Weekly epidemiological record Relevé épidémiologique hebdomadaire
←
→
Transcription du contenu de la page
Si votre navigateur ne rend pas la page correctement, lisez s'il vous plaît le contenu de la page ci-dessous
2018, 93, 321–328 No 22
Weekly epidemiological record
Relevé épidémiologique hebdomadaire
1ST JUNE 2018, 93th YEAR / 1ER JUIN 2018, 93e ANNÉE
No 22, 2018, 93, 321–328
http://www.who.int/wer
Progress towards control Progrès réalisés en vue
of rubella and congenital de la maîtrise de la rubéole
Contents
rubella syndrome – South- et du syndrome de rubéole
321 Progress towards control of
rubella and congenital rubella
East Asia Region, 2000–2016 congénitale – Région de l’Asie
syndrome – South-East Asia du Sud-Est, 2000-2016
Region, 2000–2016
Sudhir Khanal,a Sunil Bahl,a Mohammad Sudhir Khanal,a Sunil Bahl,a Mohammad Sharifuzzaman,a
Sharifuzzaman,a Deepak Dhongde,a Sirima Deepak Dhongde,a Sirima Pattamadilok,a Susan Reef,b
Pattamadilok,a Susan Reef,b Michelle Morales,b Alya Michelle Morales,b Alya Dabbagh,c Katrina Kretsinger,c
Sommaire Dabbagh,c Katrina Kretsinger,c Minal Patelc Minal Patelc
321 Progrès réalisés en vue de In 2013, the Regional Committee of the En 2013, à l’occasion de sa 66e session, le
la maîtrise de la rubéole et
du syndrome de rubéole
WHO South-East Asia Region (SEAR)1 at Comité régional de la Région OMS de l’Asie
congénitale – Région de l’Asie its 66th session adopted the goals of du Sud-Est (SEAR)1 a adopté les buts d’élimi-
du Sud-Est, 2000-2016 measles elimination and control of rubella ner la rougeole et de maîtriser la rubéole et le
and congenital rubella syndrome (CRS)2 syndrome de rubéole congénitale (SRC)2 d’ici
by 2020.3 Rubella is the leading vaccine- 2020.3 La rubéole est la première cause, évitable
preventable cause of birth defects. par la vaccination, d’anomalies congénitales.
Although rubella virus typically causes a Bien que le virus rubéoleux provoque en géné-
mild fever and rash in children and adults, ral une fièvre modérée et une éruption cuta-
infection during pregnancy, especially née chez l’enfant et l’adulte, l’infection au
during the first trimester, can result in cours de la grossesse, notamment au premier
miscarriage, fetal death or a constellation trimestre, peut entraîner des fausses couches,
of congenital malformations known as la mort du fœtus ou toute une série de malfor-
CRS, commonly including visual, auditory mations congénitales appelées SRC, couram-
and/or cardiac defects.4 Control of rubella ment des anomalies de la vision, de l’audition
and CRS capitalizes on the momentum et/ou du cœur.4 La maîtrise de la rubéole et
created by the pursuit of measles elimina- du SRC s’appuie sur la dynamique créée par
tion, as the efforts are linked program- la volonté d’éliminer la rougeole, ces efforts
matically. Rubella-containing vaccine étant liés sur le plan programmatique. Le
(RCV) is administered as a combined vaccin à valence rubéole (RCV) est administré
vaccine against measles and rubella, and en association avec le vaccin contre la rougeole
rubella cases are detected through surveil- et l’on détecte les cas de rubéole au moyen de
lance for cases of measles or fever and la surveillance des cas de rougeole ou de fièvre
rash illness.5 This report summarizes et de maladie éruptive.5 Le présent rapport
progress towards control of rubella and résume les progrès accomplis en vue de
CRS in SEAR during 2000–2016. la maîtrise de la rubéole et du SRC dans la
Région de l’Asie du Sud-Est de 2000 à 2016.
1
The WHO South-East Asia Region consists of 11 countries: 1
La Région OMS de l’Asie du Sud-Est est constituée de 11 pays:
Bangladesh, Bhutan, Democratic People’s Republic of Korea, Bangladesh, Bhoutan, Inde, Indonésie, Maldives, Myanmar, Népal,
India, Indonesia, Maldives, Myanmar, Nepal, Sri Lanka, République populaire démocratique de Corée, Sri Lanka, Thaïlande et
WORLD HEALTH Thailand and Timor-Leste. Timor Leste.
ORGANIZATION 2
Control of rubella and CRS is defined as a 95% reduction in the 2
La maîtrise de la rubéole et du SRC est définie comme la réduction
Geneva numbers of cases from the 2010 baseline nationally and regio- de 95% du nombre des cas par rapport à la référence de 2010 sur le
nally. plan national et régional.
