMANITAIRE L’EAU, URGENCE HUMANITAIRE | 5
ET SI L’OBJECTIF EAU DES ODD
C’ÉTAIT DU PIPEAU !
P
Aujourd’hui, 2,1 milliards our les acteurs de l’eau, pour pris en compte dans l’établissement des
les humanitaires, c’est une objectifs des ODD ? Nous pouvons en
d’êtres humains n’ont pas
grande urgence de sauver douter puisqu’il n’existe aucun plan de
accès en toute sécurité des vies. Pour y parvenir, il nous faut financement général. On peut en douter
à une eau potable et 4,5 renforcer : la synergie eau-hygiène- en l’absence même d’une coordination
assainissement, le lien entre les intergouvernementale mondiale, mais
milliards à l’assainissement.
phases d’urgence, de reconstruction une myriade d’Agences de l’ONU.
Conséquence dramatique, et de relance du développement, les La sentence est tombée quand
l’eau insalubre tue chaque initiatives pluri-acteurs. l’ONU, par la voix de UN Water, a
Mais tout cela ne suffira pas face publié son premier rapport depuis
année 2,6 millions de
aux immenses défis que sont le lancement des ODD en 2015, en
personnes, dont une majorité l’augmentation rapide de la population déclarant officiellement en juillet 2018
d’enfants, du fait des mondiale, surtout en Afrique, que “Le monde n’est pas sur une bonne
l’accroissement exponentiel de la voie pour atteindre les ODD d’ici 2030
maladies hydriques comme
consommation d’eau, de la pollution dont celui de l’eau et de l’assainissement :
la diarrhée ou le choléra. Or, et des effets nocifs du dérèglement les financements sont insuffisants...
les États et l’ONU se sont climatique sur la tout comme la
engagés à un accès universel
ressource en eau. LE RAPPORT gouvernance et les
Les conséquences D’UN-WATER capacités dans les pays
sécurisé avec les Objectifs de ces défis s’amplifient les moins avancés”. Nous
EST BIEN LÀ
du Développement Durable chaque jour un peu l’avions pressenti
plus pour des millions
ET ON NE PEUT et écrit dans Le Baromètre
(ODD) 2015-2030. PAS FAIRE
d’hommes, de femmes 2017, c’est maintenant
PAR ALAIN BOINET et d’enfants. C’est COMME SI LE officiel.
Fondateur l’accroissement des VERDICT N’ÉTAIT Au point de se
de SOLIDARITÉS tensions entre les PAS TOMBÉ ! demander si “l’ODD eau
INTERNATIONAL différents usagers de ça n’est pas du pipeau” !
l’eau. Tensions entre agriculteurs et On pourra à juste titre rappeler que
éleveurs, entre ruraux et urbains, entre les OMD (Objectifs Mondiaux pour le
industrie et agriculture comme cela est Développement) ont permis de très
déjà le cas dans la Corne de l’Afrique, en grands progrès entre 2000 et 2015,
Inde, en Iran. et c’est vrai. On peut aussi compter
C’est aussi la montée des tensions et rêver sur les effets bénéfiques de
entre les pays riverains des grands l’innovation. Mais, l’échéance des ODD
fleuves au Moyen-Orient entre la c’est dans 12 ans et n’oublions pas que
Turquie, l’Irak et la Syrie, entre l’Égypte, ceux-ci ne sont pas contraignants pour
URGENCE ce don du Nil, et l’Éthiopie, entre l’Inde
et le Bangladesh, la Chine et toute
les 195 États signataires !
Le rapport d’UN-Water est bien
là et on ne peut pas faire comme si
cette région d'où les grands fleuves
POUR L’EAU POTABLE, prennent leur source au Tibet dans
l’Himalaya et ses glaciers menacés par
le verdict n’était pas tombé ! Il faut
sonner l’alarme, que les acteurs de
l’eau, les humanitaires se mobilisent
le dérèglement climatique !
IL Y A URGENCE Alors, il faut soulever une question
simple, dérangeante et grave. N’y
et interpellent les politiques pour leur
lancer “Et si on réalisait les ODD et
l’Objectif eau-assainissement”.
a-t-il pas une contradiction entre
Catastrophes naturelles de plus en plus intenses, conflits de plus en plus longs, l’ODD 6 Eau-assainissement et ses
immenses défis ? Ont-ils d’ailleurs été
refugiés de plus en plus nombreux. La situation humanitaire en 2019 est alarmante.
De plus en plus de personnes ont besoin d’aide, d’un abri, de quoi manger…
Elles ont aussi besoin d’eau potable. Cette eau saine qui ne les tuera pas,
qui ne les rendra pas malades. Il y a urgence pour que d’ici 2030, l’accès à l’eau potable
soit universel.
BAROMÈTRE DE L'EAU #05 | MARS 2019 BAROMÈTRE DE L'EAU #05 | MARS 2019
6 | L’EAU, URGENCE HUMANITAIRE L’EAU, URGENCE HUMANITAIRE | 7
2,6 MILLIONS DE PERSONNES
MEURENT CHAQUE ANNÉE EAU, HYGIÈNE
EN RAISON DES MALADIES ET ASSAINISSEMENT (EHA)
LIÉES À L'EAU ET À UN LA PÉNURIE DE RÉPONSES D’URGENCE DANS LES ZONES
ENVIRONNEMENT INSALUBRE DE CONFLIT ET LES RÉGIONS DIFFICILES D’ACCÈS.
