PROGRAMMES MOMENTUM EN AFRIQUE DE L'OUEST - Dossier de Référence Régional
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PROGRAMMES MOMENTUM EN AFRIQUE DE L’OUEST Dossier de Référence Régional Mise à jour novembre 2021 (Prochaine mise à jour prévue en 2022)
MOMENTUM travaille aux côtés des gouvernements, des organisations locales et internationales du secteur privé et de la société civile, ainsi que d’autres parties prenantes pour accélérer l’amélioration des services de santé maternelle, néonatale et infantile. En nous appuyant sur les données existantes et sur l’expérience acquise dans la mise en œuvre de programmes et d’interventions en matière de santé mondiale, nous contribuons à promouvoir de nouvelles idées, de nouveaux partenariats et de nouvelles approches et à renforcer la résilience des systèmes de santé. MOMENTUM Facilitateur d’Apprentissage est financé par l’USAID (l’Agence des États-Unis pour le développement international), dans le cadre de la série de projets MOMENTUM, et mis en œuvre par le Population Reference Bureau (PRB) avec les partenaires JSI Research and Training Institute, Inc. et Ariadne Labs, selon l’accord de coopération #7200AA20CA00003. Pour plus d’informations au sujet de MOMENTUM, consultez la page www.usaidmomentum.org. Le contenu de la présente publication relève de la seule responsabilité du PRB et ne reflète pas nécessairement les opinions de l’USAID ou du gouvernement des États-Unis. Photo de couverture : Kate Holt/MCSP Citation suggérée MOMENTUM. Programmes MOMENTUM en Afrique de l’Ouest–Dossier de référence régional. 2021. Washington, DC : USAID MOMENTUM.
TABLE DES MATIERES Introduction.................................................................................................................................................... 1 sujets, domaines et thèmes MOMENTUM par pays ....................................................................................... 2 Programmes nationaux actifs ......................................................................................................................... 4 Bénin........................................................................................................................................................... 4 MOMENTUM Prestation de Soins de Santé Privés.................................................................................... 4 Burkina Faso................................................................................................................................................ 5 MOMENTUM Résilience Sanitaire Intégrée .............................................................................................. 5 Ghana ......................................................................................................................................................... 7 MOMENTUM Leadership National et Mondial ......................................................................................... 7 Mali............................................................................................................................................................. 9 MOMENTUM Résilience Sanitaire Intégrée .............................................................................................. 9 MOMENTUM Prestation de Soins de Santé Privés.................................................................................. 11 MOMENTUM Chirurgie Sûre pour la Planification Familiale et L’obstétrique .......................................... 13 Niger ......................................................................................................................................................... 15 MOMENTUM Prestation de Soins de Santé Privés.................................................................................. 15 MOMENTUM Transformation et Équité de la Vaccination de Routine .................................................... 17 Nigeria ...................................................................................................................................................... 19 MOMENTUM Leadership National et Mondial ....................................................................................... 19 MOMENTUM Prestation de Soins de Santé Privéés................................................................................ 21 MOMENTUM Chirurgie Sûre pour la Planification Familiale et L’obstétrique .......................................... 22 Sierra Leone .............................................................................................................................................. 24 MOMENTUM Leadership National et Mondial ....................................................................................... 24
INTRODUCTION MOMENTUM est un ensemble dynamique de six projets distincts mais liés qui sont menés en collaboration avec des institutions des pays partenaires de l’USAID dans le but d’accélérer la réduction du nombre de décès et de handicaps maternels, néonatals et infantiles. Cet ensemble de projets aide les pays à renforcer la résilience et la capacité des communautés et des systèmes de santé à intégrer, proposer, intensifier et favoriser le recours à des services et à des soins de haute qualité et fondés sur des données probantes en matière de santé maternelle, néonatale et infantile, de nutrition, de planification familiale volontaire et de santé reproductive (SMNIN/PF/SR). Ce dossier de référence donne un aperçu des programmes MOMENTUM et des activités en lien déjà menées à bien ou en cours dans la région de l’Afrique de l’Ouest. En septembre 2021, les pays partenaires MOMENTUM de cette région comptaient le Bénin, le Burkina Faso, le Ghana, le Mali, le Niger, le Nigeria et la Sierra Leone. Les six projets mondiaux œuvrant ensemble à l’atteinte des objectifs des pays partenaires d’améliorer la prestation, l’accès et la qualité des services de SMNIN/PF/SR dans divers contextes et domaines d’intervention sont décrits ci-dessous : FIGURE 1. LA SERIE DE PROJETS MOMENTUM PROGRAMMES MOMENTUM EN AFRIQUE DE L’OUEST 1