ORGANISATION MONDIALE
DE LA SANTÉ
3
Resolution of the WHO Regional Committee for South Asia on 3
Résolution du Comité régional de l’OMS pour l’Asie du Sud-Est sur
measles elimination and rubella/congenital rubella syndrome l’élimination de la rougeole et la maîtrise de la rubéole/du syndrome
Genève
control (SEA/RC66/R5). New Delhi: WHO Regional Office de rubéole congénitale (SEA/RC66/R5). New Delhi, Bureau régional
for South-East Asia; 2013 (http://www.searo.who.int/about/ de l’OMS pour l’Asie du Sud-Est, 2013 (http://www.searo.who.int/
Annual subscription / Abonnement annuel governing_bodies/regional_committee/rc66-r5.pdf?ua=1, about/governing_bodies/regional_committee/rc66-r5.pdf?ua=1,
accessed March 2018). consulté en mars 2018).
Sw. fr. / Fr. s. 346.–
4
See No. 29, 2011, pp. 301–316. 4
Voir No 29, 2011, pp. 301-316.
06.2018 5
Surveillance guide for vaccine preventable diseases in WHO 5
Surveillance guide for vaccine preventable diseases in WHO South-
ISSN 0049-8114 South-East Asia Region, 2017. New Delhi: WHO Regional East Asia Region, 2017. New Delhi, Bureau régional de l’OMS pour
Printed in Switzerland Office for South-East Asia; 2017. l’Asie du Sud-Est, 2017.
321Estimated coverage with a first dose of RCV (RCV1) On estime que la couverture par une première dose de vaccin
increased from 3% of the birth cohort in 2000 to 15% à valence rubéole (RCV1) est passée de 3% pour la cohorte des
in 2016 due to introduction of RCV in 6 countries. RCV1 naissances en 2000 à 15% en 2016 grâce à l’introduction du RCV
coverage is expected to increase rapidly with the phased dans 6 pays. La couverture par le RCV1 doit augmenter rapi-
introduction of RCV in India and Indonesia beginning dement avec, en 2017, l’introduction progressive du RCV en
in 2017; these countries are home to 83% of the SEAR Inde et en Indonésie, ces pays concentrant 83% de la cohorte
birth cohort. During 2000–2016, approximately 83 million des naissances de la Région. De 2000 à 2016, environ 83 millions
people were vaccinated during 13 supplemental immu- de personnes ont été vaccinées au cours de 13 activités supplé-
nization activities (SIAs) conducted in 8 countries. mentaires de vaccination (AVS) menées dans 8 pays. De 2010 à
During 2010–2016, the reported incidence of rubella 2016, l’incidence notifiée de la rubéole a baissé de 37%, passant
decreased by 37%, from 8.6 to 5.4 cases per million de 8,6 à 5,4 cas par million d’habitants en raison de la vacci-
population, due to vaccination in countries that had nation dans les pays ayant introduit le RCV. Pour maîtriser la
introduced RCV. To control rubella and CRS in SEAR, rubéole et le SRC dans la Région de l’Asie du Sud-Est, il faut
sustained investment to increase routine RCV coverage, un investissement soutenu afin d’accroître la couverture de la
periodic high-quality SIAs to close immunity gaps and vaccination systématique par le RCV, mener des AVS pério-
strengthened surveillance are needed. diques de qualité pour combler les lacunes de l’immunité et
renforcer la surveillance.
Vaccination activities Activités de vaccination
Before 2000, only 2 of the 11 countries (Sri Lanka and Avant 2000, seuls 2 des 11 pays que compte la Région (Sri Lanka
Thailand) in SEAR included RCV into the routine et la Thaïlande) avaient inclus le RCV dans le calendrier de
infant immunization schedule. By the end of 2016, vaccination systématique des nourrissons. Fin 2016, 8 pays
8 (73%) countries had introduced RCV (Table 1). (73%) l’avaient introduit (Tableau 1). L’Inde, l’Indonésie et la
Democratic People’s Republic of Korea (DPR Korea), République populaire démocratique de Corée, 3 pays où vivent
India and Indonesia, 3 countries in which 84% of the 84% des nourrissons de la Région, n’avaient pas encore intro-
infants of the Region live, had not yet introduced RCV, duit le RCV, mais l’Inde et l’Indonésie prévoyaient de l’intégrer
but India and Indonesia plan to introduce RCV into progressivement dans le calendrier de vaccination en 2017-2019.
the vaccination schedule in phases during 2017–2019. L’âge d’administration est de 9 mois à 9 mois et demi pour le
The age at administration is at 9–9.5 months for RCV1 RCV1 et de 15 à 36 mois pour la deuxième dose (Tableau 1).
