FACULTÉ DE MÉDECINE ET DES SCIENCES DE LA SANTÉ
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FACULTÉ DE MÉDECINE
ET DES SCIENCES DE LA SANTÉ
VOL. 2, Nº 1 HIVER 2012
Le diabète de type 2 –
Comprendre le tueur silencieux
Profil – Paul Grand’Maison
École de réadaptation :
l'enseignement à l'écoute
des besoins cliniques
nº de convention de la poste-publication : 40068963
Mot du doyen 3
Échos de la FMSS 4
Enseignement
Profil – Paul Grand’Maison 6
L’École de réadaptation : l'enseignement à l’écoute des besoins cliniques 8
Capsules enseignement 10
Recherche
Le diabète de type 2 – Comprendre le tueur silencieux 12
Capsules recherche 14
Avis d'expert – L'accident nucléaire de Fukushima et les radiations 16
Profils étudiants 18
Alain Poirier, ambassadeur de la Faculté 20
La Faculté célèbre ses 50 ans 22
Retrouvailles 1971 23
FMSS en bref 24
Projets de développement 26
Coordination de la publication Photo de la page couverture Innover pour la vie
Service des communications Martin Blache Faculté de médecine et des sciences de la santé –
Université de Sherbrooke Université de Sherbrooke
Photos
Robert Dumont, Martin Blache, François Lafrance, 3001, 12e avenue Nord, Sherbrooke (Québec) J1H 5N4
Rédacteur en chef
Julye Fortier, Michel Caron et divers collaborateurs USherbrooke.ca/medecine
Antoine Lescarbeau
Tirage : 11 000 exemplaires
Rédactrice Conception graphique
Tatou communication visuelle Pour un changement d’adresse
Mariève Paradis
chang.adresse@USherbrooke.ca
Comité éditorial Collaborateurs
Nicolas Beaudet, Cécile Michaud, Mélanie Fortin, Page couverture
Luc Paquet, Antoine Lescarbeau, André Carpentier et Mélanie Fortin
France Lavoie, Alain Lajeunesse, Louise Turcotte Benoit Paquette, Olivier Boudreault, Hélène Payette,
Hervé Walti, Marie-Elsa Brochu Imprimé sur du papier recyclé 100 % postconsommation
Mot du doyen
PROFESSEUR PIERRE COSSETTE
M.D., M. SC., F.R.C.P.C.
Chers diplômés et amis de la Faculté,
Notre planification stratégique nous a aussi permis de définir les thèmes
Innover pour la vie n’est pas qu’un titre, il s’agit d’une mission que porteurs de la recherche. Celle-ci s’articule autour de six thématiques
partagent les diplômés de la Faculté de médecine et des sciences de la constituant chacune un enjeu important pour les Canadiens.
santé (FMSS) de l’Université de Sherbrooke; ils sont maintenant plus de Les thèmes retenus sont les suivants :
10 000. C’est aussi le modus operandi de plus de 1 500 professeurs • Pronostic et diagnostic du cancer
réguliers et professeurs d’enseignement clinique de la FMSS. • Inflammation et douleur
Notre précédent numéro célébrait le 40e anniversaire de la première cohorte • Diabète, obésité et complications cardiovasculaires
de finissants de la Faculté. Cette année, elle a souligné son 50e anniversaire • Vieillissement
de fondation en présence du docteur Gérard L. Larouche, premier doyen nommé • Mère-enfant la
pu
en 1961. Cinquante années bien remplies au cours desquelles la Faculté a su • Recherche populationnelle, pratiques exemplaires et organisation des soins e po
ch
prendre sa place au Québec et dans le monde. La taille de la Faculté et sa
er
Di
ch
Re
e
situation géographique hors des grands centres l'ont condamnée à l’excellence c
et à l’innovation. Dans les faits, les difficultés rencontrées au fil des décennies
Vieillissem
ont contribué à forger notre identité et à développer les solutions nous
permettant de relever les défis avec succès. À la base de nos réussites se
retrouvent le sentiment d’appartenance, ce lien solide que nous avons envers
notre Faculté, et le travail d’équipe avec nos partenaires. Ce qui jadis était
considéré comme un projet audacieux, souvent contesté, est aujourd’hui une
fierté pour notre université, la région et le Québec.
La Faculté de médecine est devenue, en 2005, la Faculté de médecine et des
sciences de la santé. Débutant à Sherbrooke et offrant uniquement le
Diabète, obésité
programme de médecine, la Faculté propose maintenant et80complications
programmes de
cardiovasculaires
formation dans les sphères touchant la médecine, les sciences infirmières,
la réadaptation, la pharmacologie, la biochimie et la toxicomanie, pour n’en
nommer que quelques-unes. Au fil des années, elle a su poursuivre son
rayonnement et son développement en étendant ses activités à toute la région
de l’Estrie, au Saguenay−Lac-St-Jean, à la Montérégie et à l’Atlantique Ces six thématiques permettront une approche translationnelle de la
francophone. recherche; de la molécule, au patient, à la population. Elles bénéficient de
Au cours de la dernière année, nous avons conduit un exercice de planification trois disciplines d’excellence, soit l’imagerie, la RNomique et la pharmacolo-
stratégique et reformulé notre mission : Enracinée dans les communautés où gie. Notre grand objectif est de développer la recherche orientée vers le
elle s’engage et évolue, la Faculté de médecine et des sciences de la santé a patient et de contribuer activement aux développements en matière de
pour mission la formation, la recherche et le partage des connaissances en médecine personnalisée au Québec et au Canada. Les équipes ainsi
favorisant la pensée critique et créative, dans le but d’améliorer la santé et le regroupées sont à l’œuvre et ce positionnement permettra de mieux arrimer
bien-être des personnes et des populations. les efforts de tous : chercheurs, centres de recherche affiliés, direction
facultaire et direction universitaire.