SUJETS, DOMAINES ET THÈMES MOMENTUM PAR PAYS L’ensemble de projets MOMENTUM aide les pays partenaires à traiter un large éventail de sujets, en adaptant les activités des programmes à leurs contextes et besoins spécifiques. Le tableau ci-dessous indique dans quels pays d’Afrique de l’Ouest les sujets, domaines ou thèmes sont abordés. SUJET / DOMAINE / THÈME PAYS Burkina Faso, Mali, Niger, Nigeria, Sierra SANTÉ INFANTILE Leone Burkina Faso, Ghana, Mali, Niger, Sierra COVID-19 Leone VACCINATION Burkina Faso, Mali, Niger SUJETS DE SANTÉ Burkina Faso, Ghana, Mali, Niger, Nigeria, SANTÉ MATERNELLE Sierra Leone Burkina Faso, Ghana, Mali, Niger, Nigeria, SANTÉ NÉONATALE Sierra Leone NUTRITION Burkina Faso, Ghana, Mali, Sierra Leone PLANIFICATION FAMILIALE VOLONTAIRE / Bénin, Burkina Faso, Ghana, Mali, Niger, SANTÉ REPRODUCTIVE Nigeria, Sierra Leone L’EAU, L’ASSAINISSEMENT ET L’HYGIÈNE / LA Ghana, Mali, Sierra Leone PRÉVENTION ET LE CONTRÔLE DES INFECTIONS Bénin, Burkina Faso, Ghana, Mali, Niger, RENFORCEMENT DES CAPACITÉS Nigeria, Sierra Leone COLLABORATION, APPRENTISSAGE ET Burkina Faso, Ghana, Mali, Niger, Nigeria, ADAPTATION Sierra Leone LEADERSHIP MONDIAL Burkina Faso, Mali DOMAINES D’ INTERVENTION RÉSILIENCE SANITAIRE Burkina Faso, Mali Bénin, Burkina Faso, Ghana, Mali, Niger, SERVICES DE SANTÉ Nigeria, Sierra Leone Bénin, Burkina Faso, Mali, Niger, Nigeria, ENGAGEMENT LOCAL Sierra Leone Burkina Faso, Ghana, Mali, Niger, Nigeria, MESURE Sierra Leone Bénin, Burkina Faso, Mali, Niger, Nigeria, PARTENARIATS Sierra Leone Burkina Faso, Ghana, Mali, Niger, Nigeria, QUALITÉ DES SOINS Sierra Leone CHANGEMENT SOCIAL ET COMPORTEMENTAL Burkina Faso, Mali, Nigeria PROGRAMMES MOMENTUM EN AFRIQUE DE L’OUEST 2
DOMAINE / THÈME PAYS Bénin, Burkina Faso, Ghana, Mali, Niger, SANTÉ NUMÉRIQUE Sierra Leone CONTEXTES FRAGILES Burkina Faso, Mali THÈMES TRANSVERSAUX - GENRE Burkina Faso, Mali, Nigeria, Sierra Leone POPULATION, ENVIRONENMENT ET Sans objet DÉVELOPPEMENT SANTÉ URBAINE Burkina Faso, Mali POPULATIONS VULNÉRABLES Burkina Faso, Mali Bénin, Burkina Faso, Mali, Nigeria, Sierra JEUNES Leone PROGRAMMES MOMENTUM EN AFRIQUE DE L’OUEST 3
PROGRAMMES NATIONAUX ACTIFS BÉNIN CONTACTS PROGRAMME Emery Nkurunziza, Représentant du Bénin/ Directeur exécutif de l’ABMS (enkurunziza@abmsbj.org) MOMENTUM PRESTATION DE SOINS DE SANTÉ PRIVÉS Ando Tiana Raobelison, Représentante nationale MOMENTUM Prestation de Soins de Santé Privés soutient l’objectif du adjointe chargée des programmes gouvernement béninois de réduire le nombre de décès maternels et infantiles (araobelison@abmsbj.org) évitables en garantissant aux femmes un accès aux informations, conseils, produits et soins de PF/SR de haute qualité du secteur privé. À cette fin, le programme Dr. Justin Tossou, Conseiller technique de PF/SR/VIH collabore avec les prestataires de services en vue d’améliorer l’accès et la prestation MOMENTUM Prestation de Soins de Santé Privés et de soins de qualité centrés sur la personne, de cibler et de mobiliser les jeunes et, personne contact (jtossou@abmsbj.org) enfin, de renforcer la capacité des acteurs et des organisations du secteur privé à fournir des services de PF/SR de qualité dans cinq zones sanitaires. PARTENAIRES DANS LE PAYS ACTIVITÉS Association Béninoise pour le Marketing Social et la Communication pour la Santé (ABMS) • Collaborer avec le secteur privé, les prestataires en établissement de santé et les pharmacies afin d’élargir la portée et d’améliorer la qualité des soins aux points de service par le biais d’interventions mobiles, de formations, de visites DURÉE médicales et d’un accompagnement. Avril 2021 - Mars 2022 • Aider les organisations à utiliser des outils numériques, comme les pages Facebook et les conseils par messagerie instantanée, afin de sensibiliser les COUVERTURE GÉOGRAPHIQUE jeunes, de leur donner des informations précises et de qualité sur la PF/SR et de Zones sanitaires 1-4 et 5 de Cotonou, Kandi- les orienter vers des soins et services appropriés. Gogounou-Ségbana, Zogbodomey-Bohicon-Zakpota • Travailler aux côtés d’organisations et de partenaires locaux afin de les aider à et six zones sanitaires mener des activités de PF/SR et donner la possibilité aux partenaires de tirer parti de l’expérience du programme. PROGRAMMES MOMENTUM EN AFRIQUE DE L’OUEST 4
BURKINA FASO CONTACTS PROGRAMME Gaoussou Nabaloum, Chef du programme MOMENTUM RÉSILIENCE SANITAIRE INTÉGRÉE MOMENTUM Résilience sanitaire intégrée, Burkina Faso (GNabaloum@momentumihr.org) MOMENTUM Résilience Sanitaire Intégrée soutient les objectifs du gouvernement burkinabè de renforcer la capacité du Ministère de la Santé (MS) à planifier et à Erica Mills, Responsable de programme gérer durablement la qualité des services de SMNIN/PF/SR et d’accroître la (emills@momentumihr.org) résilience du système de santé face aux chocs et aux stress. Le programme collabore avec le MS, des partenaires et des parties prenantes clés afin d’élargir et de maintenir l’accès et le recours aux informations, services et interventions de PARTENAIRES DANS LE PAYS SMNIN/PF/SR de qualité fondés sur des données probantes ; d’améliorer, Directions du Ministère de la Santé (y compris la d’institutionnaliser, de mesurer et de documenter la capacité des organisations Direction de la Santé Familiale [DSF], la Direction partenaires et des prestataires à fournir des services de SMNIN/PF/SR de qualité Générale de la Santé Publique [DGSP], la Direction fondés sur des données probantes qui répondent aux besoins de la population ; et Générale des Études et des Statistiques Sectorielles de renforcer l’apprentissage adaptatif et l’utilisation de données probantes dans [DGESS], la Direction Générale de l’Offre de Soins les programmes de SMNIN/PF/SR par un leadership technique durable. [DGOS], la Direction du Système d’Information Sanitaire [DSIS], et le Département de Nutrition) ACTIVITÉS • Analyser la fragilité à l’aide de l’outil d’Évaluation de la Fragilité, de la DURÉE Sensibilité aux Crises et de la Complexité (Fragility, Crisis Sensitivity, and Décembre 2020 - Décembre 2024 Complexity Assessment [F2C]) de MOMENTUM Résilience Sanitaire Intégrée au sein des communautés afin d’identifier les grands chocs et stress actuels et potentiels susceptibles d’avoir un impact sur les soins de santé. COUVERTURE GÉOGRAPHIQUE Régions Centre-Est, Centre-Ouest et Sud-Ouest PROGRAMMES MOMENTUM EN AFRIQUE DE L’OUEST 5
• Soutenir les efforts de mentorat et de supervision sur le terrain à destination des prestataires et établir une approche de responsabilité sociale pour répondre aux préférences et aux besoins des patients et des communautés afin d’améliorer la qualité des services de SMNIN/PF/SR. • Aider les agents de santé communautaires à fournir un large éventail de services de SMNIN/PF/SR et de vaccination, par un renforcement des capacités, un mentorat et une supervision, et collaborer avec le gouvernement afin de soutenir la rémunération des agents de santé communautaires, le cas échéant. • Appuyer la mise en œuvre de la stratégie nationale de santé communautaire, comprenant une assistance technique à l’utilisation de l’outil de planification et de calcul des coûts de la santé communautaire. • Adapter et appliquer l’approche Atteindre chaque district/Atteindre chaque communauté afin d’appuyer les efforts visant à améliorer la planification au niveau des districts pour un accès équitable et durable à un large éventail de services de santé intégrés. • Tester et adopter des pratiques innovantes afin d’appuyer les efforts visant à obtenir de meilleurs résultats en matière de SMNIN/PF/SR, notamment intensifier le recours à la contraception injectable (DMPA-SC) pour l’auto-prise en charge, ainsi que la mise en œuvre d’interventions de groupes de pairs pour les jeunes parents. • Favoriser l’utilisation d’outils de santé numériques innovants, Photo: Yaobi Zhang/ HKI comme l’approche intégrée de diagnostic électronique (Integrated e-Diagnostic Approach), afin d’appuyer les améliorations fondées sur les données et les décisions cliniques des prestataires. PROGRAMMES MOMENTUM EN AFRIQUE DE L’OUEST 6
GHANA MOMENTUM LEADERSHIP NATIONAL ET MONDIAL CONTACTS PROGRAMME L’activité de télémédecine de MOMENTUM Leadership National et Mondial a Pius Essandoh, Directeur technique permis de soutenir les initiatives mises en place par le gouvernement ghanéen face (Pius.Essandoh@jhpiego.org) à la pandémie de COVID-19 dans trois grands domaines : 1) la révision et la mise à jour des recommandations et des supports nationaux afin de former les agents de DUREE santé de première ligne et de les mettre en lien avec des ressources et des Activités de télémédecine : Mai 2020 – Février 2021 spécialistes mondiaux pour lutter contre la pandémie ; 2) le renforcement des approches de prévention et de contrôle des infections pour 47 établissements de Activités d’intégration des services SRMNI : santé afin de prévenir la propagation de la COVID-19 tout en maintenant la Avril 2021 - Septembre 2022 prestation de services essentiels ; 3) l’apport d’un soutien à 16 centres de traitement de la COVID-19 pour la prise en charge des patients, ainsi que la COUVERTURE GEOGRAPHIQUE collecte, la révision, le partage et l’utilisation des données sur la COVID-19. Activités de télémédecine : région Ouest Parallèlement à l’activité de télémédecine, MOMENTUM Leadership National et Activités d’intégration des services de SRMNI : Mondial finalise un plan de travail afin d’aider le ministère de la Santé à intégrer les services de santé reproductive, maternelle, néonatale et infantile (SRMNI) dans proposer de travailler dans les régions du Nord (districts de Yendi et de Sagnarigu), du Nord-Est huit districts. (districts de Mamprusi Est et de Mamprugu Moagduri), du Haut Ghana oriental (district municipal ACTIVITÉS de Bawku et district de Bawku Ouest) et du Haut • Promouvoir un environnement favorable pour les agents de santé de première Ghana occidental (districts de Nadowli-Kaleo et de ligne contribuant à la lutte contre la COVID-19 dans les centres de traitement Sissala East) afin d’échanger des données et des connaissances en élargissant les communautés de pratique régionales du pays. Le programme organise des PROGRAMMES MOMENTUM EN AFRIQUE DE L’OUEST 7
réunions virtuelles durant lesquelles des médecins étudient des cas cliniques et abordent des sujets comme la prise en charge de l’hypoxie, le recours aux antibiotiques chez les patients présentant une fièvre, le soutien psychologique aux agents de santé de première ligne, les vaccins contre la COVID-19, et la lutte contre les mythes et les idées fausses à propos de la COVID-19 et des vaccins. • Établir des stratégies d’accès et de partage des données afin d’améliorer la communication entre les centres de traitement et d’encourager le traitement de haute qualité des patient atteints de la COVID-19. MOMENTUM Leadership National et Mondial équipe les centres de traitement de modems, de tablettes/d’ordinateurs et d’un système de données pour établir une communication avec les personnels des divers centres. Avec cette technologie, les centres peuvent assurer des téléconsultations et transmettre en temps réel des photos et les résultats de laboratoire aux membres de l’équipe nationale de gestion des cas afin d’améliorer la prise en charge des patients. • Aider les établissements de santé et les équipes cadres de district à garantir la continuité des soins pour les sujets et les services liés à la COVID-19. Le programme organise des formations, anime des séances de formation par des pairs et réalise des visites de supervision sur le terrain afin de renforcer les capacités des équipes cadres de district et des agents de soins de santé primaire dans six régions. Les formations et les visites de supervision se concentrent sur la prévention et la lutte contre les infections, les stratégies Photo: Kate Holt/MCSP d’auto-prise en charge pour les prestataires, la communication des risques et le maintien des services essentiels liés à la SMNIN/PF/SR, à la tuberculose, au VIH et aux maladies non transmissibles. PROGRAMMES MOMENTUM EN AFRIQUE DE L’OUEST 8