Tout le monde s’accorde à dire que le secteur humanitaire ne parvient pas à monter des
PRESSION SUR LA RESSOURCE
dispositifs de réponse opportuns et adaptés, particulièrement en phase aiguë des situations
ACCÈS À L'EAU » »40 % DE LA POPULATION d’urgence liées à des conflits. Dans le cadre de son Emergency Gap Project 1 , Médecins
» »2,1 MILLIARDS MONDIALE sera confrontée aux pénuries
d'eau d'ici 2050. Sans Frontières (MSF) a cherché à analyser les facteurs qui favorisent ou desservent la mise
DE PERSONNES, SOIT 30 %
» »500 MILLIONS DE PERSONNES en place de réponses d’urgence efficaces. L’une des études de cas présentées dans ce
DE LA POPULATION MONDIALE,
n'ont pas accès à des services d'alimentation connaissent des pénuries sévères d'eau toute rapport portait spécifiquement sur le domaine de l’Eau, l’Hygiène et l’Assainissement (EHA).
domestique en eau potable. l'année.
PAR MONICA DE CASTELLARNAU (MSF) ET ANDREW CUNNINGHAM
» »844 MILLIONS ne bénéficient même pas » »20 % des aquifères de la planète sont surexploités.
d'un service de base d'approvisionnement en eau.
C
ette étude de cas souligne structurel lié à la façon dont le système aux thèmes soulevés par MSF et
» »263 MILLIONS vivent à plus de 30 minutes du
premier point d'eau. l’insuffisance des réponses humanitaire a évolué. Et troisième point : commander une analyse approfondie
EAU & GENRE d’urgence en matière d’EHA : les compétences techniques ont besoin des capacités actuelles du secteur EHA
» »159 MILLIONS continuent à boire de l'eau “À la pénurie des capacités d’EHA d’un coup de turbo, qu’il s’agisse des à répondre aux besoins critiques dans
de surface non traitée puisée dans des cours d'eau » »1 FEMME SUR 3 DANS LE MONDE d’urgence répond un excès de ressources humaines, de la recherche les régions difficiles d’accès ou dans
ou dans des lacs. s'expose aux maladies, à la honte, à des risques
complaisance. Le présent rapport fournit ou des fonctions support, au sein des les zones de conflit, particulièrement
de harcèlement ou d'attaques parce qu'elle n'a
une vue d’ensemble des tendances organisations et entre pairs.” en termes de rapidité, de qualité,
pas d'endroit sûr pour aller aux toilettes.
historiques et des défis actuels rencontrés de pertinence, de complémentarité
ACCÈS À L'ASSAINISSEMENT » »526 MILLIONS DE FEMMES dans les programmes EHA de réponse En rétrospective, le problème et de couverture. Cette analyse
» »4,5 MILLIARDS DE PERSONNE, n'ont pas d'autre choix que de déféquer à l'air libre. d’urgence. Les améliorations qu’il ne vient pas du fait “qu’il y a moins devrait également donner lieu à des
soit 60 % de la population, ne disposent pas de » »EN AFRIQUE, 90 % DES TÂCHES propose peuvent se résumer en trois d’acteurs EHA qu’avant, mais qu’ils préconisations dont MSF espère qu’elles
services d'assainissement gérés en toute sécurité. de collecte d'eau et du bois sont réalisées grands points. Premier point : autant sont moins capables d’intervenir démontreront et se traduiront par une
par les femmes. que possible, les organisations doivent en cas d’urgence. Si de nombreuses volonté renouvelée de rester sur le
» »2,3 MILLIARDS
ne disposent toujours pas de toilettes décentes. éviter de travailler en silos sous peine organisations du secteur humanitaire terrain afin de répondre aux besoins
»»Les femmes et les filles passent jusqu'à d’accroître le problème à résoudre. ont en fait les capacités suffisantes essentiels et d’apporter des solutions
» »892 MILLIONS DE PERSONNES 6 HEURES PAR JOUR Des tensions subsistent pour mettre en œuvre à grande échelle – y compris dans les
défèquent à l'air libre, une pratique à collecter de l'eau en Afrique.
entre les stratégies et les RÉPONDRE des activités EHA, la environnements les plus difficiles –
en augmentation en Afrique subsaharienne
perspectives d’urgence, AUX BESOINS question est de savoir si portées par les principes d’humanité,
et en Océanie du fait de la croissance démographique.
et celles axées sur le ces capacités peuvent de neutralité, d’impartialité et
CHANGEMENT CLIMATIQUE CRITIQUES
développement. S’il faut être utilisées dans d’indépendance.
