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Orientations pour une formation sécuritaire et optimale des
stagiaires en contexte de crise sanitaire dans les
établissements de la santé et des services sociaux
Comité de l’enseignement du RUISSS de l’Université de Montréal
28 mai 2020
iMembres du comité
M. Alex Battaglini Directeur administratif de l’enseignement universitaire et de la recherche, CISSS
de Laval (président du comité)
Mme Nathalie Beaudoin Coordonnatrice, RUISSS de l’Université de Montréal
Mme Nathalie Beaulieu Directrice de l’enseignement, Centre Hospitalier de l'Université de Montréal
M. Régis Blais Vice-doyen aux études ESPUM - Département de gestion, d'évaluation et de
politique de santé, Université de Montréal
Dre Jocelyne Bonin Directrice de l’enseignement, CISSS de la Montérégie-Est
Dr Alain Bonnardeaux Directeur de l’enseignement, CIUSSS de l’Est-de-l’Île-de-Montréal
Dr Pierre Bourgouin Vice-doyen exécutif, sciences cliniques et réseau, Faculté de médecine,
Université de Montréal
Dr Benoît Carrière Directeur de l’enseignement, Centre hospitalier universitaire Sainte-Justine
Dre Valérie Charbonneau Responsable de l’enseignement médical, CISSS de Lanaudière
Mme Louise Châteauvert Directrice exécutive, RUISSS de l’Université de Montréal
Mme Marie-Marthe Cousineau Vice-doyenne aux études des cycles supérieurs, partenariat et formation
continue, Faculté des arts et sciences, Université de Montréal
Mme Anne Crocker Directrice de l’enseignement, Institut national de psychiatrie Philippe-Pinel
Dr Serge Doucet Directeur de l’enseignement, Institut de Cardiologie de Montréal
Dr Louis Dufresne Invité permanent, expert-conseil, Université de Montréal
Dr Jacques-Philippe Faucher Directeur de l’enseignement, CISSS de la Montérégie-Centre
Mme Ema Ferreira Vice-doyenne aux études de 1er cycle, Faculté de la pharmacie, Université de
Montréal
Dr Girard François Vice-doyen aux études médicales postdoctorales, Faculté de médecine
Université de Montréal
Mme Annie-Kim Gilbert Directrice de l’enseignement, CIUSSS du Centre-Sud-de l’Île-de-Montréal
Dre Geneviève Grégoire Vice-doyenne aux études de premier cycle, Faculté de médecine, Université de
Montréal
M. Roger Guimond Directeur de l’enseignement, CIUSSS de la Mauricie-et-du-Centre-du-Québec
Dre Sharon Hatcher Directrice de l’enseignement, CIUSSS du Saguenay-Lac-St-Jean
Mme Marjolaine Héon Vice-doyenne aux études de 1er cycle, Faculté des sciences infirmières,
Université de Montréal
Mme Marie-Josée Lafontaine Directrice des services multidisciplinaires et Directrice de l’enseignement et de la
recherche, CISSS des Laurentides
M. Tony Leroux Vice-doyen aux sciences de la santé, Faculté de médecine, Université de
Montréal
Mme Sylvie Normandeau Vice-rectrice adjointe aux études de 1er cycle et à la formation continue,
Université de Montréal
Dre Stéphanie Raymond-Carrier Directrice adjointe aux services professionnels et enseignement médical, CIUSSS
du Nord-de-l’Île-de-Montréal
Invités
Mme Magali Béchard
Mme Sophie Longpré Directrice du programme Sages-femmes, Université du Québec à Trois-Rivières
Mme Catherine O’Brien Directrice, sciences infirmières IPS, Université du Québec à Trois-Rivières
Responsable du programme d’inhalothérapie, Collège Rosemont
IOrientations pour une formation sécuritaire et optimale des stagiaires en contexte de crise sanitaire dans les
établissements de la santé et des services sociaux
Liste des acronymes
ARC Apprentissage au raisonnement clinique
CHSLD Centre d’hébergement et de soins de longue durée
CHUM Centre hospitalier de l’Université de Montréal
CISSS Centre intégré de soins et de services sociaux
CIUSSS Centre intégré universitaire de soins et de services sociaux
COVID-19 Maladie infectieuse associée au coronavirus SRAS-CoV-2
EPI Équipements de protection individuelle
ESPUM École de santé publique de l’Université de Montréal
IPS Infirmière praticienne spécialisée
IPS PL Infirmière praticienne spécialisée – première ligne
MSSS Ministère de la Santé et des Services sociaux
OIIQ Ordre des infirmières et infirmiers du Québec
PCI Prévention et contrôle des infections
RAMQ Régie de l’assurance maladie du Québec
RSSS Réseau de la santé et des services sociaux
RUISSS Réseau universitaire intégré de santé et de services sociaux
