PRÉPARATION À UNE COLONOSCOPIE - INFORMATION destinée au patient - UZ Brussel
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INFORMATION destinée au patient PRÉPARATION À UNE COLONOSCOPIE Unité de jour chirurgicale Tél : 02 477 77 51
Chère Madame, cher Monsieur, Vous avez un rendez-vous pour une colo- 1. LA PRÉPARATION noscopie. Cela signifie que le médecin va examiner votre intestin avec un colonos- La préparation est nécessaire pour vider cope (une sorte de caméra), qui est intro- les intestins. Ceci est une condition indis- duit par l’anus. pensable à la réalisation de l’examen. Que devez-vous faire? L’examen peut se réaliser sous anesthé- sie légère (injection d’un somnifère) ou Suivre un régime sans déchets sous anesthésie générale, ceci après pendant les deux jours précédant discussion avec votre médecin. votre admission, Acheter à la pharmacie une boîte Dans les deux cas vous êtes admis à l’hôpi- contenant deux flacons EZICLEN® tal le matin de l’examen et dans la grande (à obtenir sans ordonnance), majorité des cas vous quittez l’hôpital le jour même. Commencer la préparation de l’in- testin le soir avant l’admission, En cas de colonoscopie sous anesthésie Etre à jeun lors de l’admission, générale, vous serez invité(e) à prendre contact dès que possible (au moins 1 Poursuivre votre préparation une semaine d’avance) avec le service de fois à l’hôpital. Pré-hospitalisation. Ceci pour consti- tuer un dossier d’anesthésie, avoir les Pourquoi un régime sans déchets? examens préparatoires et une consul- Il s’agit d’un régime ne contenant que peu de tation chez l’anesthésiste. fibres. Notre organisme ne peut pas digérer les fibres, celles-ci augmentent donc le volume des selles, ce qui améliore le fonc- La manière de vous préparer à l’examen, le tionnement des intestins. Pour une colonos- déroulement de celui-ci, les possibles copie, les intestins doivent être vides, ce qui inconvénients, la période d’après examen, … veut dire que les aliments riches en fibres tous ces points sont repris en détail dans (comme le pain brun, les graines, les légumes cette brochure. Nous vous demandons de et les fruits, les noix, les pommes de terre) ne lire attentivement toutes ces explications. peuvent pas être consommés les trois jours Si vous avez des questions, n’hésitez pas à précédant l’examen. nous contacter. 2
3 JOURS DE REGIME SANS FIBRES : EXEMPLE DE MENU PETIT DEJEUNER : Pain blanc (rôti) ou biscuits Beurre ou margarine Accompagnement : viande maigre (ex : filet d’Anvers, filet de Saxe, rosbif, américain nature, jambon, jambon fumé, jambon de dinde, jambon de poulet, rôti de veau) Ou : tranche de fromage ou de fromage à tartiner, ou un œuf Ou : confiture sans pépins, gelée, miel, sirop Boisson : café ou thé, éventuellement avec sucre et lait REPAS CHAUD : Bouillon Viande, poisson ou volaille Riz blanc cuit ou pâtes (NI POMMES DE TERRE, NI FRUITS NI LEGUMES) Dessert : pudding ou biscuit sec (boudoir, petit beurre,…) DEUXIEME REPAS A BASE DE PAIN : Pain blanc (rôti) ou biscuits Beurre ou margarine Accompagnement : viande maigre (ex : filet d’Anvers, filet de Saxe, rosbif, américain nature, jambon, jambon fumé, jambon de dinde, jambon de poulet, rôti de veau) Ou : tranche de fromage ou fromage à tartiner, ou un œuf Ou : confiture sans pépins, gelée, miel, sirop Boisson : café ou thé, éventuellement avec sucre et lait EN-CAS : biscuit sec, pudding, yoghourt VOUS DEVEZ BOIRE BEAUCOUP (1,5 à 2 litres par jour) : café, thé, bouillon, jus de fruit filtré, limonade, eau minérale éventuellement avec du sirop de fruit,… 3
