2018 FORMATIONS AUX GESTES ET SOINS D'URGENCE - Equipe du CESU : Responsable médical - CHU Limoges

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2018 FORMATIONS AUX GESTES ET SOINS D'URGENCE - Equipe du CESU : Responsable médical - CHU Limoges
FORMATIONS AUX GESTES
      ET SOINS D’URGENCE

                         2018

      Equipe du CESU :
  Responsable médical
Dr Christine BOURDEAU
     Enseignants CESU
 Sophie BAREUX – IADE
Laurent HUGUET – IADE
   IADE Cadre de santé
       Stéphanie COSTA
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2018 FORMATIONS AUX GESTES ET SOINS D'URGENCE - Equipe du CESU : Responsable médical - CHU Limoges
♦ Décret n°2012-565 du 24 avril 2012 relatif à la Commission nationale des
formations aux soins d’urgence en situation sanitaire normale et exception-
nelle et aux centres d’enseignement des soins d’urgence.

♦ Un centre d’enseignement des soins d’urgence a pour mission
  Art D6311-19 :
     1° - de contribuer, dans le domaine de la prise en charge de l’urgence
     médicale en situation sanitaire normale et exceptionnelle, à la forma-
     tion initiale et continue de l’ensemble des professionnels de santé, des
     personnels non soignants des établissements de santé et des struc-
     tures médico-sociales et, plus généralement, de toute personne sus-
     ceptible d’être confrontée, en urgence, à un problème de santé dans
     le cadre de son activité professionnelle. A ce titre, il peut dispenser la
     formation à l’attestation de formation aux gestes et soins d’urgence de
     niveau 1 et de niveau 2 ;
     2° - de contribuer à la formation à l’attestation spécialisée aux gestes
     et soins d’urgence face à une situation sanitaire exceptionnelle, notam-
     ment dans le cadre du plan blanc d’établissement prévu à l’article
     L. 3131-7 ;
     3° - de participer à la recherche en pédagogie appliquée, à la promo-
     tion de l’éducation à la santé et à la prévention des risques sanitaires.

♦ Le CESU est crée dans un établissement de santé, au sein du pôle com-
prenant le service d’aide médicale d’urgence.

                                                                                  3
2018 FORMATIONS AUX GESTES ET SOINS D'URGENCE - Equipe du CESU : Responsable médical - CHU Limoges
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SOMMAIRE
■ AFGSU Niveau 1 ...................................................................... p.07
■ AFGSU Niveau 2 ...................................................................... p.08
■ AFGSU face aux risques NRBC . ............................................. p.09
■ Recyclage AFGSU Niveau 1 .................................................... p.10
■ Recyclage AFGSU Niveau 2 .................................................... p.11
■ Recyclage AFGSU face aux risques NRBC ............................. p.12
■ Formation des Médecins correspondants SAMU . ................... p.13
■ Formation dédiée aux Médecins d’un CH Spécialisé................ p.14
■ AFGSU Niveau 2 dédiée aux chirurgiens dentistes ................. p.15
■ AFGSU Niveau 2 dédiée aux assistants dentaires .................. p.16
■ Les Gestes d’Urgence à Réaliser avant l’arrivée des Secours p.17
■ Formation des Urgentistes en équipe complète . ..................... p.18
■ Le soignant face à l’urgence sur son lieu d’exercice :
   ● ACR en service de soins ....................................................... p.19
   ● Le chariot d'urgence en service de soins . ............................ p.20
■ Formation pour les ARM .......................................................... p.21
■ Formation de formateur GSU ................................................... p.22
■ Que faire en attendant le SMUR ? ........................................... p.23
■ Formation Habillage / Déshabillage ......................................... p.24
■ Damage Control ....................................................................... p.25
■ FAE Ambulancier SMUR .......................................................... p.26
■ Calendrier des formations ........................................................ p.27
■ Plan des salles ......................................................................... p.28
■ Plan CHU ................................................................................. p.29

                                                                                                    5
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GESTES ET SOINS D’URGENCE
 NIVEAU 1

     Public concerné :                                 PROGRAMME
Tout personnel, administratif ou non, destiné à
travailler ou travaillant au sein d’un établissement
                                                       ■ Prise en charge des urgences vitales :
de santé ou d’une structure médico-sociale.
L’AFGSU de Niveau 1 est destiné au personnel             - Identifier un danger immédiat dans l’environne-
non soignant (personnels administratifs, tech-           ment et mettre en œuvre une protection adaptée au
niques …).                                               quotidien.
                                                         - Alerter le SAMU (15) ou le N° interne aux établis-
     Durée : 14h (2 x 7 h)                               sements de santé dédié aux urgences vitales, trans-
                                                         mettre les informations et suivre les conseils donnés.
                                                         - Identifier un trouble de la conscience et protéger
     Inscriptions : prendre contact avec                 les voies aériennes d’un patient inconscient en
    le secrétariat (05 55 05 89 24)                      ventilation spontanée.
                                                         - Identifier un arrêt cardiaque et réaliser une réa-
     Nombre de participants :                            nimation cardio-pulmonaire (RCP) de base avec
     10 à 12 personnes par session                       matériel (défibrillateur semi-automatique (DSA),
                                                         défibrillateur automatique (DA).
     Lieu : Hôpital Dupuytren                            - Identifier une obstruction aiguë des voies aériennes
                                                         et appliquer les gestes adéquats.
◙    Coût : 208 € par personne                           - Arrêter une hémorragie.

     Intervenants :                                    ■ Prise en charge d’une urgence potentielle :
     Formateurs G.S.U. du CESU 87
                                                         - Identifier les signes de gravité d’un malaise, d’un
                                                         traumatisme osseux ou cutané et appliquer les
                                                         gestes adéquats.
♦ Validation de formation :
                                                         - Participer à la manutention et au brancardage.
  • Validation sommative
  • Attestation de formation                             - Identifier les signes de gravité d’une brûlure et agir
  • Validité de 4 ans et soumise à recyclage             en conséquence.
                                                         - Appliquer les règles d’hygiène élémentaires.
♦ Méthodes pédagogiques :                                - Demander conseil au SAMU (15) ou appeler le
  • Pédagogie active, apports théoriques                 N° interne dédié en l’absence de médecin proche,
  inter actifs, mise en situation, jeux de rôle,         transmettre les observations en respectant les
  résolution de situations complexes.                    règles déontologiques et professionnelles et suivre
                                                         les conseils donnés.
♦
♦ Objectifs pédagogiques :                             ■ Les risques collectifs :
  • Acquérir les connaissances nécessaires à             - Identifier un danger dans l’environnement et ap-
  l’identification d’une urgence à caractère médi-       pliquer les consignes de protection adaptées (y com-
  cal, et à sa prise en charge seul ou en équipe,        pris en cas d’alerte des populations ou de situations
  en attendant l’arrivée de l’équipe médicale.           d’exception au sein de l’établissement).
  Etre sensibilisé aux risques collectifs.
                                                         - Identifier son rôle en cas de déclenchement de
                                                         plan blanc.
                                                         - Etre sensibilisé aux risques N.R.B.C.

