FRANCE INDICE DE BIEN-ÊTRE DES AIDANTS - QUI PREND SOIN DES AIDANTS ? PERSPECTIVES SUR L'IMPACT DE LA COVID-19 - MERCK KGAA
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FRANCE Indice de bien-être des aidants - Qui prend soin des aidants ? Perspectives sur l’impact de la COVID-19 E m b ra c i n g C a r e r s bénéficie du soutien de
C’est en effet plus compliqué d’être aidant en temps de pandémie, m’occupant d’une personne n’ayant plus toute sa tête, il était aussi difficile pour elle de comprendre qu’on ne pouvait pas sortir ou pourquoi quand on sortait il fallait porter des masques, ça a donné lieu à de la frustration et des disputes. Aidante française de 38 ans, s’occupant d’une personne atteinte de démence et d’insuffisance cardiaque congestive Table des matières Préparer le terrain................................................. 3 Méthodologie et approche de la recherche................. 4 Cinq grands thèmes issus de l’Indice de bien-être des aidants 2020 .................................... 5 Principaux résultats pour la France........................... 6 01 L’intensification de la demande................................ 7 02 L’évolution des responsabilités............................... 10 03 La charge sur les aidants...................................... 13 04 Des inégalités dans la dispense de soins................. 16 05 Solutions envisagées............................................ 20 Conclusions et opportunités ................................. 23 Annexe.............................................................. 28 E m b ra c i n g C a r e r s bénéficie du soutien de 2
Préparer le terrain Selon l’IACO (International Alliance of Carer Organizations, Alliance internationale des associations d’aidants), il y a plus de 63 millions d’aidants dans le monde*. Afin de mettre en lumière les défis auxquels les aidants font face, Embracing Carers, une collaboration entre les principales organisations d’aidants dans le monde, a mené en 2018 une enquête intitulée Global Heather Connor, State of Care (état général des soins) pour déterminer Head of Global Healthcare les besoins non satisfaits des aidants et les répercussions que le fait de s’occuper des autres a sur leur propre santé Communications, Merck et leur bien-être. La collaboration et les conclusions tirées de cette recherche visaient à sensibiliser et à susciter la discussion et l’action sur les besoins souvent non pris en compte des personnes qui prodiguent des soins non rémunérés aux autres. La plupart des situations stressantes subies par les aidants existent depuis longtemps partout dans le monde mais, en 2020, l’incertitude liée à la pandémie les a intensifiées pour les aidants de tous les pays. Elles ont en effet beaucoup touché les systèmes de santé mondiaux et perturbé considérablement les aidants non rémunérés du monde entier, mettant en péril leur bien- être économique, physique et psychologique. Avec la publication de l’Indice de bien-être des aidants 2020, Embracing Carers vise d’une part à détailler Lynn Taylor, l’impact considérable de la pandémie sur les aidants du Head of Global Healthcare monde entier ; et d’autre part, à identifier les principales Government and Public solutions sociétales et les actions susceptibles de Affairs, Merck répondre à leurs besoins pendant et après la pandémie. *International Alliance of Carer Organizations. Données mondiales sur les aidants. https ://internationalcarers.org/carer-facts/global-ca- rer-stats/ E m b ra c i n g C a r e r s bénéficie du soutien de 3
Méthodologie et approche de la recherche L’Indice de bien-être des aidants est une étude personne atteinte de longue maladie, de recherche internationale commanditée d’un handicap physique ou d’un trouble par Embracing Carers et menée en partenariat cognitif/mental. Les maladies prises en avec une société d’études de marché tiers charge comprenaient le cancer, la sclérose en indépendante et des organisations non plaques, la maladie de Parkinson, la démence, gouvernementales dans 12 pays : États-Unis, la maladie d’Alzheimer, les lésions de la moelle Canada, Royaume-Uni, France, Allemagne, épinière, la dystrophie musculaire, le trouble Italie, Espagne, Australie, Brésil, Taïwan, Inde cognitif/mental ou l’insuffisance cardiaque et Chine. congestive. 9 000 aidants non rémunérés ont répondu Le contenu de ce rapport souligne les dans les pays étudiés, dont 759 en France. principaux enseignements concernant Les aidants non rémunérés étaient définis les aidants en France en particulier*. comme les personnes s’occupant d’une Réponses de 759 aidants non rémunérés en France L’étude a été menée du 3 septembre au 27 octobre 2020 au moyen de contacts en ligne et par téléphone. L’échantillon recueilli qui en est ressorti a été comparé aux données de recensement de chaque pays afin que les répondants retenus s’en détachent naturellement. Une légère pondération a été appliquée dans certains pays pour obtenir une meilleure représentation nationale. Avec un intervalle de confiance à 95 %, l’échantillon mondial complet des aidants non rémunérés dans 12 pays a une marge d’erreur estimée de ± 1,03 point de pourcentage. L’échantillon français a une marge d’erreur estimée à ± 3,6 points de pourcentage. E m b ra c i n g C a r e r s bénéficie du soutien de 4
