Recherche dans le sang des anticorps précipitants envers Aspergillus fumigatus et extraits totaux de foin moisi chez des chevaux atteints du ...

 
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  Recherche dans le sang des anticorps
  précipitants envers Aspergillus fumigatus et
  extraits totaux de foin moisi chez des chevaux
  atteints du syndrome hémorragie pulmonaire
  induit par l’effort
  ° A. CHABCHOUB, ° F. LANDOLSI, ° N. SADFI, °° A. BOURATBINE et ° A. GHORBEL

  ° École Nationale de Médecine Vétérinaire, Sidi Thabet 2020, Tunisie - e-mail : chabchoub.ahmed@iresa.agrinet.tu
  °° Institut Pasteur de Tunis, Tunis 1010, Tunisie

  RÉSUMÉ                                                                                     SUMMARY

      Le syndrome épistaxis du cheval de course induit des contre perfor-                    Research of anti-Aspergillus fumigatus and anti-moud precipitins in the
  mances et limite souvent la carrière sportive de l'athlète. Son mécanisme est              serum of horses suffering from exercice induced epistaxis syndrom. By
  mal élucidé malgré de nombreux travaux consacrés. La composante immu-                      A. CHABCHOUB, F. LANDOLSI, N. SADFI, A. BOURATBINE and
  no-allergique a été évoquée. Les auteurs recherchent les anticorps précipi-                A. GHORBEL.
  tants, dirigés envers Aspergillus fumigatus (AF) et des extraits totaux de
  foin moisi (Fo. Moi.) par électrosynérèse sur membrane d'acétate de cellu-                    Race horse's epistaxis syndrome induces bad performances and often res-
  lose. Fo. Moi. a été obtenu selon la technique de Pepys, AF sont des anti-                 tricts sportive career of athlete. Its etio-pathogenic mechanism is not well
  gènes commerciaux (Diagnostics Pasteur). Les malades, au nombre de 30,                     elucidate in spite of a many works devoted. The immuno-allergic compenant
  sont des chevaux de course présentant des épisodes d'épistaxis répétés après               has been evoquated.
  l'effort. Le diagnostic a été réalisé sur la base des commémoratifs, de l'exa-                The authors search for the precipitant antibodies directed towards
  men clinique associé systématiquement à une endoscopie. Les témoins, au                    Aspergillus fumigatus (AF) and mouldy hay total extract (Fo. Moi) by elec-
  nombre de 49, sont des chevaux sains participant à des courses dans les                    trocynaeresis on cellulose acetate membrane. Fo. Moi were obtained accor-
  mêmes conditions que les chevaux malades. Pour chaque sérum, un score                      ding to the Pepys technic, AF are commercial antigens (Diagnostics
  total a été attribué par antigène. Il tient compte de la qualité, de l'intensité et        Pasteur). The diseased horses, at the number of 30, were racehorses that sho-
  du nombre des arcs de précipitation. Les scores nuls obtenus envers les                    wed recurrent episodes of epistaxis after exertion. The diagnosis was reali-
  2 antigènes sont comparables chez les chevaux témoins et malades.                          sed on the basis of commemoratives and clinical examination associated,
  Néanmoins les scores moyens positifs envers Fo.Moi présentent une diffé-                   systematically, to endoscopic examination. The control horses, at the num-
  rence significative entre les 2 lots : les chevaux à épistaxis présentent des              ber of 49, are healthy horses taking part at the races in the conditions than
  taux (3,0 ± 1,6) statistiquement supérieurs aux témoins (1,6 ± 0,8). La répar-             diseased horses. For each serum, a total score was attribuate to each antigen,
  tition des scores Fo.Moi. en fonction de l'intensité de la réponse révèle que              taking into account the quality, the intensity and the number of precipitation
  les chevaux à épistaxis ont plutôt une réponse fortement positive : 86 % des               arcs. The nil scores obtained toward the two antigens are comparable in
  malades ont un score supérieur à 2, alors que 55 % des chevaux témoins ont                 healthy and diseased horses. Neverless the mean positive scores toward Fo.
  une réponse du type faiblement positive. Aucun cheval à épistaxis n'a réagi                Moi show a significant difference between the 2 groups : horses with epis-
  envers AF. Les phénomènes d'hypersensibilité du type III envers Fo. Moi.                   taxis show a mean level, 3.0 ± 1.6, statically higher than those of control
  seraient l'une des causes intervenant dans l'installation de l'épistaxis du fait           horses, 1.6 ± 0.8. The distribution of Fo.Moi scores according to response
  qu'on trouve plus de précipitines anti Fo. Moi. avec des réponses du type                  intensity reveal that horses with epistaxis have rather greatly positive res-
  fortement positif.                                                                         ponses, in fact 86 % of diseased horses have a score higher than a weakly
                                                                                             positive type of responses. No horse with epistaxis, had reacted to AF. The
                                                                                             type III hypersensitivity's phenomenons, toward Fo. Moi, could be one of
                                                                                             causes intervening in fitting out of epistaxis because we find more precipitin
                                                                                             anti-Fo Moi with a greatly positive type of responses.

