REHAUSSER LA FORMATION DES ATP : UNE NÉCESSITÉ POUR RÉPONDRE AUX BESOINS EN PHARMACIE

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REHAUSSER LA FORMATION DES ATP : UNE NÉCESSITÉ POUR RÉPONDRE AUX BESOINS EN PHARMACIE
Le magazine d’information de l’Ordre des pharmaciens du Québec
                            Automne 2018 ■ Volume 8 ■ Numéro 1

REHAUSSER
LA FORMATION DES ATP :
UNE NÉCESSITÉ POUR
RÉPONDRE AUX BESOINS
EN PHARMACIE

            ÉDITORIAL : IL EST TEMPS QU’UNE FORMATION TECHNIQUE
            VOIE LE JOUR EN PHARMACIE ! P. 4
            CONSULTATION DU DSQ : UNE LIMITE À NE PAS FRANCHIR P. 13
REHAUSSER LA FORMATION DES ATP : UNE NÉCESSITÉ POUR RÉPONDRE AUX BESOINS EN PHARMACIE
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REHAUSSER LA FORMATION DES ATP : UNE NÉCESSITÉ POUR RÉPONDRE AUX BESOINS EN PHARMACIE
ÉDITEUR
Ordre des pharmaciens du Québec
266, rue Notre-Dame Ouest, bureau 301
Montréal (Québec) H2Y 1T6
Téléphone : 514 284-9588
Sans frais : 1 800 363-0324
Courriel : linteraction@opq.org
www.opq.org                                                         ÉDITORIAL                                     ACTUALITÉS
                                                                    Il est temps qu’une formation technique       Consultation du DSQ :
RÉDACTRICE EN CHEF
                                                                    voie le jour en pharmacie ! 4                 une limite à ne pas franchir 13
Julie Villeneuve
COORDONNATRICE
Valérie Verville
COLLABORATEURS À CE NUMÉRO
Guylaine Bertrand, Magdaline Boutros,                                                                         DOSSIER

                                                                                                              Rehausser la formation
Noémie Léveillé, Marie-Josée Loiselle
GRAPHISME
GB Design
www.gbdesign-studio.com
                                                                                                              des ATP : une nécessité
RÉVISION LINGUISTIQUE
Isabelle Roy
                                                                                                              pour répondre aux besoins
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Normand Lalonde, CPS Média
Téléphone : 450 227-8414, poste 310
nlalonde@cpsmedia.ca
Poste publication 40008414
                                                                    ACTUALITÉS                                    POUR FAIRE COURT
Dépôt légal, 3e trimestre 2018
Bibliothèque et Archives Canada                                                                                   Comité exécutif pour 2018-2019 22
Bibliothèque et Archives nationales du Québec
ISSSN 1918-6789
                                                                                                                 QUESTIONS DE PRATIQUE
ORDRE DES PHARMACIENS DU QUÉBEC
                                                                                                                 Qu’est-ce qu’un médicament
L'Ordre des pharmaciens du Québec a pour                                                                         dit à risque ? 31
mission de veiller à la protection du public
en encourageant les pratiques pharmaceu-
tiques de qualité et en faisant la promotion de
l'usage approprié des médicaments au sein                           Formation continue :
de la société. Il regroupe plus de 9000 phar-
                                                                    un vent de changement 14
maciens. Plus de 6700 d'entre eux exercent à
titre de salarié ou de propriétaire dans près de
1900 pharmacies privées et plus de 1600 pra-
tiquent au sein des établissements publics de
santé du Québec. Plus de 800 pharmaciens
œuvrent notamment à titre d'enseignant ou
pour des organismes publics, associatifs ou
                                                                                                                 PORTRAIT DE PHARMACIEN
communautaires.
PRÉSIDENT DU CONSEIL D’ADMINISTRATION
                                                                                                                 Julien Sylvain : une carrière qui s’étale
Bertrand Bolduc                                                                                                  sur quatre décennies 35
Dans ce document, le genre masculin est utilisé
comme générique, dans le seul but de ne pas                         Établir et mettre en place
alourdir le texte. La reproduction d’extraits est                   des politiques et procédures 17
autorisée pour usage à l’interne seulement
avec mention de la source. Toute reproduction
partielle doit être fidèle au texte original. Toute
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au Service des communications de l’Ordre par
écrit. Ce document est disponible en ligne au
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                                                                    à la pharmacie 2019 :
                                                                    dévoilement du thème ! 21

                       100 %
REHAUSSER LA FORMATION DES ATP : UNE NÉCESSITÉ POUR RÉPONDRE AUX BESOINS EN PHARMACIE
Éditorial
            Par Bertrand Bolduc
Pharmacien, MBA, IAS.A, Président

                                                                          IL EST TEMPS
                                                                          QU’UNE FORMATION
                                                                          TECHNIQUE VOIE
                                                                          LE JOUR EN
                                                                          PHARMACIE !

                                    N’est-il pas étonnant que des techniciens soient formés en santé animale, en hygiène dentaire,
                                    en architecture et en génie chimique, mais qu’il n’existe, à ce jour, aucune formation technique
                                    en pharmacie ? Les besoins sont-ils moindres que dans ces autres domaines ? Évidemment, non.