Ce résultat est le fruit d’une consultation du milieu : étudiants, professeurs,
employés, direction et nombreux partenaires. Cette consultation nous a servi Enfin, le deuxième numéro d’Innover pour la vie présente une version plus
de base pour définir ensemble nos objectifs communs. En tablant sur nos achevée dans laquelle vous y lirez en quoi notre Faculté innove et se
forces, nos alliances originales, notre dynamisme et notre capacité à innover, démarque. Vous y verrez l’application concrète de notre plan stratégique
nous pourrons ainsi améliorer la qualité de nos programmes, positionner, 2011-2015 intitulé Réussir. En tant que diplômé, vous êtes complice du
structurer et développer notre recherche, se construire un milieu de travail, succès de votre alma mater. Ensemble, notre travail et notre détermination
d’études et de recherche de grande qualité, poursuivre le déploiement de seront garants du rayonnement de notre réussite et prouveront, une fois de
notre réseau et nous doter des ressources nécessaires à l’atteinte de nos plus, que nos bâtisseurs avaient vu juste.
objectifs. Pour parvenir à réaliser ces grands objectifs, l’engagement de
l’ensemble de notre communauté est indispensable.
3 innover pour la vie SOMMAIRE
Échos
DE LA FMSS
Nouvel éclairage sur les origines du SIDA
Un chercheur de l’UdeS
identifie deux éléments déclencheurs
de la pandémie de VIH / SIDA
Comment un virus infectant au départ une sous-espèce de chimpanzés a-t-il pu en quelques décennies seulement
contaminer quelque 65 millions de personnes, entraînant déjà le décès de la moitié d’entre elles ? Des chasseurs
africains jusqu’au tourisme sexuel, Jacques Pépin, professeur en microbiologie et infectiologie à l’UdeS et médecin
au CHUS, a suivi la fascinante histoire de ce virus mortel.
Son analyse approfondie des éléments historiques, politiques et médicaux de l’époque lui a permis d’identifier deux
éléments déclencheurs pouvant expliquer la propagation du VIH à l’échelle mondiale à partir d’un premier cas infecté en
manipulant la viande de chimpanzé. D’une part, l’urbanisation de l’Afrique centrale et le développement de divers types de
prostitution. D’autre part, la transmission iatrogène, c’est-à-dire transmise accidentellement lors du traitement de certaines
maladies tropicales. Ces conclusions ont été publiées cet automne dans le livre The Origins of AIDS (Cambridge University
Press) qui raconte l’histoire de ce virus avant 1981, l’année où les premiers cas américains ont été reconnus. Cet ouvrage
remarquable a eu un très grand retentissement. Il a obtenu des critiques élogieuses dans plusieurs médias, notamment à
Radio-Canada, au Toronto Star, au New-York Times et dans la prestigieuse revue Science.
Page couverture The Origins of AIDS
Photo : Édition Cambridge University Press
Un concours de circonstances De l’Afrique centrale aux États-Unis
Selon le docteur Pépin, le premier humain porteur du VIH serait un Après avoir été confiné en Afrique pendant environ 50 ans, le VIH est
chasseur de brousse. Ceux-ci piégeaient des animaux pour se nourrir et parvenu à traverser l’Atlantique et à atteindre les États-Unis. Selon le
il arrivait parfois qu’ils capturent des chimpanzés. « Un des chasseurs docteur Pépin, le virus aurait d’abord fait escale à Haïti. « Une guerre
se serait blessé en découpant un chimpanzé qu’il venait de capturer. Le civile a éclaté au Congo à l’époque. Les Belges qui occupaient les postes
sang de l’animal serait donc entré en contact avec le sang du chasseur dans le domaine de l’enseignement et de la santé ont été remplacés en
et l’aurait contaminé », croit Jacques Pépin. Une visite ultérieure dans catastrophe par des Haïtiens envoyés par les Nations Unies, explique ce
un hôpital ou un centre de santé aurait alors été l’élément déclencheur chercheur du Centre de recherche clinique Étienne-Le Bel du CHUS.
de la pandémie qui allait suivre. Un de ces Haïtiens aurait contracté le VIH en Afrique et l’aurait ensuite
ramené à Haïti. »
À l’époque de l’Afrique coloniale, les colonies françaises avaient des
programmes pour lutter contre certaines maladies infectieuses. Les Peu de temps après son arrivée à Haïti, le virus se serait transmis assez
médecins se rendaient dans les villages tous les six mois et examinaient rapidement sur l’île, notamment à travers une société privée qui faisait
systématiquement la totalité de la population. Comme les médicaments le commerce du plasma. Quelques années plus tard, les États-Unis
n’étaient pas très efficaces, on les administrait par voie intraveineuse étaient touchés aussi. Mais qu’est-ce qui explique sa venue en sol
avec des seringues et des aiguilles réutilisables. « Malheureusement, américain ? Le tourisme sexuel. « Dans les années 70, le tourisme sexuel
on ne connaissait pas encore très bien l’existence des virus et on n’était à Haïti était très prisé par les Américains. Ainsi, certains touristes
pas conscient que l’on pouvait transmettre de tels microbes d’une auraient rapporté le VIH aux États-Unis », explique le chercheur.
personne à une autre par voie intraveineuse », déplore le chercheur. À la suite d’une période d’incubation d’une dizaine d’années, le virus
Bien que les seringues étaient nettoyées entre deux patients, les installa- s’est propagé de manière définitive à travers les États-Unis.
tions et l’absence d’électricité ne permettaient pas de stériliser adéquate- Les premiers patients ont développé le Sida et la maladie a été
ment le matériel médical. « La transmission du SIDA à cette époque se reconnue. Le Sida était né.
serait donc déroulée comme la transmission du virus chez les narcomanes
d’aujourd’hui », précise le spécialiste des maladies infectieuses.
