CRISE HUMANITAIRE COMPLEXE - REPUBLIQUE DEMOCRATIQUE DU CONGO - ReliefWeb
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² CRISE HUMANITAIRE COMPLEXE REPUBLIQUE DEMOCRATIQUE DU CONGO 21 février 2022 . Réception de deux unités de production d’oxygène dans la ville de Goma, Province du Nord-Kivu, République Démocratique du Congo. Health Emergency Information and Risk Assessment Page 1 WHO Health Emergency Program
POINTS SAILLANTS SITUATION EPIDEMIOLOGIQUE ➢ Epidémie de COVID-19 En République Démocratique du Congo (RDC), 85 839 cas confirmés et 2 cas probables dont 1 335 5,5 M de personnes déplacées internes, 2,8 décès (létalité 1,5%) ont été notifiés dans 312 zones de santé (ZS) de 26 provinces de la RDC du début M de retournés et 533 de l’épidémie jusqu’au 6 février 2022. Le nombre des cas positifs a diminué de 61,5% entre les semaines 204 nouveaux réfugiés 05 (205 cas) et 06 (79 cas) de l’année en cours. Au regard des données rapportées au 14 février 2022, et demandeurs d’asile 347 133 personnes ont été vaccinées pour la première dose et 339 384 personnes sont complètement vaccinées. A la date du 14/02/2022, le gouvernement de la RDC a procédé à la levée du couvre-feu, une des mesures mise en place pour la lutte contre la COVID-19. Par ailleurs, la Direction Général de Migration a diffusé une circulaire sur les voyages tant nationaux qu’internationaux indiquant : (i) la 27 M de personnes en suppression du test COVID-19 à l’entrée du territoire national pour tout voyageur complètement vacciné situation d’insécurité ; (ii) la suppression du test COVID-19 pour toute personne complètement vaccinée voyageant à l’intérieur alimentaire aigüe et 17 du pays ; M ayant besoin d’une aide d’urgence ➢ Epidémie de choléra Depuis le début de l’année 2022, 2 568 cas suspects de choléra dont 32 décès (létalité de 1,3%), ont été notifiés dans 28 ZS appartenant à 7 provinces. On a constaté des baisses constantes de la notification de 8,9 millions de nouveaux cas dans les provinces du Haut-Lomami et Tanganyika durant les 4 dernières semaines. personnes ayant Cependant, la DPS du Nord-Kivu a connu une forte hausse de cas consécutive à une flambée dans la ZS besoin d’une de Kirotshe. A la semaine 5 de 2022, plus de la moitié des cas (240 cas soit 59,7%) ont été enregistrés assistance sanitaire dans les provinces endémiques du Nord et Sud-Kivu. L’OMS a appuyé une mission d’accompagnement d’urgence et un approvisionnement en intrants de lutte contre le choléra dans la ZS de Kirotshe. Par ailleurs, les interventions de réponse se poursuivent dans les autres foyers avec l’appui des partenaires. SITUATION HUMANITAIRE Depuis le début de l’épidémie Province de l’Ituri L’incursion des hommes armés dans le village Wivu, aire de santé (AS) de Musongwa, ZS d’Angumu, 85 841 territoire de Mahagi en date du 09/02/2022, aurait occasionné un déplacement d’environ 1 700 personnes 1 335 vers les villages du groupement d’Apala dans la même ZS. Parmi les nombreux incidents consécutifs à cette incursion, on cite notamment la mort de deux civils, le pillage de biens appartenant à la population, De S01 à S05/2022 : l’incendie de maisons d’habitation, etc. Cette situation risque de freiner le retour progressif de la 2 568 population, favorisé par l’accalmie sécuritaire observée dans la zone depuis décembre 2021. Les besoins 27 en terme d’accès aux soins de santé primaire restent énormes. Lancement du Plan de Réponse Humanitaire 2022 (PRH 2022), le 17 février 2022 à l’hôtel Pullman en 8 379 présence de Madame la Ministre d’Etat, Ministre de la Justice et garde des Sceaux et représentant 154 personnel du Premier Ministre. Ce plan a pour objectif de répondre aux besoins humanitaires prioritaires de 8,8 millions de personnes pour un budget global estimé à 1,88 milliard de dollars américain. Health Emergency Information and Risk Assessment Page 2 WHO Health Emergency Program