                                                                                                                    7
GESTES ET SOINS D’URGENCE
      NIVEAU 2

         Public concerné :                                  PROGRAMME
    Professionnels de santé inscrits dans la qua-
    trième partie du code de la Santé Publique :
       - Professions médicales (médecins, chirurgiens
                                                            ■ Prise en charge des urgences vitales :
       dentistes, sages-femmes),                              - Identifier un danger immédiat dans l’environne-
       - Professions de la pharmacie (pharmaciens,            ment et mettre en œuvre une protection adaptée au
       préparateurs en pharmacie),                            quotidien.
       - Auxiliaires médicaux (infirmiers, aides-soi-         - Alerter le SAMU (15) ou le N° interne aux établis-
       gnants, auxiliaires de puériculture, diététiciens,     sements de santé dédié aux urgences vitales, trans-
       masseurs-kinésithérapeutes, pédicures, po-             mettre les informations et suivre les conseils donnés.
       dologues, ergothérapeutes, psychomotriciens,           - Identifier un trouble de la conscience et assurer la
       orthophonistes, orthoptistes, manipulateurs en         liberté des voies aériennes d’un patient inconscient
       électroradiologie médicale, audioprothésistes,         en ventilation spontanée.
       opticiens lunetiers, prothésistes et orthésistes,
                                                              - Identifier un arrêt cardiaque et réaliser une réa-
       techniciens de laboratoires d’analyses de              nimation cardio-pulmonaire (RCP) de base avec
       biologie médicale).                                    matériel (défibrillateur semi-automatique (DSA),
                                                              défibrillateur automatique (DA).
         Durée : 21h (3 x 7 heures)                           - Identifier une obstruction aiguë des voies aé-
                                                              riennes et réaliser les gestes adéquats.
         Inscriptions : prendre contact avec                  - Arrêter une hémorragie externe.
        le secrétariat (05 55 05 89 24)                       - Mettre en œuvre des appareils non invasifs de
                                                              surveillance des paramètres vitaux.
         Nombre de participants :                             - Procédures de matériovigilance.
        10 à 12 personnes par session
                                                            ■ Prise en charge d’une urgence potentielle :
         Lieu : Hôpital Dupuytren                             - Identifier les signes de gravité d’un malaise, d’un
                                                              traumatisme osseux ou cutané et réaliser les gestes
    ◙    Coût : 364 € par personne
                                                              adéquats.
                                                              - Identifier les signes de gravité des brûlures et agir
                                                              en conséquence.
         Intervenants :
        Formateurs G.S.U du CESU 87                           - Immobiliser une personne victime d’un trauma-
                                                              tisme à l’aide d’un collier cervical, d’une attelle, d’un
    ♦ Validation de formation :                               matelas à dépression.
      • Validation sommative                                  - Enlever un casque intégral.
      • Attestation de formation                              - Effectuer un relevage et un brancardage.
      • Validité de 4 ans et soumise à recyclage              - Faire face à un accouchement inopiné.
      • Validation formative
                                                              - Appliquer les règles de protection face à un risque
      • Validation comportementale :
                                                              infectieux.
    ♦ Méthodes pédagogiques :
      • Pédagogie active, apports théoriques                ■ Les risques collectifs :
      interactifs, mise en situation, jeux de rôle, réso-     - Appliquer les consignes de protection adaptées
      lution de situations complexes.                         face aux risques proches au lieu d’exercice habituel.
                                                              - Participer à la mise en œuvre des plans sanitaires.
    ♦ Objectifs pédagogiques :
      • Acquérir les connaissances nécessaires                - S’intégrer dans la mise en œuvre des plans de se-
      à l’identification d’une urgence à caractère            cours et des plans blancs, en lien avec la profession
      médical et à sa prise en charge en équipe               exercée.
      en utilisant des techniques non invasives, en           - Identifier son rôle en cas d’activation des annexes
      attendant l’arrivée de l’équipe médicale.               NRBC, se protéger par une tenue adaptée.
      • Connaître les mesures à appliquer à savoir
      les moyens de protections individuels et
      collectifs face à un risque à conséquences
      sanitaires.

8
GESTES ET SOINS D’URGENCE
 FACE AUX RISQUES NRBC

    Public concerné :                               PROGRAMME
Professionnel de santé inscrits dans la quatrième
partie du code la Santé Publique.                   ■ Module 1 : « Principes d’organisation sanitaire
Cette formation s’adresse plus particulièrement     en situation exceptionnelle »
aux personnels des services concernés par la          - Connaître l’organisation administrative et sanitaire de
mise en place des plans d’urgence et des plans        la gestion d’une Situation Sanitaire Exceptionnelle à
blancs ainsi que leurs annexes NRBC.                  l’échelon National, Zonal, Régional et Départemental
                                                      - Caractériser les différents risques NRBC-E
                                                      - Connaître les modalités de mise en œuvre du disposi-
    Durée : 17 h réparties sur 2 jours et demi        tif ORSEC et de transports des victimes
                                                      - Connaître le dispositif d’organisation de la réponse du
    Inscriptions : prendre contact avec               système sanitaire aux SSE (dispositif ORSAN), plan
    le secrétariat (05 55 05 89 24)                   blanc, plan bleu et plan de renfort sanitaire
                                                      - Être sensibilisé à l’impact psychologique des SSE
    Nombre de participants :                          - Identifier le rôle de l’établissement dans le cadre d’une
    10 à 12 personnes par session
                                                      SSE
                                                      - Connaître la composition et les modalités de mobilisa-
    Lieu : Hôpital Dupuytren                          tion du poste sanitaire mobile
                                                      - Connaître les grands principes du plan blanc et plan
◙    Coût : 550 € par personne                        bleu
                                                      - Connaître les moyens de protection organisationnels
    Intervenants :                                    et matériels disponibles au sein de l’établissement
    Formateurs relais NRBC habilités                  - Identifier son rôle et son implication au sein de l’éta-
    par la zone défense                               blissement en cas de mise en œuvre du plan blanc ou
                                                      plan bleu