and at 15–36 months for the second RCV dose (Table 1). L’OMS et l’UNICEF estiment la couverture nationale du RCV1
WHO and UNICEF estimate national RCV1 coverage à partir de la couverture administrative notifiée (par exemple,
from reported administrative coverage of RCV1 (i.e., le nombre de doses administrées divisé par l’effectif estimé de
the number of doses administered divided by the esti- la population) et des données d’enquêtes.6, 7 La couverture
mated target population) and survey data.6, 7 Estimated régionale estimée du RCV1 dans la cohorte des naissances est
RCV1 regional coverage of the birth cohort increased passée de 3% en 2000 à 15% en 2016 (Figure 1). Six des 8 pays
from 3% in 2000 to 15% in 2016 (Figure 1). Six of ayant introduit le RCV1 en 2016 ont notifié une couverture
8 countries that had introduced RCV1 by 2016 reported ≥90% sur le plan national (Tableau 1). De 2000 à 2016, 8 pays
≥90% coverage nationwide (Table 1). During 2000– de la Région ont mené des AVS et vacciné 83,1 millions d’en-
2016, 8 SEAR countries conducted SIAs and vaccinated fants, d’adolescents et de jeunes adultes (Tableau 2).
83.1 million children, adolescents and young adults
(Table 2).
Surveillance activities Activités de surveillance
Rubella cases and outbreaks were reported by 3 coun- Des cas et des flambées de rubéole ont été notifiés par 3 pays
tries (Bhutan, Sri Lanka and Thailand) in 2000, by (Bhoutan, Sri Lanka et Thaïlande) en 2000, par 9 pays (tous les
9 countries (all except India and Timor-Leste) in 2010 pays de la Région sauf l’Inde et Timor Leste) en 2010 et par les
and by all 11 countries in 2013. By 2016, surveillance of 11 pays en 2013. En 2016, tous les pays de la Région de l’Asie
cases of measles and rubella had been initiated in all du Sud-Est avaient initié la surveillance des cas de rougeole et
SEAR countries and included rubella immunoglobulin de rubéole avec la recherche de l’immunoglobuline M antiru-
M (IgM) antibody testing for all suspected measles béoleuse (IgM) pour tous les cas présumés de rougeole8 ayant
cases8 that tested negative for measles IgM antibody. donné un résultat négatif à la recherche d’IgM antirougeoleuse.
6
Burton A, Monasch R, Lautenbach B et al. WHO and United Nations Children’s Fund 6
Burton A., Monasch R., Lautenbach B. et al. WHO and United Nations Children’s Fund estimates
estimates of national infant immunization coverage: methods and processes. Bull of national infant immunization coverage: methods and processes. Bull World Health Organ.
World Health Organ 2009; 87:535–41. 2009; 87:535–41.
7
WHO/UNICEF estimates of national immunization coverage (WUENIC). Geneva: 7
Estimations de l’UNICEF/OMS quant à la couverture vaccinale nationale (WUENIC). Genève,
World Health Organization; New York: UNICEF; 2015 (http://www.who.int/immuni- Organisation mondiale de la Santé; New York, UNICEF, 2015 (http://www.who.int/immuniza-
zation/monitoring_surveillance/data/en/, accessed February 2018). tion/monitoring_surveillance/data/fr/, consulté en février 2018).
8
A suspected measles case was defined as any case of fever and maculopapular rash 8
Le cas présumé de rougeole a été défini comme tout cas de fièvre et d’éruption maculopapu-
in Bhutan, Maldives, Myanmar and Timor-Leste. The definition of a case of suspec- leuse au Bhoutan, aux Maldives, au Myanmar et au Timor Leste. Dans les autres pays, la défini-
ted measles in the other countries included fever, maculopapular rash and any of tion du cas présumé comporte la fièvre, l’éruption maculopapuleuse et au moins l’un des
the following: cough, coryza, conjunctivitis. symptômes suivants: toux, rhinite et conjonctivite.
