La santé globale comme enjeux scientifique, éthique et politique

7ème Conversations Ethique, Science et Société
                  Face aux crises pandémiques et écologiques
              La santé globale comme enjeux scientifique,
                          éthique et politique

                               Date : le lundi 7 juin, de 9h à 13h
 Lieu : en visioconférence (le lien de connexion vous sera communiqué quelques jours
                                       avant la conférence)

Coordination scientifique de la journée : Léo Coutellec, maître de Conférences en épistémologie
et éthique des sciences contemporaines, responsable de l'équipe "Recherches en éthique et
épistémologie" (R2E), Université Paris-Saclay, INSERM, CESP U1018, membre du Conseil pour
l'éthique de la recherche et l'intégrité scientifique (POLETHIS) et de l'Espace de réflexion éthique
Ile-de-France.

Mettre le concept de santé globale (global health) en discussion, à la lumière de la crise
pandémique actuelle, nous oblige à l'inscrire dans une double filiation. La première, la
plus évidente, tient au fait que la santé globale soit d'abord une réponse à la
globalisation des enjeux de santé. La santé est alors dite globale de par l'échelle à
laquelle nous souhaitons rendre pertinentes les interventions de santé publique. La
façon dont la maladie COVID-19 s'est propagée dans le monde, et le besoin de réponses
concertées au niveau international qu'elle a suscité, rendent d'autant plus urgent la prise
en compte de la santé globale dans sa dimension géographique et géopolitique. Cette
nécessité se manifeste notamment en termes de justice sociale face à la pandémie. Mais
une autre filiation, plus récente, vient compléter et enrichir ce premier axe, avec le
concept « une seule santé » (one health). Si la santé peut être dite globale ici, c'est dans
le sens d'un décloisonnement des préoccupations où santé humaine, santé animale et
santé environnementale se pensent ensemble. En marge des discussions sur les
mesures barrières, sur les stratégies thérapeutiques ou de vaccination, nous avons

effectivement vu émerger une préoccupation plus transversale et anticipatrice
autour des liens entre enjeux sanitaires et écologiques. Il a été rappelé que 75 %
des maladies infectieuses émergentes chez l’humain proviennent du monde
animal, qu'il existe un lien entre pandémie et dégradation des écosystèmes, entre
la hausse du nombre d’épidémies, la perte de biodiversité et l’augmentation du
bétail (Serge Morand), et qu'il nous faut documenter et comprendre ces liens entre
santé et biodiversité (Claire Lajaunie). En ce sens, des voix se sont élevées pour
exiger que la recherche sur les zoonoses, sur les origines animales des épidémies
ne soient pas négligées (Didier Sicard). Se rendre ainsi plus attentif aux signaux d'alerte
(Frédéric Keck), investir plus d’efforts pour une santé globale, intégrant la santé des
écosystèmes, des végétaux, des animaux et des humains, penser des approches
intégrées de la santé où le global ne s'oppose pas au local, aux situations, aux
contextes, où les enjeux de justice sociale ne s'opposent plus aux défis soulevés
par la rencontre des crises pandémique et écologique : c'est en cela que la santé
globale est un enjeu indissociablement scientifique, éthique et politique.

Programme de la journée

9h00-9h15 : Introduction Léo Coutellec

9h15-9h55 - Serge Morand - Directeur de recherche CNRS/CIRAD, écologue de la
santé. Thème de recherche : écologie évolutive de la transmission des maladies
infectieuses avec des applications en écologie de la santé. Auteur de l'excellent
livre "L’homme, la faune sauvage et la peste" (Fayard, 2020).

10h00-10h40 - Claire Lajaunie - Juriste de droit public au Laboratoire Population
Environnement Développement (AMU-IRD) à Marseille, spécialiste en droit de
l’environnement. Thème de recherche : droit de la biodiversité et la santé et plus
particulièrement les maladies infectieuses au travers des approches One Health et
Planetary Health.

10h45-11h25 - Didier Sicard - Professeur émérite de médecine à l'université
Paris-Descartes, ancien président du Comité Consultatif National d'Ethique.

11h30-12h10 - Frédéric Keck - Directeur de recherche CNRS en histoire de
l'anthropologie sociale. Auteur de "Un monde grippé" (Flammarion, 2010) et

dernièrement "Signaux d'alerte. Contagion virale, justice sociale, crises
environnementales" (Desclée de Brouwer, 2020).