Cinq thèmes clé ressortent de l’Indice de bien-être des aidants 2020 01 UNE INTENSIFICATION DES EXIGENCES L’onde de choc de la pandémie a été ressentie dans le monde entier, intensifiant la pression sur les aidants. Le poids qu’ils portent sur leurs épaules n’a jamais été aussi lourd. 02 L’ÉVOLUTION DES RESPONSABILITÉS Bien que depuis longtemps confrontés à des difficultés, les aidants ont des tâches particulières plus importantes et des responsabilités démultipliées du fait de la pandémie. 03 LA CHARGE SUR LES AIDANTS Être un aidant est certes une activité gratifiante - mais à quel prix ! C’est un travail qui a tout à la fois des implications sur le plan mental, physique et financier, qui finissent par user les aidants. 04 DES INÉGALITÉS ENTRE LES AIDANTS Tous les aidants sont confrontés à des moments difficiles, mais en France, il y a des différences en fonction des pathologies, et les femmes font face à des difficultés qui leur sont propres. 05 SOLUTIONS ENVISAGÉES Apporter un soutien aux aidants est une priorité mondiale et une responsabilité sociétale. Que ce soit dans le public ou le privé, tout le monde a un rôle à jouer. E m b ra c i n g C a r e r s bénéficie du soutien de 5
Principaux résultats pour la France Le bien-être physique des aidants français pâtit des soins qu’ils prodiguent. • Comparativement à leurs collègues d’autres pays dans le monde, en France les aidants ont plus tendance à témoigner de l’impact des soins sur leur santé physique (56 % contre 50 %, moyenne de 12 pays) et que la pandémie a particulièrement détérioré leur santé physique (49 % contre 46 %, moyenne de 12 pays). En France, la majorité des aidants sont des femmes ; celles-ci subissent un impact sur leur santé mentale. • Les aidantes françaises ont plus tendance que leurs homologues masculins à déclarer que la dispense de soins a eu un impact négatif sur leur santé émotionnelle ou mentale (64 % contre 55 %, aidants masculins français) et que la/les personne(s) dont elles s’occupent comptent plus que jamais sur elles (40 % contre 31 %). • En France, les aidants femmes (96 %) et hommes (93 %) reconnaissent aussi la nécessité de disposer de davantage de moyens pour leur santé mentale et leur bien-être. Les aidants de personnes atteintes d’un trouble cognitif permanent subissent des contraintes financières importantes. •L es aidants français de personnes atteintes d’un trouble cognitif permanent sont nettement plus susceptibles d’affirmer que la dispense de soins a nui à leur santé financière (58 % contre 45 %, aidant français moyen), et que la pandémie a détérioré leur situation financière (55 % contre 45 %) par rapport à l’aidant français moyen. Les aidants en France souhaitent être mieux épaulés par le système de santé et les pouvoirs publics. •L es aidants français déclarent ne pas être suffisamment aidés par des services sociaux ou les professionnels de santé (56 % contre 51 %, moyenne de 12 pays) ou les organismes d’assurance (55 % contre 51 %), soit nettement plus que la moyenne des 12 autres pays. E m b ra c i n g C a r e r s bénéficie du soutien de 6
01 L’intensification de la demande En raison des mesures de distanciation physique et des gestes barrières qui rendent la gestion et la réalisation de certaines tâches plus compliquées, dans la mesure ou la personne dont je m’occupe est immuno- déprimée, parce que les membres de sa famille n’ont pas pu se déplacer autant que d’habitude pour l’aider. Français de 55 ans, s’occupant d’une personne atteinte de sclérose en plaques et de la maladie d’Alzheimer E m b ra c i n g C a r e r s bénéficie du soutien de 7
Les aidants français doivent consacrer davantage de leur temps, la pandémie rendant la prise en charge plus difficile 14 des aidants % français interrogés ont commencé Tandis que la pandémie se propageait dans le monde, à prodiguer des soins nombreux sont ceux qui sont devenus aidants pour la pour la première fois en première fois, bien que la France ait connu une incidence raison de la pandémie plus faible que le reste du monde 20% Moyenne de 12 pays Moyenne des heures consacrées par les 18 % pensent qu’ils devront aidants (par semaine, en France) 19 Le temps à consacrer aux par la suite consacrer + soins a augmenté en raison plus de 31 heures aux 4,4h de la pandémie, et il devrait soins en raison de continuer à augmenter l’impact de la pandémie Avant que le Pendant le pic Maintenant* coronavirus ne de coronavirus frappe/n’entre dans le pays dans le pays *« Maintenant » fait référence au moment où l’enquête a été menée, soit l’automne 2020 67% estiment que la En plus des difficultés et incertitudes de la période, la pandémie a rendu la pandémie a rendu la dispense de soins encore plus difficile dispense des soins plus à gérer, car les aidants se retrouvent avec plus de travail et difficile de responsabilités 64% Moyenne de 12 pays Q7. Êtes-vous devenu aidant(e) pour la première fois en raison de la pandémie de coronavirus/COVID-19 ? Base : Total de 12 pays n = 9 044 ; France n = 759 Q8. En moyenne, combien d’heures consacrez-vous ou avez-vous consacrées chaque semaine à vous occuper de quelqu’un durant les périodes suivantes ? Une simple estimation suffit. Base : Total de 12 pays n = 9 044 ; France n = 759 Q25. En moyenne, combien d’heures par semaine pensez-vous consacrer aux soins à une personne à l’avenir en raison de l’impact de la pandémie de corona- virus/COVID-19 ? Base : Total de 12 pays n = 9 044 ; France n = 759 Q9. En général, diriez-vous que la pandémie de coronavirus/COVID-19 a rendu la dispense de soins plus difficile ou plus facile ? Base : Total de 12 pays n = 9 044 ; France n = 759 E m b ra c i n g C a r e r s bénéficie du soutien de 8