TI Technologie de l’information
UdeM Université de Montréal
UQTR Université du Québec à Trois-Rivières
IIOrientations pour une formation sécuritaire et optimale des stagiaires en contexte de crise sanitaire dans les
établissements de la santé et des services sociaux
Sommaire exécutif
L’objectif de ce document est de guider les établissements et les milieux académiques au regard de
la reprise des stages de niveau universitaire, collégial et professionnel dans les diverses installations
de santé et de services sociaux pour les trimestres d’été 2020, d’automne 2020 et d’hiver 2021. Il
propose 5 grandes orientations :
Mise à niveau concerté des besoins et des enjeux avec les maisons d’enseignement ;
Analyse de la capacité d’accueil ;
Adaptation des modalités pédagogiques ;
Adaptation des modalités de supervision de stages ;
Intégration des mesures sanitaires pour la reprise des stages en santé en contexte de
pandémie de la COVID-19 émises par le MSSS.
Un état de situation confirme que les enjeux spécifiques à la reprise des stages au printemps 2020
pour certains programmes ciblés par le MSSS sont résolus ou en voie de l’être.
À partir des recommandations sur les mesures sanitaires de la Direction de la santé publique et du
guide traitant de la planification des stages de l’UdeM, les membres du Comité de l’enseignement
se sont concertés pour identifier des enjeux communs pour la reprise des stages. Ils proposent des
pistes de solutions qui apparaissent essentielles à une planification sécuritaire et optimale des
stages.
Les enjeux identifiés découlent notamment des ajustements et des transformations qui seront
nécessaires pour assurer des conditions de formation sécuritaires pour les stagiaires, les
superviseurs et la population. Ces enjeux communs sont regroupés selon quatre dimensions :
L’expérimentation de modalités permettant le maintien d’un enseignement de qualité : à
titre d’exemple, les formats virtuels et l’enseignement par simulation contribueraient à
maintenir la qualité des stages. Pour tous les sites des établissements du RUISSS, l’utilisation
d’une même plate-forme web conférence, l’accessibilité au Wi-Fi et le rehaussement de sa
bande passante de même que le soutien des TI seront certainement incontournables.
Le respect des mesures sanitaires en contexte de pandémie: plusieurs défis s’imposent pour
respecter ces mesures sanitaires, notamment, l’obligation d’offrir des formations en PCI
adéquates pour les stagiaires et les superviseurs, la validation quotidienne de l’application
des mesures, la disponibilité des ÉPI en temps et lieu, la gestion de situation d’isolement et
de quarantaine. Le respect de la distanciation physique s’avère aussi un enjeu commun
important. L’accès à des locaux additionnels notamment sur les unités de soins est essentiel.
Dans le cas contraire, le port d’ÉPI pour enseigner sera incontournable avec le nombre
important de stagiaires notamment sur les unités de soins, et ce malgré une répartition des
stages sur tous les quarts de travail.
IIIOrientations pour une formation sécuritaire et optimale des stagiaires en contexte de crise sanitaire dans les
établissements de la santé et des services sociaux
Les aspects logistiques : la disponibilité de locaux et de casiers individuels, l’accès à un
réseau Wi-Fi dans toutes les installations, des équipements de télécommunications et du
soutien administratif.
Le financement : ces transformations nécessaires à une reprise des stages sécuritaires
notamment pour les adaptations ci-haut listées auront un coût. Il sera opportun de réfléchir
à un mode de financement de certains de ces ajustements qui auront sans nul doute un
impact direct sur la capacité d’accueil des stagiaires en établissement.
Finalement, la reconnaissance des superviseurs de stages se trouve au cœur de ces enjeux. Or, nous
croyons que cette reconnaissance passe par l’intégration d’indicateurs qui permettraient de tenir
compte du temps attribué à la supervision de stage dans les mesures de performance clinique qui
contribuent à établir le financement de l’établissement. D’ailleurs, le contexte de la COVID-19 a
certainement mis en évidence la contribution essentielle des activités d’enseignement à la mission
de l’établissement par la formation de la relève.
