Annuaire des réseaux de santé en Limousin - Août 2010
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Annuaire des réseaux de santé en Limousin Août 2010
Sommaire Réseaux ayant bénéficié d’un financement au titre du FIQCS en 2010 Page PERINAT'LIM 4 Maison des adolescents de la Corrèze 5 Maison des adolescents de la Creuse 6 Maison des adolescents de la Haute-Vienne 7 RAPCEAL 8 TRAMPOLINE 19 9 Réseau gérontologique du Pays Monts et Barrages 10 LINUT 11 EHPADENT 12 COGLIM 13 ICARLIM 14 DIABLIM 15 NEPHROLIM 16 Réseau ONCOLIM 17 Réseau HEMATOLIM 18 Réseau en Alcoologie de Haute Corrèze 19 Réseau de santé ville hôpital en addictologie 20 Réseau TC Limousin 21 REIMPHOS 22 2.
Réseaux ayant bénéficié d’un financement au titre du FIQCS en 2010 3.
NOM DU RESEAU ET COORDONNEES Réseau « PERINAT'LIM » 26 avenue des Courrières 87 170 ISLE : 05 55 14 83 75 Courriel : perinatlim@gmail.com Président: Professeur Yves AUBARD Médecin coordonnateur : Docteur Monique AMANIOU POPULATION CONCERNEE Toute femme ou tout couple souhaitant avoir un enfant, toute femme enceinte présentant ou non un ou des facteurs de risque, tout parent ayant un nouveau né vulnérable. OBJECTIFS Proposer une prise en charge globale, précoce, continue, graduée Faciliter l'accès aux soins Travailler en lien avec les réseaux et les dispositifs existants et les mettre en valeur Favoriser les coopérations professionnelles Assurer une formation interdisciplinaire Elaborer des protocoles communs et des recommandations de bonnes pratiques Organiser et assurer le partage de l'information TYPE DE RESEAU (ville/hôpital, inter-hospitalier, …) Réseau ville/hôpital MOYENS (personnel, autres) Le personnel du réseau Les acteurs Médecin coordonnateur (1 ETP) Médecins généralistes Coordonnateur administratif (1 ETP) Médecins spécialistes (gynécologues obstétriciens et médicaux, pédiatres, psychiatres, échographistes, anesthésistes réanimateurs…) Sages-femmes Pharmaciens Chirurgiens-dentistes Psychologues Professionnels du secteur social Etablissements de santé PMI ….. EVALUATION La première évaluation externe aura lieu en 2012 4.
NOM DU RESEAU ET COORDONNEES Réseau « La maison des ados de la Corrèze » Bâtiment Maison de la solidarité 25 quai Gabriel Péri 19000 TULLE : 05 55 93 10 00 Fax : 05 55 20 03 01 Président de l’AD PEP 19 : Monsieur Michel JAULIN Directeur de la MDA : Monsieur Philippe ARMAND POPULATION CONCERNEE Les jeunes de 13 à 25 ans en mal être ou en rupture Les familles confrontées à ces situations Les professionnels des secteurs concernés OBJECTIFS Soutien des professionnels en charge des adolescents. Informer et accompagner les parents sur la santé de leur enfant. Apporter une réponse de santé –en particulier pour ceux qui ne sont pas pris en charge par le dispositif traditionnel. Dispenser une information –des conseils- une aide à l’élaboration d’un projet de vie. Constituer un pôle ressources pour l’ensemble des professionnels. TYPE DE RESEAU (ville/hôpital, inter-hospitalier, …) Réseau ville/hôpital situé à Tulle avec deux antennes à Brive et Ussel MOYENS (personnel, autres) Le personnel du réseau Les acteurs directeur (1 ETP ) L’ensemble des directions de l’AD PEP 19. secrétaire comptable (1 ETP) La DDCSPP (Direction départementale de la pédopsychiatre (1 ETP) cohésion sociale et de la protection des psychologues (1.5 ETP) populations). infirmière (0.5 ETP) Les services de la sûreté départementale, de la éducateur spécialisé (1 ETP) justice et de la PJJ. Le représentant régional de la Défenseure des enfants. L’ ANPAA 19. Le REAAP 19. La structure « Parents 19 ». Les professionnels de santé. Les Centres hospitaliers, les établissements et services. Les PAIO, les missions locales. Les dispositifs d’apprentissage et d’insertion. Les autres organismes de santé ou associations… EVALUATION L’évaluation externe sera réalisée au cours du dernier trimestre 2010 5.