SANTÉ soutenir et encourager DANS LES le cadre d’urgences
» »90 % DE L'ENSEMBLE RÉGIONS
davantage d’acteurs à humanitaires complexes,
» »361 000 ENFANTS DES RISQUES NATURELS travailler lors de la phase DIFFICILES. particulièrement dans
SONT LIÉS À L'EAU. Retrouvez en ligne de projet Emergency Gap sur
1
DE MOINS DE CINQ ANS d’urgence, ces derniers des contextes d’insécurité. https://arhp.msf.es/emergency-gap-final-report-
meurent chaque année de diarrhée, Leur fréquence et leur intensité s'accroissent. bridging-emergency-gap
doivent aussi être plus disposés à mettre À cette question, toutes les personnes
SOIT PLUS DE 1 000 ENFANTS » »LES DOMMAGES CAUSÉS PAR LES en œuvre des programmes ancrés dans interrogées se sont accordées à répondre
PAR JOUR. INONDATIONS EN ZONE URBAINE la durée. Deuxième point, qui découle qu’il existe moins d’organisations
» »842 000 PERSONNES meurent chaque pourraient atteindre jusqu'à 1 800 MILLIARDS du premier : cette transition, de la phase qu’auparavant désireuses ou capables
année de simples diarrhées. DE DOLLARS PAR AN D'ICI À 2080. d’urgence à des programmes à plus d’apporter une réponse adaptée dans les
long terme, constitue le maillon faible trois premiers mois d’une urgence.” L’étude de cas sur la pénurie des
» »50 % DES CAS DE SOUS-NUTRITION »»Depuis 1992, les inondations, les sécheresses et
entre les silos et c’est à chacun, des réponses d’urgence en matière d’EHA
INFANTILE dérivent de diarrhées à répétition les tempêtes ont affecté 4,2 MILLIARDS DE
deux côtés de l’équation, de jeter des Près de deux ans après la publication est consultable sur arhp.msf.es/sites/
et d'infections intestinales liées à une eau PERSONNES (95 % des personnes touchées
ponts. Il s’agit en partie d’approches du rapport, le cluster EHA a décidé default/files/The-Evolution-of-
non-potable, un assainissement inadéquat par des catastrophes naturelles) et causé 1 300
divergentes, mais aussi d’un problème de réfléchir de manière plus poussée Emergency-WASH-case-study-vf.pdf
ou une hygiène insuffisante. MILLIARDS DE DOLLARS de dommages.
BAROMÈTRE DE L'EAU #05 | MARS 2019 BAROMÈTRE DE L'EAU #05 | MARS 2019
8 | L’EAU, URGENCE HUMANITAIRE L’EAU, URGENCE HUMANITAIRE | 9
AMÉLIORER LA SANTÉ
DES PLUS VULNÉRABLES :
UNE RÉFLEXION CONCERTÉE
Depuis la création par l’ONU de “l’approche cluster” en 2006, la coordination,
les compétences des ONG, le financement des donateurs et les services d’assistance
humanitaire se sont de plus en plus compartimentés. Bien qu’elle ait contribué à la
professionnalisation de certains domaines, cette approche a aussi augmenté la complexité
de la coordination, du financement, de la planification et de la mise en œuvre des initiatives
de lutte contre les maladies, rendant par-là même ces réponses moins efficaces.
Vidange de latrines dans un camp
PAR RICHARD ALLAN de la région de Teknaf au Bangladesh
Fondateur et PDG qui accueille des centaines de
The MENTOR Initiative milliers de Rohingyas.
T
he MENTOR Initiative est une leishmaniose, une affection défigurante Les solutions à ces problèmes n’ont
ONG spécialisée dans la lutte
contre les maladies tropicales
en contexte de crise humanitaire. Nous
et parfois mortelle. Les matières fécales
humaines et animales peuvent quant à
elles transmettre jusqu’à 26 maladies
rien de complexe, mais nécessitent une
action concertée et transversale tant en
termes de réflexion que de planification,
QUAND L’ASSAINISSEMENT
intervenons dans les zones isolées et
difficiles d’accès, lors de catastrophes
naturelles et de conflits. Notre objectif
différentes causant pour la plupart de
graves diarrhées, telles que le choléra.
de financement et d’intervention et ce,
sur l’ensemble des secteurs EHA/SANTÉ/
ABRIS/ALIMENTATION/ÉDUCATION.
SAUVE DES VIES
premier est l’identification, la prévention La création, l’utilisation et l’entretien Des activités éprouvées de contrôle des
D
et le traitement des maladies les plus de systèmes de gestion de l’eau et des vecteurs de maladies, planifiées et mises Au Bangladesh, les centaines ans ce camp, il y a 25 000 Pour tenter de réduire ces
létales (malaria, dengue, leishmaniose ou déchets – ou leur absence – ont un en œuvre de concert avec la conception de milliers de Rohingyas personnes. D’après les risques, nous travaillons de manière
maladie à virus Ébola), et des infections impact direct sur la transmission des et la fourniture d’équipements et d’abris, estimations des Nations Unies, assez multiple. On travaille sur la
communément regroupées sous le terme maladies vectorielles. La fourniture d’eau et intégrées à la conception, à la gestion réfugiés dans des camps 40 % des latrines dans le camp sont construction de latrines notamment.