  MOTS-CLÉS : épistaxis - Aspergillus fumigatus - foin                                       KEY-WORDS : epistaxis - Aspergillus fumigatus - Mouldy
  moisi - sérologie - cheval de course.                                                      hay - serology - racehorse.

  Revue Méd. Vét., 2001, 152, 8-9, 617-622
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  Introduction                                                          Les chevaux malades sont au nombre de 30. Ils sont âgés
                                                                      de 5.28 ± 1.79 ans. Ce sont des chevaux de course ayant mon-
    Le syndrome hémorragie pulmonaire induit par l'effort             tré des épisodes d'épistaxis répétés après l'effort. Ces épi-
  (HPIE) chez le cheval de course engendre des contre perfor-         sodes étaient répartis sur toute l'année.
  mances et limite souvent la carrière sportive de l'athlète. Son       Le diagnostic de l'HPIE a été réalisé sur la base des com-
  mécanisme est mal élucidé malgré de nombreux travaux                mémoratifs, de l'examen clinique et une endoscopie [17, 32]
  consacrés.                                                          associés systématiquement à une analyse hématologique, une
     En effet des séquelles de viroses respiratoires ont été incri-   exploration de l'hémostase [6] et d'un tracé électrocardiogra-
  minées, néanmoins peu de virus furent effectivement isolés          phique [24].
  chez les chevaux atteints [1, 34]. L'hémiparésie laryngée a
  été mise en cause par COOK [10]. Cependant aucune étude             B) MÉTHODES
  épidémiologique n'a confirmé cette supposition. De plus
  PASCOE et RAPHEL [35] rapportent qu'il n'y a pas de cor-               1) Dosage des précipitines
  rélation entre les anomalies des voies respiratoires supé-             Le sérum a été obtenu à partir d'un prélèvement de 10 ml de
  rieures et l'HPIE. Des troubles d'hémostase notamment la            sang veineux dans un tube sec. Après coagulation, le sérum a
  thrombocytopénie [6, 15, 22] et la diminution de l'agrégation       été séparé par centrifugation (3000 g pendant 5 min) puis
  plaquettaire [21], ont été évoquées. Ces perturbations ne sont      congelé à -20°C jusqu'au moment de l'analyse. Pour ces
  pas retrouvées par CLARKE [8] et HOLM et coll. [21]. De             recherches, deux antigènes ont été utilisés. Il s’agit d’Asper-
  plus elles ne seraient pas importantes au point d'induire l'ap-     gillus fumigatus (A.F.) (Somatique et Métabolique) et des
  parition spontanée d'hémorragie surtout que les saignements         Extraits totaux de foin moisi (Fo.Moi.).
  ne sont observés qu'au niveau du poumon [1]. L'hyper-                  Les premiers antigènes (A.F.) sont des antigènes commer-
  tension artérielle [23], des troubles du rythme cardiaque [11,      ciaux, fournis par Sanofi Diagnostics Pasteur (Marnes la
  24] ont été évoqués. Cependant, aucun symptôme d'œdème              Coquette, France). Quant aux extraits totaux de foin moisi, ils
  pulmonaire et de détresse respiratoire associée ne précède          ont été obtenus à partir du foin moisi de la région de Tunis et
  l'hémorragie pulmonaire [36].                                       préparés selon la technique de Pepys [5, 44].
    Les bronchiolites ont été mises en évidence dans les pou-            Nous avons alors appliqué l'électrosynèrèse sur membrane
  mons des chevaux atteints de l'HPIE [28, 34]. De ce fait les        d'acétate de cellulose [5].
  broncho-pneumopathies obstructives chroniques (BPOC)                   La lecture a été réalisée sur négatoscope après séchage à