Ce document se veut une perspective positive à des défis majeurs au regard de la tenue des stages
durant la pandémie, voire au-delà. Les membres du Comité de l’enseignement du RUISSS sont
mobilisés à résoudre ces enjeux par des solutions constructives, en concertation avec les acteurs
visés.
IVTable des matières
Introduction ......................................................................................................................................... 6
Objectif du document .......................................................................................................................... 6
Orientations ......................................................................................................................................... 7
Mise à niveau concerté des besoins et des enjeux avec les maisons d’enseignement................... 7
Analyse de la capacité d’accueil ...................................................................................................... 9
Adaptation des modalités pédagogiques ........................................................................................ 9
Adaptation des modalités de supervision ..................................................................................... 10
Intégration des mesures sanitaires pour la reprise des stages en contexte de pandémie
recommandées par le MSSS .......................................................................................................... 10
Enjeux spécifiques à la reprise des stages au printemps 2020 pour certains programmes ciblés par le
MSSS .................................................................................................................................................. 11
Enjeux communs pour la reprise des stages à partir de l’été 2020 ................................................... 13
Conclusion.......................................................................................................................................... 15
Références ......................................................................................................................................... 16
5Introduction
L’offre de stage des établissements de santé et de services sociaux telle que nous la connaissions
jusqu’à tout récemment est perturbée par la situation exceptionnelle de pandémie de la COVID-19.
De nombreux stages ont été interrompus au printemps 2020 et doivent reprendre pour assurer la
formation de la relève.
Le défi reste entier pour assurer la tenue de stages dans les établissements qui doivent adapter
régulièrement et parfois de façon radicale leurs activités cliniques à l’évolution de la pandémie.
Cette nouvelle réalité affecte considérablement la capacité des établissements d’accueillir des
stagiaires. De surcroit, la planification et l’organisation des stages doivent aussi tenir compte du
respect des normes de sécurité sanitaires établies par la Direction de la santé publique. Il demeure
que les stages représentent une activité essentielle pour la formation des futurs professionnels. Les
établissements comptent sur la contribution de cette relève pour répondre à la demande et aux
besoins croissants de la population. Par conséquent, une planification éclairée et flexible des stages
en contexte de pandémie s’impose.
Comme le mentionne la sous-ministre adjointe dans une lettre adressée au président du RUISSS de
l’UdeM, le 6 mai dernier : « Nous ne pourrons donc pas nous permettre d’attendre un retour à la
normale pour reprendre l’enseignement : les milieux devront modifier la structure des stages en
accord avec les maisons d’enseignement pour la prochaine année. »
Suivant cette correspondance du MSSS requérant la contribution du RUISSS de l’UdeM et en
arrimage avec son mandat, le Comité de l’enseignement est sollicité pour effectuer une réflexion
dans le but de définir les différents enjeux et de statuer sur des actions à mettre en place pour
s’assurer de la reprise des stages.
Objectif du document
En réponse à la requête du MSSS, ce document vise à guider les établissements et les milieux
académiques au regard de la reprise des stages de niveau universitaire, collégial et professionnel
dans les diverses installations de santé et de services sociaux pour les trimestres d’été 2020,
d’automne 2020 et d’hiver 2021.
Sans être exhaustives, les membres du Comité de l’enseignement proposent de grandes orientations
visant la reprise des activités de stages. Ce document inclut des informations de base et recense
différentes pratiques ou options permettant d’amortir les répercussions de la crise sanitaire
actuelle. Cette réflexion s’appuie notamment sur le document de Planification des stages des
6Orientations pour une formation sécuritaire et optimale des stagiaires en contexte de crise sanitaire dans les
établissements de la santé et des services sociaux
trimestres d’été 2020, d’automne 2020 et d’hiver 2021 produit par l’Université de Montréal1 [1] et
les Recommandations intérimaires des mesures sanitaires pour la reprise des stages en santé en
contexte de pandémie de la COVID-192 [2].
Un état de situation des stages qui furent interrompus au printemps 2020 chez les finissants de
certaines disciplines ciblées par le MSSS est aussi présenté. Enfin, les enjeux communs aux divers
programmes de formation ainsi que des propositions pour la reprise des stages sont exposés.