12h15-13h00 – Une membre du think-tank Santé Mondiale 2030

                            S'inscrire à la conférence

      Revoir les webconférences de l'Espace éthique Île-de-France

         Webinaire "100 000e mort de la Covid : ce que nous disent les chiffres"

       Ressources de l'Observatoire COVID-19, éthique et société

Dossier thématique : Épidémie, pandémie, éthique et société : des ressources
pour comprendre et agir

Mieux comprendre les enjeux éthiques liés à la préparation, à la réponse et à la
prise en charge des situations d'épidémie et de pandémie.

Ce dossier thématique propose un ensemble de ressources, issues notamment des
travaux de l'Espace éthique IDF sur les grippe A, H1N1 ainsi que sur l'épidémie
actuelle de coronavirus. Les questions de préparation, de réponse et de prise en
charge sont abordées sous un angle pluridisciplinaire convoquant les sciences
médicales, sociales, juridiques...
> Accéder à notre dossier thématique

Publications : Pandémiques, la revue de référence de l'Espace éthique
IDF autour des questions d'épidémies et de santé mondiale

                        Pendant la pandémie et après. Quelle éthique dans les
                        établissements accueillant des citoyens âgés ?

                        Un document repère pour soutenir l’engagement et la
                        réflexion des professionnels, rédigé à la demande de
                        Brigitte Bourguignon, Ministre déléguée en charge de
                        l'autonomie auprès du Ministre des solidarité et de la santé

                        > Lire la revue

                        Au coeur de la pandémie du coronavirus - Vivre, décider,
                        anticiper

                        Hors-série des Cahiers de l'Espace éthique consacré aux
                        premiers mois de la pandémie de COVID-19.

                        > Lire la revue

Pandémie 2020. Ethique, société, politique (sous la direction
                 d'Emmanuel Hirsch, éditions du Cerf, octobre 2020)

                 Un livre incisif, au coeur de l’engagement, décisif pour
                 comprendre, anticiper, se mobiliser et relever les défis d’une
                 pandémie ou de toute autre crise sanitaire à venir.

                 > En savoir plus

Première synthèse des travaux de l'Observatoire

                   La synthèse des groupes de travail de l'Observatoire reprend
                   de manière claire et concise les principaux enseignement de
                   ces travaux.

                   > Lire le rapport

                   Face à l'imprévisible - Prévoir, s'adapter, inventer

                   Le numéro 4 du magazine de l'Espace éthique Île-de-France
                   sur la crise.

                   > Lire le magazine

Pandémiques n°1, octobre 2006

                    Engager l’éthique face à la pandémie grippale
                    Le discours libéral face à l’état d’exception
                    Préparation des hôpitaux à la pandémie grippale
                    Pandémie grippale : qui faut-il vacciner ?
                    Peur et contagion
                    L’Afrique et l’idée de pandémie de grippe
                    > Lire la revue

Pandémique n°2 et 3, novembre 2007

                        Se préparer ensemble à une pandémie grippale
                        Face aux risques
                        Enjeux éthiques, défis démocratiques
                        L’état d’exception
                        Droits et devoirs des professionnels en temps de crise
                        Accès aux soins et aux traitements : comment décider ?
                        Stratégies internationales

                        > Lire la revue

Textes et réflexions sur l'épidémie de COVID-19
Voir tous les textes publiés sur notre site en cliquant ici : https://www.espace-
ethique.org/ressources?f[0]=im_field_ressource_type%3A1&solrsort=ds_created%20desc

L'Espace éthique Île-de-France

L’Espace de réflexion éthique de la région Île-de-France est un lieu de diffusion,
de réflexion et de formation aux questions éthiques et sociétales de la santé, du
soin, de l’accompagnement et de la recherche. Il travaille en réseau avec les
institutionnels, professionnels et associatifs en Île-de-France. Depuis 2013, il est
sous l'autorité de l’Agence régionale de santé (ARS) d’Île-de-France. Il tend à
développer une réflexion et une démarche éthiques appliquées aux réalités de
terrain, en réponse aux demandes des intervenants et des décideurs publics et
institutionnels. Pour créer les conditions d’une concertation pluraliste, et concilier
un travail d’observation, de veille et d’anticipation, l’espace de réflexion éthique de
la région Île-de-France est investi dans des domaines de recherche-action qui
recouvrent un champ très large (vulnérabilités dans la maladie, innovations
thérapeutiques, nouvelles technologiques qui transforment les pratiques...). Il a
également pour mission de proposer des formations universitaires et de produire
une recherche en éthique susceptible de contribuer aux débats publics, et aux
échanges nécessaires entre les différents partenaires.

En savoir plus : http://www.espace-ethique.org
Contact presse : sebastien.claeys@aphp.fr