Centre de santé sexuelle Paris centre - COREVIH Bretagne
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Centre de santé sexuelle
Paris centre
21 novembre 2019
Docteur Sophie FLORENCE
Médecin co-responsable du Centre de santé
sexuelle Paris centre
DASES- Direction de l’action sociale,
de l’enfance et de la santé
Sous direction de la santé
Bureau de la prévention et des dépistages
sophie.florence@paris.fr
Introduction -Projet médical et réunion en un seul lieu le 07/01/2019 en vue de la création d’un Groupement de coopération Sanitaire (GCS) regroupant 5 équipes : - CeGIDD de l’Hôtel-Dieu (APHP) et du Figuier (Ville de Paris), - Une antenne de CPEF (personnel de APHP et Ville de Paris) - L’équipe PrEP du Service de maladies infectieuses de l’Hôtel-Dieu (APHP)
Grande équipe multidisciplinaire (12 spécialités) 35 personnes, 15ETP Une offre de soins large
Offre
Ouverture au public du lundi au vendredi en continu 8h45-19h (8h30-12h
le samedi matin), avec ou sans RDV, facturé ou non selon les actes,
anonymes ou non selon le choix de l’usager
Conseils et informations liés à la sexualité, à la vie affective (plaisir,
discriminations, violences…)
Offre quotidienne d’une prise en charge CPEF au CSS
• Consultations: ZERO
Dépistage du VIH: autotests, TROD et test Elisa classique PAPIER
Dépistage et prise en charge des IST,
Dépistage rapide VIH, VHC, VHB, syphilis et parfois CT/NG
Méthodes contraceptives,
Pré et post IVG,
Pre-exposure prophylaxis (PrEP),
Traitement post-exposition (TPE),
Vaccinations (mise à jour du calendrier vaccinal),
Consultations spécialisées : dermatologie, proctologie, sexologie, assistante de
service social .
Développer une prise en charge intégrée de la santé sexuelle « Le meilleur moyen de vous protéger….est celui que vous choisissez », « Je choisis la solution qui me convient à un moment de ma vie sexuelle... et ça peut changer »,… Travail ensemble Formations…
Activité du CSS (1)
1erJan-juin
semestre2019 Fig 2018 (/2)
Figuier 2018 Htd 2018 / HTD 2018
Tarnier
Nb de consultation 7590* 5640
TPE 123* 0
Prep 773* (dont XX initiations) 534 Objectif 2019 :
sympto 380* 344
psy 390 45 17 000
Entretien soc 33 30
%HSH 22,6% 32,3% consultations / an
%migrants 24,4%
syphilis 1,82%(53/2905) 2,65%
VIH 0,48%(15/3095) 0,53%
VHB 0,40%(9/2239) 0,15% 0,18%
VHC 0,33%(9/2732) 0,54% 0,1%
CT 5,2%(273/5264) 5,4% 4,67%
NG 4,3%(225/5271) 2,8% 3,59%
Vaccinations 479
AUTOTEST 300
TROD 720
*en cours de consolidation Soit 65 à 80 consultations par jour
Activité du CSS (2)
Activité jan-juin 2019 (n=7590)
5000 Screenings and
Dépistage et
4500 results
résultats 100
4000 90
Consultation
Midwifes 80
3500 70 Contraception
Sages-femmes
consultations
Titre de l'axe
60
3000
50 Consellor /
2500 PrEP 40 psychologist
30 PreP Initiation
2000 20
1500 Symptomatiques
Walk in 10
0
Social Worker
June
May
April
1000
January
February
March
500
0
Psychologist
Psychologue
1st semester
=> Améliorer le parcours de santé en matière de santé sexuelle
Numéro pour avis médicaux:
ASSOCIATIONS 01 42 34 78 41
Maladies infectieuses
Médecins
Psychiatrie généralistes
Urgences medico
judiciaires
Urgences
Centre de
PASS santé Ophtalmologie
sexuelle PM Cité
CorevIH
Unité de recherche
Médiateur en Imagerie & Biologie Agences de santé
Espace santé jeunes
santé
Centre de
Vaccination
Réseau de santé sexuelle publique
Structures / acteurs du champ de la santé sexuelle
Répondre aux besoins spécifiques des
populations vulnérables
• Action Hors les murs (Ramener vers)
Aides 1200
Gaia 1000
ARCAT 800
Centre LGBT
Grey Pride 600
Aremedia 400
Service de PMI 200
Espaces Solidarité Insertion (ESI)
0
France Horizons HSH
MSM hétéro ♂ hétéro ♀
Portes ouvertes
Réseau de PS impliqués pour la lutte contre le VIH/
santé sexuelle
CPTS
Investir dans la promotion en santé sexuelle en particulier en direction des jeunes • Compétences CPEF • HLM scolaires Profil des consultants CSS (âge et sexe) 1er semestre jan-mai/2019
Promouvoir la recherche et l’innovation en santé sexuelle • Recherche EVA (Etat des connaissances et évaluation de la couverture VAccinale contre le VHA, VHB et HPV en France chez les Hommes ayant des relations Sexuelles avec des Hommes (HSH)) • Recherche Epices pour évaluer le profil social de la file active • Recherche sur médecine générale et PreP (thèse) • Participation colloque / congrès (SFLS / WAS) • Bio : appareil de biologie sur site à résultats en 1h30 disponible • Terrain de stage: Internes spé et MG, étudiant.e.s IDE et sage-femme
Perspectives
• Création du GCS
• Evaluation fine de l’activité
• Améliorer/Ajuster l’offre:
• Organisation (RDV / sans RDV)
• Addiction, proctologie, sexologue…
• Protocole de coopération infirmier
• Tests rapides VIH / IST
• Actions Réseau / CPTS / Hors les murs
•=> Les informations sont systématiques mises en ligne sur https://www.sida-
info-service.org/annuaire/Centre-De-Depistage-VIH-Sida-Paris-75Merci de votre attention
Site Hôtel-Dieu
Aile A1 6èmre étage
Hôtel-Dieu
1, Parvis
Notre-Dame
75004 Paris
01 42 34 83 00
css.paris.htd@aphp.frVous pouvez aussi lire