322 WEEKLY EPIDEMIOLOGICAL RECORD, NO 22, 1ST JUNE 2018Table 1 Estimated coveragea with rubella-containing vaccine (RCV), age of vaccination, number of confirmed rubella and congenital rubella syndrome (CRS) cases, rubella incidence, by country,
RELEVE EPIDEMIOLOGIQUE HEBDOMADAIRE, No 22, 1ER JUIN 2018
WHO South-Asia Region, 2010 and 2016
Tableau 1 Estimations de la couverturea par le vaccin à valence rubéole (RCV), âge au moment de la vaccination, cas confirmés de rubéole et de syndrome rubéoleux congénital (SRC), incidence
des cas de rubéole, par pays, Région OMS de l’Asie du Sud-Est, 2010 et 2016e
2010 2016
% change
Rubella Rubella in measles
Year of intro-
% coverage No. of No. of confir- incidence % coverage No. of confir- incidence incidence
duction of the No. of confir-
with the first confirmed med rubella per million with the first med rubella per million per million
Country – Pays RCV – Année RCV schedule b
RCV schedule b
med CRS
RCV dose – CRS cases – cases – population – RCV dose – cases – Nbre population – population (%)
d’introduction – Calendrier – Calendrier cases – Nbre
de % couvert Nbre de cas Nbre de cas Incidence de % couvert de cas de Incidence de – Évolution
du RCV RCVb
RCVb de cas de SRC
par la 1re dose de SRC de rubéole de la rubéole par la 1re dose rubéole la rubéole de l’incidence
confirmés
de RCV confirmés confirmés par million de RCV confirmés par million par million
d’habitants d’habitants d’habitants
(%)
Bangladesh 2012 NA – SO NA – SO NR 12 963 87.4 94 9 months and a 87 165 1.0 99
half, 15 months
– 9 mois et demi,
15 mois
Bhutan – Bhoutan 2006 95 9 months, NR 9 12.9 97 9 months, 0 3 4.0 69
24 months – 24 months –
9 mois, 24 mois 9 mois, 24 mois
India – Inde NA – SO NA – SO NA – SO NR NR 0 NA NA 25 8275 6.4 ¬
Indonesia – Indonésie NA – SO NA – SO NA – SO NR 1 323 5.6 NA NA 174 1238 4.8 15
Korea, Democratic NA – SO NA – SO NA – SO NR 0 0 NA NA 0 0 0 0
Republic of – Corée,
République
populaire
démocratique de
Maldives 2007 96 9 months, NR 4 12.5 99 18 months – 0 0 0 100
18 months – 18 mois
9 mois, 18 mois
Myanmar 2015 NA – SO NA – SO NR 11 0.2 91 9 months – 0 10 0.2 0
9 mois
Nepal – Népal 2013 NA – SO NA – SO NR 510 18.5 83 9 months, 33 656 22.9 - 24
15 months –
9 mois, 15 mois
Sri Lanka 1996 99 3 years, 13 years 8 68 3.3 99 9 months, 3 years 0 0 0.0 100
– 3 ans, 13 ans – 9 mois, 3 ans
323Table 1 (continued) – Tableau 1 (suite)
324
2010 2016
% change
Rubella Rubella in measles
Year of intro-
% coverage No. of No. of confir- incidence % coverage No. of confir- incidence incidence
duction of the No. of confir-
with the first confirmed med rubella per million with the first med rubella per million per million
Country – Pays RCV – Année RCV schedule b
RCV schedule b
med CRS
RCV dose – CRS cases – cases – population – RCV dose – cases – Nbre population – population (%)
d’introduction – Calendrier – Calendrier cases – Nbre
de % couvert Nbre de cas Nbre de cas Incidence de % couvert de cas de Incidence de – Évolution
du RCV RCVb
RCVb de cas de SRC
par la 1re dose de SRC de rubéole de la rubéole par la 1re dose rubéole la rubéole de l’incidence
confirmés
de RCV confirmés confirmés par million de RCV confirmés par million par million
d’habitants d’habitants d’habitants
(%)
Thailand – Thaïlande 1993 98 9 months, P1c – NR 387 6.1 99 9 months, 0 7 0.1 98
9 mois, P1c 2 years and a
half – 9 mois,
2 ans et demi
Timor-Leste 2016 NA–SO NA–SO NR NR NR 78 9 months, 0 8 6.5
18 months –
9 mois, 18 mois
Region overall – 3 8 15 275 8.6 15 319 10 361 5.4 37
Total Région
NA: not applicable (dose was not included in the vaccination schedule for that year). – SO: sans objet (la dose n’a pas été incluse dans le calendrier vaccinal de l’année en question).
NR: not reported (country did not report cases in the year specified).– NR: non signalé (le pays n’a pas signalé de cas au cours de l’année donnée).
a
Data are from WHO and United Nations Children’s Fund (UNICEF) estimates, 2016 revision (as of July 2017). – Données provenant des estimations de l’OMS et du Fonds des Nations Unies pour l’enfance (UNICEF), révision 2016 (en date de juillet 2017).
b
As reported to WHO/UNICEF on Joint Reporting Forms (JRF) for the year. – Selon les formulaires communs de notification (JRF) soumis à l’OMS/UNICEF pour l’année.
c
P1: primary grade of school when dose is given. – P1: l’âge auquel la dose est administrée correspond à l’âge d’entrée à l’école primaire.
Data available at http://www.who.int/immunization/monitoring_surveillance/data/en/ – Données disponibles à l’adresse http://www.who.int/immunization/monitoring_surveillance/data/en/.
