TytoPro Otoscope Tyto - Mode d'emploi - My Document

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TytoPro
                              Otoscope Tyto
                                   Mode d’emploi
                                         Mai 2021

Numéro du document : 760-00044-003 D02
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TytoPro Otoscope Tyto Mode d’emploi

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                   4250803 Netanya, Israël
                   Tél. : +972-72-221-0750
                   Fax : +972-72-221-0752
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                   Site Internet : www.tytocare.com

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                                      Table des matières

Messages de sécurité générale/Présentation du produit                                          4
  Avis de sécurité générale                                                                    4
  Présentation du produit                                                                      5

Avant l’examen                                                                                 6
  Instructions de nettoyage et de désinfection                                                 6
  Avant de prendre une mesure                                                                  6
  Connecter l’embout de l’otoscope et un spéculum jetable                                      6
  Rôle utilisateur : Effectuer des examens guidés ou non guidés                                8

Menu des examens                                                                               9

Examen guidé                                                                               10
  Sélectionner l’oreille à examiner                                                        10
  Tutoriel vidéo et Animation                                                              11
  Préparer le patient avant l’examen                                                       11
  Avant de commencer — Comment effectuer l’examen                                          12
  Directives pour l’enregistrement                                                         13
  Commencer à enregistrer                                                                  14
     Modifier l’intensité de l’éclairage de l’otoscope                                     15
  Arrêter d’enregistrer                                                                    15
  Après avoir filmé la première oreille                                                    16
     Examiner ou effacer un enregistrement                                                 16
     Faire un autre enregistrement de la même oreille                                      16
     Examiner l’autre oreille                                                              17
  Revoir l’écran des oreilles                                                              17
  Finir l’examen guidé de l’oreille                                                        18

Examen non guidé                                                                           20
  Menu des examens                                                                         20
  Enregistrer la vidéo de l’auscultation de l’oreille                                      21
     Modifier l’intensité de l’éclairage de l’otoscope                                     21
  Terminer l’examen non guidé de l’oreille                                                 22

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                                           Messages de sécurité générale/Présentation du produit

Messages de sécurité générale/Présentation du produit
Avis de sécurité générale
   Avertissement : un avertissement précise les précautions à prendre pour éviter un risque de
 blessure ou de mort.

    Attention : un message de type « attention » signale une situation susceptible d’entraîner
  des dommages matériels ou une moins bonne qualité des soins.

     Remarque: une remarque fournit d’autres informations importantes.

Clause de non-responsabilité
Les informations fournies par TytoCare sont tenues pour précises et fiables. Néanmoins, TytoCare
rejette toute responsabilité quant à l'utilisation de ces informations ou à toute violation éventuelle
des brevets ou d'autres droits de tiers pouvant découler de cette utilisation.
Utilisation prévue
L’Otoscope Tyto est un otoscope électronique permettant la capture et la transmission de vidéos
et de photos du conduit auditif externe et du tympan. Un médecin situé à un emplacement d'un
réseau IP peut visualiser des images et des vidéos d'un patient sur place ou à un autre
emplacement sur le réseau IP, le signal étant acheminé par une connexion IP entre les deux
emplacements.

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                                             Messages de sécurité générale/Présentation du produit

Présentation du produit
L’Otoscope™ Tyto est un otoscope électronique convivial permettant de filmer numériquement
une vidéo du conduit auditif et du tympan.
L’embout de l’otoscope se connecte à votre appareil Tyto pour faciliter le processus de
communication de données et de vidéos avec d’autres cliniciens ou professionnels de santé. Les
données enregistrées peuvent être transférées à des fins de diagnostic à un médecin se trouvant à
un autre endroit.
l’Otoscope Tyto est conçu pour un usage en milieu médical ou à domicile, et peut être utilisé dans
différentes situations : Il peut être utilisé dans différentes situations :

l    Par un clinicien/professionnel de santé, de manière autonome
l    Par un clinicien/professionnel de santé, qui transmet les données d’examen à un autre
     clinicien/professionnel de santé pour un diagnostic ultérieur
l    Par un clinicien/professionnel de santé, qui collabore en ligne avec un autre professionnel de
     santé pendant ou après les auscultations.