                                    Vous le constaterez à la lecture du dossier de ce numéro,     Les tâches de nos assistants pourraient être multiples : gérer
                                    l’Ordre effectue des démarches depuis maintenant de nom-      les approvisionnements et les inventaires, mettre en place
                                    breuses années afin que la formation de niveau secondaire     des politiques et procédures opérationnelles, se charger du
                                    soit rehaussée et qu’une autre, de niveau collégial, soit     retour et de la destruction des médicaments, recueillir des
                                    créée. Tous les acteurs du domaine de la pharmacie sont       renseignements de la part du patient et j’en passe. Des pro-
                                    unanimes sur la question. De plus, la Fédération des cégeps   fils de compétences ont été établis par l’Ordre tant pour le
                                    de même que plusieurs collèges appuient la démarche.          personnel technique (niveau collégial) que le personnel
                                    Notre gouvernement, de son côté, tarde à aller de l’avant.    de soutien technique (niveau secondaire).
                                    Pour qu’un programme de niveau collégial soit créé,           L’Ordre a fait ses devoirs. En février 2011, nous lancions
                                    l’appui du ministère de l’Éducation et de l’Enseignement      un groupe de travail composé de représentants de l’AQPP,
                                    supérieur (MEES) doit être obtenu. Et avant d’appuyer la      de l’A.P.E.S., de l’ABCPQ et de l’AQATP. C’est ce groupe
                                    démarche, le MEES attend l’avis du ministère de la Santé      qui a établi les deux profils de compétences.
                                    et des Services sociaux. Finalement, sans l’aval de ces       En janvier 2016, nous avons procédé à une révision du
                                    deux ministères, le dossier stagne.                           règlement afin de mieux encadrer les ATP et les éventuels
                                    Pourtant, nous savons bien que les besoins sont immenses      techniciens en pharmacie en les autorisant à exercer cer-
                                    en pharmacie. L’Ordre exige de ses membres qu’ils effec-      taines activités. Cette règlementation pourra être adoptée
                                    tuent plus de suivis cliniques, à valeur ajoutée pour les     ­lorsqu’une décision ministérielle aura été prise.
                                    patients, mais les suivis cliniques sont évidemment plus      Plus récemment, nous avons organisé des rencontres
                                    difficiles à faire sans une équipe technique solide, en       réunissant des groupes ou organisations qui appuient la
                                    mesure de prendre en charge une partie de la distribution.

 4   ■   L’interaction   ■   Automne 2018   ■   Volume 8   ■   Numéro 1
REHAUSSER LA FORMATION DES ATP : UNE NÉCESSITÉ POUR RÉPONDRE AUX BESOINS EN PHARMACIE
Éditorial

démarche : cégeps, CISSS, CIUSSS, associations parte-                                     Récemment, le gouvernement lançait la Stratégie natio-
naires, Fédération des cégeps, etc. Les idées et connais-                                 nale sur la main-d’œuvre1. Cette stratégie vise notamment
sances de tous ont été mises en commun afin de permettre                                  à faire en sorte que chaque Québécois ait un emploi et,
au dossier de progresser. Le groupe se réunira à nouveau                                  je cite, à « créer un environnement favorable à l’obtention
dans les prochains mois.                                                                  des compétences requises et tirant profit des nouvelles
De son côté, le MSSS entame une étude sur les besoins                                     conditions du marché du travail. »
de main-d’œuvre dans les pharmacies d’établissement.                                      Dans un contexte où les besoins sont connus et docu-
Cette démarche est selon eux déterminante pour déci-                                      mentés en pharmacie, le développement d’une formation
der de la pertinence de créer une fonction de travail                                     de niveau collégial, de même que le rehaussement de la
pour les personnes occupant des tâches plus complexes                                     formation existante, sont en droite ligne avec les objectifs
d’assistants techniques.                                                                  de cette stratégie.
Du côté du MEES, une étude sectorielle en pharmacie a été                                 Au Québec, on dit souvent que les projets évoluent len-
réalisée de 2014 à 2016. Les conclusions précisent que                                    tement. Après 20 ans de démarches, souhaitons que la
le niveau attendu de compétences initiales est supérieur                                  prochaine année soit marquée par l’annonce du rehaus-
aux compétences acquises dans le cadre de la formation                                    sement de la formation secondaire et de la création d’une
initiale actuelle. Toutefois, malgré cette conclusion, l’étude                            formation collégiale. Les besoins sont là, les patients en
sectorielle n’a pas recommandé laquelle des avenues entre                                 bénéficieront. Il est temps d’aller de l’avant.
le rehaussement de la formation initiale actuelle ou la créa-
tion d’une formation de niveau collégial (ou les deux ?)
devait être privilégiée.
Même si l’étude du MSSS est pertinente, il ne faudrait pas
oublier que les besoins de main-d’œuvre se font sentir
également au privé. Étudier les besoins des établissements
est utile, mais il ne faut pas mettre de côté les partenaires
des pharmacies communautaires.
Il y a près de 1900 pharmacies communautaires au
Québec. Je suis convaincu que chacune d’elles bénéficie-
rait d’au moins un diplômé d’un programme d’assistance
technique de niveau collégial. À 50 diplômés par cohorte,
c’est près de 40 années de promotion par cégep. Le
besoin est évident et le marché est là. Souhaitons que le
travail soit fait dans son entièreté.

1   Ministère du Travail, de l’Emploi et de la Solidarité sociale, Stratégie nationale sur la main-d’œuvre 2018-2023,
    https://www.mtess.gouv.qc.ca/grands-dossiers/strat-nat-mo.asp
REHAUSSER LA FORMATION DES ATP : UNE NÉCESSITÉ POUR RÉPONDRE AUX BESOINS EN PHARMACIE
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de la marge Tout-En-Un (économie annuelle de 1 500 $), plus un rabais annuel de 2,75 % sur le taux de la marge personnelle (économie annuelle de 687,50 $), moins le montant des frais annuels
liés à la carte de crédit World Elite Mastercard pour un an. Ces rabais représentent la différence entre ce que pourrait avoir un client ne faisant pas partie du forfait, et un client qui en fait partie.
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REHAUSSER LA FORMATION DES ATP : UNE NÉCESSITÉ POUR RÉPONDRE AUX BESOINS EN PHARMACIE
Dossier
                                                                                             Par Valérie Verville
                                                                                             Conseillère en communication

Rehausser la formation des ATP :
UNE NÉCESSITÉ POUR RÉPONDRE
AUX BESOINS EN PHARMACIE
Exercer la pharmacie aujourd’hui est bien différent d’il y a 20 ou 30 ans. Avec le
vieillissement de la population, le volume de patients a augmenté dans les établissements
de santé et les pharmacies communautaires. Les traitements se sont aussi complexifiés
au fil du temps. Le fait de garder le plus longtemps possible les patients à domicile
a également entraîné une utilisation accrue des piluliers et, par le fait même, une
augmentation des suivis et du travail qui en découlent. Sans parler de l’évolution
du rôle du pharmacien, devenu un véritable coach des médicaments, et pour qui la
surveillance de la thérapie médicamenteuse est maintenant au cœur de sa pratique.