SOMMAIRE
La Société des
médecins de
l’Université de
Sherbrooke remet
près de 170 000 $
en bourses d’études
La Société des médecins de l’Université de
Sherbrooke (SMUS), par l’entremise de son président Parlons Sciences
Pr Nicolas Patenaude et le doyen de la Faculté de
Tout récemment, la Faculté de médecine et des sciences de la santé s’est jointe à Parlons Sciences
médecine et des sciences de la santé (FMSS),
par l’intermédiaire du Centre des neurosciences de l’UdeS. En 2010-2011, 724 élèves d'écoles
Pr Pierre Cossette, ont remis, le 27 octobre 2011,
primaires et secondaires de la commission scolaire de la Région-de-Sherbrooke (CSRS) et de la
36 bourses d’excellence à des étudiantes et des
commission scolaire des Bois-Francs (CSBF) ont participé à un atelier sous le thème Cerveau et
étudiants de première année au doctorat en
5 sens initié par Nicolas Beaudet et Marie-Elsa Brochu et supporté par de nombreux bénévoles
médecine et inscrits au programme offert à
étudiants et employés de la FMSS. L'atelier a permis aux élèves d'en apprendre davantage sur le
Sherbrooke. Pr Mauril Gaudreault, doyen associé
cerveau, les neurones et leurs interactions avec le monde extérieur. Les professeurs et les élèves
au programme de formation médicale à Saguenay
sont unanimes : l’approche est bien vulgarisée et la curiosité est piquée ! D’autres ateliers seront
a aussi remis, le 31 octobre, dix bourses d'études
développés pour 2012 : Les 5 sens pour une clientèle préscolaire, Drogues et dépendance et
à Saguenay.
Anatomie humaine pour une clientèle adolescente. Partout au Canada, Parlons Sciences offre
Ces bourses d’études visent notamment à aider les des ateliers dans les écoles dans le but de démystifier la science auprès des jeunes et de les
étudiants de première année à bien entamer leur encourager à entreprendre des carrières scientifiques. Déjà, plus de deux millions d’enfants et
doctorat en médecine. Pr Cossette précise pour sa éducateurs ont pu profiter de ces activités offertes depuis 1993 au Canada.
part qu’il « comprend la situation des étudiants pour
qui une première année en médecine comporte des
coûts importants tels que l'achat de livres et
d'instruments, le déménagement, en plus de leurs
3e Symposium étudiant
frais de scolarité ». Du côté de la SMUS, sur la médecine familiale
Pr Patenaude précise que ce « fonds de bourses
Le samedi 17 septembre dernier, le doyen de la FMSS accueillait plus de 400 étudiants provenant des
permettra une meilleure proximité entre les
quatre facultés de médecine du Québec et de l’Université d’Ottawa pour le 3e Symposium étudiant sur la
professeurs et les étudiants. Ceci démontre l’intérêt
médecine familiale. Organisé à tour de rôle par une des facultés de médecine du Québec, ce symposium
des professeurs pour la réussite étudiante ».
annuel vise à faire découvrir la médecine de famille aux étudiants en médecine. Les étudiants ont
Les récipiendaires ont d’ailleurs manifesté leur assisté à des ateliers pratiques et des conférences traitant des possibilités de carrière, de la diversité et
appréciation pour ce nouveau fonds de bourses de la réalité de cette pratique. Durant le symposium, les participants ont eu l’occasion de rencontrer des
financé par leurs professeurs, en mentionnant que médecins qui ont parlé de leur expérience. Ils ont également reçu la visite du ministre de la Santé et
ceci allait les aider en ce début de programme. des Services sociaux du Québec, Dr Yves Bolduc, lui-même omnipraticien. Celui-ci a profité de cette
C’est dans cette perspective d’entraide que ce rencontre pour sensibiliser les étudiants à cette pratique.
programme de bourses, annoncé en avril, sera
Consciente de sa responsabilité sociale en matière de formation d’étudiants en médecine de famille, la
reconduit dans les prochaines années pour
FMSS a implanté, en 2009, un plan d’action visant à encourager 50 % de finissants en médecine à
encourager les meilleurs étudiants à choisir de faire
choisir la médecine de famille comme spécialisation. Et les efforts portent leurs fruits. En 2011, 50 %
leurs études médicales prédoctorales à l’Université
des résidents débutant leur formation à Sherbrooke étaient inscrits en médecine de famille. D’ailleurs,
de Sherbrooke.
en juin dernier, la FMSS recevait le prix national Keith de la Société de médecine rurale du Canada pour
avoir formé le plus de médecins de famille qui travaillent encore en milieu rural après cinq ans de
pratique au Canada.
5 innover pour la vie SOMMAIRE
Enseignement
Personnage phare de
l’éducation médicale et
de la médecine de famille
au Québec, au Canada
et à l’international,
Pr Paul Grand’Maison dit
lui-même faire partie des
meubles de la FMSS après
y avoir étudié la médecine
et exercé comme professeur
régulier pendant plus de
35 ans. Qui aurait cru que
l’Université de Sherbrooke
possédait des meubles
aussi précieux ! Profil
Paul Grand’Maison se
P R PAUL GRAND’MAISON
définit lui-même comme M.D., M.SC., FCMFC, FACSS
« un médecin de famille de
formation, un professeur
par vocation, un éducateur
médical par passion, et un
administrateur par évolution ».
