LE PROGRAMME DE VACCINATION DE LA FÉDÉRATION WALLONIE-BRUXELLES POUR LES SPSE ET LES CPMS-WBE 2021-2022 - Office de la ...
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LE PROGRAMME DE VACCINATION
DE LA FÉDÉRATION WALLONIE-BRUXELLES
POUR LES SPSE ET LES CPMS-WBE
2021-2022
Programme de vaccination de la Fédération Wallonie-Bruxelles
Le programme de vaccination de la Fédération Wallonie-Bruxelles pour les SPSE et les CPMS-WBE en 2021-2022
1
Table des matières
I. CALENDRIER VACCINAL EN FWB EN 2021-2022 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3
II. LES VACCINS DISPONIBLES POUR LA MÉDECINE SCOLAIRE
DANS LE CIRCUIT DE LA FÉDÉRATION WALLONIE-BRUXELLES . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5
III. QUELQUES RAPPELS POUR UNE UTILISATION CORRECTE D’E-VAX . . . . . . . . . . . . . 6
1. Vos commandes de vaccins . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6
2. Personnes accréditées à utiliser e-vax . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6
IV. LES MISSIONS VACCINALES DANS LES SPSE ET CPMS-WBE
ET LA NÉCESSITÉ DU RENFORCEMENT DU CONTRÔLE
DE LA VACCINATION RRO . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8
V. LA VACCINATION EN PRATIQUE POUR LES SPSE ET CPMS-WBE
EN 2021-2022 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9
1. Bilan vaccinal en 1ère et 3ème Maternelle . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9
2. Bilan vaccinal et vaccination en 2ème primaire . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9
3. Bilan vaccinal et vaccination en 6ème primaire . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11
4. Bilan vaccinal et vaccination en 2ème secondaire, 1ère Différenciée . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12
5. Bilan vaccinal et vaccination en 4ème secondaire . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13
6. Bilan vaccinal chez les étudiants inscrits dans le supérieur non-universitaire (ESNU) . . . . . . 14
VI. VACCINATION EN ENSEIGNEMENT SPÉCIALISÉ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14
VII. VACCINATION DES PRIMO-ARRIVANTS . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14
VIII. VACCINATION PAR LES PRATICIENS DE L’ART INFIRMIER EN PSE . . . . . . . . . . . . 15
IX. UNITÉ MOBILE DE VACCINATION-ONE . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16
X. AUTORISATIONS PARENTALES . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16
XI. GESTION DE LA CHAINE DU FROID
POUR DISPOSER DE VACCINS DE QUALITÉ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17
XII. ADRESSES UTILES POUR VOTRE PRATIQUE VACCINALE . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19
XIII. VACCINATION, QUESTIONS FRÉQUENTES . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20
Le programme de vaccination de la Fédération Wallonie-Bruxelles pour les SPSE et les CPMS-WBE en 2021-2022
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I. Calendrier vaccinal en FWB
en 2021-2022
ATTENTION :
Actuellement, la vaccination contre la COVID-19 ne fait pas partie du Programme de vaccination de la F W-B. Elle est
entièrement prise en charge et réalisées par les régions et le fédéral.
La vaccination peut être réalisée à partir de 12 ans avec l’un des vaccins disponibles sur le marché. Si un élève a été
vacciné contre la COVID-19, il faut attendre 2 semaines (fixées par principe de précaution, ce délais pourrait évoluer
dans le futur) avant de pouvoir lui administrer l’un des vaccins du Programme de la F W-B.
En fonction de l’évolution de la situation sanitaire, d’autres informations que celles reprises dans ce mémo rentrée
pourraient vous être communiquées (communication de rentrée de la DPSE, communication spéciale vaccination).
Le calendrier de vaccination de la Fédération Wallonie-Bruxelles en 2021-2022 n’est pas modifié par rapport à
l’année dernière.