Orientations
Partant du principe que des stages auront lieu dans les établissements en 2020 et 2021, il faut
envisager qu’en raison de la pandémie de la COVID-19, leur réalisation soit perturbée et nécessitera
la mise en place de modalités pédagogiques adaptées, de conditions logistiques révisées (ex. le
partage des casiers), voire de transfert de certaines activités vers de nouveaux milieux de stage.
Les établissements procèdent notamment à l’analyse de leur capacité d’accueil des stagiaires par
programme académique dans le contexte de pandémie. En cela, les établissements adhèrent à
l’orientation générale émise par l’Université de Montréal, à savoir que « les efforts déployés à la
planification des stages visent la qualité de la formation par l’atteinte des objectifs pédagogiques et
doivent être placés dans une perspective de santé publique, de sécurité des étudiants, étudiantes et
de ceux et celles qui supervisent leurs travaux. » [1] (page 3).
Dans cette perspective, il est proposé d’adopter les orientations suivantes relativement à la
préparation des activités de stages dans le contexte actuel de pandémie :
Mise à niveau concertée des besoins et des enjeux avec les maisons d’enseignement;
Analyse de la capacité d’accueil ;
Adaptation des modalités pédagogiques ;
Adaptation des modalités de supervision ;
Intégration des Recommandations intérimaires des mesures sanitaires pour la reprise des
stages en santé en contexte de pandémie de la COVID-19 émises par le MSSS.
Mise à niveau concerté des besoins et des enjeux avec les maisons
d’enseignement
Chaque maison d’enseignement travaille ardemment à une reprise des activités pédagogiques,
incluant les stages. Les établissements doivent adapter constamment leurs activités cliniques à
1
Centre de pédagogie universitaire de l’UdeM : https://cpu.umontreal.ca/fileadmin/cpu/images/pages/covid-
19/Guide-stages-Facultes-E__coles-E20-A20-H21_16042020_vf.pdf
2
Ministère de la Santé et des Services sociaux: https://msss.gouv.qc.ca/professionnels/documents/coronavirus-
2019-ncov/COVID_Mesures_Sante-publique_Stages-sante-v6-3.pdf
7Orientations pour une formation sécuritaire et optimale des stagiaires en contexte de crise sanitaire dans les
établissements de la santé et des services sociaux
l’évolution de la pandémie. Une rencontre des responsables des stages des établissements avec les
représentants des maisons d’enseignement de tous les niveaux s’impose afin d’échanger sur :
Le contexte organisationnel de l’établissement incluant le délestage et le plan de reprise des
activités régulières ;
Le respect des mesures sanitaires et de sécurité émanant de la santé publique incluant la
formation et la disponibilité des équipements de protection individuelle (EPI) ;
Les besoins du nombre de places de stage par discipline, par trimestre ;
L’adéquation entre les besoins et la capacité d’accueil de l’établissement par discipline ;
Les modalités de supervision des stages : évaluation, sécurité, alternatives technologiques,
flexibilité pour des volets humanitaires, etc. ;
Les modes alternatifs de supervision et d’activités de stages : à distance, conférence web,
etc. ;
Les mesures d’atténuation en lien avec la COVID-19 des maisons d’enseignement et des
établissements ;
Les alternatives en cas d’annulation de stage ou de diminution de la capacité d’accueil.
Un lien étroit et continu entre les établissements et les maisons d’enseignement permettra
d’identifier :
a) Les stages qu’il est possible de maintenir ;
b) Un calendrier adapté à la réalité changeante et imprévisible ;
c) Les modalités pédagogiques.
Les stages pourront reprendre progressivement au sein de l’établissement, selon le domaine, en
tenant compte des impératifs suivants:
1. Assurer la diplomation du plus grand nombre possible d’étudiants finissants ayant répondu
aux exigences académiques en temps voulu ;
2. Assurer la sécurité des stagiaires ;
3. Redéployer les étudiants dans les milieux où les superviseurs pourront les recevoir et si les
activités auxquelles ils sont exposés leur permettent d’atteindre les objectifs académiques
et le développement attendu des compétences exigées par leur programme de formation.