WEEKLY EPIDEMIOLOGICAL RECORD, NO 22, 1ST JUNE 2018Figure 1 Number of reported rubella casesa and estimated coverage with rubella-containing vaccine (RCV),b WHO South-East Asia
Region, 2000–2016
Figure 1 Nombre de cas de rubéole notifiésa et estimations de la couverture par le vaccin à valence rubéole (RCV),b Région OMS de
l’Asie du Sud-Est, 2000-2016
20 000 100
18 000 90
16 000 80
Number of cases – Nombre de cas
Coverage (%) – Couverture (2%)
14 000 70
12 000 60
10 000 50
8000 40
6000 30
4000 20
2000 10
0 0
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016
India – Inde Indonesia – Indonésie Othersc – Autresc SEAR RCV coverage –
Couverture RCV dans
la région SEAR
a
Cases of reported reported to WHO and the United Nations Children’s Fund (UNICEF) through the Joint Reporting Form from theWHO Regional Office for South-East-Asia Region.
– Cas de rougeole notifiés à l’OMS et au Fonds des Nations Unies pour l’enfance (UNICEF) par le biais du formulaire commun de notification soumis par le Bureau régional OMS de
l’Asie du Sud-Est.
b
Data are from WHO and UNICEF estimates for the South-East Asia Region. – Données provenant des estimations de l’OMS et de l’UNICEF pour la Région de l’Asie du Sud-Est.
c
Others include Bangladesh, Bhutan, Democratic People Republic of Korea, Maldives, Myanmar, Nepal, Sri Lanka, Thailand and Timor-Leste. – Parmi les «autres» figurent le Bangla-
desh, le Bhoutan, les Maldives, le Myanmar, le Népal, la République populaire démocratique de Corée, le Sri Lanka, la Thaïlande et le Timor-Leste.
Countries reported indicators9 of measles and rubella Les pays ont transmis les indicateurs9 de la surveillance fondée
case-based surveillance to the WHO South-East Regional sur l’identification des cas de rougeole et de rubéole au Bureau
Office.10, 11 A SEAR measles and rubella laboratory régional de l’OMS pour l’Asie du Sud-Est.10, 11 Un réseau régional
network, with 8 participating laboratories, was estab- de laboratoires de la rougeole et de la rubéole en Asie du Sud-Est,
lished in 2003 as part of the WHO Global Measles and avec 8 laboratoires, a été mis en place en 2003 et fait partie
Rubella Laboratory Network. By 2016, the network intégrante du Réseau mondial OMS de laboratoires de la rougeole
included one regional reference laboratory in Thailand et de la rubéole. En 2016, ce réseau incluait un laboratoire régio-
and 39 proficient12 national or subnational laboratories nal de référence en Thaïlande et 39 laboratoires nationaux ou
(13 in India, 4 in Indonesia, 14 in Thailand and 1 in infranationaux compétents12 (13 en Inde, 4 en Indonésie, 14 en
each of the other 8 countries). Thaïlande et 1 dans chacun des 8 autres pays).
The number of SEAR countries that reported CRS cases Le nombre de pays de la Région ayant notifié des cas de SRC au
through the WHO/UNICEF Joint Reporting Form (JRF)13 moyen du Formulaire conjoint de déclaration OMS/UNICEF (JRF)13
9
Surveillance indicators include (1) an annualized incidence rate of discarded non- 9
Parmi ces indicateurs figurent: 1) un taux d’incidence annualisé de cas présumés écartés comme
measles non-rubella cases ≥2 per 100 000 population at national level; (2) ≥80% étant non rougeoleux et non rubéoleux ≥2 pour 100 000 habitants au niveau national; 2) ≥80% des
of subnational administrative units reporting ≥2 discarded non-measles non- unités administratives infranationales notifiant ≥2 cas écartés comme étant non rougeoleux et non
rubella cases per 100 000 population per year; (3) ≥80% of suspected cases tested rubéoleux pour 100 000 habitants par an; 3) ≥80% des cas présumés soumis à un test de dépistage
for measles and rubella IgM antibodies; (4) ≥80% of laboratory-confirmed chains des IgM antirougeoleuse et antirubéoleuse; 4) ≥80% des chaînes de transmission confirmées en la-
of transmission for which adequate samples were collected for detecting rubella boratoire font l’objet d’un prélèvement adéquat d’échantillons aux fins de détection du virus rougeo-
virus and tested in an accredited laboratory; and (5) ≥80% of suspected cases leux ou rubéoleux et sont analysés dans un laboratoire agréé; et 5) ≥80% des cas présumés font
adequately investigated within 48 h of notification. l’objet d’une investigation adéquate dans un délai de 48 heures après la notification.
10
Vaccine-preventable disease surveillance data. New Delhi: WHO Regional Office for 10
Vaccine preventable disease surveillance data. New Delhi, Bureau régional de l’OMS pour l’Asie
South-East Asia; 2018 (http://www.searo.who.int/immunization/data/en/, accessed du Sud-Est, 2018 (http://www.searo.who.int/immunization/data/en/, consulté en mars 2018).