NOM DU RESEAU ET COORDONNEES Réseau « La maison des adolescents 23 » Réseau creusois pour les adolescents 67 avenue du Dr Manouvrier 23 000 GUERET : 05 44 00 02 21 / 06 10 89 60 33 Président : Docteur Mustapha LAYADI Courriel : m.layadi@sil.fr; rca@sil.fr POPULATION CONCERNEE Les adolescents entre 12 et 21 ans Les familles OBJECTIFS Fédérer les compétences, créer un partenariat avec les institutions et professionnels intervenant dans le champ sanitaire, social, éducatif et scolaire. Travailler en complémentarité afin d’améliorer la prise en charge des adolescents en Creuse. Créer et mettre en œuvre une maison départementale des adolescents, lieu de consultation pluridisciplinaire, potentiellement anonyme et gratuit. TYPE DE RESEAU (ville/hôpital, inter-hospitalier, …) Réseau ville/hôpital MOYENS (personnel, autres) Le personnel du réseau Les acteurs 0.2 ETP de coordonnateur Professionnels de santé (médecins, auxiliaires 0.5 ETP Secrétaire médicaux, chirurgiens dentistes). 0.5 ETP accueil CMPP. Etablissements médicaux et médico-sociaux. Mise à disposition de personnel médical par les Professionnels de l’éducation nationale. établissements (convention en cours). Professionnels et bénévoles des associations sportives. EVALUATION L’évaluation externe aura lieu en 2011 (date exacte à déterminer en fonction de la date de démarrage de l’accueil des adolescents par le réseau). 6.
NOM DU RESEAU ET COORDONNEES Réseau « maison des adolescents de la Haute-Vienne » 1 place de la Préfecture 87 000 LIMOGES : 05 55 12 76 00 Directeur : Monsieur Antoine PACHECO Courriel : mda87@mda87.fr POPULATION CONCERNEE Les adolescents entre 13 et 21 ans Les familles Les professionnels et bénévoles qui interviennent dans le champ de l’adolescence OBJECTIFS Apporter des réponses de santé diversifiées aux besoins des adolescents, à leur famille et aux professionnels intervenants dans le champ de l’adolescence. Proposer une approche pluridisciplinaire : - Permettant des prises en charge globales pluri-professionnelles et pluri-institutionnelles (à la fois médicales-somatiques et psychiques, sociales, éducatives et judiciaires), - Organisant l’expertise interprofessionnelle, - Evaluant le suivi des prises en charge, - Assurant la cohérence des actions à mener en faveur des jeunes et permettant le décloisonnement. TYPE DE RESEAU (ville/hôpital, inter-hospitalier, …) Réseau ville/hôpital MOYENS (personnel, autres) Le personnel du réseau Les acteurs 1 ETP cadre socio-éducatif (coordonnateur Les autres intervenants : administratif), Educateur spécialisé (2 ETP) 1 ETP adjoint administratif, Psychologue (0.5 ETP) Médecins (pédo-psychiatre, médecin généraliste, addictologue) Assistante sociale (0.2 à 0.3 ETP) Conseiller en économie sociale et familiale, avocat, enseignant, conseiller d’orientations, planification familiale… EVALUATION L’évaluation externe aura lieu fin 2012 7.