Légende PDIs Rougeole Camps déplacés Coronavirus Protection COVID-19 Affrontement Armée/Conflit armé Méningite Insécurité Alimentaire Peste MVE Choléra Monkeypox Poliomyélite Date de création : 20/02/2022 Source des Données : Inondation SITREP/WHE/OMS/KIN S1-S5 2022, HNO&HRP 2022 Retournés Eruption du Volcan Nyiragongo Figure 1 : Distribution spatiale des évènements de santé publique et crises humanitaires en R.D. Congo, au 20 février 2022 Health Emergency Information and Risk Assessment Page 3 WHO Health Emergency Program
1.1. Situation épidémiologique 1.1.1. Surveillance intégrée des maladies et des autres évènements de santé publique ▪ Au terme de S05/2022, la complétude des rapports de la grippe avec 36 956 cas suspects. Il ressort de l’analyse surveillance épidémiologique, était de 87,7% (455/519) du tableau 1 que 1 449 516 cas suspects de paludisme pour les zones de santé (ZS) et de 96,2% (25/26) pour dont 206 764 cas de paludisme confirmés (66,5%) et 1 les provinces. La province du Haut-Uélé n’a pas transmis 103 décès (létalité 0,08%), ont été notifiés à travers le ses données de surveillance. pays, du début de l’année jusqu’à S05/2022 contre 1 719 ▪ A l’issue de S05/2022, la notification des nouveaux 993 cas suspects et 1 382 décès (létalité 0,08%) au cas des maladies sous surveillance en République courant de la même période en 2021. Plusieurs maladies Démocratique du Congo (RDC), a été dominée par le à potentiel épidémique ont été enregistrées en 2021 et paludisme avec 310 939 cas suspects, les infections continuent de faire l’objet de notification hebdomadaire respiratoires aigües (IRA) avec 109 119 cas suspects et en 2022 à savoir la COVID-19, la rougeole, le choléra, le monkey pox, etc. (Tableau 1). Tableau 1 : Situation de la surveillance intégrée de la maladie et riposte en RDC, de S52/2021 et S01-S05/2021-2022 2021 2022 Total Cas Total décès Total Cas Total décès Décès Létalité MALADIE S1-S5 S1-S5 S1-S5 S1-S5 Cas S2 Cas S3 Cas S4 Cas S5 S5 S5 (%) CHIKUNGUNYA 44 0 0 0 0 0 0 0 0 0,00 CHOLERA 833 39 2568 33 588 391 328 402 6 0,01 COQUELUCHE 131 1 358 2 33 91 118 60 1 0,02 COVID-19* 5515 79 4570 91 1226 526 300 202 3 0,01 DECES MATERNELS** 161 161 169 169 0 0 0 35 35 - DIARR SANGLANTE 3358 0 3573 3 431 936 776 774 0 0,00 DIARRHEE DHY M5 65781 35 36620 63 7249 7902 7735 7672 7 0,00 DRACUNCULOSE 2 0 1 0 1 0 0 0 0 0,00 FIEVRE JAUNE 49 3 105 3 15 16 16 25 0 0,00 FIEVRE TYPHOIDE 138974 29 181089 52 35543 36693 37317 33981 7 0,00 GRIPPE 109483 6 194940 20 36951 40467 37635 36956 2 0,00 IRA 560019 198 540676 120 97670 98068 117427 109119 14 0,00 MAPI LEGERES 0 0 506 0 92 62 137 48 0 0,00 MENINGITE 724 43 662 50 76 142 164 157 12 0,08 MONKEYPOX 381 11 418 26 66 109 73 116 3 0,03 MVE*** 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0,00 PALUDISME 1719993 1382 19099 29 19099 0 0 0 0 - PALUDISME CONF 0 0 960841 823 170852 197765 210891 206764 205 0,00 PALUDISME SUSP 0 0 1449516 1103 246563 275761 317471 310939 190 0,00 PALUDISME TDR + 484838 115 10841 6 10841 0 0 0 0 0,00 PESTE 66 1 1 0 0 0 0 0 0 0,00 PFA 148 0 201 0 24 24 49 64 0 0,00 PNEUMONIE 0 0 50657 34 10481 11118 9608 9694 10 0,00 RAGE 78 3 37 4 2 12 7 5 1 0,20 ROUGEOLE 8486 132 8379 154 1411 1221 1789 2388 35 0,01 TNN 41 16 47 23 3 11 12 13 7 0,54 *COVID-19 : Maladie à corona virus 2019 (cas confirmés et probables) ; **Nombre de décès et non de cas pour les décès maternels ; ***MVE : Maladie à Virus Ebola (cas confirmés et probables) ; IRA : Infection Respiratoire Aigüe ; PFA : Paralysie Flasque Aigue ; TNN : Tétanos Néo-Natal ; DIARR DHY M5 : diarrhée déshydratation chez les enfants de moins de 5 ans ; TDR+ : Test de Dépistage Rapide Positif ; Rage : cas suspects de rage, MAPI : manifetations averses post immunisation, En rouge : au moins une épidémie déclarée depuis le début de l’année 2021 (dépassement du seuil épidémique pour la notification de cas dans au moins une ZS). Epidémies en cours La RDC a enregistré au cours de l’année 2021, plusieurs jaune, peste, fièvre typhoïde, méningite, rougeole, etc.) flambées de maladies à potentiel épidémique (choléra, dont certains se poursuivent en 2022 (COVID-19, MVE, peste, monkey pox, paludisme, COVID-19, fièvre Choléra, Rougeole, Monkey pox, etc.). 1.1.2. Epidémie de choléra ▪ De S01 à S05 2022, 2 568 cas suspects de choléra près d’un cinquième (19,4%) par rapport à la même dont 32 décès (létalité de 1,3%), ont été notifiés dans 28 période en 20220 (3 185 cas) et une hausse de plus de ZS appartenant à 7 provinces ; ce qui est une baisse de 100% par rapport à la notification de S05/2021 (793 cas) Health Emergency Information and Risk Assessment Page 4 WHO Health Emergency Program
