HIV Testing in Canada Dépistage du VIH au Canada - Shalane Ha, Dana Paquette, Jill Tarasuk, Jeff Dodds, Margaret Gale-Rowe, James Brooks, John ...
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HIV Testing in Canada Dépistage du VIH au Canada Shalane Ha, Dana Paquette, Jill Tarasuk, Jeff Dodds, Margaret Gale-Rowe, James Brooks, John Kim, & Tom Wong
HIV Testing in Canada | Dépistage du VIH au Canada Background | Contexte Tendance générale à la normalisation General trend towards the du dépistage du VIH normalization of HIV testing Lignes directrices nationales National Guidelines (Canada, (Canada, États-Unis, Europe, United States, Europe, WHO, Organisation mondiale de la Santé UNAIDS) and provincial [OMS], Programme commun des recommendations (Saskatchewan Nations Unies sur le VIH/SIDA and British Columbia) [ONUSIDA]) et recommandations provinciales (Saskatchewan et Purpose of the study: Colombie-Britannique) To determine the HIV testing But de l'étude : coverage in Canada Déterminer la couverture du dépistage du VIH au Canada Uncover gaps and limitations Cerner les lacunes et les limites
HIV Testing in Canada | Dépistage du VIH au Canada Systematic Review Process | Processus d'examen systématique Preliminary search of Parmi les titres Recherche préliminaire et résumés titles and abstracts des titres et des résumés Based on title examinés, (n = 114) (n = 114) and abstract 77 études ont screening, 77 été exclues studies puisqu'elles ne excluded for répondaient Studies that met inclusion not meeting Études répondant aux pas aux criteria the inclusion critères d'inclusion critères (n = 37) criteria (n = 37) d'inclusion Search conducted to find Recherche des articles et des rapports published articles and publiés, en fonction des résumés de reports, based on CAHR l'Association canadienne de recherche and OHTN abstracts sur le VIH et du Réseau ontarien de Duplicates traitement du VIH Résultats en removed double (n = 11) éliminés Final number of studies (n = 11) included in review Nombre final d'études (n = 26) comprises dans l'examen (n = 26)
HIV Testing in Canada | Dépistage du VIH au Canada Results: Pooled Prevalence of % Ever Tested | Résultats : Prévalence groupée du pourcentage de sujets ayant déjà passé un test de dépistage No. Studies (n) % Ever Tested Subgroup | Sous-groupe Nombre % de sujets ayant déjà passé un test de d'études (n) dépistage Men Who Have Sex With Men (MSM) 6 83.0% 95% CI [79.0%, 87.5%] Hommes ayant des relations sexuelles avec d'autres 6 83 % IC à 95 % [79 %, 87,5 %] hommes (HARSAH) People Who Inject Drugs (PWID)† 3 90.6% 95% CI [89.9%, 91.3%] Utilisateurs de drogues injectables† 3 90,6 % IC à 95 % [89,9 %, 91,3 %] Aboriginal Peoples 3 55.5% 95% CI [34.7%, 75.5%] Autochtones 3 55,5 % IC à 95 % [34,7 %, 75,5 %] Inmates 2 69.7% 95% CI [68.1%, 71.3%] Détenus 2 69,7 % IC à 95 % [68,1 %, 71,3 %] General Population 2 32.8% 95% CI [25.2%, 40.9%] Population générale 2 32,8 % IC à 95 % [25,2 %, 40,9 %] Table 1. Results - Pooled prevalence estimates were not calculated for other affected populations (n=5) and other specific populations (n=5) †Pooled prevalence did not include 1 study on people who smoke crack | Tableau 1. Résultats – Les estimations de la prévalence groupées n'ont pas été calculées pour d'autres populations touchées (n = 5) ni pour d'autres populations particulières (n = 5). †La prévalence groupée n'incluait pas une étude portant sur les personnes fumant du crack.
HIV Testing in Canada | Dépistage du VIH au Canada Discussion | Discussion Limites : résultats biaisés en raison de la désirabilité sociale et de l'échantillonnage selon Limitations: Social desirability bias and le lieu. venue-based sampling Le pourcentage d’HARSAH et d'utilisateurs de Percent of MSM and PWID ever tested is drogues injectables ayant déjà passé un test de comparable to other developed countries dépistage est comparable à celui d'autres pays développés. • MSM: 80% - 90% • PWID: 88% - 89% • HARSAH : entre 80 % et 90 % • Utilisateurs de drogues injectables : entre 88 % Limited evidence on other affected et 89 % populations such as transgender Données probantes limitées sur d'autres individuals, sex workers, inner city populations touchées comme les transgenres, les residents, street youth, and people from travailleurs du sexe, les résidents du centre-ville, HIV-endemic countries les jeunes de la rue et les personnes provenant • Aboriginal Peoples: 56% de pays où le VIH est endémique. • Autochtones : 56 %
HIV Testing in Canada | Dépistage du VIH au Canada Discussion | Discussion Parmi tous les groupes, la population General population and other specific générale et d'autres populations populations had the lowest % ever particulières présentaient le pourcentage tested among all groups le plus faible de sujets ayant déjà passé un test de dépistage. • General Population and Other Specific populations: 10% - 56% • Population générale et autres populations particulières : entre 10 % et 56 % Lack of evidence on recent and regular testing Manque de données probantes sur le dépistage récent et régulier.
HIV Testing in Canada | Dépistage du VIH au Canada Summary | Résumé Malgré la disponibilité de tests de dépistage gratuits au Canada, ces services ne sont pas Despite the availability of free testing in utilisés de façon optimale par la population Canada, the overall Canadian population is canadienne générale. not maximizing the use of these services • Cela peut mener à une augmentation du • This can lead to ↑ HIV testing = ↓number dépistage du VIH, qui se traduit par une of undiagnosed infections and ↓ overall diminution du nombre d'infections non stigma surrounding HIV and HIV diagnostiquées et une diminution de la screening stigmatisation générale entourant le VIH et le dépistage du VIH. However – It is difficult to interpret testing practices by population, given the Toutefois, il est difficile d'interpréter les heterogeneity that exists within different pratiques de dépistage par population en raison populations and not all members of a de l'hétérogénéité qui existe au sein des population engage in HIV-related risk différentes populations et du fait que les behaviours membres d'une population donnée n'adoptent pas tous des comportements à risque pour le VIH.
HIV Testing in Canada | Dépistage du VIH au Canada Future Research | Recherche future Indicateurs cohérents et normalisés Need for consistent and standard nécessaires pour faciliter les comparaisons. indicators to facilitate comparisons Données supplémentaires nécessaires sur More information needed on other les autres populations vulnérables vulnerable populations (transgender (transgenres, travailleurs de l'industrie du individuals, sex workers, and people from sexe et personnes provenant de pays où le HIV-endemic countries) VIH est endémique). More information needed on recent and Données supplémentaires nécessaires sur regular testing to assess uptake of les tests de dépistage récents ou réguliers recommendations afin d'évaluer l'acceptation des recommandations. Testing in remote, rural areas due to accessibility Dépistage dans les régions rurales et éloignées en raison de l'accessibilité.
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