Conversation en bandes dessinées et scénario sociaux - Par Stéphane Nantel Spécialiste en activité clinique TED CRDI Montérégie-Est Mai 2008

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Conversation en bandes
dessinées et scénario sociaux
                    Par
              Stéphane Nantel

     Spécialiste en activité clinique TED
            CRDI Montérégie-Est

                  Mai 2008
Les objectifs
 À la fin de cette présentation, les participants :
 •   Connaîtront la définition des conversations en BD et des
     scénarios sociaux
 •   Connaîtront les différentes situations pour lesquelles la
     conversation en BD et le scénario sociale peuvent être
     utilisé
 •   Seront en mesure d’utiliser la conversation en bande
     dessinée comme préalable à la rédaction d’un scénario
     sociale ou comme outil de résolution de problème
 •   Seront rédiger un scénario social
 •   Seront comment présenter un scénario social à la
     personne présentant un TED

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Conversation en bandes
                dessinées
                          Adaptation
          de la traduction française de l’ouvrage de
                          Carol Gray
           « Conversation en bandes dessinées »
                              par
                       Stéphane Nantel
             Spécialiste en activité clinique TED
                     CRDI Montérégie-Est

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Une conversation en bandes
              dessinées « BD », c’est :

 •        Conversation entre deux ou plusieurs personnes.
 •        Soutenue par des dessins simples.
 •        Utilisant un ensemble de symboles pour représenter
          les habiletés de base de la conversation.
 •        Relatant systématiquement ce que les gens disent
          et font.
 •        Mettant l’accent sur ce que les gens peuvent
          penser.

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Une conversation en bandes
                dessinées peut :

   •      Permettre d’obtenir des éclaircissements sur la
          perception qu’a une personne d’une situation
          donnée.
   •      Constituer une activité préparatoire à la rédaction
          d’un scénario social.
   •      Servir d’outil visuel de résolution de problème.

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Conversation en bandes dessinées
           Dictionnaire des symboles

  I.      Utiliser un dictionnaire des symboles de
          base des habiletés de conversation.
  II.     Construire un dictionnaire des symboles
          personnels de la personne.

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I. Dictionnaire des symboles de base

  •       Huit symboles représentent les habiletés de
          base de la conversation :
           1.   Tout le monde parle en même temps.
           2.   Écouter.
           3.   Écouter dans un groupe.
           4.   Interrompre quand quelqu’un parle.
           5.   Interrompre quand deux personnes sont en train
                de parler.
           6.   Mots forts, mots doux.
           7.   Paroles.
           8.   Pensées.

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Dictionnaire des symboles de conversation

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Dictionnaire des symboles de conversation

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II. Dictionnaire des symboles personnels

 •        Renferme des symboles fréquemment utilisés par la
          personne :
            -   De personnes;
            -   De lieux;
            -   De concepts particuliers qui jouent un rôle
                dans les expériences personnelles de la
                personne.
 •        Se développe au cours du déroulement de plusieurs
          conversations.

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Dictionnaire des symboles personnels

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Conversation en bandes dessinées
                     Les Couleurs

• Les couleurs servent à exprimer les émotions et
  l’intention derrière une phrase, une pensée ou une
  question.

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Conversation en bandes dessinées
                Les couleurs

  •       Utiliser le tableau des couleurs de base.
  •        Créer avec la personne sa propre palette
          de couleur.

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Tableau des couleurs de base
• Vert: Bonnes idées, heureux, amical.
• Rouge: mauvaises idées, taquinerie, colère,
  hostile.
• Bleu: triste, mal à l’aise.
• Brun: confortable, plaisant.
• Violet: fier.
• Jaune: apeuré.
• Noir: faits, choses qu’on sait.
• Orange: questions.
• Combinaison de couleurs: confusion
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L’introduction des couleurs
• Intégrer progressivement au fil de plusieurs conversations
  en utilisant une couleur à la fois.
• Glisser les couleurs naturellement dans la conversation
• Débuter par les émotions fondamentales et intégrer les
  autres couleurs d’après les progrès de la personne.
• Lorsque la personne se trompe sur les émotions et les
  intentions derrière des mots ou une phrase, on ne lui
  reproche pas, on lui offre une chance de trouver une autre
  interprétation.