                                                      7   ■   L’interaction   ■   Automne 2018   ■   Volume 8   ■   Numéro 1
REHAUSSER LA FORMATION DES ATP : UNE NÉCESSITÉ POUR RÉPONDRE AUX BESOINS EN PHARMACIE
Dossier

                  Pour s’adapter à tous ces changements, ainsi qu’à plu-                                critères préétablis, ce qui permettrait d’optimiser les inter-
                  sieurs autres, mais surtout, pour offrir des soins et ser-                            ventions du pharmacien », explique France Boucher, direc-
                  vices pharmaceutiques optimaux à la population, les                                   trice générale adjointe de l’A.P.E.S. et également membre
                  pharmaciens doivent compter sur une équipe technique                                  du groupe de travail de l’Ordre.
                  compétente. Puisque le rôle des pharmaciens a évolué,                                 Présentement, pour avoir des ATP ayant les connais-
                  ces derniers doivent pouvoir se reposer davantage sur le                              sances et compétences nécessaires pour exécuter
                  personnel technique. Toutefois, comme il y a trop peu de                              certaines tâches, les établissements de santé et les
                  diplômés du programme de niveau professionnel et qu’au-                               chaînes et bannières de pharmacie n’ont d’autres choix
                  cun programme collégial n’existe, il est plus que difficile                           que de concevoir et offrir leurs propres programmes de
                  de répondre à ce besoin criant. L’Ordre croit donc ferme-                             formation, ce qui demande d’importantes ressources
                  ment qu’un rehaussement du diplôme d’études profession-                               humaines, matérielles et financières. Mentionnons éga-
                  nelles (DEP) actuel et l’ajout d’un programme de niveau                               lement que les pharmaciens en milieu de travail doivent
                  collégial sont nécessaires.                                                           accompagner le personnel dans sa formation. « Avant
                                                                                                        qu’un ATP ne soit en mesure de faire des tâches plus
                  Faire face à la réalité : quelques constats                                           complexes, il doit d’abord maîtriser la base. Il y a bien
                  Présentement, le DEP en assistance technique en phar-                                 entendu des membres du personnel technique qui ont,
                  macie est la seule formation offerte sur le marché dans                               pour ainsi dire, l’équivalent d’une formation collégiale
                  ce domaine. Avec un taux de placement de 86 % et un                                   en termes d’apprentissage, mais cela a nécessité telle-
                  taux de chômage d’à peine 3,8 %, la profession d’as-                                  ment de formation et d’années d’expérience », explique
                  sistant technique en pharmacie (ATP) est prometteuse1.                                Nathalie Plante. La formation offerte est ainsi loin d’être
                  Malheureusement, les cohortes d’étudiants ne fournissent                              uniforme, puisqu’elle varie d’un milieu à l’autre.
                  pas assez de finissants pour combler les besoins actuels.
                                                                                                        Si les personnes embauchées arrivaient déjà formées, avec
                  Ainsi, plusieurs des membres du personnel apprennent le
                                                                                                        un DEP rehaussé ou un diplôme d’études collégiales (ou
                  métier directement sur le terrain. « En pharmacie commu-
                                                                                                        attestation d’études collégiales) en poche, elles seraient
                  nautaire, on estime à 30 % le nombre d’ATP qui possèdent
                                                                                                        autonomes plus rapidement et auraient les compétences
                  le DEP. C’est donc dire que 70 % des postes sont occupés
                                                                                                        nécessaires pour exécuter les différentes tâches qui leur
                  par des personnes ne possédant aucune formation, sauf
                                                                                                        sont confiées. De leur côté, les pharmaciens pourraient
                  celle qu’on leur offre en pharmacie », explique Nathalie
                                                                                                        passer moins de temps à former et à encadrer le per-
                  Plante, pharmacienne, vice-présidente adjointe Pharmacie
                                                                                                        sonnel, ainsi qu’à exécuter des tâches techniques plutôt
                  au Groupe Jean Coutu et membre du groupe de travail de
                                                                                                        que professionnelles. Le temps ainsi épargné pourrait être
                  l’Ordre sur la révision du rôle des ATP. En établissement de
                                                                                                        investi ailleurs, notamment dans l’offre de soins et de ser-
                  santé, la situation est un peu différente puisque la majorité
                                                                                                        vices pharmaceutiques aux patients.
                  des ATP détiennent un DEP, sauf dans certains milieux où
                  le bassin de diplômés est plus limité.                                                Il ne faut pas non plus négliger le fait que plusieurs ATP
                                                                                                        n’ont pas choisi cette profession comme carrière. Plusieurs
                  Dans tous les cas, on remarque que les connaissances
                                                                                                        font également ce travail de façon temporaire, pendant
                  et les compétences acquises avec le programme de DEP
                                                                                                        leurs études. Cela prend donc beaucoup de temps et de
                  ne permettent pas de répondre à l’ensemble des besoins
                                                                                                        ressources pour former des personnes qui sont parfois
                  actuels et futurs des pharmaciens, notamment en matière
                                                                                                        seulement de passage. Par le fait même, il devient ardu
                  de soutien aux activités de surveillance de la thérapie
                                                                                                        de changer les façons de faire et d’augmenter le niveau de
                  médicamenteuse. « Les pharmaciens d’établissements
                                                                                                        responsabilité au sein du milieu de travail. De plus, le rou-
                  sont de plus en plus présents sur les unités de soins et ont
                                                                                                        lement de personnel rend difficile la création d’une équipe
                  souvent un nombre important de patients sous leur respon-
                                                                                                        compétente et performante à long terme.
                  sabilité. Il serait essentiel pour eux de pouvoir s’appuyer
                  sur des techniciens mieux formés. Ces derniers pourraient,                            Ce qui est souhaitable, au bout du compte, est d’avoir
                  par exemple, procéder au triage des patients, selon des                               une formation uniformisée et mieux définie en fonction
                                                                                                                                                                        (suite en page 10)

                  1   « Six carrières prometteuses sous la loupe », journal Métro, http://journalmetro.com/plus/carrieres/914818/six-carrieres-prometteuses-sous-la-loupe