de “maladies diarrhéiques”, sauf s’il y a potable et la distribution de conteneurs et au traitement des sources d’eau, mais provoquent une pression saturées. Elles sont pleines de boues Mais pas seulement. Face à la situation
identification du choléra. La prévention d’eau peuvent sans le vouloir donner aussi des déchets ménagers et humains, sur les infrastructures et cela pose un problème sanitaire sanitaire, pour nous, l’important est
passe par le contrôle des vecteurs de ces naissance à des sites de reproduction peuvent faire baisser de manière de premier ordre. Ici dans le camp, il aussi de sensibiliser les autres ONGs
maladies, les moustiques (reproduction des moustiques. Les programmes spectaculaire les populations d’insectes sanitaires. SOLIDARITÉS y a plusieurs maladies, notamment et nos partenaires sur les activités de
en eaux stagnantes) et les mouches d’installation de sanitaires mal gérés, vecteurs de maladies. L’intégration INTERNATIONAL travaille des maladies liées à l’eau dues au fait vidange. Le nombre de latrines est très
(pontes dans les matières fécales et avec leurs latrines sales et leurs sites de de l’hygiène, de la nutrition et de la à rendre les conditions de d’habiter à côté d’une important. Le problème
ordures ménagères), en les empêchant défécation à ciel ouvert, font grimper promotion de la santé peut contribuer eau contaminée avec ICI DANS LE c’est que personne ne
d’entrer en contact avec l’homme. Si les populations de mouches et par à réduire le nombre de personnes vie plus saines notamment des bactéries. Ce sont les vidange. Elles se
CAMP, IL Y A
dormir sous une moustiquaire aide à extension, les maladies diarrhéiques, et infectées et par là même, le poids sur par la vidange des latrines des maladies comme remplissent donc très
réduire le risque de maladies transmises en viennent malgré eux à affecter les les services de santé. Il ne restera plus le choléra. Ou d’autres
PLUSIEURS rapidement et cela pose
visant à réduire le risque de
par les insectes nocturnes vecteurs de la communautés qu’ils étaient censés aider. en parallèle qu’à renforcer les liens avec maladies diarrhéiques qui MALADIES, un problème sanitaire.
malaria et de la leishmaniose, la plupart Si les programmes de santé parviennent et entre les services de santé et de propagation des maladies sont transmises à travers NOTAMMENT Nous avons donc
des autres maladies vectorielles ne peut à diagnostiquer et à traiter avec nutrition, pour améliorer notre capacité liés à l'eau. de l’eau contaminée. DES MALADIES décidé de mettre en
être endiguée que par le contrôle local succès certains malades, cela s’avère collective à réduire la transmission de Comment l’eau se LIÉES À L’EAU. place une réponse
des eaux dans lesquelles ces espèces insuffisant. Pour grand nombre de ces ces maladies, à gérer efficacement les PAR RAFAEL MAZARRASA contamine-t-elle ? Si pour la vidange de
se reproduisent. L’eau de pluie qui maladies, le traitement est compromis quelques cas que nous n’aurons pas su Référent technique nous sommes dans un environnement latrines dans ces camps surpeuplés.
s’accumule dans les déchets (conserves, par la malnutrition des patients, dont la prévenir et à faire baisser la mortalité. Assainissement insalubre comme ici avec des latrines La première phase consiste a vider la
vieux pneus) peut en quelques jours détérioration du système gastrique et C’est en exploitant ensemble les qui sont pleines et débordent, cela latrine. Pour le moment et par souci
se transformer en un véritable site des fonctions métaboliques réduisent compétences variées des différentes pousse les gens à déféquer dans la rue. d’économie, la vidange se fait à l’aide
de reproduction pour moustique. Les de façon dramatique l’absorption des ONG dès les premiers stades de l’urgence Cela va créer un environnement qui va d’une pompe manuelle. Nous verrons
ordures ménagères et les constructions médicaments par voie orale. S’imposent que nous améliorerons les résultats sur favoriser les maladies liées à l’eau en ensuite comment utiliser des pompes
en ruine, caractéristiques des conflits qui alors des traitements alternatifs, plus la santé, tout en donnant naissance à particulier les maladies diarrhéiques motorisées. Ensuite, ce que l’on va faire
font rage au Moyen-Orient notamment, complexes et plus coûteux, pour sauver des synergies et à un sentiment plus comme le choléra. c’est transporter le tout vers le site de
constituent des nids parfaits et toujours ces patients dont beaucoup souffrent et marqué de redevabilité. Autant de traitement des boues provenant des
plus nombreux pour la reproduction décèdent malgré les moyens d’urgence qualités essentielles pour donner à l’aide latrines qu’on a construites à l’extérieur
du phlébotome, responsable de la déployés. humanitaire une nouvelle efficacité. du camp.
BAROMÈTRE DE L'EAU #05 | MARS 2019 BAROMÈTRE DE L'EAU #05 | MARS 2019
10 | L’EAU, URGENCE HUMANITAIRE CHOLERA : LA MALADIE DES MAINS SALES | 11
OCTOPUS
LA PREMIÈRE PLATEFORME COLLABORATIVE
EN LIGNE SUR L’ÉLIMINATION
ET LE TRAITEMENT DES BOUES FÉCALES
EN URGENCE
PAR MARINE BUSSAC L’élimination et le traitement des boues fécales est un problème majeur
Coordinatrice dans les contextes d’urgence. Les ressources existantes ne permettant
du projet Octopus
pas toujours les prises de décision appropriées, la prise en compte
du traitement des boues est trop souvent négligée dans les réponses
humanitaires d’urgence.
PARTAGER, DÉVELOPPER, DÉCIDER
Pour faire face à ce manque d’information, SOLIDARITÉS INTERNATIONAL lance sa plateforme
collaborative baptisée OCTOPUS. À destination des praticiens de l’assainissement, OCTOPUS
vise à leur offrir un espace de partage de connaissances, leur propose de les guider dans le
développement de leurs projets et leurs prises de décision.
COMPARER, AMÉLIORER, APPRENDRE
La plateforme Collaborative OCTOPUS a pour objectif principal d’améliorer les pratiques.