  seraient un facteur sous jacent à l'HPIE [8, 36, 38]. Le rôle       l'air libre (pendant 24 heures). Pour chaque antigène, la qua-
  des moisissures en tant que pneumoallergène a été démontré          lité, l’intensité et le nombre d’arcs ont été appréciés et gradés
  lors des BPOC du cheval [6, 18, 44] et de l'homme [33].             comme suit :
    DERKSEN et coll. [12] ont même pu provoquer expéri-                  absence d'arc                       0
  mentalement sur des poneys des hémorragies pulmonaires
                                                                         présence de traces                  1
  après exposition à un allergène (ovalbumine).
                                                                         arc d’intensité moyenne             2
    A notre connaissance aucune étude n'a recherché les préci-
  pitines envers des pneumoallergènes sur des chevaux à HPIE.            arc très intense                    3
     Il nous a semblé intéressant d'effectuer des recherches sur         plusieurs arcs                      4
  le sang circulant, de précipitines envers Aspergillus fumi-            Une estimation globale de positivité (Score total) a été
  gatus (AF.) et extraits totaux de foin moisi (Fo. Moi.) sur des     ensuite attribuée à chaque sérum en additionnant les scores
  chevaux à HPIE comparativement à des chevaux témoins et             obtenus par chaque antigène [5].
  d’effectuer parallèlement une analyse mycologique du foin              Toutes ces réactions ont été réalisées au laboratoire
  consommé par ces mêmes chevaux afin d'essayer de dégager            d'Immunologie de l'Institut Pasteur de Tunis.
  l'impact de la composante immuno-allergique dans le syn-
                                                                        2) Analyse mycologique du foin
  drome HPIE du cheval de sport.
                                                                        Le foin moisi, prélevé de la litière des écuries où vivaient
                                                                      les chevaux étudiés, a été dilacéré en fins morceaux, puis
  1. Matériel et méthode                                              ensemencé sur milieu de Sabouraud sans actidione (3 tubes)
                                                                      et milieu gélosé de Czapeck (3 tubes). L'incubation des cul-
  A) ANIMAUX                                                          tures a été réalisée à l'étuve à 25°C. L'examen régulier des
                                                                      cultures a été entrepris tous les 2 jours jusqu'à 10 jours.
     Les témoins, au nombre de 49, sont âgés de 4,95 ± 1.22             L'identification des genres et des espèces des champignons
  ans. Ce sont des chevaux sains participant à des courses dans       isolés a été basée sur la vitesse de croissance, l'aspect macro-
  les mêmes conditions que les chevaux malades. Ce sont des           scopique (aspect de la colonie, sa couleur, son revers et sa
  animaux sans antécédent d'épistaxis ni de maladie récente et        texture) et l'aspect microscopique [42, 44].
  n'ayant pas reçu de médicament au cours des 3 semaines pré-
  cédant le prélèvement. De plus ces chevaux ont subi une               3) Analyse statistique des résultats
  endoscopie et un lavage broncho-alvéolaire [17] qui n'ont             Les différences entre les groupes ont été établies par un test
  rien révélé d'anormal.                                              paramétrique (test de Student) et par un test non paramé-

