Thursday, September 20 to Sunday, September 23, 2018 Brookstreet Hotel 525 Legget Dr, Kanata, Ontario K2K 2W2

 
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Thursday, September 20 to Sunday, September 23, 2018
Brookstreet Hotel
525 Legget Dr, Kanata, Ontario K2K 2W2

The annual AthletesCAN Forum is the largest and most inclusive gathering of Canada’s
national team athlete representatives outside of competition. It brings together Canada’s
high performance athletes and sport leaders to learn about the sport system, develop
leadership skills, share ideas and network through interactive workshops, seminars and
presentations. The 2018 AthletesCAN Forum will feature some of the country’s top sport
leaders discussing crucial topics currently impacting the Canadian sport landscape.

On September 20, 2018, AthletesCAN will host the Canadian Sport Awards in Ottawa,
ON. This iconic awards show was first established 45 years ago to showcase
excellence in Canadian sport and quickly evolved to become the premier event for
national sport achievement and leadership recognition. The awards will bring together
members of the sport, media and corporate communities to honour nominees in the
following categories: Sport Performance, Influencers, Corporate Support and the newly
added People’s Choice.

*AthletesCAN will cover the costs for travel, meals and accommodation for one able-
bodied and one disabled athlete representative from each sport to attend the Forum.

Click here for more information on AthletesCAN Forum
Click here to view the AthletesCAN Forum Program
*Subject to changes

lundi le 20 au dimanche le 23 septembre 2018
Brookstreet Hotel
525 Legget Dr, Kanata, Ontario K2K 2W2

Le Forum constitue le rassemblement le plus important et le plus inclusif des
représentant(e)s des athlètes des équipes nationales du Canada en dehors des
compétitions. Il réunit des athlètes de haut niveau et leaders sportifs du pays pour leur
permettre de mieux connaître le système sportif, de développer des aptitudes en
leadership, de partager des idées et de se composer un réseau de contacts en
participant à des ateliers, présentations et séminaires interactifs. Le Forum
AthlètesCAN 2018 réunira les chefs de file du monde du sport canadien, qui aborderont
des sujets cruciaux ayant un impact sur le paysage sportif canadien.
Le 20 septembre 2018, AthlètesCAN présentera les Prix sportifs canadiens à Ottawa.
Cette cérémonie emblématique instaurée il y a 45 ans pour récompenser l’excellence
sportive au pays est vite devenue la principale vitrine des réussites et du leadership en
sport canadien. La cérémonie de remise des prix rassemblera des représentants des
milieux du sport, des médias et des entreprises en vue d’honorer des candidates et
candidats dans les catégories suivantes : Performance sportive, Influenceurs, Soutien
du monde des affaires et une nouvelle catégorie appelée Choix du public.

*AthlètesCAN assumera les frais de déplacement, de repas et d’hébergement d’un(e)
représentant(e) des athlètes handicapés et d’un(e) représentant(e) des athlètes non
handicapés de chaque discipline sportive afin qu’ils puissent participer au Forum.

Cliquez ici pour vous renseigner au sujet du Forum AthlètesCAN
Cliquez ici pour voir le programme du Forum AthlètesCAN
*Sujet à des changements

First Name / Prénom:
______________________________________

Last Name / Nom de Famille:
______________________________________

Gender / Genre:
_______________

Age / Âge:
14-18
19-25
26-30
31-40
41-50
50+

Sport Organization / Organization sportive:
______________________________________
Are you the official athlete representative for your sport? / Êtes-vous le
représentant official pour votre sport?
Yes / Oui
No / Non
N/A