March 2018).
11
See No. 24, 2015, pp. 297–305 11
Voir No 24, 2015, pp. 297-305.
12
See No. 9, 2013, pp. 89–100. 12
Voir No 9, 2013, pp. 89-100.
13
The Joint Reporting Form (JRF) is used annually by countries to report information 13
Le formulaire commun de déclaration (JRF) est utilisé tous les ans par les pays pour transmettre
on vaccination schedules, vaccination campaigns, numbers of vaccine doses admi- les informations sur les calendriers de vaccination, les campagnes de vaccination et le nombre
nistered within routine vaccination services and other monitoring data (see de doses vaccinales administrées dans le cadre des services de vaccination systématique, ainsi
footnote 6) to WHO and the United Nations Children’s Fund (UNICEF). Surveillance que d’autres données de suivi (voir note de bas de page 6) à l’OMS et au Fonds des Nations
data, including the numbers of cases of rubella and CRS, are also reported to WHO Unies pour l’enfance (UNICEF). Les données de la surveillance, dont les nombres de cas de
and UNICEF through the JRF with standard case definitions (see footnote 7). rubéole et de SRC, sont également transmises à l’OMS et à l’UNICEF par le formulaire avec des
définitions standardisées des cas (voir note de bas de page 7).
RELEVE EPIDEMIOLOGIQUE HEBDOMADAIRE, No 22, 1ER JUIN 2018 325Table 2 Rubella supplementary immunization activities (SIAs)a by country and year, WHO South-East Asia Region, 2000–2016
Tableau 2 Activités de vaccination supplémentaire (AVS)a contre la rubéole par pays et année, Région OMS de l’Asie du Sud-Est, 2000-2016
Rubella-contai- Administrative
Target age Target
ning vaccine coverage in %
Year – Extent of SIA – group – population
Country – Pays used – Type de SIA type – Type d’AVS – Couverture
Année Portée des AVS Tranche d’âge – Popu-
vaccin à valence administrative
ciblée lation ciblée
rubéole utilisé (%)
Bangladesh 2014 MR – RR Catch-up – Rattrapage National – Nationale 9 months to 53 644 603 >100b
15 years – 9 mois à
15 ans
2016 MR – RR Follow-up – Suivi Subnational – 9 months to 100 863 >100b
Infranationale 5 years – 9 mois à
5 ans
Bhutan – Bhoutan 2006 MR – RR Catch-up – Rattrapage National – Nationale 9 months to 332 041 98
14 years; 15 to
44 years females –
9 mois à 14 ans;
filles/femmes de
15 à 44 ans
Maldives 2005 MR – RR Catch-up – Rattrapage National – Nationale 6 to 25 years 118 877 82
males; 6 to
35 years females –
Garçons/hommes
de 6 à 25 ans;
filles/femmes de
6 à 35 ans
2006 MR – RR Catch-up – Rattrapage National – Nationale 6 to 25 years 123 642 85
males; 6 to
35 years females –
Garçons/hommes
de 6 à 25 ans;
filles/femmes de
6 à 35 ans
2007 MMR – ROR Follow-up – Suivi National – Nationale 4 to 6 years – 16 462 56
4 à 6 ans
Myanmar 2015 MR – RR Catch-up – Rattrapage National – Nationale 9 months to 13 160 764 94
15 years – 9 mois à
15 ans
Nepal – Népal 2012 MR – RR Catch-up – Rattrapage National – Nationale 9 months to 8 524 991 89
15 years – 9 mois à
15 ans
2015 MR – RR Follow-up – Suivi Subnational – 6 months to 453 665 91
Infranationale 15 years – 6 mois à
15 ans
2016 MR – RR Follow-up – Suivi Subnational – 9 months to 2 528 539 >100b
Infranationale 5 years – 9 mois à
5 ans
Sri Lanka 2004 MR – RR Catch-up – Rattrapage National – Nationale 16 to 20 years – 1 362 108 72
16 à 20 ans
Thailand – Thaïlande 2015 MR – RR Follow-up – Suivi National – Nationale 2 years and a half 2 244 906 88
to 7 years – 2 ans
et demi à 7 ans
Timor-Leste 2015 MR – RR Catch-up – Rattrapage National – Nationale 6 months to 484 850 97
15 years – 6 mois à
15 ans
Region overall– Total 83 096 311 88
Région
MR: measles-rubella; MMR: measles-mumps-rubella – RR: rougeole-rubéole; ROR: rougeole-oreillons-rubéole
Data available at http://www.who.int/immunization/monitoring_surveillance/data/en/ – Données disponibles à l’adresse http://www.who.int/immunization/monitoring_surveillance/data/en/
a
Measles SIAs generally are carried out using 2 target age ranges. An initial nationwide catch-up SIA targets all children aged 9 months–14 years with the goal of eliminating susceptibility
to measles in the general population. Periodic follow-up SIAs then target all children born since the last SIA. Follow-up SIAs generally are conducted nationwide every 2–4 years and target
children aged 9–59 months; their goal is to eliminate any measles susceptibility that has developed in recent birth cohorts and to protect children who did not respond to the first measles
vaccination. – En général, les AVS contre la rougeole ciblent deux tranches d’âge différentes. Une AVS initiale de rattrapage, menée à l’échelle nationale auprès de tous les enfants âgés de
9 mois à 14 ans, vise à éliminer la sensibilité à la rougeole dans la population générale. Des AVS périodiques de suivi ciblent ensuite tous les enfants nés depuis la dernière AVS. Ces AVS
de suivi, qui sont généralement menées dans tout le pays tous les 2 à 4 ans, sont destinées aux enfants âgés de 9 à 59 mois; leur objectif est d’éliminer toute sensibilité à la rougeole dans
les dernières cohortes de naissance et de protéger les enfants qui n’ont pas réagi à la première vaccination.