Les aidants français supportent le poids d’un soutien émotionnel, car leur(s) proche(s) dépend(ent) de plus en plus d’eux Les aidants en France ont l’impression que l’on compte de plus en plus sur eux 36 % estiment que la/les personne(s) dont ils s’occupent compte(nt) plus que jamais sur eux 39% Moyenne de 12 pays Ils supportent le poids de grosses responsabilités, comme apporter un soutien sur le plan émotionnel, gérer les rendez-vous médicaux et les transports PRINCIPALES RESPONSABILITÉS D’UN AIDANT : Aider Aidersur surleleplan planémotionnel émotionnel Gérer Gérerles lesrendez-vous rendez-vousmédicaux médicaux Transports Transports Entretien Entretiendu dudomicile domicile France France Préparer Préparerles lesrepas repas Moyenne Moyennede de12 12pays pays Administrer/gérer Administrer/gérerles lesmédicaments médicaments Gérer Gérerles lesfinances finances Mettre Mettreen enplaces placesdes desservices servicesde de soins soinsexternes externes Aider Aiderà àl’hygiène l’hygiènepersonnelle personnelle Q14. Parmi les propositions suivantes, lesquelles décrivent le mieux, le cas échéant, l’impact de la pandémie de coronavirus/COVID-19 sur votre faculté à pro- diguer des soins ? Plusieurs réponses possibles. Base : Total de 12 pays n = 9 044 ; France n = 759 Q6. Quelles sont vos principales responsabilités en tant qu’aidants ? Plusieurs réponses possibles. Base : Total de 12 pays n = 9 044 ; France n = 759 E m b ra c i n g C a r e r s bénéficie du soutien de 9
02 L’évolution des responsabilités Les tâches ont été alourdies car il a fallu soutenir psychologiquement la personne malade, fragile, qui avait peur de l’extérieur. Comme j’avais plus de temps pour moi car j’étais en télétravail, je me suis imposé plus d’heures pour aider cette personne. Mon emploi du temps était compliqué... pour gérer ma famille, mon travail et cette personne que je ne pouvais pas laisser tomber. Les soins médicaux étaient compliqués car les hôpitaux étaient surchargés et les libéraux qui accompagnent le quotidien comme les kinésithérapeutes ou les psychomotriciens n’étaient plus disponibles. Française de 46 ans, s’occupant d’une personne en fin de vie E m b ra c i n g C a r e r s bénéficie du soutien de 10
Les aidants français font face à deux sources de stress majeures : le soutien sur le plan émotionnel et la technologie Premières responsabilités à avoir augmenté en raison de la pandémie : 1 52% Apporter un soutien sur le plan émotionnel 57% Gérer les outils nécessaires pour les rendez-vous de télémédecine/ télésanté/ médecine virtuelle Apporter un soutien sur le plan émotionnel Gérer les outils nécessaires pour que la/les personne(s) restent en contact avec leurs proches 2 Apporter un soutien sur le plan émotionnel Gérer les outils nécessaires pour les rendez-vous 40% 42 % de télémédecine/ télésanté/ médecine virtuelle 52% Organiser des services de soins externes Gérer les outils nécessaires pour les rendez-vous de télémédecine/ télésanté/ médecine virtuelle Technologie Gérer les outils nécessaires pour que la/les 40% NET * personne(s) restent en contact avec leurs proches 47% Réclamer une prise en charge pour la personne Gérer les outils nécessaires pour que la/les personne(s) restent en contact avec leurs proches Organiser des services de soins externes Entretien de la maison/ménage 34% Organiser des services de soins externes 37% Réclamer une prise en charge pour la personne France Moyenne de 12 pays 33% Réclamer une prise en charge pour la personne 39% Entretien de la maison/ménage 30% Entretien de la maison/ménage 43% France Moyenne de 12 pays France Moyenne de 12 pays *La gestion de la technologie NET comprend le nombre total de répondants qui ont choisi « Gérer les outils technologiques nécessaires pour les rendez-vous de télémédecine / télésanté/médecine virtuelle et/ou la gestion des outils permettant à la/aux personne(s) de rester en contact avec les proches » comme les premières responsabilités ayant augmenté en raison de la pandémie. Q10. En quoi chacune de vos responsabilités a-elle changé en raison de l’épidémie de coronavirus/COVID-19 ? - Base des réponses « A augmenté » Résumé : Total de 12 pays n = 9 044 ; France n = 759 E m b ra c i n g C a r e r s bénéficie du soutien de 11
Bien que les responsabilités des aidants français aient augmenté et qu’ils aient besoin de répit, ils se portent mieux que les aidants d’autres parties du monde Le recours à la télésanté et aux outils technologiques par les aidants français a explosé. Beaucoup ont désespérément besoin de conseils et de formations sur ces technologies. 