8   ■   L’interaction   ■   Automne 2018        ■   Volume 8      ■   Numéro 1
REHAUSSER LA FORMATION DES ATP : UNE NÉCESSITÉ POUR RÉPONDRE AUX BESOINS EN PHARMACIE
Comptez
les yeux fermés ou presque!
Vous cherchez à :
9 valider précisément que les
  médicaments préparés
                                                                                                                                                   76%*
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  correspondent à l’ordonnance                                                                                                                    ET PRÉCIS QUE
                                                                                                                                                  LE COMPTAGE
9 maîtriser vos inventaires                                                                                                                          MANUEL
9 améliorer la précision de la
  préparation de vos ordonnances
9 rendre plus fluide vos remplissages
9 enregistrer vos données et
  préparations
9 bonifier le contrôle des audits
  et narcotiques

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                                                     est plus rapide que le comptage manuel. Les résultats individuels peuvent varier. 03/2018   healthmark.ca
REHAUSSER LA FORMATION DES ATP : UNE NÉCESSITÉ POUR RÉPONDRE AUX BESOINS EN PHARMACIE
Dossier

                                              Le fait d’avoir à la fois des ATP et des techniciens en pharmacie
                                              pourrait donner une profondeur et une flexibilité au pharmacien
                                                      pour constituer l’équipe dont il a vraiment besoin.
                                                                                  – Nathalie Plante

                                des besoins sur le terrain, un meilleur encadrement de         les plus pertinents pour le marché du travail, mais il est
                                la pratique du personnel technique, une flexibilité accrue     impossible d’ajouter encore plus de matière. D’où la perti-
                                pour mieux organiser le travail au sein d’un milieu et la      nence que les cégeps offrent un programme de formation
                                possibilité de déléguer davantage de tâches techniques.        collégiale en pharmacie », explique Guylaine Bertrand, chef
                                                                                               du Service d’accompagnement à l’Ordre et responsable du
                                Formation rehaussée : deux niveaux                             groupe de travail sur la révision du rôle des ATP.
                                pour combler les besoins                                       Si, en plus du DEP, une formation collégiale voyait le jour
                                Le DEP offre un cursus intéressant aux personnes souhai-       dans plusieurs établissements d’enseignement au Québec,
                                tant devenir assistant technique en pharmacie. Il faudrait     un plus grand bassin de personnes choisirait d’exercer la
                                toutefois que la formation soit uniforme d’un établissement    profession de technicien en pharmacie. Elles réaliseraient
                                d’enseignement à l’autre. De plus, pour refléter davantage     en effet qu’une carrière est possible dans ce domaine. De
                                la pratique, certains cours du programme devraient être        plus, leur formation serait reconnue dans l’ensemble du
                                bonifiés, de même que la formule d’enseignement. « J’ai        Québec, leur permettant de travailler dans n’importe quel
                                enseigné dans un établissement scolaire où les étudiants       milieu. « J’ai rencontré beaucoup d’ATP, tout particulière-
                                faisaient de l’alternance travail-études. C’est une for-       ment en milieu hospitalier, mais aussi lors des congrès de
                                mule gagnante puisque les élèves deviennent autonomes          l’AQATP, et j’ai senti leur intérêt et leur motivation envers
                                beaucoup plus rapidement et réalisent vite si le métier        une formation rehaussée. Plusieurs n’hésiteraient pas à
                                est fait ou non pour eux », raconte Louise Senécal, prési-     retourner sur les bancs d’école pour l’obtenir », souligne
                                dente de l’AQATP (Association québécoise des assistants        Louise Senécal. Quant aux ATP sans formation reconnue
                                techniques en pharmacie) de 2008 à 2015 et membre              ayant déjà une certaine expérience sur le marché du tra-
                                du groupe de travail de l’Ordre sur la révision du rôle des    vail, ils ont déjà la possibilité de faire reconnaître leurs
                                ATP. La théorie est importante, mais la pratique l’est tout    acquis dans certains établissements d’enseignement au
                                autant ! Le nombre de diplômés étant déjà peu nombreux,        Québec, et d’aller chercher les connaissances manquantes
                                il est important de s’assurer de les conserver sur le marché   à l’obtention de leur DEP (ex. : préparations stériles).
                                du travail une fois leurs études terminées.                    Par l’intermédiaire de son groupe de travail, l’Ordre a donc
                                Même si les ATP qui terminent le DEP ont des connais-          réalisé que deux catégories de personnel technique étaient
                                sances fort utiles que plusieurs de leurs collègues sans       nécessaires pour effectuer l’ensemble des tâches en phar-
                                formation ne détiennent pas lorsqu’ils commencent à tra-       macie (voir l’encadré en page 11), soit les ATP réalisant
                                vailler, les notions apprises ne répondent pas à tous les      des tâches plus générales et les techniciens s’occupant
                                besoins actuels et futurs en établissement de santé et en      notamment du soutien au pharmacien dans ses activités
                                pharmacie communautaire. « Un programme qui s’éche-            de surveillance de la thérapie ainsi que de la gestion tech-
                                lonne sur quelques mois ne peut être bonifié au point de       nique, de la qualité des services et du parc technologique.
                                répondre à tous ces besoins. On peut améliorer le contenu,     « Le fait d’avoir à la fois des ATP et des techniciens en
                                l’uniformiser et se concentrer davantage sur les éléments      pharmacie pourrait donner une profondeur et une flexibilité

10 ■ L’interaction   ■   Automne 2018   ■   Volume 8   ■   Numéro 1
Dossier

                                                                                             Projet de révision du rôle des assistants
                                                                                                 techniques en pharmacie (ATP)

                                                                                                    STANDARDS
                                                                                                   DE PRATIQUE
                                                                                                   DU PERSONNEL
                                                                                                     TECHNIQUE
au pharmacien pour constituer l’équipe dont il a vraiment                                          ET DE SOUTIEN
                                                                                                     TECHNIQUE
besoin », souligne Nathalie Plante.                                                                EN PHARMACIE

