CRISE HUMANITAIRE COMPLEXE - REPUBLIQUE DEMOCRATIQUE DU CONGO - ReliefWeb

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CRISE HUMANITAIRE COMPLEXE - REPUBLIQUE DEMOCRATIQUE DU CONGO - ReliefWeb
CRISE HUMANITAIRE
          COMPLEXE
                              REPUBLIQUE DEMOCRATIQUE
                                      DU CONGO

                                                                                                                                         28 mars 2022

        Légende
            PDIs
            Rougeole
             Camps déplacés
              Coronavirus
             Protection
             COVID-19
             Affrontement Armée/Conflit armé
              Méningite
              Insécurité Alimentaire

             Peste

             MVE
             Choléra
             Monkeypox
             Poliomyélite               Date de création : 18/03/2022 Source des Données :
              Inondation                SITREP/WHE/OMS/KIN S1-S9 2022, HNO&HRP 2022

             Retournés

. Figure 1Eruption du Volcan Nyiragongo
            : Distribution spatiale des évènements de santé publique et                         Dotation en kits PCI dans trois zones de santé du Nord-Kivu et
  crises humanitaires en R.D. Congo, au 18 mars 2022                                            supervision formative au site de vaccination du PoE de Ruzizi 2 au
                                                                                                Sud-Kivu, République Démocratique du Congo.

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POINTS SAILLANTS
                                                        SITUATION EPIDEMIOLOGIQUE
                            Epidémie de COVID-19
  5,5 M de personnes        Le nombre cumulé des cas de COVID-19 en RDC est de 86 610 cas confirmés et 2 cas probables dont
 déplacées internes, 2,8    1 337 décès (létalité 1,5 %) du début de l’épidémie à S11/2022. Au terme de S11, 39 nouveaux cas
 M de retournés et 533
                            confirmés et 2 décès ont été rapportés. Cette notification est en hausse de 50,0% comparativement avec
 204 nouveaux réfugiés
 et demandeurs d’asile
                            les 26 cas rapportés à S10/2022. Depuis le début de la vaccination jusqu’au 18/03/2022), 816 524
                            personnes ont reçu au moins une première dose de vaccin contre la COVID-19 et 503 848 personnes
                            sont complètement vaccinées (couverture vaccinale : 0,93%). Par ailleurs, la préparation est en cours
                            pour la mise en œuvre du plan national d’accélération (PNA) de la vaccination dans les 26 provinces
                            visant à couvrir 10 796 837 personnes du 17 mars au 22 juin 2022 en 6 phases avec l’implication des
  27 M de personnes en      PTF pour un cout opérationnel de 12 745 768 USD par phase.
   situation d’insécurité
  alimentaire aigüe et 17   Epidémie de choléra
   M ayant besoin d’une     De S01 à S10/2022, 4 148 cas suspects de choléra dont 54 décès (létalité de 1,1%), ont été notifiés
       aide d’urgence       dans 40 ZS appartenant à 10 provinces. Les actions de riposte sont mises en œuvre dans les principaux
                            foyers actifs (Sud-Kivu, Haut-Katanga, Tanganyika, Nord-Kivu et Haut-Lomami). Le lancement de la 2ème
                            phase de la campagne VCO dans les 13 ZS des DPS du Haut-Lomami, du Sud-Kivu et du Tanganyika
                            est projeté au début du mois d’avril 2022.
    8,9 millions de
   personnes ayant          Epidémie de rougeole
     besoin d’une           Du 1er janvier au 13 mars 2022, un total de 23 333 cas suspects de rougeole et 464 décès (létalité 2,0%)
  assistance sanitaire      a été rapporté dans 279 ZS de 26 provinces. L’épidémie a été confirmée dans 64 ZS de 17/26 provinces
       d’urgence            depuis le début de l’année 2022. A S10/2022, 3 768 cas suspects de rougeole et 62 décès (létalité 1,6%)
                            ont été rapportés dans 130 ZS de 23 provinces ; ce qui est une hausse de 41,3% par rapport à la semaine
                            précédente (2 746 cas). Par ailleurs, on signale la poursuite des interventions de réponse dans les
                            provinces avec des ZS en épidémie de rougeole avec l’appui de l’OMS et des autres partenaires
   Depuis le début de
                            (UNICEF, MSF, MDM, etc.).
       l’épidémie           Epidémie de méningite
86 612                      Depuis S09/2022 on a noté un dépassement du seuil d'alerte des cas suspects de méningite dans la ZS
          1 337             de Walikale dans la DPS du Nord-Kivu située dans la ceinture de la méningite en RDC. Par ailleurs, de
                            S01 à S10/2022, la ZS de Walikale a enregistré 82 cas suspects de méningite et 6 décès (létalité 7,3%).
  De S01 à S10/2022 :       Un total de 3 échantillons de LCR est revenu positif à l’Haemophilus Influenza et au Neisseria
  4 148                     Meningitidis. Les interventions de riposte sont organisées dans la ZS avec l’appui de l’OMS.
          54
                                                        SITUATION HUMANITAIRE
 23 333                     Province du Sud-Kivu
          464               Dans le territoire de Fizi, la persistance des conflits armés entre les différents groupes rebelles a
                            occasionné le déplacement de plus 11 533 personnes vers le site de Mushimbakye et dans la ville de
 810                        Baraka (ZS de Fizi). Ces personnes déplacées vivent dans des familles d’accueil et dans le site de
           42               Kimanga. La ZS de Nundu a reçu une vague des 24 474 personnes déplacées qui vivent dans des familles
                            d’accueil et ont un accès limité aux soins de santé.