Delegate Category:
Athlete Representative / Représentant(e) des athlètes (FREE / Gratuit)
   As the designated Athlete Representative for your sport, you will be registered for the full AthletesCAN Forum beginning
   Thursday, September 20th until Sunday, September 23rd. You will also receive a complimentary ticket to the Canadian Sport
   Awards the evening of September 20th. Travel and accommodation will also be covered by AthletesCAN. / À titre de
   représentant(e) désigné(e) des athlètes de votre sport, vous serez inscrit(e) pour l’ensemble du Forum AthlètesCAN s’étalant
   du jeudi 20 septembre au dimanche 23 septembre. Vous recevrez aussi un billet de faveur pour les Prix sportifs canadiens le
   soir du 20 septembre. Les frais de déplacement et d’hébergement seront aussi assumés par AthlètesCAN.
Athlete Delegate / Délégué(e) athlète ($200/$250)
   As an athlete delegate, you will be registered for the full AthletesCAN Forum beginning Thursday, September 20th until
   Sunday, September 23rd. You will also receive a complimentary ticket to the Canadian Sport Awards the evening of
   September 20th. / À titre de délégué(e) athlète, vous serez inscrit(e) pour l’ensemble du Forum AthlètesCAN s’étalant du jeudi
   20 septembre au dimanche 23 septembre. Vous recevrez aussi un billet de faveur pour les Prix sportifs canadiens le soir du
   20 septembre.
Sport Partner Delegate – NSO/MSO Stream ONLY / Délégué(e) d’un partenaire sportif – Volet
ONS/OSM SEULEMENT ($75/$100)
   As sport partner delegate, you will be registered for the NSO Stream beginning Thursday, September 20th until Sunday,
   September 23rd. / À titre de délégué(e) d’un partenaire sportif, vous serez inscrit(e) pour le volet ONS s’étalant du jeudi 20
   septembre au vendredi 21 septembre.
Sport Partner Delegate - NSO Stream & Canadian Sport Awards / Délégué(e) d’un partenaire
sportif – Volet ONS et Prix sportifs canadiens ($175/$225)
   As sport partner delegate, you will be registered for the NSO Stream of the AthletesCAN Forum Program beginning Thursday,
   September 20th until Friday, September 21st. You will also receive a complimentary ticket to the Canadian Sport Awards the
   evening of September 20th. / À titre de délégué(e) d’un partenaire sportif, vous serez inscrit(e) pour le volet ONS du Forum
   AthlètesCAN du jeudi 20 septembre au vendredi 21 septembre. Vous recevrez aussi un billet de faveur pour les Prix sportifs
   canadiens le soir du 20 septembre.
 Sport Partner Delegate FULL Forum Program / Programme COMPLET du Forum ($350/
$400)
   As sport partner delegate, you will be registered for the full AthletesCAN Forum beginning Thursday, September 20th
   until Sunday, September 23rd. You will also receive a complimentary ticket to the Canadian Sport Awards the evening
   of September 20th. / À titre de délégué(e) d’un partenaire sportif, vous serez inscrit(e) pour l’ensemble du Forum
   AthlètesCAN s’étalant du jeudi 20 septembre au dimanche 23 septembre. Vous recevrez aussi un billet de faveur pour
   les Prix sportifs canadiens le soir du 20 septembre.

Language of Preference / Langue de préférence :
English / Anglais
French / Francais
Mailing/Permanent Address / Adresse postale permanente:

Street No. & Name / No civique et nom de la rue :

______________________________________

Apartment/Suite No. / No d'appartement :

______________________________________

City/Town / Ville :

______________________________________

Province/Territory/State / Province/Territoire/État:

______________________________________

Postal Code/Zip Code / Code postal:

______________________________________

Primary Telephone / Téléphone principal:
Cell/Cellulair
Home/Résidence
Work/Travail

Telephone No. / Numéro de Téléphone:

______________________________________

Email / Courriel:

______________________________________

Twitter Handle / Pseudonyme Twitter:

______________________________________
Information Sharing Permission / Consentement au partage d’informations:
I give permission to AthletesCAN to share the following information with other delegates. Je donne la
permission à AthlètesCAN pour partager mon les information suivantes avec les autres délégués.
Name and City / Nom et Ville
E-mail address / Courriel
Primary Telephone Number / Numéro de téléphone principal

Do you have any special dietary needs? / Avez-vous des besoins diététiques
spéciaux?
Vegetarian / Végétarien
Vegan / Régime végétalien
Gluten Free / Sans gluten
Lactose Free / Sans lactose
Other / Autre

If you selected 'Other' in the question above please explain your dietary needs
below: / Si vous avez répondu « Autre » à la question ci-haut, veuillez décrire vos
besoins alimentaires ci-dessous:

______________________________________________________________________

Do you have any special needs (e.g.: accessibility, interpretation)? / Avez-vous
des besoins spéciaux (e.g.: accessibilité, interprétation)?