Dans l’optique de favoriser le cheminement des étudiants, en fonction des impératifs qui précèdent
et suivant les recommandations émises par l’UdeM, les critères de priorisation suivants sont
proposés:
1. Stages finaux ou de fin de programme avant les autres types de stages ;
2. Stages obligatoires requis par l’organisme d’agrément avant les autres stages
obligatoires (le cas échéant) ;
3. Stages obligatoires d’un programme avant les stages optionnels ;
4. Stages de mise en œuvre avant les stages d’observation.
8Orientations pour une formation sécuritaire et optimale des stagiaires en contexte de crise sanitaire dans les
établissements de la santé et des services sociaux
Analyse de la capacité d’accueil
L’analyse de la capacité d’accueil devra tenir compte de plusieurs éléments et variera
considérablement d’un secteur à l’autre, d’une discipline à l’autre et selon l’évolution du contexte
sanitaire. Pour cette dernière raison, il sera opportun de considérer :
Le plan organisationnel de l’établissement visant le retour aux activités régulières ;
Le plan de délestage, de réaffectation et le retour graduel des intervenants à leur secteur
d’attache ;
La disponibilité des superviseurs de stage dans chaque milieu et par discipline ;
La disponibilité des espaces physiques et une analyse des obstacles anticipés (locaux,
vestiaires supplémentaires pour éviter le partage, etc.) ;
La disponibilité des équipements de protection individuelle (EPI) ;
Le support technologique disponible.
Adaptation des modalités pédagogiques
L’adaptation des modalités pédagogiques doit nécessairement viser l’atteinte des objectifs de stages
des programmes de formations.
Tel que proposé dans le guide de l’UdeM [1], il est possible que des mesures soient requises pour
alléger le nombre d’heures de stage et la supervision, d’ajuster les horaires et les calendriers de
stages. De même, certains stages peuvent être maintenus, en tout ou en partie, mais avec des
modalités différentes de ce qui est habituellement attendu. Enfin, d’autres situations pourront
nécessiter le remplacement de certaines activités de stage par des activités de substitution comme
l’enseignement par simulation, la télémédecine et le télé soins. Ces modalités devront être discutées
avec les maisons d’enseignement et nécessitent du financement additionnel.
En cours de stage, si des changements devaient être apportés, par exemple, par des périodes de
confinement, une autorisation devrait être accordée par la maison d’enseignement. Dans tous les
cas, l’atteinte des objectifs essentiels d’apprentissage doit demeurer la pierre angulaire de
l’évaluation des activités.
Le guide de l’UdeM [1] suggère les pistes de réflexion détaillées lorsque la situation exige une
substitution partielle ou une transformation complète du stage. Ces pistes de solutions sont
regroupées par modalité soit :
Activités à distance ;
Modalités d’assouplissement ou de réorganisation ;
Modalités de substitution.
De plus, les membres du Comité sont soucieux de l’acquisition des compétences liées à l’interaction
avec les patients qui sera nécessairement plus restreinte en contexte de pandémie. L’observation
et la vigilance des superviseurs de stages sont requises à cet égard.
9Orientations pour une formation sécuritaire et optimale des stagiaires en contexte de crise sanitaire dans les
établissements de la santé et des services sociaux
Adaptation des modalités de supervision
Les superviseurs de stages sont des professionnels dont la charge de travail a possiblement
augmenté dans le contexte actuel. Plusieurs se retrouvent sur la ligne de front, déplacés pour aider
là où les besoins sont prioritaires, et d’autres ont dû faire le virage vers du télétravail. En
conséquence, avec les maisons d’enseignement, il est suggéré de mettre en place des mesures et
des modalités visant à mitiger, à reconnaître et à valoriser leur travail par :
L’allègement de leur charge de travail de supervision : ajustement des grilles d’évaluation
de stages, possibilité de supervision interprofessionnelle, ajustement de la tâche des
superviseurs, supervision de binômes d’étudiants, supervision des étudiants juniors par des
étudiants seniors ou autre forme de peer-coaching ;
Un soutien pour l’évaluation des compétences acquises lors d’interventions par télé soins
ou télésurveillance;
La mise en place d’outils, de formations ou d’autres mesures d’accompagnement des
superviseurs.
Les établissements devront également se pencher sur le soutien offert aux superviseurs de stages
afin de faciliter leur tâche et d’en assurer une reconnaissance. Ces mesures d’allègement seront
prises de concert avec les maisons d’enseignement afin de maintenir une qualité d’enseignement et
d’évaluation. Par ailleurs, les membres du Comité de l’enseignement réitèrent que pour recruter
des superviseurs de stage, il est essentiel de considérer le temps de supervision de stage dans les
mesures de performance clinique.