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1.1.          Situation épidémiologique

          1.1.1. Surveillance intégrée des maladies et des autres évènements de santé publique
          ▪ Au terme de S10/2022, la complétude des rapports de                                                par le paludisme (374 208 cas suspects), les infections
          surveillance épidémiologique, était de 84,2% (8 927/10                                               respiratoires aigües (115 658 cas suspects) et la grippe,
          596) pour les AS, 93,6% (486/519) pour les zones de santé                                            (40 948 cas suspects). Le tableau 1 montre que 3 269 860
          (ZS) et de 96,2% (25/26) pour les provinces. La province                                             cas suspects de paludisme dont 2 203 079 cas confirmés
          du Bas-Uélé n’a pas transmis ses données de surveillance.                                            (67,4%) et 2 009 décès (létalité 0,09%), ont été notifiés à
          ▪ Le rapportage hebdomadaire de S10/2022 des                                                         travers le pays, du début de l’année jusqu’à S10/2022
          nouveaux cas des maladies sous surveillance en                                                       contre 3 449 352 cas suspects et 2 808 décès (létalité
          République Démocratique du Congo (RDC) a été dominé                                                  0,08%) au courant de la même période en 2021 (tableau
                                                                                                               1).
                           Tableau 1 : Situation de la surveillance intégrée de la maladie et riposte en RDC, de S01-S10/2021-2022
                                                               2021                                                                      2022
                             MALADIE    Total Cas Total décès Total Cas                             Total décès                                                              Décès       Létalité
                                                                                                                        Cas S07       Cas S08 Cas S09 Cas S10
                                         S1-S10      S1-S10     S1-S10                                S1-S10                                                                  S10        S10 (%)
                    CHIKUNGUNYA       98          0           0                                    0                  0              0             0           0            0          0,00%
                    CHOLERA           1608        64          4148                                 54                 305            274           349         287          0          0,00%
                    COQUELUCHE        256         2           806                                  4                  106            102           69          89           0          0,00%
                    COVID-19*         8921        119         5249                                 100                64             50            29          26           0          0,00%
                    DECES MATERNELS** 356         356         396                                  396                0              0             0           51           51         0,00%
                    DIARR SANGLANTE 6041          4           6900                                 5                  766            576           757         625          0          0,00%
                    DIARRHEE DHY M5   137164      101         88137                                161                10008          10163         9934        10729        20         0,19%
                    DRACUNCULOSE      4           0           2                                    0                  0              0             0           1            0          0,00%
                    FIEVRE JAUNE      115         6           183                                  4                  13             17            26          9            0          0,00%
                    FIEVRE TYPHOIDE   292816      98          374895                               136                36590          38286         38193       39511        11         0,03%
                    GRIPPE            238766      17          395723                               23                 39290          39155         37516       40948        1          0,00%
                    IRA               1126058     358         1137127                              271                117818         119034        115209      115658       30         0,03%
                    MAPI LEGERES      0           0           1257                                 0                  110            148           181         182          0          0,00%
                    MENINGITE         1417        75          1540                                 121                161            165           175         173          12         6,94%
                    MONKEYPOX         858         25          810                                  42                 53             77            79          81           2          2,47%
                    MVE***            12          6           0                                    0                  0              0             0           0            0          0,00%
                    PALUDISME         3449352     2808        19099                                29                 0              0             0           0            0          0,00%
                    PALUDISME CONF    0           0           2203079                              2009               247650         251417        241673      239108       273        0,11%
                    PALUDISME SUSP    0           0           3269860                              2110               349446         367655        361761      374208       212        0,06%
                    PALUDISME TDR +   887538      245         10841                                6                  0              0             0           0            0          0,00%
                    PESTE             70          1           13                                   0                  0              0             0           0            0          0,00%
                    PFA               434         1           565                                  2                  70             98            71          64           1          1,56%
                    PNEUMONIE         0           0           108575                               77                 10453          11979         10281       12865        6          0,05%
                    RAGE              131         4           54                                   6                  3              1             5           3            2          66,67%
                    ROUGEOLE          13798       209         23333                                464                2555           3215          2667        3768         62         1,65%
                    TNN               125         43          133                                  68                 16             21            21          15           7          46,67%
          *COVID-19 : Maladie à corona virus 2019 (cas confirmés et probables) ; **Nombre de décès et non de cas pour les décès maternels ; ***MVE : Maladie à Virus Ebola (cas confirmés et probables) ; IRA :
          Infection Respiratoire Aigüe ; PFA : Paralysie Flasque Aigue ; TNN : Tétanos Néo-Natal ; DIARR DHY M5 : diarrhée déshydratation chez les enfants de moins de 5 ans ; TDR+ : Test de Dépistage Rapide
          Positif ; Rage : cas suspects de rage, MAPI : manifestations averses post immunisation, En rouge : au moins une épidémie déclarée depuis le début de l’année 2021 (dépassement du seuil épidémique
          pour la notification de cas dans au moins une ZS

          1.2. Epidémies en cours et réponse
          La RDC a enregistré depuis le début de l’année 2022,                                                 (choléra, monkey pox, COVID-19, fièvre jaune, fièvre
          plusieurs flambées de maladies à potentiel épidémique                                                typhoïde, rougeole, etc.).
          1.2.1. Epidémie de choléra
          Situation épidémiologique du Choléra
          ▪ De S01 à S10/2022, 4 148 cas suspects de choléra dont                                              période en 2021 ; ce qui représente une hausse de plus de
          54 décès (létalité de 1,1%), ont été notifiés dans 40 ZS                                             150,0% (Figures 3). On observe une courbe épidémique au-
          appartenant à 10 provinces alors que 1 608 cas et 64 décès                                           dessus de celle de 2021 pendant les 10 premières
          (létalité 4,0%) ont été enregistrés au cours de la même                                              semaines de l’année (Figure 4). Depuis le début de l’année