42 % 52 % signalent un accroissement des des aidants ont besoin de responsabilités dans la gestion conseils/formations supplé- des outils technologiques* mentaires sur la façon d’utiliser en raison de la pandémie les outils/applications mobiles de télésanté/en ligne pour la dispense de soins 51% Moyenne de 12 pays 68% Moyenne de 12 pays Les aidants français aident beaucoup leurs proches sur le plan émotionnel, et leurs propres besoins passent au second plan. 52 % 83 % ont apporté davantage de estiment avoir fait passer les be- soutien sur le plan émotionnel soins de la/des personne(s) à cause de la pandémie dont ils s’occupent avant les leurs pendant la pandémie 57% Moyenne de 12 pays 89% Moyenne de 12 pays *La gestion de la technologie NET comprend le nombre total de ré- pondants qui ont choisi « Gérer la technologie nécessaire pour les rendez-vous de télémédecine / télésanté/médecine virtuelle et/ou la gestion des outils permettant à la/aux personne(s) de rester en L’un des plus grands problèmes que contact avec les proches » comme les premières responsabilités ayant augmenté en raison de la pandémie. rencontrent les aidants français est d’avoir Q10. En quoi chacune de vos responsabilités a-t-elle évolué en raison de l’épidémie de coronavirus/COVID-19 ? - Base des ré- peu de temps pour eux. ponses « A augmenté » - Résumé : Total de 12 pays n = 9 044 ; 27 % France n = 759 Q24. Dans quelle mesure êtes-vous d’accord, le cas échéant, avec estiment que le plus grand défi au- chacune des propositions suivantes ? - Base des personnes ayant quel ils ont été confrontés en tant répondu « D’accord » - Résumé : Total de 12 pays n = 9 044 ; qu’aidant pendant la pandémie est France n = 759 Q16. Dans quelle mesure êtes-vous d’accord, le cas échéant, avec l’impossibilité de faire une pause chacune des propositions suivantes ? - Base des personnes ayant répondu « D’accord » - Résumé : Total de 12 pays n = 9 044 ; France n = 759 Q13. Parmi les énoncés suivants, lesquels correspondent, le cas 23% Moyenne de 12 pays échéant, aux plus grandes difficultés auxquelles vous avez dû faire face durant la pandémie de coronavirus/COVID-19 ? Veuillez sé- lectionner les trois principales difficultés. Base : Total de 12 pays n = 9 044 ; France n = 759 E m b ra c i n g C a r e r s bénéficie du soutien de 12
03 La charge sur les aidants C’est une lourde charge d’accompagner une personne très âgée en fin de vie. Le stress dû à la pandémie, l’isolement, les nouvelles dispositions à prendre pour faire les courses par exemple m’ont affectée. Française de 61 ans, s’occupant d’une personne en fin de vie. E m b ra c i n g C a r e r s bénéficie du soutien de 13
La pandémie a eu de lourdes répercussions sur le bien-être des aidants français La plupart des aidants Premiers aspects de l’impact sur le bien-être des aidants connaissent des degrés en France 01 d’épuisement professionnel BIEN-ÊTRE ÉMOTIONNEL/MENTAL sans précédent 58% des aidants estiment que la pandémie a détérioré leur santé émotionnelle/mentale. 61% Moyenne de 12 pays 70 02 BIEN-ÊTRE PHYSIQUE % 49% des aidants estiment que la pandémie a détérioré leur santé physique des aidants français estiment que le fait de 46% Moyenne de 12 pays s’occuper de quelqu’un pendant la pandémie 03 les a plus épuisés que BIEN-ÊTRE FINANCIER jamais. 76% Moyenne de 12 pays 45% des aidants estiment que la pandémie a détérioré leur santé financière. 54% Moyenne de 12 pays Q24. Dans quelle mesure êtes-vous d’accord, le cas échéant, avec chacune des propositions suivantes ? - Base de personnes ayant répondu « D’ac- cord » - Résumé : Total de 12 pays n = 9 044 ; France n = 759 Q12. D’une manière générale, en quoi selon vous l’épidémie de coronavirus/COVID-19 a-t-elle amélioré/détérioré les aspects suivants relatifs à votre santé ou à votre bien être ? Base : Total de 12 pays n = 9 044 ; France n = 759 E m b ra c i n g C a r e r s bénéficie du soutien de 14
De nombreux aidants se sentent seuls et sans soutien, dans un contexte de limitation du temps de travail et d’augmentation du coût des soins 58% Je manque cruellement de sommeil car je me fais du 32 % souci en permanence pour la personne dont je m’occupe Plus encore qu’auparavant, j’ai peur que la personne 32 % des aidants estiment que dont je m’occupe ne décède la pandémie a détérioré leur santé émotionnelle/ J’ai l’impression de n’avoir personne vers qui me tourner 29 % pour avoir un peu de soutien mentale pour les raisons suivantes : Les règles de distanciation physique/mise en 29 % quarantaine ont exacerbé mon sentiment d’isolement et contre 34 %, Moyenne de 12 pays de solitude J’ai encore moins de temps à consacrer à ma famille et 29 % à mes amis 49 % Je manque de sommeil 55 % J’ai reporté mes propres rendez-vous médicaux 37 % des aidants en France Je fais moins de sport 36 % contre 45 %, estiment que la pandémie Moyenne de 12 pays a détérioré leur santé physique pour les raisons J’ai pris de mauvaises habitudes alimentaires 35 % suivantes : Je ne peux pas m’offrir des choses saines à manger (par 16 % exemple, des fruits et des légumes, etc.) 45 % Les aides financières du gouvernement/des services 30 % sociaux/des assurances ne sont pas suffisantes pour couvrir toutes mes dépenses de santé des aidants estiment que la Mes heures de travail rémunéré ont diminué ou ont été 26 % pandémie a détérioré leur réduites santé financière pour les Une partie de mon argent est consacrée à l’achat de 26 % raisons suivantes : fournitures dont j’ai besoin pour prodiguer des soins contre 33 %, Moyenne de 12 pays Mon salaire a été revu à la baisse 26 % J’ai dû limiter mon temps de travail 22 % en raison de mes responsabilités d’aidant(e) Moyennes de 12 pays communiquées uniquement dans les cas où les résultats français varient de manière statistiquement significative Q12. D’une manière générale, en quoi selon vous l’épidémie de coronavirus/COVID-19 a-t-elle été bénéfique/dommageable à chacun des aspects suivants relatifs à votre santé