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Avant l’examen
Instructions de nettoyage et de désinfection
L’appareil Tyto doit être légèrement désinfecté entre les utilisations. Assurez-vous que l’appareil
Tyto est éteint et essuyez-en soigneusement la partie externe avec des lingettes d’alcool
isopropylique à 70 % ou avec des tampons imprégnés d’alcool éthylique à 70 %. Laissez l’appareil
Tyto sécher à l’air libre au moins deux minutes.

Avant de prendre une mesure
Utilisez le coton-tige Q-tips trempé dans de l’alcool isopropylique/éthylique à 70 % sur les surfaces
étroites et moins accessibles, telles que la lentille de l’otoscope. Assurez-vous que l'objectif, situé à
l'avant de la caméra, est propre.

      Remarque : N’utilisez aucun autre produit de nettoyage ou chimique pour nettoyer
  l’otoscope.

N’utilisez pas de brosse pour nettoyer la lentille de l’otoscope, cela risquerait de la rayer.

Connecter l’embout de l’otoscope et un spéculum jetable
Avant de commencer à utiliser l’appareil, il est important de connecter l’embout de l’otoscope
correctement. Connectez l’embout de l’otoscope à l’appareil Tyto, en vous guidant avec les points
bleus :
                                                          Appareil Tyto

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                                        Embout de l’otoscope

                                        Embout de l’otoscope et appareil Tyto
                                        connectés

                                        Après avoir connecté l’embout de
                                        l’otoscope, mettez un spéculum jetable sur
                                        l’embout et verrouillez-le en le faisant
                                        tourner :

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      Remarque : choisissez la taille appropriée de spéculum jetable — pour les adultes utilisez
  le spéculum le plus court avec une ouverture plus large (4 mm), permettant d’avoir un champ
  de vision plus large ; pour les jeunes enfants, utilisez le spéculum le plus long avec l’ouverture
  la plus étroite (3 mm).

     Remarque : n’utilisez pas de spéculum d’otoscope jetable présentant des fissures ou des
  arêtes vives.

     Remarque : jeter le spéculum jetable après utilisation.

      Remarque : si vous ressentez une douleur ou un inconfort pendant l’examen des oreilles,
  retirez l’Otoscope Tyto et informez-en le médecin, lorsque vous l’utilisez pendant une
  téléconsultation.

Rôle utilisateur : Effectuer des examens guidés ou non guidés
Deux méthodes peuvent être utilisées pour effectuer des examens médicaux avec le système
TytoProTM.
Les examens guidés sont destinés à toute personne autre qu’un professionnel de santé et n’étant
pas qualifiée pour effectuer une auscultation des oreilles, et ayant besoin d’une méthode plus
détaillée, étape par étape. Ces examens guident l’utilisateur lors du processus de réalisation et de
consultation des examens. Voir la Section - Examen guidé.

Les examens non guidés sont destinés aux professionnels de santé ayant des connaissances
médicales, et expérimentés dans la réalisation des examens des oreilles. Les examens non guidés
utilisent une méthode simplifiée permettant un enregistrement plus flexible et un fonctionnement
plus rapide, avec un minimum de consignes d’utilisation. Voir la Section - Examen non guidé
Le type de rôle utilisateur, guidé ou non guidé, a été défini par l’Administrateur système lorsque
votre utilisateur a été créé. Contactez l’Administrateur de votre système TytoCare pour
déterminer si votre rôle utilisateur est défini comme Guidé ou Non guidé, ou si vous souhaitez
modifier votre rôle utilisateur.

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Menu des examens
     Remarque : reportez-vous au Mode d’emploi général de TytoProTM pour lire les
 instructions préliminaires de connexion au système et d’affichage du menu des examens.

Pour commencer un examen de l’oreille, appuyez sur OREILLES sur l’écran de sélection des
examens, comme sur la photo ci-dessous.

                  appareil Tyto                                     TytoApp

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Examen guidé
Sélectionner l’oreille à examiner
L’écran de sélection des oreilles vous permet de sélectionner l’oreille que vous allez examiner et
indique celles qui l’ont déjà été. Au début, l’affichage indique qu’aucun enregistrement n’a été
effectué.