(Figures 3). L’allure globale de la courbe épidémique est habitants) les plus élevées depuis le début de l’année restée descendante de S49/2021 (1 081 cas) à S05/2022 2022, ont été observées dans les provinces du (402 cas) (Figure 4). Tanganyika (29), Haut-Lomami (26) et Sud-Kivu (16) avec ▪ L’évolution de l’épidémie est encourageante dans les une incidence globale qui est à 10,0 pour l’ensemble de la provinces du Tanganyika, Haut-Lomami et Sud-Kivu, où RDC. des flambées sont enregistrées depuis le dernier trimestre ▪ A l’issue de S05/2022, 402 cas suspects de choléra et 2021. En effet, on a constaté des baisses constantes de 6 décès (létalité 1,5%) ont été notifiés dans 26 ZS de 6 la notification de nouveaux cas au Haut-Lomami et au provinces contre 193 cas et 4 décès (létalité 2,1%) Tanganyika durant les 4 dernières semaines. Cependant, recensés à S05/2021. Environ 6 sur 10 cas (240 cas soit la DPS du Nord-Kivu a connu une forte hausse de cas, 59,7%) ont été enregistrés dans les provinces attribuable à une flambée de cas suspects de choléra endémiques du Nord et Sud-Kivu. Fort encourageant, on dans la ZS de Kirotshe. Les incidences (pour 100 000 a noté que la létalité s’est maintenue à moins de 2%. 1200 10% 1000 8% 800 6% 600 4% 400 200 2% 0 0% 1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46 49 52 2 5 8 11 14 17 20 23 26 29 32 35 38 41 44 47 50 1 4 2020 2021 2022 Province endemique Province épidémique Létalité(%) Figure 3 : Evolution hebdomadaire du nombre de cas suspects et de la létalité du choléra notifiés dans les provinces endémiques et épidémiques de la RDC, de S1/2020 à S05/2022. 1) La division provinciale de la santé (DPS) du Sud-Kivu S05/2022, 23 sont revenus positifs vibrio cholerae 01 a connu une notification quasi similaire entre S04 (124 Ogawa dans les ZS de Goma, Karisimbi, Kirotshe et cas) et S05, avec 128 cas suspects et aucun décès, Katoyi. rapportés à S05. La courbe épidémique a une tendance 3) La DPS du Haut-Lomami a quant à elle, enregistrée à régressive dans cette DPS avec une diminution de près S05, 86 cas suspects de choléra et aucun décès dans 7 de 3 quarts de cas (71,6%) de S01 à S05/2022. Cette ZS, et la tendance à la baisse observée les 4 semaines baisse est surtout observée dans les ZS de Lemera précédentes s’est poursuivie durant S05 avec une baisse (100%), Uvira (92,0%), Minova (89,1%), Ruzizi (87,3%) et de 10,4% par rapport à S04 (96 cas). Les ZS de Butumba, Nundu (61,1%). Au total, 13 ZS ont notifié au moins un Mukanga, Mulongo et Bukama ont notifié près de la moitié cas. Trois ZS sont en épidémies à savoir celles de Fizi, de cas (79,1%) de S05/2022 et on constate que la létalité Ruzizi et Nundu, dans cette dernière des cas ont été est redevenue nulle à S05. rapportés dans le camp de réfugiés de Lusenda. 4) Dans la DPS du Tanganyika, 74 cas suspects de 2) La DPS du Nord-Kivu connaît une notification à la choléra et 2 décès (létalité 2,7%) ont été rapportés à hausse de plus de 100% entre S04 (33 cas) et S5 avec S05/2022 dans 5 ZS. Ce rapportage est assez similaire à 112 cas suspects et 3 décès (létalité 2,7%) à S05/2022. celle de S04/2022 (69 cas). Les ZS de Moba (29 cas) et Environ 2 tiers de cas (62,5%) ont été notifiés dans la ZS Nyemba (26 cas) ont rapporté 74,3% de cas. Il ressort de de Kirotshe (70 cas) où une nouvelle flambée est l’analyse de liste linéaire que 89% de cas ont plus de 5 observée dans l’AS de Nzulo/Mubambiro qui est situé à ans et plus de la moitié (54%) de cas sont de sexe côté du lac Kivu avec des conditions d’eau, d’hygiène et masculin. De plus, près de 8 sur 10 cas (79,2%) d’assainissement précaire. Sur les 68 échantillons s’approvisionnent en eau de boisson dans la rivière envoyés et analysés au laboratoire AMI LABO de Goma à Lukuga et le lac Tanganyika. Health Emergency Information and Risk Assessment Page 5 WHO Health Emergency Program