NOM DU RESEAU ET COORDONNEES RAPCEAL (Réseau d’Aide à la Prise en Charge Educative de l’Autisme en Limousin) Association Limousine pour le Diagnostic et la Prise en charge de la Pathologie Développementale (ALPD) Hôpital de la Mère et de l’Enfant 8 AVENUE Dominique Larrey 87042 LIMOGES Cedex 05.55.05.87.06 Fax : 05.55.05.67.95 Email : philippe.brosset@chu-limoges.fr – secretariat@rapceal.com Président ALDP : Docteur Philippe BROSSET POPULATION CONCERNEE Le réseau d’aide à la prise en charge est destiné aux enfants, adolescents ou adultes autistes qui ne sont pas pris en charge par une institution, par exemple lors des diagnostics faits avant l’âge de 3 ans, mais aussi à tout âge de la vie ; ou bien qui sont pris en charge à temps partiel et laissés dans leur famille le reste du temps. Il s’adresse également aux enfants autistes pris en charge en intégration scolaire soit dans les classes spéciales avec lesquelles le réseau est en lien, soit dans des classes dîtes normales auxquelles le réseau apporte un soutien. Il s’adresse également aux personnes autistes en institution, à la demande de l’institution elle-même qui peut avoir besoin d’une aide ponctuelle. L’activité du réseau s’exerce dans toute la région Limousin en fonction des besoins. OBJECTIFS Promouvoir une prise en charge éducative ou reposant sur des méthodes thérapeutiques dîtes « comportementales », que se soit à leur domicile ou dans leur institution ou même dans leur lieu de loisirs. Amélioration de la vie quotidienne des personnes autistes et de leur famille par la diminution des troubles du comportement, augmentation de l’autonomie, augmentation qualitative et quantitative de leurs possibilités ou capacités de communication. TYPE DE RESEAU (ville/hôpital, inter-hospitalier, …) Ce réseau oriente et prend en charge ponctuellement des enfants, adolescents et adultes autistes. Il permet la coordination des services existants et la réponse en cas d’absence d’offre. MOYENS (acteurs qui participent à la mise en œuvre du réseau) Personnel du réseau Acteurs du réseau Psychologue (3/4 ETP) Médecins Généralistes Moniteur éducateur (1 ETP) Orthophonistes Moniteur éducateur (0.63 ETP) Psychologues Educateur spécialisé (0,5 ETP) Psychomotricien Secrétaire (0,5 ETP) Autisme 87 Orthophoniste (26h/mois) Autisme 23 Educateur spécialisé pour la Haute-Vienne (1 ETP) Association « Soleil Corrézien » Educateur spécialisé pour la Corrèze (0.5 ETP) Instituts Médico- Educatifs PH (1/2 journée/semaine) Maison d’Accueil Spécialisé Accompagnante scolaire 125h/mois Institutions sociales, médico-sociale, sanitaire Cadre responsable administratif (0.5 ETP) EVALUATION La seconde évaluation externe a été réalisée au cours du second trimestre 2010. Le rapport d'évaluation et les suites à donner sont en cours d'analyse. 8.
NOM DU RESEAU ET COORDONNEES Réseau Accueil alternatif : TRAMPOLINE 19 Centre hospitalier BP 432 Bd du Docteur Verlhac 19 312 BRIVE : 05 55 92 66 22 Email : trampoline19@ch-brive.fr Président : Monsieur Marcel GRAZIANI POPULATION CONCERNEE Les jeunes enfants et adolescents autistes, psychotiques, dysharmoniques et/ou ayant des troubles du comportement extrêmement lourds et présentant de graves difficultés à un moment de leur évolution. Ce type de population est accueilli, soit dans des structures de soins à temps partiel (CATTP-Hôpital de jour), soit en structure médico-sociale (IME Institut de rééducation). Adolescents dont la trajectoire les oriente vers l’exclusion, avec passage à l’acte psychotique, conduites abandonniques, violence, développement des processus de rupture. Ils sont dans des établissements ou des familles d’accueil au titre de l’aide sociale à l’enfance, sachant qu’ils nécessitent, à un moment de leur évolution, le recours à des accueils alternatifs thérapeutiques complétant le dispositif institutionnel « classique » et permettant à un moment charnière de leur évolution d’adapter l’offre de prise en charge aux besoins repérés. OBJECTIFS Garantir la continuité de la prise en charge. Favoriser la reconnaissance légitime et les limites de chaque institution. Assurer la prise en compte globale de l’enfant ou de l’adolescent en terme de diagnostic et de propositions. Optimiser la coordination de l’ensemble des interventions des différentes institutions autour d’un même enfant (création d’un centre de ressources et de prévention de situation de crise). Organiser des formations communes au profit des professionnels des différentes institutions parties prenantes. TYPE DE RESEAU (ville/hôpital, inter-hospitalier, …) Réseau ville/hôpital : participation de l’ensemble des acteurs de la filière de soins au dispositif MOYENS (personnel, autres) Le personnel du réseau Les acteurs 0.5 ETP pédopsychiatre professionnels de santé libéraux ou salariés 0.5 ETP psychologue professionnels paramédicaux 0.8 ETP cadre ASE, responsable professionnels médico-sociaux administratif établissements de santé 0.5 ETP secrétaire médicale centres de santé institutions sociales ou médico-sociales organisation à vocation sanitaire et/ou sociale représentant des usagers autres : familles, associations… EVALUATION La première évaluation externe aura lieu en 2011 9.