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2022, le plus grand nombre de cas (a été rapporté dans les                    enregistrés dans les provinces endémiques de l’est et du
          provinces du Sud-Kivu (1 582 cas), du Haut-Lomami (1 027                      sud-est.
          cas) et du Tanganyika (796 cas).
                                                                                          Tableau 2 : Résultats de confirmation biologique de
          ▪ Des nouvelles flambées de cas continuent de sévir dans
                                                                                          cas de choléra, INRB et AMI Labo, RDC, S1-S10/2022
          les ZS de Kilwa, Kashobwe (DPS du Haut-Katanga) et
                                                                                                                            Ech.
          Minova (DPS du Sud-Kivu).
                                                                                                                            Positifs
          ▪ L’incidence (pour 100 000 habitants) est de 12 pour
                                                                                                         Ech*      Ech.     au vibrio                 Tx** de
          l’ensemble de la RDC depuis le début de l’année 2022 et                         Province       analysés Negatifs cholerae                   positivité
          les chiffres les plus élevés sont rapportés dans les provinces                  Sud-Kivu       609       560      49                        8,0
          du Tanganyika (51), Haut-Lomami (38) et Sud-Kivu (22).                          Huat-Lomami 75           66       9                         12,0
          ▪ Sur un total de 1 171 échantillons de selles analysés aux                     Tanganyika     40        22       18                        45,0
          laboratoires (INRB, AMI Labo, etc.) de S1 à S10/2022, 153                       Nord-Kivu      424       357      67                        15,8
          sont revenus positifs au vibrio cholerae 01 (Tx de positivité                   Haut-Katanga 19          11       8                         42,1
          : 13,1%). Sept provinces ont eu au moins 1 cas confirmé de                      Lualaba        1         1        0                         0,0
          choléra (Tableau 2).                                                            Lomami         1         0        1                         100,0
          ▪ A l’issue de S10/2022, 287 suspects et aucun décès ont                        Equateur       1         0        1                         100,0
                                                                                          Kasai-Oriental 1         1        0                         0,0
          été notifiés dans 26 ZS de 5 provinces contre 349 cas
                                                                                          Total               1171     1018         153                     13,1
          suspects de choléra et 2 décès (létalité 0,6%) recensés à
                                                                                                 Positif       Négatif Ech : échantillons Tx : taux
          S09/2021. La totalité des cas suspects de choléra ont été
            1200                                                                                                                                            10%
            1000                                                                                                                                            8%
             800
                                                                                                                                                            6%
             600
                                                                                                                                                            4%
             400
             200                                                                                                                                            2%

                    0                                                                                                                                       0%
                             1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46 49 52 2 5 8 11 14 17 20 23 26 29 32 35 38 41 44 47 50 1 4 7 10
                                                        2020                                                 2021                                2022
                                                          Province endemique           Province épidémique               Létalité(%)

          Figure 3 : Evolution hebdomadaire du nombre de cas suspects et de la létalité du choléra notifiés dans les provinces endémiques et
                     épidémiques de la RDC, de S1/2020 à S10/2022.

                             3000
                             2500
             Nombre de cas

                             2000
                             1500
                             1000
                              500
                                0
                                    1   3   5   7   9     11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51 53
                                                                               Semaine épidemiologique

                                                         2017         2018      2019          2020           2021          2022

           Figure 4 : Comparaison de l'évolution hebdomadaire du nombre de cas suspects de choléra notifiés en RDC, de 2017 à 2022 (semaine 10).

          1) La province du Sud-Kivu a gardé la tête de la notification                 2) La division provinciale de la santé (DPS) du Haut-
          hebdomadaire pour la 2ème semaine de suite avec 74 cas                        Katanga qui est en flambée de cas suspects de choléra
          dont aucun décès, malgré une réduction de près de 27%                         depuis S08, a rapporté 60 cas suspects et aucun décès
          par rapport à S09 (101 cas). Cette baisse est surtout                         dans les ZS de Kilwa (46 cas) et Kashobwe (14 cas), soit
          observée dans la ZS de Minova (62 vs 45 cas) où une                           une réduction globale de 14,3%.
          flambée des cas est observée depuis S09.