En 2011, il a terminé son MÉDECIN PROFESSEUR
mandat de vice-doyen
Au début de sa carrière (1974) et pendant Avant-gardiste, Pr Grand’Maison a été parmi
aux études médicales dix ans, il a pratiqué intensément la médecine les premiers professeurs universitaires en
prédoctorales. Toutes ces de famille tout en formant étudiants et médecine de famille à la Faculté et au Québec.
fonctions, intrinsèquement résidents. Malgré ses autres rôles, il a gardé Il a joué un rôle de premier plan pour la mise
un pied dans la pratique clinique jusqu’en en place en 1988 de la résidence obligatoire en
reliées et entremêlées dans
2006 (incluant des activités à l’urgence médecine de famille. Il a ardemment défendu
le temps, il les a remplies jusqu’en 1996) pour suivre ses patients dont la place et la contribution de cette discipline
avec brio. certains pendant 25 ans ! Le contact avec ses au niveau des études médicales prédoctorales.
patients est resté le moteur de tout le reste. Toutes ces actions ont favorisé une meilleure
« Dans la pratique, j’ai toujours eu le reconnaissance de la médecine de famille par
sentiment de pouvoir les aider à mieux vivre les étudiants et les collègues professeurs.
en santé, à mieux vivre avec leurs maladies,
Au programme MD, tous les étudiants des
à mieux vivre tout court. La pratique clinique
dix dernières années se souviennent de son
m’a aussi assuré de la pertinence de mon
encouragement à se dépasser et à devenir un
enseignement, de mes actions en éducation
« grand médecin » (avec le geste entre le pouce
médicale et même de mes tâches
et l’index). Pr Grand’Maison a toujours cherché
administratives. »
à former des « professionnels compétents, de
haut niveau et surtout engagés pleinement tant
dans leur travail et le maintien de leurs
compétences que dans le service aux autres ».
SOMMAIRE
médecine et pour la formation médicale basée Au cours de sa carrière, il a été à la fois
PÉDAGOGUE dans la communauté. À cet égard, il a assuré créateur, pionnier, rassembleur et catalyseur
MÉDICAL ET en 1996 un rôle de premier plan à la Faculté de changement. Sa contribution a été reconnue
pour la formation des médecins francophones par l’attribution de nombreux honneurs. Dans
ADMINISTRATEUR du Nouveau-Brunswick. les dernières années, il a reçu les prix les plus
C’est avec l’obtention d’une maîtrise en prestigieux de trois grandes organisations :
Durant les années 2000, à titre de vice-doyen
sciences cliniques de l’University of Western le « Prix Ian Hart » de l’Association canadienne
aux études médicales prédoctorales,
Ontario (1979-1981), avec une majeure pour l’éducation médicale (mai 2008) pour sa
Pr Grand’Maison et son équipe ont permis
en éducation médicale, que s’est confirmée contribution exceptionnelle à l’éducation médi-
au programme de médecine d’accueillir
sa passion pour l’éducation médicale, une cale au Canada, le « Grand Prix du Collège des
progressivement deux fois plus d’étudiants
discipline alors à ses tout premiers débuts au médecins du Québec » (mai 2010) reconnais-
(90 admissions en 1998 et plus de 200 depuis
Canada et encore plus au Québec. Sa carrière sant un médecin d’exception ayant contribué
2006) et ainsi de répondre à un besoin sociétal
a fait de lui un expert reconnu internationale- avec dévouement et engagement à l’évolution
grandissant. Avec Pr Mauril Gaudreault,
ment en ce domaine pour lequel il a démontré de la profession médicale et représentant un
Pr Aurel Schofield, Mme Sylvie Lamarche et une
un savoir-faire et un faire-savoir indiscutable modèle pour la relève, et le « Prix Ian
multitude de collaborateurs, il a coordonné la
comme en fait foi sa production académique McWhinney » du Collège des médecins de
délocalisation des études médicales prédocto
et scientifique remarquable. famille du Canada (octobre 2010) pour une
rales au Nouveau-Brunswick (Moncton) et au
contribution exceptionnelle au développement
À Sherbrooke, il a été le premier directeur Saguenay−Lac-Saint-Jean (Saguenay). Cette
de l’éducation en médecine de famille. En
(1984 à fin 1988) du Bureau de développement grande aventure leur a valu le « Prix spécial du
2005, il a été nommé membre de l’Académie
pédagogique nouvellement créé. Il a grande- doyen » (2008) et le « Prix de l’Université de
canadienne des sciences de la santé.
ment contribué à la mise en place, à partir de Sherbrooke pour une réalisation de grande dis-
1987, de la réforme du programme MD avec tinction en enseignement universitaire » (2010).
l’utilisation de l’apprentissage par problèmes
Pr Grand’Maison a aussi été le maître d’œuvre
comme principale méthode pédagogique. Il a
pour la désignation en 2001 (et à nouveau en
de nouveau dirigé le Centre de pédagogie en
2005 et 2009) de la Faculté par l’Organisation
sciences de la santé de 1996 à 2000.
mondiale de la santé comme Centre collabora-
Dans les années 90, il a exercé un leadership teur sur le thème du développement des
national et international pour le développement ressources humaines en santé. L'OMS
de la médecine de famille, pour l’utilisation et reconnaît l’expertise de la Faculté et l’engage
la recherche sur les examens ECOS (examens à collaborer au niveau international en ce
cliniques objectifs et structurés), pour domaine. Cette réussite continue de faire
l’évaluation de la compétence clinique en rayonner l’Université de Sherbrooke en
éducation médicale de par le monde.