MALI MOMENTUM RÉSILIENCE SANITAIRE INTÉGRÉE MOMENTUM Résilience Sanitaire Intégrée a pour but d’améliorer la disponibilité, CONTACTS PROGRAMME la qualité et l’utilisation d’un ensemble intégré de services de santé essentiels au Mali. Le programme est centré au Nord du Mali, une vaste région aride ayant Aminata Traoré, Cheffe de programme, connu un développement plus lent que partout ailleurs dans le pays ces dernières (atraore@momentumihr.org) années. En raison de l’insécurité constante dans la région, il était difficile de fournir des services sociaux indispensables, comme les soins de santé et l’éducation. Le Elizabeth Hourani, Responsable de programme programme aide le gouvernement de district et les autres structures de (ehourani@momentumihr.org) gouvernance infranationales à assimiler, à s’adapter et à se remettre des chocs et des stress du système de santé, mais aussi à renforcer la coordination avec le PARTENAIRES DANS LE PAYS gouvernement malien, les partenaires humanitaires et de développement et les Ministère de la Santé et des Affaires sociales du Mali autres parties prenantes afin d’améliorer les résultats sanitaires ou d’en prévenir la et ONG nationales (organisations spécifiques à régression. préciser) ACTIVITÉS DURÉE • Utiliser des approches de responsabilisation sociale, comme la CARE’s Community Score Card (fiche d’évaluation par la communauté), et d’autres Novembre 2020 - Février 2025 mécanismes de retour d’information afin de promouvoir l’engagement et l’inclusion de la communauté. COUVERTURE GÉOGRAPHIQUE • Soutenir le renforcement des capacités du Ministère de la Santé et des Affaires Districts sanitaires de Gao et de Tombouctou Sociales et des agents de santé de district afin de fournir des services de PROGRAMMES MOMENTUM EN AFRIQUE DE L’OUEST 9
SMNIN/PF/SR de haute qualité, à l’aide d’une approche à faible dose et à haute fréquence de la formation. • Aider à rétablir et/ou appuyer les sites des agents de santé communautaires afin de renforcer leurs capacités ainsi que celles des relais communautaires à offrir l’ensemble minimum de soins communautaires essentiels. • Renforcer la collecte, l’analyse et l’utilisation d’informations courantes sur la santé publique de la communauté au centre de santé communautaire et aux districts de Gao et de Tombouctou afin de permettre une prise en charge adaptative dans un contexte dynamique et complexe. • Tester un programme de groupe familial modèle afin de susciter l’engagement de la communauté dans la santé et de mieux transmettre des messages sur l’autonomisation par l’éducation et le changement social et comportemental. • Établir des partenariats et renforcer la capacité des organisations non gouvernementales (ONG) locales à assurer la continuité des services de santé essentiels au niveau de la communauté durant la pandémie de COVID-19. • Développer et tester l’outil d’évaluation de la fragilité, de la sensibilité aux crises et de la complexité, qui identifiera les chocs, les stress et les crises actuels et potentiels ayant un impact sur le système de santé, donnera un contexte et des données sur les grands scénarios de risques pour les activités de résilience Photo: Dominic Chavez/World Bank sanitaire, et fournira un système de référence et de suivi pour surveiller le contexte du programme au moment du lancement des activités de résilience. • Étudier l’utilisation des outils de planification de la transition, comme la Service Delivery Exit Matrix (matrice de sortie de la prestation de services), afin d’identifier les services et interventions de santé et de nutrition pouvant passer des acteurs humanitaires aux acteurs du développement et d’orienter un plan de transition réalisable et adapté au contexte. PROGRAMMES MOMENTUM EN AFRIQUE DE L’OUEST 10
MALI MOMENTUM PRESTATION DE SOINS DE SANTÉ PRIVÉS CONTACTS PROGRAMME MOMENTUM Prestation de Soins de Santé Privés a pour but d’améliorer la disponibilité des produits Curt von Boguslawski, et services de haute qualité dans les domaines de la SMNIN/PF/SR et de l’eau, de l’assainissement et Représentant national PSI Mali de l’hygiène dans le secteur privé ; de soutenir la demande de ces produits et services ; et de créer (cboguslawski@psimali.org) un environnement plus favorable à l’engagement du secteur privé au sein du système de santé. Au Mali, le programme s’appuie sur une approche de marché total dans six régions afin de susciter un Nina Shalita, Cheffe de programme engagement aux niveaux des points de service, de la communauté et des nœuds de coordination et Mali de collaboration du secteur privé, notamment avec des plateformes existantes du secteur privé et des acteurs commerciaux. PARTENAIRES DANS LE PAYS À confirmer ACTIVITÉS • Réaliser une analyse des points de service privés, axée sur la qualité des soins cliniques, la DURÉE couverture des services, les approches centrées sur la personne, et les besoins et motivations Février 2021 - Septembre 2022 des prestataires privés, qui servira de base à l’engagement pris auprès des sites reliés ou non à un réseau. COUVERTURE GÉOGRAPHIQUE • Favoriser la qualité des soins cliniques et des approches centrées sur la personne à l’aide de Bamako et régions de Kayes, de formations et d’aides aux prestataires privés, en particulier dans les domaines de la Koulikoro, de Mopti, de Sikasso et planification familiale (notamment la planification familiale après un avortement et un accouchement), des services de contraception adaptés aux adolescents, de la SMNIN, de la de Ségou prévention et de la lutte contre les infections dans les établissements de santé, ainsi que de l’intégration des services. PROGRAMMES MOMENTUM EN AFRIQUE DE L’OUEST 11