b
Values >100% indicate that the intervention reached more persons than the estimated target population. – Les valeurs >100% indiquent que l’intervention a permis de couvrir plus de
personnes que la population cible estimée.
326 WEEKLY EPIDEMIOLOGICAL RECORD, NO 22, 1ST JUNE 2018increased from 22 in 2002 to 10 in 2016. DPR Korea, Sri est passé de 2 en 2002 à 10 en 2016. La RPD de Corée, Sri Lanka Lanka and Thailand report CRS cases as part of national et la Thaïlande notifient les cas de SRC dans le cadre de leurs integrated disease surveillance programmes. Eight programmes intégrés de surveillance des maladies. Huit pays countries identify CRS cases through sentinel site ont identifié des cas de SRC grâce à la surveillance par des sites surveillance (Bangladesh, since 2012; Indonesia and sentinelles (Bangladesh depuis 2012; Indonésie et Népal, 2014; Nepal, 2014; Maldives, 2015; Bhutan, India, Myanmar Maldives, 2015; Bhoutan, Inde, Myanmar et Timor Leste, 2016). and Timor-Leste, 2016). Bangladesh also conducts popu- Le Bangladesh mène également une surveillance du SRC dans lation-based CRS surveillance, in which all sites that la population dans le cadre de laquelle tous les sites faisant des report on surveillance of vaccine-preventable diseases rapports sur la surveillance des maladies à prévention vaccinale also report CRS cases. notifient aussi les cas de SRC. Rubella incidence and rubella virus genotypes Incidence de la rubéole et génotypes du virus Between 2010 and 2016, the reported annual incidence De 2010 à 2016, l’incidence annuelle notifiée de la rubéole a of rubella decreased by 37%, from 8.6 to 5.4 cases per baissé de 37%, passant de 8,6 à 5,4 cas par million d’habitants. million population. Five countries reported < 1 rubella Cinq pays ont notifié
overall decreases in rubella incidence. The rubella inci- aboutissant à des baisses générales de l’incidence de la rubéole.
dence is therefore expected to decrease significantly On pense donc que l’incidence de la rubéole devrait sensiblement
when the populous countries of India and Indonesia décroître lorsque les pays très peuplés que sont l’Inde et l’Indo-
conduct catch-up SIAs as part of introduction of RCV nésie vont organiser des AVS de rattrapage dans le cadre de l’intro-
into their vaccination programmes. Periodic high-quality duction du RCV dans leurs programmes de vaccination. Des AVS
SIAs will be needed to close immunity gaps until high périodiques de qualité seront nécessaires pour combler les lacunes
measles and rubella vaccination coverage is achieved in dans l’immunité jusqu’à ce que les services de vaccination systé-
routine vaccination services by all countries in the matique aient atteint une couverture élevée de la vaccination anti-
region. Sustained investments to achieve and/or main- rougeoleuse et antirubéoleuse dans tous les pays de la Région. Il
tain high routine RCV coverage are needed. faudra des investissements soutenus pour parvenir à une couver-
ture systématique élevée du RCV et/ou pour la maintenir.