NOM DU RESEAU ET COORDONNEES Réseau gérontologique du Pays Monts et Barrages Hôpital Intercommunal des Monts et Barrages 6 Bd. Carnot 87400 Saint Léonard de Noblat : 05.55.56.43.00 – Fax : 05.55.56.43.22 Email : reseau.geronto.hmb@sil.fr Président : Madame Michèle FAINTRENIE POPULATION CONCERNEE Ce réseau s’adresse à toute personne confrontée au vieillissement, dans les cantons de Châteauneuf- la-Forêt, Eymoutiers et Saint-Léonard de Noblat (regroupés au sein du Pays Monts et Barrages). OBJECTIFS Proposer une prise en charge adaptée aux personnes âgées en perte d’autonomie par la réalisation de bilans et permettre la mise en place d’actions tournées vers le retour ou le maintien à domicile, en liaison avec les différents acteurs. TYPE DE RESEAU (ville/hôpital, inter-hospitalier, …) Il s’agit d’un réseau ville-hôpital MOYENS (acteurs qui participent à la mise en œuvre du réseau) Personnel du réseau Acteurs du réseau Coordonnateur médical (0.5 ETP) Médecins Généralistes Cadre de santé (0.25 ETP) Médecins Spécialistes : Secrétaire médicale (1ETP) o Psychiatrie Conseillère ESF (0.25 ETP) o Ophtalmologie Ergothérapeute (0.25 ETP) o Rééducation fonctionnelle o Neurologie Infirmiers Kinésithérapeutes Chirurgiens dentistes Biologistes Pharmaciens Orthophoniste Podologue Assistante sociale Psychologue Diététicienne CHU Centre hospitalier 3 EHPAD 3 CLICs 1 clinique 3 SSIAD 1 HAD 2 foyers d’accueil EVALUATION La 1ère évaluation externe du réseau a été réalisée au cours du dernier trimestre 2007. Elle a conduit à la poursuite du financement sous réserve de la mise en œuvre des recommandations émises. La prochaine évaluation aura lieu au cours du dernier trimestre 2010. 10.
NOM DU RESEAU ET COORDONNEES Réseau LINUT Résidence l’art du temps 16 rue du Cluzeau 87 170 ISLE 05.55.78.64.36 Fax : 05.55.78.64.37 Email : linut@wanadoo.fr Site internet : http://www.sante-limousin.fr Président : Professeur Jean-Claude DESPORT POPULATION CONCERNEE Personnes âgées de 65 ans et plus résidant à domicile ou en maison de retraite, patients atteints de sclérose latérale amyotrophique. OBJECTIFS Dépistage, prise en charge et suivi de l’état nutritionnel des personnes âgées que ce soit devant un problème de dénutrition ou d’obésité. L’amélioration de la prise en charge permettra la réduction des troubles et pathologies pouvant en découler (affections respiratoires, maladies cardio-vasculaires, affections des articulations…). L’objectif est de fédérer les différentes compétences présentes et d’organiser de nouvelles modalités de prise en charge à travers la mise en place d’un plan d’actions individualisé. TYPE DE RESEAU (ville/hôpital, inter hospitalier, …) Il s’agit d’un réseau ville-hôpital dont le champ d’action se situe sur l’ensemble de la région Limousin. MOYENS (acteurs qui participent à la mise en œuvre du réseau) Personnel du réseau Acteurs du réseau Responsable administrative et financière (1 Médecins Généralistes ETP) Médecins Spécialistes : Médecin coordonnateur (1 ETP) o Nutritionnistes Médecin (0.3 ETP) o Gériatres Diététicienne (2.5 ETP) o Pneumologue Secrétaire (1 ETP) o Psychiatre o Rééducateur fonctionnel o Chirurgien o Neurologue o Médecin de santé publique Diététiciennes Psychothérapeute Orthophoniste Pharmacien Personnels des EHPAD de la région CHU 1 CH 1 établissement de soins de suite et de réadaptation 2 SSIAD EVALUATION L’évaluation externe du réseau a été réalisée au cours du premier semestre 2008. Elle a conduit à une poursuite du financement sous réserve du respect des recommandations émises. La prochaine évaluation aura lieu en 2011. 11.
NOM DU RESEAU ET COORDONNEES Réseau EHPADENT 31 rue Hoche 87100 LIMOGES : 05.55.34.11.79 Email : reseauehpadent@yahoo.fr Président : Monsieur Pierre LANGLADE OBJECTIFS Améliorer l’état de santé bucco-dentaire des personnes âgées en EHPAD. Réaliser une évaluation des besoins et coordonner leur prise en charge. Améliorer la prévention (formation des personnels soignants des EHPAD à l’hygiène bucco-dentaire de la personne âgée). TYPE DE RESEAU (ville/hôpital, inter-hospitalier, …) Réseau ville/hôpital : coordination de la prise en charge de la santé bucco-dentaire des personnes âgées résidant en EHPAD impliquant les professionnels des EHPAD mais également les chirurgiens-dentistes libéraux et hospitaliers. MOYENS (personnel, autres) Le personnel du réseau Les acteurs Secrétaire (7h30/semaine) Chirurgiens-dentistes libéraux. Chirurgiens-dentistes hospitaliers. Les EHPAD de la région : directeurs, médecins coordonnateurs, personnel soignant, personnel administratif. EVALUATION La première évaluation externe du réseau aura lieu en 2011. 12.