• Renforcer les réseaux d’orientation dans les établissements de santé, notamment entre les centres de santé privés, primaires et communautaires. • Analyser et favoriser l’engagement du secteur commercial, notamment en finançant des activités reposant sur une vision du marché afin d’identifier et de mettre en œuvre des plans d’approvisionnement et de distribution des produits prioritaires de planification familiale et de santé. Photo: Dominic Chavez/World Bank • Faire participer les acteurs locaux, notamment les organisations locales et les plateformes du secteur privé, afin de mettre en lumière les difficultés et les opportunités d’engagement du secteur privé aux niveaux national et infranational. Photo: Dominic Chavez/World Bank PROGRAMMES MOMENTUM EN AFRIQUE DE L’OUEST 12
MALI MOMENTUM CHIRURGIE SÛRE POUR LA PLANIFICATION FAMILIALE ET L’OBSTÉTRIQUE CONTACTS PROGRAMME MOMENTUM Chirurgie Sûre pour la Planification Familiale et l’Obstétrique a pour mission de Dr. Cheick Oumar Touré, Directeur national sensibiliser et de garantir un accès équitable aux soins chirurgicaux sûrs de haute qualité, IntraHealth, Mali (ctoure@intrahealth.org) volontaires, indiqués et consentis au niveau national, ainsi que dans les régions de Sikasso et de Koulikoro au Mali, et d’y fournir de tels soins. Le programme aide les institutions et PARTENAIRES DANS LE PAYS organisations maliennes à accroître leur capacité à intégrer, à proposer, à intensifier et à Parties prenantes d’institutions maliennes ; soutenir le recours à des interventions de haute qualité fondées sur des données probantes centres de santé communautaires ; pour la prestation de services obstétriques, chirurgicaux et d’urgence sûrs ; de services de organisations de la société civile, planification familiale, notamment les conseils, la PF après l’accouchement et le retrait de confessionnelles et communautaires ; secteurs contraceptives réversibles à longue durée d’action (CRLDA) ; de services de prévention de la public et privé ; associations professionnelles, fistule obstétricale ; et de services de prévention et de traitement de la violence basée sur le genre. entre autres ACTIVITÉS DURÉE MOMENTUM Chirurgie Sûre pour la Planification Familiale et l’Obstétrique organisera un Mai 2021 - Septembre 2025 atelier de co-création avec les parties prenantes clés afin de finaliser les activités du programme en 2021. Les activités pourraient contribuer à : COUVERTURE GÉOGRAPHIQUE Niveau national, régions de Sikasso et de Koulikoro PROGRAMMES MOMENTUM EN AFRIQUE DE L’OUEST 13
• Améliorer la préparation et la capacité des équipes chirurgicales à fournir des soins en toute sécurité dans le contexte de la COVID-19 par l’approvisionnement, la formation et le financement du matériel et des fournitures essentiels, ainsi que par un meilleur soutien du plan stratégique national en matière de SMNIN. • Ouvrer au sein de communautés afin d’aider les femmes présentant une fistule et de les orienter vers des services de traitement de haute qualité. • Soutenir le transfert des tâches dans la fourniture de méthodes CRLDA et permanentes en examinant et en recommandant des révisions des recommandations et politiques nationales existantes. • Participer à l’examen et à la révision des programmes de formation et des outils cliniques liés aux services chirurgicaux sûrs et aux méthodes CRLDA à travers le prisme du genre, de la jeunesse et de l’intégration sociale. Photo: MCHIP Photo: MCHIP PROGRAMMES MOMENTUM EN AFRIQUE DE L’OUEST 14
NIGER MOMENTUM PRESTATION DE SOINS DE SANTÉ PRIVÉS MOMENTUM Prestation de Soins de Santé Privés soutient les objectifs du gouvernement nigérien d’améliorer l’accès et le recours à des services de SMNIN/PF/SR de qualité par le biais des secteurs public CONTACTS PROGRAMME et privé, en mettant l’accent sur les canaux de prestation de services qui répondent aux besoins des populations mal desservies et reculées. Le programme collabore avec des établissements de santé Daniel Zirignon, Directeur national primaire et s’appuie sur une approche mobile de proximité afin de fournir des services aux communautés adjoint PSI Niger ayant des difficultés à accéder aux soins. Grâce à son engagement auprès de certains établissements de (dzirignon@psi.org) santé privés, le programme contribue au renforcement de la collaboration émergente entre les secteurs public et privé au niveau infranational, et permet aux parties prenantes nationales de tirer parti des Djibo Hama, Responsable du enseignements tirés. programme MOMENTUM Prestation de Soins de Santé ACTIVITÉS Privés (dhama@psi.org) • Réaliser des évaluations des établissements de santé publics et privés, axées sur la qualité des soins, DURÉE la couverture et les difficultés rencontrées par les prestataires publics et privés afin d’éclairer les plans d’engagement auprès de divers établissements de santé. Juin 2021 - Septembre 2022 • Analyser les cadres opérationnels et règlementaires actuels ayant un impact sur les prestataires de COUVERTURE santé privés au Niger afin de guider l’engagement national et infranational. GÉOGRAPHIQUE • Former certains prestataires de santé aux niveaux des secteurs publics et privés, des établissements Régions de Maradi et de Zinder de santé primaire et des communautés, afin d’améliorer la qualité des soins dans les zones sanitaires PROGRAMMES MOMENTUM EN AFRIQUE DE L’OUEST 15