Utiliser pleinement les
compétences de chacun
Certains pharmaciens diront qu’ils se débrouillent très
bien à l’heure actuelle avec leur équipe d’ATP. Il est en         STANDARDS ET PROFILS
effet possible, dans les pharmacies communautaires et
les départements de pharmacie des établissements de               DE COMPÉTENCES
santé, de fonctionner avec le personnel technique en place.
Certains ont d’ailleurs des « étoiles » au sein de leur équipe,    Dans le cadre des travaux du groupe
qui font des petits miracles chaque jour. Il faut se le dire,
                                                                   de travail sur la révision du rôle des ATP,
les ATP en réalisent des tâches dans une journée ! Ils sont
de véritables petites abeilles qui aident à la coordination de     l’Ordre a publié les Standards de pratique du
l’ensemble des activités en pharmacie. Ils sont également          personnel technique et de soutien technique
un point de contact important avec les patients.                   en pharmacie. Ceux-ci précisent la contribution
Les compétences des ATP ne sont cependant pas les                  possible du personnel en lien avec chacun des
mêmes partout. Et les pharmaciens doivent parfois pal-             standards du pharmacien, déterminent les
lier le manque de connaissances en réalisant eux-mêmes
certaines tâches techniques, ou encore en offrant dif-             activités techniques pouvant être déléguées
férentes formations à leur personnel, une situation loin           (tâches opérationnelles et tâches de gestion)
d’être optimale. Verrait-on un radiologiste réaliser les           et répartissent celles-ci entre le personnel
radio­graphies de ses patients en plus de les analyser et          de soutien technique (PST) et le personnel
d’émettre une opinion médicale ? Quant aux hématologues,
s’ils devaient exercer régulièrement des tâches techniques         technique (PT). Dans ce cas-ci, le PST est
en laboratoire, pourraient-il rencontrer et soigner autant de      associé au rôle que pourrait jouer un ATP
patients ? Cela devrait être la même chose pour les phar-          et le PT au technicien.
maciens. Ce qui serait plus que souhaitable, c’est qu’ils
utilisent leurs compétences et connaissances à leur plein
                                                                   Pour chacun d’entre eux, le comité a aussi créé
potentiel pour se concentrer sur les activités de nature cli-
nique à valeur ajoutée pour les patients. Pour ce faire, il        des profils de compétences qui détaillent les
faut être en mesure de déléguer plus de tâches au person-          compétences requises en milieu de travail pour
nel technique. C’est l’avenir de la profession.                    effectuer les activités déléguées et définies
 « On demande au pharmacien de faire davantage de sur-             dans les standards de pratique. Ces derniers
veillance de la thérapie, de planifier ses interventions par       touchent tous les aspects de la pratique, allant
priorité et de passer plus de temps auprès des patients
pour mieux comprendre leurs besoins, mais présentement,            du traitement de l’ordonnance, à la prestation
il est plus souvent qu’autrement en train d’éteindre des           d’un service et à la prise en charge d’un patient,
feux. C’est pourquoi la délégation est essentielle. Avoir une      en passant par la délégation de la vérification
bonne équipe en place, qui connaît bien ses fonctions et           contenant-contenu et la gestion de l’inventaire.
ses tâches, peut épargner un temps précieux », explique
Guylaine Bertrand.
                                                                   ➜ Ces documents sont disponibles sur
En établissement de santé, on voit d’ailleurs de plus en plus
d’ATP à l’urgence, sur les unités de soins ou en clinique          le site Web de l’Ordre sous « Pharmaciens/
ambulatoire, notamment pour réaliser la collecte de ren-           Assistants techniques en pharmacie ».
seignements et aider à constituer le bilan comparatif des
médicaments (BCM). C’est ce vers quoi il faut tendre. Par

                                                                                      11 ■ L’interaction                      ■      Automne 2018   ■   Volume 8   ■   Numéro 1
répondre aux besoins de la population. Ce groupe est
                                                                                                composé de membres de l’Ordre, de l’AQPP, de l’A.P.E.S.,
                                                                                                de l’ABCPQ et de l’AQATP. Des observateurs du ministère
                              L’équipe optimale pourrait être                                   de l’Éducation et de l’Enseignement supérieur (MEES),
                             composée d’ATP, de techniciens                                     du ministère de la Santé et des Services sociaux (MSSS)
                                                                                                et de la Fédération des cégeps ont également participé à
                             et de pharmaciens travaillant en                                   certaines rencontres.
                            complémentarité, selon les besoins                                  Les deux premières phases des travaux se sont soldées
                              du milieu, pour offrir des soins                                  par la publication de standards de pratique et de profils
                                                                                                de compétences déterminant, notamment, les activités
                               et services pharmaceutiques                                      pouvant être déléguées au personnel technique par les
                                 sécuritaires et de qualité.                                    pharmaciens (voir l’encadré en page 11). « Dans ces docu-
                                                                                                ments, les compétences établies sont bien définies selon le
                                                                                                type de personnel technique. L’important est toutefois de
                                                                                                conserver une certaine flexibilité dans l’organisation du tra-
                                                                                                vail, qui peut différer selon la taille, le volume ou le moment
                                                                                                de réalisation des activités, le type de pratique ou d’autres
                                contre, ce ne sont pas tous les ATP qui peuvent réaliser ce     spécificités du milieu », explique Guylaine Bertrand.
                                type d’activités. « Ils doivent d’abord suivre un programme     Dans le cadre de la troisième phase des travaux, le groupe
                                de formation maison. Dans le cas du BCM, ils utilisent un       de travail s’est penché sur la révision du Règlement déter-
                                questionnaire standardisé lorsqu’ils rencontrent les patients   minant les actes visés à l’article 17 de la Loi sur la phar-
                                et recueillent les renseignements. Leurs connaissances          macie pouvant être exécutés par des classes de personnes
                                des médicaments les aident d’ailleurs fort bien dans cette      autres que des pharmaciens, qui date de 1974. L’objectif
                                tâche. On pense toutefois que, grâce à ses connaissances        était de mieux définir l’encadrement des ATP et des éven-
                                plus poussées, un technicien pourrait dépasser les limites      tuels techniciens en pharmacie en les autorisant à exercer
                                imposées par un questionnaire standardisé et pousser un         certaines activités. À l’issue de ces travaux, deux projets
                                peu plus loin l’échange avec le patient, offrant ainsi un       de règlement ont été élaborés. Ces derniers pourront
                                meilleur soutien au pharmacien », souligne France Boucher.      être soumis pour adoption lorsque les appuis ministériels
                                En plus de superviser certaines tâches réalisées par les        nécessaires à leur application seront obtenus.
                                ATP, les techniciens pourraient en plus se charger de la        La balle est en effet dans le camp du MEES et du MSSS.
                                formation du nouveau personnel, de la gestion des opéra-        Ce dernier souhaite d’ailleurs procéder à une évaluation sur
                                tions quotidiennes liées à la distribution des médicaments,     le terrain pour valider la pertinence d’avoir un personnel
                                de la mise en œuvre des mesures de contrôle de la qua-          formé au niveau collégial en établissement de santé. Pour
                                lité, de la gestion des inventaires et de l’implantation de     l’Ordre, il est aussi important de jeter un regard sur l’en-
                                nouvelles technologies.                                         semble de la main-d’œuvre nécessaire sur le marché du
                                Tout compte fait, l’équipe optimale pourrait être composée      travail, incluant les pharmacies communautaires. Garder
                                d’ATP, de techniciens et de pharmaciens travaillant en com-     en tête l’évolution de la profession de pharmacien est aussi
                                plémentarité, selon les besoins du milieu, pour offrir des      essentiel. Souhaitons-nous maintenir le statu quo ou plutôt
                                soins et services pharmaceutiques sécuritaires et de qualité.   aller de l’avant et permettre aux pharmaciens d’exercer
                                                                                                pleinement ce pour quoi ils ont été formés ? Les patients en
                                Espoir pour un dossier sans fin… ?                              seront les plus grands bénéficiaires, il ne faut pas l’oublier.
                                Le dossier du rehaussement de la formation des ATP, en          L’Ordre souhaite donc que les travaux et réflexions des
                                discussion depuis près de 20 ans, semble sans fin…              deux ministères favorisent la création d’un programme de
                                En 2011, l’Ordre a décidé de prendre le taureau par les         formation de niveau collégial parallèlement au rehausse-
                                cornes en mettant sur pied un groupe de travail dont            ment du DEP. Espérons que son souhait se concrétise enfin
                                le mandat était de réviser le rôle des ATP pour mieux           en 2019 !