Intégration des mesures sanitaires pour la reprise des stages en
contexte de pandémie recommandées par le MSSS
Les travaux de la Direction générale de la santé publique ont permis d’émettre des
recommandations [2] pour guider les établissements pour la poursuite des stages. Ces
recommandations ont été validées par l’Institut national de santé publique du Québec. Elles visent
d’abord et avant tout à assurer la sécurité des apprenants et des superviseurs pour la reprise des
stages en contexte de pandémie de la COVID-19. On y retrouve des mesures sanitaires
recommandées aux apprenants, aux milieux de stages (directions de l’enseignement), aux
superviseurs et aux Facultés de médecine, en collaboration avec les milieux de stage. Elles
s’appliquent à tous les stages du domaine de la santé ainsi qu’aux activités qui s’y rapportent. Le
sous-ministre dans une lettre du 12 mai 2020 adressée aux présidents-directeurs généraux des
établissements propose :
Qu’elles soient adaptées à la réalité du milieu de stage et du programme de formation ;
Que l’organisation des stages et des façons d’enseigner soient modifiées lorsque nécessaire
pour les respecter ;
Qu’elles permettent d’encadrer les déplacements des stagiaires d’une région à l’autre afin
de limiter la propagation du virus.
10Orientations pour une formation sécuritaire et optimale des stagiaires en contexte de crise sanitaire dans les
établissements de la santé et des services sociaux
Enjeux spécifiques à la reprise des stages au printemps 2020 pour
certains programmes ciblés par le MSSS
La reprise des stages permettra aux finissants de compléter leur programme d’études. Le tableau ci-
dessous présente l’état de situation par programme ciblé par le MSSS dans la lettre adressée au
président du RUISSS et les mesures d’atténuation spécifiques par programme.
Programme / État de situation Mesures d’atténuation spécifiques par programme
EXTERNAT EN MÉDECINE (UDEM)
Création d’un stage de type « aide humanitaire » hors
Les étudiants de 4e année ont programme de 2,5 crédits, sans frais de scolarité, afin que les
terminé leur formation et étudiants qui le désirent puissent s’impliquer dans différents
pourront débuter leur projets en lien avec la pandémie.
résidence le 1er juillet 2020. Les tournées d’enseignement ne pourront plus s’effectuer avec
un nombre important d’étudiants. L’utilisation de la
Les étudiants de 3e année vidéotransmission pourrait être utile afin d’inclure un plus grand
devront compléter leur stage nombre d’étudiants. L’utilisation de tablettes et de téléphones
intelligents en cours de tournée pourrait en faciliter l’utilisation;
pour graduer à temps pour
Besoin de la collaboration du Bureau de santé de l’établissement
débuter leur résidence le 1er pour assurer notamment, le suivi en cas de dépistage et de
juillet 2021. Reprise des stages quarantaine.
le 15 juin 2020
INHALOTHÉRAPIE (COLLÈGE DE ROSEMONT)
Stages poursuivis 47 diplômés prévus – stages complétés;
Décret ministériel : les finissants ont travaillé comme
inhalothérapeute auprès de la clientèle incluant celle atteinte de
la COVID-19.
INFIRMIÈRE PRATICIENNE SPÉCIALISÉE – SOINS AUX ADULTES (UDEM)
10 stages suspendus / 20 Coordination avec le CHUM.
Reprise graduelle des stages
INFIRMIÈRE PRATICIENNE SPÉCIALISÉE - PREMIÈRE LIGNE (UDEM)
10 stages suspendus / 29 Recherche active de milieux de stage : Sollicitation de milieu de
stage à la Table des soins infirmiers et au Comité de
Un nombre insuffisant l’enseignement du RUISSS de l’UdeM;
d’éléments pour permettre Allègement des outils d’évaluation par les préceptrices.
d’évaluer le stagiaire
Une réduction de l’exposition
clinique
Une redondance de situations
cliniques
11Orientations pour une formation sécuritaire et optimale des stagiaires en contexte de crise sanitaire dans les
établissements de la santé et des services sociaux
Programme / État de situation Mesures d’atténuation spécifiques par programme
Une limitation de la rotation Étudiantes IPS PL, 1re année
dans les secteurs Demande aux établissements de maintenir le congé pour études
La suspension des stages en des étudiants IPS PL 1re année jusqu’à la fin juin. La réussite du
CHSLD. cours d’été est conditionnelle au début des stages prévus à
l’automne 2020.