                                                            Remarque Remarque : veillez à ce que
                                                       l’embout de l’Otoscope Tyto soit connecté.
                                                       S’il ne l’est pas, un message s’affichera :

                                                       Lorsque vous effectuez l’examen, vous
                                                       pouvez commencer par l’oreille droite ou
                                                       gauche. Il est fortement recommandé de
                                                       toujours examiner les deux oreilles, même
                                                       si une seule est douloureuse.
                                                       Appuyez sur oreille droite ou gauche.

Dans l’exemple ci-dessous, nous appuyons sur OREILLE DROITE.

     Avertissement : il est important de sélectionner la bonne oreille (gauche ou droite) et
  d’identifier correctement le côté que vous enregistrez. Remarquez que les côtés du patient
  sont inversés, comme dans un miroir. Intervertir les côtés peut induire en erreur le médecin
  qui pose le diagnostic.

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Tutoriel vidéo et Animation
La première fois que vous effectuez un examen, un tutoriel vidéo s’affiche sur l’application, pour
vous guider lors de la réalisation de l’examen des oreilles. Ce tutoriel est requis lorsque vous
effectuez votre premier examen de l’oreille. Il est disponible à tout moment lorsque vous
effectuez des examens par la suite. Pour l’afficher, il suffit de cliquer sur le (point
d’interrogation) en haut de l’écran TytoApp.
Chaque fois que vous effectuez un examen de l’oreille, une courte animation s’affiche, vous
rappelant les éléments importants à prendre en compte lors de l’examen auriculaire. Comme seul
le tutoriel vidéo contient les instructions détaillées, il est recommandé de toujours le regarder
avant l’utilisation. Lorsque vous êtes prêt à effectuer l’examen de l’oreille et à commencer
l’enregistrement vidéo, appuyez sur Démarrer.

   CF : Figure 1-1. Écran de l’appareil montrant le bouton Démarrer. Appuyez sur Démarrer
 lorsque vous êtes prêt à commencer l’examen de l’oreille (voir ci-dessous Section - Avant de
                           commencer — Comment effectuer l’examen.

Préparer le patient avant l’examen
Avant de commencer l’examen, le patient doit être assis confortablement et encouragé à ne pas
bouger la tête pendant l’auscultation.
Pour les jeunes enfants de moins de 3 ans, un autre adulte peut tenir la tête de l’enfant pour
prévenir tout mouvement brusque pendant l’examen. Pour les bébés, il est recommandé de
coucher le bébé sur le dos et de lui tourner la tête d’un côté, pendant qu’un autre adulte le tient et
empêche les mouvements de la tête.
Détourner l’attention de l’enfant pendant l’examen, avec une émission télévisée ou un jouet, peut
également aider.

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Avant de commencer — Comment effectuer l’examen
Avant de commencer l’examen, prenez quelques instants pour réviser les étapes fondamentales
de l’examen.

                                                   1. Tirez doucement l’oreille en arrière pour
                                                      redresser le conduit auditif. Pour les jeunes
                                                      enfants, tirer l’oreille vers l’arrière et vers
                                                      le bas peut être plus efficace.

                                                   2. Introduisez l’Otoscope Tyto dans le conduit
                                                      auditif.

      AvertissementFaites attention de NE PAS TOUCHER LE TYMPAN ! Si le conduit auditif est
    bloqué ou obstrué par de la cire/du cérumen, arrêtez l’examen et retirez l’Otoscope Tyto

.

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                                                     3. Exemple de tympan :

     Avertissement : Arrêtez-vous une fois que vous avez une vue du tympan. Ne poussez pas
  l’Otoscope Tyto plus loin ! Vous pouvez utiliser le cercle en pointillés jaunes pour vous guider
  afin de savoir lorsque vous êtes trop près du tympan. Pendant une téléconsultation, informez
  le médecin lorsque vous voyez le tympan.