12 ■ L’interaction   ■   Automne 2018   ■   Volume 8   ■   Numéro 1
Actualités
                                                                                                                                               Par la Direction des enquêtes

CONSULTATION DU DSQ :
UNE LIMITE À NE PAS FRANCHIR
Pouvez-vous, à la demande de votre frère, vérifier au Dossier santé Québec (DSQ)
les résultats de sa récente prise de sang, parce que son rendez-vous médical a été reporté ?
Pensez-vous que seule l’autorisation de la personne est suffisante pour consulter son dossier au DSQ ?
Selon vous, quelles conditions autorisent le pharmacien à consulter le dossier d’une personne au DSQ ?

La réponse est simple. Toute consultation doit être effectuée                                   Rappelons que le droit de toute personne au secret profes-
exclusivement en lien avec la prestation d’un soin ou                                           sionnel est établi à l’article 9 de la Charte des droits et libertés
d’un service pharmaceutique et nécessaire à la prise en                                         de la personne, et que l’article 60.4 du Code des professions
charge du patient. D’ailleurs, ces mêmes conditions sont aussi                                  énonce l’obligation de tous les professionnels de respecter ce droit.
obligatoires pour la consultation du dossier pharmacologique                                    Certaines décisions émanant de différents conseils de discipline
d’un patient, autant en établissement de santé qu’en pharmacie                                  expriment bien l’impact potentiel sur le public du non-respect par
communautaire.                                                                                  les professionnels de ce droit fondamental.
La technologie facilite incontestablement l’accès aux informations                                   « Il est important que la confidentialité soit respectée, car si un
permettant d’améliorer la continuité des soins aux patients. Par                                     usager craint que celle-ci soit enfreinte, il y a un danger qu’il
contre, cette facilité d’accès peut parfois alimenter une certaine                                   retire son consentement au partage de ses informations avec
curiosité, qui peut être humainement et émotivement compréhen-                                       les professionnels de la santé.2 »
sible, mais demeure toutefois, d’un point de vue déontologique,                                      « Le public, en général, peut légitimement s’attendre à ce
répréhensible. Vous devez ainsi résister à la tentation de consulter                                 qu’un professionnel agisse comme l’un des gardiens du droit
le DSQ hors de votre cadre professionnel.                                                            au secret professionnel. Aussi, la confidentialité doit être pré-
Une récente décision1 rendue par le conseil de discipline de l’Ordre                                 servée afin de conserver la confiance du public envers les
réaffirme d’ailleurs cette obligation. Une pharmacienne a été sanc-                                  professionnels, comme les médecins.3 »
tionnée d’une période de radiation temporaire et d’une amende                                   Il est donc important d’utiliser votre accès au DSQ seulement à
après avoir été reconnue coupable d’avoir consulté le DSQ sans                                  des fins professionnelles. En ne franchissant pas cette limite, vous
motif professionnel le justifiant.                                                              pourriez vous éviter d’importantes conséquences.
                                                                                                Pensez-y !

1   Pharmaciens (Ordre professionnel des) c. Grondin, 2018, CanLll 55210 (QC CDOPQ), http://canlii.ca/t/hsl2q
2   Idem.
3   Médecins (Ordre professionnel des) c. Minca, 2017, CanLll 62822 (QC CDCM), http://canlii.ca/t/h69n3

                                                                                                                   13 ■ L’interaction    ■   Automne 2018   ■   Volume 8   ■   Numéro 1
Actualités

                                FORMATION CONTINUE :
                                un vent de changement
                                Au cours des derniers mois, la Direction de l’admission et du perfectionnement (DAP) a vécu
                                une période de grands changements : révision du Programme d’accréditation pour les activités
                                de formation continue en pharmacie, mise en ligne du tout nouveau portail de formation continue
                                Maestro et de son catalogue de formations, développement d’un portfolio pour les membres
                                sur cette même plateforme, création d’outils d’information et plus encore.