prioritaires, notamment la santé maternelle, néonatale et infantile (avec un accent sur les soins obstétriques et néonatals d’urgence) et la planification familiale. • Soutenir les efforts visant à mettre en œuvre de nombreuses interventions mobiles pour répondre aux besoins des communautés mal desservies et reculées, en les mettant ainsi en lien avec les établissements de santé fixes pour la continuité des soins. • Aider les prestataires de soins publics et privés à utiliser les données de prestation de services de manière opportune et pertinente, et notamment à collaborer avec les autorités sanitaires aux niveaux des districts et des régions. Photo: Scott Dobberstein/ USAID/Sahel Photo: Scott Dobberstein/ USAID/Sahel PROGRAMMES MOMENTUM EN AFRIQUE DE L’OUEST 16
NIGER MOMENTUM TRANSFORMATION ET ÉQUITÉ DE LA VACCINATION DE CONTACTS PROGRAMME ROUTINE Cheick Coulibaly, Conseiller en vaccination, chaîne de froid et logistique MOMENTUM Transformation et Équité de la Vaccination de Routine soutient l’objectif du (cheick_coulibaly@ne.jsi.com) gouvernement nigérien d’assurer la vaccination de sa population contre la COVID-19 en renforçant la gestion de la chaîne d’approvisionnement dans le cadre du programme de Tonja Cullen, Responsable des vaccination contre la COVID-19. Les principales difficultés résident dans la prise de décision programmes nationaux (tonja_cullen- concernant les types de vaccin, les stratégies d’attribution pour gérer les retards potentiels balogun@jsi.com) d’expéditions, le contrôle de la température des vaccins et la garantie de la sécurité des vaccins. Le projet soutient l’application des meilleures pratiques dans la chaîne d’approvisionnement, notamment les mesures de stockage et de sécurité des vaccins et la traçabilité sans faille des PARTENAIRES DANS LE PAYS vaccins. Le programme soutient également l’alignement des stratégies sur les approches Ministère de la Santé adaptées de la chaîne d’approvisionnement et les stratégies globales de renforcement des publique/programme élargi de capacités des agents de santé tout au long des phases d’introduction. vaccination ACTIVITÉS DURÉE • Orienter le Groupe National de Travail Technique sur les stratégies de chaîne Mai 2021 - Septembre 2022 d’approvisionnement à l’échelle du système pour gérer les divers vaccins contre la COVID-19, notamment en élaborant des plans de distribution, de traçabilité et de suivi (suivi des vaccins COUVERTURE GÉOGRAPHIQUE à l’aide du nom du fabricant, du numéro de lot, de la date d’expiration et des gaspillages) afin de s’aligner sur les stratégies de prestation de services pour les populations prioritaires. À confirmer PROGRAMMES MOMENTUM EN AFRIQUE DE L’OUEST 17
• Contribuer aux éléments de microplanification de la chaîne d’approvisionnement au niveau infranational, veiller à ce que les stratégies reposent sur les politiques et les orientations nationales et que les réalités au niveau infranational influencent la planification nationale. • Collaborer avec les partenaires sur l’adaptation des meilleures pratiques de gestion des déchets, notamment en formulant des recommandations techniques sur la conception et la mise en œuvre aux niveaux national et infranational de plans et de systèmes de gestion des déchets intégrant la vaccination contre la COVID-19. • Favoriser les améliorations de la chaîne de froid, en particulier au dernier kilomètre, en ce qui concerne les vaccins contre la COVID-19. • Aider les initiatives nationales et infranationales visant à accroître l’utilisation des données en temps réel afin de garantir la sécurité des vaccins contre la COVID-19, notamment le contrôle de la température et la sécurité du stockage et du transport. Photo: PMI Impact Malaria PROGRAMMES MOMENTUM EN AFRIQUE DE L’OUEST 18
NIGERIA CONTACTS PROGRAMME Chioma Oduenyi, Directrice de projet MOMENTUM LEADERSHIP NATIONAL ET MONDIAL (chioma.oduenyi@jhpiego.org) MOMENTUM Leadership National et Mondial soutient les objectifs du Samaila Yusuf, Conseiller en genre et en changement gouvernement nigérian de prévenir et de limiter les conséquences des violences social et comportemental, (samaila.yusuf@jhpiego.org) faites aux femmes et aux filles et collabore avec le gouvernement afin d'agir contre les causes du mariage d’enfants, précoce, et forcés (MEPF). Le programme soutient Alhassan Momeh, Responsable de programme principal les initiatives de lutte contre la violence entre partenaires intimes et les violences (alhassan.momeh@jhpiego.org) sexuelles (VS) et les initiatives appuyant l’adoption précoce des services de planification familiale. Le programme œuvre avec les parties prenantes et les PARTENAIRES DANS LE PAYS partenaires locaux à l’élaboration et à l’adaptation d’interventions contre la violence basée sur le genre (VBG), le MEPF, et les grossesses adolescentes par le Excellence Community Education Welfare Scheme, biais de processus de planification et de co-création d’actions participatives visant Daughters of Virtue and Empowerment Initiative, à faire évoluer les normes sociales ayant une influence sur les grossesses Essential Health Network for Rural Dwellers, Helping adolescentes. Hands and Grassroots Foundation, NANA Girls and Women Empowerment Initiative, et Rural Women and ACTIVITÉS Youth Development • Collaborer avec les partenaires afin de mettre en place l’outil d’exploration des normes sociales (Social Norms Exploration Tool ou SNET) et d’analyser les DURÉE normes sociales qui alimentent la VBG le MEPF, et les grossesses adolescentes, Octobre 2020 - Septembre 2024 d’encourager la réflexion critique sur les normes sociales et de promouvoir les interventions pour changer les normes au sein des membres de la COUVERTURE GÉOGRAPHIQUE communauté. 22 zones de gouvernement local dans les États • Réaliser une Analyse de l’économie politique appliquée centrée sur le d’Ebonyi et de Sokoto comportement (Behaviorally-focused Applied Political Economy Analysis ou BF- PROGRAMMES MOMENTUM EN AFRIQUE DE L’OUEST 19