♦ Validation de formation :                         ■ Module 2 : « Moyens de protection individuels
  • Validation sommative                            et collectifs »
  • Attestation de formation                          - Assurer l’accueil et/ou la prise en charge de victimes
  • Validité de 4 ans et soumise à recyclage          - Caractériser les risques liés aux contaminations
                                                      NRBC-E
♦ Méthodes pédagogiques :                             - Identifier les moyens de protection individuels et
  • Apports théoriques                                collectifs
  • Mise en situation
                                                      - Comprendre les règles pour éviter les transferts de
                                                      contamination
♦ Objectifs pédagogiques :
                                                      - Connaître les contraintes logistiques et physiologiques
  • Acquérir les connaissances nécessaires pour
                                                      liées au port des différents types de tenues de protec-
  intervenir en cas de situation sanitaire excep-
                                                      tion
  tionnelles en lien avec les recommandations
  françaises de bonnes pratiques (arrêté du 30      ■ Module 3 : « Décontamination hospitalière »
  décembre 2014).
                                                      - Assurer une décontamination hospitalière approfondie
                                                      - Caractériser les principes de fonctionnement d’une
                                                      unité de décontamination fixe et/ou mobile
                                                      - Identifier les différentes phases d’une décontamination
                                                      et les moyens nécessaires à sa réalisation
                                                      - Comprendre les spécificités de chaque phase
                                                      - Connaître les modalités d’élimination et/ou de dé-
                                                      contamination des objets ou déchets potentiellement
                                                      contaminés.

                                                                                                                    9
RECYCLAGE FORMATION AUX
      GESTES ET SOINS D’URGENCE
      NIVEAU 1

         Public concerné :
     Personnes ayant effectué la formation AFGSU 1        PROGRAMME
     de moins de 4 ans révolus.
                                                           - Retour d’expérience sur la prise en charge des situa-
         Durée : 3h                                        tions d’urgence vécues depuis la formation initiale.
                                                           - Apport des nouveautés scientifiques sur les urgences
                                                           vitales.
          Inscriptions : prendre contact avec
         le secrétariat (05 55 05 89 24)                   - Adaptation de la prise en charge de situations d’ur-
                                                           gences relatives en fonction de l’actualité scientifique et
                                                           sanitaire.
         Nombre de participants :
         10 à 12 personnes par session

         Lieu : Hôpital Dupuytren

     ◙ Coût : 70 € par personne
         Intervenants :
         Formateurs G.S.U. du CESU 87

     ♦ Validation de formation :
       • Validation sommative
       • Attestation de formation
       • Validité de 4 ans et soumise à recyclage

     ♦ Méthodes pédagogiques :
       • Pédagogie active, apports théoriques
       interactifs, mise en situation, jeux de rôle,
       résolution de situations complexes.

     ♦ Objectifs pédagogiques :
       • Maintenir et réactiver les connaissances théo-
       riques et gestuelles dans le cadre de la prise
       en charge des urgences vitales et potentielles
       à partir d’exercices pratiques.
       Informer sur les nouvelles recommandations
       en matière d’urgences vitales, potentielles, ou
       risques collectifs.

10
RECYCLAGE FORMATION AUX
 GESTES ET SOINS D’URGENCE
 NIVEAU 2

    Public concerné :                                   PROGRAMME
Personnes ayant effectué la formation AFGSU 1
de moins de 4 ans révolus.                               - Retour d’expérience sur la prise en charge des situa-
                                                         tions d’urgence vécues depuis la formation initiale.
                                                         - Apport des nouveautés scientifiques sur les urgences
    Durée : 1 journée (7 h)                              vitales.
                                                         - Adaptation de la prise en charge des situations d’ur-
    Inscriptions : prendre contact avec                  gences relatives en fonction de l’actualité scientifique et
    le secrétariat (05 55 05 89 24)                      sanitaire.
                                                         - Participation à la mise en œuvre d’un plan d’action
    Nombre de participants :                             face à une situation sanitaire exceptionnelle.
    10 à 12 personnes par session

    Lieu : Hôpital Dupuytren

◙ Coût : 122 € par personne
    Intervenants :
    Formateurs G.S.U. du CESU 87

♦ Validation de formation :
  • Validation sommative
  • Attestation de formation
  • Validité de 4 ans et soumise à recyclage

♦ Méthodes pédagogiques :
  • Pédagogie active, apports théoriques
  interactifs, mise en situation, jeux de rôle, réso-
  lution de situations complexes.

♦ Objectifs pédagogiques :
  • Maintenir et réactiver les connaissances théo-
  riques et gestuelles dans le cadre de la prise en
  charge des urgences vitales. potentielles à partir
  d’exercices pratiques
  Réaliser des prises en charge en équipe pluri-
  disciplinaire lors d’urgences vitales ou poten-
  tielles, avec utilisation de matériel.
  Informer sur les nouvelles recommandations
  en matière d’urgences vitales, potentielles, ou
  risque collectifs.

                                                                                                                       11
RECYCLAGE FORMATION
      SPÉCIALISÉE AUX GESTES
      ET SOINS D’URGENCE FACE AUX
      RISQUES NRBC

         Public concerné :
     Professionnel de santé ayant effectué la forma-   PROGRAMME
     tion AFGSU face aux risques NRBC de moins de
     2 ans révolus.
                                                        - Unité de décontamination (exercice pratique).
                                                        - Rappel sur la défense civile, les zones de défense, le
         Durée : 1 journée                              nouvel organigramme du DUS, l’EPRUS,
                                                        le CH ORRUS, les plans de secours.
          Inscriptions : prendre contact avec           - Les tenues de protection du personnel : TOM, Ty-
         le secrétariat (05 55 05 89 24)                chem, Tyvek, cagoule de fuite

         Nombre de participants :
         10 à 12 personnes par session

         Lieu : Hôpital Dupuytren

     ◙ Coût : 200 € par personne
         Intervenants :
         Formateurs relais NRBC habilités par la
         zone défense

     ♦ Validation de formation :
       • Validation sommative
       • Attestation de formation
       • Validité de 2 ans et soumise à recyclage

     ♦ Méthodes pédagogiques :
       • Apports théoriques
       • Mise en situation

     ♦ Objectifs pédagogiques :
       Réactualiser les connaissances dans le do-
       maine des savoirs faire pour mettre en œuvre
       les formations NRBC.
       Appliquer les mesures de protection face aux
       risques Radiologique, Biologique et Chimique.