ou à votre bien être ? Base : Total de 12 pays n = 9 044 ; France n = 759 Q17. Parmi les énoncés suivants, lesquels, le cas échéant, expriment le mieux les raisons pour lesquelles votre santé émotionnelle/mentale s’est dé- tériorée en raison du coronavirus/COVID-19 ? Base : Parmi ceux dont la santé émotionnelle/mentale s’est détériorée - Total de 12 pays, n = 5 557 ; France, n = 443 Q19. À présent, dans la liste suivante, pourriez-vous sélectionner les énoncés qui, le cas échéant, expriment le mieux les raisons pour lesquelles votre santé physique s’est détériorée en raison du coronavirus/COVID-19. Base : Parmi ceux dont la santé physique s’est détériorée - Total de 12 pays, n = 4 128 ; France, n = 375 Q20. Veuillez sélectionner dans la liste suivante, les énoncés qui, le cas échéant, décrivent le mieux les raisons pour lesquelles votre santé financière s’est détériorée en raison du coronavirus/COVID-19. E m b ra c i n g C a r e r s Base : Parmi ceux dont la santé financière s’est détériorée Total de bénéficie du soutien de 12 pays, n = 4 901 ; France, n = 345 15
04 Les inégalités dans la dispense de soins Que le chemin soit plus facile pour l’accès à des aides financières. Le défi de l’attente et de la prise en compte de la pathologie comme handicap relève souvent du parcours du combattant. Française de 30 ans s’occupant d’une personne présentant un trouble cognitif permanent. E m b ra c i n g C a r e r s bénéficie du soutien de 16
En France, les femmes aidantes et ceux qui s’occupent de personnes atteintes de troubles cognitifs permanents sont confrontés à des obstacles plus importants que les autres En France, les femmes qui s’occupent d’un tiers souffrent de problèmes de santé mentale en raison de l’impact des soins •L es aidantes françaises ont plus tendance que leurs homologues masculins français à dire que la dispense de soins a été dommageable pour leur santé émotionnelle ou mentale (64 % contre 55 %). •D eux aidantes françaises sur cinq (40 %) estiment que la/les personne(s) dont elles s’occupent comptent plus que jamais sur elles, une incidence Aidantes nettement plus élevée que chez les aidants masculins français (31 %). 60% des aidants français interrogés Les aidants de personnes atteintes de troubles cognitifs permanents recherchent un soutien financier auprès d’organismes publics •U n tiers (31 %) des aidants pour des troubles cognitifs permanents déclarent que l’un des principaux problèmes des aidants pendant la pandémie est le manque de soutien et de moyen des pouvoirs publics ; la moyenne parmi tous les aidants français est de 22 %. •L es aidants d’une personne souffrant d’un trouble cognitif permanent Aidants pour des ont plus tendance que l’ensemble des aidants français (respectivement troubles 48 % contre 37 %) à accorder de l’importance aux dispositifs financiers proposés par l’État et destinés à soutenir les aidants non rémunérés ; ils cognitifs sont plus nombreux à estimer (50 % contre 39 %) que les administrations chroniques* locales/régionales doivent jouer un rôle majeur pour leur permettre de dispenser correctement les soins nécessaires. 20% des aidants français interrogés *Les troubles cognitifs permanents comprennent le trouble bipolaire, la dépression chronique, l’autisme, le syndrome de Down, la schizophrénie, la psychose, entre autres Q5. De quelle manière, le cas échéant, votre rôle de aidant(e) rejaillit-il sur les aspects suivants de votre vie actuellement ? - Résumé des réponses « Néga- tives » Femmes n = 454 ; Hommes n = 305 Q14. Parmi les propositions suivantes, lesquelles décrivent le mieux, le cas échéant, l’impact du coronavirus/COVID-19 sur votre faculté à prodiguer des soins ? Plusieurs réponses possibles. Femmes n = 454 ; Hommes n = 305 Q13. Parmi les énoncés suivants, lesquels correspondent, le cas échéant, aux plus grandes difficultés auxquelles vous avez dû faire face durant la pandémie de coronavirus/COVID-19 ? Veuillez sélectionner les trois premières. Base : Tous les aidants français n = 759 ; aidants pour des troubles cognitifs permanents n = 149 Q28. En tant qu’aidant(e), quelle est l’importance de chacun des éléments suivants pour que vous soyez en mesure de dispenser correctement des soins néces- saires par la suite ? Base : Tous les aidants français n = 759 ; aidants pour des troubles cognitifs permanents n = 149 E m b ra c i n g C a r e r s bénéficie du soutien de 17
L’accès à des ressources de santé mentale et de bien-être est unanimement souhaité par les aidants français 64% Plus souvent que chez les hommes, la dispense de soins représente un des aidantes estiment que le rôle qu’elles fardeau plus important sur assument a un impact négatif sur leur santé le bien-être émotionnel des émotionnelle/mentale femmes 55% Aidants masculins français Pour les deux cinquièmes des aidantes, on compte 40% des aidantes en France estiment que la/ les personne(s) dont elles s’occupent plus que jamais sur elles comptent plus que jamais sur elles 31% Aidants masculins français Tous les aidants français conviennent qu’ils ont 96 % des aidantes françaises sont d’accord besoin de plus de ressources pour dire que davantage de ressources et de soutien en matière de pour la santé mentale et le bien-être devraient être à la disposition des aidants santé mentale Aucune différence statistiquement 93% significative par rapport aux aidants masculins français *Les références aux femmes sont propres aux aidantes femmes, de même que les références aux hommes sont spécifiques aux aidants hommes. Q5. Quel est actuellement l’impact de votre rôle de aidant(e) sur chacun des aspects de votre vie suivants ? - Résumé des réponses « Impact négatif » Femmes n = 454 ; Hommes n = 305 Q14. Parmi les propositions suivantes, lesquelles décrivent le mieux, le cas échéant, l’impact du coronavirus/COVID-19 sur votre faculté à prodiguer des soins ? Plusieurs réponses possibles. Femmes n = 454 ; Hommes n = 305 Q29. Quel est votre degré d’accord ou de désaccord avec chacun des énoncés suivants ? Femmes n = 454 ; Hommes n = 305 E m b ra c i n g C a r e r s bénéficie du soutien de 18