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Pour les enfants et les jeunes en âge scolaire (5-6, 11-12, 13-14 et 15-16 ans), les vaccinations recomman-
dées sont donc :
» La vaccination de rappel Polio-Diphtérie-Tétanos-Coqueluche à l’âge de 5-6 ans.
» La deuxième dose du vaccin Rougeole-Rubéole-Oreillons (RRO2) à 7-8 ans.
» La vaccination de transition de la deuxième dose du vaccin Rougeole-Rubéole-Oreillons (RRO2) à 11-12 ans.
» La vaccination HPV (suivant un schéma en 2 doses) pour tous les jeunes de 13-14 ans.
» La vaccination Diphtérie-Tétanos-Coqueluche à l’âge de 15-16 ans.
» En fonction du moment des bilans de santé, les vaccinations Polio-Diphtérie-Tétanos-Coqueluche, RRO1,
RRO2, MenC et hépatite B feront l’objet d’une vaccination de rattrapage à l’âge prévu dans les missions
PSE, si nécessaire.
IMPORTANT : Depuis l’année scolaire année scolaire 2020-2021, l’administration de la deuxième dose du vaccin
contre Rougeole-Rubéole-Oreillons (RRO2) est passée de 11-12 ans à 7-8 ans. Afin de s’assurer que les enfants
plus âgés soient correctement vaccinés, une vaccination de transition à 11-12 ans (6ème primaire) est mise en
place pendant 4 ans.
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II. Les vaccins disponibles
pour la médecine scolaire
dans le circuit de la Fédération
Wallonie-Bruxelles
Les vaccins disponibles pour la médecine scolaire dans le circuit de la FW-B sont :
• Vaccin produit par GlaxoSmithKline :
» Le vaccin contre l’hépatite B : ENGERIX B® (dosage adulte, utilisable à partir d’11 ans)
• Vaccins produits par MSD :
» Le vaccin contre la rougeole, la rubéole et les oreillons : MMR VAX Pro®
» Le vaccin contre le papillomavirus humain : GARDASIL 9®
• Vaccins produits par Sanofi Pasteur :
» Le vaccin tétravalent (diphtérie, tétanos, coqueluche (acellulaire) et poliomyélite) : TETRAVAC®
(contenu non réduit en antigènes)
» Le vaccin trivalent (diphtérie, tétanos, coqueluche (acellulaire) : TRIAXIS® (contenu réduit en antigènes)
» Le vaccin monovalent contre la poliomyélite : IMOVAX POLIO®
• Vaccin produit par Pfizer :
» Le vaccin contre le méningocoque C : NEISVAC-C®
REMARQUE : les firmes pharmaceutiques peuvent encourir certaines difficultés d’approvisionnement.
En pareil cas de figure, vous trouverez toutes les informations dans les actualités (page d’accueil) sur le site :
https://www.e-vax.be/welkom.do. Il est important que l’ONE soit informé si vous avez des problèmes avec vos
commandes car des pénalités sont prévues dans le marché en cas de rupture d’approvisionnement.
Afin d’assurer un approvisionnement suffisant pour chaque centre, nous vous demandons de limiter vos commandes
aux seules cohortes ciblées par le Programme, en particulier en ce qui concerne la vaccination de transition pour la
deuxième dose du vaccin Rougeole-Rubéole-Oreillons (RRO2).
Tous les vaccins nécessaires à votre pratique vaccinale doivent être uniquement commandés via l’application e-vax.
Ils doivent ensuite y être encodés une fois administrés.
Le programme de vaccination de la Fédération Wallonie-Bruxelles pour les SPSE et les CPMS-WBE en 2021-2022
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III. Quelques rappels
pour une utilisation correcte
d’e-vax
1. Vos commandes de vaccins
Vous êtes totalement autonomes pour réaliser vos commandes de vaccins via e-vax.
Sur base de l’inventaire de vos frigos que vous avez communiqué fin juin au support e-vax, votre stock a été mis à jour
dans l’application.