12
GESTES ET SOINS D’URGENCE
   MÉDECINS CORRESPONDANTS
   SAMU

    Public concerné :                              PROGRAMME
Médecins généralistes exerçant dans une zone
géographiquement éloignée d’une structure          ■ Formation théorique : 6 sessions de 4 heures
d’urgence.
                                                     - Module I : l’alerte, les urgences traumatologiques et
                                                     pathologiques circonstancielles.
                                                     - Module II : les urgences cardio-vasculaires.
    Durée : 5 journées
                                                     - Module III : l’arrêt cardiaque et urgences respiratoires.
                                                     - Module IV : les urgences métaboliques, toxicologiques
                                                     et digestives.
     Inscriptions : prendre contact avec
                                                     - Module V : les urgences neurologiques, pédiatriques
    le secrétariat (05 55 05 89 24)
                                                     et obstétricales.
                                                     - Module VI : les risques collectifs et notion NRBC.
    Nombre de participants :
    10 à 12 personnes par session
                                                   ■ Formation pratique : 1 session de 7 heures
    Lieu : Hôpital Dupuytren                         - Acquisition des gestes techniques : formation du
                                                     mannequin.
◙ Coût : 990 € par personne                          - Mises en situation pratique : atelier de simulation.
                                                     - Utilisation du matériel d’intervention.
     Intervenants :
    Formateurs G.S.U du RESUL
    Médecins des SAMU du Limousin                  ■ Formation complémentaire : 1 session de 10
                                                   heures
                                                     Au choix :
                                                     - Sorties SMUR en binôme avec un médecin SMUR.
♦ Validation de formation :
                                                     - Accouchement en salle de naissance.
  • Validation sommative
  • Attestation de formation
  • Validité de 4 ans et soumise à recyclage

♦ Méthodes pédagogiques :
  • Pédagogie active, apports théoriques
  interactifs, mise en situation, jeux de rôle,
  résolution de situations complexes.

♦ Objectifs pédagogiques :
  • Acquérir les notions théoriques et pratiques
  indispensables pour intégrer le dispositif des
  médecins correspondants SAMU.
  • Obtenir les compétences permettant la prise
  en charge des urgences dans les 30 premières
  minutes et dans l’attente de l’arrivée d’une
  équipe SMUR.

                                                                                                                   13
GESTES ET SOINS D’URGENCE
       NIVEAU 2
      DÉDIÉE AUX MÉDECINS D’UN CENTRE
      HOSPITALIER SPÉCIALISÉ

         Public concerné :                               PROGRAMME
     Médecins d’un Centre Hospitalier Spécialisé
                                                         ■ Prise en charge des urgences vitales :
         Durée : 4 journées de 7 heures                    - Identifier un danger immédiat dans l’environnement et
                                                           mettre en œuvre une protection adaptée au quotidien.
          Inscriptions : prendre contact avec              - Identifier un trouble de la conscience et protéger les
                                                           voies aériennes d’un patient inconscient en ventilation
         le secrétariat (05 55 05 89 24)
                                                           spontanée.
                                                           - Identifier un arrêt cardiaque et réaliser une réanima-
         Nombre de participants :                          tion cardio-pulmonaire (RCP) de base avec matériel
         10 à 12 personnes par session                     (insufflateur manuel, défibrillateur semi-automatique
                                                           (DSA) ou sans matériel).
         Lieu : Hôpital Dupuytren                          - Identifier une obstruction aiguë des voies aériennes et
                                                           réaliser les gestes adéquats.

     ◙ Coût : 2 710 € par groupe                           - Poser une voie veineuse périphérique.
                                                           - Arrêter une hémorragie externe.
         Intervenants :                                  ■ Conduite à tenir devant :
         Formateurs G.S.U du CESU 87                       - Une douleur thoracique
         Médecins du SAMU 87
                                                           - Une détresse respiratoire
                                                           - Une hémorragie interne avec état de choc
                                                           - Une crise comitiale
                                                           - Un accident vasculaire cérébral
     ♦ Validation de formation :
       • Validation sommative                              - Un choc anaphylactique
       • Attestation de formation
                                                         ■ Prise en charge des urgences potentielles :
       • Validité de 4 ans et soumise à recyclage
                                                           - Identifier les signes de gravité d’un malaise, d’un
                                                           traumatisme osseux ou cutané et réaliser les gestes
     ♦ Méthodes pédagogiques :                             adéquats.
       • Pédagogie active, apports théoriques              - Identifier les signes de gravité des brûlures et agir en
       interactifs, mise en situation, jeux de rôle,       conséquence.
       résolution de situation complexes
                                                           - Immobiliser une personne victime d’un traumatisme à
                                                           l’aide d’un collier cervical, d’une attelle, d’un matelas à
     ♦ Objectifs pédagogiques :                            dépression.
       • Acquérir et réactualiser les connaissances        - Enlever un casque intégral.
       nécessaires à l’identification d’une urgence à
                                                           - Effectuer un relevage et un brancardage.
       caractère médical et à sa prise en charge en
       équipe en utilisant des techniques non inva-        - Faire face à un accouchement inopiné.
       sives, en attendant l’arrivée des secours.          - Appliquer les règles de protection face à un risque
       Connaître les mesures à appliquer à savoir les      infectieux.
       moyens de protections individuels et collectifs   ■ Les risques collectifs :
       face à un risque à conséquences sanitaires.
                                                           - Appliquer les consignes de protection adaptées face
                                                           aux risques proches au lieu d’exercice habituel.
                                                           - Participer à la mise en œuvre des plans sanitaires.
                                                           - S’intégrer dans la mise en œuvre des plans de
                                                           secours et des plans blancs, en lien avec la profession
                                                           exercée.
                                                           - Identifier son rôle en cas d’activation des annexes
                                                           NRBC, se protéger par une tenue adaptée.

14
GESTES ET SOINS D’URGENCE
DE NIVEAU 2
CHIRURGIENS DENTISTES

    Public concerné :                              PROGRAMME
    Chirurgiens Dentistes
                                                   ■ Prise en charge des urgences vitales :
    Durée : 3 journées de 7 h                        - Identifier un danger immédiat dans l’environnement et
                                                     mettre en œuvre une protection adaptée.
    Dates :                                          - Alerter le SAMU (15), transmettre les informations et
                                                     suivre les conseils donnés.
    Nombre de participants :
                                                     - Identifier un trouble de la conscience et assurer la
   12 personnes maximum
                                                     liberté des voies aériennes d’un patient inconscient en
                                                     ventilation spontanée.
    Lieu : Hôpital Dupuytren                         - Identifier un arrêt cardiaque et réaliser une réanima-
                                                     tion cardio-pulmonaire (RCP) de base avec matériel
◙ Coût : 364 € par personne                          (insufflateur manuel, défibrillateur automatique externe
                                                     (DAE) ou sans matériel).
    Intervenants :                                   - Identifier une obstruction aiguë des voies aériennes et
   IADE SAMU / SMUR / CESU                           réaliser les gestes adéquats.
                                                     - Arrêter une hémorragie externe.

♦ Objectifs pédagogiques :                         ■ Prise en charge d’urgences potentielles :
 • Acquérir et réactualiser les connaissances
 nécessaires à l’identification d’une urgence à      - Identifier les signes de gravité d’un malaise, d’un
                                                     traumatisme osseux ou cutané et réaliser les gestes
 caractère médical et à sa prise en charge en
                                                     adéquats.
 équipe en utilisant des techniques non inva-
 sives, en attendant l’arrivée des secours.          - Identifier les signes de gravité des brûlures et agir en
 Connaître les mesures à appliquer à savoir les      conséquence.
 moyens de protections individuels et collectifs     - Faire face à un accouchement inopiné.
 face à un risque à conséquences sanitaires.         - Appliquer les règles de protection face à un risque
                                                     infectieux.