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Utilisation de la conversation en « bande
 dessinée » - BD comme préalable à la
rédaction d’un scénario social ou comme
      outil de résolution de problème

   I.     Objectif.
   II.    Illustration de la situation donnée.
   III. Faire connaître notre perception.

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Utilisation de la conversation en « BD »

                        I. Objectif

 •        Aller chercher des éclaircissements sur la
          perception et la compréhension que la
          personne a de la situation.
           -   Qu’est-ce qu’elle en pense?
           -   Qu’est-ce qu’elle pense que les autres
               pensent?
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Utilisation de la conversation en « BD »

   II. Illustration de la situation donnée
  •       Compléter l’illustration avec la personne.
  •       Accumuler de l’information sur la situation en cause,
          au fur et à mesure que l’illustration prend forme.
  •       Au besoin, diriger la personne au moyen de questions :
            - Que fais-tu?
            - Qu’est-ce qui est arrivé?
            - Qu’est-ce que tu as dit?
            - À quoi pensais-tu?
            - À quoi les autres pensaient-ils?

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Utilisation de la conversation en « BD »

       III. Faire connaître notre perception

   •      Profiter de l’illustration pour :
            -   Proposer des éclaircissements sur la situation.
            -   Offrir un regard différent sur ce que les autres
                peuvent « penser ».
            -   Trouver de nouvelles solutions à la situation
                donnée.

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Prendre ma médication
 Parfois, je suis anxieux lorsque je vis une situation stressante, lorsque je
 suis témoin d’un événement dérangeant, lorsque je me prépare pour une
 activité.
 Souvent, lorsque je suis anxieux, je ris sans raison apparente, je m’isole,
 je ne réponds pas aux questions de ma mère, je m’oppose à ses
 demandes ou à ses remarques et je lève le ton.
 Je ne suis pas seul à vivre de l’anxiété, cela arrive aussi à d’autres
 personnes.
 Souvent, les gens qui se sentent anxieux prennent un médicament pour
 retrouver le calme.
 Quand ma mère voit que je suis anxieux, elle me demande de prendre ma
 médication.
 Pour retrouver le calme, je prendrai ma médication quand ma mère me le
 demande.
 Habituellement, je serai plus calme après avoir pris ma médication.

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Alternative à la conversation en
                 bandes dessinées
  •       Pour les personnes ayant un niveau de
          fonctionnement cognitif plus élevé ou qui n’aiment
          pas les dessins, il est possible de faire un exercice
          similaire sous forme écrite.

              Faits         Mes pensées     Pensées des autres

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Un scénario social

                       À partir de
                    L’adaptation de
                     Renée Landry
          Spécialiste en activité clinique TED
                 CRDI Montérégie-Est
                Du livre de Carol Gray
          « The Original Social Story Book »

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                     Février 2006                22
Le scénario social, c’est :
   •      Une courte histoire :
           – Qui décrit une situation sociale qui présente une difficulté
             pour la personne autiste.
           – Qui fait ressortir de l’information pertinente et nécessaire
             afin de comprendre la situation sociale.
           – Qui propose également des réponses appropriées pour la
             situation.

       Aide la personne à se construire des images mentales des
                           situations sociales.

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Objectifs des scénarios sociaux:
• Développer des compétences dans les domaines
  déficitaires en misant sur les forces:
     1. Offrir un soutien à la compréhension,
        l’interprétation et à la préparation à diverses
        situations;
     2. Offrir un soutien dans la réponse attendue :
     3. Offrir un soutien à une meilleure compréhension par
        l’entourage

    SCÉNARIOS SOCIAUX : RECUEIL DE LA RÉGION 03-12. Rédaction: Ulla Hoff,
    psychologue, Ressource régionale d'aide en autisme

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1. Offrir un soutien à la compréhension,
   l’interprétation et à la préparation à diverses
   situations :