Il vous est recommandé de réaliser vos commandes en fonction de vos besoins réels. En effet, en cas de rupture
de la chaine du froid (causée par un débranchement de frigo, une panne d’électricité…) les pertes seront ainsi
limitées. Il est préférable de commander plus régulièrement de plus petites quantités que de commander en
une fois une quantité importante.
Pour les plus grands centres de vaccination, les besoins couverts par chaque commande ne doivent idéalement
pas dépasser quelques semaines. Pour les plus petits, un trimestre tout au plus.
A titre d’information, les pertes en vaccins causées par des ruptures de la chaîne du froid représentent plus
de 125.000 EUR par an pour le Programme de la Fédération Wallonie-Bruxelles. Au-delà de cet aspect financier,
le maintien de conditions optimales de préservation de la chaîne du froid est essentiel pour assurer une vaccination de
qualité.
Pour toute difficulté de commande via e-vax
ou pour tout ajustement de votre stock dans e-vax
Adressez un mail circonstancié à support@e-vax.be
Téléphonez ou faxez au :
Tél +32 (0)10 23 29 80 Fax +32(0)10 45 67 95
2. Personnes accréditées à utiliser e-vax
Vers la mi-septembre, e-vax vous adressera un document reprenant la liste des personnes de votre service qui ont été
accréditées lors de l’année scolaire précédente pour avoir accès à la plate-forme électronique.
Vous devrez confirmer si ces personnes restent ou non accréditées pour l’année en cours et indiquer les noms,
prénoms, numéro de registre national et fonction des nouvelles personnes à accréditer pour l’utilisation de e-vax.
Le document portera la signature de toutes les personnes accréditées qui s’engagent à utiliser e-vax uniquement dans
le cadre de leur pratique vaccinale pour les élèves sous tutelle du service.
Le support e-vax mettra à jour les données pour la fin du mois de septembre.
A noter que pour des raisons de sécurité et de garantie de la protection de la vie privée, l’accès à e-vax
sera suspendu pour tout service qui ne répondra pas à cette demande de mise à jour du personnel
accrédité dans les délais fixés.
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Pour faciliter l’encodage des données vaccinales dans e-vax, il est important que :
• vous fassiez le maximum pour disposer dans vos dossiers médicaux des numéros nationaux des élèves.
Ce numéro constitue la clé principale pour l’accès au fichier de population. Vous pouvez demander aux écoles de
vous fournir les N° nationaux avec les listes d’élèves (Cf. Circulaire n°4201 du 29/10/2012 de la Direction générale
de l’enseignement obligatoire qui invite les établissements scolaires à transmettre à la PSE tous les renseigne-
ments nécessaires à l’exercice de leurs missions).
• vous encodiez dans vos logiciels les vaccinations que vous réalisez en vérifiant bien la précision de la date
de l’administration et le nom du vaccin.
• l’encodage dans e-vax des fichiers de vaccinations de vos élèves se fasse régulièrement et de préférence dans
un délai court (dans la semaine par exemple) par rapport à la date de vaccination. Une des raisons qui doit vous
inciter à encoder rapidement la vaccination est la possibilité pour les médecins traitants de consulter la banque
vaccinale, avec le risque qu’ils revaccinent un enfant pour lequel l’information vaccinale ne serait pas encore
disponible.
• vous évitiez d’encoder deux fois le même fichier de vaccinations réalisées car si cela n’indique pas deux fois
le vaccin dans le registre de vaccination pour chaque élève, cela déstocke deux fois vos vaccins dans e-vax.
• vous notiez que la liste des élèves non trouvés dans e-vax peut être imprimée à partir de l’écran de saisie.
Pour ces élèves vaccinés mais non présents dans la banque de données population, e-vax déstockera un nombre de
vaccins identiques au nombre des élèves non trouvés. Ainsi, il y aura donc moins d’écart entre votre stock frigo et le
stock affiché dans e-vax.