Les aidants d’une personne atteinte d’un trouble cognitif permanent supportent d’importantes contraintes financières et trouvent précieuse l’aide financière des pouvoirs publics Les aidants pour des troubles cognitifs permanents* subissent des contraintes financières 58% indiquent que leur rôle d’aidant a 55% indiquent que la pandémie a détérioré porté préjudice à leur santé financière leur santé financière 45% Tous les aidants français 45% Tous les aidants français Un meilleur accès aux dispositifs financiers des pouvoirs publics aidera les aidants qui s’occupent de personnes ayant des troubles cognitifs à prodiguer les soins nécessaires 50% sont d’accord : les dispositifs financiers 48% sont d’accord : les dispositifs financiers mis à leur disposition par l’État/les ad- mis à leur disposition par l’État sont ministrations régionales sont indis- indispensables pour leur permettre pensables pour leur permettre de prodi- de prodiguer correctement les soins guer correctement les soins nécessaires nécessaires 39% Tous les aidants français 37% Tous les aidants français Ils ne se sentent pas soutenus par l’État 31 % L’un des plus grands problèmes rencontrés en tant qu’aidant pendant la pandémie est le manque de soutien et de ressources de la part de l’État (par ex., soutien financier ou services sociaux) 22% Tous les aidants français *Les troubles cognitifs permanents comprennent le trouble bipolaire, la dépression chronique, l’autisme, le syndrome de Down, la schizophrénie, la psychose, entre autres Q5. Quel est actuellement l’impact, le cas échéant, de votre rôle de aidant(e) sur les aspects suivants de votre vie ? - Résumé des réponses « Impact négatif » Base : Tous les aidants français n = 759 ; aidants pour des troubles cognitifs permanents n = 149 Q12. D’une manière générale, en quoi selon vous l’épidémie de coronavirus/COVID-19 a-t-elle amélioré/détérioré les aspects suivants relatifs à votre santé ou à votre bien être ? Base : Tous les aidants français n = 759 ; aidants dans les troubles cognitifs permanents n = 149 Q13. Parmi les énoncés suivants, lesquels correspondent, le cas échéant, aux plus grandes difficultés auxquelles vous avez dû faire face durant la pan- démie de coronavirus/COVID-19 ? Veuillez sélectionner les trois premières. Base : Tous les aidants français n = 759 ; aidants dans les troubles cognitifs permanents n = 149 Q28. En tant que aidant(e), dans quelle mesure chacun des élé- ments suivants sera-t-il important pour vous assurer que vous E m b ra c i n g C a r e r s êtes capable d’assurer les soins nécessaires ? Base : Tous les ai- bénéficie du soutien de dants français n = 759 ; aidants pour des troubles cognitifs per- 19 manents n = 149
05 Solutions envisagées [S’adressant aux décideurs] Agir avec humilité face à l’amplitude des soins et aider régulièrement tous les aidants. Français de 66 ans s’occupant d’une personne souffrant d’arthrose E m b ra c i n g C a r e r s bénéficie du soutien de 20
Outre les risques d’infection, le stress lié à l’emploi et l’accès aux médicaments et aux fourni- tures sont les principales préoc- cupations des aidants français Les préoccupations vont au-delà de la menace immédiate que représente la COVID-19 pour la santé des aidants 79 % Je m’inquiète de la hausse des infections Infection et réouvertures au coronavirus/COVID-19 en raison de la réouverture des commerces des commerces 87% Moyenne de 12 pays 65% Je crains de devoir travailler à plein Stress lié à l’emploi temps à distance tout en assumant mon rôle d’aidant(e) dans un avenir proche* 72% Moyenne de 12 pays 62% Je crains de ne pas pouvoir accéder Accès et prix abordable aux médicaments et aux fournitures nécessaires pour dispenser des soins adéquats 69% Moyenne de 12 pays *Parmi les aidants employés (à temps plein, à temps partiel, indépendants) uniquement Q26. Dans quelle mesure, le cas échéant, chacun des énoncés suivants vous préoccupent-ils ? Base : Total de 12 pays n = 9 044 ; France n = 759 : Base : 12 pays em- ployés NET n = 6 313 ; France employés NET n = 578 E m b ra c i n g C a r e r s bénéficie du soutien de 21