3000 2500 Nombre de cas 2000 1500 1000 500 0 1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51 53 Semaine épidemiologique 2017 2018 2019 2020 2021 2022 Figure 4 : Comparaison de l'évolution hebdomadaire du nombre de cas suspects de choléra notifiés en RDC, de 2017 à 2022 (semaine 05). 1.1.3. Epidémie de rougeole ▪ Depuis le début de l’année jusqu’à S05/2022, un l’année 2022 avec un total de 10 ZS en épidémie dont 3 à cumul de 8 379 cas suspects de rougeole et 154 décès S05/2022. Un total de 142 cas analysé au laboratoire est (létalité 1,8%), a été rapporté dans 175 ZS de 26 revenu positif à la rougeole (IgM+) sur les 290 investigués provinces, contre 8 486 cas suspects et 132 décès (létalité dont 72% étaient des enfants de moins de 5 ans parmi 1,6%) rapportés dans 145 ZS de 26 provinces au cours de lesquels 89% avaient un statut vaccinal inconnu. D’autre la même période en 2021. Le nombre de nouveaux cas part, 56 cas avaient des IgM+ à la rubéole. est quasiment similaire entre 2021 et 2022. ▪ A S05/2022, 2 388 cas suspects de rougeole et 35 ▪ Près de 3 quarts de cas suspects de rougeole (6 325 décès (létalité 1,5%) notifiés dans 110 ZS de 22 cas soit 75,5%) ont été notifiés dans les provinces du provinces ; ce qui est une hausse de 33,5% par rapport à Maniema (1 891 cas soit 22,6%), Haut-Katanga (1 622 cas la semaine précédente (1789 cas). Un peu plus de la soit 19,4%), Kwango (754 cas soit 9,0%), Haut-Lomami moitié des cas suspects (941 cas soit 57,2%) a été (744 cas soit 8,9%), Sankuru (675 cas soit 8,1%) et Sud- enregistrée dans les provinces du Haut-Katanga, Ubangi (639 cas soit 7,6%) (Figure 5). L’épidémie a été Maniema et Sankuru. confirmée dans 5 des 26 provinces depuis le début de Figure 5 : Distribution spatiale des cas suspects de rougeole par province de S01 à S05/2022. 1.1.4. Epidémie de la maladie à coronavirus 2019 (COVID-19) ▪ Au total, 85 841 cas (85 839 confirmés et 2 COVID-19 enregistrés en RDC. De plus, 45,5 % (37 probables) dont 1 335 décès (létalité 1,5 %) ont été 722/82 904) des personnes affectées étaient âgées de notifiées dans 312 ZS des 26 provinces du pays depuis 30 à 50 ans et les hommes étaient plus affectées (62,7% le début de l’épidémie jusqu’au 6/02/2022 (Figure 6). ; 53 340/85 033) avec un ratio H/F à 1,7. Jusqu’au 13 février 2022, Kinshasa reste l’épicentre de ▪ La courbe épidémique demeure descendante après l’épidémie avec 54,2% (46 523/85 841) des cas de le pic de l’épidémie (n=6 352 cas) atteint à la 4ème vague. Health Emergency Information and Risk Assessment Page 6 WHO Health Emergency Program
Entre S03/2022 (537 cas) et S06/2022 (79 cas), les cas ▪ Au cours de 14 derniers jours, 284 nouveaux cas positifs ont baissé de 85,3%. Pour mémoire, le pic de confirmés de COVID-19 ont été notifiés. l’épidémie aux différentes vagues qu’a traversée le pays, ▪ Au terme de S06, 79 nouveaux cas ont été rapportés reste celui atteint à S50/2021 (n=6 352 cas) au cours de dans 7 provinces et 27 ZS restées actives au cours de 7 la 4ème vague. derniers jours, comparativement à 205 cas rapportés à S05, soit une baisse de 61,5%. 7000 50,00% Nombre de nouveaux cas 6000 40,00% 5000 hebdomadaires Létalité 4000 30,00% 3000 20,00% 2000 10,00% 1000 0 0,00% S43 S06 S11 S15 S19 S23 S27 S31 S35 S39 S47 S51 S02 S06 S10 S14 S18 S22 S26 S30 S34 S38 S42 S46 S50 S02 2020 Sémaine épidemiologique 2021 2022 Nouveaux cas confirmés Létalité Figure 6 : Cas confirmés et probables de COVID-19 en RDC par semaine de notification, du 10 mars 2020 au 13 février 2022 (n=85 821 ; données manquantes pour 20 cas) 1.1.5. Epidémie de poliomyélite ▪ En 2021, 3 425 cas de paralysie flasque aiguë ont été Sud-Ubangi : 24 mars 2021 (ZS de Kungu) ; rapportés dans 501 ZS et le nombre de cas de poliovirus Mongala : 30 avril 2021 (ZS de Lisala) ; dérivé du vaccin en RDC était de 27 dont 24 cas de et Maniema : 16 décembre 2021 (ZS de cVDPV2 (PFA) et 3 cas de cVDPV2 (Environnemental : Salamabila). ENV) et ils ont été notifiés dans les provinces du Sud- ▪ Sur les 12 épidémies distinctes de cVDPV2 et des Ubangi (05 cas), de la Mongala (04 cas), du Nord-Ubangi transmissions liées aux émergences d’Angola (LUA-1 et (01 cas) et du Maniema (14 et 3 ENV). En 2022, aucun LNO-2) notifiées dans 65 ZS de 16 provinces, on note que nouveau cas notifié jusqu’à S05/2022 (au 11/02/2022). l’épidémie de cVDPV2 demeure active dans les provinces ▪ Les dates de notification du dernier cas de cVDPV2 du Kasaï, Sankuru, Haut-Lomami et Maniema. par province au 11 février 2022 sont les suivantes : ▪ NB : le 20 décembre 2011 est la date de début de Nord-Ubangi : 26 février 2021 (ZS de Bosobolo) ; paralysie du dernier cas de poliovirus sauvage. 