RÔLE DE LA NUTRITION DANS LA LUTTE CONTRE LA FAIM CACHÉE - Dr KAMGAING N. Pédiatre, CHUY, FMSB/UY1
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RÔLE DE LA NUTRITION
DANS LA LUTTE CONTRE
LA FAIM CACHÉE
Ydé, le 17 février 2021
Cérémonie d’accueil des résidents de pédiatrie
Dr KAMGAING N.
Pédiatre, CHUY, FMSB/UY1
Plan
I. Définitions
II. Rôle de la nutrition
III. Nutriments
IV. Nutrition et faim cachée
V. Conclusion
2Nutrition ?
• un processus : • une discipline médicale :
science qui analyse les
- apport alimentaire
rapports entre la nourriture
répondant aux besoins de
et la santé avec étude :
l’organisme (OMS);
- de la composition des
- transformation et
aliments,
utilisation des aliments
dans l’organisme ; - de leurs propriétés,
- et de leur utilisation par
l'organisme.
3Faim cachée ??
• Faim : sensation qui, normalement, accompagne le besoin
de manger.
• Faim cachée:
- carence en micronutriments ;
- conséquences visibles seulement dans les formes les plus
sévères;
- affaiblit le système immunitaire et retarde la croissance
physique et intellectuelle.
International Food Policy Research Institute (IFPRI)
4Et micronutriments alors ???
Nutriments :
- molécules chimiques dans aliments
- utilisées par l'organisme pour croissance, entretien, énergie
Macronutriments: nécessaires en quantités importantes
Micronutriments : nécessaires en quantités minimes
5Donc …
Transformation et
utilisation des
Besoin: aliments
Réponse :
- entretien - nutriments
- croissance disponibles
- etc - en quantité et
qualité
6Qualité des nutriments
• Micronutriments : • Macronutriments :
- Vitamines - Glucides;
✓ hydrosolubles -C et les 8 du - Protéines dont certains
complexe B- acides aminées (AA);
✓liposolubles- A,D,E,K- - Lipides dont certains acides
- Oligoéléments dont Fe, Cu, gras (AG);
I, Zn, Cr, Mn, etc. - Macrominéraux ( Na, Cl,
K,Ca, P, Mg);
Pas d’apport énergétique - Eau. 7Qualité des nutriments2
Nutriments (macro et micro)
Non essentiels Essentiels
Origine Origine
alimentaire Synthèse possible alimentaire
dans organisme
-
8Sources des micronutriments
Aliments « nature »
Aliments enrichis
- soit un, soit plusieurs micronutriments
- dans aliments transformés
Fortification= enrichissement à grande échelle
sel iodé, huile avec vitamine A
9Quantité des micronutriments
• Besoins nutritionnels fonction de:
- Age,
- Sexe,
- Poids,
- Taille,
- Activité métabolique,
- Activité physique.
10Quantité des micronutriments 2 Besoins journaliers chez enfant de 1- 3 ans Micronutriment Besoins journaliers Vitamine A 400 μg Folate 150 μg Fer 11,6 mg Zinc 8, 3 mg Iode 90 mg Source: guide National de recettes pour alimentation de complément (…) Cote d’Ivoire.2015. 11
Nutrition et faim cachée: en pratique
• AME
0-6 mois • Alimentation maternelle
équilibrée
• Poursuite LM
6-24 mois • Alimentation de complément
équilibrée
12Nutrition et faim cachée: lait maternel
• Le lait maternel évolue constamment selon les besoins du
nourrisson: composition variable
• Influence de l’alimentation maternelle sur la teneur en:
- acides gras,
- iode,
- sélénium,
- vitamine A,
- vitamines du groupe B.
13Nutrition et faim cachée: objectifs
• Selon UNICEF , principales carences en micronutriments
chez l’enfant :
- fer, ≈ 40% enfants U5;
- vitamine A,≈30% enfants en Afrique SS et en Asie du Sud;
- iode, ≈ 30% population monde;
- zinc.