                                                   ■ Module transversal :
                                                     - Conduite à tenir devant une douleur thoracique, une
                                                     détresse respiratoire, une hémorragie interne avec état
                                                     de choc, une crise comitiale, un accident vasculaire
                                                     cérébral, un choc anaphylactique.
                                                     - Constitution de la trousse d’urgence du chirurgien
                                                     dentiste.
                                                     - Sensibilisation aux risques NRBC.
                                                     - Appliquer les consignes de protection adaptée face
                                                     aux risques NRBC au lieu d’exercice habituel.

                                                                                                                  15
GESTES ET SOINS D’URGENCE
     DE NIVEAU 2
     ASSISTANTES DENTAIRES

        Public concerné :                                PROGRAMME
        Assistantes Dentaires
                                                         ■ Prise en charge des urgences vitales :
        Durée : 3 journées de 7 h                          - Identifier un danger immédiat dans l’environnement et
                                                           mettre en œuvre une protection adaptée au quotidien.
        Nombre de participants :                           - Alerter le SAMU (15) ou le N° interne aux établisse-
        12 personnes maximum
                                                           ments de santé dédié aux urgences vitales, transmettre
                                                           les informations et suivre les conseils donnés.
        Lieu : Hôpital Dupuytren                           - Identifier un trouble de la conscience et protéger les
                                                           voies aériennes d’un patient inconscient en ventilation
     ◙ Coût : 208 € par personne                           spontanée.
                                                           - Identifier un arrêt cardiaque et réaliser une réanima-
        Intervenants :                                     tion cardio-pulmonaire (RCP) de base avec matériel
        IADE SAMU / SMUR / CESU                            (défibrillateur semi-automatique (DSA), défibrillateur
                                                           automatique (DA).
                                                           - Identifier une obstruction aiguë des voies aériennes et
                                                           appliquer les gestes adéquats.
     ♦ Objectifs pédagogiques :                            - Arrêter une hémorragie.
      • Acquérir les connaissances nécessaires à
      l’identification d’une urgence à caractère médi-
      cal, et à sa prise en charge seul ou en équipe,
      en attendant l’arrivée de l’équipe médicale.       ■ Prise en charge d’urgences potentielles :
      Etre sensibilisé aux risques collectifs.             - Identifier les signes de gravité d’un malaise, d’un
                                                           traumatisme osseux ou cutané et appliquer les gestes
                                                           adéquats.
                                                           - Participer à la manutention et au brancardage.
                                                           - Identifier les signes de gravité d’une brûlure et agir en
                                                           conséquence.
                                                           - Appliquer les règles d’hygiène élémentaires.
                                                           - Demander conseil au SAMU (15) ou appeler le N°
                                                           interne dédié en l’absence de médecin proche, trans-
                                                           mettre les observations en respectant les règles déon-
                                                           tologiques et professionnelles et suivre les conseils
                                                           donnés.

                                                         ■ Les risques collectifs :
                                                           - Identifier un danger dans l’environnement et appliquer
                                                           les consignes de protection adaptées (y compris en cas
                                                           d’alerte des populations ou de situations d’exception au
                                                           sein de l’établissement).
                                                           - Identifier son rôle en cas de déclenchement de plan
                                                           blanc.
                                                           - Etre sensibilisé aux risques N.R.B.C.

16
LES GESTES D’URGENCE
À RÉALISER AVANT L’ARRIVÉE
DES SECOURS !

 JOURNEE DE FORMATION
 POUR LES INFIRMIERS LIBERAUX

    Durée : Une journée de 7 heures       PROGRAMME

    Inscriptions : prendre contact avec    1. Protection / Alerte
   le secrétariat (05 55 05 89 24)         Faire un bilan
   cesu@chu-limoges.fr
                                           Connaître les numéros d’urgence

    Nombre de participants :               2. Les Malaises
   12 personnes maximum                    Cardiaque, respiratoire, neurologique
                                           Reconnaître + Conduite à tenir
◙ Coût : 160 € par personne
                                           3. L’Inconscient qui respire
    Intervenants :                         Obstructions des Voies Aériennes
   IADE SAMU / SMUR / CESU
                                           4. L’Arrêt Cardio-Respiratoire
                                           Prise en charge avec et sans matériel.
                                           Type de matériel : DSA ? AMBV ?

                                           5. Les Hémorragies

                                                                                    17
SIMULATIONS DE SITUATIONS
     D’URGENCE EN ÉQUIPE
     COMPLÈTE (EN SMUR OU AU
     DÉCHOCAGE) POUR LES ÉQUIPES
     SMUR

         Public concerné :                                    PROGRAMME
     Médecins et professionnels de santé intervenant en
     service d’urgence / SAMU / SMUR et participant à          - Deux cas cardio-circulatoires
     l’activité SMUR.
                                                               - Un cas d’oxygénation – ventilation difficile
         Durée : 1 jour (9 h – 17 h)
                                                               - Un cas pédiatrique

          Inscriptions : prendre contact avec
         le secrétariat (05 55 05 89 24)
         cesu@chu-limoges.fr

         Nombre de participants :
         12 personnes par session

         Lieu : Centre de Simulation - Faculté de
         Médecine de Limoges

     ◙ Coût : 380 € par personne
         Intervenants :
         Formateurs G.S.U. du CESU 87
         Médecins du SAMU et CESU 87

     ♦ Validation de formation :
       • Validation sommative
       • Attestation de présence

     ♦ Méthodes pédagogiques :
       - Ateliers de simulation réalisés en équipe
       pluridisciplinaire (un ambulancier, un infirmier, un
       médecin)
       - Mannequin haute-fidélité (Laerdal SimMan 3G)
       - Débriefing après chaque cas de simulation

     ♦ Objectifs pédagogiques :
       • Faire face à une situation de crise en équipe en
       pré hospitalier.
       • Se positionner au sein de l’équipe.
       • Identifier un leadership.
       • Prioriser les actions.
       • Identifier et utiliser les aides.