1.2. Situation humanitaire Province de l’Ituri Entre novembre et décembre 2021, des éléments armés L’incursion des hommes armés dans le village Wivu, situé provenant du territoire voisin de Djugu avaient mené des dans l’aire de santé de Musongwa (ZS d’Angumu, attaques dans plusieurs localités de l’AS de Wala, qui territoire de Mahagi) en date du 09/02/2022, aurait s’était vidée de sa population estimée à 13 306 habitants occasionné un déplacement d’environ 1 700 personnes (sources locales). En janvier dernier, un retour d’environ vers les villages de Wizi, Byengere, Apala, Jupajulyi du 50% de cette population déplacée soit 6 650 personnes, groupement d’Apala (ZS d’Angumu). Cette incursion a été a été observé en raison de l’accalmie sécuritaire dans la à l’origine de nombreux incidents (la mort de deux civils, zone. Ces retournés se sont à nouveau déplacés dans les le pillage de biens appartenant à la population, l’incendie villages sécurisés des AS de la ZS de Logo. de maisons d’habitation, etc.). Ces déplacés venaient de Province du Sud-Kivu retourner dans leur village d’origine. Cette situation risque On note un contexte sécuritaire volatil dans les Hauts et de freiner le retour progressif de la population observée Moyens-Plateaux de Fizi et les Hauts-Plateaux de depuis le mois de janvier dernier, à la faveur de l’accalmie Mwenga. Depuis la deuxième moitié du mois de décembre sécuritaire observée dans la zone depuis décembre 2021. 2021, on n’y a enregistré des affrontements entre groupes Les besoins en terme d’accès aux soins de santé primaire armés et militaires congolais qui ont été à l’origine du restent énormes. Cette zone qui compte près de 120 000 déplacement de près de 8 000 personnes vers les déplacées n’a qu’un seul partenaire humanitaire qui prend localités voisines de Mikenge, Mikalati, Kipupu, Tuwetuwe en charge les enfants de 0 à 15 ans dans quelques aires et Point Zéro. Ces PDIs ont trouvé refuge dans des de santé. familles d’accueil pour la grande part et dans des milieux publics (écoles et les églises locales). L’évaluation des Health Emergency Information and Risk Assessment Page 7 WHO Health Emergency Program
besoins de ces personnes déplacées n’a pas pu avoir lieu de 510 familles (environ 2 550 personnes) sont sans abri en raison des contraintes sécuritaires. et 4 écoles ont été emportées. Aucun cas de choléra n’a Par ailleurs, des inondations ont eu lieu dans le village de encore été notifié jusqu’à présent dans une ZS où la Ramba dans la ZS de Kalehe (territoire de Kalehe) à la maladie sévie de façon épidémique. suite des pluies diluviennes du 04 au 05 février 2022. Plus 2.1. Réponse aux épidémies 2.1.1. Réponse à l’épidémie de choléra ▪ Coordination et surveillance épidémiologique : l’Association des Femmes pour la Promotion et le mission d’appui à la riposte contre l’épidémie de choléra Développement endogène (AFPDE) et l’OMS ; dans la province du Haut-Lomami et préparatifs de la ▪ Communication : appui technique et financier au mission de suivi-post formation des sites de soins renforcement de la sensibilisation au Sud-Kivu et au Haut- communautaires de la province du Kasaï ; appui Lomami avec l’OMS et la CR ; poursuite de la technique aux travaux des groupes mis en place pour sensibilisation de la communauté dans la ZS de Lolanga l’élaboration du PMSEC 2023-2027 ; poursuite de la Mampoko (Equateur) ; réponse rapide avec l’appui de l'UNICEF à travers la ▪ Eau, Hygiène et assainissement (EHA) : poursuite Croix-Rouge et AIDES dans