APEA) afin de comprendre les incitations, intérêts et comportements systémiques sous-jacents qui expliquent la persistance de problèmes tenaces dans les systèmes de gouvernance. MOMENTUM Leadership National et Mondial s’appuie sur cette analyse afin de comprendre le rôle potentiel du leadership local au niveau des secteurs concernés dans la promotion de normes sociales positives et la mise en place de lois et politiques en matière de violence entre partenaires intimes, de violences sexuelles et de MEPF pour une plus grande responsabilisation vis-à-vis de ces sujets. • Aider les partenaires nationaux à appliquer l’outil ITOCA afin d’identifier les lacunes et les besoins en matière de renforcement des capacités, de planifier les activités de soutien et de suivre l’évolution des capacités organisationnelles par la mise en œuvre d’un plan d’action et une réévaluation des capacités. L’outil ITOCA mesurera les capacités organisationnelles des partenaires locaux dans divers domaines, notamment la gestion de projet, la mobilisation des ressources, la gestion financière et des subventions, la gestion des ressources humaines, l’intégration de la dimension du genre, les premières interventions en matière de VBG, les programmes de transformation du genre, le suivi et l’évaluation, et la conformité. Photo: Karen Kasmauski/MCSP PROGRAMMES MOMENTUM EN AFRIQUE DE L’OUEST 20
NIGERIA MOMENTUM PRESTATION DE SOINS DE SANTÉ PRIVÉES CONTACTS PROGRAMME MOMENTUM Prestation de Soins de Santé Privés collabore avec des partenaires au Steven Forsythe, Investigateur principal / Directeur Nigeria (en République démocratique du Congo et en Tanzanie) afin de mener une adjoint de l’économie et des finances étude intitulée « Exploring Variations in Cost Drivers of Publicly Provided and (sforsythe@avenirhealth.org) Privately Provided Family Planning (FP) and Maternal Health (MH) Services in Three Countries » (« Étude des variations des facteurs de coûts des services publics et Michel Tchuenche, Investigateur principal / privés de planification familiale et de santé maternelle dans trois pays »). Cette Spécialiste principal en matière de santé étude évalue les coûts des principaux services de planification familiale et de santé (jmtchuenche@avenirhealth.org) maternelle dans trois établissements publics, trois établissements privés à but lucratif et trois établissements privés à but non lucratif dans chacun des pays. La DURÉE sélection comprendra trois dispensaires, trois centres de santé et trois hôpitaux. Les Septembre 2021 - Septembre 2022 résultats donneront un aperçu des structures et des facteurs de coûts dans les secteurs public et privé des services de planification familiale et de santé maternelle, COUVERTURE GÉOGRAPHIQUE ce qui permettra d’éclairer l’élaboration de politiques en matière d’allocation de ressources pour ces services au Nigeria. État d’Ebonyi ACTIVITÉS • Adapter l’outil d’estimation des coûts OneHealth d’Avenir Health afin d’inclure les critères des prestataires privés et utiliser cet outil pour collecter des informations et évaluer les coûts unitaires et les facteurs de coûts des services de planification familiale et de santé maternelle au Nigeria. • Interroger les parties prenantes des secteurs public, privé à but lucratif et privé à but non lucratif afin d’évaluer les opportunités et les obstacles potentiels à une plus grande implication des prestataires privés à la prestation de services. • Organiser des réunions afin de communiquer les résultats aux parties prenantes. PROGRAMMES MOMENTUM EN AFRIQUE DE L’OUEST 21
NIGERIA MOMENTUM CHIRURGIE SÛRE POUR LA PLANIFICATION CONTACTS PROGRAMME FAMILIALE ET L’OBSTÉTRIQUE Dr. Kabiru Atta, Chef de projet national. MOMENTUM Chirurgie Sûre pour la Planification Familiale et l’Obstétrique s’associe au (KAtta@engenderhealth.org) gouvernement nigérian afin de sensibiliser et de garantir un accès équitable aux soins chirurgicaux sûrs de haute qualité, volontaires, indiqués et consentis dans le pays, et Vandana Tripathi, Directrice de projet, d’y fournir de tels services. Le programme s’engage auprès des acteurs nationaux à (VTripathi@engenderhealth.org) promouvoir un environnement favorable à l’intensification d’interventions efficaces, à l’essai de pratiques prometteuses, ainsi qu’au suivi et à l’examen constants des PARTENAIRES DANS LE PAYS indicateurs essentiels. Le programme soutient les objectifs du pays d’accroître la capacité des institutions et des organisations nigérianes à intégrer, à proposer, à Ministère fédéral de la Santé et ses homologues intensifier et à soutenir la prévention et le traitement de haute qualité fondés sur des au niveau des États, organisations de la société données probantes de la fistule obstétricale ; la prévention de l’excision/mutilation civile, confessionnelles et communautaires, et génitale féminine (E/MGF); et l’atténuation des complications obstétricales chez les associations professionnelles femmes victimes de cette pratique. DURÉE ACTIVITÉS Mars 2021 - Septembre 2025 MOMENTUM Chirurgie Sûre pour la Planification Familiale et l’Obstétrique organisera un atelier de co-création avec les parties prenantes nationales afin de finaliser les COUVERTURE GÉOGRAPHIQUE activités du programme à la fin de l’année 2021. Les activités contribueront à : États de Bauchi, de Kebbi, de Sokoto et d’Ebonyi • soutenir la mise en œuvre et l’élargissement des interventions visant à renforcer et territoire de la capitale fédérale les orientations vers des soins néonatals et obstétriques d’urgence complets ; réduire les délais de prestation des soins de santé néonatals et maternels qui PROGRAMMES MOMENTUM EN AFRIQUE DE L’OUEST 22