POUR RAPPEL : pour des raisons de sécurité et de traçabilité, le numéro du lot de vaccin utilisé doit être enregis-
tré dans le dossier médical de l’élève.
Le programme de vaccination de la Fédération Wallonie-Bruxelles pour les SPSE et les CPMS-WBE en 2021-2022
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IV. Les missions vaccinales
dans les SPSE et CPMS-WBE
et la nécessité du renforcement
du contrôle de la vaccination RRO
Pour des raisons d’équité d’accès à la santé, il est primordial qu’une offre standardisée d’accès à la vaccination soit
faite à chaque enfant de la FWB. Il est essentiel que les SPSE et les CPMS-WBE soient particulièrement proactifs,
car ils sont les seuls à être en contact avec tous les enfants en âge scolaire.
Les missions vaccinales de la PSE ont pour but :
• D’informer les parents et les élèves des vaccinations recommandées aux différents âges et d’encourager les élèves
dans leur prise d’autonomie par rapport à la prévention des maladies infectieuses.
• D’effectuer le bilan vaccinal de chaque élève, de proposer les vaccins recommandés aux moments prévus et,
si les parents donnent leur autorisation de vaccination, d’effectuer les vaccinations mentionnées dans le calendrier
vaccinal.
• De recueillir les données vaccinales pour assurer le suivi individuel et permettre l’établissement des couvertures
vaccinales.
Dans le cadre de l’élimination de la Rougeole (projet OMS-Europe) il est essentiel que tous les élèves aient un schéma
complet de vaccination RRO (2 doses) plus tôt dans la vie. Pour ce faire, un changement d’âge de l’administration de la
2ème dose de cette vaccination a été recommandé par le CSS. L’administration de la 2ème dose réalisée précédemment à
l’âge de 11-12 ans est passée à 7-8 ans. Afin de s’assurer que les enfants plus âgés soient quand même correctement
vaccinés, une vaccination de transition à 11-12 ans (6ème primaire) a été mise en place pendant 4 ans.
Le risque d’épidémie reste présent si les couvertures pour la première et deuxième dose n’atteignent pas 95%.
Ce taux n’est pas atteint pour la 2ème dose du vaccin.
La vaccination RRO en 2ème primaire, la vaccination de transition en 6ème primaire et les rattrapages éventuels en
2ème secondaire ou en 4ème secondaire sont donc une mission fondamentale pour les SPSE/CPMS-WBE.
Nous vous rappelons également de vérifier votre propre statut vaccinal.
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V. La vaccination en pratique
pour les SPSE et CPMS-WBE
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RAPPEL :
L’ONE et les gestionnaire du Programme de vaccination de la FW-B souhaite soutenir le secteur (dans la réalisation
de l’acte vaccinal de la transition RRO2) grâce à la présence d’une unité mobile de vaccination.
L’unité mobile vient en renfort aux équipes PSE et centres PMS-WBE dans leur mission vaccinale. Elle est consti-
tuée de 6 infirmièr·e·s à temps plein qui sont réparties en équipes ou individuellement sur l’ensemble du territoire
de la Fédération Wallonie-Bruxelles.
Retrouvez toutes les informations nécessaires dans le dossier spécifique « Dossier sur la phase de transition
vaccination RRO2 (2020-2024) » disponible sur e-vax/documentation.
Vous trouverez ci-dessous les différents moments où les SPSE/CPMS-WBE prendront en charge la vaccination.
1. Bilan vaccinal en 1ère et 3ème Maternelle
En maternelle, il est important d’établir le statut vaccinal des enfants sur base des renseignements contenus
principalement dans le « Carnet de Santé de 0 à 18 ans ».
A cet âge, nombreux sont les enfants qui possèdent encore leur carnet. Il s’agit donc d’un moment clé pour récol-
ter les informations sur les vaccinations de base de l’enfant ainsi que son N° national. Tout effort mis dans cette
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collecte se répercutera positivement sur l’ensemble de la « mission vaccination » du service ou du centre.