INFIRMIÈRE PRATICIENNE SPÉCIALISÉE - SANTÉ MENTALE (UDEM)
1 stage suspendu sur 4 Possibilité de reprendre les stages à court terme.
INFIRMIÈRE PRATICIENNE SPÉCIALISÉE - PREMIÈRE LIGNE (UQTR)
Stages interrompus suivant de En processus de planification de la reprise des stages pour 11
l’avis de l’OIIQ et de l’UQTR finissants;
Formation requise pour les superviseurs sur l’intégration de la
Un nombre insuffisant téléconsultation dans le programme de stages.
d’éléments pour permettre
d’évaluer le stagiaire
Une réduction de l’exposition
clinique
Enjeu avec la capacité d’accueil
à temps plein;
Enjeu sur l’évaluation des
compétences lors de l’utilisation
de la téléconsultation.
INFIRMIÈRE PRATICIENNE SPÉCIALISÉE - SANTÉ MENTALE (UQTR)
Stages interrompus suivant de En processus pour reprendre les stages.
l’avis de l’OIIQ et de l’UQTR
PHARMACIE (PHARMD) UDEM
Diplôme octroyé aux finissants Finissant au doctorat
avant à la fin d’avril 2020. Stage écourté – 92% du stage effectué;
Transfert de 50 stagiaires en centre hospitalier vers les
pharmacies communautaires.
Stage de l’été 2020 pour les étudiants de 2e année
Stage de 4 semaines visant une initiation aux activités
hospitalières transformées en activités compensatoires;
Planification d’une demi-journée d’observation en
collaboration avec les étudiants de 4e année à l’automne
et à l’hiver 2021.
Poursuite du stage pour les résidents en pharmacie à l’été 2020
12Orientations pour une formation sécuritaire et optimale des stagiaires en contexte de crise sanitaire dans les
établissements de la santé et des services sociaux
Programme / État de situation Mesures d’atténuation spécifiques par programme
Stage de l’automne 2020 et l’hiver 2021
175 stagiaires à placer en centre hospitalier, de
septembre 2020 à avril 2021.
SAGE-FEMME (UQTR)
Plusieurs stages suspendus Maintien de quelques stages;
14 étudiantes à placer en stage en CH. Leur stage a été déplacé à
l'été 2021, mais s'il y a la possibilité de les placer cet été,
certaines pourraient diplômer à temps;
Recherche de nouveaux milieux de stages - Sollicitation de
nouveaux milieux de stage au Comité de l’enseignement.
Enjeux communs pour la reprise des stages à partir de l’été 2020
Le tableau suivant présente des enjeux et des obstacles communs aux établissements et aux
maisons d’enseignement à la reprise des stages ainsi que des propositions pouvant remédier à la
situation. Les ajustements et transformations proposées visent à assurer des conditions de
formation sécuritaires pour les stagiaires, les superviseurs et la population. La résolution de ces
enjeux inhérents aux divers programmes d’enseignement apparait un préalable à une planification
optimale des stages en contexte de pandémie.
Enjeux communs Propositions
Maintien de la qualité des Enseignement par simulation en intégrant la supervision virtuelle ;
stages Soutien aux centres d’enseignement par simulation ;
Développement de nouveaux centres d’enseignement par
simulation ;
Reconnaissance de la validité d’un stage si 80% de ses objectifs sont
atteints, et ce, conditionnellement à l’accord de la maison
d’enseignement et le cas échéant, de l’Ordre professionnel
concerné ;
Optimisation des horaires de stage (jour, soir, nuit, fin de semaine)
Création de stages interdisciplinaires nécessitant la mise en place
d’un chantier spécifique inter facultaire et établissement ;
Planification des stages par étape et à court terme afin d’obtenir un
portrait adapté à la situation et éviter le travail en double.
13Orientations pour une formation sécuritaire et optimale des stagiaires en contexte de crise sanitaire dans les
établissements de la santé et des services sociaux
Enjeux communs Propositions
Respect des Soutien de l’équipe de PCI de l’établissement
recommandations des Formation sur le bon usage des ÉPI pour tous les stagiaires;
Validation de l’application des mesures au quotidien;
mesures sanitaires
Mise en place d’une trajectoire rapide de tests de dépistage de
la COVID-19 aux stagiaires qui présentent des symptômes;
Contribution du Bureau de santé de l’établissement pour assurer
notamment, le suivi en cas de dépistage et de quarantaine;
Disponibilité des ÉPI en quantité suffisante dans toutes les
installations et en temps opportun.