                                                                                                   Revue Méd. Vét., 2001, 152, 8-9, 617-622
RECHERCHE DANS LE SANG DES ANTICORPS PRÉCIPITANTS ENVERS ASPERGILLUS FUMIGATUS                                                                             619

  trique (test de χ2). La différence a été considérée comme
  significative au risque d'erreur de 5 %.
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                                                                                     Notre étude s’est déroulée sur deux groupes comparables
                                                                                   concernant le lieu d’origine, l'âge, le sexe et la période d’exa-
  2. Résultats                                                                     men.
     Il n'existe pas de différence significative entre les malades                    La méthode d’analyse des anticorps précipitants est l'élec-
  et les témoins en ce qui concerne la présence ou l'absence                       trosynerèse. Celle-ci présente une amélioration par rapport à
  d'anticorps précipitants. Cependant si l'on ne s'intéresse                       l’immunodiffusion double [33].
  qu'aux chevaux qui ont des réponses positives, on remarque
                                                                                     Nous avons noté que les chevaux HPIE avaient réagi à Fo.
  que le score moyen positif des chevaux à HPIE obtenu envers
                                                                                   Moi. d'une manière plus intense que les chevaux témoins
  Fo.Moi. (3,0 ± 1,0) est statistiquement supérieur à celui des
                                                                                   avec des réponses du type fortement positif. Par analogie,
  témoins (1,6 ± 0,8) (Figure 1). Le score moyen positif obtenu
                                                                                   nous rapportons les résultats obtenus dans deux de nos tra-
  envers AF ne présente pas de différence significative entre
                                                                                   vaux antérieurs en 1993 [5] et 1998 [6] réalisés sur des che-
  témoins et malades.
                                                                                   vaux à BPOC. Dans un premier travail nous avons noté que
     Pour Fo. Moi., le regroupement des réponses "faibles "                        le score obtenu envers Fo. Moi était comparable chez les
  score < 2 et des réponses "fortes" score ≥ 2, montrent que
                                                                                   témoins et malades, alors que dans le deuxième travail en
  86 % des malades ont des réponses "fortement" positives,
                                                                                   1998, les chevaux à BPOC avaient un score envers Fo. Moi
  mais ce pourcentage n'est que 45 % chez les témoins. La dif-
                                                                                   statistiquement supérieur à celui des témoins.
  férence est statistiquement significative. Toutes les réponses
  obtenues envers AF sont du type faiblement positives et en                         Ces résultats rejoignent ceux de GUELFI et coll. [18] qui,
  plus aucun cheval à épistaxis n'a réagi envers AF.                               par un test de diffusion sur gélose selon la méthode
                                                                                   d'Ouchterlony, trouvent chez des chevaux à BPOC plus de
     La liste des champignons isolés à partir des cultures de foin
                                                                                   précipitines anti-extraits totaux de Fo. Moi que chez les
  durant les différents prélèvements est rapportée dans le
  tableau I. C'est à la saison printanière qu'a été isolé le nombre                témoins. On s'accorderait à prêter à l'existence de ces préci-
  le plus important d'espèces fongiques. Outre les espèces                         pitines un rôle probable dans l'immunopathologie de ces
  identifiées, à partir de l'analyse mycologique d'échantillon de                  affections et plus précisément ces anticorps seraient associés
  foin moisi, l'examen directe au microscope nous a aussi mon-                     aux phénomène d'Arthus (HS III) [18].
  tré la présence d'espèces d'acariens durant les saisons printa-                    Il pourrait ne s’agir que d’une réaction non spécifique
  nière et hivernale. Les espèces d'acariens isolés n'ont pas été                  reflétant un contact des chevaux avec du foin sans aucune
  identifiées.                                                                     répercussion pathologique. FRANQUEVILLE et coll. [16]

       FIGURE 1. — Comparaison des scores des précipitines obtenus chez les chevaux témoins et les chevaux à hémorragie pulmonaire induite par l’effort.