     •    Aider le jeune autiste à identifier les indices
          pertinents dans une situation sociale;
     •    Offrir des informations claires et exactes, adaptées
          à la perspective du jeune autiste au sujet de la
          situation;
     •    Préparer le jeune autiste à mieux vivre de nouvelles
          situations.
    SCÉNARIOS SOCIAUX : RECUEIL DE LA RÉGION 03-12. Rédaction: Ulla Hoff,
    psychologue, Ressource régionale d'aide en autisme

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2. Offrir un soutien dans la réponse
    attendue :
     •    Aider le jeune à prendre conscience de ses propres
          réactions émotives à la situation;
     •    Dédramatiser la situation;
     •    L’aider à découvrir de nouvelles réponses plus
          efficaces;
     •    L’aider à mémoriser des séquences d’action:
          •   augmenter la participation sociale du jeune
          •   diminuer le stress vécu dans des situations sociales
    SCÉNARIOS SOCIAUX : RECUEIL DE LA RÉGION 03-12. Rédaction: Ulla Hoff,
    psychologue, Ressource régionale d'aide en autisme

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3. Offrir un soutien à une meilleure
    compréhension par l’entourage :
•     Améliorer la compréhension et la
      considération d’autrui pour la perspective
      unique de la personne autiste

    SCÉNARIOS SOCIAUX : RECUEIL DE LA RÉGION 03-12. Rédaction: Ulla Hoff,
    psychologue, Ressource régionale d'aide en autisme

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Le scénario peut servir :
•   À enseigner une routine, apprendre à s’adapter à des
    changements qui surviennent.
•   À pratiquer des habiletés sociales spécifiques, selon les besoins
    de la personne autiste.
•   Expliquer les émotions, les pensées relatives aux autres
    personnes en lien avec la situation sociale.
•   Aider à traiter différents comportements incluant ceux associés à
    l’agression, à la peur, aux obsessions, aux compulsions.

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Avant l’écriture : documenter
   • Observer la situation qui présente une difficulté
          pour la personne présentant un TED:
           – Décrire ce qui se passe;
           – Décrire les réponses comportementales de la
             personne autiste face à la situation et qui
             pourraient indiquer une « mauvaise » lecture ou
             perception de la situation.
   • Questionner la personne afin de savoir quelle
          est sa compréhension de la situation.
      Le scénario social s’élabore à partir des besoins
       individuels observés chez la personne autiste.

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Deux écritures sont nécessaires
                pour un scénario
Un premier essai est écrit par les parents, un
professionnel ou un pair qui tient compte de ce qui a été
décrit précédemment.

Un deuxième essai intègre le « feedback » de plusieurs
personnes face à la situation dont celui de la personne
autiste elle-même.

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Écriture du scénario:

          Une alternative intéressante

• Écrire le scénario avec la personne présentant
  un TED
   – Cela a l’avantage de permettre à la personne
     de s’approprier l’outil.

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L’écriture du scénario nécessite
   •      Une description des faits qui ont lieu régulièrement.
   •      Une description des changements qui peuvent survenir dans la
          routine.
   •      Une description des éléments absents lors de l’observation, mais
          qui pourraient être nécessaires à la compréhension de la
          situation.

                   Quatre types de phrases servent
                   à la composition du scénario
                   1. Descriptive.
                   2. Perspective.
                   3. Directive.
                   4. Phrases de contrôle.
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1. La phrases descriptive
•     Présente la situation de façon objective :
          – Le lieu où ça se passe.
          – Les personnes y participant.
          – Ce qu’elles font.
          – Pourquoi elles le font.

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2. La phrase perspective

   • Décrit les réactions, les sentiments des autres
          dans la situation en lien avec la
          problématique.

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3. La phrase directive
• S’introduit après les phrases perspectives.
• Elle indique, par une formulation positive, quel type de réponses
  est souhaité, plutôt que de décrire le comportement
  problématique.
• La phrase directive débute souvent par les expressions :
   – Je peux.
   – Je ferai.
   – Je travaillerai tel aspect.

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4. La phrase de contrôle
•     Est écrite par la personne autiste.
•     N’est pas utilisée pour chaque scénario.
•     À partir de ces phrases, la personne autiste
      indique les moyens qu’elle prendra pour se
      rappeler de l’information contenue dans le
      scénario.