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2. Bilan vaccinal et vaccination en 2ème primaire
• La vaccination contre la rougeole-rubéole-oreillons 2ème dose est recommandée à l’âge de 7-8 ans. Elle doit être
proposée à tous les élèves inscrits en 2ème primaire dans le cadre du bilan de santé et est une priorité pour les
SPSE/CPMS-WBE. La vaccination sera effectuée avec le vaccin MMR-VAX-PRO®1.
Dans certains cas, un rattrapage de certaines vaccinations peut être nécessaire :
• Le rattrapage de la vaccination Diphtérie-Tétanos-Coqueluche-Poliomyélite (DTPa-IPV) de 5-6 ans se fera avec
le vaccin TETRAVAC®.
• Le rattrapage de la vaccination contre la Rougeole-Rubéole-Oreillons (RRO1) si la 1ère dose est manquante,
les SPSE/CPMS-WBE proposeront de réaliser cette vaccination et de réaliser minimum 4 semaines plus tard
la 2ème dose. Cette vaccination sera effectuée avec le vaccin MMR-VAX-PRO®.
• Le rattrapage de la vaccination Méningocoque C peut se poser. Le programme de vaccination demande que le SPSE
propose une dernière fois de vacciner ces enfants. Vous pouvez donc commander le vaccin NEISVAC-C® pour ces
élèves.
1 Pour les enfants présentant une thrombocytopenie ou tout trouble de coagulation le vaccin peut être administré par voie sous-cutanée.
La voie intramusculaire est aussi possible en utilisant une aiguille de plus petit calibre et avec une compression post-vaccination de 2-10 min.
Le programme de vaccination de la Fédération Wallonie-Bruxelles pour les SPSE et les CPMS-WBE en 2021-2022
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Au-delà de la 2ème année primaire, les SPSE/CPMS-WBE n’administrent plus de vaccination de rattrapage contre
le Méningocoque C, excepté dans le cadre d’une prophylaxie vaccinale autour d’un cas déclaré d’infection invasive à
Méningocoque C ou pour les primo-arrivants.
TETRAVAC®, MMR-Vax-Pro® et Men-C® peuvent être administrés simultanément mais dans des sites d’injection diffé- EN PR
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de lettres seront les mêmes que celles demandées pour le dépliant "A chaque âge sa vaccination ! La vaccination à 5-6
ans et 7-8 ans". Edition juin 2021.
2 Pour les enfants en âge scolaire, le deltoïde est le site anatomique recommandé, la cuisse est une alternative acceptable dans la plupart des cas (le risque est plus grand
de ne pas être en intramusculaire surtout chez les enfants en surpoids).
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103. Bilan vaccinal et vaccination en 6ème primaire
La vaccination de transition RRO2 reste prioritaire pour les SPSE /CPMS-WBE (injection en intramusculaire pour une
meilleure tolérance locale3).
Tous les élèves de 6ème primaire sont concernés par cette vaccination. Pour la vaccination contre le RRO, le vaccin MMR
VAX PRO® sera utilisé.
POUR RAPPEL : si le RRO1 n’a pas été administré jusqu’ici, les 2 doses de RRO doivent être réalisées à minimum 4
semaines d’intervalle. Les SPSE/CPMS-WBE peuvent donc administrer les 2 doses durant la même année scolaire.
Pour les SPSE/CPMS-WBE qui ont choisi de maintenir la vaccination de rattrapage contre l’hépatite B en 6ème primaire,
le vaccin à utiliser est le vaccin ENGERIX B® (dosage adulte).
ATTENTION :
Pour ce vaccin (ENGERIX B® dosage adulte) entre 11 ans et jusqu’à l’âge de 15 ans accomplis, le schéma de vacci-
nation comporte seulement 2 doses à administrer à 6 mois d’intervalle (l’intervalle minimum entre les deux doses,
pour que le schéma soit valable, est de 5 mois). Pour les SPSE/CPMS-WBE qui ont choisi de réaliser la vaccination
contre l’hépatite B en 2ème secondaire simultanément à la vaccination HPV, référez-vous au paragraphe suivant (point
5.4).
