18ÈME ÉDITION DOSSIER DE CANDIDATURE - ADCF

La page est créée Jean-Paul Martin
 
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18ème édition
           Dossier de candidature
Les Prix Territoriaux La Gazette - GMF récompensent les bonnes pratiques et la capacité d'innovation
des services. Ils valorisent les réalisations impliquant plusieurs équipes et améliorant la qualité du
service public.
Les initiatives doivent avoir déjà été concrétisées et évaluées après leur réalisation.
Merci de saisir directement le texte dans le document

La collectivité candidate :
Nom : ______________________________________________________________________________
Adresse:_____________________________________________________________________________
CP: ____________________ Ville:________________________________________________________

Décrivez votre réalisation
• Intitulé du dossier : _________________________________________________________________
• Date de mise en œuvre : _____________________________________________________________
• Résumé du projet :
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Ne pas dépasser l’espace imparti : cette page est une synthèse de votre candidature, elle sera mise en ligne pour permettre aux internautes de voter
Inscrivez-vous
Le Maire
M./Mme : _______________________________________________
Adresse email : _______________________________________________________________________

Le Président
M./Mme : _______________________________________________
Adresse email: _______________________________________________________________________

Le directeur des services
M./Mme : _______________________________________________
Adresse email: _______________________________________________________________________

Le responsable du dossier
M./Mme : _______________________________________________
Fonction: ___________________________________________________________________________
Téléphone : _________________________________________________________________________
Adresse email : ______________________________________________________________________

Contact presse
M./Mme : _______________________________________________
Adresse email : _______________________________________________________________________
Téléphone : _______________________________________________________________________

Comment avez-vous connu les Prix Territoriaux La Gazette - GMF ?

 Dossier de 8 pages paru dans La Gazette en mai 2017
 Pages de publicité parues dans La Gazette des communes / La Lettre du cadre / Le Courrier des maires
 E-Mailing d’appel à candidature
 Site Web des Prix Territoriaux La Gazette - GMF
 Site Web ou support de communication GMF
 Communication d’une association adhérente (préciser si possible):____________________________
 Bouche-à-oreille (préciser si possible):___________________________________________________
 Réseaux sociaux (préciser si possible):___________________________________________________
 Autres (préciser si possible):___________________________________________________________

Votre projet concerne:
 Citoyenneté, éducation, culture               Développement économique, emploi, formation
 Actions sanitaires et sociales                Coopérations territoriales
 Développement durable                         Innovation managériale
 Autres (préciser) :_______________
• Objectifs et publics visés : ________________________________________________________________
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• Partenaires, services, professions associées : _________________________________________________
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• Descriptif de l'action réalisée : (étapes, moyens mis en œuvre, contraintes techniques, communication)
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Évaluation des résultats de l'action
• Évaluation qualitative:
     * Impact du projet auprès du public et/ou à l’intérieur du service et des équipes, objectifs atteints
(modification des comportements, évolution de l’organisation/structure…)
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     * Pérennité et voies d’amélioration du projet
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• Évaluation quantitative
     * Résultat d’un sondage ou d’une enquête de satisfaction, taux de fréquentation…
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Documents à fournir
Merci de nous fournir en pièces jointes ou sur une clé USB, format jpg haute définition : le logo de votre
collectivité et des photos illustrant votre travail en équipe. Vous pouvez également nous fournir tout
élément susceptible d’enrichir votre dossier : communiqué de presse, document de travail, note
d’information…

Droits à l'image
Je soussigné(e) __________________________________________________________________________
autorise la représentation et la reproduction à titre gracieux et non exclusif de tout ou partie des éléments
constitutifs de ce dossier, notamment des photos* adressées en pièces jointes (sur CD ou clé USB s'il s'agit
d'un envoi par courrier) et des captations vidéos faites avant ou pendant la cérémonie de remise des prix,
dans tous types de médias quel qu'en soit le support, susceptibles de traiter des Prix territoriaux La Gazette
– GMF 2017 ainsi que leur reproduction et/ou représentation par les sociétés organisatrices sur les
documents promotionnels de l'édition 2018 des Prix.

Je déclare et garantis disposer de toutes les autorisations nécessaires à cette fin.

*Crédits photo à mentionner (Copyright) ______________________________________________________
Inscription
Deux possibilités s'offrent à vous pour participer :
* Vous remplissez ce dossier en ligne, directement.
La confirmation de votre inscription vous sera adressée par e-mail.

* Vous téléchargez ce dossier et vous l'envoyez à l'adresse suivante avant le 22 septembre 2017 (Merci de
saisir directement le texte dans le document) :

                                               GMF Assurances
                         Direction des marchés - Prix Territoriaux La Gazette - GMF
                                        A l'attention de Cécile Dulas
                                           148 rue Anatole France
                                            92300 Levallois-Perret

Les dossiers envoyés ne seront pas restitués.

Le règlement complet des Prix Territoriaux La Gazette – GMF est disponible sur le site www.prix-
territoriaux.fr.

Délibérations du jury
La sélection des dossiers sera effectuée par un jury conjoint La Gazette des communes et GMF en fonction
de :
* la cohérence du dossier avec l'objectif des Prix Territoriaux La Gazette - GMF
* la diversité des différents partenaires, services ou professions associés
* l'évaluation des résultats de l'action

Le jury se prononcera sans appel et vous serez informé de ses décisions au cours du dernier trimestre 2017.

Récompenses des lauréats
* La cérémonie de remise des diplômes se déroulera dans le cadre du Salon des maires et des collectivités
locales le 22 novembre 2017 à Paris, Porte de Versailles.

* Dans un deuxième temps, une manifestation locale sera organisée à l'initiative des collectivités lauréates,
afin d'associer tous les participants au projet.

* Les actions des collectivités lauréates feront également l'objet d'un dossier de présentation dans l'un des
numéros de La Gazette des communes en mai 2018 au moment du lancement de la 19 ème édition des Prix.
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