L’OCTOPUS garantit le lien entre théorie et pratique et aide les acteurs de l’assainissement
à adapter leurs interventions aux différents contextes spécifique des crises dans lesquels ils
Pour tout savoir sur évoluent. Chaque praticien a ainsi l’opportunité de documenter ses expériences, découvrir
OCTOPUS, rendez-vous celles mises en œuvre par d’autres partenaires et peut comparer les solutions et technologies
dès à présent sur utilisées. OCTOPUS c’est également un lien vers des ressources et des initiatives sur le thème de
octopus.solidarites.org l’assainissement (SuSanA, eCompendium...).
“L’OCTOPUS EST LE PREMIER
ET UNIQUE OUTIL COLLABORATIF
DANS LE DOMAINE DE L’ÉLIMINATION
ET DU TRAITEMENT DES BOUES
FÉCALES EN URGENCE PERMETTANT
DE COMPARER DES TECHNOLOGIES
ET DES SOLUTIONS ADAPTÉS CHOLÉRA
À DIFFÉRENTS CONTEXTES
DE CRISE SUR LA BASE D’INDICATEURS LA MALADIE DES MAINS SALES
OBJECTIFS. CETTE SPÉCIFICITÉ Maladie extrêmement contagieuse, le choléra est pourtant une maladie qui pourrait être
évitée très facilement par des gestes simples et une éducation à l’hygiène. Un travail
EN FAIT UNE INNOVATION UNIQUE
rendu complexe sur les théâtres humanitaires où l’insalubrité est la norme. Pourtant,
EN SON GENRE”. en liant prévention et action coup de poing, mettre fin au choléra n’est pas une chimère.
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Curatif
RÉPONSE
Préparation COUP
DE POING
DÉSINFECTION DISTRIBUTION DE KITS
CTC (CENTRE “EAU POTABLE” DÉSINFECTION
DE TRAITEMENT ET DE SAVON DOMICILIAIRE
DU CHOLÉRA)
PLAN DÉSINFECTION
DE CONTINGENCE ET CHLORATION
AU POINT D'EAU
SENSIBILISATION
RÉAPPROVISIONNEMENT
DES STOCKS
PRÉ-POSITIONNEMENT
DU STOCK
DIAGNOSTIC
ENVIRONNEMENTAL
ET SOCIAL POUR LE CIBLAGE
DE LA RÉPONE
SURVEILLANCE
ÉPIDÉMIOLOGIQUE
Préventif
EN CONTINUE RÉPONSE
BOUCLIER
RENFORCEMENT
DES CAPACITÉS
DES ACTEURS LOCAUX
(GESTION DES RISQUES
DE CATASTROPHES)
RÉALISATION CRÉATION ET OPTIMISATION SENSIBILISATION
DU SCHÉMA DE LA QUALITÉ DES SERVICES PUBLICS (ÉCOLES, CENTRES DE SANTÉ,
DE L'EAU POTABLE EAU ET ASSAINISSEMENT COMMUNAUTÉ...)
ET DE L'ASSAINISSEMENT
LUTTE CONTRE LE CHOLÉRA : SYMPTÔMES présent dans leurs selles pendant TRAITEMENT
BOUCLIER PRÉVENTIF
Le choléra est une maladie 1 à 10 jours après l’infection et soit Le choléra est une maladie facile à
extrêmement virulente qui peut éliminé dans l’environnement, où il traiter. On peut guérir la majorité des
provoquer une diarrhée aqueuse aiguë peut potentiellement infecter d’autres sujets atteints en leur administrant
ET ACTIONS COUP DE POING
sévère. Les symptômes apparaissent personnes. rapidement les sels de réhydratation
entre 12 heures et 5 jours après Pour les personnes qui manifestent orale (SRO). Le sachet standard de SRO
l’ingestion d’aliments ou d’eau des symptômes, ceux-ci restent OMS/UNICEF est à dissoudre dans 1 litre
contaminée. Touchant les enfants bénins à modérés dans la majorité (l) d’eau potable. Jusqu’à 6 litres de SRO
Le choléra est une infection diarrhéique aiguë provoquée par l’ingestion d’aliments comme les adultes, la maladie peut tuer des cas, tandis que chez une peuvent être nécessaires pour traiter
ou d’eau contaminés par le bacille Vibrio cholerae. Le choléra reste à l’échelle mondiale en l’espace de quelques heures si aucun minorité, une diarrhée aqueuse aiguë, une déshydratation modérée chez un
une menace pour la santé publique et un indicateur de l’absence d’équité et de l’insuffisance traitement n’est administré. s’accompagnant de déshydratation patient adulte le premier jour.
La plupart des sujets infectés sévère, se développe. En l’absence de
du développement social. Selon les estimations, il y a chaque année 3 à 4 millions de cas par V. cholerae ne manifeste aucun traitement, elle peut entraîner la mort.
de choléra, et 21 000 à 143 000 décès dus à la maladie dans le monde. symptôme, bien que le bacille soit
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cause préfèrent se concentrer sur des blogs comme défis humanitaires. Fin analyser les vecteurs d’infection.
réactions rapides affichant des coûts 2017, la stratégie pour mettre fin au Les premiers résultats sont déjà
unitaires faibles (kits de chloration/ choléra en 2030 promue par l’OMS publiés dans des revues scientifiques
filtration à domicile, distribution de tâche d’encourager les approches de santé publique parmi les plus
petites quantités destinées uniquement multisectorielles. réputées : PLoS Medicine et PLoS One.