L’HOMME
En plus de ses réalisations, Paul Grand'Maison est aussi l'époux de Nicole Bolduc depuis 38 ans, Son engagement, son dépasse-
un père et plus récemment un grand-père. Professeure régulière en sciences infirmières à la ment et son sens du leadership
Faculté depuis 1993, Mme Bolduc est décédée le 14 décembre 2011. Tous reconnaissent les qualités et de l’innovation ont tracé le
personnelles de Pr Grand'Maison et, avec un peu d'humour, les défauts de ces qualités. Homme parcours exceptionnel de cet
d’action, décidé et passionné il est parfois impétueux. Il est capable d’écoute, de compréhension, homme, qui se considère humble-
de compassion et d’humanisme, ce qui lui rend parfois difficile la tâche de prendre des décisions ment, en éducation médicale,
pouvant avoir un impact négatif sur une autre personne. C’est un développeur et un gestionnaire comme… un généraliste ! Avec
stratégique avec une vision globale, une perception exhaustive des situations et une identification 35 ans de leadership au service
précise des actions à entreprendre, le tout pouvant parfois le rendre un peu directif. Il sait de l’éducation médicale à l’écoute
travailler en équipe, reconnaître les forces et faiblesses de chacun, incluant les siennes, et surtout des besoins de la société,
les utiliser en complémentarité et à bon escient. Collaborateur et partenaire de haut niveau, il sait Pr Paul Grand’Maison est sans
reconnaître et faire connaître les expertises et les contributions de chacun, allant ainsi au-delà de contredit un modèle pour les
son propre esprit compétitif. Exigeant mais toujours respectueux, il conseille, encourage, soutient étudiants, les professeurs, les
et amène les personnes à donner le meilleur d’elles-mêmes en leur rappelant qu’elles peuvent pédagogues, les administrateurs
« faire la différence ». Enfin, dans une lettre envoyée à ses collègues en fin de mandat, il rappelle et l’ensemble des professionnels
que « nos rêves permettent aux autres de rêver; nos actions entraînent les autres à agir; nos de la santé.
engagements nous permettent de nous accomplir et encouragent les autres à faire de même tout
en leur en offrant l’opportunité ».
7 innover pour la vie SOMMAIRE
Enseignement
L’enseignement
à l’écoute
des besoins
cliniques
L’École de réadaptation a accueilli ses
premiers étudiants en ergothérapie et en
physiothérapie à l’automne 2007. Quatre ans
plus tard, les premières cohortes de jeunes
professionnels en sortent, prêtes à affronter le
marché du travail grâce à une formation
novatrice.
En 2004, la Faculté de médecine et des
sciences de la santé faisait une priorité de
l’élaboration de programmes de physiothérapie
et d’ergothérapie. La FMSS souhaitait alors
répondre à un besoin criant pour ce type
de professionnels de la santé dans la société
québécoise. Les objectifs ultimes visaient,
d’une part, à se distinguer des autres
programmes québécois par des méthodes
pédagogiques plus dynamiques et, d’autre
École
part, à intégrer des outils technologiques
tout en assoyant la formation des futurs
professionnels sur des bases cliniques
solides. Objectifs atteints.
DE Dès le début de cette grande aventure,
les milieux professionnels ont été consultés.
« On voulait vraiment que ce soit un projet
RÉADAPTATION
collectif », explique Pre Johanne Desrosiers,
directrice de l’École de réadaptation et
vice-doyenne à la réadaptation. La consulta-
tion s’est montrée la pierre d’assise de ces
programmes qui souhaitaient refléter les
besoins des milieux cliniques afin d’y répondre
le plus justement possible.
SOMMAIRE
LA PRATIQUE
CLINIQUE : UNE BASE
DE L’ENSEIGNEMENT
Dès l’élaboration des programmes, les
architectes savaient que la pratique clinique
prendrait une place prépondérante, soit
au-delà de 400 heures en laboratoires
pratiques au cours des trois premières années,
en plus des nombreux stages totalisant près
DES MÉTHODES LA TECHNOLOGIE de 1 200 heures. D’ailleurs, grâce à la
D’ENSEIGNEMENT AU SERVICE consultation des professionnels du milieu dès
le départ, les stages sont offerts toute l’année.
DYNAMIQUES DES ÉTUDIANTS De plus, ces stages mènent souvent à un
Pour préparer les étudiants à la pratique Installés dans de tout nouveaux locaux, emploi. Pour la première cohorte des deux
clinique, les professeurs se sont tournés vers les programmes de physiothérapie et programmes, le taux de placement a frôlé
des méthodes d’enseignement qui favorisent d’ergothérapie possèdent des laboratoires à la le 100 % !
autonomie et débrouillardise. L’apprentissage fine pointe de la technologie. « Par exemple, En physiothérapie comme en ergothérapie,
par problèmes, méthode déjà utilisée à la les laboratoires d’habiletés cliniques tous les finissants trouvent du travail.
FMSS, a fait son chemin dans ces nouveaux disposent de tables qui convergent vers un Kathleen Roy-Bouthot, finissante au
programmes d’ergothérapie et de physio système de caméras », mentionne Pr Michel programme d’ergothérapie mentionne que
thérapie. Le cœur de la formation repose Tousignant, directeur du programme de les 20 finissants sont placés depuis la
toutefois sur le raisonnement clinique. Lors maîtrise en physiothérapie. Cette technologie fin décembre 2010, quand les milieux ont
des séances d’apprentissage par raisonnement ajoute à la qualité de l’enseignement par la commencé à les courtiser, et ce, quatre mois
clinique, les étudiants se retrouvent devant visualisation des apprentissages sous avant la fin de leur formation !
une situation qui simule le processus plusieurs angles. De plus, le système
d’intervention du professionnel. Dans un d’évaluation basé sur les examens cliniques
temps alloué, l’étudiant doit donc établir des objectifs et structurés (ECOS) a fait ses
hypothèses et les vérifier par des données preuves tant en ergothérapie qu’en physio
cliniques. La démarche permet ensuite de thérapie. Le Programme d’utilisation des
dégager des conclusions qui feront partie du patients réels et standardisés (PUPSR) connaît
plan d’intervention. Olivia Dubois, finissante également un franc succès auprès des
au programme de physiothérapie, aimait bien étudiants. Ces outils technologiques efficaces
cette approche. « C’est une force, car il n’y permettent un enseignement de qualité plus
aura pas toujours quelqu’un pour nous souffler proche des réalités auxquelles les futurs
la réponse quand on exercera notre profession. physiothérapeutes et ergothérapeutes
Autant s’y préparer maintenant », dit-elle. feront face.