                                Quatre mois après l’entrée en vigueur du Règlement sur         1 000 appels au cours des cinq derniers mois. De plus,
                                la formation continue obligatoire des pharmaciens (le          les webinaires d’information, visant à présenter les exi-
                                « Règlement »), on comptait déjà plus de 58 000 connexions     gences relatives au Règlement, ont été très populaires ;
                                sur le portail Maestro et près de 28 000 activités de for-     vous avez été plus de 2716 à y participer, sans inclure
                                mation continue déclarées par les pharmaciens dans leur        ceux qui ont regardé la vidéo du webinaire en rediffusion.
                                portfolio. De plus, 5 361 pharmaciens, soit près de 56 %
                                des membres inscrits au tableau de l’Ordre, ont déclaré        Formations : nouveaux modes
                                avoir suivi au moins une heure de formation continue           de diffusion offerts
                                depuis le 1er avril 2018.
                                                                                               Le vent de changement se poursuit également pour
                                « Les pharmaciens ont vraiment répondu présents à ces          les formations offertes par l’Ordre. La DAP souhaite en
                                nouveautés concernant leur développement profession-           effet offrir une plus large diversité de modes de diffusion
                                nel et je tiens à les en remercier. Sans leur participation    pour répondre à vos besoins. En plus des modes habi-
                                et leur collaboration, la transition n’aurait pas fonctionné   tuels, soit la formation en salle et l’autoapprentissage,
                                aussi bien. Il y a eu, bien entendu, quelques craintes et      vous pouvez maintenant suivre des activités de formation
                                questionnements, mais notre équipe était en place pour         en classe virtuelle, une diffusion synchrone de la forma-
                                répondre aux interrogations », souligne Anick Minville,        tion pendant laquelle vous pouvez intervenir en ligne avec
                                directrice de l’admission et du perfectionnement. La           le conférencier. De plus, quelques-unes de nos formations
                                DAP a d’ailleurs répondu à plus de 600 courriels et            prennent la forme d’autoapprentissage interactif en ligne,

14 ■ L’interaction   ■   Automne 2018   ■   Volume 8   ■   Numéro 1
Actualités
communément appelé e-learning. Dans certaines forma-
tions, on retrouve donc des modules entièrement scéna-
risés et immersifs, un peu comme des jeux de rôle, pour                       DIFFÉRENTS OUTILS
permettre des résolutions de cas cliniques notamment.
« La formation continue offerte à distance est une réalité                    À VOTRE DISPOSITION
actuelle de la vie professionnelle qu’il est important de
considérer pour répondre aux besoins de nos membres »,                               La DAP a créé plusieurs outils pour vous
explique Sophie Burelle, chef de la formation.                                       aider à vous familiariser avec la formation
Un calendrier des formations de l’Ordre est mis à jour régu-                         continue obligatoire :
lièrement sur le portail Maestro. Plusieurs formations accré-                        • Un guide portant sur l’application
ditées par l’Ordre s’y trouvent également, vous permettant                              du Règlement ;
ainsi de planifier avec facilité vos prochaines activités.                           • Une foire aux questions (FAQ) ;
Autodéclaration des heures                                                           •	Différents tutoriels pour vous montrer
de formation continue                                                                   comment naviguer sur le portail Maestro
                                                                                        et mettre à jour votre portfolio ;
Pendant deux ans, vous devrez suivre 40 heures de for-
mation continue. Afin de voir l’évolution de vos heures de                           • Une vidéo expliquant les exigences relatives
formation, et ne pas avoir de surprise à la fin de la période                           au Règlement.
de référence en cours, soit du 1er avril 2018 au 31 mars
                                                                                     Consultez ces outils en cliquant sur l’onglet
2020, nous vous invitons à les déclarer dans votre portfolio
                                                                                     « Mes ressources » dans votre portfolio sur
au fur et à mesure.
                                                                                     Maestro (maestro.opq.org). Le guide et la FAQ
Pour toutes questions concernant la formation continue                               se trouvent également sur le site Web de l’Ordre
obligatoire, n’hésitez pas à consulter nos différents outils                         sous « Pharmaciens/Formation continue ».
(voir l’encadré) et à communiquer avec la DAP.

                                                         Tarifs de groupe exclusifs.
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                                                         au Québec.

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Actualités

Établir et mettre en place
des politiques et procédures
Pour une meilleure organisation des soins et services pharmaceutiques

L’organisation et la planification des activités réalisées par votre équipe sont essentielles
pour offrir des soins et services optimaux dans votre milieu de travail. Différents outils
existent pour vous aider à y parvenir, dont les politiques et procédures. Elles peuvent
parfois sembler ardues à élaborer, rédiger et implanter, mais elles permettent de
clarifier les méthodes de travail et les tâches attribuées aux membres du personnel.
Ces documents ne doivent donc pas être laissés à l’abandon sur une tablette, mais plutôt
être connus et appliqués par toutes les personnes impliquées au sein de votre équipe.

Danielle Viens, pharmacienne communautaire dans            répondre aux standards de pratique de l’Ordre, il faut
la région de l’Estrie, ayant aussi exercé en établisse-    être capable de standardiser les méthodes de travail
ment de santé et en industrie par le passé, considère      et s’appuyer sur des bases solides. La délégation aux
qu’utiliser des politiques et procédures est nécessaire,   assistants techniques, notamment, doit prendre plus
surtout dans un contexte de maximisation des res-          de place, mais pour ce faire, nous devons encadrer
sources. « Si on veut, comme pharmacien, se dégager        ces démarches. Les politiques et procédures nous
du temps pour réaliser nos activités professionnelles et   aident à le faire. »

                                                                                  17 ■ L’interaction   ■   Automne 2018   ■   Volume 8   ■   Numéro 1
Actualités

                                               Les politiques et procédures devraient pour la plupart compter
                                               moins de deux pages. Si elles en ont davantage, elles incluent
                                                 peut-être un autre sujet qui devrait être traité séparément.
                                                                                      – Danielle Viens