à la boisson, sensibilisation à l’hygiène, Ils démontrent que 23 % des cas de
etc.). La vaccination contre le choléra À UVIRA, DES RÉSULTATS choléra de la ville étaient directement
est par ailleurs aujourd’hui souvent INÉDITS QUI ÉBRANLENT dus aux pannes récurrentes de l’usine
présentée comme la priorité. On LES IDÉES REÇUES de production d’eau potable. Ils mettent
dispose de nombreux résultats récents SUR LE CHOLÉRA aussi en évidence que les pratiques
et largement médiatisés sur les impacts Située sur la rive du lac Tanganyika, d’hygiène des populations sont très
de ces interventions, lesquels sont Uvira constitue l’un des foyers disparates d’un ménage à l’autre, et
généralement positifs mais de faible endémiques du choléra, d’où partent sont directement déterminées par le
ampleur, et de courte durée. les épidémies qui touchent ensuite type de branchement et la continuité du
En revanche, aucune recherche toute la sous-région. Un projet de service dont disposent les populations.
rigoureuse n’a encore apporté réhabilitation du réseau d’eau potable Enfin, des tests de confirmation
d’éléments tangibles sur l’efficacité d’Uvira soutenu par l’Agence française chez les patients admis au centre
des infrastructures d’eau potable de développement, la Fondation Veolia, de traitement du choléra en Uvira
pour prévenir ce fléau. Deux raisons l’Union européenne et OXFAM Grande- montrent que seuls 40 % des cas
expliquent ce manque de données. Bretagne offre une opportunité unique présumés relèvent réellement
D’une part, les foyers de choléra pour mener une évaluation d’impact d’une infection par le choléra. Ce
sont majoritairement scientifiquement taux étonnamment faible montre
situés dans des pays rigoureuse, et fournir des l’importance et la sévérité d’autres
LA BIOLOGIE
très pauvres, en preuves de l’efficacité de maladies diarrhéiques aiguës et
proie à de sévères MOLÉCULAIRE ce type d’interventions. souligne l’importance d’approches
crises sécuritaires, où PERMETTRA Cette ville de globales, par rapport à la vaccination
construire des réseaux DE MIEUX 250 000 habitants est notamment, qui ne cible que le choléra.
et les gérer durablement COMPRENDRE coincée entre le lac
est un défi considérable. LES VOIES DE et la montagne et elle LA RECHERCHE SE POURSUIT,
D’autre part, la recherche s’étire en arc de cercle. DANS DES CONDITIONS
TRANSMISSION
scientifique ne valorise Les populations qui DIFFICILES
POUR VAINCRE LE CHOLÉRA, aujourd’hui, quasi
exclusivement, que des
DU CHOLÉRA. souffrent de maladies
diarrhéiques sévères
De prochains résultats permettront
d’évaluer les bénéfices de santé qui
essais cliniques fondés sur le tirage au consultent systématiquement auprès découlent d’un changement du type
IL FAUT SURTOUT UN RÉSEAU sort entre des groupes traitement et
contrôles (expériences randomisées).
de l’établissement dédié au traitement
du choléra établi à proximité de
d’accès : lorsqu’on résorbe les coupures
au niveau des bornes-fontaines,
S’il est aisé d’attribuer aléatoirement l’hôpital général. lorsqu’un robinet collectif est établi
D’EAU POTABLE DÉCENT des pastilles ou des sessions de
sensibilisation, il serait très compliqué
Avec l’appui de la compagnie
d’eau – la Regideso – et du ministère
à proximité ou lorsque le ménage
bénéficie d’un branchement individuel.
de trouver une façon de le faire congolais de la Santé, la London La biologie moléculaire permettra
Pour lutter contre le choléra, la communauté internationale privilégie généralement pour des tuyaux, les problèmes qui School of Hygiene and Tropical de mieux comprendre les voies de
se posent étant à la fois techniques Medicine s’est astucieusement transmission du choléra, ainsi que les
des interventions d’urgence qui ont une efficacité limitée et à court terme. Il s’agit souvent
et éthiques. À l’heure où prévaut le appuyée sur le calendrier des travaux autres causes de maladies diarrhéiques
de réponses à des flambées épidémiques, comme celles qui se sont déclarées récemment paradigme d’evidence-based policy – d’amélioration du réseau d’eau pour aiguës dont est victime la population.
au Yémen et au Zimbabwe. Les preuves de l’efficacité d’investissements plus pérennes, qui préconise que les actions publiques concevoir un protocole rigoureux Malheureusement, la situation
se fondent sur des preuves scientifiques et pragmatique. Cette évaluation politique et sécuritaire en RDC et au
généralement plus difficiles à obtenir, manquent cruellement.