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3) La DPS du Tanganyika, a dénombré des cas suspects                                  observée à S09. Huit sur 10 cas (80,8%) ont été notifiés
          de choléra en baisse à S10 avec 52 cas suspects et aucun                              dans les ZS de Kirotshe, Katoyi et Karisimbi.
          décès dans 6 ZS contre 80 cas et aucun décès la semaine                               5) La DPS du Haut-Lomami a quant à elle, notifié à
          précédente.                                                                           S10/2022, 49 cas suspects de choléra et aucun décès dans
          4) Le Nord-Kivu a connu une notification similaire entre S09                          7 ZS. Quatre ZS ont rapporté la majorité de cas( 43 cas soit
          et S10 (51 cas et 52 cas) après la réduction de 28,2%                                 87,7%).
          Réponse à l’épidémie de choléra
          ▪ Coordination et surveillance épidémiologique :                                      MSF et Croix-Rouge ; poursuite de la mise en œuvre de la
          poursuite des travaux dans les différents groupes                                     stratégie CATI (sensibilisation, chloration, désinfection
          thématiques d’élaboration du nouveau PMSEC ; mission                                  autour des cas, distribution des kits EHA) dans les ZS du
          d’évaluation de la validité de test rapide enrichi à l’eau                            Haut-Lomami, Nord et Sud-Kivu avec l’appui de MSF,
          peptonée dans le diagnostic biologique du choléra dans les                            AIDES et Croix-Rouge ; poursuite de la désinfection dans
          DPS du Tanganyika, du Haut-Lomami, du Nord et Sud-                                    la prison centrale de Munzenze au Nord-Kivu avec l’appui
          Kivu ; poursuite de la surveillance à base communautaire                              de la Croix-Rouge ; dotation des dispositifs de lavage des
          dans les ZS de Fizi, Nundu, Ruzizi et Minova au Sud-Kivu                              mains à l’antenne PEV Kalemie au Tanganyika ; appui aux
          avec l’appui de l’OMS ;                                                               activités du quadrillage au tour des cas au Tanganyika ;
          ▪ Prise en charge (PeC) : dotation des kits de prise en                               approvisionnement de la DPS du Haut-Lomami en intrants
          charge dans les ZS de Karisimbi, Kirotshe et Goma au                                  de PeC et EHA avec l’appui de l’UNICEF ;
          Nord-Kivu avec l’appui de l’OMS ; poursuite de la PeC                                 ▪ Vaccination : finalisation des préparatifs pour la mise
          gratuite dans les CTC/UTC des ZS affectées ;                                          en œuvre des activités de préparation de la 2ème phase de
          ▪ Eau, Hygiène et assainissement (EHA) : poursuite                                    la campagne VCO dans les 13 ZS des DPS du Haut-
          des activités de prévention (désinfection des ménages,                                Lomami, du Sud-Kivu et du Tanganyika dont le début est
          mise en place des sites de chloration d’eau, activités EHA)                           projeté au début du mois d’avril 2022.
          dans les ZS du Sud-Kivu avec l’appui de l’OMS, AIDES,
          1.2.2. Epidémie de la maladie à coronavirus 2019 (COVID-19)
          Situation épidémiologique de la COVID-19
          ▪ Au 20 mars 2022, 86 612 cas (86 610 confirmés et 2                                  l’épidémie. Parmi les personnes affectées, 87,2 % (72
          probables) dont 1 337 décès, soit une létalité de 1,5 % ont                           947/83 661) étaient âgées de 20 à 69 ans et 62,7 % (53
          été rapporté dans 314 ZS des 26 provinces du pays (Figure                             822/85 805) étaient de sexe masculin avec un ratio H/F à
          5). En RDC, 53,9% (46 609/86 477) des cas rapportés se                                1,7.
          trouvaient à Kinshasa faisant d’elle l’épicentre de
                                          7000                                                                                                50,00%
             Nouveaux cas hebdomadaires

                                          6000
                                                                                                                                              40,00%
                                          5000
                                                                                                                                              30,00%
                                                                                                                                                       Létalité
                                          4000
                                          3000                                                                                                20,00%
                                          2000
                                                                                                                                              10,00%
                                          1000
                                             0                                                                                                0,00%
                                                 S11
                                                 S14
                                                 S17
                                                 S20
                                                 S23
                                                 S26
                                                 S29
                                                 S32
                                                 S35
                                                 S38
                                                 S41
                                                 S44
                                                 S47
                                                 S50
                                                 S53
                                                 S03
                                                 S06
                                                 S09
                                                 S12
                                                 S15
                                                 S18
                                                 S21
                                                 S24
                                                 S27
                                                 S30
                                                 S33
                                                 S36
                                                 S39
                                                 S42
                                                 S45
                                                 S48
                                                 S51
                                                 S02
                                                 S05
                                                 S08
                                                 S11

                                                                     2020                                2021                        2022
                                                 Nouveaux cas confirmés     Létalité   Sémaine épidemiologique

          ▪ Figure 5 : Cas confirmés et probables de COVID-19 en RDC par semaine de notification, du 10 mars 2020 au 20 mars 2022
          (n = 86 592 ; données manquantes pour 20 cas)
          ▪ Au cours de 14 derniers jours, 65 nouveaux cas positifs                             ▪ A S11/2022, 16 ZS réparties dans 5 provinces ont été
          ont été enregistrés avec une moyenne journalière de 9                                 actives avec 39 nouveaux cas positifs exprimant ainsi une
          nouveaux cas positifs. La courbe épidémique demeure                                   augmentation du nombre des nouveaux cas plus marqué à
          descendante entre S08/2022 (56 cas) et S11/2022 (39                                   Kinshasa et au Lualaba.
          cas).

          Réponse à l’épidémie de la COVID-19

Health Emergency Information and Risk Assessment                                               Page 5                     WHO Health Emergency Program
▪ Coordination, surveillance épidémiologique (SE) et                          ▪ Laboratoire : au 20/03/2022, 752 298 échantillons ont
          contrôle sanitaire aux points d’entrée (PoE) : formation                      été analysés à la recherche du SARS-CoV-2, dont 86 610
          des prestataires du projet de la Recherche Active (RA)                        cas ont été confirmés positifs au virus (Tx de positivité :
          couplée au dépistage de la THA dans la province du Kongo-                     11,6%) ;
          Central ; préparation du lancement de la phase II du projet                   ▪ Vaccination : depuis le début de la vaccination, 816
          de RA communautaire avec utilisation des TDR-Ag ;                             524 personnes ont reçu au moins une dose et 503 848
          organisation d’une réunion transfrontalière entre la RDC et                   personnes sont complètement vaccinées ; préparation de la
          la Tanzanie ;                                                                 visite du COVID-19 vaccine delivery partnership (GAVI,
          ▪ Prévention et contrôle de l’infection (PCI) :                               UNICEF et OMS) prévu à Kinshasa du 10 au 14 avril 2022
          commande de 50 appareils WATA standard pour le projet                         pour un plaidoyer de haut niveau en faveur de la vaccination
          de production locale du chlore liquide dans 50 formations                     contre la COVID-19 et offrir l’appui technique et financier du
          sanitaires (FOSA) de 5 provinces à risque ; suivi des unités                  Partenariat Mondial ; préparation de la mise en œuvre du
          de triage et isolement en cours de construction dans la                       plan national d’accélération (PNA) dans les 26 provinces
          province du Sud-Kivu (HGR d’Uvira et HGr de Minova)                           visant à couvrir 10 796 837 personnes dans 7 712 sites du
          (avancement des travaux : 60%) ; poursuite du processus                       17 mars au 22 juin 2022 en 6 phases avec l’implication des
          de dotation des Kits PCI Communautaires dans la province                      PTF pour un cout opérationnel de 12 745 768 USD par
          du Sud-Kivu : 15 sites sur 25 dans les ZS de Miti-Murhesa                     phase ;
          et Katana ;
          1.2.3. Epidémie de rougeole
          Situation épidémiologique de la rougeole
          ▪ Au total, 23 333 cas suspects de rougeole et 464 décès                      798 cas suspects et 209 décès (létalité 1,5%) rapportés
          (létalité 2,0%) ont été rapportés dans 279 ZS de 26                           dans 214 ZS de 26 provinces au cours de la même période
          provinces du 1er janvier au 13 mars 2022 (S10), contre 13                     en 2021 (Figure 6).
                             4000                                                                                        3,5%
                             3500                                                                                        3,0%
             Nombre de cas