NOM DU RESEAU ET COORDONNEES Réseau COGLIM Pôle Jean-marie LEGER 15 rue du docteur MARCLAND 87 025 LIMOGES : 05.55.14.03.16 Email : sallijane.coglim@hotmail.fr Président : Docteur Nathalie DUMOITIER OBJECTIFS Promouvoir le dépistage et le diagnostic des troubles cognitifs. Fluidifier la prise en charge. Former des personnels. TYPE DE RESEAU (ville/hôpital, inter-hospitalier, …) Réseau ville/hôpital : participation de l’ensemble des acteurs de la filière de soins au dispositif. MOYENS (personnel, autres) Le personnel du réseau Les acteurs 1 ETP coordonnatrice administrative Médecins généralistes 0.7 ETP médecin coordonnateur Médecins spécialistes 1 ETP secrétaire Psychologues Orthophonistes Infirmières Ergothérapeutes Les EHPAD de la région Neurologues libéraux CLICs, réseaux gérontologiques CHU 5 CH 1 accueil de jour 2 EHPAD 4 CLIC EVALUATION La première évaluation externe du réseau est en cours de réalisation. Les résultats de cette étude seront disponibles fin 2010. 13.
NOM DU RESEAU ET COORDONNEES ICARLIM 4 avenue de la Révolution 87000 LIMOGES 05.40.16.12.02 – Fax : 05.55.08.02.34 Email : icarlim@gip-requass.com Président: Professeur Patrice VIROT POPULATION CONCERNEE Tous les patients de la région Limousin ayant subi au moins deux décompensations cardiaques OBJECTIFS Fédérer les professionnels de santé autour du patient Améliorer la communication grâce au carnet de suivi Faciliter l’accès aux soins des patients cardiaques Garantir pour les patients une prise en charge en accord avec les référentiels Réduire le coût lié aux complications et hospitalisations grâce aux actions de prévention et d’éducation TYPE DE RESEAU (ville/hôpital, inter-hospitalier, …) Il s’agit d’un réseau ville-hôpital (intervention de professionnels de santé libéraux et hospitaliers autour d’un même patient). MOYENS (acteurs qui participent à la mise en œuvre du réseau) Personnel du réseau Acteurs du réseau Coordonnateur administratif (1 ETP) Médecins Généralistes Diététicienne (1,5j /semaine) Médecins spécialistes (cardiologues) Médecin coordonnateur (0.5 j /semaine) Infirmiers Diététiciennes CHU 5 CH 3 HL 3 PSPH 3 Cliniques EVALUATION L’évaluation externe du réseau a été réalisée au cours du second semestre 2008. Elle a conduit à une poursuite du financement sous réserve du respect des recommandations émises La seconde évaluation aura lieu en 2011. 14.
NOM DU RESEAU ET COORDONNEES DIABLIM 26 avenue des Courrières 87170 ISLE 05.55.50.02.16 – Fax : 05.55.05.66.67 Email : diablim@wanadoo.fr Président : Docteur Jean-Luc BUGEAUD POPULATION CONCERNEE Tous les patients diabétiques ou à risque de développer un diabète au sein de la région limousin. OBJECTIFS Fédérer les professionnels de santé autour du patient Améliorer la communication grâce au carnet de suivi Faciliter l’accès aux soins des patients diabétiques Garantir pour les patients une prise en charge en accord avec les référentiels Réduire le coût lié aux complications et hospitalisations grâce aux actions de prévention et d’éducation TYPE DE RESEAU (ville/hôpital, inter-hospitalier, …) Il s’agit d’un réseau ville-hôpital (intervention de professionnels de santé libéraux et hospitaliers autour d’un même patient). MOYENS (acteurs qui participent à la mise en œuvre du réseau) Personnel du réseau Acteurs du réseau Coordonnateur médical (1/2 ETP) Médecins Généralistes Coordonnateur administratif (1 ETP) Médecins spécialistes (endocrinologues) Infirmiers Pédicures Podologues Diététiciennes CHU 5 CH 1Clinique 1 SSIAD Association Limousine des diabétiques EVALUATION L’évaluation externe du réseau a été réalisée en 2007. Elle a conduit à la poursuite du financement sous réserve de se conformer aux recommandations émises. La prochaine évaluation sera réalisée au cours du dernier trimestre 2010 15.