2. LE SOIR PRÉCÉDENT L’EXAMEN : 18 h. Prenez un repas léger Dans votre chambre, vous répétez la prépa- 18 h. - 21 h. ration de la veille. Prenez le premier flacon Prenez le deuxième d’EZICLEN® et versez le flacon d’EZICLEN® et contenu dans le godet. versez le contenu dans le godet. Ajoutez de l’eau jusqu’à Ajoutez de l’eau jusqu’à la ligne graduée du godet la ligne graduée du (= 0,5 L). godet (= 0,5 L). Prenez votre temps (½ h. Prenez votre temps (½ h. à 1 h.) pour boire tout le à 1 h.) pour boire tout le contenu. contenu. IMPORTANT ! IMPORTANT ! Dans l’heure qui suit, Dans l’heure qui suit, buvez 2 godets supplé- buvez 2 godets supplé- mentaires (1 L au total) mentaires (1 L au total) d’eau ou de liquide clair d’eau. (cf la liste des liquides autorisés, au bas de la page 3). 3. LE JOUR DE L’ADMISSION : A votre prochaine visite aux toilettes, nous vérifions si le liquide que vous perdez est A votre arrivée à l’hôpital, rendez-vous au suffisament clair. Si ce n’est pas le cas, vous guichet d’inscription qui se trouve à l’entrée recevrez des directives pour boire encore plus. principale. Après votre enregistrement, vous prenez l’ascenseur vers le 5e étage (route 510). Vous êtes attendu(e) à l’unité à 7 h 30, quelle que soit votre anesthésie prévue. Vous devez être à jeun. 4
Colonoscopie sous anesthésie légère : s’ils sont complets. Notez également que l’information fournie après l’examen, sera Nous ne pouvons pas déterminer à l’avance à souvent oubliée en raison de l’effet des médi- quelle heure votre examen aura lieu. Il est caments. Un rapport final de l’examen sera parfois nécessaire de voir encore le médecin envoyé à votre médecin traitant. et/ou de faire une prise de sang. Dans ce Dans un premier temps des crampes au ventre cas, l’aiguille reste en place jusqu’à ce que et des ballonnements peuvent se produire. l’examen soit terminé. N’hésitez pas à évacuer les gaz, ce qui fera Lorsque l’examen peut commencer, nous disparaître la gêne. Le mouvement (se prome- vous conduisons dans votre lit vers la salle ner) facilitera la reprise du péristaltisme. d’examen, où vous recevez un médicament de Après l’examen, vous pouvez à nouveau man- type somnifère. Les médicaments utilisés font ger normalement, sauf si le médecin vous que vous vous souviendrez probablement peu recommande une diète particulière. de l’examen. Après l’examen, nous vous ramenons dans 5. INFORMATION CONCERNANT votre chambre où vous pouvez vous reposer et où vous recevrez une collation. L’EXAMEN Une colonoscopie est réalisée dans le but de Colonoscopie sous anesthésie détecter des polypes, et de chercher une générale : cause pour des plaintes de diarrhée, une inflammation de l’intestin, des ulcères des L’examen se passe entre 12 h et 17 heures. intestin, et des causes de saignement. Après votre examen, vous serez conduit(e) vers la salle de réveil. Lorsque vous serez complè- tement réveillé(e), vous pouvez retourner dans votre chambre où vous recevez une collation. 4. SORTIE DE L’HÔPITAL Quand le médecin est passé et a donné son autorisation, vous pouvez rentrer chez vous. A cause des médicaments, vos réflexes peuvent être ralentis. C’est pourquoi vous devez vous Le colonoscope est un appareil souple capable faire raccompagner par une personne adulte. d’examiner l’intérieur des intestins. Vous ne pouvez pas conduire de véhicule dans L’image apparaît en couleur sur un écran. Pour les 12 heures suivant l’examen ou dans les 24 obtenir une meilleure vue, de l’air est insufflé heures en cas d’anesthésie générale. et du liquide résiduel peut être aspiré. Vous recevrez les prescriptions nécessaires, D’autres instruments peuvent être utilisés : une lettre provisoire du médecin et, au besoin, - pour prendre des échantillons (biopsie), un rendez-vous à une consultation. Si vous - pour des traitements locaux : enlever des avez besoin d’autres documents (assurance, polypes, traiter des saignements, … travail,…) prière de nous le faire savoir lors de Une colonoscopie dure en moyenne 20 votre arrivée et vérifiez avant votre départ minutes. 5