  Revue Méd. Vét., 2001, 152, 8-9, 617-622
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                                             TABLEAU I. — Champignons isolés à partir du foin moisi.

  en 1990 décrivent le cas d'un cheval qui développe une                      EDER et coll. [13] rapportent de leur coté que les chevaux
  “allergie” à une paille d'excellente qualité, le test cutané à la         atteints de bronchites chroniques sont plus sensibilisés aux
  paille vierge fut très positif. HALLIWELL et coll. [19] trou-             allergènes recombinants d'A.F. et d'Alternaria que les che-
  vent, par ailleurs, que l'extrait de soja donne plus de réactions         vaux témoins alors que les réponses sont comparables s'ils
  positives en intra-dermo réaction chez des chevaux témoins                utilisent comme allergènes des extraits bruts d'A.F.
  que chez des malades. ERIKSON [14] en utilisant l’intra-                    Nous avons trouvé [7], sur des chevaux à BPOC, que le
  dermo réaction, trouve plus de réactions positives dirigées               maximum de réponses positives survient envers A.F princi-
  contre Fo. Moi. que contre A.F. Dans ce même ordre d’idée,                palement en automne [7]. L'incidence de ce type de réponse
  HALLIWELL et coll. [19] utilisant la même technique rap-                  serait en relation avec les conditions du développement du
  portent que des chevaux témoins et atteints de BPOC ont                   champignon. Néanmoins, chez les chevaux à épistaxis nous
  réagi plus aux Fo. Moi. qu’à A.F. TERRAIL et coll.[43] rap-               n'avons pas noté de variation saisonnière vu que l'affection a
  portent que chez l’homme atteint d’une forme récente du                   été constatée de manière indifférente pendant toute l'année.
  syndrome du poumon de fermier le nombre de réactions posi-
  tives est plus important pour Fo. Moi. que pour Faeni recti-                 L'analyse mycologique que nous avons réalisée sur le foin
  vurgula. Pour MOLINA [33], ces précipitines peuvent être                  moisi montre que celui-ci contient une mosaïque de moisis-
  observées sur des sujets exposés au foin et ne présentant pas             sures. Celles que nous avons isolées, étaient en premier lieu
  de maladie.                                                               Aspergillus fumigatus, Aspergillus niger, Aspergillus nidu-
     Pour A.F., et comme nous l'avons remarqué dans des tra-                lans, Aspergillus flavus. Le genre Aspergillus est très connu
  vaux antérieurs réalisés sur des chevaux à BPOC [6, 7], nous              en matière d'allergie fongique, son rôle dans les accidents
  n’avons pas trouvé de différences significatives entre                    allergiques respiratoires est certain [37], en particulier chez
  témoins et malades. Ceci rejoint les conclusions d’AS-                    l'homme [33], le cheval [7, 29] et les volailles [20]. La fré-
  MUNDSSON et coll. [2] qui, utilisant l'immuno-diffusion                   quence pathologique d'Aspergillus fumigatus est expliquée
  double en gélose, trouvent sur 15 chevaux atteints d'“emphy-              par le fait que ce champignon est ubiquitaire. Sa large diffu-
  sème de foin”, 15 réactions positives pour Faeni rectivurgula             sion dans l'air ambiant, en particulier les box poussiéreux des
  contre une seule pour A.F. De même GUELFI et coll. [18] et                chevaux, entraînerait une contamination de leur voies respi-
  LAWSON et coll. [25] trouvent une part plus importante                    ratoires [20]. Les foins constitueraient le principal vecteur
  jouée par Faeni rectivirgula et une incidence beaucoup plus               d'Aspergillus fumigatus. Cette espèce se développe principa-
  faible pour A F.                                                          lement dans des foins récoltés avec moins de 30 % d'humi-
                                                                            dité [26]. Aspergillus flavus est caractérisé par une pathogé-
     Nénmoins, SCHMALLENBACH et coll. [40] trouvent
                                                                            nicité moins grande qu'A.F., celles des autres espèces
  chez des chevaux atteints de bronchites chroniques des
                                                                            d'Aspergillus demeure incertaine [37].
  niveaux d'IgE et IgG somatiques dirigées contre l'antigène
  A.F. dans le liquide de lavage bronchoalvéolaire (LBA)                      Bien que présent dans le foin moisi récolté, et contraire-
  significativement plus élevés que chez les témoins alors que              ment à nos travaux antérieurs sur des chevaux à BPOC [5],
  les niveaux sériques ne sont pas en corrélation. Ces auteurs              nos résultats ne montrent pas de différence significative entre
  suggèrent que ces allergènes sont impliqués dans l'induction              témoins et chevaux à HPIE en ce qui concerne Aspergillus
  des IgE et IgG dans les voies aériennes et peuvent, potentiel-            fumigatus. En effet, aucun malade et un petit pourcentage de
  lement, être utilisés comme biomarqueurs des exacerbations                témoins avaient une réponse positive, celle-ci pourrait ne
  des bronchites chroniques en rapport avec A.F.                            refléter qu'une réaction non spécifique traduisant un contact