14Nutrition et faim cachée: objectifs 2
Alimentation équilibrée: 3 groupes d’aliments
Aliments Aliments de
énergétiques Aliments de protection
construction
Glucides Vitamines
Protéines
lipides Minéraux
15Fréquence, quantité et texture repas chez enfant 6 à 24 mois
Age Fréquence/jr Quantité/repas Texture
6 mois 2 à 3 repas 2 à 3 cuillers à soupe Bouillie épaisse
+ tétées fréquentes Purée
6-9 mois 2 à 3 repas * 2 à 3 cuillers à Bouillie épaisse
+ tétées fréquentes soupe→ ½ bol de 250 Purée
ml
9-12 mois 2 à 3 repas * ½ bol de 250 ml Bouillie épaisse
+ tétées fréquentes Purée
Aliments hachés
12 -24 mois 2 à 3 repas * ¾ à 1 bol de 250 ml Aliments hachés
+ tétées fréquentes grossièrement
* 1 ou 2 collations par jour peuvent être ajoutées: aliments que enfant peut tenir dans sa main 16Nutrition et faim cachée : fer
• Deux formes de fer dans alimentation:
- fer héminique,
✓d’origine animale
- fer non héminique,
✓d’origine végétale,
✓moindre absorption que fer héminique,
✓ absorption améliorée par vit C surtout.
17Nutrition et faim cachée : fer 2 Aliments Fer/100 mg Aliments Fer/100 mg Thym sec 82,4 mg Rognon, foie 5 -12 mg Spiruline 80 mg Curry en poudre 29,7 mg Haricots blancs 8 mg Gingembre 18,9 mg Haricots rouges 7 mg Soja , sésame 10-15 mg Poisson (sardine) 3,3 mg Menthe 8-10 mg Persil, basilic frais 6 mg Épinards 3 mg 18
Nutrition et faim cachée : vitamine A Aliments Vit A /100g Aliments Vit A/100 mg Foie 10 à 15 000μg Poivron rouge 2655 Beurre 700-800μg Mangue 1082 Lait entier en 250-300μg Papaye 950 poudre Carotte 950 Œuf entier 200-250μg Poivron vert 750 Omelette Patates douces 14 000 μg jaune 19
Nutrition et faim cachée: iode
Aliments Iode/100 mg
Poisson frais
-morue 170μg
-maquereau
Moules 130 μg
Crevette 35 μg
Poulet 7 μg
20Nutrition et faim cachée: zinc
Aliments Zinc/100mg Aliments Zinc/100mg
Jarret bœuf 11 mg Avocat 0,43 mg
Sésame 10 mg Mandarine 0,10 mg
Crabe 4,3 mg Dattes 0,23 mg
Jaune d’œuf 3,5 mg Plantain 0,16 mg
Poisson 0,5 mg
21Quizz
• Exemple de bouillie enrichie ou plat équilibré (fer, vit. A,
iode, zinc inclus) avec aliments des 4 zones
socioculturelles du Cameroun:
- Sahel
- Grassfields
- Cote
- Foret .
22Conclusion
• Nutrition = processus: apport, transformation et utilisation
aliments sous formes macro et micronutriments.
• Faim cachée= carence en micronutriments.
• Lutte contre faim cachée par alimentation équilibrée
comprenant vitamines et oligoéléments.
• Connaissance de composition des ressources locales est
capitale dans conseil en alimentation.
23Bibliographie
• Revue générale de la nutrition. MSD manual.2019.
https://www.msdmanuals.com/fr/professional/troubles-nutritionnels/nutrition-
consid%C3%A9rations-g%C3%A9n%C3%A9rales/revue-g%C3%A9n%C3%A9rale-
de-la-nutrition
• UNICEF. Alimentation du Nourrisson et du Jeune Enfant.
• Guide National de recette pour l’alimentation de complément des enfants agés de 6
à 24 mois en Cote d’Ivoire. Décembre 2015.
• UNICEF. Micronutriments.
https://www.unicef.org/french/nutrition/index_iodine.html
• OMS,FAO. Directives sur l’enrichissement des aliments en micronutriments. 2011.
https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/44585/9789242594010_fre.pdf;jses
sionid=E49C3ED205A30A18D448D4A8A8D41553?sequence=1
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