les ZS du Sud-Kivu, du Haut- de la chloration aux points de puisage et de la désinfection Lomami et du Nord-Kivu ; renforcement de la surveillance des ménages dans les ZS affectées des provinces du dans les ZS en épidémies (gestion de l’information, Tanganyika, Haut-Lomami et Sud-Kivu avec l’appui de la investigation et transport des échantillons, Croix-Rouge, l’Unicef et l’OMS ; poursuite de la mise en approvisionnements en intrants, etc.) dans plusieurs œuvre de la stratégie CATI (sensibilisation, chloration, provinces ; poursuite de l’accompagnement de la riposte désinfection autour des cas, distribution Kit EHA) dans les dans la ZS de Ruzizi avec MSF-Holland : prise en charge ZS du Tanganyika, Haut-Lomami et Nord-Kivu ; mise en médicale des patients et activités de prévention place 14 EIR pour la désinfection des ménages dans les communautaire ; briefing et déploiement des RECO dans ZS de Ruzizi, Minova, Uvira, Fizi et Nundu avec l’appui de la recherche active des cas de choléra dans la ZS de l’UNICEF et l’OMS ; 20 sites de chlorations d’eau ont été Ruzizi ; installés dans les ZS de Fizi, Nundu, Uvira, Ruzizi et ▪ Prise en charge (PeC) : poursuite de la prise en Minova avec l’appui de l’OMS ; charge gratuite avec l’appui de l’OMS, AIDES et MSF-H ▪ Vaccination : poursuite de la mise en place des au Haut-Lomami, Sud-Kivu, Tanganyika, Nord-Kivu, Haut- activités d’interphase de la campagne VCO dans les 13 Lomami, Equateur, etc. ; approvisionnement des ZS de ZS des DPS du Haut-Lomami, du Sud-Kivu et du Nundu et Ruzizi (Sud-Kivu) et Karisimbi (Nord-Kivu) en Tanganyika. médicaments et autres intrants médicaux avec l’appui de 2.1.2. Réponse à l’épidémie de rougeole Coordination et surveillance épidémiologique : MSF-B dans certaines ZS en épidémie de rougeole ; poursuite de l’appui de l’OMS, l’UNICEF et MSF dans les plaidoyer à l’OMS et UNICEF pour l’obtention des kits de provinces ayant des ZS en épidémie de rougeole ; prise en charge de cas de Rougeole et de prélèvement mobilisation de ressources pour les ripostes dans les dans les zones de santé en épidémie ; nouvelles ZS en épidémie ; réactivation de la cellule Vaccination : suivi du stock d’urgence de vaccins VAR : d’analyse des données rougeole ; poursuite des 679 760 doses en stock ; organisation de la riposte préparatifs pour l’introduction de la 2ème dose du VAR vaccinale dans les ZS de Katako Kombe et Lusambo au rougeole dans le calendrier vaccinal de routine en avril Sankuru et préparatif de la riposte dans la ZS de Miabi au 2022 pour les provinces du bloc 1 ; Kasaï-Oriental. Prise en charge : poursuite de la prise en charge gratuite des cas de rougeole avec l’appui de l’OMS et UNICEF et 2.1.3. Réponse à l’épidémie de COVID-19 (PoE) : présentation du projet de recherche active couplé ▪ Coordination, surveillance épidémiologique au dépistage de la trypanosomiase dans la province du (SE) et contrôle sanitaire aux points d’entrée Health Emergency Information and Risk Assessment Page 8 WHO Health Emergency Program
Kongo-Central (projet approuvé par le comité d’éthique) ; à ▪ Prise en charge médicale (PeC) et psychosociale : la date du 14/02/2022, le gouvernement de la RDC a à l’issue de S06/2022, 63 nouveaux cas confirmés ont été procédé à la levée du couvre-feu, une des mesures mise pris en charge à travers les différentes CTCO à travers le en place pour la lutte contre la COVID-19. Par ailleurs, la pays dont 15 suivis en hospitalisation. De plus, un soutien Direction Général de Migration a diffusé une circulaire pour psychologique a été apporté à 16 personnels de première rappeler une série des mesures pour les voyages tant ligne, 2 patients confirmés et à un membre d’une famille nationaux qu’internationaux avec l’abrogation de la mesure éprouvée dans la province de Kinshasa ; relance du interdisant l’embarquement des voyageurs ayant transité par l’Inde et/ou le Brésil ; suppression de test COVID-19 à processus de la mise en place d’une équipe médicale l’entrée du territoire national pour tout voyageur d’urgence (EMU) aux cliniques universitaires de Kinshasa complètement vacciné ; suppression de test