– cette difficulté peut détourner les combine un essai reposant sur le Sud-Kivu reste volatile, et des flambées
Cet article a été co-écrit avec Aurélie Jeandron, Martin Leménager, Damien Machuel, acteurs locaux et internationaux de phasage dans un ordre aléatoire des de violences sporadiques continuent
Baron Bashige Rumedeka, Jaime Mufitini Saidi et Oliver Cumming. solutions plus profondes et durables, travaux sur les canalisations, pour de perturber ces travaux.
mais qui sont trop difficiles à évaluer identifier l’effet propre à la qualité Dans ce contexte très difficile, il est
scientifiquement. du réseau de distribution, avec un important de rappeler que ces avancées
Et les façons de faire commencent suivi de cohortes, pour comprendre sont rendues possibles grâce à la
à évoluer. Les acteurs de l’humanitaire comment les comportements évoluent détermination de femmes et d’hommes
U
ne recherche en cours dans la UN ENJEU ESSENTIEL par jour en Afrique. Le choléra, reconnaissent de plus en plus que les quand s’accroissent la proximité et la qui, sur un terrain très difficile et dans
ville d’Uvira, au Sud Kivu, RDC, POUR GUIDER L’ACTION en particulier, est chaque année actions d’urgence doivent s’articuler continuité des sources d’eau potable. des conditions matérielles précaires,
apporte des arguments pour PUBLIQUE CONTRE responsable de la mort de 100 000 à dans un continuum urgence- Elle inclut en outre une analyse collectent des échantillons, mènent des
considérer la réhabilitation des moyens LE CHOLÉRA 120 000 personnes. reconstruction-développement. En chronologique et géographique des cas enquêtes ou réparent des canalisations
de production et de distribution d’eau Selon l’Organisation mondiale de la Or un débat persiste sur la manière témoignent le Manifeste pour enfin pour mesurer l’impact de l’amélioration vétustes. Leur engagement doit
potable comme un enjeu prioritaire de santé (OMS), les maladies diarrhéiques la plus efficiente d’intervenir pour éradiquer le choléra en RDC lancé par générale des capacités de production, être salué.
santé publique. liées à l’eau, à l’assainissement et à la prévention de ces maladies. Bon l’ONG SOLIDARITÉS INTERNATIONAL et une étude biomoléculaire pour
l’hygiène causent plus de 1 000 décès nombre des acteurs engagés pour cette en avril 2018 et des posts sur des identifier les pathogènes rencontrés et
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ÉVALUATION AMÉLIORÉE
DES ACTIVITÉS EHA DESTINÉES
À PRÉVENIR LA TRANSMISSION
KALEMIE : RÉHABILITER
DU CHOLÉRA EN RDC
UN RÉSEAU À L’ABANDON PAR DANIELE LANTAGNE, KARIN GALLANDAT, GABRIELLE STRING, TRAVIS YATES
DEPUIS 50 ANS
Université Tufts
E
n février 2018, la ville de • Des observations de chloration Dans le cadre de l’évaluation de
Mbuji-Maye en République au bidon et de désinfection des l’activité de désinfection des ménages,
démocratique du Congo (RDC) a domiciles. on a relevé des échantillons de surfaces
En RDC, des affrontements violents ont poussé plus de 600 000 personnes à fuir de chez elles. connu sa première épidémie de choléra • Des tests de concentration de chlore. auprès de 5 ménages. Avant désinfection,
en dix ans. Les équipes de SOLIDARITÉS • Des études à domicile auprès des les plus fortes concentrations de V.
Ces personnes déplacées sont pour la plupart dans la région du Tanganyika, dans la ville de Kalemie,
INTERNATIONAL, déjà présentes dans bénéficiaires. cholerae se trouvaient sur les sols de la
qui réunit la moitié du nombre de cas de choléra du pays et dans laquelle nous intervenons. la ville, ont bénéficié d’un financement • Pour la chloration au bidon. cuisine et des latrines, ainsi que près du
leur permettant d’apporter une réponse -- Des discussions de lit du patient. L’efficacité
LES CONDITIONS D’ACCÈS UN RÉSEAU D’EAU … ET UNE GESTION SOCIALE immédiate avec des programmes groupe avec les du programme était
UNE DES FORCES
À L’EAU, PREMIER FACTEUR À RÉHABILITER… SONT NÉCESSAIRES de chloration de bidons d’eau et bénéficiaires. limitée, notamment en
DU CHOLÉRA À Kalemie, “depuis 50 ans, il y a une POUR UNE LUTTE PÉRENNE de désinfection des ménages, afin -- Des tests de la charge DU PROJET A ÉTÉ raison d’une couverture
La population de la ville de Kalemie est absence totale de maintenance sur Pour assurer la gestion de l’eau du d’endiguer les voies de transmission résiduelle de chlore DE SE SERVIR DES incomplète des surfaces
passée de 50 000 à 300 000 personnes le réseau et le système de gestion de réseau à long terme et continuer la lutte du choléra. libre (FCR) et de DÉSINFECTIONS du ménage avec le chlore.