                                                                                                           Revue Méd. Vét., 2001, 152, 8-9, 617-622,
RECHERCHE DANS LE SANG DES ANTICORPS PRÉCIPITANTS ENVERS ASPERGILLUS FUMIGATUS                                                                  621

  des animaux avec l'antigène sans avoir de répercussions
  pathologiques. Le fait de la rencontrer sur les chevaux les
                                                                     Bibliographie
  plus âgés serait en faveur de cette supposition [18]. De plus,      1. — ART T. et LEKEUX P. : L'hémorragie pulmonaire induite par l'exer-
  les scores totaux obtenus étaient faibles par rapport à ceux du          cice chez le cheval, une énigme de la médecine vétérinaire. Ann.
                                                                           Méd. Vét., 1994, 138, 145-153.
  foin moisi. Ceci pourrait être expliqué par les conditions de       2. — ASSMUNDSSON T., GUNNARSSON T. et JOHANNSSON T. :
  l'environnement, en particulier celles du climat qui n'étaient           Haysickness in Iceland : precipiting test and other studies. Equine
  pas favorables au développement d'Aspergillus fumigatus                  Vet. J., 1983, 15, 229-232.
                                                                      3. — BROADSTONE R.V., LEBLANC P.H., DERKSEN F.J. et ROBIN-
  dont la sporulation nécessite moins de 30 % d'humidité et une            SON N.E. : In vitro : response of airways smooth muscle from horses
  température élevée dépassant les 30°C [26].                              with recurrent airway obstruction. Pulm. Pharmacol., 1991, 4,
                                                                           191-202.
     Penicillium, Alternaria, Rhizopus, Fusarium, Mucor,              4. — BURREL M.N. : Endoscopic and virological observations on respira-
  Acremonium, Trichoderma, Sepedonium et Scopulariopsis                    tory disease in a group of young thoroughbred horses in training.
  ont été aussi isolés à partir de nos examens d'échantillons de           Equine Vet. J., 1985, 17, 99-103.
                                                                      5. — CHABCHOUB A., LOUZIR H. et AOUINA Th. : Recherche des
  foin moisi. Le rôle de ces microrganismes en tant que pneu-              anticorps précipitants dirigés contre Micropolyspora faeni,
  mallergènes n'a pas été jusqu'à présent démontré [9].                    Aspergillus fumigatus et des extraits totaux de foin moisi dans le
  D'ailleurs ASMUNDSSON et coll. [2] avaient obtenu chez                   sérum de chevaux atteints d'affections broncho-pulmonaires chro-
                                                                           niques en Tunisie. Rev. Méd. Vét., 1993, 144, 49-55.
  un groupe de 15 chevaux atteint d'emphysème de foin, une            6. — CHABCHOUB A., GHERMAZI S., LANDOLSI F. et HARTI Y. :
  seule réponse positive envers Rhizopus, et les chevaux furent            Contribution à l'étude de paramètres hématologiques et de l'hémo-
  tous négatifs à Penicillium et Alternaria.                               stase chez des chevaux atteints du syndome épistaxis induit par l'ef-
                                                                           fort. Rec. Méd. Vét., 1998, 174, 83-87.
     Les actinomycètes thermophiles présents dans du foin mal         7. — CHABCHOUB A., RECCO P. et GUELFI J.F. : Recherche de préci-
  conservé [5, 20] dont le plus important, car le plus antigè-             pitines anti-Micropolyspora faeni et anti-Thermo actinomyces vulga-