COVID-19 CUK ; réactivation du processus de formation des pour toute personne complètement vacciné voyageant à formateurs sur les soins d’urgence (soins d’urgence de l’intérieur du pays (vol domestique) ; base : Basic Emergency Care Course : BEC) initié par le ▪ Prévention et contrôle de l’infection (PCI) : poursuite sous-pilier gestion des cas de l'OMS AFRO COVID-19 des évaluations scorecard dans les provinces du Kongo- IMST en collaboration avec la Fédération Africaine de Centrale, Kinshasa, Nord et Sud-Kivu : (cible totale 89/127 Médecine d'Urgence (AFEM) ; FOSA) ; ▪ Communication sur les risques et engagement ▪ Laboratoire : au 13/02/2022, 721 560 échantillons ont communautaire (CREC) : formation, plaidoyer et été analysés dont 715 180 échantillons des cas suspects implications des leaders religieux et communautaires dans parmi lesquels 85 839 sont revenus positifs (taux de la gestion des rumeurs et de la désinformation sur les positivité : 12,0%) ; vaccins contre la COVID-19 ; implication des radios ▪ Vaccination : renforcement des équipements de communautaires et des médias en ligne dans la chaine de froid et le déploiement des vaccins dans les 8 sensibilisation de la population sur la vaccination contre la autres provinces, ainsi que la motivation du personnel COVID-19 ; Écoute sociale) et déconstruction des rumeurs impliqué dans la vaccination. Au 14 février 2022, 347 133 : (i) analyse hebdomadaire des feedbacks communautaires personnes ont été vaccinées pour la première dose et 339 online/offline. 384 personnes sont complètement vaccinées ; 2.1.4. Réponse à l’épidémie de poliomyélite Poursuite de l’appui technique et financier de l’OMS aux ▪ Estimation des besoins en nVPO2 conformément aux interventions de réponse : différents scénarii de scope proposés au niveau global. ▪ Appui technique à la revue annuelle du PEV 2021 du ▪ Poursuite de la sensibilisation de députés 07 au 12 février 2022 ; suivi de l’acheminement des ressortissants du Maniema dans le cadre du plaidoyer échantillons des cas PFA et de la surveillance pour la mise en place du réseau des parlementaires environnementale ; Congolais en appui à la vaccination « REPACAV » dans ▪ Poursuite du plaidoyer auprès du niveau global avec cette province ; grand espoir d’acquérir les doses nécessaires de nVPO2 ▪ Suivi de l’élaboration du plan de renforcement de la pour répondre aux différents cas de cVDPV2 isolés dans surveillance, du PEV de routine, de la logistique et de la le Maniema ; communication par les responsables provinciaux du Maniema, du Nord et Sud-Ubangi. 2.2. Réponse à la crise humanitaire Coordination du Cluster santé répondre aux besoins prioritaires santé (cible) de 6,6M de Lancement du Plan de Réponse Humanitaire 2022 (PRH personnes. 2022), le 17/02/2022 à l’hôtel Pullman en présence de Le Secrétaire général prévoit une visite en RDC du 22 au Madame la Ministre d’Etat, Ministre de la Justice et garde 24 février 2022. L'objectif principal de sa visite est des Sceaux et représentant personnel du Premier d'assister à la réunion des chefs d'État à Kinshasa sur la Ministre. paix, la sécurité et la coopération (CPS) et avoir une Pour répondre aux besoins humanitaires prioritaires de 8,8 rencontre avec des responsables gouvernementaux. millions de personnes, 1,88 milliard de dollars US sont Le cluster santé a partagé avec les partenaires nécessaires. Notons de ces chiffres globaux, il en ressort humanitaires, le moratoire relatif à l’arrêté ministériel du que le cluster santé a besoin de 180,9M USD pour 25/10/2021 portant suspension temporaire des importations de certains médicaments en RDC. Health Emergency Information and Risk Assessment Page 9 WHO Health Emergency Program
