Nouveaux directeurs - rentrée 2020- 2021 - Outils pour bien démarrer sa rentrée sur le plan sanitaire - Académie de ...

Nouveaux directeurs – rentrée
2020- 2021
Outils pour bien démarrer sa rentrée sur le plan sanitaire

ICTD : Amiot Laurence, Cantal, Avinin Nathalie PDD, Magalie Faure,
Allier, Claudine Martin Haute-Loire- Académie de Clermont-Ferrand –
Juin 2020

Sommaire :

 1- La Pharmacie
 2- La trousse de secours
 3- Le PAI : mise en œuvre, renouvèlement, procédure par département
 4- Mesures d’hygiène préventive : hygiène des mains, gestes barrière,
 5- Mesures d’hygiène renforcée : l’information, le nettoyage le port du
  masque
 6- Les vaccinations : loi, obligatoires à l’école, le calendrier des
  vaccinations.
 7- Les personnels de santé de votre école

La Pharmacie : à vérifier régulièrement
 A l’appui du BO du 6 janvier 2000
 savon liquide type savon de marseille
 Antiseptique : héxomédine solution à 1%, éosine disodique aqueuse non
  colorée
 Compresses individuelles stériles et non stériles
 Pansement adhésif hypoallergénique
 Sparadrap Hypoallergénique
 Bandes de gaz
 Filet à pansement
 Echarpe pour immobiliser un bras blessé

 Il est utile d’avoir :
 Une poche de froid : soit coussin à mettre au freezer ou congélateur
 Une pince à écharde
 Un thermomètre flash (sans contact avec le front)
 Des gants non stériles (attention aux allergiques au latex) : pour traiter plaies
  saignantes ou souillées par ex.
 des masques « grand public » pour mettre en cas de grippe ou à l’exemple du
  Covid. (que ce soit adulte ou enfant si en capacité de le supporter et âgé de plus
  de 6 ans)

 En lien avec votre collectivité, privilégier les essuies mains jetables.
 AUCUN médicament à l’école (car jamais inoffensif et sécurité absolue pour les
  enfants)
 Les seuls médicaments autorisés sont ceux dans le cadre d’un PAI (Projet d’accueil
  individualisé)
 A inscrire dans le règlement de l’école et en informer les parents lors du conseil
  d’école.

 Avant tout soin :

  Lavage soigneux des mains
  Pas de coton qui colle à la plaie ni désinfectant coloré (qui masque la
  plaie).

  Trousse de secours :

  A constituer avec produits de la pharmacie + PAI et médicaments des PAI :
  à amener à chaque sortie et à porter à la connaissance de tous les adultes
  travaillant à l’école. Elle est à vérifier régulièrement.

  Un cahier de soins pour traçabilité est utile. (Exemple : cahier Prévention Maif)

  Les personnels de santé rattachés à votre école sont des ressources pour
  conseil et ressources.

Projet d’accueil individualisé - PAI :
                         nouveau ou renouvellement
 Réf : BO du 18 septembre 2003
 Un PAI : à la demande des parents et sous la responsabilité du directeur
  d’école pour le temps scolaire
 POUR LES ELEVES ATTEINTS DE PATHOLOGIES CHRONIQUES seulement
 Permet la prise de médicament pendant le temps scolaire, la mise en place
  d’une procédure d’urgence face à une pathologie et l’adaptation de l’emploi
  du temps.
Nouveau PAI :
Le directeur face à la demande des parents donne les documents
Renouvèlement de PAI : le directeur donne à la famille le document 4 du PAI pour
savoir si renouvèlement ou pas, si changement ou pas.

Les nouveaux PAI et les renouvèlements sont à adresser au Centre médico scolaire
dont dépend l’école.

Les familles doivent en début d’année donner une ordonnance en cours de
validité et les médicaments indiqués dans cette ordonnance
Dans l’attente du PAI finalisé par le médecin scolaire, le protocole d’urgence de
l’école s’applique.

- Les PAI sont élaborés selon les pathologies.

- Si gestes d’urgence à apprendre: faire du lien avec
médecin scolaire et/ou infirmière de l’école

- Ne concerne pas les troubles d’apprentissage.

- Peut-être utilisé dans le temps périscolaire : faire du
lien avec la collectivité et le péri scolaire.

- Doit suivre l’élève dans toutes ses activités (sorties
scolaires, sport…).

Première demande pour le 1er degré pour le Puy-de-Dôme :
http://www.ac-clermont.fr/dsden63/parents-eleves/sante-et-social-en-faveur-des-eleves/medecins-
departementaux

- Dans un délai d’un mois (si possible) :
o La famille et l’établissement remplissent le document 1
o La famille fait remplir le document 2 (soins d’urgence) par le médecin traitant ou le
spécialiste qui suit l’enfant
 Pour les allergies alimentaires, la famille envoie par mail de préférence ou sous pli
cacheté au CMS, les conclusions du bilan allergologie

Les documents 1 et 2 sont envoyés par mail de préférence, par le directeur, au
centre médico-scolaire (CMS) dont il dépend, accompagnés de l’ordonnance
en cours de validité.

