ATELIERS NUTRITION ET CANCER - témoignage d'une expérience . Virginie Besson Diététicienne-nutritionniste - AFDN

ATELIERS NUTRITION ET
                CANCER
           témoignage d’une
             expérience ….
Virginie Besson
Diététicienne-nutritionniste
Chambéry

Contexte en Savoie

   Ligue contre le Cancer
   Association 4S (Sport Santé Solidarité Savoie )
   Odysséa
   ERMIOS ( espace de rencontre multidisciplinaire information en oncologie en Savoie)
   Médipôle (Clinique du sein )
   Association Cancer du Sein Rester femme vivre bien
   3 C ( Centre de Coordination en Cancérologie )

Dispositifs nombreux pour les personnes atteintes de cancer, proposant des
soins de support ( accompagnement vers une reprise ou le maintien d’APA,
soutien psychologique, ateliers nutrition organisés par la Ligue)

Ateliers « nutrition et cancer » organisés
     par la Ligue contre le Cancer
 Depuis 5 ans
 Cycle de 4 ateliers de 2 heures
 Recrutement par la Ligue et autres
 partenaires
 5 à 10 personnes
 Tout cancer , à des stades variables

Objectifs

Positionner l’alimentation à sa juste place dans
l’arsenal thérapeutique
Informer sur les repères validés
Lever les contraintes inutiles
Retrouver le plaisir de manger
Favoriser les échanges entre participant(e)s

En résumé : les recommandations générales à
      niveau de preuve convaincant ou probable
Ce qui diminue le risque              Ce qui augmente le risque
                                      L’excès de :

Favoriser la consommation de fibres   Viande rouge
Favoriser la consommation de fruits   Charcuterie
er légumes
Promouvoir l’allaitement              Sel
Viser la variété alimentaire          Prise de poids
Maintenir un poids d’équilibre        Alcool
Favoriser l’activité physique         Tabac
                                      Compléments alimentaires,
                                      à base de béta carotène

Trame des séances
1ière séance :
   Cadre
   Représentation de l’alimentation : Photolangage®
   La pensée magique vs la variété alimentaire
   Les recommandations générales
2ième séance :
   Les facteurs réduisant le risque de cancer
3ième séance :
   Les facteurs augmentant le risque de cancer
4ième séance :
   La gestion du poids
5ième séance selon la demande :
   Lecture étiquettes
   Ou dégustation attentive

au fil des séances….

Première séance
 Photolangage®

 Le cancer est multifactoriel
 Le terme « alimentation anti cancer » n’est pas adapté
 Pas d’aliments à supprimer
 Variété :
     « La variété : est ce que cela veut dire qu’il ne faut pas
     manger 2 fois de suite la même chose ? que fait-on des
     restes ? Quand on vit seule c’est difficile.»

Quelques représentations …
   Photo d’un volcan :
   - Je mange bio et j’ai un cancer : je ressens de la déception, est ce que j’ai fait
   des erreurs ?
   - Le volcan, c’est comme mon état de maintenant : bouffées de chaleur,
     jusqu’à quand ? je supporte difficilement
   - C’est explosif, je ne peux plus manger chez les gens, manger devient
     aléatoire, selon mes émotions

   Photo de la muraille de Chine :
   - Comme une longue marche = s’alimenter 3 fois / jour, c’est du souci 3
     fois/jour : quoi manger ? je suis écœurée, les courses c’est pesant, je suis
     seule et je ne fais pas de vrais repas

   Photo d’une mer déchaînée :
    - Pour moi l’alimentation c’est le chaos total ; je me sens secouée par des
mouvements, brassée de tout côté; c’est un cataclysme, brassée par le chimio,
c’est fatigant comme tout ce noir, je ne sais pas par quel bout le prendre ; le moral
aussi est chaotique, je voudrais retrouver le moral et de l’énergie avec une bonne
alimentation.

Photo d’un randonneur en montagne :
-   Cette photo évoque pour moi l’évasion, le liberté, la légèreté … je voudrais ne plus
    être gênée par le poids, être bien dans mon corps.
-   Aller à la rencontre de qqchose, et aussi parfois avoir besoin de se retrouver seul.
-   Qu’est-ce qui m’attend ? Moi qui tombe ou qqchose qui tombe sur moi ?
-   La maladie est comme une longue route, comme un tunnel ; j’évite de manger entre
    les repas, sauf pour faire passer les nausées : après tout, tant pis.
    Photo d’un rayon de grande surface :
-   Les produits industriels, ça fait peur . Je voudrais faire mieux avec des recettes saines
    Photo d’un iceberg :
        - mon pb de poids : tout ce qu’on ne voit pas, la gêne au quotidien, ça me
    pèse, se lever du fauteuil, je ne m’autorise plus. Manger bien sans se faire de mal

     Photo de papillons :
- Relaxant, sérénité, simplicité, gaité : je vis seule, je fais une cuisine rapide, qui
demande peu d’efforts
- Manger pour avoir de la vitalité, un bon moral, et pas que pour la santé
- joie de vivre, ne pas pleurer sur son corps, ne pas tomber en arrière ; ce qui compte
c’est la vie

Ce qui ressort souvent de ces représentations :

   Retrouver de l’énergie, de la vitalité

   Gérer le poids

   Ne pas se tromper, faire bien

2ième séance

« La bienveillance du groupe est réconfortante »
« Les échanges sont aidants »
« Les apports suscitent un autre questionnement »

La thématique des antioxydants : bénéfices des
aliments colorés …
      « ça donne la pêche ! »

3ième et 4ième séances
 Comment manger un aliment dont l’ excès
 est toxique ? ( viande rouge, sel, charcuterie,
 cuisson intense et prolongée)

 Gestion du poids
 Sujet très attendu
 Interactivité , retour d’expériences et vécu
 des participantes sont encore plus pertinents
 sur ce thème

Conclusion
 Prise de conscience par les personnes
   du niveau de contraintes qu’elles s’imposent, par souci de bien
   faire
   du niveau d’angoisse et épuisement induits par la
   préoccupation constante de faire des bons choix alimentaires
   des pertes de repères de bon sens

 Dédramatiser l’alimentation
 L’envisager comme une source de plaisir gustatif malgré
 la maladie

Le mot de la fin par Renée :

« Avant,  toutes ces recommandations sur
l’alimentation tournaient dans ma tête, ça
devenait une obsession et je ne savais plus quoi
manger, j’étais perdue, stressés et angoissée;
maintenant je suis plus apaisée, j’ai compris qu’en
mangeant plus varié j’apporte à mon corps tout
ce dont il a besoin. et je ne me prends plus la
tête ; je suis rassurée. »