Directives pour l’enregistrement
La vidéo doit être filmée en continu, en commençant avant l’introduction de l’Otoscope Tyto dans
le conduit auditif et jusqu’à son retrait. NE démarrez PAS et N’arrêtez PAS l’examen lorsque
l’embout de l’Otoscope Tyto est dans l’oreille.
Regardez attentivement la vidéo. Orientez l’embout de l’Otoscope Tyto vers la zone la plus
sombre, indiquant une partie plus profonde du conduit auditif, et suivez cette direction jusqu’à ce
que le tympan soit visible.
L’insertion de l’embout de l’otoscope plus profondément dans le conduit auditif doit être effectuée
doucement, lentement et progressivement.

    Avertissement : NE laissez PAS l’embout de l’Otoscope Tyto s’approcher trop près du
  tympan. Il NE doit PAS toucher le tympan.

Si l’image est floue, c’est probablement à cause de cire accrochée à la lentille de la caméra
(apparaissant en général comme une zone jaune sur la caméra). Dans ce cas, retirez l’embout de
l’Otoscope Tyto du conduit auditif. Nettoyez la lentille (située à l’avant de l’Otoscope Tyto), en
faisant attention, avec des lingettes imbibées d’alcool, jusqu’à ce que l’image soit à nouveau
claire.

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N’introduisez PAS l’embout de l’Otoscope Tyto plus loin dans les cas suivants : le conduit auditif est
bloqué par de la cire, vous détectez un corps étranger dans le conduit, l’image est floue, le patient
éprouve une douleur ou de l’inconfort, la qualité de la vidéo sur l’application est faible ou vous ne
parvenez pas à identifier la voie dans le conduit auditif vers le tympan. En cas de douleur ou
d’inconfort, tirez lentement l’Otoscope Tyto vers l’arrière.

     Avertissement : lors de l’exécution d’un examen en ligne quand le clinicien dispose de
  conditions de réseau médiocres, l’application risque de cesser d’afficher la vidéo. En cas
  d’auto-examen, il est important d’appuyer sur ACTIVER LA VIDÉO pour reprendre la lecture
  vidéo de l’otoscope.

Si la vidéo ne s’affiche pas, soit sur l’application soit sur l’appareil, retirez l’Otoscope Tyto de
l’oreille.
Si vous n’arrivez pas à atteindre le tympan, il eut être utile de faire pivoter l’embout de l’Otoscope
Tyto, pour avoir un meilleur angle de vue du tympan.
Veuillez noter que l’embout de l’Otoscope Tyto peut chauffer en cas d’enregistrement de longue
durée (plus de 30 secondes). Si la température ambiante dépasse 35 °C (95 °F) pendant
l’opération, l’otoscope risque de chauffer encore plus vite. Si le patient éprouve de l’inconfort dans
l’oreille, retirez l’embout de l’Otoscope Tyto, arrêtez de filmer et attendez quelques minutes que
l’embout refroidisse.

Commencer à enregistrer
Lorsque vous êtes prêt à commencer l’examen de l’oreille, appuyez sur Démarrer sur l’appareil.
L’appareil commencera immédiatement à enregistrer la vidéo pour l’examen de l’oreille.
Positionnez ensuite l’otoscope Tyto comme indiqué dans la Section - Avant de commencer —
Comment effectuer l’examen ci-desus.

                                                           Appuyez sur Démarrer sur l’appareil pour
                                                           commencer à enregistrer la vidéo pour
                                                           l’examen de l’oreille.

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Modifier l’intensité de l’éclairage de l’otoscope
L’embout de l’Otoscope Tyto est doté d’un éclairage intégré. Vous pouvez régler l’intensité de
l’éclairage en balayant l’écran de l’appareil vers le bas pendant l’enregistrement vidéo et en
déplaçant le curseur du bas pour augmenter ou réduire l’intensité de l’éclairage. Ce niveau
d’éclairage sera sauvegardé pour les prochaines auscultations des oreilles.
À partir du moment où vous avez atteint le tympan à ausculter, il est possible d’enrichir les détails
de couleur de l’image en appuyant sur l’icône    . Recommandé lorsque l’otoscope est stabilisé et
dirigé vers le tympan. À noter que dans ce mode, un mouvement rapide provoque une image
floue.

