Politique organisationnelle de santé pour un environnement sans fumée - Présentée au Comité de direction du 26 septembre 2017 Géraldine Spitz Chef ...

Politique organisationnelle
de santé pour un
environnement sans fumée
  Présentée au Comité de direction du 26 septembre 2017

  Géraldine Spitz
  Chef de secteur prévention et promotion de la santé

  Adam Mongodin
  Coordonnateur de santé publique

Obligations du CIUSSS

Obligation légale

Les établissements de santé et de services sociaux ainsi
que les établissements postsecondaires ont l’obligation
d’adopter une politique visant la création d’environnements
sans fumée d’ici le 26 novembre 2017.

       Article 5.1 de la Loi concernant la lutte contre le tablagisme (L-6.2)

Les objectifs de la politique

   • Créer des environnements totalement sans fumée
     à l’intérieur comme à l’extérieur
   • Promouvoir le non-tabagisme
   • Favoriser l’abandon du tabagisme chez le personnel
     et les usagers

Orientations ministérielles

 Éliminer les chambres où il est permis de fumer
 Planifier la fermeture des fumoirs et les interdictions de fumer sur
  l’ensemble de la propriété, avec ou sans zone fumeurs désignée
 Inclure l’usage de la cigarette électronique
 Promouvoir la politique « sans fumée »
 Favoriser l’abandon du tabagisme ou la gestion des symptômes de
  sevrage

Faits et réalités
        de santé

Faits saillants

• Coûts annuels = 4 G$ au Québec
• Baisse de 1% = 41 M$ d’économies en frais de soins de santé
• 70 000 montréalais atteints d’une MPOC = 27 000 visites aux urgences
  et 12 000 hospitalisations
• DMS

Faits saillants

• La fumée secondaire est responsable
  de 50 décès par année à Montréal
• Fumer réduit l’espérance de vie de 10 ans

Le portrait du tabac
    sur le territoire
   du CIUSSS-EMTL

Territoire du CIUSSS-EMTL
                                                                               Statistiques (2012)
                   Prévalence du tabagisme, 15 ans et plus
                   Source Enquête TOPO 2012

                                                                      19.9%
                                                                      34 300

                                                             16.5%
                                                             17 500                  16,5% - 24,2%
                                                                      24.2%
                                                                      38 000
                                                                                     Montréal: 18,9%

                                                                                     Réduire à 14%
  Personnel de santé
3 300 fumeurs estimés

Territoire du CIUSSS-EMTL
                                           Décès annuels : 4 290

                   Pour 2016 seulement :
          1 413 diagnostics de MPOC pour l’Hôpital
                   Maisonneuve-Rosemont
              439 pour l’Hôpital Santa-Cabrini

1270            1038                451                120
Cancers        Maladies           Maladies           Maladies
                cardio-         respiratoires        digestives
              vasculaires

Portrait du tabac
                                dans nos installations

• 37 fumoirs dans nos 15 CHSLD
• 171 fumeurs en CHSLD (7 % de fumeurs)
• 2 fumoirs au pavillon Rosemont en santé mentale
• IUSMM : fermeture des fumoirs en 2015
• Coûts estimés pour chauffer les fumoirs annuellement : 214 500 $ par an

L’expérience de l’IUSMM

Projet novateur « Institut sans fumée »

Politique et plan
 de déploiement

Énoncé de la politique
• Le CIUSSS s’engage et poursuit une démarche d’atteinte de l’exemplarité
  en trois ans selon un plan de déploiement sur lequel il rendra compte
  annuellement
• L’usage du tabac est interdit dans toutes les chambres des installations
• Tous les espaces intérieurs désignés seront réduits et supprimés à l’échéance
  de la période de trois ans
• L’usage du tabac sera interdit progressivement dans l’ensemble des espaces
  extérieurs
• S’engage à offrir des activités de soutien à la cessation tabagique

Politique organisationnelle de santé
                                                                                                                      pour un environnement sans fumée

                                             Sept.     Sept.          Oct.      Oct.      Nov.     Déc.        T1       T3     T1       T3          T1          T3
ACTIVITÉS                                    (1-15)    (16-30)        (1-15)    (16-31)   (1-15)   (1-15)      2018     2018   2019     2019        2020       2020

Rédaction de la politique

                              Consultation              CoDir
Adoption de la politique       Adoption
                                              CUCI
                                                      CMDP      CII
                                                                        CoDir    CoRH        CA
                                                                                                   Visite AC                                   Visite AC

Plan de déploiement                                                                                            1                  2                        3

Plan de soutien à l’abandon                                              CAT

Plan de retrait des fumoirs et
affichage des interdictions
Plan de formation et de
communication

 CUCI: 11 sept CMDP: 27 sept          Plan en 3 phases dans les                      Les services du centre intégré            Retrait progressif des fumoirs
 CoDir: 26 sept CII: 27 sept          secteurs hébergement,                          d’abandon du tabagisme sont               intérieurs et des espaces extérieurs
 CoRH: 19 oct CA: 2 nov               hospitaliers, extérieurs                       offerts aux usagers et au personnel       désignés et informels

Les enjeux

• Se conformer à la Loi concernant la lutte au tabagisme en vigueur depuis
  2005
• Adhésion du comité de direction et du conseil d’administration :
  positionnements de valeurs individuelles
• Application et respect de la politique organisationnelle
• Enjeux financiers

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