L’assistant(e) du centre médico-scolaire saisit le médecin du secteur ou un
médecin du centre médico-scolaire
Le médecin établit le PAI
 soit à distance pour les pathologies simples et renvoie l’ensemble des
documents par mail dans l’établissement pour signature et mise en œuvre
 soit propose un rendez-vous à la famille pour établir le PAI

Renouvellement :
La famille prend contact avec le directeur d’école

La famille fournit dans un délai d’un mois après la rentrée, la fiche de renouvellement remplie et signée, une
nouvelle ordonnance en cours de validité et les médicaments

Le PAI est renouvelé :
 à l’identique : signatures des parents et du chef d’établissement ou du directeur d’école (document 4) et copie
envoyée par mail au centre médico-scolaire
avec des modifications :
 modifications administratives (changement de coordonnées) : document 1 à refaire
 modifications médicales (changement de protocole d’urgence) : document 2 à faire remplir par le médecin
    traitant ou le spécialiste et contacter le centre médico-scolaire pour mise en place d’un nouveau PAI

 Dans l’attente de la finalisation du PAI, l’ordonnance en cours de validité et les médicaments
sont remis à l’établissement et le protocole d’urgence de l’établissement s’applique (appel
au 15 et suivre les consignes en indiquant les documents et médicaments en possession de
l’établissement).

Pour toutes questions, prendre attache des personnels de santé de l’école

Mesures d’hygiène préventive au quotidien                      :
Assurées par la collectivité et appliquées chaque jour concernant les locaux, le matériel, le linge,
l’alimentation et l’hygiène.
Elles s’appliquent tant aux enfants pris en charge qu’aux personnels de la structure : comme lavage de
mains.

HYGIENE DES MAINS : geste essentiel car la contamination manu portée est responsable de nombreuses
infections pour les enfants et les personnels

Le lavage de mains : https://youtu.be/Yld9Jjj0MqE

Le lavage des mains à l’eau et au savon reste à privilégier. Le gel HA n’est utilisable que si point d’eau
inaccessible ou absent pour les adultes. Pour les enfants, le gel HA est sous le contrôle et distribution par
un adulte de la communauté.
- avant chaque repas
- avant et après être allé aux toilettes
- après s’être mouché,
- après manipulation d’objets possiblement contaminés (terre, animal…)

Au savon liquide ou solution hydro alcoolique pendant 30 secondes. Le séchage des mains doit être
soigneux, de préférence avec des serviettes en papier jetables.

L’application des gestes barrières est essentielle lors du brassage de populations en
particulier l’hiver avec pathologie hivernale (infections ORL et respiratoires, infections
gastro-intestinales…) et à l’école. Le port du masque pour un adulte et/ou un élève (+
de 6 ans) malade le temps de l’évacuation pour avis médical est préconisé.

Mesures d’hygiène renforcées en cas de maladie infectieuse :

= renforcer les mesures courantes en fonction du mode de contamination de
l’infection
Cela pur éviter les cas secondaires ou une épidémie

   informer au plus vite le responsable de la structure (maire, agent chef,
responsable écoles…)

    Mettre en œuvre rapidement les mesures qui s’imposent (la bonne circulation
de l’information contribue à limiter le risque de contagion pour l’ensemble de la
collectivité – faire du lien avec IEN au préalable pour ensemble aller vers la
municipalité).
    Nettoyage renforcé (au moins 2 fois par jour)des points de contacts avec
mains en particulier (poignées portes, chasse d’eau, bouton ascenseur,
interrupteur, rampe…) et surfaces potentiellement souillées.

BIEN METTRE SON MASQUE POUR SE PROTEGER (et protéger les autres)
                    TOUTES LES 4h Je change de masque

  Le préalable : je me lave les mains avant de mettre le masque (avec l’eau et du savon ou du gel hydro
  alcoolique)

Je vérifie l’état de mon masque : Le paquet et/ou le masque ne doivent présenter aucun défaut apparent.