L’École de réadaptation est aussi sensible à la
recherche. Bien que les programmes mènent à
une maîtrise professionnelle dès la deuxième Même en cours de formation, les étudiants
année, les étudiants en petits groupes sont sont reconnus pour leur autonomie et leur
appelés à élaborer un protocole de recherche, gestion du temps. Marianne Cabana,
à collecter les données et à les analyser afin ergothérapeute au Centre de réadaptation
de produire une affiche et un article scienti- de l’Estrie, tutrice et professeure associée
fique. « On leur montre à collaborer au de clinique à l’École de réadaptation donne
développement de leur profession tout en le crédit à la méthode d’apprentissage par
faisant d’eux de bons utilisateurs des données problèmes : « Les étudiants savent quand être
probantes », explique Pre Desrosiers. autonome et quand aller chercher de l’aide. »
Ce travail demande un dévouement des
Enfin, grâce à la collaboration entre les deux
étudiants, mais peut se montrer très
programmes, les étudiants possèdent une
valorisant puisque certains communiquent
carte dans leur manche : la capacité à
leurs résultats lors de congrès nationaux.
travailler en équipes interdisciplinaires.
9 innover pour la vie SOMMAIRE
Enseignement
Capsules
ENSEIGNEMENT
Favoriser l’accès
aux soins de
première ligne
La création du rôle de l’infirmière praticienne spécialisée au Québec
remonte à 2003 avec la Loi modifiant le Code des professions
et d’autres dispositions législatives dans le domaine de la santé.
Ce rôle permet un nouveau service professionnel favorisant
l’accessibilité aux soins de première ligne. Le programme de
formation des infirmières praticiennes spécialisées en soins de
première ligne (IPS-SPL) offert par l’Université de Sherbrooke a été,
pour sa part, créé en 2008. Il comprend une maîtrise en sciences
cliniques et un diplôme de 2e cycle d’études spécialisées en soins
de première ligne. Le programme a adopté une approche
multidisciplinaire sur les plans pédagogique et organisationnel. 10 ans de
La collaboration de l’École des sciences infirmières avec le
programme des sciences cliniques ainsi qu’avec le Département de
pharmacologie
médecine de famille a donné lieu à une méthode pédagogique qui Le programme de baccalauréat en pharmacologie de la FMSS souffle ses
met l’accent sur le développement du raisonnement clinique. dix bougies cette année. En dix ans, 450 étudiants ont reçu leur diplôme.
Premier programme de pharmacologie francophone en Amérique, il venait
L'IPS-SPL offre des soins infirmiers et des soins médicaux répondant
répondre aux besoins en recherche et développement de l’industrie
aux besoins complexes des patients et de leur famille.
pharmaceutique en main-d'œuvre qualifiée et polyvalente.
Elle assure des soins de santé à la clientèle tout au long du
continuum de vie (nouveau-nés, enfants, adolescents, adultes, Le programme touche tout le processus de production d’un médicament,
femmes enceintes, personnes âgées). En plus des activités propres de la chimie aux études cliniques de phase III en passant par la
à la profession d’infirmière, l’IPS-SPL peut exercer certaines postcommercialisation du médicament (brevet, mise en marché, vente,
activités médicales en vertu de l’article 36.1 de la Loi sur les pharmacovigilance). Initiative de trois facultés (Médecine et sciences de la
infirmières et les infirmiers à condition d’obtenir son certificat santé, Sciences, Administration), le programme offre des cours qui ont été
de spécialiste. créés conjointement par les professeurs des départements de pharmacologie,
de physiologie, d'anatomie, d'immunologie et de biologie cellulaire, par des
Cette formation offerte par l’Université de Sherbrooke démontre
professionnels de la santé (pharmaciens et médecins) et par des experts de
le dynamisme des responsables du programme et leur capacité à
l'industrie pharmaceutique (affaires scientifiques et réglementaires,
identifier les besoins en évolution dans la société afin d’adapter leur
rédaction de protocole clinique, brevet, vente et marketing pharmaceutique).
offre de formation.
Le programme de pharmacologie est coordonné depuis le début par
Mme Mylène Côté.
SOMMAIREDevenir un intervenant
spécialisé en toxicomanie
Le certificat en toxicomanie donne les outils à l’intervenant qui aura à travailler auprès de personnes
présentant des problématiques particulières. Ils peuvent être appelés à travailler en divers contextes
(crise, réseau de la santé, réseau correctionnel, etc.) auprès de différentes clientèles (jeunes,
femmes, personnes judiciarisées, etc.). Le programme donne des notions fondamentales sur les
contextes de consommation, sur les effets des psychotropes et sur la personne toxicomane, en plus
de travailler sur des interventions en promotion de la santé, en prévention et en réadaptation. Le
certificat en toxicomanie représente une formation de 30 crédits à temps partiel disponible la fin de
semaine dans différentes villes du Québec (notamment aux Campus de Sherbrooke et de Longueuil
et à Québec). Les programmes de maîtrise et de diplôme en intervention en toxicomanie offrent
l’opportunité aux professionnels de se spécialiser dans des contextes d’intervention complexes tels
qu’en situation de comorbidité toxicomanie-santé mentale. Ces formations offertes la fin de semaine
sont disponibles au Campus de Longueuil. Enfin, la maîtrise et le doctorat en sciences cliniques
(cheminement recherche en toxicomanie) peuvent être suivis à Sherbrooke ou à Longueuil.