Optimal surveillance for rubella and CRS is essential to Une surveillance optimale de la rubéole et du SRC est essentielle
monitor the impact of rubella vaccine introduction, pour contrôler l’impact de l’introduction du vaccin antirubéo-
to ensure that there is no shift in the epidemiology of leux, s’assurer qu’il n’y ait pas de changement dans l’épidémio-
the disease, from children to women of childbearing logie de la maladie, qui toucherait alors davantage les femmes
age, and to verify progress towards rubella and CRS en âge de procréer que les enfants, et vérifier les progrès en vue
control goals. As countries progress towards elimination des buts fixés pour la maîtrise de la rubéole et du SRC. À mesure
of endemic rubella virus transmission, elimination- que les pays progressent vers l’élimination de la transmission du
standard surveillance will be required.15 To achieve this, virus endémique de la rubéole, une surveillance aux normes
the case definition should be modified to include report- de l’élimination sera requise.15 Afin d’atteindre cette élimination,
ing of all cases of rash and fever from both public and la définition du cas doit être modifiée pour inclure la notification
private clinical sites and laboratory capacity should be de tous les cas d’éruption cutanée et de fièvre à partir de tous
increased to support surveillance, including the ability les sites cliniques publics et privés et les capacités de laboratoire
to process an increased number of specimens following doivent être renforcées pour appuyer cette surveillance, dont la
the change to a more sensitive case definition. possibilité de traiter un plus grand nombre d’échantillons du fait
du passage à une définition du cas plus sensible.
The findings in this report are subject to at least 2 limi- Les observations du présent rapport se heurtent à au moins
tations. First, 30–50% of rubella virus infections are 2 limitations. Premièrement, 30 à 50% des infections par le virus
asymptomatic or mild, and many rubella cases are likely de la rubéole sont asymptomatiques ou très légères et il est
not to be detected or reported.4 CRS surveillance vraisemblable que de nombreux cas de rubéole ne soient ni
complements rubella surveillance and improves moni- détectés, ni notifiés.4 La surveillance du SRC complète celle de
toring of the rubella disease burden in the population. la rubéole et améliore le suivi de la charge de morbidité due à
Secondly, the quality of surveillance varies by country, la rubéole dans la population. Deuxièmement, la qualité de
as does the definition used for suspected rubella, thus la surveillance varie d’un pays à l’autre, de même que la défi-
limiting comparisons of surveillance by country. nition du cas suspect de rubéole, ce qui limite les comparaisons
de la surveillance entre les pays.
The mid-term review of the Strategic Plan for Measles L’examen à mi-parcours du Plan stratégique pour l’élimination
Elimination and Rubella/CRS control for WHO South- de la rougeole et la maîtrise de la rubéole et du SRC dans la
East Asia Region 2014–2020 showed that 4 countries Région de l’Asie du Sud-Est 2014-2020 montre que 4 pays
(Bangladesh, Maldives, Sri Lanka, Thailand) had (Bangladesh, Maldives, Sri Lanka, Thaïlande) avaient obtenu
achieved ≥95% reduction in the number of rubella cases une baisse ≥95% du nombre des cas de rubéole depuis 2010. Le
since 2010.16 The regional goal of rubella and CRS but régional de la maîtrise de la rubéole et du SRC d’ici 2020
control by 2020 therefore appears to be achievable, with semble donc réalisable, sous réserve que l’on continue à inves-
continued investment in high routine RCV coverage, tir pour maintenir une couverture systématique élevée du RCV,
periodic high-quality SIAs, and improved rubella and pour mener des AVS périodiques de qualité et améliorer la
CRS surveillance; a regional goal of elimination of surveillance de la rubéole et du SRC; le but de l’élimination est
rubella and CRS might be considered in the near future. envisageable dans un proche avenir.
Author affiliations Affiliations des auteurs
a
Expanded Programme on Immunization, World Health a
Programme élargi de vaccination, Bureau régional de l’Orga-
Organization South-East Asia Regional Office, New nisation mondiale de la Santé pour l’Asie du Sud-Est, New Delhi
Delhi, India; b Global Immunization Division, Center for (Inde); b Global Immunization Division, Center for Global
Global Health, Centers for Disease Control and Preven- Health, Centers for Disease Control and Prevention, Atlanta (GA,
tion, Atlanta (GA), USA; c Department of Immunization, États Unis d’Amérique); c Département Vaccination, vaccins et
Vaccines, and Biologicals, World Health Organization, produits biologiques, Organisation mondiale de la Santé, Genève
Geneva, Switzerland (Corresponding author: Sudhir (Suisse) (Correspondance à adresser à: Sudhir Khanal, khanals@
Khanal, khanals@who.int). who.int).
15
See No. 9, 2013, pp. 89–98. 15
Voir No 9, 2013, pp. 89-98.
16
Mid-term review of the strategic plan for measles elimination and rubella/CRS 16
Mid-term review of the strategic plan for measles elimination and rubella/CRS control, 2014–
control, 2014–2020. New Delhi: WHO Regional Office for South-East Asia; 2017. 2020. New Delhi, Bureau régional de l’OMS pour l’Asie du Sud-Est, 2017.
328 WEEKLY EPIDEMIOLOGICAL RECORD, NO 22, 1ST JUNE 2018Vous pouvez aussi lire