                                                                           ris et anti- Aspergillus fumigatus dans le sérum des chevaux tousseurs
  nique, est Faeni rectivirgula, n'ont pas été recherchés dans             chroniques du Sud Ouest de la France en 1988. Rec. Méd. Vét., 1993,
  cette présente étude. Celui-ci est responsable d'une hypersen-           169, 537-541.
                                                                      8. — CLARKE A.F. : Exercise induced-pulmonary-hemorrhage. In
  sibilité de type III chez le cheval [5, 18, 19, 29, 31] et de la         ROBINSON. Current therapy in equine Medicine. 3th Ed. Saunders,
  maladie de poumon de fermier de l'homme [33].                            Philadelphia. 1992, 335-336.
                                                                      9. — CLARKE A.F. et MADELIN T. : Technic for assessing respiratory
     Telle que l'ont noté d'autres auteurs [18, 26, 29, 41], la            health hazards from hay and other source materials. Equine Vet. J.,
  réponse des équidés variait avec l'écosystème des champi-                1987, 19, 442-447.
  gnons qui est fortement lié aux conditions du milieu.              10. — COOK W.R. : Hypotheses on exercice induced pulmonary hemor-
                                                                           rhage in horse. J. Am. Vet. Med. Assoc., 1988, 193, 8-89.
                                                                     11. — DEEM D.A. et FREGIN G.F. : Atrial fibrillation in horses : A review
                                                                           of 106 clinical cases with consideration of prevalence, clinical signs
  Conclusion                                                               and prognosis. J. Vet. Res., 1982, 53, 15-21.
                                                                     12. — DERKSEN J., ROBINSON N.E., SCOTT J.S. et STICK J.A. :
                                                                           Aerosolized Micropolyspora faeni antigen as cause of pulmonary
    Il ressort de ces résultats qu'une prévalence de précipitine           dysfonction in ponies with recurent airway obstruction (heaves). Am.
                                                                           J. Vet. Res.,1988, 49, 933-938.
  anti-foin moisi a été notée chez les chevaux atteints d'HPIE.      13. — EDER C., CRAMERI R., MAYER C., EICHER R., STRAUB R.,
  Ce foin contient une mosaïque de moisissures et acariens                 GERBER H., LAZARY S. et MARTI E. : Allergen-specific IgE level
  potentiellement pathogènes. La signification exacte n'est                against crude mould and storage mate extracts and recombinant
                                                                           mould allergens in sera from horses affected with chronic bronchiti-
  pas bien élucidée mais on s'accorderait à donner à l'hyper-              tis. Vet. Immunol. Pathol., 2000, 73, 241-253.
  sensibilité de type III un rôle probable dans la genèse des        14. — ERICKSON L. : Studies on Micropolyspora faeni and chronic obs-
  BPOC. Mais ceci infirme t-il une relation entre ces BPOC et              tructive pulmonary disease (COPD). In Lung function and respiratory
                                                                           diseases in the horse. Edited by DEEGEN(E.) and BEADLE(R.E.).
  HPIE.?                                                                   HANNOVER 1985.
    ART et LEKEUX [1] considèrent que toutes les sub-obs-            15. — ERICKSON B.K., ERICKSON H.H. et COFFMAN J.R. : EIPH