                             3000                                                                                        2,5%

                                                                                                                                Létalité (%)
                             2500                                                                                        2,0%
                             2000
                             1500                                                                                        1,5%
                             1000                                                                                        1,0%                  Cas
                              500                                                                                        0,5%                  Létalité
                                0                                                                                        0,0%
                                    1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51 1 3 5 7 9
                                                                    2021                                      2022
                                                              Semaine épidémiologique/Année

          Figure 6 : Distribution spatiale des ZS en épidémie confirmée et à risque en RDC de S01/2021 à S10/2022.
          ▪ Un peu plus de la moitié de cas suspects de rougeole                        3,3%). L’épidémie a été confirmée dans 17 des 26 provinces
          (12 469 cas soit 53,4%) a été notifiée dans les provinces du                  depuis le début de l’année 2022 avec un total de 64 ZS en
          Haut-Lomami (3 230 cas soit 13,8%), Haut-Katanga (3 162                       épidémie dont 28 les 4 dernières semaines et 2 à S10/2022.
          cas soit 13,6%), Sankuru (3 056 cas soit 13,1%) et Maniema                    En somme, 3 389 cas ont été analysés au laboratoire et 582
          (3 021 cas soit 12,9%). Le plus grand nombre de cas a été                     sont revenus positifs à la rougeole (IgM+) dont 61% des
          rapporté dans les ZS de Mulongo (1 982 cas) au Haut-                          enfants ont moins de 5 ans. Au total, 223 cas ont été positifs
          Lomami, Manono (1 982 cas) au Tanganyika, ZS de Katako-                       à la rubéole.
          Kombe (1 895 cas) au Sankuru, ZS de Budjala (1 885 cas)                       ▪ Au terme de S10/2022, 3 768 cas suspects de rougeole
          au Sud-Ubangi et Kambove (1 410 cas) au Haut-Katanga.                         et 62 décès (létalité 1,6%) ont été rapportés dans 130 ZS
          Par ailleurs, des fortes létalités ont été enregistrées dans les              de 23 provinces ; ce qui est une hausse de 41,3% par
          provinces du Nord-Ubangi (34/599 cas soit 5,7%), Sankuru                      rapport à la semaine précédente (2 746 cas).
          (130/3 056 cas soit 4,3%) et Tanganyika (89/2 677 cas soit
          Réponse à l’épidémie de rougeole
          ▪ Coordination et surveillance épidémiologique :                              mobilisation de ressources locales pour les ripostes dans
          poursuite de l’appui de l’OMS, l’UNICEF et MSF dans les                       les nouvelles ZS en épidémie ; poursuite des préparatifs
          provinces avec des ZS en épidémie de rougeole ;                               pour l’introduction de la 2ème dose du vaccin antirougeoleux

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dans le calendrier vaccinal de routine prévue en avril 2022                   zones de santé en épidémie ; province du Kasaï-Oriental :
          pour les provinces du bloc 1 : mission de GAVI en cours en                    riposte dans la ZS de Miabi : 4 AS touchées ; province du
          RDC du 07 au 18 mars 2022 ; poursuite du renforcement de                      Tanganyika : PeC des cas dans la ZS de Manono avec
          la chaîne du froid aux niveaux intermédiaire et opérationnel                  l’appui de MDM et MSF-France ; province de Kinshasa :
          ; 1er bloc: en avril 2022 dans 13 provinces ; 2ème bloc: en juin              préparatifs de la vaccination de riposte dans 2 ZS avec
          2022 dans les 13 provinces restantes ;                                        l’appui de l’ONG « Save The Children » ; province du Sud-
          ▪ Vaccination : province du Sankuru : organisation de la                      Kivu : vaccination de riposte réalisée avec l’appui du HCR
          riposte vaccinale dans les ZS de Katako Kombe et Lusambo                      dans les camps de réfugiés Burundais de Lusenda pour la
          ; préparatifs pour l’envoi au Sankuru de KITS de prise en                     cible de 9 à 59 mois dans la ZS de Nundu, riposte en cours
          charge de cas de Rougeole et de prélèvement pour les                          dans la ZS Kimbi-Lulenge.

          1.2.4                Epidémie de monkey pox
          Situation épidémiologique du monkey pox
          ▪ Depuis le début de l’année 2022 jusqu’à S10, 810 cas                        de cas suspects de monkey pox descendante de S05 2021
          suspects de monkey pox dont 42 décès (létalité 5,2%) ont                      (116 cas) à S10/2022 (81 cas) avec un plateau de S08 à
          été rapportés dans 68 ZS réparties dans 16 provinces                          S10/2022 (Figure 6). Les provinces du Sankuru (351 cas,
          contre 858 cas suspects et 25 décès (létalité 2,9%) notifiés                  soit 43,3%), de la Tshopo (96 cas, soit 11,9%) et du
          dans 74 ZS appartenant à 13 provinces au terme de la                          Maniema (83 cas, soit 10,2%) ont totalisé environ 2/3 de cas
          même période en 2021. On observe une courbe épidémique                        suspects (530 cas soit 65,4%).