sauvent des vies ; faciliter l’échange d’informations avec les établissements d’origine ; et améliorer le suivi des femmes après leur sortie de l’établissement de santé ; • soutenir la formation des prestataires de soins des institutions secondaires et tertiaires à la prestation et au suivi des soins obstétricaux et chirurgicaux de qualité et sûrs, notamment les césariennes, le cas échéant. Forts de cette formation, les agents de santé pourront assurer un traitement complet des fistules, notamment la prestation de soins ou l’orientation vers des soins de PF/SR ; le dépistage de la violence basée sur le genre et l’orientation ; et l’aide à la réintégration au sein de la communauté et/ou de la famille ; • établir un partenariat avec le gouvernement, le secteur de la santé et les parties prenantes communautaires afin d’élaborer et de mettre en œuvre des recommandations, des outils, des formations et des politiques veillant à ce que les prestataires de soins puissent fournir des soins médicaux appropriés et des conseils aux filles et aux femmes victimes E/MGF ; • forger un consensus avec les acteurs étatiques prioritaires (notamment les organisations de la société civile, communautaires et confessionnelles, ainsi que les chefs traditionnels et religieux) afin d’identifier et d’élaborer des stratégies pour le changement social et comportemental, et d’autres interventions pour mettre un terme aux E/MGF. Photo: Karen Kasmauski/MCSP PROGRAMMES MOMENTUM EN AFRIQUE DE L’OUEST 23
SIERRA LEONE CONTACTS PROGRAMME MOMENTUM LEADERSHIP NATIONAL ET MONDIAL Najima Bawa, Directrice de projet MOMENTUM Leadership National et Mondial utilise une approche de marché totale, (Najima.bawa@savethechildren.org) conformément au plan d’intervention COVID-19 du gouvernement, afin de soutenir les Baindu Kosia, Responsable des prestataires de services publics, à but non lucratif, confessionnels, et à but lucratif des programmes nationaux 53 établissements de santé dans la prestation de services de SMNIN/PF/SR essentiels de qualité. Principes clés de l’approche : 1) favoriser une collaboration étroite avec le Ministère (Baindu.Kosia@jhpiego.org) de la Santé et de l’Assainissement et les partenaires de la mise en œuvre afin d’éviter les doubles emplois et de maximiser l’utilisation efficace des ressources ; 2) garantir des PARTENAIRES DANS LE PAYS services de santé de haute qualité aux femmes et aux familles ; 3) respecter l’engagement Christian Health Association of Sierra Leone du consortium pour le développement des capacités techniques et organisationnelles (CHASL), Sierra Leone Midwives Association locales ; 4) utiliser les technologies numériques, si possible, pour la gestion adaptée et (SLMA), Health Alert Sierra Leone (HASiL), l'élaboration active d’approches alternatives afin de s’adapter aux variations en matière de FOCUS 1000 connectivité. DURÉE ACTIVITÉS Novembre 2020 - Mai 2022 Aux niveaux national et infranational : • soutenir les initiatives visant à actualiser les stratégies, recommandations et COUVERTURE GÉOGRAPHIQUE protocoles nationaux concernant les services de SMNIN/PF/SR avec les adaptations appropriées aux scénarios de la COVID-19. Ces initiatives incluent l’élaboration de District urbain de la Zone de l’Ouest, district plans exhaustifs de mise en œuvre pour les districts et l’actualisation des systèmes de rural de la Zone de l’Ouest, district de gestion de la chaîne d’approvisionnement afin d’intégrer la réorganisation de la Kailahun et district de Pujehun prestation des services ; PROGRAMMES MOMENTUM EN AFRIQUE DE L’OUEST 24
• améliorer les systèmes nationaux afin de suivre les données sur la COVID-19, la disponibilité et le recours aux services de SMNIN/PF/SR, les interruptions de services et les disparités au niveau de l’accès aux services ; • contribuer au renforcement des capacités des agents de santé communautaires à fournir des services de SMNIN/PF/SR communautaires et à transmettre des messages ciblés afin que les membres de la communauté restent informés des principaux sujets de santé ; • soutenir le lancement et la mise en œuvre de la feuille de route nationale sur la qualité des soins de la SMNIN et garantir l’amélioration de la qualité pour les équipes de prise en charge au niveau des districts. Aux niveaux des établissements de santé et des communautés : • assurer une coordination avec le gouvernement sierra- léonais sur la réorganisation des services de SMNIN/PF/SR dans le contexte de la COVID-19 et veiller à ce que les orientations respectent cette réorganisation ; • réaliser des évaluations de la préparation des établissement et santé et collaborer avec eux afin de garantir la disponibilité des produits et médicaments de SMNIN/PF/SR et d’assurer l’accès et le recours aux services d’eau, d’assainissement et d’hygiène de base et aux pratiques de prévention et de lutte contre les infections Photo: Mwangi Kirubi, PMI Impact Malaria dans toutes les zones de prestation de services de santé ; • collaborer avec les partenaires et utiliser des approches de l’amélioration de la qualité, notamment des méthodes virtuelles, conçues pour améliorer la qualité et l’accès aux services de SMNIN/PF/SR ; • travailler avec les équipes de prise en charge au niveau des districts afin d’identifier les pénuries de personnels et de mettre en place des solutions durables pour maintenir des niveaux d’effectifs adéquats, répondre aux exigences de sécurité et fournir des services adaptés. PROGRAMMES MOMENTUM EN AFRIQUE DE L’OUEST 25
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