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Ratio de phrases

              Pour chaque phrase directive

          Composer au moins 3 à 5 phrases :
                   • Descriptives.
                  • Perspectives.
                   • De contrôle.

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« L’erreur la plus fréquente dans la
 rédaction de scénarios sociaux est de
fournir trop peu de phrases descriptives
   et perspectives et trop de phrases
               directives »
« Plus il y a de phrases descriptives et
perspectives dans une scène, et moins il y
a de phrases directives, plus la personne a
    de chance de trouver ses propres
    nouvelles réponses à une situation
                  donnée. »
Conseils pour la rédaction d’un
                  scénario social
   • Le scénario social est écrit à la première personne.
   • Le langage utilisé est un langage que la personne comprend
     facilement.
   • Il faut éviter les jugements sur les intentions, les peurs; donc,
     éviter des phrases telles que :
      – « Il n’y a aucune raison d’avoir peur! »
      – « J’ai toujours du plaisir à un party. »
      – « Je vais aimer aller… »
   • Ces phrases peuvent décrire des informations qui ne
     correspondent peut-être pas au point de vue que la personne
     autiste peut avoir de la situation ou qui peuvent être
     interprétées de façon littérale.
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Conseils pour la rédaction d’un
                    scénario social
  •   Les phrases perspectives peuvent couvrir ces situations
      en présentant les idées telles que :
          – « Certaines personnes ont peur de … »
          – « Plusieurs personnes ont du plaisir lors de party… »
  •   Éviter l’emploi de certaines expressions comme «
      toujours »
  •   Utiliser plutôt des expressions comme
      « habituellement, parfois… »

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Présentation d’un scénario social à la
                personne autiste
  •    Selon les capacités d’attention, les habiletés à lire et la
       capacité de compréhension de la personne
  •    La présentation peut être de diverses formes.
  •    L’utilisation d’une cassette audio peut s’avérer intéressante
       pour la personne qui ne lit pas.
  •    L’utilisation d’un vidéo peut également s’avérer utile.
  •    La présentation du texte sur du papier de construction noir
       est suggérée pour attirer l’attention de la personne.

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Présentation d’un scénario social à la
          personne autiste (suite)
   •      Lorsque vous présentez le scénario pour la première fois à la
          personne autiste :
           – Un endroit où il y a peu de distractions est recommandé.
           – L’attention devrait porter sur l’histoire.
           – Le personnel devrait intervenir le moins possible.

           L’important c’est que la personne autiste prenne
            connaissance de l’information contenue dans
                     le scénario par elle-même.

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Présentation d’un scénario social à la
          personne autiste (suite)
   •      La lecture du scénario peut se faire une fois par jour
          ou juste avant le déroulement réel de la situation
          décrite.
   •      La personne autiste peut présenter le scénario social
          aux personnes jouant un rôle dans la situation
          décrite.
         Le fait que ces personnes lisent à haute voix
    la scène et en présence de la personne autiste, amène
   celle-ci à comprendre rapidement que tous ont la même
               information et les mêmes attentes.
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« La cohérence dans l’attitude
de tous les intervenants a une
      influence directe sur
l’efficacité du scénario, sur les
     progrès de la personne
             autiste»
« Cognitive Picture Rehearsal »
          Scénario cognitif imagé (traduction libre)
Stratégie qui combine l’utilisation de vignettes
présentées sous forme de bande dessinée avec les
principes du renforcement positif, pour résoudre
les difficultés d’une situation problématique.

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Vignettes
La présentation de vignettes inclut toujours les
trois composantes suivantes :

    • L’antécédent de la situation problématique.
    • Le comportement attendu.
    • Le renforçateur positif.

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Vignettes
    • Les vignettes sont présentées sur des cartons
      indexés.
    • Sur (ou à l’arrière) de chaque carton, une histoire
      écrite présente la séquence des événements
      souhaitée.
    • La séquence est présentée à la personne plusieurs
      fois par jour, jusqu’à ce qu’elle soit capable de
      nommer l’information contenue sur chaque carton.
    • Par la suite, la séquence est présentée à la
      personne avant le déroulement réel de la situation
      décrite, jusqu’à ce que celle-ci ne soit plus
      problématique.
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