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3 Pour les enfants présentant une thrombocytopenie ou tout trouble de coagulation le vaccin peut être administré par voie sous-cutanée. La voie intramusculaire est
aussi possible en utilisant une aiguille de plus petit calibre et avec une compression post-vaccination de 2-10 min.
Le programme de vaccination de la Fédération Wallonie-Bruxelles pour les SPSE et les CPMS-WBE en 2021-2022
114. Bilan vaccinal et vaccination en 2ème secondaire, 1ère Différenciée
Pour l’année 2021-2022, la vaccination universelle (fille et garçon) se poursuit pour tous les élèves de 2ème secondaire,
1ère différenciée ou de 13-14 ans pour les élèves inscrits dans l’enseignement spécialisé.
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Ce vaccin s’administre en 2 doses à 6 mois d’intervalle (attention l’intervalle minimum entre ces deux doses ne peut
être inférieur à 5 mois).
Pour les jeunes qui ont 15 ans et plus, il y a assez de données cliniques pour garantir l’efficacité de la vaccination avec
2 doses (schéma classique avec 6 mois d’intervalle entre les deux doses) chez les adolescents qui ont débuté leur
vaccination HPV jusqu’à l’âge 18 ans (jusqu’à la veille du 19ème anniversaire)4.
Depuis l’année académique 2020-2021, toutes les vaccinations réalisées dans le cadre du Programme de vaccination
de la FW-B sont donc réalisées en 2 doses (jusqu’à l’âge de 18 ans inclus).
La dernière dose du schéma HPV doit idéalement être réalisée dans les 13 mois qui suivent la première dose. Si ce n’est
pas possible, elle peut être réalisée plus tard, dès que possible, et sans devoir recommencer un schéma complet.
Si l’élève a déjà reçu 2 doses de Gardasil9 à moins de 5 mois d’intervalle (par exemple, le cas d’un enfant de plus de 15
ans pour lequel on a entamé un schéma en 3 doses), il faut refaire une 3ème dose minimum 3 mois après la 2ème dose
Dans le cas où une jeune fille ignorait être enceinte lors de l’administration du vaccin HPV, il n’y a pas lieu de craindre
une infection embryo-fœtale par le papillomavirus lors d’une vaccination en cours de grossesse5. Il faut cependant
reporter la suite de la vaccination après l’accouchement et éventuellement reprendre/poursuivre le schéma vaccinal à
ce moment-là.
Autres vaccins
Pour les SPSE/CPMS-WBE qui proposent la vaccination de rattrapage contre l’hépatite B à ce niveau de scolarité,
le vaccin à utiliser est le vaccin ENGERIX B® (dosage adulte, utilisable à partir de 11 ans).
A NOTER : le schéma de vaccination pour ce vaccin, entre 11 et 15 ans accomplis, comporte seulement 2 doses
à administrer à 6 mois d’intervalle (attention l’intervalle minimum entre ces deux doses ne peut être inférieur
à 5 mois).
À partir de 16 ans, la vaccination contre l’hépatite B comporte 3 doses, suivant le schéma 0, 1, 6 mois.
4 Le CSS mentionne dans son avis «qu’au-delà de 15 ans, pour une vaccination de rattrapage, un schéma vaccinal en trois doses est recommandé.
Un schéma de rattrapage alternatif en deux doses peut également être recommandé entre 15 et 18 ans inclus.
https://www.health.belgium.be/sites/default/files/uploads/fields/fpshealth_theme_file/20210603_fiche_9606_calendrier_vaccinal_css_2021_0.pdf
5 Le vaccin contre le papillomavirus est un vaccin inactivé. Il est composé de pseudo-particules ne contenant pas d’ADN viral. Il est dépourvu de pouvoir infectant.