Respect de la distanciation physique via l’accès à des locaux
additionnels. Dans le cas contraire, le port d’ÉPI pour enseigner
s’avère incontournable avec le nombre important de stagiaires
notamment, sur les unités de soins et ce malgré une répartition
des stages sur tous les quarts de travail.
Aspects logistiques Utilisation d’une même plateforme web conférence (ZOOM©,
Microsoft TEAMS©, REACT©…) en réponse à l’adaptation des
méthodes d’enseignement virtuelles, individuelles et en groupe. Les
aspects éthiques et légaux doivent être préalablement traités ;
Accessibilité au Wi-Fi sur tous les sites de stage des établissements ;
Rehaussement la bande passante Wi-Fi ;
Octroi aux stagiaires d’une adresse courriel donnant les accès au
RSSS ou des jetons de téléaccès ;
Utilisation par les stagiaires de leur appareil électronique personnel ;
Support informatique (TI) en soutien à l’enseignement ;
Accessibilité à des locaux additionnels pour notamment respecter les
normes de distanciation physique ;
Partage de locaux, d’espaces affectés à l’enseignement avec les
partenaires ;
Disponibilité de casier individuel ;
Disponibilité de logements pour les stagiaires répondant aux normes
sanitaires au regard de la COVID-19 ;
Soutien administratif pour assumer l’augmentation des tâches,
notamment vérifier les capacités d’accueil et coordonner les
horaires des stages modulés au contexte en constante évolution.
Financement COVID-19 Demande de financement pour soutenir les transformations en
cours et à venir liée au maintien de la qualité des stages, au respect
des recommandations des mesures sanitaires et aux aspects
logistiques ;
Élaboration et mise en place d’indicateurs en enseignement intégré
aux mesures de performance clinique de l’établissement. Le
contexte de pandémie a d’ailleurs mis en perspective la contribution
essentielle des activités de l’enseignement à la mission de
l’établissement par la formation de la relève.
14Orientations pour une formation sécuritaire et optimale des stagiaires en contexte de crise sanitaire dans les
établissements de la santé et des services sociaux
Conclusion
Ce document propose des orientations à privilégier pour la planification des stages en établissement
en contexte de crise sanitaire. Ce faisant, des idées et des pistes de solutions qui s’inscrivent
concrètement dans ces orientations sont suggérées. Des enjeux communs sont aussi traités dans les
pages qui précèdent, dont plusieurs devront être résolus préalablement à la reprise des stages.
Parmi ces enjeux, notons entre autres, la capacité de respecter les mesures sanitaires, la capacité
des établissements à reprendre des activités et les frais des changements déjà amorcés et à mettre
en place. Les enjeux sont majeurs et devront sérieusement être abordés en concertation. D’ailleurs,
les membres du Comité de l’enseignement souhaitent que le RUISSS explore à court terme, la
possibilité de créer un espace de communication idéalement via TEAMS visant le partage de
documents et les échanges sur les enjeux et les solutions efficientes.
15Orientations pour une formation sécuritaire et optimale des stagiaires en contexte de crise sanitaire dans les
établissements de la santé et des services sociaux
Références
1. Université de Montréal: Planification des stages Trimestres d’été 2020, d’automne 2020 et
d’hiver 2021: Guide et information à l’intention des facultés et écoles. Montréal (Québec,
Canada): Université de Montréal; 16 avril 2020,
https://cpu.umontreal.ca/fileadmin/cpu/images/pages/covid-19/Guide-stages-Facultes-
E__coles-E20-A20-H21_16042020_vf.pdf [consulté le 20 mai 2020].
2. Ministère de la Santé et des Services sociaux: Recommandations intérimaires des mesures
sanitaires pour la reprise des stages en santé en contexte de pandémie de la COVID-19.
Québec (Québec, Canada): MSSS; 5 mai 2020,
https://msss.gouv.qc.ca/professionnels/documents/coronavirus-2019-
ncov/COVID_Mesures_Sante-publique_Stages-sante-v6-3.pdf [consulté le 20 mai 2020].
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