Se sentant non reconnus par la société, les aidants en France souhaitent être aidés davantage par les organismes publics et sociaux 95% estiment que le rôle important des aidants n’est pas largement reconnu par la société 94% Moyenne de 12 pays Les aidants ont besoin d’aide pour donner des soins, et des solutions peuvent être trouvées dans les secteurs publics et privés Ne reçoivent pas suffisamment de soutien de la part des entités suivantes : État 59% 57% Moyenne de 12 pays Autorités locales et régionales/provinciales 57% 56% Moyenne de 12 pays Services sociaux/professionnels 56% 51% Moyenne de 12 pays* Compagnies d’assurance 55% 51% Moyenne de 12 pays* Organisations à but non lucratif/associations 53% 49% Moyenne de 12 pays* Entreprises privées 53% 52% Moyenne de 12 pays* * différence statistiquement significative par rapport à la moyenne des 12 pays Q27. Selon vous, les aidants reçoivent-ils trop, pas assez ou suffisamment de soutien de la part de chacun des organismes suivants ? Base : Total de 12 pays n = 9 044 ; France n = 759 Q29. Dans quelle mesure êtes-vous d’accord ou en désaccord avec les énoncés suivants ? Résumé des répondants d’accord. Base : Total de 12 pays n = 9 044 ; France n = 759 E m b ra c i n g C a r e r s bénéficie du soutien de 22
Conclusions et opportunités E m b ra c i n g C a r e r s bénéficie du soutien de 23
La pandémie a eu un impact considérable sur les aidants du monde entier 01 L’INTENSIFICATION DES DEMANDES Dans tous les pays ayant fait l’objet de l’enquête, y compris la France, la pandémie exige davantage des aidants. Et ces exigences vont perdurer bien après la pandémie. 02 L’ÉVOLUTION DES RESPONSABILITÉS Même si la nature des nouvelles attentes des aidants n’est pas la même d’un pays à l’autre, tous ont besoin d’urgence d’être soutenus pour traverser et affronter les nouveaux défis auxquels ils font face. 03 LA CHARGE SUR LES AIDANTS Les aidants du monde entier se sentent dépassés, confrontés à un état d’épuisement aggravé par des contraintes financières et des craintes qui s’intensifient face à l’impact durable de la pandémie. Ils ont besoin d’outils et de ressources pour survivre et aller mieux. 04 LES INÉGALITÉS IMPACTANT LES AIDANTS DANS LE MONDE La pandémie a exacerbé les défis auxquels sont confrontées les femmes aidantes et tous les aidants dans le domaine des troubles cognitifs permanents. Des mesures spécifiques doivent être prises pour régler ces déséquilibres. 05 SOLUTIONS ENVISAGÉES La France doit veiller à ce que les aidants soient épaulés très tôt et en permanence – et ce dès que possible – pour pouvoir limiter l’impact de la pandémie. Que ce soit dans le public ou le privé, tout le monde a un rôle à jouer. E m b ra c i n g C a r e r s bénéficie du soutien de 24
Priorités à défendre en faveur des aidants Embracing Carers, avec ses partenaires, a reconnu cinq priorités d’intervention qui répondent aux besoins universels des aidants non rémunérés. Ces priorités forment le cadre des actions recommandées – par les gouvernements, les organisations civiques, les employeurs et les communautés – que les résultats du Global Carer Well-Being Index ont mises en évidence. PRIORITÉS POUR LES AIDANTS À L’ÉCHELLE PLANÉTAIRE •P réserver la santé et le bien-être des aidants non rémunérés. •M inimiser la charge financière des aidants non rémunérés. •F aciliter l’accès à une information et une formation simplifiée. •A pporter une aide aux collaborateurs aidants non rémunérés. • I nvestir dans la recherche pour que les besoins et contributions des aidants soient reconnus et pris en compte. Les actions spécifiques que nous pouvons entreprendre pour traiter chacune de ces priorités sont présentées dans le rapport global. E m b ra c i n g C a r e r s bénéficie du soutien de 25
Aller vers la prise en charge des aidants Lorsque la pandémie a frappé, le monde atteint des sommets et les salaires sont entier a été touché. D’innombrables pays menacés. Beaucoup manquent de temps ont fermé leurs frontières, les entreprises et pour veiller sur leur propre santé physique les familles se sont retrouvées sous le coup et émotionnelle. Les problèmes sont d’assignations à résidence et d’ordonnances encore plus marqués lorsqu’il s’agit de de quarantaine. Ces nouvelles pressions femmes aidantes et d’aidants de personnes ont rendu la dispense de soins plus difficile, atteintes de troubles cognitifs permanents, tant pour les aidants qui vivent avec une car ils affrontent des inégalités, comme des personne dont ils s’occupent que pour ceux contraintes financières plus importantes, qui s’en occupent à distance. un manque d’aide sur le plan de la santé mentale, etc. Lorsque l’on observe Les aidants n’ont pas été les seuls à faire attentivement les répercussions de la les frais des impacts de la pandémie : pandémie sur le monde, on constate que nombreux sont ceux qui font face à des les aidants français ont été aux prises avec pressions, des exigences et des contraintes des problèmes sans précédent : sous- en termes d’horaires que les autres estimés, ils ne sont pas entendus et ils ne ne comprennent peut-être pas. Tandis s’en sortent pas. que les professionnels de soins et les travailleurs de l’aide sociale accélèrent les COMMENT ALLONS-NOUS RÉAGIR ? interventions pour contrôler la COVID-19, TELLE EST LA QUESTION QUI SE POSE. les aidants doivent arriver à se repérer Plus que jamais, les gouvernements, dans des modèles de dispense de soins les organismes publics, le secteur privé qui changent à toute allure, apprendre de et tous les citoyens ont un rôle à jouer nouveaux outils technologiques et de télé- pour répondre à ce problème. À l’avenir, médecine, aider d’autres personnes sur le LES AIDANTS NE DEVRAIENT PLUS plan émotionnel – une aide dont ils ont AVOIR À AFFRONTER SEULS CES eux-mêmes besoin – et assumer plus de DIFFICULTÉS ET INÉGALITÉS. EN responsabilités à domicile – tout cela en TANT QUE SOCIÉTÉ, NOUS POUVONS même temps. LES AIDER, ENSEMBLE. LA QUESTION DEMEURE : QUI PREND SOIN DE L’AIDANT ? Les aidants de cette enquête ont indiqué qu’ils sacrifiaient souvent leur santé et leur bien-être au bénéfice des personnes qui leur sont chères. Ils souffrent d’un manque de sommeil. Les difficultés financières les frappent de plein fouet, car le chômage E m b ra c i n g C a r e r s bénéficie du soutien de 26