NOM DU RESEAU ET COORDONNEES Réseau NEPHROLIM ALURAD Avenue du Buisson 87 000 LIMOGES : 05.55.71.23.84 Email : nephrolim@orange.fr Président : Professeur Marie ESSIG OBJECTIFS Favoriser l’accès aux soins, la coordination et l’interdisciplinarité de la prise en charge des patients porteurs d’une pathologie rénale en Limousin. Cet objectif principal se décline autour de trois axes : - Assurer le dépistage de l’insuffisance rénale précoce et moyenne dans le but de faire bénéficier les patients dépistés de mesures de prévention, - Inclure dans le réseau des patients au stade pré-terminal pour améliorer leur prise en charge par les intervenants médicaux et paramédicaux de proximité, - Réaliser ces deux objectifs en limitant le champ d’action de chacun, régional pour le premier, le département de la Creuse pour le second. TYPE DE RESEAU (ville/hôpital, inter-hospitalier, …) Réseau ville/hôpital : participation de l’ensemble des acteurs de la filière de soins au dispositif MOYENS (personnel, autres) Le personnel du réseau Les acteurs 1 ETP coordonnatrice administrative Médecins généralistes libéraux ½ ETP médecin coordonnateur Médecins spécialistes Laboratoires d’analyses biologiques Infirmiers Psychologues Masseurs kinésithérapeutes Diététiciens Assistantes sociales 1 CHU 1 CH ALURAD EVALUATION La première évaluation externe aura lieu fin 2012. 16.
NOM DU RESEAU ET COORDONNEES Réseau ONCOLIM Association ONCOLIM 12 rue Robert Schuman 87170 ISLE : 05.55.50.51.81 – Fax : 05.55.01.53.70 Email : oncolim@sil.fr Site internet : http://www.sante-limousin.fr Président : Docteur Jean-Jacques PAVY Réseau organisé par spécialités : urologie, gynécologie, pneumologie, gastro-entérologie, dermatologie, orl POPULATION CONCERNEE Ce réseau concerne toute personne présentant une tumeur cancéreuse. Le réseau s’étend sur les trois départements du Limousin. OBJECTIFS 1. Promotion et amélioration de la qualité en cancérologie. 2. Promotion d’outils communs de communication au sein de la région (DCC). 3. Information des professionnels de santé, des patients et de leurs proches. 4. Aide à la formation continue des professionnels de santé. 5. Recueil de données et évaluation des pratiques en cancérologie TYPE DE RESEAU (ville/hôpital, inter-hospitalier, …) Le réseau ONCOLIM s’inscrit dans une logique de coordination des opérateurs de santé à l’échelle régionale et d’amélioration continue des pratiques en cancérologie ; ce n’est pas un réseau de prise en charge et d’inclusion directe des patients MOYENS (acteurs qui participent à la mise en œuvre du réseau) Personnel du réseau Acteurs du réseau Membres : Cadre administratif (1 ETP) Etablissements de soins prenant en charge des 1 Secrétaire (1ETP) patients atteints de cancer Biostatisticienne (1 ETP) Réseau régional de cancérologie pédiatrique Qualiticien (1 ETP) Autres réseaux Réseaux territoriaux Associations de professionnels de santé Association de patients URML Partenaires : Professionnels de santé libéraux Réseaux Registre EVALUATION L’évaluation externe réalisée en 2007 a été complétée par un audit financier et comptable en septembre 2008. 2009 : nomination d’un expert pour étudier les modalités de mise en place du réseau régional de cancérologie conformément aux directives de l’INCA. 17.