                             140                                                                                        20,0%
                             120
             Nombre de cas

                                                                                                                        15,0%

                                                                                                                                Létalité (%)
                             100
                              80
                                                                                                                        10,0%
                              60
                              40                                                                                        5,0%                   Cas
                              20
                               0                                                                                        0,0%                   Létalité
                                   1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51 1 3 5 7 9
                                                                   2021                                      2022
                                                            Semaine épidémiologique/Année

          Figure 6 : Evolution hebdomadaire des cas et de la létalité de monkey pox en RDC, de S1/2021 à S10/2022
          ▪ Un cumul de 81 cas et 2 décès (létalité 2,5%) ont été                       (21 cas) au Maniema, Bena Dibele (15 cas) au Sankuru et
          enregistrés dans 13 ZS de 8 provinces. Les ZS de Tunda                        Yahuma (13 cas) à la Tshopo, ont enregistré environ les 2/3
                                                                                        de cas (60,5%).
          Réponse à l’épidémie de monkey pox
          ▪ Coordination et surveillance : poursuite de l’appui de                        cas et des outils de collecte des données et briefing des
          l’OMS dans le renforcement des mécanismes de                                    différentes équipes sur la réponse monkey pox ;
          coordination de la réponse au Monkey pox dans 6 provinces                       ▪ Prise en charge et PCI : isolement et PeC des cas dans
          les plus affectées (Maniema, Mongala, Tshopo, Mai-Ndombe                        les formations sanitaires des ZS touchées ;
          Equateur et Sankuru), préparation d’un atelier de validation                    approvisionnement des ZS en intrants de PeC et PCI avec
          des modules de formation sur la préparation et la réponse du                    l’appui de l’OMS ;
          Monkey pox, renforcement des capacités opérationnelles de                       ▪ Vaccination : poursuite de l’expérimentation du nouveau
          laboratoires dans les 6 provinces et déploiement des équipes                    vaccin (IMVAMUNE) injectable contre le monkey pox dans le
          multidisciplinaires dans le cadre des investigations,                           cadre du projet CDC/ESP/MPX de l’ESP en collaboration
          renforcement des capacités de surveillance, laboratoire et                      avec l’INRB dans 6 ZS de la DPS de la Tshuapa (Boende,
          prise en charge des cas ; mise à la disposition des FOSA des                    Wema, Bokungu, Mondombe, Djolu et Lingomo).
          ZS affectées de la province du Maniema des définitions des
          1.2.5. Epidémie de méningite
          Situation épidémiologique de la méningite
          ▪ Depuis S09/2022 et au décours de l'analyse des                              dépassement du seuil d'alerte (plus de 5 cas par semaine
          données épidémiologiques de la RDC, on a noté un                              pour une population de 100 000 habitants) des cas suspects

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de méningite dans la ZS de Walikale dans la DPS du Nord-            l'alerte. Un total de 9 échantillons de liquide
          Kivu située dans la ceinture de la méningite en RDC.                céphalorachidien a été collecté et acheminé au laboratoire
          ▪ Par ailleurs, la ZS de Walikale a enregistré 82 cas               INRB de Goma puis de Kinshasa pour être analysé. Après
          suspects de méningite et 6 décès (létalité 7,3%) de S01 à           culture du liquide céphalorachidien, 3 échantillons sont
          S10/2022. Avec l'appui de l'OMS, une équipe de la DPS du            revenus positifs à Haemophilus Influenza et Neisseria
          Nord-Kivu avait été dépêchée sur le terrain afin d'investiguer      Meningitidis.
          Réponse à l’épidémie de méningite
          ▪ Coordination et surveillance épidémiologique : avec               multidisciplinaire de niveau provincial en appui à la ZS de
          l'appui de l'OMS : mise à jour du plan de préparation et de         Walikale ; évaluation des capacités de réponses contre les
          la réponse à l’épidémie de méningite ; approvisionnement            épidémies de méningite (Kits prélèvement, milieu de
          du laboratoire INRB de Goma en intrants et réactifs de              transport, antibiotiques et antipyrétiques, etc.) ;
          laboratoire afin d'augmenter les capacités opérationnelles          ▪ Prise en charge : appui en médicaments de première
          de celui-ci ; investigations des alertes du Nord Kivu et            nécessité dont la ceftriaxone, antipyrétique, etc.
          Equateur : déploiement en cours d'une équipe
          1.3. Préparation aux épidémies et autres événements de santé publique
          ➔ Organisation de la revue post action (RAA) de la 13ème épidémie de la maladie à virus Ebola (MVE) :
          Trois mois après la déclaration officielle de la fin de la 13ème    mieux faire face aux prochaines épidémies, et v) les
          épidémie de la maladie à virus Ebola qui avait touché la            recommandations.
          zone de santé de Beni dans la province du Nord-Kivu, le             A l'issue de cette RAA, plusieurs recommandations ont été
          Ministère de la santé publique, hygiène et prévention               formulées        dont    les     principales    sont :    (i)
          (MSPHP), a organisé du 7 au 12 mars à Goma (Province du             Construire/réhabiliter des infrastructures, CTE, des triages
          Nord Kivu), la revue post action (RAA) de cette épidémie,           et isolements normés en matériaux durables dans les
          avec l'appui technique et financier de l'OMS et des autres          zones à risque de MVE ; (ii) Elaborer et vulgariser une
          partenaires.                                                        stratégie d’organisation de la prise en charge médicale des
          Ces assises ont connu la participation de soixante-cinq (65)        cas en période d’épidémie (Gratuité des soins en période
          experts ayant été impliqués dans la réponse à cette                 épidémique, ressources humaines, Protocoles de prise en
          épidémie. La revue était basée sur une auto-évaluation de           charge, matériels, stocks de contingence pour les intrants
          la 13ème épidémie par les acteurs de la riposte au moyen            pharmaceutiques et de laboratoire) ; (iii) Développer une
          d'une approche qualitative en répondant de manière                  stratégie PCI/WASH à tous les niveaux de la pyramide
          objective et consensuelle à 5 questions clés : i) qu'est-ce qui     sanitaire ; (iv) Mettre en place une équipe des experts de
          était en place avant l'épidémie, ii) Qu'est-ce qui a été fait       gestion en info demie. Par ailleurs un comité de suivi des
          durant l'épidémie, iii) Quels étaient les défis, les succès ainsi   recommandations sera désigné par le ministère de la santé
          que les facteurs explicatifs, iv) Quelles sont les priorités pour   afin d'optimiser la mise en œuvre.
          ➔ Organisation de la revue post action de l’épidémie de méningite dans la ZS de Banalia (DPS de la Tshopo) :
          Il se tient actuellement à Kisangani, chef-lieu de la province
          de la Tshopo la RAA de l’épidémie de méningite qui a sévit
          dans la ZS de Banalia.
          ➔ Mise en œuvre du Plan d'action national pour la sécurité sanitaire (PANSS) :
          Formations dans les 6 provinces sur la surveillance                 haut risques ; formation des points focaux sur les activités
          multisectorielle selon l’approche une santé de RSI ;                RSI de 30 coordonnateurs des diffèrent structures
          renforcement des capacités sur la gestion des urgences              nationales ; briefing sur de 45 parties prenantes sur le
          dans les 20 points d’entrées utilisant l’outil OMS ; évaluation     processus de mise en œuvre du PANSS ; renforcement
          de PAO de l’an 1 du PANSS et reportage développement                d’une coordination multisectorielle et technique sur la
          du PAO-2022 du PANSS se basant sur le benchmark OMS                 planification, la préparation, la détection et la réponse sur
          et cartographie de ressources (REMAP) ; publications de             les épidémies se basant sur les 19 domaines techniques
          deux bulletins sur la communication des risques, les                du PANSS ; lancement des réunions mensuelle de
          résultats préliminaires de SPAR et vulgarisation de PANSS           préparation entre les partenaires sur la gestion des
          aux niveaux national et intermédiaire ; planification sur la        épidémies avec un cadre de coordination définit et de
          cartographie de risques utilisant l’outil STAR et                   partage des informations.
          développement du plan multirisques dans les 5 provinces a