Ressources et remerciements Pour en savoir plus sur la dispense de soins et les ressources disponibles pour les aidants, ainsi que sur ceux qui prennent leur défense, nous vous invitons à consulter les sites Internet de nos organisations partenaires. Le succès d’Embracing Carers passe par la collaboration de plusieurs personnes. Merci aux organisations partenaires d’Embracing Carers pour l’aide et les conseils qu’ils n’ont cessé d’apporter sur l’Indice de bien-être des aidants 2020. Cette recherche n’aurait pas pu être menée à bien sans le soutien de : E m b ra c i n g C a r e r s bénéficie du soutien de 27
Annexe E m b ra c i n g C a r e r s bénéficie du soutien de 28
Méthodologie de recherche détaillée Merck KGaA, Darmstadt, Allemagne atteinte de longue maladie, d’un handicap (exploite son activité biopharmaceutique physique ou d’un trouble cognitif/mental aux États-Unis et au Canada sous le nom (cancer, sclérose en plaques, maladie de d’EMD Serono) a mené des recherches Parkinson, démence, maladie d’Alzheimer, exclusives pour déterminer les effets lésion de la moelle épinière, dystrophie néfastes et disproportionnés que la musculaire, trouble cognitif/mental, pandémie de coronavirus a eus sur les insuffisance cardiaque congestive, etc.). aidants non rémunérés dans le monde entier, L’échantillon recueilli qui en est ressorti a notamment leur bien-être économique, été comparé aux données de recensement physique et psychologique. En s’appuyant de chaque pays afin que les répondants sur les cinq priorités mondiales établies retenus s’en détachent naturellement. Une dans le rapport Global State of Care, légère pondération a été appliquée dans Merck KGaA, Darmstadt Allemagne/EMD certains pays pour obtenir une meilleure Serono et ses organisations partenaires représentation nationale. À un intervalle de d’Embracing Carers ont commandité cette confiance à 95 %, la population totale de recherche pour donner une mission sans aidants non rémunérés dans 12 pays a une équivoque aux responsables des secteurs marge d’erreur estimée de ± 1,03 point public et privé sur les préoccupations des de pourcentage, et chaque pays a une aidants non rémunérés et étudier des marge d’erreur estimée de ± 3,6 points de solutions pour mieux les épauler. pourcentage. La durée de l’enquête était d’environ 20 à 25 minutes. En partenariat avec un leader mondial tiers dans les études de marché multinationales, une enquête a été menée en ligne du 3 septembre au 27 octobre 2020 dans 12 pays, dont les États-Unis, le Canada, le Royaume-Uni, la France, l’Allemagne, l’Italie, l’Espagne, l’Australie, le Brésil, Taïwan, l’Inde et la Chine. L’étude a porté sur 9 044 aidants non rémunérés (n = 750 dans chaque pays étudié). Les aidants non rémunérés ont été définis comme des personnes s’occupant d’une personne E m b ra c i n g C a r e r s bénéficie du soutien de 29
Répartition démographique en France Répartition démographique de l’échantillon (n = 759) Femmes Hommes 60% 40% Parents 79 % 20 % 59% Ville/banlieue Campagne Générations Revenus Gén. Z^ Milléniaux Gén. X Baby-boomers Employé(e) Employé(e) Retraité^ Retraité^ emploi^ Sans emploi^ Étudiant^ Étudiant^ Soignant(e) Aidant(e) au au foyer^ foyer Emploi Les références aux parents sont spécifiques aux parents et/ou tuteurs à temps plein de tout enfant de moins de 18 ans de son foyer ^Taille de base faible, n = < 100 Faible Moyen Élevé (moins de (de 30 001 € à (+ 48 001 €) 30 000 €) 48 000 €) E m b ra c i n g C a r e r s bénéficie du soutien de 30
Répartition détaillée en France des pathologies et des personnes recevant des soins À propos des personnes dont ils s’occupent (n = 759) Sexe des personnes dont ils Lien principal avec les personnes s’occupent* dont ils s’occupent* Parents Conjoint/Partenaire Grands-parents Enfant^ Femmes Hommes Membre de la fratrie^ 59% 46% Âge des personnes dont ils s’occupent* Moins de 18^ 18-24^ 25-34^ 35-44^ 45-54^ 55-64 65+ Pathologies des personnes dont ils s’occupent* Alzheimer/dé me nce Tro uble cognitif ou Maladie Cancer Handicap physique Maladie chronique Insuffisance maladie mentale ne urologique ou fin de v ie ^ cardiaque pe rma nente congestive^ *Peut totaliser plus de 100 %, car les aidants pourraient s’occuper de plus d’une personne ^Taille de base faible, n = < 100 E m b ra c i n g C a r e r s bénéficie du soutien de 31
Pour aller plus loin : www.embracingcarers.com Rapport édité par Merck Merck Santé s.a.s (société par actions simplifiée au capital de 45 484 179€, immatriculée au Registre du commerce et des sociétés de Lyon sous le n° 572 028 033, dont le siège social est situé 37 rue Saint Romain - 69008 Lyon), pour l’ensemble des sociétés du groupe Merck en France. Information médicale/Pharmacovigilance pour les patients, les aidants et les professionnels de santé : FR-NONPR-00004 - Mars 2021 0 800 888 024 (Service & appel gratuits) E-mail : infoqualit@merckgroup.com www.merck.fr E m b ra c i n g C a r e r s bénéficie du soutien de
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