                                Ainsi, quand elles sont bien définies et appliquées, les           réfléchir aux meilleures façons de faire sur le terrain, selon
                                politiques et procédures aident le personnel à réaliser les        l’équipe en place », rappelle Guylaine Bertrand, chef du
                                tâches de façon complète, mais surtout, uniformément. Il           Service d’accompagnement à la Direction des services
                                ne faut donc pas hésiter à revoir les méthodes de travail          professionnels de l’Ordre. Il ne s’agit pas de réinventer la
                                et à « casser les faux plis » qui seraient apparus au fil des      roue ; une procédure déjà utilisée dans un milieu peut fort
                                ans. Il peut y avoir une certaine résistance au changement,        bien être adaptée à un autre afin de mieux refléter la réalité
                                mais quand l’équipe comprend les objectifs visés derrière          (ex. : pharmacien propriétaire ayant plusieurs pharmacies).
                                la démarche, et les points positifs qui en découlent, elle
                                sera plus à même de s’engager dans le processus. Cela              Élaborer vos politiques et procédures
                                inclut tous les membres du personnel, que ce soit les              Pour faciliter la rédaction des politiques et procédures,
                                pharmaciens, les assistants techniques, les caissiers, les         rappelez-vous qu’elles doivent répondre clairement aux
                                livreurs ou encore les autres professionnels impliqués.            questions « Qui ? » et « Quoi ? », et décrire de façon claire
                                Tous doivent être sur la même longueur d’onde.                     « comment » les choses doivent être faites. Schématisez
                                « Il est aussi important que les pharmaciens développent           vos étapes, synthétisez l’information et utilisez même des
                                des politiques et procédures propres à leur milieu de pra-         photos si nécessaire. Comme le souligne Danielle Viens,
                                tique. Il n’y a en effet pas de recette parfaite, il faut plutôt   « les politiques et procédures n’ont pas besoin d’être com-
                                                                                                   pliquées. Le problème survient justement lorsqu’elles sont
                                                                                                   trop complexes, donc difficilement applicables. En fait,
                                                                                                   elles devraient pour la plupart compter moins de deux
                                                                                                   pages. Si elles en ont davantage, elles incluent peut-être
                                                                                                   un autre sujet qui devrait être traité séparément ». Les
                                                                                                   politiques et procédures doivent également être faciles
                                                                                                   d’accès et faire partie intégrante de la formation des nou-
                                                                                                   veaux employés.
                                                                                                   La mobilisation du personnel est la clé pour les implanter.
                                                                                                   Il vaut mieux ne pas imposer les changements, mais plutôt
                                                                                                   s’engager dans un mode participatif. Pour cela, réalisez
                                                                                                   des rencontres d’équipe auxquelles sont présents des
                                                                                                   assistants techniques. Déterminez ensemble vos objectifs
                                                                                                   et les bases sur lesquelles vous souhaitez vous appuyer.
                                                                                                   Faites faire la première ébauche du « comment » par un
                                                                                                   membre de votre équipe qui connaît bien l’activité que
                                                                                                   vous vous apprêtez à déléguer et votre milieu. Par la suite,
                                                                                                   rédigez les documents et participez à l’implantation en
                                                                                                   expliquant bien les objectifs sous-jacents et en formant le
                                                                                                   personnel en place.
                                                                                                   Il peut aussi être intéressant de profiter d’un changement
                                                                                                   lié à la pratique (ex. : nouvelles exigences par rapport aux
                                                                                                   stupéfiants, nouvelle norme de l’Ordre, etc.) pour revoir
                                                                                                   toutes les procédures sur le sujet.

18 ■ L’interaction   ■   Automne 2018   ■   Volume 8   ■   Numéro 1
Actualités
Mise en application et révision
Cela prend au moins 21 jours avant qu’une habitude
soit maintenue, il ne faut donc pas abandonner la mise
                                                                LISTE DE POLITIQUES ET
en application d’une procédure en cours de route. Bien
entendu, des changements peuvent être apportés pour             PROCÉDURES ET CANEVAS
l’améliorer, mais il y a une différence entre ajuster une
procédure et la laisser tomber. D’ailleurs, n’oubliez pas de      Retrouvez dans le Guide d’application des
communiquer ces changements à tout votre personnel.               standards de pratique (guide.standards.opq.
                                                                  org) une liste de politiques et procédures que
Au cours de ce processus, les pharmaciens doivent assu-           vous pouvez élaborer et appliquer selon votre
rer un fort leadership pour que tous travaillent dans le          milieu de pratique, notamment sur la collecte
même sens. En bout de ligne, les politiques et procédures         de renseignements ainsi que la gestion et la
ne doivent pas être optionnelles ; elles doivent faire partie     préparation des médicaments. Le document
intégrante de la culture de votre milieu de travail.              se trouve sous « Organisation et sécurité des
L’utilisation d’un calendrier de révision permet de faire un      soins et des services pharmaceutiques/Qualité
suivi adéquat quant à leur mise à jour. Certains pharma-          des services offerts » ou encore dans
ciens peuvent être nommés responsables d’une ou de                la bibliothèque propre à cette section.
plusieurs procédures selon leurs affinités et intérêts (ex. :
dispill, préparations magistrales, DVCC, etc.) et s’assurer       Vous pouvez également consulter les normes
de leur révision.                                                 2010.01 (annexe 2) et 2012.01 (annexe 3) de
                                                                  l’Ordre dans lesquelles se trouvent un exemple
Tout compte fait, organiser le travail en pharmacie en            de politique et procédure sur la DVCC, ainsi
utilisant des politiques et procédures peut vraiment aider        qu’un modèle explicatif, qui peuvent vous
à améliorer la qualité des soins et services offerts aux          aider lors de la rédaction.
patients. Ces derniers en sortiront grands gagnants !

                                                                                   19 ■ L’interaction   ■   Automne 2018   ■   Volume 8   ■   Numéro 1
WEEK-END
                                                   EXPÉRIENCE RETRAITE
                                                                                     8 e ÉDITION

                                                     BAIE-SAINT-PAUL – 21 au 23 septembre 2018
                                                      NORTH HATLEY – 28 au 30 septembre 2018

                       UNE RETRAITE À VOTRE IMAGE
                       Vous avez choisi une profession qui vous passionne et vous procure de grandes
                       satisfactions? Vous avez des rêves et des projets personnels qui vous donnent envie
                       de vivre de nouveaux défis?

                       La clé de votre succès, c’est une bonne planification globale. Nos notaires, fiscalistes,
                       planificateurs financiers et experts en gestion de patrimoine vous accueillent dans
                       un environnement enchanteur pour y partager des connaissances essentielles à votre
                       bien-être financier. Venez bâtir une retraite à votre image!

                                                              RÉSERVEZ DÈS MAINTENANT!

                                                                                                                                                                En collaboration avec

                                                                                                                                                   Notre actionnaire depuis 1988

                                              1 888 377-7337                                        fprofessionnels.com/retraite

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