en 10 ans, augmentant encore plus les l’eau de la ville de Kalemie”, explique contre les maladies hydriques de la bactéries indicatrices À DOMICILE Une des forces du projet
problématiques d’accès à l’eau potable, Brice Pageaud, responsable du projet façon la plus pérenne, les communautés Lors d’une revue systématique (E. coli et coliformes COMME DES a été de se servir des
premier facteur des épidémies du SOLIDARITÉS INTERNATIONAL. sont aussi impliquées dans le projet. en 2017, l’Université Tufts a conclu totaux) dans l’eau à la désinfections à domicile
OPPORTUNITÉS
choléra. En effet, une étude de la London C’est pourquoi, depuis 2011, en lien Les bornes fontaines sont gérées que de nombreuses interventions en source et au niveau comme des opportunités
School of Hygiene and Tropical Medicine, avec ses partenaires, SOLIDARITÉS par des fontainiers et par les membres eau, hygiène et assainissement (EHA) du ménage. DE METTRE EN de mettre en œuvre des
démontre un lien direct entre accès à INTERNATIONAL réhabilite le réseau de L’Association des Mamans pour la en réponse au choléra, bien qu’aussi • Pour la désinfection ŒUVRE DES activités de promotion
l’eau potable et épidémies de choléra. d’eau de Kalemie, crucial pour ralentir Protection et la Sécurité des Bornes établies que la chloration de l’eau et la des domiciles : des ACTIVITÉS DE de l’hygiène dans les
Pour lutter contre le choléra à et éradiquer les épidémies de choléra. Fontaines (AMPSBF), qui sensibilisent désinfection des ménages, manquaient tests de présence PROMOTION DE quartiers touchés par le
Kalemie, SOLIDARITÉS INTERNATIONAL Grâce à la loi Oudin-Santini, qui les familles à l’hygiène. De ce fait, ces d’une base démontrée. La chloration de V. cholerae et de L’HYGIÈNE DANS choléra.
travaille avec la Regideso, l’organisme s’adresse aux collectivités territoriales femmes sont des actrices majeures au bidon est une intervention de bactéries indicatrices
LES QUARTIERS
local en charge de la gestion et de la et aux agences de l’eau, ces de la gestion de l’eau à Kalemie. Pour traitement de l’eau où un agent posté sur les surfaces de Les évaluations
distribution des eaux. Gilbert Magala, partenariats ont pu être mis en place. les aider à garder ce rôle de manière près d’une source d’eau injecte une l’habitation avant, 30 TOUCHÉS PAR des programmes
son responsable, précise quelles sont les Elle leurs permet d’affecter 1 % des durable, les équipes de SOLIDARITÉS dose de solution chlorée dans le minutes et 24 heures LE CHOLÉRA. de SOLIDARITÉS
problématiques auquel il doit faire face. recettes propres de chacun de leurs INTERNATIONAL leurs donnent récipient du bénéficiaire. Lors de la après la pulvérisation. INTERNATIONAL en
Selon lui, “le souci de la Régideso, c’est de budgets relatifs aux services d’eau et de l’opportunité d’exercer une activité désinfection des ménages, une équipe RDC font partie de projets plus larges
donner de l’eau potable à la population l’assainissement. Parmi les partenaires génératrice de revenu comme la vente de réponse pulvérise l’habitat d’un Dans le cadre de l’évaluation d’évaluation d’activités de chloration
pour éviter les maladies hydriques” mais de SOLIDARITÉS INTERNATIONAL, la de savons. patient avec une solution chlorée afin de l’activité de chloration au bidon, au bidon et de désinfection des
pas uniquement. L’éveil de conscience ville de Blois qui a décidé de financer Le travail a bien avancé mais “il reste de prévenir la transmission du choléra 10 points de chloration ont été étudiés, domiciles dans de nombreux contextes
des populations est primordial dans une partie des travaux de réhabilitation quand même quelques étapes à franchir”, au sein de la famille. 3 discussions en groupe ont été concernés par le choléra. Les résultats
cette lutte contre les épidémies de du réseau de Kalemie. “On s’est dit aussi signale Brice Pageaud. De façon organisées et 197 habitations ont été des évaluations des programmes de
choléra. Le travail de sensibilisation que ce que l’on faisait pour nous, on certaine, les équipes de SOLIDARITÉS Avec le soutien du Bureau américain sondées. Dans l’ensemble, plus de SOLIDARITÉS INTERNATIONAL seront
aux bonnes pratiques d’hygiène et pouvait aussi le partager et le faire pour INTERNATIONAL restent mobilisées pour l’assistance aux catastrophes 90 % des ménages qui ont bénéficié de analysés en parallèle d’autres résultats
l’existence des points de chloration d’autres, donc c’est à ce titre qu’on est pour que toutes et tous puissent avoir (OFDA) et le bureau de recherche sur la chloration au bidon avaient, au niveau du puis diffusés au travers de publications
d’urgence est impératif. “Il faut faire venu en aide suite à des interventions accès à une eau potable durablement. santé en situation de crise huimanitaire ménage, de l’eau jugée à risque faible ou spécialisées, des fiches techniques,
attention à l’hygiène car le choléra qu’on a pu avoir avec SOLIDARITÉS R2HC, Tufts et SOLIDARITÉS inexistant ; soit un succès du programme. des webinaires et des présentations.
attrape les gens et les emmène à la mort”, INTERNATIONAL, pour intervenir à INTERNATIONAL ont collaboré pour Toutefois, 10 % des ménages n’avaient L’équipe de Tufts souhaiterait remercier
conclue Malunga Kaite, sensibilisatrice Kalemie.” précise Jérôme Boujot, effectuer des évaluations terrain pas de FCR détectable. Il a donc été SOLIDARITÉS INTERNATIONAL de s’être
de l’association Amuka. adjoint au maire de la ville de Blois. à méthodes mixtes sur ces deux recommandé de mettre en œuvre des portée volontaire pour collaborer à
Pour ces raisons, il est d’abord interventions EHA à Mbuji-Maye, dont : mesures permettant d’harmoniser la l’évaluation et attend avec impatience
essentiel de rétablir un réseau d’eau • Des entretiens d’informateurs clés concentration de chlore et de poursuivre de poursuivre ce travail en commun.
inaltérable. avec les équipes des programmes. le programme.
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