NOM DU RESEAU ET COORDONNEES Réseau HEMATOLIM Secrétariat du service d’Hématologie Clinique et Thérapie Cellulaire CHU de Limoges 2 avenue Martin Luther King 87042 LIMOGES CEDEX : 05.55.05 66 51 – Fax : 05.55.05 66 49 Président : Docteur Mohamed TOUATI Courriel : mohamed.touati@chu-limoges.fr POPULATION CONCERNEE Les patients présentant une pathologie hématologique, pathologies malignes et non malignes. OBJECTIFS Favoriser l’accès aux soins et permettre l’accès aux thérapeutiques innovantes dans l’ensemble des établissements de santé de la Région. Coordonner les compétences. Améliorer la qualité de prise en charge des patients. Créer des « dossiers standards ». Coordonner la recherche clinique hématologique en région Limousin. Participer à l’évaluation des membres et des pratiques au sein du réseau ou favoriser l’évaluation des pratiques par un expert extérieur. Collaborer avec d’autres réseaux de soins sur des référentiels partagés et sur des thématiques d’interface. Assurer l’information du grand public sur les hémopathies malignes. TYPE DE RESEAU (ville/hôpital, inter-hospitalier, …) Réseau inter hospitalier. Réseau intra hospitalier multidisciplinaire : - comité de relecture cytologique, anatomo-pathologique et histologique (publics, privés Haute- Vienne, Corrèze, Creuse) et avec confrontation clinico-biologique, - Comité d’iconographie hématologique avec radiologues, radiothérapeutes, médecins de médecine nucléaire et cliniciens, - Comité de greffe avec les cliniciens, les biologistes. MOYENS (acteurs qui participent à la mise en œuvre du réseau) Personnel du réseau Acteurs du réseau 0.2 ETP de médecin coordonnateur Niveau 1 référent : 1 CHU 1 ETP de coordonnateur administratif 3 CHG : Brive Guéret et Tulle 1 ETP Attaché de Recherche Clinique Hôpitaux de proximité : CH Ussel, St Junien, 1 ETP secrétaire Bourganeuf, St Yrieix, Hôpitaux de proximité de Bellac, Aubusson, La souterraine et St Léonard de Noblat, Cliniques privées (Chénieux …). EVALUATION 2009 : nomination d’un expert pour étudier les modalités de mise en place du réseau régional de cancérologie conformément aux directives de l’INCA. 18.
NOM DU RESEAU ET COORDONNEES Réseau en Alcoologie de Haute-Corrèze 28 impasse Jean Jaurès 19200 USSEL 05.55.94.39.35 Fax : 05.55.72.39.70 Email : reseau.alcoologie.htecorreze@wanadoo.fr Président : Monsieur Pascal TARRISSON POPULATION CONCERNEE Personnes en difficulté avec l’alcool et leur entourage, dans l’arrondissement d’Ussel (34.500 habitants). OBJECTIFS Assurer une meilleure connaissance mutuelle des intervenants Assurer la formation commune des intervenants du réseau, partager une culture commune, harmoniser les pratiques Définir et organiser les parcours possibles du patient Gérer et partager l’information TYPE DE RESEAU (ville/hôpital, inter-hospitalier, …) Il s’agit d’un réseau ville/hôpital qui intervient essentiellement dans le champ de la prévention secondaire (prévention des incapacités liées à l’alcoolisation excessive) et de la prévention tertiaire (prévention de l’inadaptation sociale). MOYENS (acteurs qui participent à la mise en œuvre du réseau) Personnel du réseau Acteurs du réseau Médecin coordonnateur (0,5 ETP) Médecins Généralistes Infirmière (0.8 ETP) Médecins spécialistes Infirmière insertion (0,5 ETP) Infirmiers libéraux Psychologue (0,4 ETP) Médecins du travail Secrétaire (0,7 ETP) Travailleurs sociaux 1CH 1 Hôpital local 1 PSPH ANPAA 19 Association Vie Libre 1 CMPP EVALUATION L’évaluation externe du réseau a été réalisée en 2007. Elle a conduit à la poursuite du financement sous réserve de se conformer aux recommandations émises. La seconde évaluation externe a été réalisée au cours du second trimestre 2010. Le rapport d'évaluation et les suites à donner sont en cours d'analyse. 19.
NOM DU RESEAU ET COORDONNEES Réseau de santé ville–hôpital en addictologie (RSVHA) 26 avenue des Courrières 87 170 Limoges /Fax : 05.55.05.99.00 Email : tsr.87@wanadoo.fr Président : Monsieur Pierre COGNARD POPULATION CONCERNEE Le sujet dépendant demandeur de soins Les populations des pré ado et adolescents Les consommateurs de substances psycho actives, sur le département de la Haute-Vienne. OBJECTIFS Organiser, promouvoir et coordonner toutes les formes de soins aux toxicomanes dans le département de la Haute-Vienne. TYPE DE RESEAU (ville/hôpital, inter-hospitalier, …) Il s’agit d’un réseau ville-hôpital (participation de professionnels de santé libéraux et hospitaliers aux réunions de concertations et aux formations organisées par le réseau) MOYENS (acteurs qui participent à la mise en œuvre du réseau) Personnel du réseau Acteurs du réseau Secrétaire (1/2 ETP) Médecins Généralistes Pharmacien animateur (1 ETP) Médecins Spécialistes : o Gastro entérologue o Alcoologue o Pneumologue o Urgentiste o Psychiatres Psychologue Infirmiers Pharmaciens Autres : associations… CHU Centre hospitalier Clinique EVALUATION L'évaluation externe a été réalisée au cours du second trimestre 2010. Le rapport d'évaluation et les suites à donner sont en cours d'analyse. 20.