                                                                           during high intensity exercise : potential causes and role of furose-
  tructions des voies aériennes supérieures et profondes sont              mide. Proc. Am. Assoc. Equine Pract., 1989, 35, 375-381.
  des facteurs aggravants de l'HPIE. Néanmoins la prévalence         16. — FRANQUEVILLE M., SABBAH A., SCHOENBERG P. et
  de l'HPIE est importante même dans les pays où les maladies              HASSON S. : Le cheval de sport allergique à son environnement.
                                                                           L'exploration de 3 premiers cas cliniques. 16èmes journées d'étude de
  obstructives (BPOC) sont rares (telle que la Nouvelle                    la CEREOPA. 7 Mars 1990, Paris.
  Zélande) [10]. De plus il n'existe pas de corrélation entre la     17. — FOGARTY U. : Evaluation of a bronchoalveolar lavage technique.
                                                                           Equine Vet. J., 1990, 22, 174-176.
  présence de matériel mucopurulent au niveau de la trachée,         18. — GUELFI J.F., BÉZILLE P., FRANK M., GANIÈRE J.P., RECCO P.
  pathognomoniques de BPOC [4, 30], et l'existence de HPIE                 et OLIVIER J.L. : Recherche des précipitines anti-Micropolyspora
  [3, 27]. La distribution des lésions dans la région dorso-cau-           faeni et anti-Aspergillus vulgaris dans le sérum de chevaux tousseurs
                                                                           chroniques du sud ouest de la France. Rev. Méd. Vét., 1981, 132,
  dale chez les animaux à HPIE ne se retrouvent pas dans les               515-519.
  maladies pulmonaires chroniques ou sub-chroniques [9].             19. — HALLIWELL R.E., FLEISCHMAN J.B., MACKAY-SMITH M.,
                                                                           BEECH J. et GUNSON D. : The role of allergy in chronic pulmonary
    L'effort et l'importance de la dilatation pulmonaire chez le           disease of the horse. J. Am. Vet. Med. Ass. , 1979, 174, 277-281.
  cheval entraîne des conditions susceptibles de révéler des         20. — HAMET N. : Prophylaxie de l'aspergillose dans les élevages indus-
  lésions minimes dues à ces affections. Le bronchospasme                  triels de volailles. Point vét., 1990, 22, 23-31.
                                                                     21. — HOLM K., FINKQUIST B. et OBEL N. : Clinical method for eva-
  serait responsable des ruptures des capillaires alvéolaires et           luation of upper airway function. In PERSSON : Equine Exercice
  bronchiolaires. Ce bronchospasme pourrait être provoqué par              Physiology, Ed. Davis, California, 1991, 449-456.
  un réflexe vagal probablement à partir d'une hyperréaction         22. — JOHN STONE I.B., VIEL L., CRANE S. et WHITING T. :
                                                                           Hemostatic studies in Racing standardbred horses with exercise-
  des récepteurs des voies respiratoires due à l'augmentation du           induced pulmonary hemorrhage. Hemostatic parameters at rest and
  débit ventilatoire ou à la distension du poumon.                         after moderate exercise. Can. J. Vet. Res., 1991, 55, 101-106.

  Revue Méd. Vét., 2001, 152, 8-9, 617-622
622                                                                                                       CHABCHOUB (A.) ET COLLABORATEURS

  23. — JOHNSON J.H., GARNER H.F., HUTCHESON D.P. et MARRIAM                     35. — PASCOE J.R. et RAPHEL C.F. : Pulmonary hemorrhage in exerci-
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