Province de l’Ituri Save The Children International : à travers son projet OMS : appui à la tenue de la Réunion de cellule d’urgence dénommé « AFIA BORA KWA JAMA III » sous Provinciale de la surveillance ; appui à la DPS dans l’allocation BHA/USAID : santé, nutrition, EHA et l’analyse des données de surveillance ; Collecte, analyse protection à la population en détresse dans la province de des données de surveillance et de vaccination de la l’Ituri dans 11 AS des ZS de Komanda, Fataki, Bambu et province/antenne ; appui à la réception, analyse et Rwampara. acheminement des échantillons /suivi de la base de International Rescue Committee (IRC) : avec le soutien données ; appui technique à la surveillance de la COVID- financier d’USAID/BHA : poursuite de l’appui à la gratuité 19 à la DPS et à la coordination provinciale de riposte des soins aux déplacés et aux retournés dans 4 AS de la COVID-19. ZS de Nyankunde : prise en charge des malades ; UNICEF/PPSSP : en collaboration avec la DPS de l’Ituri, formation des prestataires sur l’approche PCI, SONU B et mise en œuvre du projet d'assistance multisectorielle en C; supervision conjointe réalisée avec les BCZS ; dotation faveur des personnes déplacées, retournées et la des EPI et outils de travail à 105 relais communautaires communauté autochtone des ZS de Gethy, Rwampara, (RECO) à Bambu, Komanda et Rwampara ; Nyankunde, Logo et Nyarambe (territoires d'Irumu et approvisionnement de la ZS de Bambu en médicaments Mahagi) : formation de 16 membres des ZS de Logo, essentiels génériques (MEG) et autres intrants ; formation Nyarambe, Gethy et Boga sur la prise en charge intégrée de 60 RECO sur la PCIMA communautaire et l’ANJE-u des maladies de l’enfant (PCIME), les soins obstétricaux dans 4 AS de la ZS de Komanda. et néonataux d’urgence (SONU) et la consultation FHI360 : les RECO appuyés par Fhi360 dans les 4 AS prénatale (CPN) recentrée. des ZS de Tchomia et Mangala, ont sensibilisé 2 791 personnes ; 92 personnes ont bénéficié de services de santé dans les quatre FOSA appuyées. Accès humanitaire difficile pour une assistance aux Insuffisance des ressources pour la mise en œuvre du personnes affectées par la crise humanitaire et/ou les plan post MVE et du suivi de guéris ; renforcement de la épidémies dans les provinces de l’Ituri, du Nord-Kivu, du surveillance à base communautaire dans les zones post Sud-Kivu, Haut-Lomami et du Tanganyika ; MVE ; Faible adhésion des populations à la vaccination contre Gap de financements pour répondre aux différentes la COVID-19, non-respect de l’application des mesures crises (mouvements des populations, COVID-19, barrières, production locale de l’oxygène et démotivation rougeole, choléra, cVDPV2, monkey-pox, etc.). des prestataires ; Retard dans le processus de mise en place de la surveillance électronique dans le cadre de la 3ème édition de la SIMR ; ➔ Intensification des activités de vaccination contre la ➔ Poursuite du suivi des guéris de MVE des 10ème, 11ème, COVID-19 avec des stratégies innovantes ; poursuite de 12ème et 13ème épidémie de MVE ; l’installation des unités de production d’oxygène au Nord- Kivu et à Kinshasa ; ➔ Renforcement de la surveillance et la riposte aux flambées de la rougeole et des autres maladies évitables par ➔ Poursuite de la préparation de la 2ème phase de la la vaccination ; organisation des ripostes dans les nouvelles campagne préventive de vaccination orale contre le choléra ZS en épidémie ; renforcement des préparatifs pour dans 106 AS de 13 ZS réparties dans les provinces du Haut- l’introduction en routine de la 2ème dose du vaccin contre la Lomami, du Sud-Kivu et du Tanganyika et appui technique et rougeole dans les provinces du bloc 1 en avril 2022 ; financier à la riposte dans les foyers actifs du choléra à l’Equateur, au Tanganyika, au Haut-Lomami et au Sud-Kivu ➔ Finalisation de l’analyse de risque polio pour le 4ème ; trimestre 2021 ; renforcement des activités de surveillance active dans les ZS du Maniema. Health Emergency Information and Risk Assessment Page 10 WHO Health Emergency Program
Pour plus d’information, prière de contacter : DJIGUIMDE Amédée Prosper, OIC djiguimdea@who.int FOLEFACK TENGOMO Gervais, WHE Team Lead folefacktengomog@who.int Jean-Paul BEYA KABANDA beyaj@who.int jeanpaulb2@gmail.com beyajeanpaulk2@gmail.com WHO Health Emergency Program WHO Health Emergency Program Health WHO Emergency Information Health Emergency Program and Risk Assessment Page 11 WHO Health Emergency Program
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