NOM DU RESEAU ET COORDONNEES Réseau TC Limousin Centre Hospitalier Esquirol PC6 Les Sitelles 39 rue J.B. Ruchaud 87025 LIMOGES CEDEX : 05.55.43.11.75 – Fax : 05.55.43.11.79 Email : pc6@ch-esquirol-limoges.fr Président : Docteur Jean-Jacques DUMOND POPULATION CONCERNEE Personnes cérébro-lésées essentiellement par traumatisme crânien présentant des séquelles cognitives et comportementales demandeurs d’emploi ou salariés ayant des difficultés d’insertion professionnelle. OBJECTIFS Promouvoir l’insertion professionnelle des traumatisés crâniens par un accompagnement individuel conjuguant spécificité et travail en réseau avec les filières sanitaires et partenaires de l’insertion professionnelle et du handicap. A terme, souhait de constituer un véritable réseau global sanitaire. TYPE DE RESEAU (ville/hôpital, inter-hospitalier, …) Le réseau ville/hôpital articule les différents acteurs de la prise en charge qu’ils soient professionnels de santé, paramédicaux, travailleurs sociaux, associations de malades ainsi que les établissements de santé, médico-sociaux et sociaux. MOYENS (acteurs qui participent à la mise en œuvre du réseau) Personnel du réseau Acteurs du réseau Coordonnateur administratif (0.5 ETP) Médecins spécialistes Psychologue (1 ETP) o Médecine Physique et Réadaptation Conseiller en économie sociale et familiale (1 o Travail ETP) Assistantes sociales du conseil général Coordonnateur médical (1 journée/semaine) Etablissements sociaux et médico-sociaux (CH Aide comptable (4h/trimestre) Esquirol, CHU, centres de réadaptation professionnelle, centres de formation professionnelle…) Représentants des usagers (APF, AFTC, FNATH, APAJ…) Nb : signature en mai 2008 d’une convention de coopération entre le réseau et les membres du service public de l’emploi régional et ses partenaires EVALUATION L’évaluation externe a été réalisée au cours du 4ème trimestre 2009. Elle a conduit à une poursuite du financement sous réserve du respect des recommandations émises. 21.
NOM DU RESEAU ET COORDONNEES REIMPHOS (Réseau régional d’Echanges d’Informations Médicales relatives aux Patients HOSpitalisés) Résidence l'art du temps 4 rue du Cluzeau 87170 Isle : 05.55.43.02.74 – Fax : 05.55.43.99.01 Email : asso.reimphos@sante-limousin.fr Site internet : http://www.sante-limousin.fr Président : Monsieur Marc WASILEWSKY POPULATION CONCERNEE La population du Limousin et l’ensemble des établissements et professionnels de santé OBJECTIFS Cette association a pour but de développer, de mettre en oeuvre, de gérer et de promouvoir pour le compte de ses adhérents des outils régionaux d’échanges d’informations entre les établissements de santé de la région Limousin, les professionnels de santé, le grand public, en utilisant en tant que de besoin les compétences et les moyens nécessaires. Elle est ainsi chargée de piloter et de coordonner les grands projets de télésanté de la région. TYPE DE RESEAU (ville/hôpital, inter-hospitalier, …) Ce réseau permet d’initialiser le processus concret d’échanges de données médicales au niveau régional entre structures publiques, privées et professions libérales. MOYENS (acteurs qui participent à la mise en œuvre du réseau) Personnel du réseau Acteurs du réseau 1 directeur technique Les établissements de santé de la région 1 directeur administratif Limousin 5 chefs de projet Professionnels de santé dont les patients sont 1 responsable d’exploitation pris en charge dans lesdits établissements de 2 assistants projets santé et/ou les réseaux de santé 1 responsable administratif/ assistant qualité 1 ETP au SIL pour le support technique et logistique EVALUATION Evaluation réalisée à partir de tableaux de bords dans le cadre de Plan Qualité Projet, des schémas directeurs. 22.
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