Arrêter d’enregistrer

                                                     1. Appuyez sur STOP sur l’appareil une fois
                                                        que l’embout est complètement retiré du
                                                        canal auditif et que la vidéo souhaitée du
                                                        tympan a été capturée.

                                                     2. L’appareil affichera un message de
                                                        confirmation.

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       Remarque Remarque : après 45 secondes, l’enregistrement vidéo s’arrête
    automatiquement pour éviter l’enregistrement d’une vidéo trop longue et par conséquent la
    surchauffe de l’Otoscope Tyto. Si cela se produit, retirez l’embout de l’otoscope du conduit
    auditif et refaites l’examen. Il est recommandé d’attendre une minute entre les examens des
    oreilles.

Après avoir filmé la première oreille
Une fois que vous avez filmé la première oreille, vous avez plusieurs choix :

l    Vérifier l’enregistrement et l’effacer, le cas échéant, sur l’application TytoApp ;
l    Faire un autre enregistrement de la même oreille, en appuyant sur le bouton Refaire sur
     l’appareil ;
l    Faire un enregistrement de l’autre oreille, en appuyant sur le bouton Oreille suivante sur
     l’appareil ;
l    Voir l’écran des oreilles et terminer l’examen en appuyant sur la flèche de retour sur l’appareil.

Examiner ou effacer un enregistrement
À partir de l’application TytoApp, vous pouvez voir ou effacer l’enregistrement :

l    Appuyez sur      Lire dans l’application pour voir l’enregistrement.

l    Appuyez sur      (Effacer) dans l’application pour effacer l’enregistrement.

        Remarque : une fois qu’une vidéo a été filmée, elle s’affiche dans l’application. Examinez
    la vidéo sur l’application et vérifiez qu’elle est claire et nette.

Faire un autre enregistrement de la même oreille
À partir de l’appareil, vous pouvez prendre une autre vidéo de la même oreille. Vous pouvez avoir
plusieurs vidéos de chaque oreille.

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                                                        Appuyez sur Refaire (sur la photo ici
                                                        Ajouter) sur l’appareil pour enregistrer une
                                                        vidéo supplémentaire.

Examiner l’autre oreille
À partir de l’appareil Tyto, vous pouvez examiner l’autre oreille.

     Remarque : il est recommandé de toujours enregistrer des examens des deux oreilles.

                                                        Appuyez sur Oreille droite (dans cet
                                                        exemple) sur l’appareil pour enregistrer
                                                        l’oreille suivante.

Revoir l’écran des oreilles
À partir de l’écran de l’appareil, appuyez sur la flèche de retour pour afficher l’écran des
oreilles :

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                                                           Dans cet exemple, l’arrière-plan vert et la
                                                           coche à côté de OREILLE DROITE indiquent
                                                           qu’au moins un enregistrement a été
                                                           effectué pour l’oreille droite. L’arrière-plan
                                                           violet derrière OREILLE GAUCHE indique
                                                           qu’aucun enregistrement n’a été effectué
                                                           pour cette oreille.

Vous avez maintenant deux options :

l    Appuyez sur les icônes Oreille droite ou Oreille gauche pour enregistrer ou réenregistrer un
     examen.
l    Appuyez sur la flèche de retour pour revenir à l’écran de sélection des examens.

Finir l’examen guidé de l’oreille
Lorsque vous avez terminé les enregistrements vidéo nécessaires, appuyez sur        (FAIT) sur
l’appareil. Cela arrêtera l’enregistrement vidéo et vous fera sortir de l’examen de l’oreille.
Lorsque vous appuyez sur FAIT, si vous n’avez pas enregistré de vidéos pour les deux oreilles, un
écran d’avertissement s’affiche.

l    Cliquez sur Sortir pour terminer l’examen quand même.

OU

l    Cliquez sur le bouton à droite pour enregistrer une vidéo de l’oreille qui n’a pas encore été
     filmée.

L’appareil indique en ajoutant une coche verte que l’examen de l’oreille a été enregistré.

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                                        Si vous examinez la vidéo enregistrée dans
                                        l’application et que vous décidez que vous
                                        ne voulez ni la partager ni la garder,
                                        appuyez sur l’icône de poubelle pour
                                        effacer la vidéo sélectionnée.
                                        Pour de plus amples instructions, veuillez
                                        vous reporter à la section Terminer la
                                        consultation du Mode d’emploi général
                                        TytoPro.