18
L’ARRET CARDIO-RESPIRATOIRE
EN SERVICE DE SOINS
AU CHU DE LIMOGES

    Public concerné :                                 PROGRAMME
Personnel soignant du CHU de LIMOGES
                                                       - Alerter suivant le protocole du service, trans-
    Durée : 3 heures                                   mettre les informations essentielles et suivre les
                                                       conseils donnés
    Nombre de participants :                           - Identifier un arrêt cardiaque et réaliser une réani-
   12 personnes maximum                                mation cardio-pulmonaire
                                                       - Connaître et savoir utiliser le défibrillateur et le
   Formation faite sur le lieu de travail              chariot d’urgence de son service

◙ Coût : 80 € par personne
    Intervenants :
   IADE SAMU / SMUR / CESU

♦ Objectifs pédagogiques :
 • Acquérir les connaissances nécessaires à
 l’identification d’un arrêt cardio-respiratoire et
 à sa prise en charge en équipe, en attendant
 l’arrivée d’un médecin.
 • Adapter ses gestes en fonction des spécifici-
 tés des pathologies traitées dans le service

                                                                                                                19
LE CHARIOT D’URGENCE
     EN SERVICE DE SOINS

         Public concerné :                           PROGRAMME
     AS ; IDE
                                                      - Objectifs du chariot d’urgence
         Durée : 2 heures                             - Recommandations sur l’entretien, la vérifi-
                                                      cation du chariot d’urgence
         Inscriptions :                               - Manipulation du matériel et des médica-
     cesu@chu-limoges.fr                              ments du chariot d’urgence propre à son
     05.55.05.89.24                                   service.

         Formateurs :
         CESU 87

     ♦ Objectifs :
       • Connaître les recommandations par rapport
       au chariot d’urgence
       • Connaître et manipuler le matériel sur le
       chariot d’urgence
       • Connaître le fonctionnement du chariot
       d’urgence

20
FORMATION CONTINUE DES ARM

    Public concerné :                               PROGRAMME
Assistant de Régulation Médicale exerçant dans un
Centre de Réception et de Régulation des Appels.
                                                    ■ Module 1
    Durée : 1 jour / 7 heures                         Pathologies de l’Aide Médicale Urgente :
                                                      - Reconnaître et appréhender les signes de détresse
    Inscriptions : prendre contact avec               - Orienter et prioriser les appels
    le secrétariat (05 55 05 89 24)                   - Appliquer les procédures internes de régulation

    Nombre de participants :                        ■ Module 2 : Gestes de premiers secours
    10 à 12 personnes par session                     - Rappels et confrontation des situations nécessitant la
                                                      mise en œuvre de gestes et soins d’urgences
    Lieu : Hôpital Dupuytren                          - Mise en situation de prise d’appel réclamant de l’ARM
                                                      de gérer avec l’appelant les gestes de premiers secours

◙ Coût : 120 € par personne
    Intervenants :
    Médecins du CESU 87 et du SAMU 87

♦ Validation de formation :
  • Validation sommative
  • Attestation de présence

♦ Méthodes pédagogiques :
  • Apports théoriques.
  • Ateliers interactifs.

♦ Objectifs pédagogiques
Réactualiser les connaissances et les com-
pétences pour :
  • Développer les capacités personnelles de
  communication.
  • Appréhender les méthodes de recueil et de
  transmission de l’information.
  • Renforcer les notions sur les gestes de pre-
  miers secours et les pathologies de médecine
  d’urgence

                                                                                                                 21
FORMATEURS
        GESTES ET SOINS D’URGENCE

         Public concerné :                                 PROGRAMME
     Professionnel de santé inscrit dans la quatrième
     partie du code de la Santé Publique et en activité      - Maîtriser le contenu scientifique actualisé relatif à la
     dans un service d’urgence, de réanimation, d’anes-      prise en charge des urgences en santé et la gestion
     thésie ou de SMUR depuis au moins un an.                des crises sanitaires
     Clinicien en activité dans un service d’urgences        - Connaître les principes de pédagogie active et en
     (SAU-SMUR-Anesthésie/Réanimation)                       maîtriser les techniques pour les choisir et les mettre en
     Titulaire AFGSU niveau 2, maîtrisant les techniques     œuvre en fonction des objectifs poursuivis
     de Gestes et Soins d’Urgences et ayant suivi au         - Maîtriser les gestes techniques dans ce domaine en
     moins une session complète de Formation aux             lien avec le référentiel de compétences professionnelles
     gestes et Soins d’Urgence niveau 2 présenté par
                                                             - Connaître les principes d’évaluation et en maîtriser les
     un CESU.
                                                             modalités
                                                             - Identifier les spécialités des compétences profession-
         Durée : 10 jours / 70 heures
                                                             nelles en situation d’urgence et adapter son enseigne-
          + au moins 6 jours de tutorat
                                                             ment.

          Inscriptions : prendre contact avec
         le secrétariat (05 55 05 89 24)
                                                           ♦ Objectifs pédagogiques
         Nombre de participants :                           • Mettre en place une stratégie d’enseignement visant
         10 à 12 personnes par session                      à animer des formations aux gestes et soins d’urgence
                                                            niveau 1 et 2, conformément aux textes réglementaires
         Lieu : Hôpital Dupuytren                           (article 6 de l’Arrêté du 2 avril 2012) et aux référentiels
                                                            scientifiques et professionnels.

     ◙ Coût : 1500 € par personne                           • Utiliser des techniques pédagogiques qui permettront
                                                            aux apprenants de construire un savoir durable.

         Intervenants :
         Formateurs G.S.U. du CESU 87
         Médecins du CESU 87

     ♦ Validation de formation :
       • Validation sommative
       • Attestation de formation
       • Validité de 4 ans et soumise à recyclage

     ♦ Méthodes pédagogiques :
       • Apports théoriques,
       • Exposé interactif,
       • Travail de groupe,
       • Mise en situation de complexité progressive,
       autour de séquence de formation,
       • Débriefing après chaque mise en situation.

22
QUE FAIRE EN ATTENDANT
LE SMUR ?

    Public concerné :                                  PROGRAMME
Personnel soignant ou personnel travaillant
dans une structure médico-sociale                       - Alerter le SAMU (15), transmettre les informations
                                                        essentielles et suivre les conseils donnés
    Durée : une journée de 7 heures
                                                        - Identifier un trouble de la conscience.
    Inscriptions : prendre contact avec                 - Assurer la liberté des voies aériennes d’un patient
    le secrétariat (05 55 05 89 24)                     inconscient en ventilation spontanée.
                                                        - Identifier un arrêt cardiaque et réaliser une réani-
    Nombre de participants :                            mation cardio-pulmonaire de base avec le matériel à
    12 personnes maximum                                disposition
                                                        - Identifier une obstruction aiguë des voies aériennes et
    Lieu : Formation faite sur le lieu de travail       réaliser des gestes adéquats
                                                        - Arrêter une hémorragie externe

◙ Coût : 1 300 € par groupe (10 à 12 personnes)         - Identifier les signes de gravité d’un malaise

    Intervenants :
    IADE SAMU / SMUR / CESU

♦ Objectifs pédagogiques
  - Acquérir les connaissances nécessaires à
  l’identification d’une urgence à caractère médical
  et à sa prise en charge en équipe en utilisant des
  techniques non invasives, en attendant l’arrivée
  de l’équipe médicale.