Des outils pour mieux accompagner
les personnes en fin de vie
Sous la responsabilité du Centre de formation continue de la FMSS, le microprogramme de 2e cycle
en soins palliatifs et de fin de vie invite les étudiants à approfondir leurs connaissances relatives
aux soins palliatifs et de fin de vie et à s’outiller davantage afin de répondre aux exigences liées
à ce type de soins. Les étudiants admissibles doivent détenir un doctorat en médecine ou un
baccalauréat en sciences de la santé. Cependant, les professionnels de la santé avec une
expérience minimale de trois ans dans un contexte de soins de fin de vie peuvent également être
admis au programme. Celui-ci aborde des thèmes importants comme la gestion de la douleur et
des symptômes, la communication et la collaboration d’une équipe interdisciplinaire, les besoins
psychosociaux et spirituels des patients en fin de vie, les aspects éthiques et légaux qui influencent
les soins, les besoins de la famille liés au décès, le processus de deuil et les enjeux de l’offre de
soins palliatifs dans le contexte québécois. Cette formation de dix crédits se donne à temps partiel
aux campus de Longueuil et de Sherbrooke.
11 innover pour la vie SOMMAIRERecherche
LE DIABÈTE
DE type 2
Comprendre
le tueur
silencieux
La FMSS compte
une nouvelle chaire
de recherche sur
le diabète.
Son objectif :
cibler des
méthodes de
prévention et de
traitement précoce
de cette maladie
chronique.
LA MALADIE généralement chez les adultes plus âgés,
on constate que la maladie touche des popula-
C’est pourquoi la FMSS se réjouit de la récente
annonce du partenariat entre la société
Le diabète de type 2 prend de plus en plus tions de plus en plus jeunes. On remarque GlaxoSmithKline Inc. (GSK), les Instituts de
d’ampleur, touchant entre 7 et 10 % de la également que les habitudes de vie recherche en santé du Canada (IRSC) et
population canadienne. Cette maladie se (la sédentarité) et l’alimentation riche en l’Université de Sherbrooke pour créer une
caractérise par une quantité démesurée de gras et en sucres ajoutés augmentent la chaire de recherche sur les causes du diabète
sucre dans le sang, appelée hyperglycémie. prévalence de cette maladie. de type 2. André Carpentier, professeur au
Au-delà d’une prédisposition génétique, on Département de médecine, associé au service
Les complications de cette maladie peuvent
estime que plus de 80 % des cas de diabète d’endocrinologie du Centre hospitalier
être graves : problèmes cardiaques, accidents
de type 2 pourraient être retardés – ou même universitaire de Sherbrooke (CHUS), devient
vasculaires cérébraux, amputations, cécité,
prévenus – par de bonnes habitudes ainsi le titulaire de la Chaire IRSC-GSK sur le
insuffisance rénale. Le fardeau économique et
alimentaires et une augmentation de l’activité diabète. Par des recherches à la fois
social important de cette maladie témoigne de
physique. Bien que le diabète survienne fondamentales et cliniques, il étudiera
l’urgence de la recherche dans ce domaine.
SOMMAIREDES ÉCHOS
HORS DE
LA FMSS
spécifiquement le rôle des gras alimentaires Outre les activités de recherche, la Chaire
dans le déclenchement et le développement IRSC-GSK sur le diabète développera une
de la maladie. plateforme éducative en proposant des
activités de formation et de diffusion des
« Différents mécanismes physiopathologiques
connaissances. « Chaque année, nous
sont à l’origine de la maladie, explique le
organiserons une conférence destinée au André Carpentier est
professeur Carpentier. Je m’intéresse
grand public, en partenariat avec le Musée de professeur titulaire à la
particulièrement à la lipotoxicité, c’est-à-dire
la nature et des sciences de Sherbrooke, dans Faculté de médecine et
la mauvaise gestion du gras au niveau des
le but de mieux faire connaître le diabète, des sciences de la santé de
tissus maigres. La manière dont certaines
mentionne le professeur Carpentier. On y l'Université de Sherbrooke,
personnes métabolisent les gras alimentaires
discutera de la prévalence, des causes, endocrinologue au CHUS
– par exemple, en les dirigeant excessivement
des complications, du traitement et de la et chercheur au Centre de
vers certains organes – entraine probablement
prévention de la maladie. » recherche clinique
l’apparition du diabète et plusieurs de ses
Étienne-Le Bel du CHUS.
complications dont les complications De plus, la chaire de recherche permettra
cardiovasculaires », précise l’endocrinologue. l’organisation d’un colloque annuel sur un
thème spécifique relié au diabète, auquel
Les travaux du Pr Carpentier permettront de La plateforme COLosSUS soutient la recherche
participeront des sommités internationales.
mieux comprendre la régulation du métabo- sur la résistance à l’insuline, le diabète de
Le transfert de connaissances passera
lisme énergétique, des glucides et des lipides type 2 et les complications cardiovasculaires
également par des cours spécialisés aux
ainsi que le rôle des tissus adipeux blancs et liées à l’obésité. Toutes ces activités
médecins, professionnels de la santé,
bruns dans le développement de la maladie. interdépendantes contribueront à
étudiants, stagiaires et résidents.