______________________________________________________________________

Have you attended Forum in the past? / Avez-vous déjà été au Forum?
Yes/Oui
No/Non
Do you require air transportation? / Exigez-vous le transport aérien?
Yes/Oui
        Departure City:

        ______________________________________

        Return City:

        ______________________________________
No/Non
*Flights are covered by AthletesCAN for designated athlete representatives. Any deviations may be
subject to an additional fee. This will be at your expense and subject to flight availability. / *Les vols sont à
la charge d’AthlètesCAN relativement aux représentant(e)s des athlètes désigné(e)s. Toute déviation
pourra entraîner des frais additionnels. Ces frais seront à votre charge et dépendront de la disponibilité
des vols.

Do you require Accomodations? / Exigez-vous des logements:
No accommodation needed / Aucun logement nécessaire
Yes, I require accommodation / Oui j'ai besoin de lodgement
Accomodations/Logements :
Shared/Partagé - $80+ tax per night/par nuit (Free for athlete reps/Gratuit pour
les représentants officiels)
    Who would you like to room with? Avec qui aimeriez-vous partager une chambre?
______________________________________
Single/Simple - $160+ tax per night/par nuit
*Accomodations are covered by AthletesCAN for designated athlete representatives. Any deviations may
be subject to an additional fee. This will be at your expense and subject to hotel availability. / *Les frais
hôteliers sont à la charge d’AthlètesCAN relativement aux représentant(e)s des athlètes désigné(e)s.
Toute déviation pourra entraîner des frais additionnels. Ces frais seront à votre charge et dépendront des
disponibilités hôtelières.

Which nights are you planning to stay? / Quelles nuits comptez-vous de rester?
Wednesday/Mercredi
Thursday/Jeudi
Friday/Vendredi
Saturday/Samedi
Sunday/Dimanche
Monday/Lundi
Will you be participating in KidsCAN School Day on Friday, September 21st? /
Participerez-vous à la Journée scolaire KidsCAN du vendredi 21 septembre?
Yes/Oui
No/Non
Unsure/Incertain(e)
Click here for more information / Cliquez ici pour vous renseigner au sujet du Journée
Scolaire KidsCAN.

Will you be attending the Canadian Sport Awards/ des Prix Sportifs Canadiens on
Thursday, September 20th?
Yes/Oui
No/Non

Additional Comments regarding your Forum Registration / Commentaires
supplémentaires concernant votre inscription:

______________________________________________________________________

Getting to know you / Faisons connaissance:

What is your go to warmup song? / Quelle est votre chanson favorite pour
l’échauffement?

______________________________________________________________________

What is your favourite pre/post-workout snack? / Quel est votre collation favorite
avant/après l’entraînement?

______________________________________________________________________

What is your favourite team building activity? / Quelle est votre activité favorite
pour renforcer l’esprit d’équipe?
Please describe the activity in a few words below:

______________________________________________________________________
Emergency Contact Information:
Name / Nom:

______________________________________

Phone /Téléphone:

______________________________________

Relationship:

______________________________________

For more information on the 2018 AthletesCAN Forum, please contact Ashley LaBrie,
Executive Director at alabrie@athletescan.com or visit www.athletescan.com.

Pour plus d’information sur le Forum 2018 d’AthlètesCAN, veuillez contacter Ashley LaBrie,
Directrice générale à l’adresse suivante : alabrie@athletescan.com ou visitez le site web
www.athletescan.com.

                                 SUBMIT / SOUMETTRE

If you are experiencing difficulties submitting the registration form for any reason,
please email it to info@athletescan.com.

Si vous avez des difficultés à soumettre le formulaire d'inscription, s'il vous plaît
envoyez-le à info@athletescan.com.
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