Je mets mon masque :

https://www.chu-nantes.fr/covid-19-comment-bien-mettre-un-masque-par-les-equipes-du-chu-de-nantes

Au travail avec mon masque
  Je suis en vigilance sur la qualité d’ajustement de mon masque
  Je ne porte pas mes mains à mon visage et j’évite d’enlever mon masque de façon inopinée par l’avant
  Je dois changer mon masque toutes les quatre heures
  Je respecte les mesures barrières

   J’enlève mon masque
je me lave les mains (avec de l’eau et du savon ou du gel hydro alcoolique)
J’enlève mon masque par l’arrière (par les élastiques ou les cordons).
Important ! Pour retirer le masque, je ne touche que les élastiques ou les cordons

                                                 
                    

LES VACCINATIONS :

Depuis le 1er janvier 2018 : 11 vaccinations obligatoires. (Décret n° 2018-42 du 25 janvier 2018 relatif à la
vaccination obligatoire)
Ces 11 vaccinations sont pratiquées, sauf contre-indication médicale reconnue dans les 18 premiers mois de
l’enfant selon le présent calendrier et sont exigibles, pour l’entrée ou le maintien en collectivité, pour tout
enfant né à compter du 1er janvier 2018.
Lorsqu’une ou plusieurs vaccinations font défaut, le code de la santé publique prévoit que l’enfant est
provisoirement admis. Les vaccinations obligatoires manquantes selon l’âge de l’enfant et conformément au
calendrier des vaccinations doivent être effectuées dans les 3 mois suivant l'admission. Une fois la
vaccination débutée, il est ensuite nécessaire de poursuivre l’immunisation selon le calendrier vaccinal en
vigueur7.
Lorsque l’enfant est admis dans une collectivité d’enfants pour une durée supérieure à un an, la justification
de la réalisation des vaccinations obligatoires pour le maintien dans cette collectivité est annuelle.

Pour information, la mairie inscrit à l’école, l’école admet l’enfant. Il est utile de travailler ensemble lors
des inscriptions au regard des vaccinations.

En cas de difficultés, faire du lien avec l’IEN et les personnels de santé de l’école pour relai auprès des
familles

Article R. 3111-8 du code de la santé publique - Modifié par Décret n°2019-137 du 26
février 2019 relatif aux examens médicaux obligatoires de l'enfant et au contrôle
de la vaccination obligatoire - art. 1
Pose le principe que l’admission du mineur notamment en milieu scolaire et en
crèche, est subordonnée à la présentation du carnet de santé attestant du
respect des vaccinations obligatoires (article L.3111-2 CSP).
« II – (…) lorsqu'une ou plusieurs des vaccinations obligatoires font défaut, le
mineur est provisoirement admis. Le maintien du mineur dans la collectivité
d'enfants est subordonné à la réalisation des vaccinations faisant défaut qui
peuvent être effectuées dans les trois mois de l'admission provisoire
conformément au calendrier prévu à l'article L. 3111-1. Les vaccinations n'ayant
pu être réalisées dans ce délai sont poursuivies suivant le calendrier susmentionné.
La réalisation des vaccinations est justifiée par l'un des documents mentionnés au
premier alinéa du présent article.
III.- Lorsque le mineur est admis dans l'une des collectivités d'enfants mentionnées
au I pour une durée supérieure à un an, son maintien dans cette collectivité est
subordonné à la présentation, chaque année, de l'un des documents mentionnés
au I attestant du respect de l'obligation prévue à l'article L. 3111-2. »

Sur le site du ministère de l’éducation nationale :
« Pour préinscrire votre enfant à l'école maternelle, rendez-vous à la mairie de votre
domicile avec les documents suivants :
•le livret de famille, une carte d'identité ou une copie d'extrait d'acte de naissance
•un justificatif de domicile
•un document attestant que l'enfant a reçu les vaccinations obligatoires pour son âge :
antidiphtérique, antitétanique, antipoliomyélitique
La mairie vous délivre un certificat d'inscription indiquant l'école où est affecté votre
enfant.
Il faut ensuite vous présenter à l'école.
L'inscription de votre enfant sera enregistrée par le directeur ou la directrice de l'école
sur présentation :
du livret de famille, d'une carte d'identité ou d'une copie d'extrait d'acte de naissance
du certificat d'inscription délivré par la mairie
d'un document attestant que l'enfant a reçu les vaccinations obligatoires pour son âge »

Dans le calendrier ci-dessous: les vaccinations obligatoires sont dans l’encadré bleu pour les enfants nés
après 2018;
Pour les autres, un calendrier de rattrapage est proposé aux familles des enfants non à jour et nés avant
2018.
Pour venir à l’école : seulement les vaccinations obligatoires,
Le suivi des rappels est sous la responsabilité des familles (suivi médical et/ou infirmier de l’EN)
Pour les enfants nés avant 2018, seuls les 2 DTP et le rappel obligatoire avant l’âge de un an.

Les personnels de santé de votre
école:
 Chaque école est rattachée à un Centre Médico Scolaire où travaille le
  médecin scolaire de votre école.
  Ce CMS vous adresse les documents pour PAI en début d’année et prend
  les rendez vous pour le médecin scolaire.
 Dans le collège de rattachement : est positionnée le personnel infirmier
  ayant à charge votre école.

   En REP + les assistants sociaux des collèges interviennent sur votre
   établissement pour conseils et aides aux familles.