6. PRÉCAUTIONS ET RISQUES : - Une perforation (déchirure) de l’intestin n’arrive que très rarement, mais peut éven- La colonoscopie est un examen très sûr. La tuellement nécessiter une intervention combinaison de l’examen et de traitements chirurgicale immédiate. peut toutefois entraîner une augmentation du - Infection : le colonoscope est lavé et désin- risque de complications : fecté minutieusement entre les examens, - Un saignement peut survenir lors de l’enlè- selon des normes scientifiques et interna- vement d’un polype ou lors de biopsies. Ce tionales. Le risque d’infection est dès lors saignement peut dans la grande majorité minime mais jamais totalement nul. des cas être stoppé immédiatement, et le patient n’aura aucune gêne. Contactez toujours le médecin ou le service des urgences en cas de: - douleur abdominale persistante, - importante perte de sang (non seulement sur le papier hygiénique mais aussi du sang dans les toilettes). LISEZ ÉGALEMENT CECI : Si vous avez un traitement médicamenteux à domicile : A l’admission vous devez être à jeun mais vous pouvez prendre vos médicaments dès que vous avez arrêté votre préparation. Vous devez cependant donner à l’avance une liste de vos médicaments au médecin, car parfois un arrêt ou remplacement temporaire d’un médicament (10 jours avant l’examen) doit être recommandé. Les plus importants à signaler sont les anticoagulants, les suppléments de fer, les antidouleurs et les médicaments contre la fièvre. Pour les patients cardiaques : Il est possible que des précautions doivent être prises avant l’examen. Mettez le docteur au courant à temps si vous avez des problèmes cardiaques. Quel type de chambre recevrez-vous ? L’unité A510 dispose de chambres pour 1 et pour 2 personnes. Dans une chambre simple un supplément sera facturé. Indiquez votre choix lors de la procédure pré-admission ou, s’il fallait, appelez l’A510 pour le faire savoir. Votre choix sera respecté autant que possible, mais nous ne pouvons pas garantir à l’avance la disponibilité d’une chambre seule (nombre limité). Si vous êtes accompagné(e) : Une personne peut rester en permanence avec vous dans la chambre. Si vous devez rester plus d’un jour : Dans la majorité des cas, vous rentrez le jour même à domicile. Mais le médecin peut parfois décider que vous restiez en observation (par exemple en cas de saignement après enlèvement d’un polype). Dans ce cas, vous serez déplacé(e) dans une autre chambre où vous pourrez recevoir de la visite entre 13 h 30 et 20 heures. 6
INFORMATIONS PRATIQUES : Colonoscopie sous anesthésie légère : se passe tous les jours Colonoscopie sous anesthésie générale : quatre jours par semaine Unité de jour chirurgie A510 02 477 77 51 Consultation de Gastro-entérologie 02 477 60 11 Service de pré-hospitalisation 02 477 56 42 Information concernant les frais 02 477 55 40 Annulation de rendez-vous 02 477 60 11 Nous essayons de planifier nos examens précisément. Cependant, plusieurs facteurs peuvent déranger notre planning et entraîner des retards. Nous vous demandons de comprendre et de tenir compte de ces retards éventuels.
Cette brochure se limite aux informations de nature générale et ne décrit pas la totalité des techniques, des applications et des risques. Une information complète, adaptée à la situation de chaque patient, est fournie par le médecin / le collaborateur impliqué. La reproduction du présent texte et des illustrations nécessite l’accord préalable de l’éditeur responsable. Pour vos réactions sur cette brochure: patientinformatie@uzbrussel.be UZ Brussel Brussels Health Campus Laarbeeklaan 101 1090 Jette tél : 02 477 41 11 www.uzbrussel.be info@uzbrussel.be Edition : mars 2020 1158_07 Editeur responsable : Prof Dr M. Noppen
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