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1.4. Situation humanitaire
          Province de l’Ituri                                                 armé dans le village de Nzinzi (AS de Djalasiga, ZS d’Aungba)
          Dans le territoire de Djugu, plus de 15 900 personnes ont fui       dans la nuit du 17 au 18/02/2022. Durant cette incursion, 2
          les attaques des groupes armés contre leurs localités et les        personnes auraient été tuées et plusieurs biens pillés. Ces
          positions militaires situées dans les aires de santé (AS) de        personnes sont, pour la plupart dans des familles d’accueil
          Bale et Jubate (ZS de Rethy) depuis le 02 mars 2022. Ces            des AS de Luma et Aupa. Une évaluation multisectorielle des
          personnes sont en majorité, dans des familles d’accueil dans        besoins humanitaires y sera organisée par PPSSP/UNIRR.
          l'AS de Kpandroma et ses environs. Leurs conditions de vie          Province du Nord-Kivu
          sont préoccupantes. Aucune évaluation des besoins                   Une recrudescence de déplacement des populations est
          humanitaires n’a été organisée dans la zone pour ces                observée dans la ZS de Masisi avec des cas de violences
          nouveaux déplacés. Notons qu’il n’y a pas de partenaires            basées sur le genre et d’exploitation et d’abus sexuel pour
          actuellement positionnés dans cette zone et les personnes           lesquels une mission d’investigation est en préparation sous
          vulnérables n’ont pas accès aux soins de santé primaire.            la coordination d’OCHA.
          Environ 20 275 personnes (4 055 ménages) ont dû fuir les            On a également noté des activités des présumés ADF au nord
          groupements Manje, Zengo et Mayalibo à la suite d’attaques          de Beni vers Oicha et Eringeti qui ont fait plus de 20 civils
          à répétition des groupes armés de décembre 2021 au                  tués, des maisons incendiées, des pillages des biens et un
          30/01/2022. Ces personnes, arrivées en trois vagues,                mouvement des populations.
          seraient dans les localités de l’AS de Lalo (ZS de Bambu) où        En outre, un convoi de 3 véhicules d’une ONGI (NRC) a été
          certains occupent l’ancien site spontané de Godda. Des              attaqué dans le territoire de Masisi (Axe- Mweso-Kashuga) en
          évaluations des besoins humanitaires sont toujours attendues        date du 16 mars 2022. Des biens de valeur ont été emportés
          dans la zone. Il faut noter que l’AS de Lalo ne bénéficie           par les assaillants et aucune victime n’a été déplorée.
          actuellement d’aucun appui en soins de santé.                       Province du Sud-Kivu
          Plus de 13 000 personnes se sont déplacées de plusieurs             Dans le territoire de Fizi, la persistance des conflits armés
          localités du territoire de Mambassa (Mahu, Lukaya, Makumo,          entre les différents groupes rebelles a occasionné le
          Ilimba, etc.) vers les AS de Biakato, Mandima, Lwemba et            déplacement de plus 11 533 personnes vers le site de
          Teturi dans la ZS de Mandima à la suite des attaques des            Mushimbakye et dans la ville de Baraka (ZS Fizi). Ces
          présumés ADF entre le 16 décembre 2021 et le 19 février             personnes déplacées vivent dans des familles d’accueil et
          2022. Une évaluation multisectorielle des besoins                   dans le site de Kimanga. La ZS de Nundu a reçu une vague
          humanitaires est en cours de préparation par l’ONG                  des 24 474 personnes déplacées qui vivent dans des familles
          INTERSOS.                                                           d’accueil et ont un accès limité aux soins de santé.
          Le territoire de Mahagi a enregistré 20 102 personnes
          déplacées (3 350 ménages) qui ont fui l’incursion d’un groupe
          Réponse à la crise humanitaire
           Province du Nord-Kivu                                              sécuritaire et de protection dans toutes les AS de la ZS de
           Conférence internationale sur la gestion des volcans               Nundu en collaboration avec OCHA/Baraka.
           Nyiragongo et Nyamulagira, avec la participation de 5              OMS : suivi de la mise en œuvre du projet FH dans la ZS de
           Ministres du Gouvernement national dont le Ministre de la          Lulingu : approvisionnement des médicaments et kits PCI
           santé.                                                             dans la zone ; 12 202 personnes vulnérables (déplacées,
           OMS : Programme de Suivi des guéris : formation des 10             membres des familles d’accueil) ont été soignées
           gestionnaires des données, 3 superviseurs, 2 médecins et un        gratuitement dans 11 FOSA appuyées d’octobre 2021 à
           psychologue sur l’enregistrement des dossiers des guéris           février 2022 ; formation de 65 RECO sur la SBC.
           dans le logiciel Go-Data (compilation et analyse des
                                                                              Province de l’Ituri
           données) de la DPS Nord-Kivu.
                                                                              OMS : appui aux investigations et au transport des
           Projet ECHO HIP : préparation de l’élaboration de la
                                                                              échantillons des cas suspects des MEV (4 cas de PFA et 3
           cartographie des risques et des ressources de la province,
                                                                              cas de rougeole) ; accompagnement des activités de
           avant l’organisation de l’atelier d’actualisation du plan de
                                                                              surveillance dans les ZS de Bunia et Rwampara ; préparation
           contingence multirisques de la province du Nord-Kivu ;
                                                                              de la formation des 3 ZS en urgence sur les bases de la
           finalisation des préparatifs de la formation sur les affections
                                                                              surveillance Intégrée des maladies et riposte/ SIMR 3ème
           mentales et des stratégies PCI à Bukavu pour le Sud Kivu,
                                                                              édition.
           prévue du 22 au 25/03/2022.
           Province du Sud-Kivu                                               Action Contre la Faim (ACF) : financement Centre de Crise
           Onze organisations œuvrant dans la ZS de Nundu ont mené            et de Soutien « CDCS » : 4 CS dans la ZS de Drodro sont
           une mission de mise à jour de la situation humanitaire,            appuyés en soins de santé primaires pour les enfants de