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Examen non guidé
    Remarque : reportez-vous au Mode d’emploi général de TytoPro pour lire les instructions
 préliminaires de connexion au système et d’affichage du menu des examens.

Menu des examens
                                                1.   Appuyez sur OREILLES pour commencer
                                                     l’auscultation.

                                                2.   Appuyez sur l’oreille à ausculter en
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Enregistrer la vidéo de l’auscultation de l’oreille

                                                                    Remarque Remarque : veillez à
                                                               ce que l’embout de l’Otoscope Tyto
                                                               soit connecté avant de commencer
                                                               l’examen (l'oreille gauche ou droite).
                                                               S’il ne l’est pas, le message suivant
                                                               s’affichera.

1.   Lorsque vous choisissez l’oreille à ausculter, l’appareil débute immédiatement
     l’enregistrement de la vidéo. Le point rouge clignotant, situé dans le coin supérieur droit de
     l’appareil, ainsi que sur l’application, indique que l’enregistrement de la vidéo est activé :
2.   Lorsque vous avez terminé l’auscultation de la première oreille, appuyez sur AUTRE OREILLE
     pour enregistrer l’autre oreille.

3.   Appuyez sur      (FAIT) pour terminer l’auscultation.

Modifier l’intensité de l’éclairage de l’otoscope
L’embout de l’Otoscope Tyto est doté d’un éclairage intégré. Vous pouvez régler l’intensité de
l’éclairage en balayant l’écran de l’appareil vers le bas pendant l’enregistrement vidéo et en
déplaçant le curseur du bas pour augmenter ou réduire l’intensité de l’éclairage. Ce niveau
d’éclairage sera sauvegardé pour les prochaines auscultations des oreilles.

      Remarques importantes concernant l’examen des oreilles :
1.   N’effectuez pas l’examen si le patient n’est pas calme.
2.   Tirez l’oreille en arrière pour redresser le conduit auditif.
3.   Insérez doucement et lentement l’otoscope Tyto jusqu’à ce que le tympan soit visible.
4.   Ne poussez pas l’embout de l’otoscope Tyto plus loin dans l’oreille si le patient ressent de la
     douleur ou de l’inconfort, ou si la qualité de la vidéo dans l’application est mauvaise. En cas
     de douleur ou d’inconfort, retirez lentement l’otoscope.
5.   Si du cérumen bloque ou masque le tympan, ou si vous détectez un corps étranger dans le
     conduit auditif, arrêtez l’examen et retirez l’otoscope Tyto. Ne poussez pas plus loin l’appareil,
     car vous risquez de pousser le cérumen dans l’oreille ou d’endommager le tympan.

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6.     Veillez à ne pas pousser l’otoscope Tyto trop profondément dans l’oreille, car vous risquez
       d’endommager ou de percer le tympan, et de provoquer une déficience auditive.
7.     Si l’image est floue, c’est probablement parce que du cérumen est attaché au spéculum.
       Retirez l’embout de l’otoscope de l’oreille et nettoyez l’objectif de la caméra avec des
       lingettes imbibées d’alcool.
8.     Si la vidéo n’apparaît pas, retirez l’otoscope Tyto de l’oreille.
9.     La procédure normale veut que les deux oreilles soient enregistrées, même si seulement
       l’une d’entre elles est douloureuse.

Terminer l’examen non guidé de l’oreille
Lorsque vous avez terminé les enregistrements vidéo nécessaires, appuyez sur Envoyer sur
l’appareil. Cela arrêtera l’enregistrement vidéo et vous fera sortir de l’examen de l’oreille.
L’appareil indique en ajoutant une coche verte que l’examen de l’oreille a été enregistré. En
outre, TytoApp affiche l’examen de l’oreille enregistré et permet d’en afficher la vidéo, le cas
échéant.

     Veuillez vous reporter à la section Terminer la consultation du Mode d’emploi général TytoPro
     pour de plus amples instructions sur la vérification des examens enregistrés.

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