Il analysera aussi les mécanismes de l’avancement des connaissances sur les
l’insuffisance cardiaque chez les personnes Cette chaire de recherche viendra cimenter mécanismes qui mènent à la résistance à
diabétiques et les mécanismes des effets des travaux déjà en cours. Grâce à cette l’insuline et au diabète de type 2 chez les
antidiabétiques de la chirurgie bariatrique. reconnaissance extérieure, Pr Carpentier humains et faciliteront le transfert de ces
Ultimement, les recherches aideront à pourra développer de nouveaux partenariats. connaissances de la recherche à la pratique
identifier les mécanismes menant au Déjà, de nombreux scientifiques de différentes clinique. Pour arriver à ce transfert de
développement du diabète et à mettre en universités (Université de Sherbrooke, connaissances, la recherche centrée sur le
évidence de nouvelles cibles pour la préven- Université Laval, Université d’Ottawa, patient revêt une importance toute singulière
tion et le traitement de cette maladie. Université de Montréal et Institut de pour le professeur. La FMSS est fière d’être
cardiologie de Montréal) continueront de à l’avant-scène de la recherche avec des
Pr Carpentier travaille d’ailleurs en utilisant
partager leurs travaux afin d’arriver à des scientifiques et des technologies innovantes
des techniques sophistiquées comme la
résultats qui aideront vraiment la population afin d’aider les populations du Québec, du
tomographie par émission de positrons
touchée par cette maladie chronique. De plus, Canada et du monde à vivre en santé.
(TEP scan) et des radiotraceurs au Centre
le Pr Carpentier et son équipe, en collaboration
d’imagerie médicale. Les recherches se
avec l’Université Laval, ont établi une
dérouleront dans l’environnement hospitalo-
plateforme de recherche interinstitutionnelle
universitaire de la FMSS et du CHUS avec des THÈMES PORTEURS DE LA RECHERCHE
sur les complications de l’obésité.
outils et des expertises uniques. C’est ce qui
fait la force de ces recherches qui s'inscrivent
parfaitement dans les thèmes porteurs de
l’organisation de la recherche de la FMSS.
La chaire IRSC-GSK sur le diabète combine le
thème porteur sur le diabète, l’obésité et les
maladies cardiovasculaires avec une
discipline d’excellence de la FMSS : l’imagerie.
13 innover pour la vie SOMMAIRERecherche
Capsules
RECHERCHE Douleur
« J’ai mal… [aux mains, aux jambes, au ventre,
à la tête et alouette !] » La douleur fait partie
de notre quotidien, mais elle est beaucoup plus
complexe que l’on pense. Une douleur qui
devient chronique, c’est un ennemi à vie;
même la morphine peut ne pas en venir à bout.
Plusieurs équipes reconnues internationalement
en recherche sur la douleur se penchent sur la
question à Sherbrooke. Les professeurs
Philippe Sarret et Louis Gendron de la FMSS et
chercheurs au Centre de recherche clinique
Étienne-Le Bel du CHUS ont pour objectif de
comprendre la douleur chronique causée par
le cancer et de développer de nouveaux
analgésiques ciblés et performants. Par
imagerie médicale (IRM, CT scan, TEP) et
évaluation des réflexes douloureux, ils ont
Quand l’appétit caractérisé le développement et l’évolution
du cancer et de la douleur chronique
va, tout va ! (Dore-Savard et al, 2010). L’utilisation de ces
outils diagnostique et pronostique puissants
Le projet NuAge est une étude longitudinale L’analyse des données permettra notamment
pourrait montrer comment ajuster la
québécoise unique au Canada qui porte sur la d'informer l'industrie agroalimentaire sur les
médication analgésique des patients.
nutrition comme déterminant d’un vieillisse- caractéristiques et les besoins de la popula-
ment réussi. La cohorte de patients NuAge est tion vieillissante, en plus d'élaborer de L’équipe travaille également sur les prochaines
constituée de 873 hommes et 900 femmes nouvelles interventions nutritionnelles et générations d’analgésiques dérivés de la
entre 68 et 82 ans de la région de Sherbrooke pharmacologiques pour maintenir l'appétit et neurotensine et de la deltorphine qui sont
et Montréal, en bonne santé physique et une consommation alimentaire optimale chez plus efficaces que la morphine à des doses
mentale et jouissant d’une autonomie les aînés. L'étude a permis, jusqu'à mainte équivalentes. En plus, ces deux molécules
fonctionnelle à leur entrée dans l’étude. nant, de conclure qu’un bon appétit chez les n’induisent pas d’effets secondaires comme la
L’étude cherche notamment à mieux compren- personnes âgées est un indicateur fiable de la dépendance et la tolérance. En collaboration
dre l’impact de la nutrition sur la santé et qualité de la diète, d'une bonne santé avec les professeurs Éric Marsault (FMSS) et
l’autonomie des personnes au fur et à mesure physique et mentale, d'une bonne qualité de Yves Dory (Faculté des sciences), l'équipe
qu’elles vieillissent. La diffusion des résultats vie et de relations sociales plus satisfaisantes. améliore les propriétés de ces composés pour
de recherche de l’étude NuAge et le transfert Le projet NuAge est dirigé par Pre Hélène en faire les analgésiques de demain pour
des connaissances acquises mèneront à Payette, Ph.D., du Centre de recherche sur traiter la douleur secondaire au cancer
l’élaboration de stratégies de promotion de la le vieillissement du Centre de santé et des (Otis et al, 2011).
santé et de prévention des maladies reliées au services sociaux - Institut universitaire de
vieillissement, de même qu’à l’élaboration de gériatrie de Sherbrooke affilié à l’Université
directives nationales visant une nutrition de Sherbrooke. Le projet est financé par les
optimale. Instituts de recherche en santé du
Canada (IRSC).
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