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moins de 5 ans et santé sexuelle et reproductive pour les        activités du PEV de routine, frais de fonctionnement et
           femmes : appui technique et formation du personnel de            soutien financier aux BCZ pour l’organisation des réunions
           santé, approvisionnement en médicaments et intrants pour la      de coordination, petite réhabilitation et équipement des
           prise en charge gratuite des ciblés, frais de fonctionnement     FOSA, appui à la surveillance épidémiologique et la
           mensuels, appui technique et financier aux FOSA pour les         préparation à la riposte aux épidémies.

            Accès humanitaire difficile pour une assistance aux             Faible adhésion des populations à la vaccination contre
           personnes affectées par la crise humanitaire et/ou les           la COVID-19, non-respect de l’application des mesures
           épidémies dans les provinces de l’Ituri, du Nord-Kivu, du        barrières ;
           Sud-Kivu, du Haut-Lomami et du Tanganyika ;                       Gap de financements pour répondre aux différentes
                                                                            crises (mouvements des populations, COVID-19, rougeole,
                                                                            choléra, cVDPV2, monkey pox, méningite, etc.).

           ➔ Accélération et extension des activités de vaccination           la vaccination ; organisation des ripostes dans les nouvelles
           contre la COVID-19 avec des stratégies innovantes ;                ZS en épidémie ;
           ➔ Poursuite de l’installation des unités de production             ➔ Renforcement des interventions de réponse à l’épidémie
           d’oxygène au Nord-Kivu et à Kinshasa ;                             de méningite dans la ZS de Walikale au Nord-Kivu
           ➔ Mise en œuvre de la 2ème phase de la campagne                    (investigations, capacités opérationnelles des laboratoires
           préventive de vaccination orale contre le choléra dans 106         des zones de santé, kits de prise en charge des cas, plan de
           AS de 13 ZS réparties dans les provinces du Haut-Lomami,           communication de la méningite, outils de surveillance
           du Sud-Kivu et du Tanganyika et appui technique et financier       méningite dans les provinces de la ceinture) ;
           à la riposte dans les foyers actifs du choléra au Tanganyika,      ➔ Préparatifs de la riposte aux cas de cVDPV2 dans 7
           au Haut-Katanga, au Haut-Lomami et au Nord et Sud-Kivu ;           provinces (Maniema, Sud Kivu, Nord Kivu, Tshopo, Lomami,
           ➔ Poursuite du suivi des guéris de MVE des 10ème, 11ème,           Tanganyika, Sankuru) : Round 1 : 28-30 avril 2022 et Round
           12ème et 13ème épidémie de MVE ;                                   2 : 26-28 mai 2022 ; finalisation de l’élaboration du plan pays
                                                                              de renforcement de la surveillance 2022 ;
           ➔ Renforcement de la surveillance et la riposte aux
           flambées de la rougeole et des autres maladies évitables par

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                                                  DJIGUIMDE Amédée Prosper,
                                                              OIC
                                                       djiguimdea@who.int

                                                  FOLEFACK TENGOMO Gervais,
                                                         WHE Team Lead
                                                  folefacktengomog@who.int

                                                 Jean-Paul BEYA KABANDA

                                                         beyaj@who.int

                                                      jeanpaulb2@gmail.com

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