Il n’y a donc pas lieu de craindre une infection embryo-fœtale par le papillomavirus lors d’une vaccination en cours de grossesse. Les données chez les femmes
vaccinées juste avant ou en cours de grossesse contre le papillomavirus sont très nombreuses et rassurantes. Il n’y a pas de délai à respecter entre une vaccination
contre le papillomavirus et le début d’une grossesse. Le Centre de Référence sur les Agents Tératogène – Hôpital Armand-Trousseau Paris.
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2021-2022
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12ATTENTION :
Les intervalles minimums recommandés sont importants : entre la 1ère et la 2ème dose, l’intervalle est de 4 semaines
minimum, alors qu’entre la 2ème et la 3ème dose, il est de 8 semaines ; enfin, il faut respecter un minimum de 16 se-
maines entre la 1ère dose et la 3ème dose. L’administration concomitante du vaccin contre l’hépatite B et du vaccin HPV
est recommandée (afin d’éviter des visites supplémentaires) pour autant que les 2 vaccins soient injectés en des
endroits différents ou séparés de 2.5 cm sur le même site.
Dans le cas où l’élève ne serait pas en ordre de RRO 1 / 2, il est demandé aux services/centres de proposer le rattrapage
de cette vaccination, en s’assurant préalablement de l’absence de grossesse en cours (cf. infra Bilan et vaccination en
4ème secondaire).
Attention le vaccin MMR VAX PRO® ne peut être administré en même temps que le vaccin GARDASIL9®. En effet, aucune
étude de coadministration n’a été réalisée et nous n’avons pas de données sur la réponse immunitaire et la sécurité
de cette coadministration. Pour ces raisons, il faut écarter l’administration de ces deux vaccins de minimum 15 jours.
Dans le cas où les vaccins ont été coadministrés, il n’est pas nécessaire de revacciner.
Le vaccin ENGERIX B® peut être administré en même temps que le vaccin GARDASIL9® mais a un site d’injection diffé-
rents.
5. Bilan vaccinal et vaccination en 4ème secondaire
La vaccination diphtérie-tétanos-coqueluche avec un dosage adapté à l’âge de 15 -16 ans est inscrite au calendrier
vaccinal : elle doit être proposée à tous les élèves dans le cadre des bilans de 4ème secondaire.
La vaccination se fera grâce au vaccin dTpa (TRIAXIS®).
Pour les SPSE/CPMS-WBE, le vaccin peut être administré à tout élève de 4ème secondaire indépendamment de son âge.
Pour les élèves de l’enseignement spécialisé, la vaccination est proposée en fonction de l’âge de l’élève plutôt qu’en
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Lors du contrôle de la vaccination, tout comme en 2ème secondaire, il est également important de vérifier le statut de
la vaccination RRO et de recommander/réaliser le rattrapage de celle-ci si l’élève n’a pas reçu deux doses de vaccin.
POUR RAPPEL : le CSS recommande que « les femmes à vacciner contre la rubéole doivent éviter d’être enceintes
au cours des 28 jours qui suivent l’administration d’un vaccin RRO. Une contraception efficace d’un mois minimum
sera donc prescrite. » Si la vaccination est réalisée alors qu’une grossesse est en cours, sans en avoir connais-
sance, il n’y a pas lieu d’interrompre cette grossesse car aucun risque de malformation n’a été mis en évidence
lors de tels évènements.
À partir de l’année scolaire 2021-2022, il est possible de rattraper les cohortes d’adolescents nées à partir de 2006
contre le HPV via le vaccin GARDASIL9 du programme. A noter que ce rattrapage ne vous est pas imposé et il ne peut
se faire que si l’ensemble des autres vaccinations (aux âges recommandés et rattrapage RRO) sont déjà proposés par
votre service/centre.
Le programme de vaccination de la Fédération Wallonie-Bruxelles pour les SPSE et les CPMS-WBE en 2021-2022
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