                                                                                                                    23
HABILLAGE ET DÉSHABILLAGE
     DANS LE CADRE DES MALADIES
     INFECTIEUSES ÉMERGEANTES

         Public concerné :                                 PROGRAMME
     Tout professionnel de santé exerçant dans un
     établissement de santé. Professionnel de santé         - Respecter la procédure d’habillage et de déshabil-
     travaillant aux urgences, en réanimation, pédiatrie    lage seul ou à deux.
     et service des maladies infectieuses.
                                                            - Connaître la procédure de prise en charge d’un patient
                                                            suspect.

         Durée : 1/2 jours / 3,5 heures

          Inscriptions : prendre contact avec
         le secrétariat (05 55 05 89 24)

         Nombre de participants :
         12 personnes maximum

         Lieu : Hôpital Dupuytren

     ◙ Coût : 120 € par personne
         Intervenants :
         Formateurs relais NRBC habilités par la zone
         défense

     ♦ Validation de formation :
       • Validation sommative
       • Attestation de formation
       • Recommandation de recyclage annuel

     ♦ Méthodes pédagogiques :
       • Apports théoriques.
       • Atelier d’habillage-déshabillage.
       • Atelier caisson étanche de transport

     ♦ Objectifs pédagogiques
       - Assurer la protection des personnels chargés
       de la prise en charge de patient suspect.
       Acquérir la technique d’habillage et de déshabil-
       lage dans un contexte de risque biologique.
       Utiliser un caisson étanche de transport de pa-
       tient bio-contaminé.

24
FORMATION DAMAGE CONTROL
PRISE EN CHARGE DE BLESSÉS
PAR ARMES DE GUERRE

    Public concerné :                                  PROGRAMME
Personnels médical et paramédical travaillant dans
le domaine de l’urgence                                 ■ Retour d’expérience :
                                                        - Organisation de la réponse sanitaire lors des attentats
    Durée : 1 jour / 7 heures                           récents.

     Inscriptions : prendre contact avec
    le secrétariat (05 55 05 89 24)                     ■ Damage Control Ground Zero :
                                                        - Organisation d’un PRV
    Nombre de participants :                            - Catégorisation et identification des victimes
    30 à 36 personnes par session                       - Matériel et médicaments d’urgence
                                                        - Evacuation des blessés
    Lieu : Hôpital Dupuytren
                                                        - Particularités pédiatriques

◙ Coût : 100 € par personne                             ■ Organisation du parcours du patient
                                                          à l’hôpital
    Intervenants :
    Formateurs relais NRBC habilités par la zone
    défense / Formateurs G.S.U. du CESU 87              - Organisation de l’accueil
                                                        - Organisation de l’identification du patient
                                                        - Organisation de l’orientation du patient jusqu’au bloc
                                                        opératoire
♦ Validation de formation :
  • Validation sommative
  • Attestation de présence
                                                        ■ Damage Control Resuscitation :
                                                        - Indications et techniques de réanimation invasive
♦ Méthodes pédagogiques :
  • Apports théoriques,
  • Exposé interactif,
  • Ateliers interactifs.

♦ Objectifs pédagogiques
  - Connaître le principe du Damage Control.
  Acquérir les techniques médicales et chirurgi-
  cales spécifiques de prise en charge en urgence
  des blessés d’un attentat, en pré-hospitalier, aux
  urgences, au bloc opératoire et en réanimation.

                                                                                                                    25
ADAPTATION À L’EMPLOI
       DES CONDUCTEURS
       AMBULANCIER SMUR

         Public concerné :                                  PROGRAMME
     Être titulaire du DEA d’ambulancier, exerçant au
     SMUR ou ayant le projet d’y travailler.                  ■ Module 1 :
                                                              - Radiotéléphonie (2 jours / 14 heures)
         Durée : 15 jours / 105 heures

          Inscriptions : prendre contact avec                 ■ Module 2 :
         le secrétariat (05 55 05 89 24)                      - Hygiène, décontamination et désinfection (2 jours / 14
                                                              heures)
         Nombre de participants :
         10 à 12 personnes par session                        ■ Module 3 :
                                                              - Situation d’exception (2 jours / 14 heures)
         Lieu : Hôpital Dupuytren

     ◙ Coût : 2 050 € par personne                            ■ Module 4 :
                                                              - Participation à la prise en charge d’un patient au sein
                                                              d’une équipe médicale (9 jours / 63 heures)
         Intervenants :
         Formateurs G.S.U. du RESUL

     ♦ Validation de formation :
       • Validation sommative                               ♦ Stage pratique : à réaliser dans les 15 jours
       • Attestation de formation
                                                            suivants la formation :
       • Présence obligatoire
       • Rapport de stage                                     • Stage dans un SAMU, organisé par le CESU

     ♦ Méthodes pédagogiques :
       • Apports théoriques.
       • Cours magistraux.
       • Mises en situation de soins d’urgence.
       • Contrôle continu

     ♦ Objectifs pédagogiques
       - Adapter ses connaissances aux spécificités de
       l’exercice en SMUR.
       Appliquer les méthodes et moyens adaptés pour
       l’exécution des soins et gestes d’urgence de
       l’équipe mobile hospitalière.
       Participer à la prise en charge globale du patient
       et de son entourage au sein d’une équipe médi-
       cale avec le matériel SMUR.

26
DATES
    Intitulé de la formation                     Dates

                                         11 et 12 janvier 2018
                                           14 et 15 juin 2018
                                           5 et 6 juillet 2018
                                          30 et 31 août 2018
       AFGSU Niveau 1
                                         11 et 12 octobre 2018
                                         8 et 9 novembre 2018
                                        13 et 14 décembre 2018

                                           2, 3 et 4 janvier 2018
                                          25, 26 et 27 juin 2018
                                        28, 29 juin et 2 juillet 2018
                                            2, 3 et 4 juillet 2018
                                           27, 28, 29 août 2018
                                        15, 16 et 17 octobre 2018
                                        24, 25 et 26 octobre 2018
                                         5, 6 et 7 novembre 2018
       AFGSU Niveau 2                  14, 15 et 16 novembre 2018
                                       19, 20 et 21 novembre 2018
                                       26, 27 et 28 novembre 2018
                                       10, 11 et 12 décembre 2018
                                       13, 14 et 17 décembre 2018
                                       18, 19 et 20 décembre 2018
                               Dates réservées aux sociétés d’Ambulances :
                                        29, 30 et 31 octobre 2018
                                       12, 13 et 14 novembre 2018

 AFGSU face aux risques NRBC

                                             26 janvier 2018
                                                9 mai 2018
  Recyclage AFGSU Niveau 1                     6 juillet 2018
                                             11 octobre 2018
                                            7 décembre 2018

                                                                        27
5 janvier 2018
                                                                       25 janvier 2018
                                                                         11 mai 2018
                                                                         14 mai 2018
                                                                         21 juin 2018
                                                                         22 juin 2018
                                                                         3 juillet 2018
                                                                       12 octobre 2018
                                                                       19 octobre 2018
                                                                     12 novembre 2018
                                                                     13 novembre 2018
                                                                     15 novembre 2018
               Recyclage AFGSU Niveau 2                              16 novembre 2018
                                                                     29 novembre 2018
                                                                     30 novembre 2018
                                                                      6 décembre 2018
                                                                     21 décembre 2018
                                                        Dates réservées aux sociétés d’Ambulances :
                                                                       26 janvier 2018
                                                                          7 mai 2018
                                                                          9 mai 2018
                                                                         4 juillet 2018
                                                                      15 octobre 2018
                                                                    19 novembre 2018
                                                                    21 décembre 2018

       Recyclage AFGSU face aux risques NRBC

     Formation des Médecins correspondants SAMU         Prendre contact avec le secrétariat du CESU
           Formation dédiée aux Médecins
                                                        Prendre contact avec le secrétariat du CESU
                 d’un CH Spécialisé
       Formation dédiée aux Médecins exerçant
                                                        Prendre contact avec le secrétariat du CESU
                 une activité libérale
        AFGSU Niveau 2 dédiée aux chirurgiens                    29, 30 et 31 octobre 2018
            dentistes et leurs assistants                       21, 22 et 23 novembre 2018
      Les Gestes d’Urgence à Réaliser avant l’arrivée
                                                              22 mai 2018 et 26 octobre 2018
        des Secours dédiée aux Infirmiers Libéraux
                Formation des Urgentistes               Prendre contact avec le secrétariat du CESU

               Le soignant face à l’urgence                  Du 16 au 19 janvier de 09h à 12h
                                                               Du 5 au 8 février de 09h à 12h
                 sur son lieu d’exercice :
                                                           Du 26 février au2 mars de 09h à 12h
                - ACR en service de soins
                                                         Du 3 septembre au 5 octobre de 14h à 17h
        -   Le Chariot d’Urgence en service de soins        Le 2 novembre 09h-12h et 14h-17h
                 Formation pour les ARM                 Prendre contact avec le secrétariat du CESU
              Formation de formateur GSU                Prendre contact avec le secrétariat du CESU
                                                                       11 mai 2018
                                                                       22 juin 2018
            Que faire en attendant le SMUR ?
                                                                     22 octobre 2018
                                                                    20 novembre 2018
                                                                      25 octobre 2018
            Formation Habillage / Déshabillage                      22 novembre 2018
                                                                     7 décembre 2018

                     Damage Control                        23 octobre 2018 et 23 novembre 2018

                 FAE Ambulancier SMUR                   Prendre contact avec le secrétariat du CESU
28
1.

                                       Rez-de-chaussée

              PRENDRE L'ASCENSEUR B
              JUSQU'AU 1ER ETAGE

             A B           C   D          E

                Entrée
              principale

2.

                                         1er étage
     SALLE
     1155

               A B     SALLE
                               C   D          E
                       1610

                                                         29
re
                                                                                                                                                                                                                                                                    end
                                                                                                                                                                                                                                                                 Leg
                                                                                                                                                                                                                                                          rles
                                                                                                                                                                                                                                                    Cha
                                                                                                                                                                                                                                              Rue
                                     D                                                                                                                                           nd
                                NOR                                                                                                                                nd M
                                                                                                                                                                       arcla
                                                                                                                                                             ymo
                                                                                                                                                   ue Ra
                                                                                                                                              Aven

                                                                                                                                                                                                                  Avenue Dominique Larrey
                                                                                                                                                                                      ENTREE
                                                                                                                                                                                                                                              Rue Jean Chassagne
                                                                                                                                                   HOPITAL DE
             ville

                                                                                                                                                   LA MERE ET
            rne

                                                                                                                                                   DE L’ENFANT
           Bou
       de
      Rue

                                                                                                                                        URGENCES
                                                   Rue Pr Bernard Descottes                                     HELISTATION
                                                            CENTRE DE                                                                                                                             MAISON DES
                                                             BIOLOGIE                                                                                                                              SOURIRES
                                                               ET DE ENTREE                      HOPITAL                                                                              Allé
                                                                                                                                                                                          eJ
                                                            RECHERCHE                          DUPUYTREN 2                                                                                   eanne
                                                                                                                                                                                                     d’A
                                                             EN SANTE                             (2018)                                                                                                lbre
                                                                                                                                                                                                            t
                                                                                                                                  UNITE DE
                                                                                                                                TRAITEMENT
                                                                                                                                 DES DASRI
                                                                                                                                                LABORATOIRE
                                                                                                      BLANCHISSERIE                            DEPARTEMENTAL
                                                        FACULTE DE
                                                        MEDECINE ET
                                                       DE PHARMACIE
INTERNAT
                                                                                                                                                                                                                ENTREE                        HOPITAL
                                                                                                                                                                                                                                            LE CLUZEAU
                                                                                                                                        CRECHE
                                                                                                    HOPITAL
                                                                                                  DUPUYTREN 1
     HOPITAL                                                                                                                                     RESTAURANT
  JEAN REBEYROL                          Av
                                           en
       V80                                    ue
                                                   M                                                                                                        SERVICES
                                                    art
                                                        inL
                                                            u
                                                                                                                                                           TECHNIQUES
                                                             the
                        HOPITAL                                 rK
                                                                   ing                                               URGENCES
                     JEAN REBEYROL                                                                                                                                     BATIMENT
                                                                                                                                                        ENTREE         MEDICO-
                                              ENTREE                                                                                                                 ADMINISTRATIF
                      ENTREE                                     PLA                                                              CIC      INCREASE
                                                                STA TEFOR                             ENTREE
                                                                   T I O NNEME DE
                                                                            MEN
                                                                                T                                                                                                 y
                                                                                                                                                                               rd
                                                                                                                                                                            ba
                                                                                                                                 CHAUFFERIE                          eL
                                                                                                                                                                          éo
                                                                                                                                  BIOMASSE                         hd
                                                                                                                                                                ep
                                                                              Aven                                                                            os
                                                                                   u                                                                        rJ
                                                                                    ed
                                                                                       uB                                                           d  uP
                                                                                         uis                                                     ue
                                                                                            son                                                en
                                                                                                                                             Av
                                                                                                        ALURAD

                                                                                                                au
                                                                                                            Cluze
                                                                                                          ue du
                                                                                                                    HAD

                                                                                                         Aven

                                                                                                                                                                                                                                                                            30
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